耳鼻咽喉科病人常見的護(hù)理診斷

1、PowerPoint T曲靖市第一人民醫(yī)院曲靖市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科護(hù)士通過(guò)對(duì)耳鼻咽喉科病人的健康耳鼻咽喉科護(hù)士通過(guò)對(duì)耳鼻咽喉科病人的健康史、身體狀況包括各項(xiàng)檢查結(jié)果的了解以及心理社史、身體狀況包括各項(xiàng)檢查結(jié)果的了解以及心理社會(huì)狀況的全面評(píng)估，掌握病人的主管資料和客觀資會(huì)狀況的全面評(píng)估，掌握病人的主管資料和客觀資料，然后對(duì)這些資料的邏輯分析判斷，得出每個(gè)病料，然后對(duì)這些資料的邏輯分析判斷，得出每個(gè)病人相應(yīng)的個(gè)性化的護(hù)理診斷。人相應(yīng)的個(gè)性化的護(hù)理診斷。耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷 1 1、急性疼痛：與耳鼻咽喉各器官的急慢性炎、急性疼痛：與耳鼻咽喉各

2、器官的急慢性炎癥、外傷、手術(shù)等因素有關(guān)。癥、外傷、手術(shù)等因素有關(guān)。 2 2、感知障礙：與嗅覺減退聽力下降，與嗅覺、感知障礙：與嗅覺減退聽力下降，與嗅覺、聽力功能異常有關(guān)。、聽力功能異常有關(guān)。耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷 3 3、語(yǔ)言溝通障礙與聽力下降不能理解他、語(yǔ)言溝通障礙與聽力下降不能理解他人、器官切開、喉部病變或喉切除術(shù)后發(fā)音功人、器官切開、喉部病變或喉切除術(shù)后發(fā)音功能受損有關(guān)。能受損有關(guān)。 4 4、體溫過(guò)高：與耳鼻喉科各種炎癥有關(guān)、體溫過(guò)高：與耳鼻喉科各種炎癥有關(guān)，如急性化膿性扁桃體炎、急性會(huì)厭炎、急性，如急性化膿性扁桃體炎、急性會(huì)厭炎、急性中耳炎、急性鼻竇炎、耳

3、部病變引起的各種顱中耳炎、急性鼻竇炎、耳部病變引起的各種顱內(nèi)外并發(fā)癥等。內(nèi)外并發(fā)癥等。耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷 5 5、有窒息的危險(xiǎn)：與存在喉部或器官異物、有窒息的危險(xiǎn)：與存在喉部或器官異物、喉部急性炎癥、外傷或器官切開后痰液積聚阻、喉部急性炎癥、外傷或器官切開后痰液積聚阻塞呼吸道等因素有關(guān)。塞呼吸道等因素有關(guān)。 6 6、有感染的危險(xiǎn)：與鼻腔同期障礙、耳鼻、有感染的危險(xiǎn)：與鼻腔同期障礙、耳鼻咽喉部異物存在、外傷、各種手術(shù)后切口易被污咽喉部異物存在、外傷、各種手術(shù)后切口易被污染等因素有關(guān)。染等因素有關(guān)。耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷 7 7、清理

4、呼吸道無(wú)效：與鼻腔、咽喉、氣管的、清理呼吸道無(wú)效：與鼻腔、咽喉、氣管的炎癥引起分泌物增多且粘稠，不易排出，或器官炎癥引起分泌物增多且粘稠，不易排出，或器官切開或喉部手術(shù)后氣道分泌物增多且粘稠，病人切開或喉部手術(shù)后氣道分泌物增多且粘稠，病人咳嗽派潭能力下降有關(guān)?？人耘商赌芰ο陆涤嘘P(guān)。 8 8、有受傷的危險(xiǎn)：與平衡功能失調(diào)、嗅覺障、有受傷的危險(xiǎn)：與平衡功能失調(diào)、嗅覺障礙或聽力障礙所致察覺環(huán)境危害能力降低有關(guān)。礙或聽力障礙所致察覺環(huán)境危害能力降低有關(guān)。耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷 9 9、體液不足的危險(xiǎn)：與鼻出血、手術(shù)后出血、體液不足的危險(xiǎn)：與鼻出血、手術(shù)后出血、攝入液體不足

5、等因素有關(guān)。、攝入液體不足等因素有關(guān)。 10 10、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與咽喉部、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與咽喉部炎癥引起吞咽疼痛、喉部腫瘤引起進(jìn)食梗阻等因炎癥引起吞咽疼痛、喉部腫瘤引起進(jìn)食梗阻等因素有關(guān)。素有關(guān)。耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷 11 11、口腔粘膜受損：與后切除術(shù)后不能經(jīng)口、口腔粘膜受損：與后切除術(shù)后不能經(jīng)口進(jìn)食、鼻腔填塞后張口呼吸等因素有關(guān)。進(jìn)食、鼻腔填塞后張口呼吸等因素有關(guān)。 12 12、自理能力缺陷：與手術(shù)后或疾病因素引、自理能力缺陷：與手術(shù)后或疾病因素引起的疲勞和疼痛有關(guān)。起的疲勞和疼痛有關(guān)。耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷耳鼻喉科病人常見的護(hù)

6、理診斷 13 13、知識(shí)缺乏：缺乏疾病的治療和預(yù)防、知識(shí)缺乏：缺乏疾病的治療和預(yù)防、用藥、并發(fā)癥的控制和監(jiān)測(cè)或自我護(hù)理的知識(shí)用藥、并發(fā)癥的控制和監(jiān)測(cè)或自我護(hù)理的知識(shí)和技能等。和技能等。 14 14、焦慮：與擔(dān)心疾病的治療和預(yù)后結(jié)果、焦慮：與擔(dān)心疾病的治療和預(yù)后結(jié)果，對(duì)環(huán)境不熟悉，擔(dān)心疾病會(huì)影響自己的家庭，對(duì)環(huán)境不熟悉，擔(dān)心疾病會(huì)影響自己的家庭、工作和生活，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等因素有關(guān)。、工作和生活，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等因素有關(guān)。耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷 15 15、自我形象紊亂：與鼻部手術(shù)、喉部手術(shù)后、自我形象紊亂：與鼻部手術(shù)、喉部手術(shù)后面部結(jié)構(gòu)和功能改變，鼻部、耳部先天畸形，或長(zhǎng)面部結(jié)構(gòu)和功能改變，鼻部、耳部先天畸形，或長(zhǎng)期炎癥引起分泌物過(guò)多，有異味等因素有關(guān)。期炎癥引起分泌物過(guò)多，有異味等因素有關(guān)。 16 16、社交隔離的危險(xiǎn)：與聽力障礙或喉部手術(shù)、社交隔離的危險(xiǎn)：與聽力障礙或喉部手術(shù)后語(yǔ)言交流能力受損，面部手術(shù)或先天畸形引起的后語(yǔ)言交流能力受損，面部手術(shù)或先天畸形引起的自尊降低等因素有關(guān)。自尊降低等因素有關(guān)。耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷耳鼻喉科病人常見的護(hù)理診斷 17 17、舒適受損：鼻塞、鼻癢、流涕、咽干、舒適受損：鼻塞、鼻癢、流涕、咽干、咽癢等，與相關(guān)部位炎癥反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。咽癢等，與相關(guān)部位炎癥反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。 只有正確對(duì)