中藥講義Word 文檔

1、 解表藥 細(xì)目一：概述解表藥大多辛散輕揚(yáng)，歸肺與膀胱經(jīng)，能促進(jìn)肌體發(fā)汗，使表邪由汗而解，從而達(dá)到治愈表證的目的。部分解表藥兼能利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡等。使用發(fā)汗作用較強(qiáng)的解表藥時(shí)，用量不宜過大，以免發(fā)汗太過，耗陽傷陰，導(dǎo)致“亡陽”、“傷陰”的弊端；表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站?、淋證、失血患者，也應(yīng)慎用解表藥。細(xì)目二：發(fā)散風(fēng)寒藥麻黃與桂枝的功效主治異同：相同點(diǎn)：二藥都能發(fā)汗解表，治療風(fēng)寒表實(shí)無汗證，常相須為用。同中之異：其中麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，桂枝發(fā)汗力弱，然桂枝味甘兼補(bǔ)，又宜于風(fēng)寒表虛有汗證。不同點(diǎn)：麻黃又能宣肺平喘，利水消腫，治風(fēng)寒犯肺之咳喘以及風(fēng)水水腫等，為桂枝所不俱； 桂枝又能

2、溫通經(jīng)脈，助陽化氣，治寒凝血脈證、胸陽痹阻證，蓄水證等，為麻黃所不備。紫蘇：解表散寒 行氣寬中 解魚蟹毒 外感風(fēng)寒輕證。胸腹氣滯證。食魚蟹中毒之腹痛、吐瀉等。 蘇葉長于發(fā)散風(fēng)寒，蘇梗長于理氣寬中、安胎、解毒。生姜：解表散寒溫中止嘔溫肺止咳解毒 （嘔家圣藥） 解魚蟹毒和解藥物毒（天南星、半夏中毒）。外感風(fēng)寒輕證。胃寒嘔吐，寒飲嘔吐等。寒痰咳嗽。香薷：發(fā)汗解表 和中化濕利水消腫 夏月外感風(fēng)寒，內(nèi)傷生冷。泄瀉、嘔惡等。暑濕證：水腫、小便不利。 （外能發(fā)汗，內(nèi)能化濕，且發(fā)汗力強(qiáng)。素稱“夏月之麻黃”。） 荊芥與防風(fēng)功效主治異同：相同點(diǎn)：兩藥均能解表散風(fēng)、祛風(fēng)止癢，用于風(fēng)寒感冒、風(fēng)疹瘙癢等。同中之異：其中

3、荊芥發(fā)汗解表之力大于防風(fēng)，風(fēng)寒與風(fēng)熱之邪俱可發(fā)散，可用于風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒。荊芥質(zhì)輕，善透善散，又可疏散血分風(fēng)熱，透邪外出，具有透疹與療瘡之功，治療麻疹外出不暢、瘡瘍初期等；炒炭能止血，治療產(chǎn)后血暈等，是防風(fēng)所不備。防風(fēng)為治風(fēng)通用藥，外風(fēng)可祛，內(nèi)風(fēng)可息，又能止痙、勝濕止痛、止瀉，治療破傷風(fēng)、風(fēng)寒濕痹痛及腸風(fēng)泄瀉等，為荊芥所不具。白芷：解表散寒祛風(fēng)止痛燥濕止帶通鼻竅消腫排膿 風(fēng)寒感冒。頭痛，牙痛，風(fēng)濕痹痛。濕熱帶下。鼻淵頭痛。瘡瘍腫痛。 陽明經(jīng)頭痛，眉棱骨痛，尤為多用。本品為治陽明頭痛要藥。細(xì)辛：解表散寒袪風(fēng)止痛通竅溫肺化飲（同干姜） 外散風(fēng)寒，內(nèi)扶陽氣。頭痛，牙痛，風(fēng)濕痹痛；鼻淵。寒飲咳喘。如

4、小青龍湯。 應(yīng)用：陽虛感冒。注意：用量 大戟芫花；瀉水部位：甘遂瀉經(jīng)遂之水，大戟瀉臟腑之水，芫花瀉胸中水。不同點(diǎn)：甘遂又療風(fēng)痰，治癲癇；大戟又消瘰疬；芫花又祛痰止咳，殺蟲，治寒痰咳嗽，蟲積腹痛等。牽牛子：瀉下逐水去積殺蟲。孕婦忌用。 病證水腫，臌脹；痰飲喘咳蟲積。注意煎服，39g。入丸、散劑，每次1.53g。本品炒用藥性減緩。不宜與巴豆、巴豆霜同用。巴豆：峻下冷積逐水退腫祛痰利咽外用蝕瘡 毒性較大，制霜用。寒滯食積，阻結(jié)腸胃，卒然腹?jié)M脹痛，大便不通水腫、腹水、臌脹喉痹痰阻結(jié)胸癰疽，疥 癬，惡瘡。注意內(nèi)服0.10.3g，入丸散，藥后忌熱粥，畏牽牛，體弱忌服。 祛風(fēng)濕藥 細(xì)目一：概述特點(diǎn)：味多辛苦

5、，性溫或涼。主治：風(fēng)濕痹證。細(xì)目二：祛風(fēng)寒濕藥獨(dú)活與羌活的比較：二藥性味均為辛苦溫。均能祛風(fēng)濕，止痹痛，祛風(fēng)解表，用于風(fēng)寒濕痹痛，風(fēng)寒表證挾濕者。獨(dú)活性善下行，尤以腰膝，腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕重者為宜；羌活氣雄而散，發(fā)表力強(qiáng)，主散太陽經(jīng)風(fēng)邪及寒濕之邪；且作用部位偏上，故善治腰以上風(fēng)寒濕痹，尤以肩背肢節(jié)疼痛者佳。威靈仙：祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛消骨鯁消痰水 辛散溫通，性猛善走，凡風(fēng)濕痹痛，拘攣麻木，癱瘓，新久皆宜諸骨鯁喉痰飲，噎膈。 注意煎服，515g。治骨鯁可用3050g。 川烏：祛風(fēng)濕溫經(jīng)止痛 寒濕痹痛，心腹冷痛，寒疝疼痛等。 注意煎服，13g。入湯劑應(yīng)先煎0.51小時(shí)。有大毒，不宜久服。孕婦忌用。

6、生品一般不內(nèi)服。反半夏、瓜蔞（天花粉）、川貝母、浙貝母、白及、白蘞。 蘄蛇：祛風(fēng)通絡(luò)止痙。 風(fēng)濕頑痹，中風(fēng)半身不遂； 小兒驚風(fēng)，破傷風(fēng)；麻風(fēng)、疥癬。烏梢蛇：祛風(fēng)通絡(luò)止痙。風(fēng)濕頑痹，中風(fēng)半身不遂。小兒驚風(fēng)，破傷風(fēng)。 本品入肝經(jīng)，既能祛外風(fēng)，又息內(nèi)風(fēng)，能定驚止痙。麻風(fēng)、疥癬。木瓜：舒筋活絡(luò)和胃化濕消食生津開胃 治風(fēng)濕頑痹、筋脈拘急之要藥；腳氣腫痛濕濁內(nèi)阻之吐瀉轉(zhuǎn)筋（同蠶沙）應(yīng)用于津傷口渴、消化不良。 青風(fēng)藤：祛風(fēng)濕通經(jīng)絡(luò)利小便 風(fēng)濕痹證；水腫，腳氣；胃痛，皮膚瘙癢。細(xì)目三：袪風(fēng)濕熱藥秦艽：祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛退虛熱清濕熱 風(fēng)濕痹痛，肢體拘攣，半身不遂等，偏寒偏熱皆可應(yīng)用于骨蒸潮熱，小兒疳熱濕熱黃疸。

7、防己：祛風(fēng)濕、止痛利水消腫 長于治風(fēng)濕痹痛偏熱者，且病位在下半身治水腫、小便不利、腳氣腫痛，濕疹等。注意防己科粉防己（漢防己）善利水。馬兜鈴科廣防己（木防己）善祛風(fēng)濕止痛。 豨薟草：祛風(fēng)濕利關(guān)節(jié)解毒 用法煎服，912g。外用適量。 治風(fēng)濕痹痛、半身不遂宜制用，治風(fēng)疹濕瘡、瘡癰宜生用。絡(luò)石藤：祛風(fēng)通絡(luò)涼血消腫。桑枝：祛風(fēng)濕利關(guān)節(jié)。細(xì)目四：祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥五加皮：祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨利水 注意辛苦溫燥，陰虛火旺者忌服。 風(fēng)濕痹痛，兼腎虛有寒者最宜;腎虛腰膝軟弱，小兒行遲水腫，腳氣浮腫。 桑寄生：祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨安胎 既善治風(fēng)濕痹阻之腰膝疼痛，又可治肝腎不足之腰膝酸軟、筋骨無力等，若為風(fēng)濕痹痛

8、與肝腎不足互見者用之尤為適宜胎漏下血，胎動(dòng)不安。狗脊：祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)腰膝 化濕藥 細(xì)目一：概述要點(diǎn)一：性能、特點(diǎn)、功效與適應(yīng)范圍本類藥辛香溫燥，主人脾、胃經(jīng)，能促進(jìn)脾胃運(yùn)化，消除濕濁，解除因濕濁引起的脾胃氣滯，主治濕濁內(nèi)阻，脾為濕困，運(yùn)化失常所致的脘腹痞滿、嘔吐泛酸、大便溏薄、食少體倦、舌苔白膩等證?；瘽袼帤馕斗枷?，多含揮發(fā)油，一般作為散劑服用療效較好，如入湯劑宜后下，不宜久煎，以免降低療效。細(xì)目二：具體各藥藿香：化濕解暑止嘔 注意后下。 濕滯中焦證暑月外感風(fēng)寒、內(nèi)傷生冷之惡寒發(fā)熱、頭痛脘悶、嘔惡吐瀉濕濁中阻嘔吐。佩蘭：化濕解暑 能治療口中多甜，口臭，長于治療脾胃穢濁之氣 濕滯中焦證暑濕證

9、，濕溫初起。蒼術(shù)：燥濕健脾祛風(fēng)散寒明目 特點(diǎn)身上下內(nèi)外之濕皆可除。 濕滯中焦證；水濕、痰飲內(nèi)?；驖駸醿?nèi)蘊(yùn)諸證風(fēng)濕痹痛（配黃柏）；表證夾濕夜盲癥及眼目昏澀。 蒼術(shù)配厚樸、橘皮：燥濕健脾，應(yīng)用于濕滯中焦證。 蒼術(shù)配黃柏（二妙丸）：濕熱痹痛（下半身）。厚樸：燥濕消痰下氣除滿 特點(diǎn)既能除無形之滿；又能除有形之滿。 濕滯中焦證兼氣滯。厚樸為消除濕滯痞滿要藥。痰飲咳喘；腹脹，便秘，食積等。 孕婦及氣虛、陰虛者慎服。砂仁：化濕行氣溫中止嘔安胎 注意后下 濕濁困脾證，脾胃氣滯證，可防止補(bǔ)藥礙胃脾胃虛寒之嘔吐、泄瀉。妊娠氣滯惡阻及胎動(dòng)不安。白豆蔻：化濕行氣溫中止嘔 濕滯中焦證；脾胃氣滯證應(yīng)用于脾胃虛寒之嘔吐。水

10、煎服，宜后下。 砂仁、白豆蔻比較：砂仁、白豆蔻均化濕行氣、溫中止嘔。然砂仁兼止瀉、安胎，又善治濕滯或虛寒泄瀉，妊娠氣滯惡阻、胎動(dòng)不安等證。草果：燥濕溫中寒濕中阻證。 除痰截瘧（治瘧疾偏寒者）配知母治療寒熱往來，而寒多熱少者。 利水滲濕藥 細(xì)目一：概述本類藥味多甘淡，主歸膀胱、小腸經(jīng)，具有利水消腫，利尿通淋，利濕退黃之功，主要用于小便不利、水腫、泄瀉、痰飲、淋證等水濕所致的各種病證。本類藥物滲利，易耗傷津液，對陰虛津少、腎虛遺精遺尿者，宜慎用或忌用。有些藥物有較強(qiáng)的通利作用，孕婦應(yīng)慎用。細(xì)目二：利水消腫藥茯苓：利水消腫、滲濕健脾安神 水腫脾虛泄瀉失眠、心悸。薏苡仁：利水消腫、滲濕健脾除痹清熱排膿

11、 功似茯苓，治療水腫，小便不利，腳氣脾虛泄瀉濕痹筋脈拘攣肺癰、腸癰。豬苓：利水消腫、滲濕（利水作用強(qiáng)于茯苓） 水腫、小便不利。澤瀉：利水消腫、滲濕泄熱 水腫、小便不利，泄瀉泄腎與膀胱濕熱，而對下焦?jié)駸嵴哂葹檫m宜。香加皮：利水消腫，祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨。注意本品有毒，不宜過量。冬瓜皮：利水消腫清熱解暑。細(xì)目三：利尿通淋藥車前子：利尿通淋（甘寒滑利）滲濕止瀉明目祛痰 淋證、水腫泄瀉目赤腫痛，目暗昏花，翳障肺熱咳嗽痰多。 注意包煎?；豪芮鍩峤馐钍諠駭刊?熱淋，石淋，尿熱澀痛暑濕，濕溫濕瘡、濕疹、痱子。 注意包煎。通草：利尿通淋通氣下乳。翟麥：利尿通淋破血通經(jīng)。地膚子：利尿通淋清熱利濕止癢。萆薢：利

12、濕去濁祛風(fēng)除痹。海金沙：利尿通淋止痛 注意包煎。石韋：利尿通淋清肺止咳涼血止血。萹蓄：利尿通淋殺蟲止癢。木通；利尿通淋清心火通經(jīng)下乳 熱淋澀痛口舌生瘡，心煩尿赤經(jīng)閉乳少。 細(xì)目四：利濕退黃藥茵陳：利濕退黃解毒療瘡 治黃疸要藥，又治濕溫，濕瘡，濕疹。 配梔子、大黃應(yīng)用于濕熱型黃疸。 配附子、干姜應(yīng)用于寒濕型黃疸。金錢草：利濕退黃利尿通淋解毒消腫 濕熱黃疸善治石淋癰腫、惡瘡腫毒、毒蛇咬傷?；⒄龋豪麧裢它S清熱解毒散瘀止痛化痰止咳瀉熱通便 濕熱黃疸，淋濁，帶下癰瘡腫毒、燒燙傷、毒蛇咬傷經(jīng)閉、跌打損傷、癥瘕肺熱咳嗽熱結(jié)便秘。 溫里藥 細(xì)目一：概述 本類藥物均味辛性溫?zé)?，具有溫里祛寒，溫?jīng)止痛作用，故可治

13、療里寒證，尤以里寒實(shí)證為主。 外寒已入里，表寒未解者，宜與辛溫解表藥同用；寒凝經(jīng)脈，氣滯血瘀者，宜配行氣活血藥同用；寒濕內(nèi)阻者，宜配芳香化濕或溫燥祛濕藥；亡陽氣脫者，宜與大補(bǔ)元?dú)馑幫谩?本類藥物性多辛熱燥烈，易耗陰助火，故天氣炎熱時(shí)或素體火旺者當(dāng)減少用量；熱伏于里，熱深厥深，真熱假寒證當(dāng)禁用；孕婦慎用。 細(xì)目二：具體藥物附子：回陽救逆補(bǔ)火助陽散寒止痛 回陽救逆第一要藥 主治亡陽證。上助心陽，中溫脾陽，下補(bǔ)腎陽。主治陽虛證。本品有較強(qiáng)的散寒止痛作用，走而不守，尤善治寒痹痛劇者。用法：有毒，先煎3060分鐘。配干姜治亡陽；配人參治亡陽氣脫。干姜：溫中散寒回陽通脈溫肺化飲 長于溫中散寒，用于腹痛，

14、嘔吐，泄瀉亡陽證寒飲伏肺喘咳。干姜配人參、白術(shù)：補(bǔ)脾益氣，溫中散寒，應(yīng)用于脾胃虛寒證。干姜配附子：回陽救逆，應(yīng)用于亡陽證。干姜配細(xì)辛、麻黃：溫肺化飲力強(qiáng)，應(yīng)用于寒飲伏肺喘咳。肉桂：補(bǔ)火助陽散寒止痛溫經(jīng)通脈引火歸原 善補(bǔ)命門之火，有補(bǔ)火助陽，為治命門火衰之要藥。治陽痿、宮冷寒邪內(nèi)侵或脾胃虛寒所致脘腹冷痛寒凝血滯痛經(jīng)，閉經(jīng)；陰疽能使因下元虛衰所致上浮的虛陽回歸故里。用于虛陽上浮的面赤、虛喘、汗出等。 注意：陰虛、血熱孕婦慎服。畏赤石脂。吳茱萸：散寒止痛降逆止嘔助陽止瀉 善散肝經(jīng)寒邪，主治寒疝腹痛、厥陰頭痛、脘腹冷痛、寒濕腳氣腫痛等胃寒嘔吐；肝胃不和之嘔吐吞酸脾腎陽虛之五更泄瀉。注意：有小毒。吳茱萸

15、配黃連：應(yīng)用于肝火犯胃，嘔吐吞酸。小茴香：散寒止痛理氣和胃 寒疝腹痛，睪丸偏墜疼痛，少腹冷痛，痛經(jīng)中焦虛寒氣滯證。丁香：散寒止痛溫中降逆溫腎助陽 治胃寒嘔吐呃逆要藥；脘腹冷痛陽萎、宮冷等。 注意：陰虛者不宜，畏郁金。高良姜：溫中止痛溫中止嘔?；ń罚簻刂兄雇礆⑾x止癢 中寒腹痛，寒濕吐瀉蟲積腹痛，濕疹，陰癢。 理氣藥 細(xì)目一：概述 本類藥性味多辛苦溫而芳香，主歸脾、胃、肝、肺經(jīng)，具有理氣健脾、疏肝解郁、理氣寬胸、行氣止痛、破氣散結(jié)等作用。本類藥物性多辛溫香燥，易耗氣傷陰，故氣陰不足者慎用。細(xì)目二：具體藥物陳皮：理氣健脾燥濕化痰 善理脾胃氣滯嘔吐、呃逆，濕痰、寒痰咳嗽，胸痹。青皮：疏肝破氣消積化滯食

16、積腹痛； 肝氣郁結(jié)諸證癥瘕積聚，久瘧癖塊。枳實(shí)：破氣除痞化痰消積 性味：苦、辛，酸，溫。 胃腸積滯，濕熱瀉痢胸痹，結(jié)胸，氣滯胸脅疼痛，產(chǎn)后腹痛。木香：行氣止痛健脾消食。 脾胃氣滯證。本品善行脾胃之滯氣，既為行氣止痛之要藥，又為健脾消食之佳品瀉痢里急后重。本品善行大腸之滯氣，為治療濕熱瀉痢里急后重之要藥,常與黃連配伍，如香連丸腹痛脅痛，黃疸，疝氣疼痛胸痹。沉香：行氣止痛溫中止嘔納氣平喘 性味：辛、苦，溫 注意：后下，孕婦禁用。 寒凝氣滯之胸腹脹痛證胃寒嘔吐呃逆下元虛冷、腎不納氣之氣逆喘息。川楝子：行氣止痛殺蟲： 肝郁化火諸痛證蟲積腹痛；頭癬、禿瘡。烏藥：行氣止痛溫腎散寒。 寒凝氣滯胸腹諸痛證尿頻

17、遺尿。荔枝核：行氣散結(jié)，散寒止痛。香附：疏肝解郁調(diào)經(jīng)止痛理氣調(diào)中。 肝郁氣滯脅痛，腹痛。本品為疏肝解郁，行氣止痛的要藥月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，乳房脹痛。本品疏肝解郁，行氣散結(jié)，調(diào)經(jīng)止痛，為婦科調(diào)經(jīng)之要藥氣滯腹痛。佛手：疏肝解郁理氣和中燥濕化痰。薤白：通陽散結(jié)行氣導(dǎo)滯 胸痹心痛脘腹痞滿脹痛，瀉痢里急后重。檀香：行氣止痛散寒調(diào)中。大腹皮：行氣寬中利水消腫 消食藥 細(xì)目一：概述 宿食內(nèi)停，氣機(jī)阻滯，配行氣藥；食積化熱者，可配苦寒清熱或輕下藥；寒濕困脾或胃有濕濁，可配芳香化濕藥；中焦虛寒者，可配溫中健脾藥。細(xì)目二：具體藥物山楂：消食化積行氣散瘀。神曲：消食和胃。麥芽：消食健胃回乳消脹疏肝解郁。稻芽：消食和中健

18、脾開胃。萊菔子：消食除脹降氣化痰 食積氣滯咳嗽痰多，胸悶食少雞內(nèi)金：消食健胃澀精止遺砂石淋證 飲食積滯，小兒疳積腎虛遺精、遺尿膽結(jié)石。多與金錢草同用。 驅(qū)蟲藥 細(xì)目一：概述 兼便秘者，當(dāng)配伍瀉下藥；兼有積滯者，可配消積導(dǎo)滯藥物；脾胃虛弱者，又當(dāng)配伍健脾和胃藥；體質(zhì)虛弱者，須先補(bǔ)后攻或攻補(bǔ)兼施。使用腸道驅(qū)蟲藥時(shí)，多與瀉下藥同用，以利蟲體排出。 本類藥物對人體正氣多有損傷，故要控制劑量，防止用量過大造成中毒或損傷正氣；孕婦、年老體弱者，更當(dāng)慎用；驅(qū)蟲藥一般應(yīng)在空腹時(shí)服用，使藥物充分作用于蟲體而保證療效。細(xì)目二：具體藥物使君子：殺蟲消積 蛔蟲病，蟯蟲?。恍吼岱e。煎服，912g，搗碎；取仁炒香嚼服，

19、69g。小兒每歲11.5粒，1日總量不超過20粒?？崭狗?，每日1次，連用3日。 苦楝皮：殺蟲療癬： 蛔蟲病，鉤蟲病，蟯蟲病疥癬濕瘡。注意：不可過量或持續(xù)服用。 檳榔：殺蟲消積行氣利水截瘧 善驅(qū)絳蟲食積氣滯，腹脹便秘或痢疾里急后重水腫，腳氣腫痛瘧疾。 注意：煎服，310g。驅(qū)殺絳蟲、姜片蟲時(shí)，可用3060g。生用力強(qiáng)，炒用力緩；鮮者優(yōu)于陳久者。 雷丸；殺蟲消積。 用法用量：入丸、散劑，1521g。1次57g，飯后溫開水調(diào)服，1日3次，連服3日。榧子：殺蟲消積潤腸通便潤肺止咳。 止血藥 細(xì)目一：概述 止血藥有涼血止血、收斂止血、化瘀止血、溫經(jīng)止血等不同作用，本類藥物適用于各種原因引起的內(nèi)外出血證

20、。應(yīng)用止血藥時(shí)，應(yīng)根據(jù)出血病因、病情選擇適當(dāng)?shù)乃幬?，并進(jìn)行必要的配伍，以期標(biāo)本兼顧?！爸寡涣麴觥?，這是運(yùn)用止血藥必須始終注意的問題。而涼血止血藥與收斂止血藥，易涼遏斂邪，有止血留瘀之弊，放出血兼有瘀滯者不宜單獨(dú)使用。細(xì)目二：涼血止血藥 小薊：涼血止血散瘀解毒消癰 血熱妄行的多種出血證。特點(diǎn)：又兼利尿通淋，故尤善治尿血熱毒瘡癰。 大薊：涼血止血散瘀解毒消癰 涼血止血又兼散瘀，尤宜于血熱兼有瘀滯的出血證。應(yīng)用：血熱妄行的多種出血證。熱毒癰腫。 地榆：涼血止血解毒斂瘡 苦、酸，澀，微寒。特點(diǎn)善治下部出血。應(yīng)用：下焦熱盛所致的便血、痔血及崩漏等燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫。為治療燙傷的要藥?；被ǎ簺鲅寡?/p>

21、肝瀉火 血熱出血證目赤，頭痛用法用量：煎服，1015g；外用適量。止血多炒炭用，清熱瀉火宜生用。側(cè)柏葉：涼血止血化痰止咳生發(fā)烏發(fā) 血熱出血證 肺熱咳嗽，痰稠難咯血熱脫發(fā)及須發(fā)早白。白茅根：涼血止血清熱利尿清肺胃熱 血熱出血證水腫，熱淋，黃疸胃熱嘔噦及肺熱咳嗽等。 細(xì)目三：化瘀止血藥 （即可活血，又可活血）三七：化瘀止血活血定痛 性味：甘、微苦，溫 止血而不留瘀。用于各種內(nèi)外出血證 跌打損傷瘀腫疼痛 此外，本品有補(bǔ)虛強(qiáng)壯的作用，民間用治虛損勞傷。茜草：涼血化瘀止血，通經(jīng) 性涼 血熱夾瘀的吐血、衄血及崩漏等出血證血滯經(jīng)閉、跌打損傷及風(fēng)濕痹痛等。 蒲黃：化瘀止血利尿 瘀血所致心腹疼痛，產(chǎn)后腹痛及痛經(jīng)

22、等各種內(nèi)外出血證血淋澀痛。 入湯劑包煎，止血多炒用；化瘀宜生用。降香：化瘀止血理氣止痛。用法用量：煎服，36g，宜后下；研末吞服，每次12g。外用適量，研末外敷。細(xì)目四：收斂止血藥白及：收斂止血消腫生肌 性味：苦、甘、澀，寒。善治肺胃出血瘡癰腫毒，手足皸裂及肛裂 宜與烏頭同用。仙鶴草：收斂止血截瘧止痢補(bǔ)虛解毒殺蟲棕櫚炭：收斂止血止瀉止帶（收澀性較強(qiáng)）血余炭：收斂止血化瘀利尿。細(xì)目五：溫經(jīng)止血藥艾葉：溫經(jīng)止血散寒調(diào)經(jīng)安胎 善暖下焦胞宮，尤宜于婦女崩漏下血。應(yīng)用：崩漏等虛寒性出血證月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下及宮 冷不孕等胎漏下血，胎動(dòng)不安。炮姜：溫經(jīng)止血溫中止痛 活血化瘀藥 細(xì)目一：概述特點(diǎn)：多為辛、苦

23、、溫，主入心、肝二經(jīng)。辛則能散、能行，苦則能通泄，且均入血分，故能行血活血，使血脈通暢，瘀滯消散。功效舉例：活血止痛、活血調(diào)經(jīng)、活血消腫等。主治舉例：內(nèi)科疾患中痛如針刺、痛有定處者；癥瘕積聚；婦科月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等。 本類藥物行散力強(qiáng)，易耗血?jiǎng)友?，月?jīng)過多及其他出血無瘀者忌用；孕婦慎用或忌用。 細(xì)目二：活血止痛藥川芎：活血行氣祛風(fēng)止痛 通達(dá)氣血，為“血中氣藥”。應(yīng)用：血瘀氣滯的胸痛、脅痛、痛經(jīng)、半身不遂、外傷瘀痛等。 善上行頭目，為頭痛要藥。應(yīng)用：頭痛，風(fēng)濕痹痛。延胡索：活血行氣止痛 特點(diǎn)善行血中氣滯，為止痛良藥。 應(yīng)用：血瘀氣滯的多種疼痛。 郁金：活血止痛行氣解郁清心涼血利膽退黃 性味：

24、辛、苦，寒。 血瘀氣滯的胸脅脘腹脹痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)及癥瘕等肝氣郁結(jié)之脅痛等濕溫病濕濁蔽竅，神志不清及痰熱閉阻心竅的癲狂證；血熱妄行的吐血、衄血及婦女倒經(jīng)濕熱黃疸及肝膽結(jié)石。注意：畏丁香。 姜黃：活血行氣通經(jīng)止痛 血瘀氣滯胸脅心腹疼痛，牙疼，經(jīng)閉及跌打損傷；風(fēng)濕肩臂疼痛。乳香與沒藥功效主治異同相同點(diǎn)：均乳香與沒藥功效主治異同為樹脂類藥，能活血止痛，消腫生肌，為止痛要藥，治療跌打損傷、瘀血疼痛及瘡癰腫痛等證，常相須為用，入煎劑均需包煎，胃弱者慎服。不同點(diǎn)：乳香又能行氣，沒藥偏于散血化瘀，故行氣舒筋方中多用乳香，活血散瘀方中多用沒藥。 五靈脂：活血止痛化瘀止血。細(xì)目三：活血調(diào)經(jīng)藥丹參：活血調(diào)經(jīng)祛瘀

25、止痛涼血消癰 除煩安神 性味：苦，微寒。反藜蘆。 月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀滯腹痛等血熱血瘀證瘀血所致心胸刺痛、脘腹疼痛、癥瘕積聚及風(fēng)濕痹痛等瘡癰腫毒熱入營血，神昏或心悸失眠。紅花：活血通經(jīng)祛瘀止痛 辛，溫。歸心、肝經(jīng)。 血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀滯腹痛。本品為活血祛瘀、通經(jīng)止痛之要藥，是治療婦產(chǎn)科血瘀病證的常用藥，常與當(dāng)歸、川芎、桃仁配伍，如桃紅四物湯癥瘕積聚。本品能活血通經(jīng)、祛瘀消癥，可治療癥瘕積聚，常配伍三棱、莪術(shù)等藥同用。 胸痹心痛、血瘀腹痛、脅痛。跌打損傷、瘀滯腫痛。瘀滯斑疹色暗。桃仁：活血祛瘀 潤腸通便止咳平喘 性味苦、甘，平。有小毒。 經(jīng)閉、痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀滯腹痛，癥瘕及跌打損傷等。 肺

26、癰、腸癰腸燥便秘咳嗽氣喘。益母草：活血調(diào)經(jīng)利尿消腫清熱解毒 性味辛、苦，微寒 血滯經(jīng)閉，痛經(jīng)及產(chǎn)后惡露，瘀滯腹痛水腫，小便不利瘡癰腫毒、皮膚癮疹。 牛膝：活血通經(jīng)補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨利尿通淋引血、引火下行 性味苦、甘、酸，平。 血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀滯腹痛及跌打傷痛肝腎不足，腰膝痿軟及風(fēng)濕久痹，腰膝酸痛血淋，小便不利，淋瀝澀痛血熱妄行的吐衄出血。陰虛火旺的牙痛、口舌生瘡。陰虛陽亢的頭痛眩暈。 活血、利尿、引血下行宜川牛膝；補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨宜懷牛膝。雞血藤：行血補(bǔ)血調(diào)經(jīng)舒筋活絡(luò) 月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉等血瘀血虛證 風(fēng)濕痹痛及中風(fēng)，肢體麻木或癱瘓等。王不留行：活血通經(jīng)下乳消癰利尿通淋澤蘭：活血調(diào)經(jīng)利水消腫細(xì)

27、目四：活血療傷藥土鱉蟲：破血逐瘀續(xù)筋接骨 血瘀經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀滯腹痛及癥瘕積聚為骨傷科要藥。應(yīng)用：跌打損傷，瘀血腫痛，筋傷骨折。自然銅：散瘀止痛接骨療傷：骨碎補(bǔ)：破血續(xù)傷補(bǔ)腎強(qiáng)骨血竭：活血定痛化瘀止血斂瘡生肌。 用法用量：內(nèi)服多入丸、散，研末服，每次12g；外用適量，研末外敷。 細(xì)目五：破血消癥藥莪術(shù)：破血行氣消積止痛 血瘀氣滯的癥瘕積聚，經(jīng)閉腹痛等食積氣滯，脘腹脹痛。 使用注意：孕婦及婦女月經(jīng)過多者忌用。水蛭：破血通經(jīng)逐瘀消癥 血瘀經(jīng)閉，癥瘕積聚及跌打損傷等瘀血重證（善行能行血，行遲不傷血）。三棱：破血行氣消積止痛 使用注意：孕婦及月經(jīng)過多者忌用。穿山甲：活血消癥通經(jīng)下乳消腫排膿。 化痰止咳平喘

28、藥 細(xì)目一：概述化痰藥主治痰證。如：痰阻于肺之咳喘痰多；痰蒙心竅之昏厥、癲癇；痰阻經(jīng)絡(luò)之肢體麻木，半身不遂；痰火互結(jié)之瘰疬、癭瘤。某些有溫燥之性強(qiáng)烈的刺激性化痰藥，凡痰中帶血等有出血傾向者，宜慎用；麻疹初起有表邪之咳嗽，不宜單投止咳藥。細(xì)目二：溫化寒痰藥半夏：燥濕化痰降逆止嘔消癰散結(jié)外用能消腫止痛 性味：辛，溫。有毒。 性溫燥，為治濕痰之要藥。用于濕痰咳嗽味苦，降逆和胃，為止嘔要藥。用于多種嘔吐，主治寒飲嘔吐心下痞，結(jié)胸證，梅核氣， 癭瘤痰核，癰疽發(fā)背治癭瘤、痰核，常配海藻、昆布等；治癰疽腫毒，毒蛇咬傷，常以生品研末調(diào)敷。注意：炮制品（法半夏長于化濕和胃，清半夏長于燥濕化痰，姜半夏長于和胃降逆

29、，半夏曲長于和胃消食），反烏頭類藥，陰虛者慎用，孕婦忌用。天南星：燥濕化痰祛風(fēng)解痙消腫止痛 特點(diǎn)性溫而燥，有較強(qiáng)的燥濕化痰之功善祛風(fēng)痰。用于痰飲眩暈、半身不遂、破傷風(fēng)等癰疽痰核用法用量：水煎服，310g，多制用。 白芥子：溫肺化痰利氣散結(jié)消腫 辛散利氣豁痰，性溫而化寒痰。應(yīng)用：寒痰喘咳可除關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)之痰，應(yīng)用：痰滯經(jīng)絡(luò)，肩背肢體疼痛麻痹之痹證搜剔內(nèi)外痰結(jié)。應(yīng)用：痰濕流注，陰疽腫毒。旋覆花：降氣化痰行水降逆止嘔 活血止痛，化瘀止血噫氣，嘔吐。 包煎。白前：降氣化痰。細(xì)目三：清化熱痰藥川貝母：淸熱化痰潤肺止咳散結(jié)消腫： 性味：苦、甘，微寒。 虛勞咳嗽，肺熱燥咳瘰疬，乳癰，肺癰。 反烏頭。浙貝母：清

30、熱化痰散結(jié)消癰： 性味苦，寒。 痰熱咳嗽1.痰火郁結(jié)之瘰疬、痰核；2.癭瘤。 反烏頭。瓜蔞：清熱化痰寬胸散結(jié)潤腸通便 稀釋痰液。用于熱痰咳嗽、燥痰咳嗽等胸痹。配薤白；肺癰、腸癰腸燥便秘。相比較而言，瓜蔞皮長于清熱化痰，利氣寬胸散結(jié)；而瓜蔞仁則長于潤肺化痰，潤腸通便。反烏頭。 竹茹：清熱化痰除煩止嘔涼血止血 用于熱痰咳嗽用于胃熱嘔吐、痰熱失眠、心煩不寧等吐血、衄血、崩漏。 前胡：降氣祛痰，疏散風(fēng)熱。 桔梗：宣肺祛痰利咽排膿消痰軟堅(jiān)，利水消腫 治療咳嗽痰多寒熱皆宜治療咽痛喑啞、肺癰等。海藻：消痰軟堅(jiān)利水消腫 傳統(tǒng)認(rèn)為反甘草。昆布：消痰軟堅(jiān)利水消腫。海蛤殼：清肺化痰軟堅(jiān)散結(jié)細(xì)目四：止咳平喘藥苦杏仁：止咳平喘潤腸通便 性味：苦，微溫，有小毒。 新久、寒熱咳喘皆宜，善治外感咳喘腸燥便秘。紫蘇子：炙用長于降氣化痰，止咳平喘，寒痰壅盛之咳喘。生用長于潤腸通便，便秘。 注意：脾虛便溏慎服。百部：潤肺止咳滅虱殺蟲 1、寒、熱、新