外科護(hù)理學(xué)模擬試題-1及答案文檔良心出品

1、寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)得分閱卷教師一、選擇題每題40分,共40分 一A1型單句型最正確選擇題裝題號(hào)一二三四五六七總分得分6測(cè)試說明：本課程為閉卷測(cè)試,可攜帶文具或本課程為開卷測(cè)試,可攜帶文具和_資?外科護(hù)理學(xué)?模擬試題-1料.2、休克病人使用血管擴(kuò)張藥必須具備的條件是A 糾正酸中有BD先,用血管收縮藥 3、手術(shù)病人一般在術(shù)前 A.讓胃腸道適當(dāng)?shù)男菹6666 年QOI IQI I線B Io1、等滲性脫水細(xì)胞外液的滲透壓A.增高B.不變C.下降D.低鉀E.高鉀心功能E常C補(bǔ)足血容量E號(hào)皮質(zhì)激素同用12h開始禁食、4h開始禁飲的理由是B.預(yù)防麻醉或手術(shù)過程中發(fā)生嘔吐C.減少胃腸道手術(shù)時(shí)的污染 D

2、.預(yù)防術(shù)后腹脹E.減少術(shù)后排便4、.腰麻術(shù)后讓病人去枕平臥的主要目的是A.預(yù)防血壓下降B,預(yù)防頭痛發(fā)生C,預(yù)防嘔吐窒息D.減輕傷口疼痛E,預(yù)防傷口出血5、抗休克的最根本治療舉措是A 河川血管活性藥物 B擴(kuò)充血容量 C糾正酸中毒D府用抗生素 E增強(qiáng)心功能6、清創(chuàng)術(shù)的主要目的是A.使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口,爭(zhēng)取一期愈合 B .預(yù)防應(yīng)用抗生素C.預(yù)防行延期縫合 D .盡可能保存更比組織 E .去除異物與壞死組織7、惡性腫瘤的診斷,最重要的依據(jù)是A.病理學(xué)檢查B.血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查C.病程短,開展快D.腫塊質(zhì)硬, 固定E.劇烈疼痛,消瘦.8、乳腺癌常常發(fā)生于乳腺的哪個(gè)部位A.外上象限B.乳腺內(nèi)上側(cè)C.

3、乳腺外下象限D(zhuǎn).乳腺尾葉E.乳腺內(nèi)下象 限9、腹外疝內(nèi)容物最常見的是A.小腸 B盲腸 C.大網(wǎng)膜 D闌尾 E.膀胱 10、胃穿孔病人非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理,以下哪項(xiàng)最重要A.取平坐位 B,也確記錄出入液量C有效的胃腸減壓D,禁食,靜脈輸液 E.按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素11、腸梗阻非手術(shù)治療期間梗阻解除的標(biāo)志是A,胃腸戰(zhàn)也衍眼痛減輕 B.嘔吐后月M脹減輕C.輕度小痛尢肌緊張D.肛門排便排氣 E.腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失12、肛裂的主要臨床表現(xiàn)為A,無病性便血B.肛門部下墜感 C,疼痛、便秘和事而D .肛周流膿 E.黏液膿血便13、門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的是AR腫大 B.脾腫大 C.腹水D.嘔血 E.交通支開放

4、14、出現(xiàn)夏柯三聯(lián)征的膽道疾病是A.急性膽囊炎B,膽囊結(jié)石 C, 膽總管結(jié)石合并膽管炎D.肝內(nèi)膽管結(jié)石 E ,萎縮性膽囊炎15、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的主要臨床表現(xiàn)是A.趾端壞死B .靜息痛 C .間歇性跛行D.營(yíng)養(yǎng)性改變E .足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失16、腎及輸尿管結(jié)石的主要病癥A.疼痛、血尿 B .疼痛、無尿 C .膿尿 D .休克E .無痛性血尿 17、膀胱癌最早出現(xiàn)的病癥是：A.尿頻、尿急、尿痛 B .排尿困難 C .無痛性肉眼血尿D.貧血、浮腫 E .尿潴留18、骨折,脫位共有的特殊體征是A.彈性固定 B .異?；顒?dòng) C. 骨擦音D,畸形E .關(guān)節(jié)部位空虛 19、骨折早期功能鍛煉的主要形

5、式是A,以骨折遠(yuǎn)端部的關(guān)節(jié)活動(dòng)為主B .進(jìn)行傷肢的肌肉舒縮活動(dòng)C .進(jìn)行全身協(xié)調(diào)的功能鍛煉,并配合理療和體療D,以肌肉舒張為主E,以傷肢上下關(guān)節(jié)向各方運(yùn)動(dòng)為主,預(yù)防旋轉(zhuǎn)和持重活動(dòng) 20、張力性氣胸的急救方法是A.剖胸探查 B,清創(chuàng)縫合C.抗休克 D.吸氧 E.穿刺排氣二A2型病例摘要型最正確選擇題21、男,30歲,5天前被汽車撞傷左上腹,當(dāng)時(shí)腹痛伴局部壓痛.今日上廁 所時(shí)突然昏倒,面色蒼白,脈細(xì)速.可能是A.肝破裂 B胖破裂 C.口囊穿孔D竹破裂 E.腸穿孔22、男,50歲,急性腹膜炎行腹腔引流術(shù)后 5天,患者出現(xiàn)下腹部墜脹感, 大便次數(shù)增多,黏液便,伴尿頻、尿急、排尿困難等病癥.考慮并發(fā)A.

6、急、性物炎B,胱炎 C.膈下膿.腫 D岔監(jiān)旅腫E.腸神間膿腫23、女,50歲,胃大部切除術(shù)后2周.患者進(jìn)食1020 min后出現(xiàn)上腹飽脹、 惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等.應(yīng)考慮并發(fā)為A.吻合口炎;癥B,物合口帆h C.傾倒綜合征D,低鉀血酢 E.代謝性酸中毒24、男性,85歲.胃潰瘍病史20年,常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解,近一年來疼痛不似從前有規(guī)律,且服氫氧化鋁也難緩解,伴消瘦,來診,查：便潛血陽(yáng)性,最可能的診斷是A.胃潰瘍伴浸物噌血B.胃上：指腸潰場(chǎng)已血C.胃癌白制D.慢性胃炎口血 E.食管靜脈曲張破裂出血25、1歲男孩,陣發(fā)性哭鬧,進(jìn)乳后嘔吐,排果醬樣糞便,右中上腹捫及

7、 6 cm x 5 cm x 4 cm臘腸樣腫塊.首先考慮A.腸扭轉(zhuǎn) B.腸道有形 C,蛔蟲性揚(yáng)怔削 D,%真魅 E.盲腸腫瘤26、女,40歲,因急性腸梗阻頻繁嘔吐,出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低.進(jìn)行液體療法時(shí)應(yīng)首先靜脈滴注以下哪種液體A. 5 %前有糖液 B,右加糖配 C. 5%葡荀糖鹽水D復(fù)方氯.化鈉E. 0.3 %氯化鉀27、馮先生,用力排便后出現(xiàn)肛門劇痛,無便血.檢查見肛管皮下暗紫色腫塊,有觸痛.首先考慮的是A.微頓性內(nèi)在 B.血栓性外注 C.肛旁皮下膿腫D,肛裂 E.直腸息肉28、李女士,50歲,右上腹部疼痛1天,體溫39C,鞏膜黃染,B型超聲示 膽總管結(jié)石.為警惕急性重癥膽管炎

8、,病情觀察中要特別注意A.體溫、面色 B ,血壓、神志 C. 腹部體征D.惡心嘔吐E .血白細(xì)胞計(jì)數(shù)29、男16歲,從4米高的樹上跌下,左股骨干中、上1/3交界處骨折,住院 后行持續(xù)骨牽引且同時(shí)用小夾板固定,護(hù)理舉措中哪項(xiàng)不正確A.抬高患肢B.保持有效牽引C.注意患肢末端血運(yùn)及感覺D.做好皮膚護(hù)理E .針孔局部血痂要及時(shí)去除30、男,20歲,從三米高處跌下騎跨于木桿上,經(jīng)檢查陰莖、會(huì)陰和下腹壁 青紫腫脹,排尿困難,尿道口滴血,應(yīng)考慮為A.會(huì)陰部挫傷 B.下腹部挫傷 C.前尿道損傷D.后尿道損傷 E .膀胱損傷三A3型病例組型最正確選擇題患者左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時(shí),有胸痛,呼吸急促,門唇發(fā)絹.

9、脈搏 120次/分,血壓 9. 3/5. 3 kPa 70 /40 mmHg左側(cè)胸壁有傷口,呼吸時(shí)能 聽到空氣出入傷門的響聲.氣管移向健側(cè),患側(cè)叩診呈鼓音.31、應(yīng)首先考慮此患者為A.閉合性氣胸 B .開放性氣胸 C .張力性氣胸D.損傷性血胸 E .胸壁軟組織刺傷32、引起病人休克的主要原因是A .血容量缺乏B.縱隔擺動(dòng),回心血量減少 C.傷側(cè)肺完全萎陷D.心臟受壓 E. 健側(cè)肺局部受壓33、病人的急救舉措首先應(yīng)A.迅速封閉傷口 B .立即開胸手術(shù) C.輸血輸液D.閉式胸膜腔引流E.應(yīng)用抗生素四A4型病例串型最正確選擇題34-35題共用題干某女性患者,50歲.因腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐及黃疽

10、2天入院,查體：T40C、P 200次/分、R30次/分,BP9Q/50 mmHg表情冷淡,劍突下壓痛 明顯,白細(xì)胞55. 0X 109/L.診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,休克34、此患者屬于哪一類休克A.感染性休克 B. 過敏性休克C.刨傷性休克D.失血性休克E .心源性休克35、在抗休克的同時(shí),應(yīng)首先采取的治療舉措為A.吸氧B .降溫C.行膽管切開引流術(shù)D.糾正酸堿平衡紊亂 E、輸血36-37題共用題干趙先生,30歲,肛門周圍不斷有少量膿性分泌物溢出,甚至有大便和氣體排 出1周,肛周皮膚瘙癢.肛門檢查：肛門周圍皮膚有一乳頭狀隆起的開口, 擠壓可見少量膿性分泌物.36、根據(jù)患者上述病癥,你考

11、慮為A. U瘦 B M門周圍膿腫C. M裂 D內(nèi)痣 E.外痔 37、以下哪一種檢查可以確診得分閱卷教師A.有腸指診 B從皮膚開口插入探針 C.肛門鏡檢杳 D. X線領(lǐng)劑灌腸 E.局部穿刺39-40題共用題干患者,男,70歲,較長(zhǎng)時(shí)間大便枯燥,近2周來,排便時(shí)疼痛伴出血,經(jīng)檢 查,肛管皮膚全層裂開,形成潰瘍,診斷為肛裂.采用坐浴等非手術(shù)治療.38、該病人作直腸肛管檢查時(shí)最適宜的體位是A.牌位 B左側(cè)臥位 C右側(cè)臥位 D膝胸位E.截石位39、該病人肛門坐浴的水溫應(yīng)為A. 2026tB. 3036cD. 40 45cD. 5056cE. 6066 c40、上述病人的以下處理哪項(xiàng)不妥A.預(yù)防辛辣食物

12、B多吃水.果C.服緩丹劑D采用肛門指檢 E.外用消炎軟膏得分閱卷教師填空題每空1分,共10分41、膿腫一旦確診,應(yīng)及時(shí) 42、顱內(nèi)壓增高“三主癥指 、43、肛裂三聯(lián)征指 、44、通常采用 、測(cè)定剩余尿.45、最常見的肝癌的組織學(xué)類型是 .得分閱卷教師46、限期手術(shù)三、名詞解釋每題3分,共12分:得分閱卷教師六、護(hù)案討論每題16分,共16分47、嵌頓性疝48、墨菲征Murphy征53、男,40歲.2小時(shí)前左上腹被汽車門撞傷,即出現(xiàn)腹部劇痛、頭暈、心 慌、嘔吐,查體：面色蒼白、出冷汗,P120次/分,BP 80/50mg腹稍脹,腹式呼吸減弱,腹膜刺激征+,以左上腹為著,移動(dòng)性濁音+,腸鳴音消 失,

13、肝濁音界存在.1該患者的初步醫(yī)療診斷為什么2進(jìn)一步檢查工程有哪些3該患者的主要護(hù)理舉措包括哪些?得分閱卷教師49、彈性固定四、簡(jiǎn)做題每題6分,共12分 50、腹股溝直疝與腹股溝斜疝的區(qū)別.51、急性闌尾炎有何主要病癥和體征?得分閱卷教師五、論述題每題10分,共10分52、腸梗阻患者術(shù)前評(píng)估時(shí),通過哪些表現(xiàn)判斷腸絞窄?參考答案：一、選擇題1. B; 2, C; 3、B; 4、B; 5、B; 6、A; 7、A; 8、A; 9、A; 10、C; 11、D;12、C;13、B;14、C;15、C;16、A;17、A;18、D;19、B;20、E;21、B;22、D;23、C;24、C;25、D;26、

14、A;27、B;28、B;29、E;30、C;31、B;32、B;33、A;34、A;35、C;36、A;37、B;38、B、39、C; 40、Do二、填空題41、切開引流42、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫43、肛裂、前哨痔、肥大的肛乳頭44、導(dǎo)尿、B超45、肝細(xì)胞型三、名詞解釋46、限期手術(shù)：手術(shù)的時(shí)間雖然可以選擇,但有一定限度,不宜過久延遲.如各種惡性腫瘤根治術(shù).47、嵌頓性疝：疝環(huán)較小而腹內(nèi)壓突然增高時(shí),疝內(nèi)容物強(qiáng)行擴(kuò)張疝囊頸而 進(jìn)入疝囊,隨后因囊頸的彈性收縮,又將內(nèi)容物卡住,內(nèi)容物不能回納腹腔 者稱之.體征：右下腹壓痛；腹膜刺激征；結(jié)腸充氣試驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)、閉孔內(nèi)肌試 驗(yàn)；右下腹包塊；直腸

15、指檢.五、論述題52、腹痛發(fā)作急驟,起始即為持續(xù)性劇烈疼痛,或在陣發(fā)性加重之間仍有 持續(xù)性疼痛.病情開展迅速,早期出現(xiàn)休克,抗休克治療后改善不顯著.有明顯腹膜刺激征,體溫上升、脈率增快、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高.腹脹不對(duì)稱,腹部有局部隆起或觸及有壓痛的腫塊(脹大的腸神).嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物為血性,或腹腔穿刺抽出血性液體.經(jīng)積極非手術(shù)治療而病癥體征無明顯改善.腹部X線檢查見孤立、突出脹大的腸神、不因時(shí)間而改變位置,或有假腫 瘤狀陰影；或腸間隙增寬,提示有腹腔積液.六、護(hù)案討論(1)脾臟(2)腹腔穿刺；超聲波檢查.(3)觀察病情：生命體征、腹部檢查、血常規(guī)、重復(fù)其他檢查；絕對(duì)臥床休 息；輸液

16、、輸血；術(shù)前準(zhǔn)備.48、墨菲征(Murphy征)：檢查者站在患者右側(cè),將左手平放于病人的右肋 部,拇指置于右腹直肌外緣與肋弓交界處,囑病人緩慢深吸氣,使肝臟下移, 假設(shè)因拇指觸及腫大膽囊發(fā)生疼痛而屏氣,稱為Murphy征陽(yáng)性.49、彈性固定：脫位后,由于關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌肉牽拉,使用權(quán)患難與共肢 固定在異常位置,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)感到期彈性抗力稱之.四、簡(jiǎn)做題50、區(qū)別點(diǎn)斜疝直疝發(fā)病年齡多見于兒童及青壯年多見于老年人突出途徑經(jīng)腹股溝管突出,可進(jìn)入陰囊由直疝三角突出,不進(jìn)入陰囊疝塊外形橢圓或梨形,上部呈蒂柄狀半球形,基底較寬回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出疝塊仍可突出精索與疝囊關(guān)系精索在疝囊前方精索在疝囊前外方疝囊頸與腹塞下動(dòng)脈關(guān)系疝囊頸在腹塞下動(dòng)脈外側(cè)疝囊頸在腹塞下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)嵌頓時(shí)機(jī)較多極少51、主要病癥：轉(zhuǎn)移性右下腹痛；胃腸道反響：惡心、嘔吐,便秘、腹瀉, 便次增多、里急后重；全身反響：全