新小天使幼兒園10項衛(wèi)生保健制度

1、、 小天使幼兒園一日生活安排制度（一）托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)各年齡段兒童的生理、心理特 點，結(jié)合本地區(qū)的季節(jié)變化和本托幼機構(gòu)的實際情況，制訂 合理的生活制度。（二）合理安排兒童作息時間和睡眠、進餐、大小便、 活動、游戲等各個生活環(huán)節(jié)的時間、順序和次數(shù)，注意動靜 結(jié)合、集體活動與自由活動結(jié)合、 室內(nèi)活動與室外活動結(jié)合， 不同形式的活動交替進行。（三）保證兒童每日充足的戶外活動時間。全日制兒童 每日不少于 2小時，寄宿制兒童不少于 3 小時，寒冷、炎熱 季節(jié)可酌情調(diào)整。（四）根據(jù)兒童年齡特點和托幼機構(gòu)服務(wù)形式合理安排 每日進餐和睡眠時間。制訂餐、點數(shù)，兒童正餐間隔時間 3.54小時，進餐時間2030分鐘

2、/餐，餐后安靜活動或散 步時間1015分鐘。36歲兒童午睡時間根據(jù)季節(jié)以 2 2.5 小時/日為宜， 3歲以下兒童日間睡眠時間可適當(dāng)延長。（五）嚴(yán)格執(zhí)行一日生活制度，衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)每日 巡視，觀察班級執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時予以糾正，以保證 兒童在托幼機構(gòu)內(nèi)生活的規(guī)律性和穩(wěn)定性。二、小天使幼兒園兒童膳食制度（一）膳食管理。1. 托幼機構(gòu)食堂應(yīng)當(dāng)按照食品安全法、食品安全 法實施條例以及餐飲服務(wù)許可管理辦法、餐飲服務(wù) 食品安全監(jiān)督管理辦法、學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生 管理規(guī)定等有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的要求，取得餐飲服務(wù) 許可證，建立健全各項食品安全管理制度。2. 托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為兒童提供符合國家 生活飲

3、用水衛(wèi)生 標(biāo)準(zhǔn)的生活飲用水。保證兒童按需飲水。每日上、下午各 12次集中飲水，13歲兒童飲水量 50100毫升/次，3 6歲兒童飲水量100150毫升/次，并根據(jù)季節(jié)變化酌情調(diào) 整飲水量。3. 兒童膳食應(yīng)當(dāng)專人負(fù)責(zé)， 建立有家長代表參加的膳食 委員會并定期召開會議，進行民主管理。工作人員與兒童膳 食要嚴(yán)格分開，兒童膳食費專款專用，賬目每月公布，每學(xué) 期膳食收支盈虧不超過 2%。4. 兒童食品應(yīng)當(dāng)在具有食品生產(chǎn)許可證或食品流 通許可證的單位采購。食品進貨前必須采購查驗及索票索 證，托幼機構(gòu)應(yīng)建立食品采購和驗收記錄。5. 兒童食堂應(yīng)當(dāng)每日清掃、消毒，保持內(nèi)外環(huán)境整潔。 食品加工用具必須生熟標(biāo)識明確

4、、分開使用、定位存放。餐 飲具、熟食盛器應(yīng)在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒，消毒 后保潔存放。 庫存食品應(yīng)當(dāng)分類、 注有標(biāo)識、 注明保質(zhì)日期、 定位儲藏。6. 禁止加工變質(zhì)、有毒、不潔、超過保質(zhì)期的食物，不 得制作和提供冷葷涼菜。 留樣食品應(yīng)當(dāng)按品種分別盛放于清 洗消毒后的密閉專用容器內(nèi)，在冷藏條件下存放 48 小時以 上；每樣品種不少于 100 克以滿足檢驗需要，并作好記錄。7. 進餐環(huán)境應(yīng)當(dāng)衛(wèi)生、 整潔、 舒適。 餐前做好充分準(zhǔn)備， 按時進餐，保證兒童情緒愉快，培養(yǎng)兒童良好的飲食行為和 衛(wèi)生習(xí)慣。（二）膳食營養(yǎng)。1. 托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童生理需求，以中國居民膳食 指南為指導(dǎo)，參考“中國居民膳

5、食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）”和各類食物每日參考攝入量 （見表），制訂兒童膳 食計劃。2. 根據(jù)膳食計劃制訂帶量食譜，12周更換1次。食物 品種要多樣化且合理搭配。3. 在主副食的選料、洗滌、切配、烹調(diào)的過程中，方法 應(yīng)當(dāng)科學(xué)合理，減少營養(yǎng)素的損失，符合兒童清淡口味，達(dá) 到營養(yǎng)膳食的要求。烹調(diào)食物注意色、香、味、形，提高兒 童的進食興趣。4. 托幼機構(gòu)至少每季度進行 1 次膳食調(diào)查和營養(yǎng)評估。 兒童熱量和蛋白質(zhì)平均攝入量全日制托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)達(dá)到“ DRIs”的80濃上，寄宿制托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)達(dá)到“DRIs”的90%以上。維生素 A、B、R、C及礦物質(zhì)鈣、鐵、鋅等應(yīng)當(dāng) 達(dá)到“ DRIs”的80%以上

6、。三大營養(yǎng)素?zé)崃空伎偀崃康陌俜?比是蛋白質(zhì)1215% 脂肪3035% 碳水化合物 5060% 每日早餐、午餐、晚餐熱量分配比例為30% 40呀口 30%優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的50%以上。5. 有條件的托幼機構(gòu)可為貧血、營養(yǎng)不良、食物過敏等兒童提供特殊膳食。不提供正餐的托幼機構(gòu)，每日至少提供1次點心。表兒童各類食物每日參考攝入量食物種類13歲36歲谷類100150克180260克蔬菜類150200克200250克水果類150200克150300克魚蝦類100克4050克禽畜肉類3040克蛋類60克液態(tài)奶350500毫升300400毫升大豆及豆制品25克烹調(diào)油2025克2530克注：中國孕期、哺

7、乳期婦女和06歲兒童膳食指南（中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼分會，2010年）1、小天使幼兒園體格鍛煉制度（一）托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童的年齡及生理特 點，每日有組織地開展各種形式的體格鍛煉，掌握適 宜的運動強度，保證運動量，提高兒童身體素質(zhì)。（二）保證兒童室內(nèi)外運動場地和運動器械的清 潔、衛(wèi)生、安全，做好場地布置和運動器械的準(zhǔn)備。 定期進行室內(nèi)外安全隱患排查。（三）利用日光、空氣、水和器械，有計劃地進 行兒童體格鍛煉。做好運動前的準(zhǔn)備工作。運動中注 意觀察兒童面色、精神狀態(tài)、呼吸、出汗量和兒童對 鍛煉的反應(yīng)，若有不良反應(yīng)要及時采取措施或停止鍛 煉；加強運動中的保護，避免運動傷害。運動后注意 觀察兒童的精神、食

8、欲、睡眠等狀況。（四）全面了解兒童健康狀況，患病兒童停止鍛 煉；病愈恢復(fù)期的兒童運動量要根據(jù)身體狀況予以調(diào) 整；體弱兒童的體格鍛煉進程應(yīng)當(dāng)較健康兒童緩慢， 時間縮短，并要對兒童運動反應(yīng)進行仔細(xì)的觀察。四、小天使幼兒園健康檢查制度（一）兒童健康檢查。1. 入園（所）健康檢查（1）兒童入托幼機構(gòu)前應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行健康檢查，合 格后方可入園（所）。（2）承擔(dān)兒童入園（所）體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及人員應(yīng)當(dāng)取得 相應(yīng)的資格，并接受相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。應(yīng)當(dāng)按照管理辦法規(guī)定 的項目開展健康檢查，規(guī)范填寫“兒童入園（所）健康檢查表（見附 件 1）”，不得違反規(guī)定擅自改變健康檢查項目。（3）兒童入園（所）體檢中

9、發(fā)現(xiàn)疑似傳染病者應(yīng)當(dāng)“暫緩入園 （所）”，及時確診治療。（4）兒童入園（所）時，托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)查驗“兒童入園（所）健康檢查表”、“ 06歲兒童保健手冊”、“預(yù)防接種證”。發(fā)現(xiàn)沒有預(yù)防接種證或未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童， 應(yīng)當(dāng)在 30 日內(nèi)向托幼機構(gòu)所在地的接種單位或縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報 告，督促監(jiān)護人帶兒童到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補證或補種。 托幼機構(gòu) 應(yīng)當(dāng)在兒童補證或補種后復(fù)驗預(yù)防接種證。2. 定期健康檢查（1）承擔(dān)兒童定期健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及人員應(yīng)當(dāng)取得相 應(yīng)的資格。兒童定期健康檢查項目包括：測量身長（身高）、體重，檢查口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，測查視力、聽力，檢 測血紅蛋白

10、或血常規(guī)。（2）13歲兒童每年健康檢查2次，每次間隔6個月；3歲以 上兒童每年健康檢查 1 次。所有兒童每年進行 1 次血紅蛋白或血常規(guī) 檢測。13歲兒童每年進行 1 次聽力篩查； 4歲以上兒童每年檢查 1 次視力。體檢后應(yīng)當(dāng)及時向家長反饋健康檢查結(jié)果。（3）兒童離開園（所） 3 個月以上需重新按照入園（所）檢查 項目進行健康檢查。（ 4）轉(zhuǎn)園（所）兒童持原托幼機構(gòu)提供的“兒童轉(zhuǎn)園（所）健 康證明”、“ 06 歲兒童保健手冊”可直接轉(zhuǎn)園（所）?！皟和D(zhuǎn) 園（所）健康證明”有效期 3 個月。3. 晨午檢及全日健康觀察（ 1）做好每日晨間或午間入園（所）檢查。檢查內(nèi)容包括詢問 兒童在家有無異常情況

11、， 觀察精神狀況、 有無發(fā)熱和皮膚異常， 檢查 有無攜帶不安全物品等，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。（ 2）應(yīng)當(dāng)對兒童進行全日健康觀察，內(nèi)容包括飲食、睡眠、大 小便、精神狀況、情緒、行為等，并作好觀察及處理記錄。（ 3）衛(wèi)生保健人員每日深入班級巡視 2 次，發(fā)現(xiàn)患病、疑似傳 染病兒童應(yīng)當(dāng)盡快隔離并與家長聯(lián)系， 及時到醫(yī)院診治， 并追訪診治4）患病兒童應(yīng)當(dāng)離園（所）休息治療。如果接受家長委托喂藥時，應(yīng)當(dāng)做好藥品交接和登記，并請家長簽字確認(rèn)。（二）工作人員健康檢查。1. 上崗前健康檢查（1）托幼機構(gòu)工作人員上崗前必須按照管理辦法的規(guī)定， 經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行健康檢 查（見附件

12、2），取得托幼機構(gòu)工作人員健康合格證 后方可上崗（2）精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機構(gòu)工作。2. 定期健康檢查（1）托幼機構(gòu)在崗工作人員必須按照管理辦法規(guī)定的項目 每年進行 1 次健康檢查（見附件 2）。（2）在崗工作人員患有精神病者，應(yīng)當(dāng)立即調(diào)離托幼機構(gòu)。（3）凡患有下列癥狀或疾病者須離崗，治愈后須持縣級以上人 民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的診斷證明，并取得 “ 托幼機構(gòu)工作人員健康合格證 ”后，方可回園（所）工作。1）發(fā)熱、腹瀉等癥狀；2）流感、活動性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾??；3）痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳 染性疾病；4）淋病、梅毒、滴蟲性陰道

13、炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。（4）體檢過程中發(fā)現(xiàn)異常者，由體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通知托幼 機構(gòu)的患病工作人員到相關(guān)?？七M行復(fù)查和確診，并追訪診治結(jié)果。（一）環(huán)境衛(wèi)生。1. 托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度， 每周全面檢查 1 次并記錄，為兒童提供整潔、安全、舒適的 環(huán)境。2. 室內(nèi)應(yīng)當(dāng)有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設(shè)備，并 放置在兒童接觸不到的地方。集中消毒應(yīng)在兒童離園（所） 后進行。3. 保持室內(nèi)空氣清新、陽光充足。采取濕式清掃方式清 潔地面。廁所做到清潔通風(fēng)、無異味，每日定時打掃，保持 地面干燥。便器每次用后及時清洗干凈。4. 衛(wèi)生潔具各班專用專放并有標(biāo)記。 抹布用后及時清洗 干

14、凈，晾曬、干燥后存放；拖布清洗后應(yīng)當(dāng)晾曬或控干后存 放。5. 枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月曝曬12次，床上用品每月清洗12次。6. 保持玩具、圖書表面的清潔衛(wèi)生，每周至少進行 1 次 玩具清洗，每 2 周圖書翻曬 1 次。（二）個人衛(wèi)生。1. 兒童日常生活用品專人專用，保持清潔。要求每人每日 1巾 1杯專用，每人 1床位 1被。2. 培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后應(yīng)當(dāng)用肥皂、流動 水洗手， 早晚洗臉、 刷牙， 飯后漱口， 做到勤洗頭洗澡換衣、 勤剪指（趾）甲，保持服裝整潔。3. 工作人員應(yīng)當(dāng)保持儀表整潔，注意個人衛(wèi)生。飯前便 后和護理兒童前應(yīng)用肥皂、流動水洗手；上班時不戴戒指， 不留長指

15、甲；不在園（所）內(nèi)吸煙。（三）預(yù)防性消毒。1. 兒童活動室、臥室應(yīng)當(dāng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣 清新。每日至少開窗通風(fēng) 2次，每次至少1015分鐘。在 不適宜開窗通風(fēng)時， 每日應(yīng)當(dāng)采取其他方法對室內(nèi)空氣消毒 2 次。2. 餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝 豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應(yīng)當(dāng)及時清洗消毒。 反復(fù)使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒 1 次。3. 門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每 日消毒 1 次。坐便器每次使用后及時沖洗，接觸皮膚部位及 時消毒。4. 使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。 環(huán)境和物品的預(yù)防性消毒方法應(yīng)當(dāng)符合要求。六、小天使

16、幼兒園傳染病預(yù)防與控制制度（一）督促家長按免疫程序和要求完成 兒童預(yù)防接種。 配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)做好 托幼機構(gòu)兒童常規(guī)接種、 群體性接種或應(yīng)急 接種工作。（二）托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立傳染病管理制 度。托幼機構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例 后，應(yīng)當(dāng)立即向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)（農(nóng) 村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報告。（三）班級老師每日登記本班兒童的出 勤情況。對因病缺勤的兒童，應(yīng)當(dāng)了解兒童 的患病情況和可能的原因， 對疑似患傳染病 的，要及時報告給園（所）疫情報告人。園 （所）疫情報告人接到報告后應(yīng)當(dāng)及時追查 兒童的患病情況和可能的病因， 以做到對傳 染病人的早發(fā)現(xiàn)。（四）托幼機構(gòu)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病例 時，應(yīng)當(dāng)及時

17、設(shè)立臨時隔離室，對患兒采取 有效的隔離控制措施。臨時隔離室內(nèi)環(huán)境、 物品應(yīng)當(dāng)便于實施隨時性消毒與終末消毒， 控制傳染病在園 （所） 內(nèi)暴發(fā)和續(xù)發(fā)。（五）托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防 控制機構(gòu)對被傳染病病原體污染（或可疑污 染）的物品和環(huán)境實施隨時性消毒與終末消 毒。（六）發(fā)生傳染病期間，托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng) 加強晨午檢和全日健康觀察， 并采取必要的 預(yù)防措施，保護易感兒童。對發(fā)生傳染病的 班級按要求進行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期間該 班與其他班相對隔離，不辦理入托和轉(zhuǎn)園（所）手續(xù)。（七）衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期對兒童及 其家長開展預(yù)防接種和傳染病防治知識的 健康教育，提高其防護能力和意識。傳染病 流行期間，加強

18、對家長的宣傳工作。（八）患傳染病的兒童隔離期滿后，憑 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的痊愈證明方可返回園（所）。根據(jù)需要，來自疫區(qū)或有傳染病接 觸史的兒童，檢疫期過后方可入園（所）。七、小天使幼兒園常見病預(yù)防與管理制度（一）托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過健康教育普及 衛(wèi)生知識，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣；提供 合理平衡膳食；加強體格鍛煉，增強兒童體 質(zhì)，提高對疾病的抵抗能力。（二）定期開展兒童眼、耳、口腔保健, 發(fā)現(xiàn)視力低常、聽力異常、嶠齒等問題進行 登記管理，督促家長及時帶患病兒童到醫(yī)療 衛(wèi)生機構(gòu)進行診斷及矯治。（三）對貧血、營養(yǎng)不良、肥胖等營養(yǎng)性疾病兒童進行登記管理，對中重度貧血和 營養(yǎng)不良兒童進行專案管理，督促家長及時

19、帶患病兒童進行治療和復(fù)診。（四）對先心病、哮喘、癲癇等疾病兒 童，及對有藥物過敏史或食物過敏史的兒童 進行登記，加強日常健康觀察和保育護理工 作。（五）重視兒童心理行為保健，開展兒 童心理衛(wèi)生知識的宣傳教育，發(fā)現(xiàn)心理行為 問題的兒童及時告知家長到醫(yī)療保健機構(gòu)進行診療。（一）托幼機構(gòu)的各項活動應(yīng)當(dāng)以兒童 安全為前提，建立定期全園（所）安全排查 制度，落實預(yù)防兒童傷害的各項措施。（二）托幼機構(gòu)的房屋、場地、家具、 玩教具、生活設(shè)施等應(yīng)當(dāng)符合國家相關(guān)安全 標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。（三）托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立重大自然災(zāi) 害、食物中毒、踩踏、火災(zāi)、暴力等突發(fā)事 件的應(yīng)急預(yù)案，如果發(fā)生重大傷害時應(yīng)當(dāng)立 即米取有效措施，并及時向上級有關(guān)部門報 告。（四）托幼機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對工作人員、 兒童及監(jiān)護人的安全教育和突發(fā)事件應(yīng)急 處理能力的培訓(xùn)，定期進行安全演練，普及 安全知識，提高自我保護和自救的能力。（五）保教人員應(yīng)當(dāng)定期接受預(yù)防兒童 傷害相關(guān)知識和急救技能的培訓(xùn)，做好兒童 安全工作，消除安全隱患，