燃?xì)庹緢鲑Y料_33398

1、燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表天然氣輸配工程竣工資料審核表工程名稱工程編號建設(shè)單位開工時間施工單位竣工時間監(jiān)理單位資料交審時間施工單位意 見 項目負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位意 見 總現(xiàn)場監(jiān)理： 年 月 日工程管理部門意見負(fù)責(zé)人： 年 月 日資料管理部門意見 負(fù)責(zé)人： 年 月 日燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表交 工 資 料 目 錄工程名稱工程編號序號資 料 名 稱頁數(shù)張數(shù)備 注 1. 2.（一）1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.(二)1.2.3.4.燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表交 工 資 料 目 錄工程名稱連云港通裕天然氣有限公司加氣母站工程工程編號TYCNG-13030

2、1序號資 料 名 稱頁數(shù)張數(shù)備 注（三）5.6. 7. 8. 9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.（四）1.2.3.4.燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表交 工 資 料 目 錄工程名稱工程編號序號資 料 名 稱頁數(shù)張數(shù)備 注5.6.7.（五）1.（一）施工管理資料工 程 竣 工 報 驗 單工程名稱： 工程編號： 致：（監(jiān)理單位） 我單位已完成 ，按設(shè)計文件和有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)檢合格，請予以審查和驗收。附件： 1、工程竣工報告承包單位（蓋章） 項目經(jīng)理 日 期 審查意見：經(jīng)初步驗收，該工程1. 符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2. 符合/不符合我國現(xiàn)行

3、工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3. 符合/不符合設(shè)計文件要求；4. 符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 總監(jiān)理工程師 日 期 燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表 竣 工 報 告工程名稱 開工日期竣工日期竣工內(nèi)容：一、遺留問題：檢查評定：施工單位 年 月 日監(jiān)理單位 年 月 日建設(shè)單位 年 月 日工程開工報審表工程名稱: 工程編號：致：西寧聯(lián)友工程建設(shè)監(jiān)理有限公司： 我方承擔(dān)的 ，已完成了以下各項工作，具備了開工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工指令。 附件：1、開工報告 承包單位（章） 項目經(jīng)理： 日 期： 審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總監(jiān)理工程

4、師： 日 期： 燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表開 工 報 告工程名稱施工單位建設(shè)單位監(jiān)理單位工程地點開工日期 該工程計劃開工日期 年 月 日經(jīng)確認(rèn)開工日期為 年 月 日 施工單位：代表（簽字） （蓋章）年 月 日 建設(shè)單位： 代表（簽字） （蓋章） 年 月 日 監(jiān)理單位： 總監(jiān)工程師（簽字） （蓋章） 年 月 日燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表 施工組織設(shè)計（方案）報審表工程名稱： 工程編號： 致： 我方已根據(jù)合同的有關(guān)規(guī)定完成了 施工組織設(shè)計（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)請予以審查。附：施工組織設(shè)計（方案） 承包單位項目經(jīng)理部（章）： 項目經(jīng)理： 日期： 審核意見： 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)：

5、 總監(jiān)理工程師： 日期： 燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表 圖 紙 審 核 記 錄 工程名稱設(shè)計單位交底日期參加單位建設(shè)單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位圖 紙 審 核 意 見：施工單位：負(fù)責(zé)人： （蓋章） 年 月 日 設(shè)計單位： 代表： （蓋章） 年 月 日 建設(shè)單位： 代表： （蓋章） 年 月 日 監(jiān)理單位： 總監(jiān)工程師： （蓋章） 年 月 日燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表 設(shè) 計 技 術(shù) 交 底 記 錄 工程名稱組織交底單位交底日期參加單位建設(shè)單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計交底內(nèi)容及議定事項施工單位：負(fù)責(zé)人： （蓋章） 年 月 日 設(shè)計單位： 代表： （蓋章） 年 月 日 建設(shè)單位： 代表： （蓋章） 年

6、 月 日 監(jiān)理單位： 總監(jiān)工程師： （蓋章） 年 月 日燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表 施 工 技 術(shù) 交 底 記 錄 工 程 名 稱組織交底技術(shù)負(fù)責(zé)人年 月 日參 加 交 底 人 員交底內(nèi)容交底人簽字燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表施 工 安 全 交 底 記 錄 工 程 名 稱組織交底技術(shù)負(fù)責(zé)人時間參 加 交 底 人 員交底內(nèi)容交底人簽字燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表合 格 焊 工 登 記 表工 程 名 稱填 表 日 期 年 月 日施焊鋼種焊接方法焊接位置序號姓 名性別證書編號焊工鋼印合格登記焊工號資格有效期1說明施工單位： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日建設(shè)單位：現(xiàn)場代表： 年 月 日監(jiān)理單位：現(xiàn)場監(jiān)理： 年 月

7、日（二）保證資料燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表合 格 證 匯 總 表工 程 名 稱施 工 單 位序號設(shè)備或材料名稱規(guī)格型號數(shù)量生產(chǎn)廠名出廠日期合格證或檢驗記錄進(jìn)場日期安裝部位技術(shù)負(fù)責(zé)人：（蓋章）年 月 日現(xiàn)場監(jiān)理： （蓋章）年 月 日（三）施工技術(shù)資料工 程 報 驗 單工程名稱： 工程編號：致：（監(jiān)理單位） 我單位已完成 ，按設(shè)計文件和有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)檢合格?，F(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件： 承包單位（蓋章） 技術(shù)負(fù)責(zé)人 日 期 審查意見： 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 現(xiàn) 場 監(jiān) 理 日 期 燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表管 道 焊 接 記 錄 表 工 程 名 稱管 道 規(guī) 格起 止 樁

8、號執(zhí) 行 標(biāo) 準(zhǔn)母材材 質(zhì)焊 材牌 號規(guī) 格規(guī) 格姓 名焊工代號焊縫編號焊口等級施焊日期備 注施工單位：代表（簽字） 年 月 日 建設(shè)單位： 代表（簽字） 年 月 日 監(jiān)理單位： 總監(jiān)工程師（簽字） 年 月 日 燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表焊 縫 表 面 質(zhì) 量 檢 驗 記 錄工程名稱施工單位管道材質(zhì)管道規(guī)格焊縫編號焊工代號內(nèi)容返修情況操作條件結(jié)論裂紋氣孔凸陷飛濺錯邊量焊寬余高咬 邊最寬最窄最高最低深度長度施工質(zhì)檢員 年 月 日現(xiàn)場監(jiān)理 年 月 日建設(shè)單位代表 年 月 日 燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表工 程 名 稱工程編號建 設(shè) 單 位施工單位工 程 地 點致 (監(jiān)理單位) 我單位已完成 現(xiàn)提出 申請

9、，請予以審查和批準(zhǔn)。 施工單位（章）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 監(jiān)理意見： 項目監(jiān)理單位： 監(jiān)理工程師： 日 期： 強(qiáng) 度 試 驗 報 審 表燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表工 程 名 稱工程編號建 設(shè) 單 位施工單位工 程 地 點致 (監(jiān)理單位) 我單位已完成 現(xiàn)提出 申請，請予以審查和批準(zhǔn)。 施工單位（章）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 監(jiān)理意見： 項目監(jiān)理單位： 監(jiān)理工程師： 日 期： 嚴(yán) 密 性 試 驗 報 審 表燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表管 道 強(qiáng) 度 試 驗 記 錄 工 程 名 稱管 線 規(guī) 格管線起止號管 線 長 度施 工 單 位設(shè) 計 壓 力工 作 壓 力試 壓 壓 力試 壓 介 質(zhì)大 氣

10、溫 度記 錄 人時間試 驗 時 間 時 間表壓(pa)穩(wěn) 壓 時 間檢 查 情 況結(jié)果 施工單位： （公章） 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 建設(shè)單位： （公章） 工地負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位： （公章） 監(jiān)理工程師： 年 月 日燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表單位工程名稱工程編號管線長度工程部位設(shè)計壓力圖紙檔案號試壓介質(zhì)管材規(guī)格試壓起止時間強(qiáng)度試壓壓力(MPa)嚴(yán)密性試壓壓力(MPa)穩(wěn)壓時間壓降穩(wěn)壓時間壓降時間壓力Mpa溫度大氣壓pa施工單位：記 錄 人： 試 壓 負(fù) 責(zé) 人：技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日監(jiān)理單位：監(jiān)理工程師: 年 月 日建設(shè)單位：現(xiàn)場代表 年 月 日管 道 試 壓 記 錄燃?xì)夤こ炭⒐?/p>

11、資料統(tǒng)一用表設(shè)備管道吹洗（掃）記錄工程名稱工程編號分部工程名稱工程部位安裝地點設(shè)備位號工作介質(zhì)工作溫度吹洗（掃）介質(zhì)檢查方法吹洗（掃）檢驗結(jié)果： 檢查意見：施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位記錄人：施工班長：技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師：現(xiàn)場代表：燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表工 程 名 稱工程編號建 設(shè) 單 位施工單位工 程 地 點致 (監(jiān)理單位) 施工單位（章）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日 期： 監(jiān)理意見： 項目監(jiān)理單位： 才 監(jiān)理工程師： 日 期： 嚴(yán) 密 性 試 驗 報 審 表燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表設(shè) 備 檢 驗 記 錄單位工程名稱工程編號分部工程名稱工程部位設(shè)備名稱型號規(guī)格 設(shè)備檢查情況：設(shè)備缺陷處理結(jié)果： 檢

12、查意見：施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位記錄人：施工班長：技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師：現(xiàn)場代表：單位工程名稱工程編號分部工程名稱工程部位設(shè)備名稱 設(shè)備檢查情況： 。設(shè)備缺陷處理結(jié)果： 檢查意見：施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位記錄人：施工班長：技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師：現(xiàn)場代表：立 式 設(shè) 備 安 裝 記 錄單位工程名稱工程編號分部工程名稱工程部位設(shè)備名稱及規(guī)格產(chǎn)品編號安 裝 高 度軸 向 水 平徑 向 水 平方向允許值實測值偏差方向允許值實測值方向 允許值實測值東中西說明： 檢查意見：施 工 單 位監(jiān) 理 單 位記錄人：施工班長：技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師：臥 式 設(shè) 備 安 裝 記 錄單位工程名稱工程編號分部工程名

13、稱工程部位設(shè)備名稱及規(guī)格產(chǎn)品編號安 裝 高 度軸 向 水 平徑 向 水 平方向允許值實測值偏差方向允許值實測值方向 允許值實測值說明： 檢查意見：施 工 單 位監(jiān) 理 單 位記錄人：施工班長：技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師：燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表閥 門 試 驗 記 錄工 程 名 稱施工單位名稱型號規(guī)格填料數(shù)量工作壓力（Mpa）強(qiáng)度試驗嚴(yán)密性試驗試驗情況及外觀檢查介質(zhì)壓力（Mpa）時間（S）介質(zhì)壓力（Mpa）時間（S）施工單位：代表（簽字） （蓋章） 年 月 日 建設(shè)單位： 代表（簽字） （蓋章） 年 月 日 監(jiān)理單位： 總監(jiān)工程師（簽字） （蓋章） 年 月 日燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表設(shè)備、管道防腐、

14、保溫、保冷、涂漆施工記錄單位工程名稱工程編號分部工程名稱工程部位位號或線號名稱 規(guī)格數(shù)量防腐與襯里保溫或保冷涂 漆材料名稱層次厚度試驗結(jié)果材料名稱厚度保溫層材料層 底面 層材料名稱道數(shù)材料名稱道數(shù)檢驗意見：記錄人;施工班長：技術(shù)責(zé)任人：（四）工程評定資料燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表單位工程質(zhì)量評定表單位工程名稱：序號分項工程名稱等級性質(zhì)備注合格優(yōu)良1234合 計評定等級合 格專業(yè)技術(shù)負(fù) 責(zé) 人核定等級核定人單項工程負(fù) 責(zé) 人核定部門監(jiān)理公司認(rèn)定等級總 監(jiān)理工程師簽字建設(shè)單位意見建設(shè)單位工程管理人員簽字燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表管道組對分項工程質(zhì)量檢驗評定表保證項目項 目質(zhì)量情況鋼管、管件的材質(zhì)、規(guī)格

15、符號設(shè)計要求或規(guī)范要求符合設(shè)計要求、規(guī)范要求基本項目項 目實得分?jǐn)?shù)規(guī)定分值子項平均分?jǐn)?shù)項目實得分?jǐn)?shù)管道隊組1螺旋焊縫和直焊縫表面無氣孔、裂紋、燒穿2鋼管表面無裂紋、結(jié)疤、折疊、損傷、劃痕3管子內(nèi)部無石塊、雜物等1項目規(guī)定值允許偏差實測偏差或?qū)崪y值（mm）規(guī)定分值合格率項目實得分1鈍邊 /氬電連焊2間隙/氬電聯(lián)焊/3破口角度/氬電聯(lián)焊4相鄰環(huán)焊縫間距mm5錯邊量6定位焊縫厚度檢查結(jié)果保證項目基本項目允許偏差項目評定等級合 及時負(fù)責(zé)人： 班組長：格 質(zhì)量檢查員： 年 月 日核定等級合格專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表管道焊接分部工程質(zhì)量檢驗評定表單位工程名稱：分部工程名稱：保證

16、項目 項 目 質(zhì)量情況1焊接材料和規(guī)格必須符合設(shè)計要求或規(guī)范規(guī)定符合設(shè)計要求、規(guī)范規(guī)定2焊接工藝評定和焊工考試必須符合規(guī)范規(guī)定符合規(guī)范規(guī)定3管子的機(jī)械性能必須符合規(guī)范規(guī)定符合規(guī)范規(guī)定4管道焊縫無損探傷檢驗必須符合設(shè)計要求和規(guī)范規(guī)定符合設(shè)計要求、規(guī)范規(guī)定5管道分段強(qiáng)度及嚴(yán)密性試驗必須符合設(shè)計要求和規(guī)范規(guī)定符合設(shè)計要求、規(guī)范規(guī)定基本項目項 目實 得 分 數(shù)規(guī)定分值子項平均分?jǐn)?shù)項目實得分?jǐn)?shù)焊縫表面1無裂紋2無氣孔、夾渣3無熔合性飛濺及凹陷允許偏差項目 項目規(guī)定值允許差實測偏差或?qū)崪y值（mm）規(guī)定分值合格率項目實得分?jǐn)?shù)1咬邊深度長度2余高/氬電聯(lián) 焊3錯邊304焊縫寬度（比較口寬）檢查結(jié)果保證項目符合

17、要求的 項，不符合要求的 項基本項目檢查 項，合計 分，總平均 分允許偏差項目實測 項，合計 分評定等級 技術(shù)負(fù)責(zé)人：合格 班組長：質(zhì)量檢查員： 年 月 日核定等級 合格 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表管道吹掃及試壓分項工程質(zhì)量檢驗評定表單位工程名稱： 分項工程部位：保證項目項 目質(zhì) 量 情 況管道的強(qiáng)度、嚴(yán)密性試驗必須符合設(shè)計要求和規(guī)范規(guī)定符合設(shè)計要求和規(guī)范規(guī)定基本項目項 目實 得 分 數(shù)規(guī)定分 值子項平均分?jǐn)?shù)項目實得分?jǐn)?shù)1壓力表等級不得低于0.4級最小顯示刻度0.05Mpa表盤直徑不應(yīng)小于150mm量程為最大試驗壓力的1.52倍不少于2塊2溫度計安裝于無陽光處最小刻度13吹掃符合設(shè)計要求和規(guī)范規(guī)定檢查結(jié)果保 證 項 目符合要求的 項，不符合要求的 項 基 本 項 目檢查 項，合計 分，總平均 分評定等級合格 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢查員： 年 月 日核定等級合格 專職質(zhì)量檢查員：年 月 日燃?xì)夤こ炭⒐べY料統(tǒng)一用表燃?xì)夤艿拦こ贪惭b質(zhì)量檢驗評定表（一）工程名稱工程編號工程地點保證項目項目質(zhì)量情況123456基本項目項目質(zhì)量情況等級1非鍍鋅碳素鋼管焊接2碳素鋼管法蘭連接3