心梗、損傷、新生兒等八大病種綠色通道試題

1、WOR格式連山縣人民醫(yī)院八大病種綠色通道試題 姓名：科室：單選題(1-92題，1分/題)1、哪一種不是小腦幕裂孔疝常見的癥狀：A.意識障礙B. 一側面神經麻痹C.一側動眼神經麻痹分數：D.劇烈頭痛、嘔吐E.血壓增高A.胚胎染色體異常B.免疫功能異常E.甲狀腺功能減退癥C.黃體功能不足D.宮頸口松弛3、新生兒 Apgar評分體征中哪項是無關的：A、出生體重B、心率和呼吸次數C、彈足底反應D、肌張力E、皮膚顏色4、急診綠色通道院內急會診多少時間內到位：A.5分鐘 B.10分鐘 C.12分種 D.15分鐘E20分鐘2、早期流產的最常見原因是:5、高危妊娠是指：A高度危險的妊娠B對產婦有高度危險的妊娠

2、C對孕婦有高度危險的妊娠D對新生兒有高度危險的妊娠E能危害母兒或導致難產的妊娠6、1.腦血栓形成的最常見病因是：A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.各種動脈炎D.血壓偏低E.紅細胞增多癥7、有機磷可使支氣管、胃腸道平滑肌興奮，屬于:A.毒蕈堿樣作用B.煙堿樣作用C.遲發(fā)作用D.阿托品化作用&急性心肌梗死時血清酶中升高最早的是：A.乳酸脫氫酶同工酶1 ( LDU1 B.乳酸脫氫酶同工酶2 ( LDH2 )C.乳酸脫氫酶同工酶 3 ( LDH3 D.谷草轉氨酶AST)E.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB ()9、急性下壁梗死最易合并：A.左前分支傳導阻滯B.心房顫C.房室傳導阻動滯D.室性早 搏

3、E.室性心動過速10、下列哪一項不是心肌梗死的并發(fā)癥:A.胸膜炎B.梗死后綜合征C.心臟破裂D.室壁瘤 E.二尖瓣脫垂11、急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是：A.房室傳導阻滯B.心房顫動C.左前分傳導阻滯E.室性早搏及室性心動過速D.病竇綜合征專業(yè)資料整理WOR格式12、緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是：A. 嗎啡B.硝苯地平C.硝酸甘油D.消心痛（異山梨酯）E.罌粟堿13、有機磷作業(yè)職業(yè)健康體檢的實驗室必做項目是：D.點彩紅細胞A. 膽堿酯酶活性B.血清BLT C.尿酸14大腦中動脈皮層支閉塞引起對側偏癱的特點是：A. 不伴腦神經癱.B .偏癱以下肢為重 C.均等性輕偏癱D.偏癱以上肢

4、為重 E.上下肢均為0級癱15、導致延髓背外側綜合征的病變閉塞血管是：A. 大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.椎動脈或小腦后下動脈E.后交通動脈 16、對急性腦梗死患者，下列那種情況不適于溶栓治療：A. 發(fā)病6小時內 B. CT證實無出血灶C.病人無出血素質D.出凝血時間正常E.頭部CT出現低密度灶 17、腦出血最常見的原因是：C.血液病 D.腦動脈瘤E.腦血管畸形A. 腦動脈炎B.高血壓和腦動脈硬化18、有關咼危妊娠的敘述，正確的是：A高危妊娠孕產婦產前檢查是婦科的一般檢查B加強高危妊娠管理與提高圍生期質量密切相關C高危妊娠就是病理妊娠D有病的新生兒均為高危妊娠的產婦所分娩E高危妊娠

5、監(jiān)護不包括孕前保健咨詢19、下列哪項不是急性胎兒窘迫的臨床表現？A胎心率140次/分B胎心率100次/分C胎動頻繁D胎動減少E胎心低弱且不規(guī)律20、孕婦張女士，多次孕產史不良，未產一活嬰，現孕41周過2天。查：胎132次/分，催產素激惹試驗（OCT，胎心出現連續(xù)晚期減速，提示：心A胎盤功能良好D子宮收縮異常B胎兒發(fā)育正常C胎盤功能不良E臍帶暫時受壓21、孕婦李太太，32歲，妊娠 35周，左枕前位，胎膜早破。查：血壓165/120mmHg宮底高度28cm,頭浮，胎心率132次/分，為了解胎兒成熟度，需做的實驗室檢查項目是：E專業(yè)資料整理WOR格式A孕婦尿雌三醇測定B孕婦尿雌三醇 /肌酐比值測定C

6、孕婦血清胎盤生乳素測定D孕婦陰道脫落細胞檢查E羊水卵磷脂/鞘磷脂比值測定22、關于創(chuàng)傷的急救，下列哪項有錯：A. 較重或重癥創(chuàng)傷必須從現場著手急救B.搶救重癥創(chuàng)傷應首先處理氣道、呼吸、循環(huán)障礙C. 應特別注意優(yōu)先搶救重危劇痛、呻吟病人，再搶救安靜病人D.骨折合并休克時，應先搶救休克E.防止搶救中再次損傷23、以下哪項不是創(chuàng)傷后并發(fā)休克的原因：A. 失血過多B.神經系統受到強烈刺激C.急性腎衰竭D. 脊髓受損E.傷后并發(fā)嚴重的膿毒癥24、關于清創(chuàng)縫合，哪項不正確：A. 一般可在傷口內作局部浸潤麻醉B.清除污物，異物，切除失活組織，徹底止血C.僅有皮膚或皮下裂開者可作單層縫合D. 傷口污染較重者，

7、皮膚縫線可暫不結扎，24小時后無感染再行結扎對合E. 如傷口已感染，則應取下縫線按感染傷口處理25、關于止血法，下列哪項是錯誤的：A. 指壓法僅能用于短時間控制動脈血流B.指壓法止血主要是阻斷毛細血管出血C. 壓迫包扎法包扎要松緊適度D.止血帶法主要用于暫不能用其他方法控制的四肢出血E.填塞法止血的缺點是止血不夠徹底，還可增加感染的機會26、男，24歲，因車禍傷急診入院。經體檢及輔助檢查初步診斷為：骨盆骨折合并尿 道損傷和損傷性休克。對該病人的處理順序應該是：A. 先行骨盆骨折牽引固定，其次抗休克，然后處理尿道損傷B. 先抗休克，其次處理尿道損傷，然后行骨盆骨折牽引固定C. 先抗休克，其次行骨

8、盆骨折牽引固定，然后處理尿道損傷D. 先處理尿道損傷，其次抗休克，然后行骨盆骨折牽引固定E. 先處理尿道損傷，其次行骨盆骨折牽引固定，然后抗休克27、 新生兒肺透明膜病胸部X線檢查有下列哪些特點：A、兩側肺野普遍性透亮度減低B、有均勻散在的細小顆粒和網狀陰影C、有支氣管充氣征D、重癥病例出現“白肺”E、以上均有可能28、患兒，男，出生時 Apgar評分4分，生后2天，嗜睡，肌張力減退，瞳孔縮小，時而 出現驚厥，頭顱 CT掃描，可見右葉有低密度影。該患兒臨床診斷最大可能為：專業(yè)資料整理WOR格式A、新生兒窒息D、新生兒硬膜下出 血B、新生兒缺氧缺血性腦病E、核黃疸C、新生兒蛛網膜下腔出血29、天

9、男嬰，口吐白 沫的診斷是：A.新生兒上呼吸道感染D.新生兒濕肺1天而就診，體370C，溫B.新生兒敗血癥E.新生兒肺炎咽稍紅，雙肺呼吸音清，無羅音。最可能C.正常新生兒30、不全流產的特征是:A. 易休克和感染B. 腹痛C. 陰道流血D. 無妊娠物排出E. 妊娠物完全排出31、輸卵管妊娠最常見的著床部位是在輸卵管的:E.間質部A.傘部 B.壺腹部C.峽部D.壺腹部與峽部連接部 32、 女,28歲。妊娠40天，因下腹陣痛伴陰道少量出血 1天就診。查體：子宮增大與停經月份相 符,宮口未開。既往妊娠 50天時自然流產1次。目前對該患者的正確處置是：A. 靜臥保胎B. 行宮頸內口環(huán)扎術保胎C. 行刮宮

10、術清除宮內胚胎D. 肌注炔雌醇抑制宮縮E. 靜點縮宮素止血33、 30歲，經產婦。停經8周，下腹陣發(fā)性劇烈疼10小時伴多量陰道流，超過月經量。檢痛血查宮口開大近 2cm。本例最正確的處置應是：A. 靜脈滴注止血藥物B. 口服硫酸舒喘靈C. 肌注硫酸鎂D. 肌注黃體酮E. 行負壓吸宮術34、過期妊娠時，需立即終止妊娠的是：A. 12小時胎動為12次B. NST反應型C. 川度羊水糞染D. OCT陰性E. B型超聲顯示羊水平面 6cm35、關于顱骨骨折的敘述，下列哪一項不正確：A. 骨折線跨過硬腦膜中動脈溝時須防硬膜外血腫的發(fā)生B. 運動區(qū)部位的凹陷性骨折禁忌手術復位專業(yè)資料整理WOR格式C. 顱

11、底骨折有腦脊液耳、鼻漏時禁患堵塞耳、鼻道D. 顱底骨折屬內開放性顱腦損傷E.顱蓋骨骨折的診斷主要依X線攝片靠36、搶救幕上腦疝時應首選（成人） ：A.氣管切開B.20 %甘露醇250ml快速靜點C.盡快行疝側去骨瓣減壓D.快速行腦室穿刺外引流E.以上全不是37、小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝根本區(qū)別是A.劇烈頭痛B.頻繁嘔吐C.意識障礙發(fā)生較早D.呼吸驟停發(fā)生較早E.血壓、脈搏、呼吸改變38、有一 30歲車禍頭部受傷病人，深昏迷，刺激有去腦強直發(fā)作，CT未見腦內血腫及腦名挫傷，環(huán)池未受壓，診斷應是A.腦震B(yǎng).腦挫蕩傷C.軸索損D.腦干損E.顱底骨折傷傷39、有一腦外傷病人，A.急性硬膜外血腫CT示右

12、額顳頂新月狀高密度影像，其診斷是B.急性硬膜下血腫C.慢性硬膜下血腫D.腦內血腫E.咼血壓腦出血40、心肌梗死后 24小時內應避免使用：A.嗎啡 B.度冷?。ㄟ咛驵ぃ?C.洋地D.血管緊張素轉換酶抑制劑黃E.速尿41、急性心肌梗死合并休克時禁用：A.糖皮質激素B.洋地黃C.去甲腎上腺素D.多巴 E.異丙基腎上腺素 胺42、判斷急性心肌梗死面積最有價值的是：A.血清磷酸肌酶增高程度B.血清天門冬氨酸氨基轉移酶（工酶CK-MB 增高程度 D.乳酸脫氫酶（LDH）增高的程度增高的程度AST）增高程度C.肌酸激酶同E.乳酸脫氫酶同工酶（LDH143、急性心肌梗死與心絞痛主要鑒別點是：A.是否有頻發(fā)室性

13、早搏B疼痛的部位C.是否伴有血沉增快D.是否伴有ST段抬高E.肌酸磷酸肌酶同工酶增高44、急性心肌梗死最早的心電圖改變是：A.異常寬深的Q波B.ST段明顯抬高C.T波倒D.T波高E.ST段壓低45、心臟行猝死最主要的原因：A.二尖瓣脫垂 B.心肌病C.主動脈瓣狹D.冠心病及其并發(fā)E.急性心肌炎窄癥46、冠狀動脈粥樣硬化的好發(fā)部位是：A.左旋支B.左前降支 C.右冠狀動脈后降支D.右冠狀動脈E.左冠狀動脈主干專業(yè)資料整理WOR格式47、 冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位：是A.胸骨體下段之后 B.心前區(qū)C.心尖部D.劍突下E.胸骨體中、上段之后48、不符合冠心病心絞痛的特點是：A. 在體力活動或情緒激

14、動當時發(fā)作B.部位在胸骨體中上段的后面C. 呈壓榨樣疼痛D.有壓迫感及緊縮感E.常放射至右肩、右臂內側 49、有機磷農藥不引起C.支氣管哮喘D.過敏性皮炎A. 心肌損害B.肺纖維化50、有機磷農藥理化特性不包括A.遇堿失效B.大蒜臭味C.難溶于水D.比重小于151、搶救有機磷中毒解毒藥物是A.解磷定B.二巰基丁二酸鈉C.硫代硫酸鈉 D.丙二胺52、遲發(fā)性神經?。∣PIDN） 般發(fā)生在A. 慢性中毒恢復后B.急性中毒恢復后C.慢性中毒期D.急性中毒期53、人體對有機磷的主要排泄途徑是A. 糞便 B.汗液 C.呼出氣D.尿液54、有機磷農藥侵入體內的途徑不包括A.完整皮膚B.呼吸道 C.消化道D.

15、呼出氣55、下列哪根血管閉塞最容易導致偏癱A.小腦后下動脈B.大腦中動脈 C.脊髓前動脈 D.小腦前下動脈E.大腦前動脈56、腦出血最重要的內科治療是：A.控制腦水腫B.止血劑C.迅速降血壓 D.抗生素治療E.吸氧57、蛛網膜下腔出血最常見的病因是：A.高血壓病 B.血液病 C.腦動脈粥樣硬化D. 先天性顱內動脈瘤E.腦血管畸形58、腦栓塞治療的正確目標是：A.B.控制腦水腫和預防腦疝 B。臥床休息C?？刂颇X水腫，并治療原發(fā)病D.外科手術摘除栓子 E.應用抗生素，防止并發(fā)癥59、高血壓腦出血的好發(fā)部位是：A.皮質下白質B.橋腦C.小D.基底節(jié)區(qū)E.腦室腦60、最易與輸卵管妊娠破裂相混淆的疾病是

16、：C.稽留流產D.卵巢黃體破裂E.子宮穿孔A.急性闌尾炎B.輸卵管卵巢囊腫專業(yè)資料整理WOR格式61、患者可能發(fā)生抽搐的是C.早產D.妊娠高血壓綜合征E.前置胎盤A.流產B.異位妊娠62、女,26歲，已婚。突發(fā)一側下腹部持續(xù)劇烈 疼痛道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有價值的體 征是A. 突發(fā)腹痛B. 陰道后穹隆穿刺抽出不凝血C. 血壓 60/40mmhgD. 陰道流血1天E. 側下腹部持續(xù)性劇烈疼痛,陰道流1天。體：血60/40mmhg,陰血檢壓()63、26歲，女性，停經45天，突感下腹墜痛及肛門墜脹感，少量陰道流血及頭暈嘔吐半天。體格檢査:面色蒼白，BP80/40mmHg,腹肌略緊張，下腹壓痛。

17、婦科檢査：陰道少量血性物，宮頸舉痛(+),后穹隆飽滿，子宮稍大，附件區(qū)觸診不滿意。首選檢查項目應是()A.B型超聲檢查B. 后穹隆穿刺C. 血常規(guī)及出凝血時間D. 尿妊娠試驗E. 診斷性刮宮64、30歲女性，停經41天。突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛,宮頸舉痛，后穹隆飽滿。超示右附件包塊，盆腔積液。最恰當的處理是()A. 立即剖腹探查B. 糾正休克的同時手術C. 糾正休克后手術D. 止血藥E. 抗生素65、 26歲，女性，停經45天，突感下腹墜痛及肛門墜脹感，少量陰道流血及頭暈嘔吐半天。體格檢査:面色蒼白,BP80/40mmHg,腹肌略緊張，下腹壓痛。婦科檢査：陰道少量血性物，宮頸舉痛(+),后穹隆飽滿

18、，子宮稍大，附件區(qū)觸診不滿意。本例最可能的診斷是()A. 急性盆腔炎B. 先兆流產C. 卵巢囊腫蒂扭轉D. 異位妊娠E. 難免流產66、 男，50歲，2小時前被木棒打擊左側頭部，此后自述頭痛明顯，伴嘔吐，1小時前出現意識不清。查體：中度昏迷，左側瞳孔比右側大3mm右側病理征陽性。應考慮確切診斷為A.顱骨凹陷骨折伴腦B.硬膜下血腫伴腦C.硬膜外血腫伴腦疝疝疝D. 腦挫裂傷伴腦E.原發(fā)腦干損傷疝專業(yè)資料整理WOR格式67、有一患者，已發(fā)生小腦幕切跡疝，顱壓急劇增高，病情急轉直下，其主要原因是C.嚴重腦水A.中腦受壓，腦脊液循環(huán)受阻B.嚴重腦缺氧 腫D.呼吸循環(huán)紊亂E.延髓受壓.下列哪些癥狀不是常見

19、癥68、 有一確診為小腦扁桃體疝病人狀C.早期出現一側瞳孔散A.劇烈頭痛、嘔吐 B.頸強 大D.意識障礙E.呼吸驟停發(fā)生早69、有一名枕骨大孔疝病人，其診斷要點是A.昏迷、患側瞳孔散大，對側肢體偏 癱B.四肢共濟障礙C.四肢癱瘓D.去大腦強直發(fā)作E.呼吸功能障礙早于意識障礙70、有機磷作業(yè)在崗期間職業(yè)健康檢查周期是A.1年B.2 年C.3年D.4 年71、有機磷殺蟲劑作業(yè)的職業(yè)禁忌證是A.貧血 B.腹膜炎 C.嚴重的皮膚病D.哮喘72、 男，42歲。勞累時心悸、氣短2年，腹脹、尿少 3天。心電圖示心房顫動，心室率110次/分。胸部X線示心胸比值65%，肺瘀血。有助于該患者診斷的輔助檢查是：A.

20、心電向量圖B.超聲心動圖C.心導管檢查 D.心電圖運動負荷試驗E.心臟核素檢查73、 男，48歲。發(fā)作性胸痛一月，每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解，考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是：A.心臟X線攝片B.心電圖運動負荷試驗 C.放射性核素檢查 D.動態(tài)心電圖E.超聲心動圖74、 男性，55歲。肥胖，血壓達21.3 / 12kPa(160 /90mmHg已十年，近一周來，在早晨鍛 煉時出現胸骨后壓榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛約持續(xù)5分鐘左右，急送醫(yī)院檢查心電圖發(fā)現，1、口、 aVF、V5、V6 導聯ST段水平型壓低0.1mV, T波倒置，應首先考慮診斷：A.隱匿型冠心病B.高血壓危象 C.心絞痛型冠心病

21、E. 心力衰竭型冠心D.心肌梗死型冠心病病75、變異性心絞痛患者首選藥物是：A.胺碘酮B. ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛爾76、男性,54歲。1年前日?；顒雍蟪霈F胸骨后疼痛，每日23次，近2月發(fā)作次數增多，每日56次，輕微活動也能誘發(fā)，發(fā)作的心電圖ST段呈一過性水平壓低，應診斷為：A.穩(wěn)定性心絞痛B.不穩(wěn)定性心絞痛C.心內膜下心肌梗死D.中間綜合征E.變異型心絞痛77、 男，40歲，半年來劇烈活動時誘發(fā)胸骨后疼痛，休息數分鐘可自行緩解，近3天來發(fā)作頻繁，且于上樓或步行時均可誘發(fā)，夜間也有發(fā)作。BP: 17.3/10.6kPa(130/80mmHg) , P:60次/分，該患者的最

22、佳治療方案是：專業(yè)資料整理WOR格式A. 硝酸甘油靜脈點滴+肝素靜脈點滴B. 消心痛+倍他樂克+阿司匹林口服C. 消心痛+硝苯地平口服D. 尿激酶溶栓治療E. 主動脈內球囊反搏泵78、血清肌酸激酶水平開始升高為急性心梗后:BA. 1-3hB . 4-6hC . 7-9hD. 10- 12hE . 13-24h 79、急性心肌梗死時，特異性最高的血清標志物是A. LDHB a-HBDHC. SGOTD. TnIE. CPK80、急性下壁心肌梗死時血清CK-MB濃度的典型變化為發(fā)病后A. 612小時達高峰C. 1624小時達高峰B. 1315小時達高峰D. 2535小時達高峰E. 3648小時達高

23、峰 81、男，50歲，1周前心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，懷疑急性心肌梗死。為確診 最有幫助的酶學檢查是：82、此時患者的心功能分級 為A. Killip 分級 IV 級C.紐約心臟病協會E.全心衰竭(NYHA)83、急性心肌梗 死4小時，A.哌替啶+靜滴硝酸甘油A. LDHB. GOTC. CPKD.肌鈣蛋白 TE. CPK同工酶B. Killip 分級 III 級分級IV級D.紐約心臟病協會（NYHA）分級III級最適宜的治療方案是：B. 溶栓治療+靜滴硝酸甘油C .射頻消融治療+靜滴硝酸甘油D. 靜滴硝酸甘油E. 糖皮質激素+靜滴硝酸甘油84、 陳舊性心肌梗死患者，心電圖示頻發(fā)室性期前

24、收縮。首選藥物是：A.慢心律B.普羅帕酮（心律平）C. 奎尼丁 D. B受體阻滯劑E.鈣拮抗劑12小時診為急性前壁心肌梗死住院。心電監(jiān)護示頻發(fā)室性85、 男，40歲，因心前區(qū)劇痛早搏和短陣室性心動過速。首選的抗心律失常藥物是：A.乙胺碘膚酮B.利多卡因C.溴芐胺D.倍他樂克E.慢心律86、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循環(huán)改變，血壓 90/ 70mmHg（1夕9.3kPa）,尿比重1.016，中心靜脈壓13cmH2O治療時應首選：A.腎上腺素B.低分子右旋糖酐 C.西地蘭D.硝普鈉E.心痛定專業(yè)資料整理WOR格式87、男性，72歲，因持續(xù)性胸痛 6小時入院，查體雙肺底有少量濕啰音，診

25、斷為急性心 肌梗死。該患者心功能分級為 ：A. NYHA分級級B. NYI-分|級C. NYHA 分級級D.Kill 分級II級川分IAIII級級VipE. Kill 級ip男，18歲，車禍致傷，即來院急診。檢查：神志朦朧，咯血，口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難，煩躁不安，左側胸壁嚴重擦傷、腫脹，心率 自主活動，左大腿中下段中度腫脹、瘀斑和嚴重擦傷。98次/分，血壓120/90mmHg四肢尚能88、此時最緊迫的搶救措施是:A.請胸外科醫(yī)師會診處理D.吸氧89、下列哪項診斷可不予考慮:B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢E.左下肢夾板固定C.輸血A.顱腦創(chuàng)傷B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折E

26、.血氣胸90、最合適的處理是：B.顱腦與胸部、左股A.輸血、輸氧、留觀骨X線攝片C.多科會診處 理D.左下肢包扎固定E.緊急必要檢查處理后收住院治療杳見左面頰部皮膚全層裂開，約2.5cm，邊緣較平整，有血痂。91、此病人的傷口屬于：A.清潔傷口B.污染傷口口92、此時，局部處理原則是：C.感染傷口D.無菌傷口E.般傷A.傷口清創(chuàng)后不縫合B.清創(chuàng)后延期縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.不清創(chuàng)，傷口處理后每天換藥E.傷口內應用抗生素女，26歲，因飛機座位上方的行李滑下，致使其面部皮膚被拉鏈搭扣劃開8小時，檢多選題（93-100題，1分/題）93、下列屬于高危妊娠范疇的有A妊娠合并心臟病B不良妊娠分娩史C胎盤功能減退D孕齡V 18歲E孕齡35歲94、臨產過程中急性胎兒