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1、第四章 人體內(nèi)物質的運輸?shù)谝还?jié) 流動的組織血液血液的成分新鮮的血液加入抗凝劑(檸檬酸鈉),靜置一段時間,會出現(xiàn)分層的現(xiàn)象。上面淡黃色的半透明液體是血漿,約占55%,下面暗紅色不透明的是紅細胞,約占45%。中間薄薄的一層白色物質是白細胞和血小板,不到1%。特別提示:不加抗凝劑的血液很快就會凝成血塊,在凝血塊周圍出現(xiàn)的淡黃色的透明液體是血清。血清和血液的主要區(qū)別是血清中不含纖維蛋白原(能使血液凝固的物質)。血漿:(1)成分:主要成分是水,占9192。血漿中含有多種維持人體生命活動所必需的營養(yǎng)物質。如蛋白質、葡萄糖、無機鹽等。另外血漿中還含有一些體內(nèi)產(chǎn)生的廢物。如:二氧化碳、尿素等。(2)功能:運載

2、血細胞,運輸養(yǎng)料和廢物。血細胞:血細胞包括紅細胞、白細胞和血小板。血液的功能:運輸氧氣及少量的二氧化碳,運輸營養(yǎng)物質和廢物,起防御保護作用,調(diào)節(jié)體溫。三種血細胞的比較:比較項目紅細胞(RBC)白細胞(WBC)血小板(PLT)形態(tài)結構個體小,呈兩面凹的圓餅狀,成熟的紅細胞無細胞核比紅細胞大,有細胞核個體最小,形狀不規(guī)則,無細胞核功能運輸氧氣和部分二氧化碳對人體起防御和保護作用,能吞噬侵入人體的病菌促進止血和加速凝血正常值男:(4.0-5.5)×1012個/升女:(3.5-5.0)×1012個/升(4-10)×109個升(100300)×109個/升異常情況

3、人體在運動、飽食、缺氧等情況下,紅細胞數(shù)會暫時增加。血液中的紅細胞數(shù)量過少,會患貧血過多,表明身體有炎癥過少,機體會異常出血;過多,易形成血栓紅細胞里含有一一種紅色含鐵的蛋白質,即血紅蛋白(Hb),它的特性是在氧含量高的地方容易與氧氣結合,在氧含量低的地方又容易與氧氣分離。血紅蛋白的這一特性,使紅細胞具有運輸氧氣的功能,它在成年男子體內(nèi)的含量是120160克升,成年女子體內(nèi)的含量是110150克升。如果血紅蛋白的數(shù)量過低,同樣也會引起貧血,一般貧血的人可以注意多吃一些含蛋白質和鐵豐富的食物 白細胞在血液中體積最大但能變形。所以能穿過毛細血管壁進入組織細胞間隙,吞噬侵入人體的病菌后,自

4、己也會死亡,如傷口流出的膿液主要是由死亡的白細胞和病菌組成的。當人體內(nèi)有炎癥時,白細胞的數(shù)量會增加,臨床上常以此作為判斷體內(nèi)是否有炎癥的依據(jù)。 自然止血:皮膚劃破后流血,但不久就會自然止血,這是因為皮膚的血管受損后,血液中的血小板在傷口處聚集,釋放與血液凝固有關的物質,形成凝血塊堵塞傷口而止血。靜脈血和動脈血: 主要根據(jù)血液中含氧量的多少來區(qū)分。當血紅蛋白與氧氣結合時,血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時的血叫動脈血;當血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時的血叫靜脈血。 動脈血和靜脈血的主要區(qū)別是含氧量的多少和顏色的差別,與在什么血管中流動無關。第二節(jié) 血流的管道血管血管分

5、類:血管分為動脈、靜脈和毛細血管三種。 三種血管的比較:類別概念結構管內(nèi)血流速度分布功能管壁特點管腔大小動脈將血液從心臟輸送到身體各部分去的血管較厚、彈性大較大最快一般分布在身體較深的部位將血液從心臟輸送到全身備部分靜脈將血液從身體各部分送回到心臟的血管較薄、彈性小大慢比較大的與動脈并行,般分布在身體比較淺的部位將血液從身體各部分送叫心臟毛細血管連通于最小的動脈和靜脈之間的血管非常薄,僅由一層上皮細胞構成極小,僅能允許紅細胞單行通過極慢分布廣泛,遍布全身各器官便于血液與組織細胞之間進行物質交換血管出血時的癥狀及止血方法:動脈出血時顏色鮮紅,血流猛急,呈噴射狀。止血時一般在受傷動脈的近

6、心端,采用指壓止血法或止血帶止血法進行止血。靜脈出血對血色暗紅,血流較緩和,一般是將受傷靜脈的遠心端壓住而止血。毛細血管出血時血液呈紅色,慢慢滲出,血量少,一般會由于血液凝固而自然止血。處理時可先時傷口進行消毒。再用消毒紗布包扎。 血管的判斷方法: 判斷動脈、靜脈、毛細血管的方法:紅細胞單行通過的血管為毛細血管;動脈與靜脈之間相連的最細小血管是毛細血管。根據(jù)血流的方向,血液由大血管分散流向小血管。這樣的血管是動脈;血液由小的血管匯集流往大的血管,這樣的血管為靜脈。第三節(jié) 輸送血液的泵心臟心臟的位置和結構a.位置:心臟位于胸腔中部左下方,夾于兩肺之間,形狀似桃子,大小與本人的拳頭差不多

7、.b.結構:心壁:由心肌組成四個腔:左心房連肺靜脈、左心室連主動脈、 右心房連上下腔靜脈、右心室連肺動脈瓣膜:房室瓣、動脈瓣和靜脈瓣c.心動周期:心臟每收縮和舒張一次所經(jīng)歷的時間. 心率:心臟在單位時間內(nèi)跳動的次數(shù).正常人的平均心率為75次/分。血液循環(huán)的途徑 體循環(huán):左心室主動脈全身毛細血管網(wǎng)-上下腔靜脈-右心房.全身毛細血管網(wǎng)與組織細胞進行物質交換,氧氣與營養(yǎng)物質進入組織細胞,同時產(chǎn)生二氧化碳等廢物.血液由含氧豐富顏色鮮紅的動脈血變成了含氧量少顏色暗紅的靜脈血.    肺循環(huán):右心室-肺動脈-肺部的毛細血管網(wǎng)肺靜脈左心房.肺部的毛細血管與肺泡進行氣體交換,血液中的二氧化

8、碳進入肺泡,肺泡中的氧氣進入血液.血液由靜脈血變成了動脈血.血壓小常識正常的血壓范圍是收縮壓小于120、舒張壓小于80,但是由于各種各樣的原因都會影響血壓,收縮壓在120到139、舒張壓在80到89之間都屬于正常,如果收縮壓大于140、舒張壓大于90,就屬于高血壓的范疇了。你的血壓屬于1級高血壓,也就是輕度高血壓,是需要采取治療的,否則以后會有各種很嚴重的并發(fā)癥。第四節(jié) 輸血與血型輸血的原則同型血。如果受血者和輸血者的血型不合,會使紅細胞凝集成團,發(fā)生凝集 反應。一次獻血 200300ml 不會影響健康。易錯點:1. 誤認為動脈瓣位于動脈中 血液不能倒流的原因主要是在心房與心室之間有房室瓣、心室與動脈之間有動脈瓣,除此之外,在四肢靜脈中還有靜脈瓣。其他血管內(nèi)則沒有瓣膜。 2. 誤認為動脈里流的一定是動脈血,靜脈里流的一定是靜脈血(1)動脈和靜脈是血管名稱,動脈血和

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