2019年整理藥店常見病聯(lián)合用藥手冊1

1、藥店常見病聯(lián)合用藥手冊目錄一、呼吸系統(tǒng)類二、消化系統(tǒng)疾病三、口腔炎癥、口腔潰瘍四、眼科用藥五、肝膽、結(jié)石類用藥 六、泌尿系統(tǒng)疾病七、痔瘡類用藥八、婦科用藥九、降血壓藥十、降血糖類十一、降脂類十二、心腦血管疾病類十三、祛風(fēng)濕類十四、抗骨增生類十五、跌打扭傷類十六、皮膚類用藥十七、安神、鎮(zhèn)靜類 十八、補益營養(yǎng)健身類 十九、抗眩暈用藥 二十、兒科類、呼吸系統(tǒng)類（一 ）風(fēng)寒感冒常識判斷：其起因多是勞累，沒休息好，再加上吹風(fēng)或受涼，導(dǎo)致 身體免疫機能下降， 鼻咽部病毒大量繁殖容易并發(fā)細菌感染而發(fā)病。風(fēng) 寒感冒通常秋冬季節(jié)發(fā)生較多。癥狀有：惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛 身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不

2、渴或渴喜熱飲、苔薄白。用藥原則：辛溫解表（多發(fā)汗）為主。一般用藥：流感丸、傷風(fēng)停片、感冒清熱軟膠囊，感冒解毒顆粒 . 荊防 顆粒,風(fēng)寒感冒顆粒 ,九味羌活丸,感冒軟膠囊.四季感冒膠囊 .氨咖黃敏膠 囊.病毒靈等 聯(lián)合用藥：中藥感冒藥物 +抗炎藥 +抗病毒西藥建議顧客：喝姜糖水、姜粥等，可用熱水泡腳，最好加點酒，需要 出汗。（二 ）風(fēng)熱感冒常識判斷：風(fēng)熱感冒，其起因通常是感受風(fēng)熱之邪所引發(fā)，也有由風(fēng)寒感冒轉(zhuǎn)為風(fēng)熱感冒的現(xiàn)象，相當(dāng)于感冒引發(fā)急性上呼吸道感染。癥狀有：發(fā)熱重、微惡風(fēng)、面赤，頭脹痛、有汗、口鼻干燥，咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、 鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。 用藥原則：辛

3、涼解表（清熱解毒）為主。 一般用藥：治感佳，柴黃片，羚羊感冒片，銀翹片 .感冒咳嗽顆粒 板藍根顆粒 ,桑菊感冒片 .精制銀翹解毒片 .感冒止咳膠囊、雙黃連膠囊、 金感膠囊 .、抗感膠囊等聯(lián)合用藥：對癥中成藥物 +抗炎藥 +抗病毒西藥 建議顧客：多飲水，飲食易清淡。（二）胃腸感冒常識判斷：因為病毒蔓延到胃腸道引起胃腸道炎癥，伴有腹痛，腹 瀉，惡心，嘔吐，發(fā)熱。用藥原則：抗炎藥 +抗病毒 +止瀉藥一般用藥：藿香正氣液或膠囊，四季感冒片，健胃消食藥聯(lián)合用藥：藿香正氣液 +鹽酸嗎啉胍片 +氟哌酸膠囊（兒童禁用）建議顧客：可以服用綠豆水、西瓜汁預(yù)防中暑，如發(fā)生中暑，馬上 到陰涼處，及時服用解暑藥。三）急

4、性支氣管炎常識判斷：臨床以咳嗽伴 （或不伴 ）有支氣管分泌物增多為特征。多 伴隨有感冒癥狀同時出現(xiàn)。用藥原則：祛痰止咳類 +抗生素聯(lián)合用藥：咳寧膠囊 + 青霉素 V 鉀板蘭根沖劑 +復(fù)方甘草片 +頭孢克肟 發(fā)熱時可服用對乙酰胺基酚片 咳嗽頻繁且無痰時，可服咳必清 痰粘稠不易咯出時，可口服必嗽平 伴哮喘時可口服氨茶堿芩暴紅止咳片 ,氫溴酸右美沙芬口服液 ,鹽酸氨溴索口服液 ,強力枇 杷露 ,頭孢拉定 ,阿莫西林 ,琥乙紅霉素 ,阿奇霉素等。建議顧客：多喝水，吃清淡、易消化食物，體弱者可口服多種維生 素，維生素 B2 增強支氣管粘膜抵抗力 平時積極鍛煉身體， 預(yù)防感冒， 注意保暖，少抽煙，少飲酒。

5、（四）慢性支氣管炎常識判斷：外因：吸煙、感染、寒冷空氣刺激、過敏等。內(nèi)因：呼 吸道、防御及免疫功能下降，內(nèi)外因長期反復(fù)發(fā)作，發(fā)展為慢性支氣管炎。伴喘息反復(fù) 發(fā)作為特點，多見于老年人。一年發(fā)作兩次（冬春、秋冬），一次持續(xù) 三個月。用藥原則：解痙類 +祛痰止咳類 +抗生素一般用藥：返魂草沖劑，百貝益肺膠囊，百令膠囊（按療程服用）， 復(fù)方膽氨片 , 蟲草清肺膠囊 ,咳喘順丸 ,咳特靈膠囊 ,異丙嗪膽汁片 聯(lián)合用藥：百貝益肺膠囊 +青霉素 V 鉀返魂草沖劑 +復(fù)方甘草片 + 頭孢克肟建議顧客：多喝水，吃清淡、易消化食物， 病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息。 保持室內(nèi)清潔， 經(jīng)常用消毒液進行消毒。 久病體弱者可口服

6、多種維生素， 維生素 B2 增強支氣管粘膜抵抗力 平時積極鍛煉身體， 預(yù)防感冒， 少 抽煙，少飲酒，對有過敏體質(zhì)的患者應(yīng)查明過敏源加以去除。（五）慢性咽炎常識判斷： 慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎癥 ,常為呼吸道慢性炎癥的一 部分，常見秋冬與冬春季節(jié)。典型癥狀：咽部有異物感，作癢微痛，干 燥灼熱，粘稠分泌物不易咳出， 可引起刺激性咳嗽， 甚或惡心、 嘔吐等。用藥原則：對癥藥物 +抗炎藥 +含片般用藥：咽炎片，玄麥甘桔顆粒，含片類聯(lián)合用藥：咽炎片 +阿奇霉素 +薄荷喉片復(fù)方魚腥草軟膠囊 ,眾生膠囊 ,喉痛靈片 , 清咽片 ,山香圓片 ,金果飲 ,板 藍根顆粒 ,克拉霉素 , 羅紅霉素分散片 ,頭孢拉定

7、 ,阿莫西林 ,螺旋霉素 ,VC 片 ,胖大海含片 ,羅漢果含片 ,金銀花含片等建議顧客：注意冷暖，加強鍛煉，增強體制，預(yù)防感冒。（六）扁桃體炎常識判斷：扁桃體炎常為病毒和細菌共同侵犯。扁桃體炎癥狀為發(fā) 熱，寒戰(zhàn)，咽喉疼痛 ,吞咽疼痛。用藥原則： 對癥藥物 +抗生素 +保健含片一般用藥： 連芝消炎片，蒲地藍消炎片，頭孢，左氧氟沙星，阿齊 霉素,蒲公英片,復(fù)方雙花片 ,清開靈聯(lián)合用藥：蒲地藍消炎片 +阿齊霉素 +含片連芝消炎片 +左氧氟沙星 +京都系列含片建議顧客：預(yù)防感冒，飲食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除煙 酒。、消化系統(tǒng)疾病一）胃十二指腸潰瘍常識判斷：胃潰瘍 飯后疼痛，十二指腸潰瘍 餐前

8、空腹痛或 半夜疼痛。常常伴有泛酸，燒心等癥狀。用藥原則：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽門螺旋桿菌感染可對癥 使用抗生素。一般用藥： 奧美拉唑腸溶膠囊，法莫替丁，復(fù)胃散膠囊（或者康復(fù) 新液）快胃片 ,雷尼替丁 , ,泮托拉唑鈉腸溶片聯(lián)合用藥： 奧美拉唑 +復(fù)胃散膠囊（或者康復(fù)新液） +復(fù)合維生素 B 片建議顧客：盡量選擇營養(yǎng)豐富的食物，含有蛋白質(zhì)，維生素 C、維 生素B、定時進餐、細嚼慢咽、避免過饑過飽、胃潰瘍一般療程 46 周，十二指腸潰瘍一般療程 412 周。（二）胃炎常識判斷：無規(guī)律的上腹隱痛，飽脹不適，反酸、噯氣。（1）淺表性胃炎用藥原則： 保護胃黏膜的藥物 +抗生素+抗厭氧菌感染 +促胃

9、腸動力 藥+抑酸劑般用藥： 西米替丁，胃痛寧，雙姜胃痛丸，胃康靈 ,多潘立酮片胃舒平,蘭索拉唑 ,阿莫西林分散片 ,克拉霉素 ,三九胃泰 ,雷尼替丁等 聯(lián)合用藥：膠體果膠鉍 +抗 HP （阿莫西林 +甲硝唑） + 胃康靈或雙姜胃痛丸 +西米替?。ㄈ缬杏拈T螺桿菌感染可對癥使 用抗生素）。建議顧客：飲食應(yīng)節(jié)制，定時定量，避免刺激性食物及飲料。（2）萎縮性胃炎常識判斷：以胃脘部脹滿疼痛多見，或痞滿而無疼痛。必須先分清 證型：1 虛寒型：以脹滿不適，食少納呆，胃脘隱痛，喜溫喜按，舌質(zhì)淡 白，胖大有齒痕，舌裂等癥狀為主。2 胃陰虧虛型：以胃脘灼熱脹痛，口干口苦，納差，消瘦，舌紅少 津，舌體小，舌裂等癥狀

10、為主。用藥原則：1 虛寒型：益氣健脾，溫胃驅(qū)寒（參芪健胃顆粒，丹佛胃爾康）。2 胃陰虧虛型：養(yǎng)陰和胃（養(yǎng)胃舒顆?；蛘哕浤z囊）。 聯(lián)合用藥：虛寒型：參芪健胃顆粒或者丹佛胃爾康 +胃優(yōu)樂(維酶素)+復(fù)合 維生素 B胃陰虧虛型：養(yǎng)胃舒顆?；蛘哕浤z囊 +胃優(yōu)樂(維酶素)+復(fù)合維 生素 B 片建議顧客：戒煙戒酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿斯匹林， 吲哚美辛，紅霉素等。飲食易規(guī)律，平時注意體育運動。嚴(yán)重者進行手術(shù)治療。(3) 糜爛性胃炎常識判斷：由外源性原因引起的有：長期服用非甾體類藥物如阿斯 匹林、吲哚美辛等； 由內(nèi)源性原因引起的有： 手術(shù)、大面積創(chuàng)傷、 休克、 酗酒、 HP 感染等。用藥原則： 同

11、消化性潰瘍治療用藥相同建議顧客：禁飲濃茶，咖啡，少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、(4 )急性胃腸炎常識判斷：多由于細菌或病毒引起，癥狀有惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，稀水樣便，偶有發(fā)熱。用藥原則： 止瀉藥 +改善胃腸功能藥 +抗炎藥一般用藥： 諾氟沙星、思密達，速效止瀉膠囊，慶大霉素 ,復(fù)方黃連素片,腸胃康 , 腸炎寧聯(lián)合用藥：腸道邦克 +諾氟沙星（兩藥須間隔兩小時服用）消炎止痢靈 +諾氟沙星建議顧客：多飲些糖鹽水，防止脫水。進餐前不要大量喝水、喝飲 料。病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食，如咖啡、 芥末、蔥、姜、蒜。（5） 潤暢通便類常識判斷： 便秘主要是指大便過于干結(jié)， 導(dǎo)致患者排

12、便困難和腹痛 導(dǎo)致便秘的原因有：飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)（例如膳食纖維含量太少），不良的排便習(xí)慣，濫用 瀉藥，痔瘡。老年性便秘多因胃腸功能紊亂，蠕動過緩造成。用藥原則： 潤腸藥 +保健品一般用藥： 麻仁潤腸丸、復(fù)方蘆薈膠囊，便通膠囊等 ,保健品有通便茶 ,膳食纖維片 ,苦瓜軟膠囊等聯(lián)合用藥：潤腸丸 +蜂蜜復(fù)方蘆薈膠囊 +蜂蜜建議顧客：經(jīng)常吃高纖維飲食，例如水果、蔬菜、全麩谷類食物， 多喝水，多運動。不要輕易或長期使用瀉藥，這類藥物會擾亂人體正常 的排便機制。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。三、口腔炎癥、口腔潰瘍一）口腔潰瘍常識判斷：多與胃腸功能紊亂， 內(nèi)分泌失調(diào)， 精神緊張，不良刺激， 維生素 B2 缺乏癥，感染等因

13、素有關(guān)。 多發(fā)生在口腔黏膜， 一個或數(shù)個， 局部有燒灼感，疼痛明顯，影響說話和進食。用藥原則： 修復(fù)潰瘍藥 +散劑或帖劑 +維生素一般用藥：西瓜霜含片， 口炎清顆粒，維生素 B2 片，葡萄糖酸鋅， 口齒健噴劑梔子金花丸，華素片 ,甲硝唑 ,外用口腔潰瘍膜 ,口腔潰瘍含片等 .聯(lián)合用藥 ： 維 生 素 B2+ 口炎清顆粒 + 西瓜霜含片 梔子金花丸 + 甲硝唑口頰片 +維生素 B2 片建議顧客：多吃新鮮水果和蔬菜，以清理腸胃。禁食過燙及辛辣的 食物刺激或加重病情。（二）口腔異味常識判斷：口腔局部和全身許多因素都可以引起口臭。如牙齦炎、 牙周炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、氣管、肺部感染、消化不良、便秘,另

14、外進食大蒜、飲酒、吸煙也都可以造成口臭。與顧客交流時，發(fā)現(xiàn)有口腔異味，并且排除肝腎臟、胃腸、腫瘤等疾，進而判斷為單純的口腔異味。用藥原則：清火藥 +噴劑或含片 +漱口液一般用藥：牛黃清胃丸，梔子金花丸，通舒口爽膠囊 ,清胃黃連丸等聯(lián)合用藥：牛黃清胃丸 +復(fù)方氯已定含漱液通舒口爽膠囊 +口寶含漱液（或者口齒健噴劑）建議顧客：注意口腔保健，忌食辛辣，油膩，過硬的食物。應(yīng)進食 清淡，微溫，易消化的食物，注意細嚼慢咽。（二）牙痛、厭氧菌感染常識判斷：許多牙齒及其周圍組織的疾患都可引起牙痛， 常見原因：蛀牙（齲齒）、牙髓炎和牙根周圍炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛。用藥原則：抗厭氧菌感染藥 +消炎鎮(zhèn)痛藥 +抗生素

15、一般用藥：牙周康、人工牛黃甲硝唑，雙氯氛酸鈉，左氧氟沙星，布洛芬緩釋膠囊 ,黃連上清丸 ,牛黃解毒丸 ,阿莫西林分散片 ,乙酰螺旋霉 素等聯(lián)合用藥： 人工牛黃甲硝唑 +布洛芬緩釋膠囊 +左氧氟沙星 替硝唑膠囊 +左氧氟沙星，（3） 阿莫西林 +牙痛安 +黃連上清片 +布洛芬建議顧客：用含氟牙膏刷牙，這將有助于牙釉質(zhì)的礦化。每次進晚餐后，尤其是吃了甜食或粘牙的食物后，應(yīng)用清水漱口，臨睡前不要進食水果和甜食。牙痛發(fā)作期間不要吃冷、熱、酸、甜的飲食，以免加重 牙痛。用藥物漱口水漱口有助于減少口腔中的細菌。耳鼻喉科（一）中耳炎常識判斷：中耳炎多發(fā)于兒童，中耳炎常常繼發(fā)于扁桃腺炎、感冒 等上呼吸道感染之

16、后，典型癥狀：耳脹滿感，耳鳴，有搏動性疼痛，傳導(dǎo)性耳聾，化膿性 中耳炎時，兒童常伴有發(fā)熱。用藥原則：滴耳液 +中藥消炎藥 +抗生素一般用藥：氧氟沙星滴耳液，阿齊霉素，左氧氟沙星，頭孢克肟分散片聯(lián)合用藥：氧氟沙星滴耳液 +中藥消炎片海洋滴耳液 +頭孢克肟分散片建議顧客：保持耳道衛(wèi)生，而且不要觸及耳道深處，以免損傷耳道的皮膚。耳部熱敷有助于緩解疼痛和炎癥的消散。在感染被治愈之前， 一定要保持耳道干燥用藥時避免碰觸到藥瓶 /藥膏的管口，以免造成藥 品污染。對于成人患者，應(yīng)將耳廓輕輕向后上方牽拉，而對兒童患者， 應(yīng)將耳廓輕輕向后下方牽拉。 將藥液滴入耳道后， 應(yīng)保持同一姿勢數(shù)分 鐘，以便讓藥液流入耳道

17、的底部。（二）過敏性鼻炎常識判斷：典型癥狀是，打噴嚏，流清涕，鼻塞，鼻子發(fā)癢。有些 患者還伴有眼睛發(fā)癢，發(fā)紅，流淚。多發(fā)生在花粉較多的春季和夏季。用藥原則：抗過敏藥+噴劑+維生素C+抗酸劑+提高免疫力用藥一般用藥： 敏迪、西可韋，氯雷他定，爽特膠囊，蒼耳子鼻炎膠囊， 膽香鼻炎片 ,霍膽丸,鼻炎靈片 ,通竅鼻炎膠囊聯(lián)合用藥：氯雷他定 +蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片 +鼻舒適噴劑鹽酸西替利嗪 +蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片 +鼻舒適噴劑 建議顧客：順應(yīng)氣候變化，注意保暖，如遇冷加重則禁食苦瓜、生 菜等寒型食物；如遇熱加重則禁食羊肉、辣椒、姜等。（三）鼻竇炎常識判斷：急性鼻竇炎多由于感冒繼發(fā)細菌感染所致

18、，癥狀一般會在 3 星期內(nèi)消退。如果急性鼻竇炎治療不當(dāng)，演變?yōu)槁员歉]炎。典 型癥狀：鼻內(nèi)干燥，鼻塞，鼻癢，打噴嚏，流黃鼻涕，頭昏易倦，頭痛， 精神不振。用藥原則： 對癥藥物 +抗生素 +提高免疫力用藥一般用藥：蒼耳子鼻炎膠囊， 膽香鼻炎片， 鼻淵片，鼻竇炎口服液， 阿齊，頭孢克肟聯(lián)合用藥：蒼耳子鼻炎膠囊 +阿齊霉素 +通竅鼻炎膠囊 +頭孢克肟建議顧客：保持室內(nèi)空氣流通、濕潤，有助于預(yù)防鼻出血。滴藥時 注意不要讓藥瓶口接觸到鼻孔，以免造成藥品污染。將藥水滴入鼻孔， 保持頭后仰的姿勢數(shù)分鐘， 以便讓整個鼻腔接觸到藥物。 使用噴鼻劑時， 可保持頭部起直立，然后按壓藥瓶，將藥物噴入鼻孔。四、眼科用藥

19、一）白內(nèi)障常識判斷：晶狀體混濁稱為白內(nèi)障，老化，遺傳，代謝異常，外傷， 輻射，中毒等都會引起晶狀體混濁。典型癥狀有：視力模糊，眼前有飛 行物等。用藥原則： 對癥滴眼液 + 對癥藥物一般用藥： 吡諾克辛鈉滴眼液，十五味籮蒂明目丸（早期白內(nèi)障）聯(lián)合用藥：白翳消 +復(fù)明膠囊 +沃麗汀白內(nèi)停 +復(fù)明片建議顧客：避免強烈的日光照射。在戶外活動時，戴上太陽鏡或遮 陽帽，可有效預(yù)防射線對晶體的損傷。 其次，營養(yǎng)平衡的飲食， 多飲水， 少吃鹽，攝取充分的維生素 E、C,不吸煙，并積極預(yù)防糖尿病等成人 疾病。二）近視和緩解視疲勞常識判斷：近距離看事物模糊不清， 眼干、 眼癢， 長時間用眼過度，感覺視疲勞。用藥原

20、則：對癥滴眼液 +多種維生素一般用藥：新樂敦、眼護士，雪茶清目，雪茶潤珠 ,潤眼 ,科諾 ,眼博士,眼保姆 ,綠茶護理液 ,潤潔 ,閃亮等聯(lián)合用藥：雪茶清目 +明目地黃丸珍視明 +維生素 AD海洋 E 康+魚肝油眼護士 +維生素 AD建議顧客：注意適當(dāng)休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，增強體質(zhì)。注意 眼的調(diào)節(jié)和保護，照明要充分、適當(dāng)。有眼病和其他全身性疾病應(yīng)及時診治，方能收到滿 意效果。（三）結(jié)膜炎常識判斷：因感染、過敏、外傷引起的眼結(jié)膜充血，表現(xiàn)為突發(fā)結(jié) 膜充血，燒灼感、癢、分泌物多，一般視力不受影響。用藥原則： 抗炎滴眼液 +抗生素一般用藥： 鹽酸左氧氟滴眼液、迪可羅，大（?。范?，熊膽丸， 病毒

21、唑滴眼液 ,氯霉素滴眼液聯(lián)合用藥：鹽酸左氧氟滴眼液 +熊膽丸鹽酸洛美沙星滴眼液 +熊膽丸建議顧客：治療結(jié)膜炎，必須先找出原因。 若是環(huán)境刺激原引起的，則盡量減少接觸刺激源， 如減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。若是過 敏原引起的，則避免接觸花粉、油漆、灰塵。如是細菌引起的應(yīng)經(jīng)常洗 手，不要擦眼，不要與他人共用毛巾。（四）角膜炎常識判斷：病毒侵入角膜引起的炎癥?；佳塾挟愇锔校掏瓷踔翢聘杏盟幵瓌t：對癥滴眼液 +抗病毒一般用藥：阿昔洛韋滴眼液聯(lián)合用藥：阿昔洛韋滴眼液 + 利巴韋林建議顧客：注意充分休息，讓眼睛多與新鮮空氣接觸。多吃含纖維 素和維生素的蔬菜和水果，注意用眼衛(wèi)生。（五）沙眼常識判斷：

22、沙眼是一種常見的感染性眼病， 是由沙眼衣原體引起的 表現(xiàn)為怕光、流淚、發(fā)癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感。用藥原則：對癥滴眼液 +抗生素一般用藥：利福平滴眼液 ,氯霉素滴眼液等聯(lián)合用藥：(1) 利福平滴眼液 +阿奇霉素(2) 氯霉素滴眼液 +羅紅霉素分散片建議顧客：建議流水洗臉，避免臟手揉眼，少食辛辣食物，適當(dāng)熱 敷眼部。五、肝膽、結(jié)石類用藥一）乙型肝炎常識判斷：肝炎分為慢性肝炎和急性肝炎，而急性肝炎中又分為黃 疸型和無黃疸型。通常所說的乙型肝炎屬于病毒性肝炎。典型癥狀有： 食欲下降、厭油膩食物、消化不良、惡心或嘔吐、右上腹隱痛、乏力、 低燒、鞏膜或皮膚黃染，尿似濃茶。病毒性肝炎的患者或病毒

23、攜帶者都可以傳染這種疾病。用藥原則： 抗病毒 +防止肝纖維化藥 +降轉(zhuǎn)氨酶藥 +提高免疫力藥一般用藥： 甘利欣、乙肝清熱解毒膠囊，泛昔洛韋，干擾素，晶珠 肝泰舒 ,肝泰樂 ,聯(lián)本雙脂滴丸 ,護肝片 ,雞骨草聯(lián)合用藥：轉(zhuǎn)氨酶高：甘利欣+肌苷片+維生素C晶珠肝泰舒 +肌苷片 +維生素 C建議顧客：肝炎病人要注意充分的休息，吃易消化、高蛋白質(zhì)、富 含維生素的清淡飲食。注意消毒，重要的忌飲酒，酒精會加重肝臟的損 害。病毒性肝炎的治療期可能較長，一定要有耐心，堅持服藥。二）膽囊炎常識判斷：濃縮的膽汁、胰液經(jīng)化學(xué)性物質(zhì)刺激或細菌侵蝕感染引 起的。進食油膩后疼痛加重， 右上腹疼痛， 放射至右肩， 癥狀有：

24、惡心， 嘔吐，發(fā)熱。用藥原則：對癥藥物 +解痙藥 +抗生素一般用藥：雞骨草，消炎利膽片，金膽片、膽樂膠囊 ,膽康片 ,聯(lián)合用藥：復(fù)方膽通膠囊 +鹽酸左氧氟沙星 +甲硝唑膽康片 +頭孢克肟 +甲硝唑右肋區(qū)脹痛：金膽片+柴胡舒肝丸建議顧客：膽囊炎在急性發(fā)作期禁食油炸、煎的食物；禁食蛋類、 肉類。膽囊炎患者應(yīng)定時進餐，不宜過飽，進食應(yīng)選擇低脂肪低膽固醇 食物。（二）膽結(jié)石常識判斷：膽道內(nèi)結(jié)石：右上腹疼痛，放射至右肩，惡心，嘔吐。 膽囊內(nèi)結(jié)石：腹脹，進食油膩食物癥狀加重。膽總管結(jié)石：黃疸癥狀出 現(xiàn)。用藥原則： 對癥藥物 +解痙藥 +抗生素一般用藥： 膽石通膠囊、排石顆粒，檸檬烯膠囊（按療程），熊去 氧

25、膽酸（按療程）聯(lián)合用藥：利膽排石片 +頭孢克肟膽石通膠囊 +鹽酸左氧氟沙星建議顧客：多吃含維生素 A 的蔬菜和水果，少吃雞蛋，少飲茶 經(jīng)常運動，防止便秘。禁食辛辣刺激的食物，切忌暴飲 暴食。六、泌尿系統(tǒng)疾病（一）前列腺（1）前列腺肥大（增生）常識判斷：前列腺肥大多發(fā)于老年男性，在 60 歲以上的老人中， 約有 75% 患有此病。早期癥狀：尿頻，夜尿增多；當(dāng)前列腺過度增生 時，就會擠壓、阻塞尿道，出現(xiàn)排尿困難，尿等待，尿滴瀝，甚至尿潴 留。用藥原則： 對癥用藥 +抑制前列腺增生藥 +抗炎藥 +保健品一般用藥： 前列癃閉痛，前列舒樂，復(fù)方血參膠囊，非那雄胺 ,前列 通片,前列康,聯(lián)合用藥：前列舒樂

26、膠囊 +非那雄胺前列癃閉通 +非那雄胺建議顧客：注意個人衛(wèi)生和生活規(guī)律，不要久坐，不要呆在潮濕的 地方，多吃蔬菜多飲水 ，防止便秘。（2）前列腺炎常識判斷：前列腺非特異性感染，病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引 起的炎癥。多在勞累、著涼、長時間騎車、酗酒、癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、夜 尿頻多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困難炎癥累及尿道時，病人可 出現(xiàn)泌尿道感染的癥狀， 清晨排尿前或大便時，尿道口可有粘液或膿性 分泌物排出，性功能障礙。分細菌性和非細菌性前列腺炎兩種證型。用藥原則： 對癥藥物 +抗生素 （細菌性前列腺炎須先問清患者是否有支原體衣原體感染？有可選阿齊霉素，沒有則選氧氟沙星）。 （非細菌性前列腺炎

27、不用抗生素，應(yīng)該配合局部理療）一般用藥： 復(fù)方血參膠囊，前列欣膠囊，鹽酸左氧氟沙星，阿齊霉素，前列安栓 ,前列康舒膠囊 ,前列回春膠囊 ,前列通瘀膠囊等聯(lián)合用藥：復(fù)方血參膠囊 +阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星 +前列安栓（ 2）前列欣膠囊 +阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星 +前列安栓建議顧客：老年人應(yīng)定期體檢，并進行前列腺的檢查，以便及早發(fā) 現(xiàn)和治療前列腺疾患。多喝水，以預(yù)防尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石，少飲濃茶。盡可 能不要經(jīng)常長時間地騎自行車，切忌長時間憋尿。二）泌尿消炎常識判斷：常見病因肛門附近的細菌進入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系統(tǒng)器官的功能障礙。泌尿系感染的典型癥狀有尿急、尿頻、 尿痛。

28、此外，有些患者會伴有發(fā)燒、血尿或膿尿。用藥原則： 中藥消炎 +抗厭氧菌感染 +抗生素一般用藥： 左氧氟沙星、 甲硝唑， 頭孢克肟分散片， 復(fù)方石韋膠囊，頭孢克肟分散片，三金片，八正散顆粒 ,大敗毒膠囊 ,先鋒四號 ,熱淋清膠囊 ,三金片 ,復(fù)方金錢草顆粒聯(lián)合用藥：復(fù)方石韋膠囊 + 甲硝唑 +鹽酸左氧氟沙星復(fù)方石韋膠囊 +頭孢克肟分散片（重癥患者可結(jié)合靜脈輸液）建議顧客：多喝水，按照療程服用抗生素，并適當(dāng)清洗外陰部，有助于控制炎癥和緩解癥狀。（尿痛明顯者加用碳酸氫鈉片，以堿化尿液）（三）腎結(jié)石常識判斷：腰部疼痛，排尿時劇烈絞痛，排尿困難，血尿，嚴(yán)重時疼痛能引起休克。用藥原則： 排石藥+解痙藥+對

29、癥藥物 +抗生素般用藥： 腎石通顆粒、排石顆粒，優(yōu)克隆 ,消石片 ,化石丸 ,金甲排石膠囊聯(lián)合用藥：腎石通顆粒 +頭孢克肟（適量）結(jié)石康膠囊 +鹽酸左氧氟沙星（適量）建議顧客：多喝水，勤運動如快走、蹦。七、痔瘡類用藥痔瘡常識判斷：肛門疼痛或發(fā)癢，便血。用藥原則： 口服藥物 +潤腸藥 +對癥膏、栓 +抗生素一般用藥： 馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓，熊膽痔瘡膏，痔速寧，膚 痔清軟膏聯(lián)合用藥：熊膽痔瘡膏（外用）+痔速寧（口服）潤腸丸 +麝香痔瘡栓 +鹽酸左氧氟沙星（有炎癥者）（3）三七化痔丸 +復(fù)方消痔栓建議顧客：養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，沒有便意時，不要用力排便。經(jīng) 常吃高纖維飲食，例如水果、蔬菜、全麩谷類

30、食物，保持排便通暢。八、婦科用藥（一）調(diào)經(jīng)類常識判斷：痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間發(fā)生的嚴(yán)重腹痛或其他 不適，以致影響患者的生活和工作。用藥原則： 養(yǎng)血調(diào)經(jīng)藥 +行經(jīng)止痛藥一般用藥： 田七痛經(jīng)膠囊，痛經(jīng)寶顆粒，痛經(jīng)膠囊 ,元胡止痛膠囊布洛芬緩釋片 ,聯(lián)合用藥：女金丸 +雙氯滅痛 （疼痛嚴(yán)重患者 ）田七痛經(jīng)膠囊 +逍遙丸建議顧客：用熱水瓶或熱水袋熱敷下腹部有助于減輕腹痛。經(jīng)期不 要吃冰冷的食物，不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨和受涼。發(fā) 生痛經(jīng)時盡量多休息。（二）婦科炎癥盆腔炎：常識判斷：白帶異常，小腹墜痛或小便疼痛，陰道或外陰搔癢，陰 道有灼熱感。用藥原則： 對癥藥物 +抗厭氧菌感染藥 +

31、抗生素（栓劑）一般用藥： 金雞膠囊、婦平膠囊，婦炎康，聯(lián)合用藥：婦炎凈片 + 甲硝唑 +鹽酸左氧氟沙星金剛藤膠囊 +甲硝唑 +阿奇霉素婦科止帶片 + 菲伯瑞 + 甲硝唑 + 舒蜜爾納米栓康婦炎膠囊 +甲硝唑 +鹽酸左氧氟沙星（5）抗宮炎片 （膠囊 ）+氨芐西林膠囊 +左氧氟沙星 +婦科外用 建議顧客：注意定期檢查，如發(fā)現(xiàn)炎癥及時治療，并按醫(yī)生指導(dǎo)和 療程服藥。（三）更年期用藥常識判斷：大多數(shù)女性發(fā)生于 45-55 歲之間，典型癥狀面部發(fā)紅、 出汗（陣發(fā)性潮熱） ，發(fā)作次數(shù)不定。 潮熱發(fā)作時也可伴有胸悶、 氣短、 心悸、頭暈，甚至短暫性血壓升高。情緒不穩(wěn)定、精神緊張、易怒或憂 郁、失眠、疲勞、記

32、憶力減退、感覺過敏等。伴有骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的腰 背痛。用藥原則：對癥藥物 +雌激素 +保健品一般用藥：更年安、坤寶丸，更年女寶聯(lián)合用藥：更年寧 +大豆異黃酮 +羊胎素更年安 +卵巢保養(yǎng) +羊胎素建議顧客：經(jīng)常進行適當(dāng)?shù)捏w育活動，以維持骨骼的強壯和心肺功 能正常。保持心情舒暢，睡眠時間充足，多喝水。不要大量飲酒。經(jīng)常 自我檢查乳房，以盡早發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)的包塊。（三）婦科保健常識判斷：白帶異常，陰道分泌物量多，粘稠、變色，泡沫狀或豆 腐渣狀， 有些病人的分泌物有腥臭味。 由各種病原體感染的霉菌性陰道 炎、陰道滴蟲病、細菌性陰道炎。 （需要掌握不同證型陰道炎的不同表 現(xiàn)特點，以便于對癥用藥）。用藥原則：

33、對癥洗液 +對癥栓劑 + 外用消毒一般用藥： 潔爾陰、膚陰潔，吾愛洗液，達可寧栓，寶麗婷克霉唑 栓，婦科千斤凝膠 ,復(fù)方崗松洗液 ,復(fù)方苦參洗液 ,黃柏洗液 ,伊康舒 ,婦炎 康洗液聯(lián)合用藥：針對不同的陰道炎分型正確選擇對癥的藥物治療建議顧客：養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿寬松、棉質(zhì)的內(nèi)褲。陰道發(fā)癢時，盡量不要抓撓，以免 抓傷皮膚和粘膜。避免內(nèi)衣、內(nèi)褲、襪子在一起洗。（四）乳腺疾病類（1）乳腺增生常識判斷：常見于 25-40 歲婦女，月經(jīng)前脹痛明顯，月經(jīng)后減輕，觸之有硬塊。用藥原則： 對癥藥物 +中藥消炎 +調(diào)節(jié)內(nèi)分泌用藥一般用藥： 乳癖消顆粒、小金丸，乳康丸，

34、乳康貼 , 乳核散結(jié)片 , 乳 癖消片 ,乳核內(nèi)消顆粒 ,乳寧膠囊 ,乳康片 .聯(lián)合用藥：乳癖消顆粒 +小金丸 +乳康貼（外用）。乳寧片 +乳康貼（外用）。建議顧客：保持舒暢的情緒，遇事忌怒，有規(guī)律作息。定期檢查，如發(fā)現(xiàn)腫塊立即治療。飲食易清淡，多吃蔬菜和水果。禁食煙酒。（2）乳腺炎常識判斷：多見產(chǎn)后哺乳婦女，初產(chǎn)婦女尤多，自覺乳房脹痛，表面皮膚紅熱，觸之有硬塊。用藥原則：對癥中成藥物 +抗生素一般用藥：乳癖消片，消炎片聯(lián)合用藥：消炎片 +鹽酸左氧氟沙星乳癖消膠囊 +頭孢克肟 +逍遙丸 建議顧客：可做自檢，最好定期到醫(yī)院進行身體檢查，如有異常應(yīng) 及時采取治療措施。應(yīng)避免繁重的體力勞動，調(diào)整愉快

35、的情緒，注意休息和睡眠。(五) 減肥用藥常識判斷：通過營業(yè)員觀察， 體態(tài)肥胖者， 愛美女士， 控制血脂者。用藥原則：潤腸通便藥 +抑制飲食藥 +降脂類聯(lián)合用藥：潤腸丸 +螺旋藻減肥膠囊 +脂肪燃燒彈蘋果酸咀嚼片 +輕身消胖丸 +腸哈哈(3) 蘆薈軟膠囊 +苦瓜軟膠囊 +膳食纖維素(4) 殼聚糖+膳食纖維片 ,適合皮下脂肪肥胖的建議顧客：控制飲食，尤其是熱卡的攝入量。選擇低脂肪、低糖和 高纖維的食物（例如水果和蔬菜）不要吃糖果、糕點、啤酒等高熱量的 食品。告訴患者需要服用的藥物和如何正確用藥， 如藥物的名稱、 劑量、 使用方法、最佳服藥時間。九、降血壓藥常識判斷：正常血壓范圍值是：低壓是 60

36、90mmhg, 高壓是90 140mmhg ，輕度：低壓 9099mmhg 高壓 140 159mmhg ，中度：低壓100 109mmhg 高壓 160 179mmhg ，重度：低壓 110mmhg 以上，高壓 180mmhg 以上。高血壓可能 誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗塞、心力衰竭、腎功能衰竭和失明等多種嚴(yán)重疾病。用藥原則：（一）利尿劑：呋噻米、氫氯噻嗪（珍菊降壓片、羅己降壓片、復(fù) 方羅布麻）適用：心衰。禁用：糖尿病、痛風(fēng)（二）卩受體阻滯劑：酒石酸美托洛爾，康忻適用：心絞痛、心率快。禁用：心動過緩、哮喘。（三）鈣離子拮抗劑：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平適用：高血壓伴穩(wěn)定型心絞痛，。禁用：偏頭痛。（四

37、）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：卡托普利、依那普利、賴諾普利 適用：心衰、心梗、糖尿病。禁用：老慢氣、干咳患者，腎動脈狹窄者。（五）血管緊張素U受體拮抗劑：替米沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦 適用：糖尿病。聯(lián)合用藥：以上五類藥物可以聯(lián)合用藥，但聯(lián)合的原則必須要有所 注意和禁忌，以后在有關(guān)章節(jié)詳談。建議顧客：中年人和老年人應(yīng)定期測量血壓，以便盡早發(fā)現(xiàn)和控制 高血壓。保持健康的飲食習(xí)慣，攝入低鹽、低脂、低糖和高纖維食物控 制高血壓，控制高血壓需要長期服藥，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示按時服藥, 以便監(jiān)測病情進展情況。不要擅自減少用藥量，甚至停服。平時可以服 用羅布麻保健茶 .十、降血糖類常識判斷：當(dāng)空腹血糖值 3.9

38、6.1mmol/l 時為正常范圍值，當(dāng)空 腹血糖值小于 7.8mmol/l ，血糖不高一般在 7mmol/l ，可以服中藥治療。 當(dāng)空腹血糖值大于 7.8mmol/l 可以聯(lián)合用藥。用藥原則：餐后調(diào)節(jié)劑 + 餐時調(diào)節(jié)劑 + 保健品一般用藥：瑞彤、瑞易寧，胰島素聯(lián)合用藥：孚萊迪 +鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊 +蜂膠 +螺旋藻消渴降糖 +鹽酸二甲雙胍腸溶片 +蜂膠 +螺旋藻建議顧客： 嚴(yán)格控制飲食的量和質(zhì)， 確保攝入高纖維、 低糖、低鹽、 低脂和適量蛋白質(zhì)的食物，定時進餐。經(jīng)常進行體育鍛煉，既可消耗體 內(nèi)多余的脂肪和碳水化合物，又可以增強機體抵抗力，防止感染。十一、降脂類常識判斷：高血脂癥是指血漿中的膽

39、固醇、甘油三酯含量高于正常 含量，大約 70 的中老年人患有這種病癥。它常引起動脈硬硬化，冠心病，中風(fēng)等嚴(yán)重 的心腦血管疾病。用藥原則： 降血脂類 +保健品（先問清患者膽固醇和甘油三脂哪一 項高？然后對癥用藥）一般用藥： 地奧脂必妥、普伐他汀、阿伐他汀，非諾貝特，降脂排 毒膠囊，脂脈康 ,脈通聯(lián)合用藥：辛伐他汀 +降脂排毒膠囊 +天然維生素 EC 丸非諾貝特 +降脂排毒膠囊 +天然維生素 EC 丸建議顧客：少吃高脂食物，如黃油、奶酪、豬油、蛋黃、動物內(nèi)臟 等，少吃油炸食品和甜食。多吃含豐富纖維的食物，如燕麥、豆類、水 果和蔬菜等，少喝酒、不要吸煙、酒精會使血脂升高。堅持適當(dāng)?shù)捏w育 鍛煉，有助于

40、減輕體重，降低血壓和血脂，從而降低罹患心血管疾病的 可能性。十二、心腦血管疾病類常識判斷：多經(jīng)醫(yī)生診斷，典型癥狀有心悸，胸悶，氣短，頭暈，耳鳴，肢體麻木，心律不齊，冠心病，心絞痛等。用藥原則： 對癥藥物 +改善供血類藥物 +保健品一般用藥： 步長腦心通，益心酮滴丸，冠脈寧片，益脈康片，芎香通脈丸，參七心舒膠囊，銀杏葉丸，腦絡(luò)通膠囊，血府逐淤顆粒聯(lián)合用藥：益心酮滴丸 +丹參舒心膠囊（或者血府逐淤顆粒） +天然維生素EC 丸血塞通分散片 + 益脈康片 + 天然維生素 EC 丸銀杏葉丸 + 益脈康片 +天然維生素 EC 丸腦絡(luò)通膠囊 +天然維生素 EC 丸建議顧客：有病情變化時，及時到醫(yī)院復(fù)查。注意

41、休息，調(diào)節(jié)均衡 飲食，保持情緒穩(wěn)定。心絞痛患者應(yīng)常備硝酸甘油、速效救心丸等藥物。十三、祛風(fēng)濕類（一）風(fēng)濕、類風(fēng)濕常識判斷：風(fēng)寒濕邪侵蝕關(guān)節(jié)、肌肉、經(jīng)絡(luò)引起的疼痛，酸冷、腫 脹、麻木的癥狀，類風(fēng)濕患者伴有關(guān)節(jié)變形。用藥原則： 祛風(fēng)濕藥 +通經(jīng)止痛藥 +外用貼劑一般用藥： 萬通筋骨片、雙氯滅痛、風(fēng)濕定，痹痛寧，獨活寄生丸，蒿白傷濕氣霧劑 ,野木瓜,風(fēng)濕定膠囊 ,復(fù)方風(fēng)濕寧片 ,舒筋活血片聯(lián)合用藥：麝香風(fēng)濕膠囊 +雙氯氛酸那腸溶片 +麝香追風(fēng)膏風(fēng)濕安泰片 +久玲 +少林風(fēng)濕跌打膏(3)復(fù)方風(fēng)濕寧片 +舒筋活血片 +布洛芬緩釋片(二)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常識判斷：關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為慢性骨關(guān)節(jié)病變， 65 歲以上的

42、老人一 半以上患有這種疾病。其他可引發(fā)關(guān)節(jié)炎的疾病還有：骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕 性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、強直性 脊柱炎等。用藥原則： 對癥藥物 +消炎止痛藥 +外用貼劑 +補鈣劑一般用藥： 天麻膠囊、正清風(fēng)痛寧 ,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片聯(lián)合用藥：風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片 +雙氯氛酸那腸溶片 +骨筋康系列膏 +力維鈣痹痛寧膠囊 +天津宏昊系列膏 + D3 高鈣 建議顧客：購買時仔細詢問顧客是否有胃潰瘍等潰瘍性疾病，因為 長期服用抗風(fēng)濕藥物易引起出血。不能長時間接觸涼水，受風(fēng)寒，不能 太勞累，冬季應(yīng)做好保暖。多吃一些富含鈣質(zhì)的食物，如奶制品、鮮豆 漿、豆腐十四、抗骨增生類常識判斷：多發(fā)生骨關(guān)節(jié)疼

43、痛，也伴有頸椎骨質(zhì)增生，腰椎骨質(zhì)增生，足跟骨質(zhì)增生等。用藥原則： 抗骨增生藥 +骨痛藥+舒筋活血藥 +鈣劑一般用藥： 抗骨增生丸、骨質(zhì)增生一貼靈 ,萬通筋骨貼 ,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎貼,三維 B 片.鈣片類 ,骨刺平片聯(lián)合用藥：頸痛靈膠囊 +維生素 B1 片+液體鈣 +頸椎牽引器（關(guān)于頸椎病的治療在以后章節(jié)詳談）抗骨增生片 +久玲 +舒筋活血片 +D3 高鈣建議顧客：關(guān)節(jié)疼痛時可進行局部熱敷或冷敷（可給予相應(yīng)解熱鎮(zhèn) 痛藥），洗熱水澡也有助于松馳肌肉、減輕疼痛。超重或肥胖者應(yīng)積極 減肥，以免加重背部、髖部或膝關(guān)節(jié)的負擔(dān)。注意糾正不良的姿勢。十五、跌打扭傷類 常識判斷：可以觀察顧客有無體表損傷，如：皮膚表面

44、腫脹，皮膚破損，流血等非內(nèi)臟損傷的跌打損傷性外傷。用藥原則： 活血通經(jīng)藥 +消炎止痛藥 +外用噴（擦）劑一般用藥： 紅藥片、傷科三七片，舒筋活血片，蒿白傷濕氣霧劑，云南白藥噴劑聯(lián)合用藥：三七傷藥片 +維康利 +蒿白傷濕氣霧劑麝香接骨膠囊 +雙氯氛酸那 +蒿白傷濕氣霧劑建議顧客：注意休息，不能干繁重的體力活。注意保暖。骨折患者 少吃甜食，忌食糖皮質(zhì)激素?？刹捎冒茨?、理療、外用消炎止痛藥膏或 膠布，以及固定嚴(yán)重疼痛的關(guān)節(jié)等方法來減輕疼痛。十六、皮膚類用藥（一）痤瘡（青春痘）常識判斷：痤瘡多由螨蟲感染引起，主要與以下因素有關(guān)：皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞，導(dǎo)管內(nèi)細菌感染引起的炎癥。用藥原則：外用

45、抑螨藥 + 抗生素 + 清血（除螨）藥一般用藥：清熱暗瘡片，維生素 B6 片 ,人參皂，硫磺皂 ,復(fù)方珍珠暗瘡片 .聯(lián)合用藥：維生素B6 片 +清熱暗瘡片（皮膚病血毒丸） +人參皂建議顧客：用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或潔面乳洗臉。少 吃油膩、 刺激性食物和甜食， 不要擠壓粉刺， 以免繼發(fā)感染和留下疤痕。 選用水質(zhì)柔和的化妝品或卸妝油。（二） 皮炎常識判斷：皮炎多指各種原因?qū)е碌钠つw特異性及非特異性炎癥， 例如濕疹、皮膚過敏等。皮炎有多種不同的種類， 如接觸性皮炎、 藥物性皮炎、 過敏性皮炎、 神經(jīng)性皮炎、 剝脫性皮炎等。 典型癥狀有： 局部皮膚發(fā)紅、 腫脹、瘙癢、 丘疹、水皰或增厚、干燥

46、、脫屑、裂口。用藥原則： 對癥外用藥 +口服抗真菌藥 +保肝藥 +鈣劑一般用藥： 皮炎平、順風(fēng)康王，曲咪新，抗菌癬濕 ,咪康唑氯倍他索 乳膏 ,丹皮酚軟膏 ,派洛松聯(lián)合用藥：曲咪新 +抗菌癬濕建議顧客：干性皮膚或容易出現(xiàn)皮炎者應(yīng)該使用低敏化妝或護膚 品。避免接觸可引起皮膚過敏的刺激物，以預(yù)防接觸性皮炎。不要用指 甲抓撓發(fā)癢處，以免將皮膚抓破和繼發(fā)感染。三）皮膚細菌感染常識判斷：常見的皮膚細菌感染有：癤、癰、膿皰病。 癤 （癤子） 是由細菌感染引起的一個毛囊及周圍組織發(fā)炎，導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)小膿腫。病變部位非常疼痛。癰是多個毛囊及周圍組織的嚴(yán)重炎癥，此病多見于免疫力低下的人和糖尿病患者。膿皰病俗稱黃

47、水瘡，為常見的化 膿性皮膚病，可經(jīng)直接接觸病變處而傳染，多見于兒童。用藥原則： 抗生素 +小兒專用對癥藥膏一般用藥： 百多邦、氧氟沙星乳膏 ,環(huán)丙沙星乳膏 ,鹽酸左氧氟沙星，牛黃消炎片，梔子金花丸 ,蒲公英片 ,聯(lián)合用藥：梔子金花丸 +百多邦（嚴(yán)重者可酌加抗生素）建議顧客：不要弄破、擠壓癤子，以防感染。如果疼痛劇烈，可服 用止痛藥，使用外用抗生素抑制細菌感染。糖尿病患者應(yīng)經(jīng)常檢查尿糖 或血糖，防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。注意不要用力抓癢，抓破皮膚后容易引起感染。（四）皮膚真菌感染常識判斷：真菌侵犯皮膚、毛發(fā)和指甲 /趾甲時為淺部真菌病，通稱 為癬。如：足癬、花斑癬、體癬，股癬，甲癬（灰指 /趾 甲 ）。

48、用藥原則： 對癥外用藥 +口服抗真菌藥 +保肝藥一般用藥： 達克寧、克霉唑，皮康王，皮康樂 ,達膚王,金皮康王 ,蘭美抒 ,曲安奈德益康唑乳膏聯(lián)合用藥：皮康王 +皮康樂克霉唑 +皮康樂曲咪新 +抗菌癬濕亮甲（亮灰甲）+斯皮仁諾建議顧客：注意清潔，不要與別人共用毛巾，尤其是在公共浴室， 以免傳染。最好是穿全棉的襪子，每天更換。最好穿透氣性好的鞋，可 以在鞋里撒一些抗真菌藥粉， 以起到預(yù)防作用。大多數(shù)的抗真菌藥需要 持續(xù)使用，直至真菌感染的癥狀消失后至少 2 周。（五） 皮膚過敏常識判斷：過敏就是某些人的免疫系統(tǒng)對通常是無害的物質(zhì)，如花 粉、塵螨、霉菌、藥物 、甚至食物高度敏感，接觸后引發(fā)一系列的

49、癥 狀。典型癥狀有：呼吸道過敏，腸道過敏，皮膚過敏，皮膚發(fā)紅、蕁麻 疹、接觸性皮炎，過敏性結(jié)膜炎。用藥原則：抗敏藥+維生素C+驅(qū)風(fēng)止癢藥+鈣劑一般用藥： 敏迪、西可韋，氯雷他定， 西替利嗪 ,馬來酸氯苯那敏片 地米片 ,膚癢顆粒聯(lián)合用藥：鹽酸西替利嗪 +維 C 咀嚼片+防風(fēng)通圣丸 + D3 高鈣氯雷他定 +果味維 C+ 膚癢顆粒 +液體鈣（3）撲爾敏 +地米片 +VC 片建議顧客： 如果過敏是由藥物引起的， 要求病人立即停用該種藥物， 并及時求醫(yī)。 如果過敏癥引起嚴(yán)重的瘙癢，讓患者使用爐甘石洗液或其 他止癢的藥膏，抓癢只能使癥狀更為嚴(yán)重。蕁麻疹患者洗澡時的水溫不 要太熱，這樣會加重皮疹引發(fā)的瘙

50、癢。洗溫水澡有助于緩解瘙癢。十七、安神、鎮(zhèn)靜類（一）睡眠障礙常識判斷：睡眠障礙或稱失眠本身不是一種疾病，而是生理或心理 方面出現(xiàn)問題時 （例如精神緊張、 焦慮、 疼痛、前列腺疾患、 呼吸不暢、 心血管疾病等）的一個癥狀 。失眠可表現(xiàn)為入睡困難、睡著后多次醒來、或過早醒來后不能再次 入睡。老年人出現(xiàn)最后一種情況很常見。用藥原則： 營養(yǎng)腦神經(jīng)類 +助睡眠類一般用藥： 刺五加顆粒、安神膠囊，烏靈膠囊，舒心安神口服液， 養(yǎng)陰鎮(zhèn)靜片， 瞌睡蟲， 養(yǎng)血安神片 ,安神補腦片 ,春眠膠囊 ,褪黑素軟膠囊 健腦安神片 ,七葉神安片 ,益心健脾顆粒，景志安神口服液，參芪王漿口服液聯(lián)合用藥：谷維素 +舒心安神口服液

51、養(yǎng)陰鎮(zhèn)靜片 +瞌睡蟲益心健脾顆粒 + 景志安神口服液建議顧客：臨睡前數(shù)小時之內(nèi)不要喝咖啡、茶，因為它們所含有咖 啡因可使人缺乏睡意。每天的生活要有規(guī)律，定時就寢和起床。難以入 睡時不要勉強自己，可以起來做一些安靜的事情 （例如讀書、聽輕音樂、 喝一杯溫牛奶 ），過一會再去睡。（二）抑郁癥常識判斷：抑郁癥是一種常見的精神病。目前科學(xué)家認為，腦中一 些神經(jīng)傳導(dǎo)介質(zhì)失衡與抑郁癥密切相關(guān)。 某些特殊因素或事件可能會引 發(fā)抑郁癥，例如：遺傳因素、體質(zhì)、個性、重大打擊、生理上的病痛、 服用藥物的副作用、酗酒或濫用抗生素藥物（毒品）、激素失調(diào)（如產(chǎn) 后、更年期）等。但是，也有些患者找不到任何誘因。用藥原則： 對癥藥物 +鎮(zhèn)靜安神藥 +維生素 B 族一般用藥： 路優(yōu)泰、黛力新聯(lián)合