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文檔簡介

1、 在臨床上,輔助檢查是診斷疾病的主要手段和依據(jù),檢驗結(jié)果也可以反映正常生理現(xiàn)象和病理改變,同時還和其他臨床檢查相配合,對病情觀察和確定診斷有重要的意義。 彩超 經(jīng)顱彩色多普勒(TCD) 心電圖、24小時動態(tài)心電圖 腦電圖、24小時動態(tài)腦電圖 X線 超聲檢查由于無創(chuàng)傷、無痛苦、無電離輻射影響,一般無需使用對比劑便可獲得人體各部位軟組織器官和病變及管腔結(jié)構(gòu)的高清晰度斷層圖像;提供解剖結(jié)構(gòu)形態(tài)學信息,并能反映心血管等運動器官的重要生理功能,應用超聲多普勒技術(shù)可無創(chuàng)地檢測有關血流動力學參數(shù)以及觀察組織器官血流灌注等。因此超聲診斷已廣泛應用于內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科和眼科等臨床各科。它已成為許多內(nèi)臟、軟組織器

2、官病變首選的影像學檢查方法。 腹部彩超:晚上十時后禁食至檢查完畢(可飲水)。 泌尿系統(tǒng)、子宮附件彩超:檢查前2小時禁排尿,做前多喝水,待膀胱充盈后檢查。 孕3個月以上產(chǎn)檢,無需憋尿。 腹部彩超為什么要晨起空腹腹部彩超為什么要晨起空腹? 1、吃飯后膽囊會收縮,排除膽汁。膽囊縮小,囊壁皺縮在一起,會造成膽囊炎的假陽性診斷。并容易遮擋病變,甚至看不見膽囊。2 、超聲最怕氣體干擾。飯后胃腸道內(nèi)的氣體會遮擋部分肝臟,胰腺,甚至出現(xiàn)偽像。 子宮、附件彩超為什么需憋尿子宮、附件彩超為什么需憋尿?(陰超無需憋尿) 如果膀胱不充盈就做超聲檢查,會使膀胱內(nèi)氣體與子宮內(nèi)氣體發(fā)生重疊,引起誤診,漏診。憋尿是為了超聲檢

3、查有很好的視窗,所以, 常要求患者憋尿,這是順利檢查的先決條件,是十分重要的。 無需特殊準備 強調(diào)準時:提前15分鐘到達 遲到者須重新預約經(jīng)顱彩色多普勒(經(jīng)顱彩色多普勒(TCD) TCD(經(jīng)顱彩色多普勒)是利用超聲多普勒效應經(jīng)顱骨薄弱處檢測顱底主要動脈動力學及其生理參數(shù)的無創(chuàng)傷腦血管檢測方法。其臨床應用于腦血管狹窄和閉塞、腦血管栓塞、腦血管痙攣、腦動脈硬化、動脈畸形、顱內(nèi)動脈瘤、頭疼、偏頭疼、缺血性中風、出血性中風、眩暈癥及椎基底動脈疾病的診斷、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),腦血栓檢測及跟蹤,鎖骨下盜血、探索顱內(nèi)高壓和間接腦死亡。 。 TCD檢查無需空腹。 檢查時盡量穿著低領松口的衣服,方便暴露

4、頸部和肩部。 檢查前1天洗頭不用固發(fā)劑或發(fā)油。 請勿在檢查時撥打或接聽手機,避免電磁信號對您檢查的干擾。 檢查前患者應保持安靜,避免呼吸及心率的不穩(wěn)定影響檢查。 檢查前1小時內(nèi)勿吸煙。心電圖(ECG) 心電圖指的是心臟在每個心動周期中,由起搏點、心房、心室相繼興奮,伴隨著心電圖生物電的變化,通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形(簡稱ECG)。心電圖(心電圖(ECG)注意事項)注意事項 檢查前不能飽食、吃冷飲和抽煙,需要平靜休息20分鐘。 檢查時要平臥,全身肌肉放松,呼吸要平靜,保持安靜,切勿講話或移動體位。 過去做過心電圖的,可以把以往報告或記錄交給醫(yī)生。如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣

5、劑及抗心律失常藥,應告訴醫(yī)生。 女性盡量不要穿連衣裙。 通過攜帶在病人身上的一個小型機器記錄病人24小時的心電圖情況,可以了解病人在一天的活動中所出現(xiàn)的心電圖改變,并與病人的活動時間和當時的癥狀相對照。 檢查前清潔皮膚,穿寬松的病人服。 不能淋浴 避免弄濕、打開記錄器。 攜帶機器的過程中勿拉扯電極線,如發(fā)現(xiàn)電極脫落應立即告訴醫(yī)護人員,及時更換電極。 宜動不宜靜宜動不宜靜佩帶記錄儀后,日常起居應與佩帶前一樣,受檢者應做適量運動。根據(jù)病情和檢查目的,住院病人可慢步、上下樓等;疑心絞痛者則可選擇可能誘發(fā)疾病發(fā)作的較為激烈的運動,以便觀察運動量與心肌缺血、心律失常的關系,供醫(yī)生診斷參考。不過病情嚴重者

6、應遵循醫(yī)生吩咐。 皮膚宜干燥不宜潮濕皮膚宜干燥不宜潮濕電極貼在前胸皮膚上經(jīng)導線與記錄儀相連,如果皮膚濕漉漉的,電極與皮膚的接觸就不好,甚至造成電極脫落,受檢者只得重做。因此檢查日不能洗澡、避免出汗。臨床上常見有些受檢者運動得大汗淋漓,結(jié)果不是部分電極脫落就是心電圖干擾波太多無法分析。腦電圖(腦電圖(EEG) 腦電圖是通過電極記錄下來的腦細胞群的自發(fā)性、節(jié)律性電活動。腦電圖是幫助診斷疾病的一種現(xiàn)代輔助檢查方法,它對被檢查者沒有任何創(chuàng)傷。腦電圖對腦部疾病有一定的診斷價值,但受到多種條件的限制,故多數(shù)情況下不能作為診斷的唯一依據(jù),而需要結(jié)合患者的癥狀、體征、其他實驗檢查或輔助檢查來綜合分析。腦電圖主

7、要用于用于顱內(nèi)器質(zhì)性病變?nèi)绨d癇、腦炎、腦血管疾病及顱內(nèi)占位性病變等的檢查。腦電圖極易受各種因素干擾,應注意識別和排除。EEG檢查注意事項檢查注意事項 檢查前一天晚上請將頭洗干凈。 檢查前三天請停用各種神經(jīng)興奮劑和鎮(zhèn)靜劑,如使用要向檢查人員說明服用的藥名、劑量,以便檢查人員參考。 檢查無需空腹,以免低血糖影響檢查結(jié)果。 檢查時您必須安靜合作,請關閉手機、傳呼器等通訊設備,按醫(yī)生要求,睜眼、閉目或過度呼吸。 檢查時頭皮上要安放接收電極,請不要緊張,以免腦電波受到干擾。 檢查時請勿接觸儀器設備及拉扯導聯(lián)線。動態(tài)腦電圖(動態(tài)腦電圖(AEEG) 動態(tài)腦電圖是由病人攜帶的一種微型盒式磁帶記錄裝置,可在病人

8、處于正常環(huán)境下,從事日?;顒拥倪^程中,長時間實時的記錄病人的全部腦電活動。并將腦電信號通過差分前置放大器記錄在磁帶上,通過回放,重現(xiàn)原來錄制的腦電圖圖像。AEEG檢查注意事項檢查注意事項 檢查前一天洗頭,保持頭部干燥無汗。 檢查者來檢查時穿著純棉開衫衣物。 當天檢查前不要空腹。 患者檢查中不要使記錄盒收到過大的撞擊,不要洗浴、淋浴或洗發(fā),不要劇烈活動,不要穿著過厚衣服,不要接打手機,盡量安靜休息為宜(以減少干擾)X線檢查技術(shù)線檢查技術(shù)(一)透視 常用于胸部檢查,胃腸鋇餐、鋇灌腸、心血管造影。優(yōu)點在于簡便、經(jīng)濟、靈活、快速,可作多器官多方位形態(tài)的動態(tài)觀察,缺點是不能顯示細微病變,長時間照射對人體有一定的損害。(二)攝片 應用于胸腹、四肢、頭、骨

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