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文檔簡介

1、會計學1隊列研究研究生隊列研究研究生第一頁,編輯于星期三:四點 十五分。第1頁/共61頁第二頁,編輯于星期三:四點 十五分。第2頁/共61頁第三頁,編輯于星期三:四點 十五分。急性炎癥反應缺陷急性炎癥反應缺陷Crohns病患者病患者健康人群健康人群有有ab無無cd第3頁/共61頁第四頁,編輯于星期三:四點 十五分。第4頁/共61頁第五頁,編輯于星期三:四點 十五分。第5頁/共61頁第六頁,編輯于星期三:四點 十五分。案例1: Zerr DM, et al. A Population-Based Study of Primary Human Herpesvirus 6 Infection. N

2、Engl J Med 2005; 352: 768-776.第6頁/共61頁第七頁,編輯于星期三:四點 十五分。案例案例1:立題依據(jù):立題依據(jù)第7頁/共61頁第八頁,編輯于星期三:四點 十五分。案例案例1:研究目標:研究目標第8頁/共61頁第九頁,編輯于星期三:四點 十五分。案例案例1:研究設計:研究設計277 children277 children(birth)(birth)BaselineBaselineinformationinformationfollow up2 years1. 1.Saliva was tested Saliva was tested weekly for HHV

3、-6 weekly for HHV-6 DNA;DNA;2.2.maintained a daily maintained a daily log of signs and log of signs and symptomssymptomsHHV-6 infection (+)HHV-6 infection (+)HHV-6 infection (-)HHV-6 infection (-)第9頁/共61頁第十頁,編輯于星期三:四點 十五分。第10頁/共61頁第十一頁,編輯于星期三:四點 十五分。第11頁/共61頁第十二頁,編輯于星期三:四點 十五分。第12頁/共61頁第十三頁,編輯于星期三:四

4、點 十五分。案例案例1:結論:結論第13頁/共61頁第十四頁,編輯于星期三:四點 十五分。第14頁/共61頁第十五頁,編輯于星期三:四點 十五分。第15頁/共61頁第十六頁,編輯于星期三:四點 十五分。What is cohort?第16頁/共61頁第十七頁,編輯于星期三:四點 十五分。What is cohort?第17頁/共61頁第十八頁,編輯于星期三:四點 十五分。Alias of cohort study第18頁/共61頁第十九頁,編輯于星期三:四點 十五分。第19頁/共61頁第二十頁,編輯于星期三:四點 十五分。選擇前瞻性隊列研究的前提選擇前瞻性隊列研究的前提第20頁/共61頁第二十

5、一頁,編輯于星期三:四點 十五分。選擇歷史性隊列研究的前提選擇歷史性隊列研究的前提第21頁/共61頁第二十二頁,編輯于星期三:四點 十五分。研究步驟研究步驟第22頁/共61頁第二十三頁,編輯于星期三:四點 十五分。研究設計研究設計第23頁/共61頁第二十四頁,編輯于星期三:四點 十五分。研究對象選擇研究對象選擇第24頁/共61頁第二十五頁,編輯于星期三:四點 十五分。研究設計研究設計第25頁/共61頁第二十六頁,編輯于星期三:四點 十五分。樣本量估計對照人群中估計發(fā)病率預期與該暴露有關的相對危險度所希望達到的檢驗顯著性水平()把握度1-發(fā)病人數(shù)發(fā)病人數(shù)未發(fā)病人數(shù)未發(fā)病人數(shù)合合 計計暴露組暴露組

6、aba+b對照組對照組cdc+d合合 計計a+cb+da+b+c+d第26頁/共61頁第二十七頁,編輯于星期三:四點 十五分。研究設計研究設計第27頁/共61頁第二十八頁,編輯于星期三:四點 十五分。研究步驟研究步驟第28頁/共61頁第二十九頁,編輯于星期三:四點 十五分。研究實施研究實施第29頁/共61頁第三十頁,編輯于星期三:四點 十五分。Follow up隨訪對象與方法隨訪內(nèi)容觀察終點(end-point)觀察的終止時間隨訪間隔第30頁/共61頁第三十一頁,編輯于星期三:四點 十五分。資料整理分析計算結局發(fā)生率(如發(fā)病率、死亡率等)檢驗兩組結局發(fā)生率的顯著性差異聯(lián)系強度分析第31頁/共6

7、1頁第三十二頁,編輯于星期三:四點 十五分。發(fā)病人數(shù)發(fā)病人數(shù)未發(fā)病人數(shù)未發(fā)病人數(shù)合合 計計暴露組暴露組aba+b對照組對照組cdc+d合合 計計a+cb+da+b+c+d表1 暴露于某因素與患某病的關系第32頁/共61頁第三十三頁,編輯于星期三:四點 十五分。第33頁/共61頁第三十四頁,編輯于星期三:四點 十五分。第34頁/共61頁第三十五頁,編輯于星期三:四點 十五分。第35頁/共61頁第三十六頁,編輯于星期三:四點 十五分。第36頁/共61頁第三十七頁,編輯于星期三:四點 十五分。第37頁/共61頁第三十八頁,編輯于星期三:四點 十五分。第38頁/共61頁第三十九頁,編輯于星期三:四點

8、十五分。第39頁/共61頁第四十頁,編輯于星期三:四點 十五分。第40頁/共61頁第四十一頁,編輯于星期三:四點 十五分。第41頁/共61頁第四十二頁,編輯于星期三:四點 十五分。第42頁/共61頁第四十三頁,編輯于星期三:四點 十五分。第43頁/共61頁第四十四頁,編輯于星期三:四點 十五分。第44頁/共61頁第四十五頁,編輯于星期三:四點 十五分。第45頁/共61頁第四十六頁,編輯于星期三:四點 十五分。第46頁/共61頁第四十七頁,編輯于星期三:四點 十五分。第47頁/共61頁第四十八頁,編輯于星期三:四點 十五分。 第48頁/共61頁第四十九頁,編輯于星期三:四點 十五分。討論題病例對

9、照研究證據(jù)表明,BRCA1基因突變可能與卵巢癌(ovarian cancer)發(fā)生有關。為進一步研究BRCA1基因突變與卵巢癌之間的關系,最好應采用何種流行病學研究設計進行研究?請簡述其主要做法。第49頁/共61頁第五十頁,編輯于星期三:四點 十五分。BRCA1基因突變基因突變 卵巢癌組卵巢癌組對照組對照組合合 計計有有aba+b無無cdc+d合合 計計a+cb+dN病例對照研究設計第50頁/共61頁第五十一頁,編輯于星期三:四點 十五分。BRCA1基因基因卵巢癌例數(shù)卵巢癌例數(shù)未發(fā)病人數(shù)未發(fā)病人數(shù)有突變?nèi)巳河型蛔內(nèi)巳篴b無突變?nèi)巳簾o突變?nèi)巳篶d隊列研究設計第51頁/共61頁第五十二頁,編輯于星

10、期三:四點 十五分。研究對象研究對象基線調(diào)查基線調(diào)查收集血標本收集血標本卵巢癌卵巢癌未發(fā)病未發(fā)病隨訪取出血標本進行基取出血標本進行基因突變分析因突變分析Case-control studyCase-control study巢式病例對照研究(nested case-control study)第52頁/共61頁第五十三頁,編輯于星期三:四點 十五分。BRCA1基因突變基因突變 卵巢癌組卵巢癌組對照組對照組合合 計計有有aba+b無無cdc+d合合 計計a+cb+dN病例對照研究設計第53頁/共61頁第五十四頁,編輯于星期三:四點 十五分。第54頁/共61頁第五十五頁,編輯于星期三:四點 十五分。第55頁/共61頁第五十六頁,編輯于星期三:四點 十五分。第56頁/共61頁第五十七頁,編輯于星期三:四點 十五分。研究目標評價抗血栓藥單用、聯(lián)合應用導致嚴重上消化道出血的風險研究設計Popu

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