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1、會計學1抗精神失常藥黃抗精神失常藥黃抗精神病藥抗精神病藥抗躁狂藥抗躁狂藥抗抑郁藥抗抑郁藥抗焦慮藥抗焦慮藥吩噻嗪類吩噻嗪類 氯丙嗪氯丙嗪 *硫雜蒽類硫雜蒽類 氯普噻噸氯普噻噸其它藥其它藥 五氟利多五氟利多丁酰苯類丁酰苯類 氟哌啶醇氟哌啶醇碳酸鋰碳酸鋰 *米帕明米帕明 * 氟西汀氟西汀 *苯二氮卓類苯二氮卓類 丁丁螺環(huán)酮螺環(huán)酮精神分裂癥精神分裂癥 是以思維、情感、行為之間不協(xié)調,精神是以思維、情感、行為之間不協(xié)調,精神生活與現(xiàn)實脫離為特征的常見精神病。生活與現(xiàn)實脫離為特征的常見精神病。 分為二型:分為二型: 型型 陽性癥狀為主(幻覺、妄想)陽性癥狀為主(幻覺、妄想) 型型 陰性癥狀為主(情感淡漠、

2、主動性缺乏)陰性癥狀為主(情感淡漠、主動性缺乏) 對對型效果好,型效果好, 型效果差或無效型效果差或無效 目前認為目前認為I I型精神分裂癥主要與中腦型精神分裂癥主要與中腦- -邊緣系統(tǒng)和中邊緣系統(tǒng)和中腦腦- -皮質系統(tǒng)這兩個皮質系統(tǒng)這兩個DADA系功能失調(亢進)密切相關。系功能失調(亢進)密切相關。氯丙嗪抗精神病作用機理氯丙嗪抗精神病作用機理人工冬眠人工冬眠體溫體溫基礎代謝基礎代謝組織耗氧量組織耗氧量提高機體對缺氧的耐受力提高機體對缺氧的耐受力減輕機體對損害性刺激的減輕機體對損害性刺激的反應反應DAR阻斷引起阻斷引起Ach能能神經功能相對亢進神經功能相對亢進苯海索苯海索受體敏感性增加受體敏

3、感性增加突觸前膜突觸前膜DA釋放增加釋放增加 氯氮平治療氯氮平治療1 1、抗精神病作用、鎮(zhèn)吐作用、抗精神病作用、鎮(zhèn)吐作用、 錐體外系反應很強。錐體外系反應很強。2 2、鎮(zhèn)靜、降壓作用弱。、鎮(zhèn)靜、降壓作用弱。四、其他藥物四、其他藥物 腦腦NA 躁狂躁狂情緒高漲,聯(lián)情緒高漲,聯(lián) 想敏捷,活動增多想敏捷,活動增多 腦腦NA 抑郁抑郁【藥理作用藥理作用】1 1 中樞神經系統(tǒng)中樞神經系統(tǒng): 正常人,頭暈、口干、困倦、視力模糊、正常人,頭暈、口干、困倦、視力模糊、血壓下降抑郁病人:精神振奮,情緒高漲,血壓下降抑郁病人:精神振奮,情緒高漲,2 2 植物神經系統(tǒng):植物神經系統(tǒng): 阻斷阻斷M M受體受體, ,阿托品樣作用:阿托品樣作用: 3 3 心血管系統(tǒng):心血管系統(tǒng): 血壓下降,心跳加快,體位性低血壓及血壓下降,心跳加快,體位性低血壓及心律失常。心律失常。精神分裂癥精神分裂癥 是以思維、情感、行為之間不協(xié)調,精神是以思維、情感、行為之間不協(xié)調,精神生活與現(xiàn)實脫離為特征的常見精神病。生活與現(xiàn)實脫離為特征的常見精神病。 分為二型:分為二型: 型型 陽性癥狀為主(幻覺、妄想)陽性癥狀為主(幻覺、妄想) 型型 陰性癥狀為主(情感淡漠、主動性缺乏)陰性癥狀為主(情感淡漠、主動性缺乏) 對對型效果好,型效果好, 型效果差或無效型效果差或無效 DAR阻斷引起阻斷引起Ach能能神經功

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