第六章兒童性格障礙的分析與輔導(dǎo)

1、第六章兒童性格障礙的分析與輔導(dǎo)學(xué)習(xí)重點(diǎn)：兒童任性（自我中心）、怯懦、嫉妒、孤獨(dú)癥的原因分析與輔導(dǎo)方法。學(xué)習(xí)難點(diǎn)：輔導(dǎo)方法與計(jì)劃制定、實(shí)施。學(xué)習(xí)時(shí)數(shù)：6課時(shí)學(xué)習(xí)容：1、兒童任性（自我中心）的行為表現(xiàn)、原因分析與教育幫助方法。2、兒童怯懦的行為表現(xiàn)、原因分析與教育幫助方法。3、兒童嫉妒的行為表現(xiàn)、原因分析與教育幫助方法。4、兒童孤獨(dú)癥的行為表現(xiàn)、原因分析與教育幫助方法?？己巳荩簝和愿裾系K的表現(xiàn)特征；選取本班有任性行為的兒童進(jìn)行觀察、分析，提出輔導(dǎo)方案并實(shí)施。學(xué)習(xí)建議：1、認(rèn)真學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論和拓展文章，結(jié)合幼兒園實(shí)際思考分析。2、對所提供案例進(jìn)行分析，注意借鑒有關(guān)分析輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)。3、對照相關(guān)特征，對本

2、班幼兒行為進(jìn)行分析判斷，在此基礎(chǔ)上查找原因并制定輔導(dǎo)方案，嘗試進(jìn)行輔導(dǎo)實(shí)踐。4、注意反思自己的輔導(dǎo)方法和效果。5、積極參與在線討論，在分享經(jīng)驗(yàn)中積累自己的經(jīng)驗(yàn)。本章主要學(xué)習(xí)容：基礎(chǔ)理論、案例分析、游戲輔導(dǎo)、拓展閱讀、在線討論、在線作業(yè)、在線自基礎(chǔ)理論    性格是指人們在對現(xiàn)實(shí)的態(tài)度和行為方式上所表現(xiàn)出來的個(gè)性心理特征，是一個(gè)人諸多個(gè)性心理特征的集中體現(xiàn)。它表達(dá)了一個(gè)人對社會、他人和自己的種心理傾向，包括對事物的評價(jià)、好惡和趨避等方面，而且這些態(tài)度必然要表現(xiàn)在一個(gè)人的行為方式之中。如遇到危險(xiǎn)，有人勇敢、無畏，有人怯懦、退縮。當(dāng)然，偶爾的行為不反映一個(gè)人本

3、質(zhì)的態(tài)度，因?yàn)樾愿癖旧硎鞘址€(wěn)定的，表現(xiàn)的是一個(gè)人的品德和對世界的看法。所以一個(gè)人的性格是否健康，也是他心理是否健康的最主要標(biāo)志。在我國，兒童常見的性格障礙主要有任性（自我中心）、自閉癥、嫉妒、怯懦等，教師了解兒童性格障礙的原因與表現(xiàn)并在日常生活和教育中加以防治，對于兒童的成長十分重要。一、兒童任性行為的分析與輔導(dǎo)（一）什么是任性？常聽到家長這樣抱怨：“我女兒還不到3歲，就愛扔?xùn)|西，打人，你越是不讓她動的東西她偏要?jiǎng)?，真是氣死人！”，“我兒子剛滿4歲，特別任性，到商店要這要那的，不給買就躺在地上撒潑、打滾，真拿他沒辦法!”任性，就是由著自己主觀的性情和喜好去做事，或?qū)€(gè)人的需求和愿望毫不克制，

4、全然不理會他人的感受。兒童任性行為，在兒童心理病理學(xué)中被稱為“兒童行為失調(diào)綜合癥”，常發(fā)生在l一4歲兒童身上，是一種兒童心理偏異的行為。如任其發(fā)展，任性的幼兒難以與別人合作，難以與別人友好相處，難以適應(yīng)集體和社會生活。任性可以說是獨(dú)生子女的通病，將會嚴(yán)重影響其個(gè)人健康成長。（二）兒童“任性”的表現(xiàn)任性的孩子以自我為中心，以為自己是一切的主宰，周圍所有的人和事都是為滿足自己的需要而存在，都要聽任自己的支配。想獲得什么東西，不管客觀條件是否允許，非得到不可；想做什么事情，不管是否合理、正確、有益、可行，而非做不行、越是勸阻，他們就越堅(jiān)持。（三）兒童“任性”形成的原因  

5、0; 任性作為一種不良的性格，除孩子自身的問題外，多半是由于父母撫育心態(tài)上的偏頗而造成。1、家長的教養(yǎng)方式不當(dāng)。孩子任性時(shí)家長的態(tài)度如何，家長是否注意孩子日常行為規(guī)的養(yǎng)成等等，這是關(guān)系到孩子是否任性的重要原因。隨著生活條件的改善和獨(dú)生子女比例的增加，不少孩子成為家庭的中心，孩子想怎么著就怎么著，缺乏行為規(guī)和自我約束意識。還有的家長對孩子在知識方面要求嚴(yán)格，而在個(gè)性品質(zhì)、行為習(xí)慣、社會適應(yīng)性等方面沒有要求，孩子想干什么就干什么。這樣的教養(yǎng)方式必然會造成幼兒的消極創(chuàng)造性行為。具體表現(xiàn)在：(1)家長平時(shí)對孩子遷就、放任、姑息、縱容、百依百順，孩子想要什么就給什么，想做什么事就做什么，事事都由著他們的

6、性子來。久而久之，于是便形成遇事就放任自己的心理定勢。(2)家長對孩子的要求和欲望，不管是否合理，就憑借自己的權(quán)威，斷然拒絕。家長的無理、頑固、粗暴，會無形中給孩子一種心理暗示：凡事只要堅(jiān)持，就是勝利。(3)父母在撫育態(tài)度上不一致，常有矛盾，父母在教育上缺乏耐心和一致性，使孩子感到無所適從，也會使他感到父母是可利用的，進(jìn)而放縱自己。（4）由于幼兒自制力差，情緒不穩(wěn)定，易沖動，思維帶有片面性與刻板性。有的父母用訓(xùn)斥、打罵等粗暴方法壓制孩子的正當(dāng)需要和意見或?qū)Υ⒆拥娜秉c(diǎn)，使孩子產(chǎn)生逆反心理，以執(zhí)拗來抗粗暴，發(fā)泄不滿，更助長了孩子任性行為。（5）孩子不聽話，父母的要求和愿望難以實(shí)現(xiàn)，有的父母感到無

7、奈，于是對孩子放任自流，久而久之導(dǎo)致任性的形成。2、同伴交往機(jī)會缺乏。隨著人們居住條件的改善，出現(xiàn)了不少“高樓兒童”，這些孩子很少有機(jī)會與其他孩子一起玩。同伴的缺乏，導(dǎo)致幼兒的玩伴由成人來替代。由于親子交往常常炒是一種平等的交往，因此往往是成人造就孩子。在這種不平等的交往情景里，如不是有意識地對孩子進(jìn)行教育培養(yǎng)，孩子就會缺少互助、合作的意識，缺乏謙讓、自制的行為。（四）兒童“任性”的預(yù)防和矯正1與早進(jìn)行正面行為教育當(dāng)兒童能夠理解“不”的含義時(shí)，家長就要對孩子的行為舉止反復(fù)用言語或表情明確地表示“對”或“不對”，使孩子逐漸對客觀事物有一個(gè)正確的判斷標(biāo)準(zhǔn)。隨著年齡增長，成人平時(shí)對幼兒的行為要有明確

8、的要求，如制定一些簡單、明確的規(guī)則。規(guī)則一旦制定，就要堅(jiān)決執(zhí)行，以此來規(guī)孩子的行為，如待人接物的禮貌要求，作息時(shí)間的安排等。這些規(guī)則可以使孩子明白自己的行為并不是隨心所欲的，而應(yīng)該受到一定的約束。對孩子正確的言語、行為應(yīng)與時(shí)鼓勵(lì)和表揚(yáng)，對不正確的言語和行為不姑息、不遷就，以此抑制孩子任性的“苗頭”。2、成人教育孩子的要求、觀點(diǎn)應(yīng)保持一致。尤其在孩子任性時(shí)，成人應(yīng)統(tǒng)一要求。如果一個(gè)嚴(yán)，一個(gè)寵，那么孩子的任性會越演越烈，很難得到改正。3、在阻止孩子破壞性行為的同時(shí)，也要滿足其好奇心有的孩子的好奇心很強(qiáng)，撕報(bào)紙、扔?xùn)|西表面上看起來是破壞性行為，實(shí)際是孩子的好奇心所驅(qū)使，屬兒童探索行為。就拿孩子愛撕東

9、西來說，不該撕壞的書給孩子閱讀前一定要反復(fù)叮囑孩子，書是看的，不能撕壞，書里面有好多動聽的故事，撕壞就不能講故事了等等。一旦孩子撕壞了有用的書或報(bào)紙，可以與孩子一起把撕壞的書或報(bào)紙粘好，并告訴孩子，媽媽不喜歡撕書的孩子，媽媽很生氣等。讓孩子懂得他的這種行為是令人討厭的。隨后，可拿起沒用的廢紙交給孩子隨意撕，這樣，既滿足了孩子的好奇心，也讓孩子懂得了要愛護(hù)書籍的道理。4、合理運(yùn)用正性和負(fù)性的行為強(qiáng)化技術(shù)行為治療是對個(gè)體行為進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練，以達(dá)到矯正不良行為的一種心理治療方法。其中，正性強(qiáng)化(獎(jiǎng)勵(lì)積極行為)和負(fù)性強(qiáng)化(懲罰不良行為)是兩種最常用的行為治療手段，對矯治兒童任性行為非常有效。比如，當(dāng)兒童

10、在一起玩耍出現(xiàn)搶玩具的行為時(shí)，可讓搶玩具的兒童暫停游戲，坐在一邊看其他小朋友玩耍，直到他向老師或家長表示不再搶玩具了，再讓他繼續(xù)和大家一起玩耍。   又如，當(dāng)孩子任性時(shí)，采取冷處理：孩子吵著要買玩具，甚至在地上打滾，成人可采取不勸說、不解釋、不爭吵的方法，讓孩子感到成人并不在意他的這些行為。當(dāng)孩子鬧夠了，從地上爬起來時(shí)，成人可以說：“我們知道你不開心，但你現(xiàn)在不鬧了，真是一個(gè)好孩子?！辈⒈硎境龈吲d、滿意和關(guān)心，跟他講道理，分析他剛才的行為對不對。這種“負(fù)強(qiáng)化”的方法往往比較有效。若孩子的任性行為較嚴(yán)重，可采取“關(guān)禁閉”的方式。必須讓孩子明白，他是因任性、不聽話而被隔離的?！?/p>

11、關(guān)禁閉”時(shí)間宜在520分鐘(注意：此法不宜經(jīng)常采用，更不要當(dāng)著外人的面關(guān)孩子的禁閉，這樣容易傷害孩子的自尊心；年幼或偶有任性行為的兒童，也不宜用關(guān)禁閉的方法)。5、在處罰任性行為的同時(shí)，家長應(yīng)強(qiáng)化孩子的積極行為例如，對孩子解除禁閉后，令孩子去洗臉、洗手，孩子若能遵囑執(zhí)行，應(yīng)對這一行為與時(shí)作出鼓勵(lì)和表揚(yáng)，消除孩子的負(fù)面心理。6、轉(zhuǎn)移注意孩子注意力易分散，易為新鮮的事物所吸引，要善于把孩子的注意力從他堅(jiān)持的事情上轉(zhuǎn)移到其他新奇、有趣的物品或事情上。孩子注意力被轉(zhuǎn)移后，很快會忘記剛才的要求和不愉快。如在玩具商場里，孩子一定要買一個(gè)上百元的變形金剛，而家里已有不少類似的玩具，這時(shí)家長不要直接回答買還是

12、不買，可以引導(dǎo)孩子：“前面還有更好玩的東西，我們趕緊去看看?！焙⒆右话銜嘈派痰昀镞€有更好的東西，這樣家長可以帶著孩子邊走邊看邊講解，孩子很容易會將剛才的事情忘掉?？偟膩碚f，孩子的任性行為一旦出現(xiàn)，也不必太緊，重要的是疏導(dǎo)。切不可時(shí)而抓緊教育，時(shí)而放松教導(dǎo)，憑大人的情緒決定教育態(tài)度。對孩子的任性行為切勿姑息，不允許的行為、不合理的要求一次也不能放松。家長給孩子提出的要求應(yīng)讓孩子有信心可以達(dá)到、易于被孩子接受。這種明確的是非觀念，會使孩子確切地感到大人的教育態(tài)度堅(jiān)決。孩子那種“我獨(dú)占”、“我為主”、“服從我”的不良心理和任性行為，將隨著良好環(huán)境與教育的熏而消失。分析思考你班里的孩子任性行為普遍嗎

13、？主要有哪些表現(xiàn)？當(dāng)班里的孩子有任性行為時(shí)，你會怎樣做？二、兒童怯懦的分析與輔導(dǎo)（一）怯懦的表現(xiàn)與特征    怯懦作為一種性格障礙，其基本特征就是膽怯與懦弱，主要表現(xiàn)為：    1、膽小、怕事，遇事喜歡退縮，很少有主見，屈從他人，常逆來順受，無反抗精神；    2、進(jìn)取心差，意志薄弱，害怕困難，在困難面前驚慌失措；    3、感情脆弱，經(jīng)不起挫折與失?。?#160;   4、怯懦性格一旦形成，往往會從懷疑自己的能力發(fā)展到不能表現(xiàn)出自己的能力，從害怕與人交往

14、發(fā)展到孤僻、自我封閉。從而形成惡性循環(huán)；    5、有些兒童長期為成績所困擾，不與格的分?jǐn)?shù)像夢魘一樣折磨他們幼小的心靈，他們一看到評分就恐懼，還有些兒童害怕老師，一看到老師責(zé)備的目光，就嚇得不知所措； 6、嚴(yán)重者對本人能力和品質(zhì)作出偏低的評價(jià)，表現(xiàn)出害羞、不安、疚、失望，陷入深深的自卑之中。（二）怯懦的原因分析     怯懦產(chǎn)生的原因常見的有：    1、不正確的家教方式    家庭的過分溺愛、袒護(hù)、嬌慣，使這些兒童失去了獨(dú)立性，意志也變得異常薄弱，稍遇困難，即不知

15、所措。    2、遭受挫折過多    心理學(xué)研究證明，一個(gè)人成功的經(jīng)驗(yàn)越多，他的期望也就越高，自信心也就越強(qiáng)，反之亦然。挫折過多常導(dǎo)致一個(gè)人對自己能力的懷疑、心理負(fù)擔(dān)的增加，反復(fù)發(fā)生，可引起惡性循環(huán)。    3、自我評價(jià)偏頗    有些兒童受到錯(cuò)誤觀點(diǎn)的影響，如“女孩不如男孩”，常會無故臆造出自己的許多弱點(diǎn)，或過分夸大自己的某些缺陷，以己之短，比人之長，導(dǎo)致對自我的認(rèn)識與評價(jià)均有失偏頗。    4、客觀評價(jià)缺乏有些家長只看孩子的成績，不看孩子的努

16、力程度，動輒訓(xùn)斥、打罵；而有些老師只將注意力放在各方面表現(xiàn)好或?qū)W習(xí)成績好的兒童身上，卻忽視了那些各方面一般或較差的孩子，甚至對表現(xiàn)或成績較差者缺乏客觀評價(jià)。（三）怯懦的防治策略    對于有這類性格障礙的兒童，應(yīng)注意：    1、氣勢的激勵(lì)    俗話說：“火從心頭起，怒向膽邊生?！敝甘蔷褪且粋€(gè)人在氣勢旺盛之時(shí)，可產(chǎn)生出一股勃勃豪氣，也可使一個(gè)原本怯懦的人產(chǎn)生出一種堅(jiān)強(qiáng)的意志。因此，對性格怯懦的兒童，教會他們進(jìn)行自我鼓勵(lì)、自我積極暗示，以激勵(lì)自己的氣勢，是非常重要的。2、勇于行動，不怕失敗 &#

17、160;  矯治怯懦的最效的方法就是馬上行動。因?yàn)?，許多孩子不愿采取行動，其原因就在于害怕失敗。這種怕失敗一一不敢行動的惡性循環(huán)只會導(dǎo)致怯懦的加重。因此讓孩子們明白：越感怯懦之事越是要大膽去做。只有去做了才能戰(zhàn)勝怯懦心理。沒做好，老師、家長也不責(zé)備，相反多加鼓勵(lì)，這樣，隨著鍛煉機(jī)會的增加，孩子的勇氣就會自然累積起來，膽量也會逐步增大。3、正確評價(jià)自我    人貴有自知之明。也就是說一個(gè)人既要看到自己的短處，也要看到自己的長處，對有怯懦性格的孩子來說，我們要教育他們學(xué)會正確地看待自己的優(yōu)、缺點(diǎn)，不過分求全責(zé)備自己，對于自己一些難以克服的缺陷，盡力通過其他方

18、面去加以彌補(bǔ)，這些都可使怯懦者克服自己的性格障礙，逐漸消除怯懦。分析思考除上述方法外，你認(rèn)為還可采取哪些措施幫助孩子克服怯懦？三、兒童嫉妒行為（一）什么是兒童嫉妒？嫉妒是一種原始的情感，是人類心理中動物本能的表現(xiàn)，它具有一定的普遍性。兒童的嫉妒是兒童將自己與別的小朋友作比較而產(chǎn)生的消極情感體驗(yàn)，是指當(dāng)兒童看到他人某些東西比自己強(qiáng)，自己當(dāng)時(shí)卻無法擁有或勝過時(shí)，所產(chǎn)生的一種不安、煩惱、痛苦、怨恨并企圖破壞他人優(yōu)越感的復(fù)雜情感。兒童嫉妒的成因較為復(fù)雜，其包括兒童先天氣質(zhì)類型，外部教養(yǎng)環(huán)境，個(gè)人能力強(qiáng)弱等諸多因素。    大約從1歲半2歲起，幼兒的嫉妒心理就開始

19、有了明顯而具體的表現(xiàn)。起初，孩子的嫉妒大多與母親有關(guān)。如果自己的母親將注意力轉(zhuǎn)移到別的孩子身上時(shí)，孩子就會以攻擊的形式對別的孩子發(fā)泄嫉妒。例如，當(dāng)母親去抱別人家的孩子時(shí)，孩子就會很快地跑過去，叩叩他的頭，或抓他的腳，想把那個(gè)孩子支開，甚至騎在他的身上，等等。這是幼兒在家里常出現(xiàn)的嫉妒。在幼兒園，幼兒之間相互比較的機(jī)會相對地增加了，嫉妒的形式也會隨之發(fā)生變化。如，在幼兒園里，她(他)常常偷偷地把老師喜歡的那些孩子的東起來或搞壞。又如在幼兒園上課時(shí)，如果老師夸獎(jiǎng)別的孩子他(她)便會大聲喊叫：“我也會啊!”這樣的例子在幼兒園可真不少。可以說，嫉妒是一種破壞性因素，它對孩子各方面的健康成長都會產(chǎn)生消極

20、的影響。如果兒童長期處于嫉妒這種消極不良的心理體驗(yàn)之中，情緒上便會產(chǎn)生壓抑感，久而久之，就會導(dǎo)致器官功能減弱，機(jī)體協(xié)調(diào)出現(xiàn)障礙。而這種障礙又會加劇不良的心理體驗(yàn)，使兒童產(chǎn)生諸如憂愁、懷疑、自卑等不良情緒，從而形成惡性循環(huán)，造成不同程度的身心損傷。此外，嫉妒還會影響孩子對事物進(jìn)行正確客觀的認(rèn)識，容易使孩子產(chǎn)生偏見，產(chǎn)生怨天尤人的思想，影響孩子與他人的正常交往，最終抑制孩子社會性的發(fā)展。（二）兒童嫉妒行為的性質(zhì)1明顯的外露性  這是兒童嫉妒心理與成年人嫉妒心理最主要的區(qū)別。成人往往會考慮各種因素而盡量掩飾自己的嫉妒心理，心中雖然不高興，也不會形之于色；兒童一般不能有效地控制自己

21、的情感，會通過具體的言行直接而直率地表露自己的嫉妒情緒，他們通常不會考慮自己的嫉妒是否會引起別人對自己的不良評價(jià)等后果。如自己很想要的玩具媽媽卻不給買，因而深深痛恨持有那種玩具的孩子，有時(shí)甚至?xí)讶思业耐婢吲獕摹４颂攸c(diǎn)可以幫助家長老師是與時(shí)發(fā)現(xiàn)幼兒的嫉妒。2直接的攻擊性和破壞性因兒童對事物的認(rèn)識具有直觀性的特點(diǎn)，他們往往會直接地將因自己的嫉妒引起的不愉情緒歸責(zé)于自己所嫉妒的人，進(jìn)而對引起他嫉妒的人或事做出直接的對抗行為，以發(fā)泄心中的不滿。比如，直接打罵他所嫉妒的人，毀壞令他嫉妒的具體物品等等，而不會以其他替代的方式間接去達(dá)到發(fā)泄自己心中不滿的目的。又比如，小朋友們正在跟老師學(xué)畫飛機(jī)。老師在黑板

22、上畫了一架飛機(jī)，讓小朋友們照著畫。畫畫結(jié)束后，老師把孩子們的圖畫收上來，對小靜的畫提出了表揚(yáng)，夸獎(jiǎng)小靜畫得好，并且把小靜的畫貼在墻上展覽。但小靜的畫貼在墻上不久，小敏就趁大家不注意，用黑筆在小靜的畫上亂涂抹了好幾道。老師發(fā)現(xiàn)后，問小敏“為什么要這樣做?”，小敏說“我不愿意小靜畫得比我好?！?、鮮明的主觀性兒童認(rèn)識事物一般都是從自己的角度出發(fā)，他們往往會以是否符合自己的意愿為標(biāo)準(zhǔn)，簡單地對事物進(jìn)行分類。因此，當(dāng)其他兒童比自己強(qiáng)或其他兒童擁有自己所沒有的東西時(shí)，就會因外界的事物不符合自己的意愿而造成他們心理上的不快。此種不快心理就是嫉妒心理，它具有強(qiáng)烈鮮明的主觀色彩。（三）兒童嫉妒的表現(xiàn)形式生活中

23、，兒童嫉妒的圍很廣，表現(xiàn)形式也多種多樣，歸納起來主要有如下幾種情形1、不能容忍身邊親近的大人疼愛別的孩子。  孩子最初的嫉妒總是與自己的爸爸媽媽等身邊親近的人有關(guān)，當(dāng)大人們疼愛別的孩子時(shí)，往往會表現(xiàn)出不滿、哭鬧、反叛等，有的甚至?xí)霈F(xiàn)一些倒退行為，如故意尿濕褲子，故意作出比自己實(shí)際年齡幼稚的行為，以期引起大人們的注意。2、對獲得家長、都是等表揚(yáng)的其他的兒童懷有敵對情緒。  當(dāng)別的孩子受到了家長、老師表揚(yáng)時(shí)，往往表現(xiàn)得不高興、不服氣，認(rèn)為自己不比受表揚(yáng)的孩子差，有的還會當(dāng)面揭發(fā)受表揚(yáng)孩子的缺點(diǎn)或不足之處，盡管有些事實(shí)甚至是與其他孩子的受表揚(yáng)無任何關(guān)聯(lián)性，如

24、“他的爸爸是個(gè)拉三輪車的”等等。3、對擁有比自己玩具、用品、零食多而又不和自己共享的伙伴進(jìn)行排斥。    一般情況下，兒童都很喜愛和擁有很多玩具、用品、零食多的同伴在一起玩，因?yàn)樗麄兛梢詮闹械玫揭嫣?。但?dāng)同伴們不將自己擁有的東西與他們分享時(shí)，他們往往就會表現(xiàn)出嫉妒情緒，如損害同伴的玩具、孤立同伴等。（四）兒童嫉妒的原因1環(huán)境影響    如果在家里、幼兒園或?qū)W校，成人之間心胸狹窄、互相猜疑，互相看不起，或當(dāng)著孩子面議論、貶低別人，會在潛移默化中影響孩子的心理。2不適當(dāng)?shù)慕逃绞接械募议L常對自己的孩子說他在什么方面不如某個(gè)小朋友，使孩子以

25、為家長喜歡別的小朋友而不愛自己，由不服氣而產(chǎn)生嫉妒。3孩子能力較強(qiáng)，但在某些方面不如別的小朋友    一般而言，在各方面都比較“弱”的孩子，他們都比較“安分”，他們已習(xí)慣于做“弱者”一時(shí)得不到表揚(yáng)和沒有表現(xiàn)的機(jī)會都無所謂；但能力較強(qiáng)的孩子，則因?yàn)槟芰^強(qiáng)，他自己也認(rèn)為自己很有能力，而又沒有受到“重視”和“關(guān)注”(如被老師表揚(yáng)或被老師提問等)，所以才會對別的有能力的小朋友產(chǎn)生嫉妒。再有，每個(gè)孩子都有自己的長處和短處，如果因?yàn)樵谀承┓矫婺芰^差而做得不如別人好，也可能由羨慕而產(chǎn)生嫉妒。特別是一些在家經(jīng)常受到夸獎(jiǎng)、家長比較溺愛的孩子更容易出現(xiàn)這樣的問題。（五）兒童嫉妒行

26、為的糾正1了解孩子嫉妒心理產(chǎn)生的原因    受認(rèn)識水平的局限，兒童對他人擁有而自己不具備或無法擁有的東西，往往會產(chǎn)生一種由羨慕轉(zhuǎn)化為嫉妒的心理，這其實(shí)是很正常的情況。父母平時(shí)應(yīng)多和孩子接觸，與時(shí)掌握孩子的嫉妒的直接起因，如兵兵會唱一首我不會唱的歌，明明有一輛新玩具車等等。只有了解了孩子嫉妒的起因，才能對孩子進(jìn)行有針對性的教育，才能從具體事情著手解決孩子的嫉妒心理。這是化解孩子嫉妒心理的前提。2糾正孩子嫉妒的一些具體方法    孩子有了嫉妒心理，成人可在了解其產(chǎn)生的原因的基礎(chǔ)上，采取以下方法：(1)建立良好的環(huán)境。嫉妒心理和行為的產(chǎn)生，

27、雖有多種原因，但從根本上講，是孩子部的消極因素和外部環(huán)境的消極因素相互影響、相互作用而產(chǎn)生的。父母應(yīng)當(dāng)在家庭中為孩子建立一種團(tuán)結(jié)友愛、互相尊重、謙遜禮讓的環(huán)境氣氛，教師也應(yīng)在班上建立起一種大人與大人之間、大人與孩子之間、孩子與孩子之間友愛相處、互相幫助的氛圍。這是預(yù)防和糾正孩子嫉妒心理的重要基礎(chǔ)。(2)注意教育方式，正確評價(jià)孩子。孩子都喜歡受到表揚(yáng)和鼓勵(lì)。表揚(yáng)得當(dāng)，可以鞏固其優(yōu)點(diǎn)，增加他的自信，促進(jìn)他不斷進(jìn)步；如果表揚(yáng)不當(dāng)或表揚(yáng)過度，就會使孩子驕傲，進(jìn)而看不起別人，認(rèn)為只有自己好，別人都不如自己，甚至當(dāng)有人說別人好，沒說他好，他就難以接受。這是因?yàn)楹⒆幽挲g小，自我意識剛開始萌芽，他還不會全面地

28、看問題，不能正確地評價(jià)自己和別人。他對自己的評價(jià)是以成人對他的評價(jià)為標(biāo)準(zhǔn)的，所以父母要正確評價(jià)自己的孩子，不能因疼愛和喜歡，就對孩子的品德、能力的評價(jià)隨意拔高，過分贊賞，以免孩子對自己產(chǎn)生不正確的印象。教師和家長還要適當(dāng)?shù)刂负⒆拥拈L處和短處，使孩子明白人人都有長處和短處，小朋友之間要互相學(xué)習(xí)，幫助孩子正確評價(jià)自己。（3）傾聽孩子的心理感受孩子的嫉妒是直觀、真實(shí)甚至自然的，它完全不似成人嫉妒心理那樣摻雜著諸多的社會因素，它只是孩子對自己愿望不能實(shí)現(xiàn)而產(chǎn)生的一種本能心理反應(yīng)。因此，父母切勿盲目對孩子的嫉妒行為進(jìn)行批評，要耐心傾聽孩子的苦惱，理解他們無法實(shí)現(xiàn)自己的愿望所產(chǎn)生的痛苦情緒，以便使孩子因嫉

29、妒產(chǎn)生的不良情感能夠得到宣泄。（4）幫助孩子正確分析與他人產(chǎn)生差距的原因    兒童的思緒方式主要以具體形象思緒為主，他們一般不具備對事物進(jìn)行全面分析的能力。他們往往會將自己的嫉妒簡單地歸責(zé)于自己或所嫉妒的對象，而不去考慮其他因素。因此，父母應(yīng)幫助孩子全面分析造成孩子和所嫉妒對象之間的差距產(chǎn)生的原因，這些差距能否縮短，以與縮短差距的途徑和方法，以便使孩子能正確與他人進(jìn)行比較，以積極的方式縮短實(shí)際存在的差距，最終化解心的不平衡。(5)幫助孩子提高能力。父母和教師如果發(fā)現(xiàn)孩子在某些方面不如別的孩子，不要當(dāng)面指責(zé)孩子不如別人，而應(yīng)具體幫助他提高這方面的能力。如果有條件，

30、父母或教師可以請一位能力強(qiáng)的孩子來幫助他做好一件事情，這樣既可以提高孩子的能力，而且孩子之間真誠友好的幫助也是克服嫉妒心理的良方。(4)對孩子進(jìn)行謙遜美德的教育。嫉妒通常較多地產(chǎn)生在有一定能力的孩子身上，孩子往往因?yàn)樽砸延心芰?，但沒有受到注意和表揚(yáng)，因而對那些受到注意和表揚(yáng)的小朋友產(chǎn)生嫉妒。所以在糾正嫉妒心理的同時(shí)還必須對孩子進(jìn)行謙遜美德的教育，讓孩子懂得“謙虛使人進(jìn)步，驕傲使人落后”的道理。讓孩子明白即使別人沒有稱贊自己，自己的優(yōu)點(diǎn)仍然存在，如果繼續(xù)保持自己的長處，又虛心學(xué)習(xí)別人的長處，自己的才干就會更強(qiáng)，就會真正地、長久地得到大多數(shù)人的喜愛。(5)引導(dǎo)孩子樹立正確的競爭意識有嫉妒心理的孩子

31、一般都有爭強(qiáng)好勝的性格。家長和教師要引導(dǎo)和教育孩子用自己的努力和實(shí)際能力去同別人相比，競爭是為了找出差距，更快地進(jìn)步和取長補(bǔ)短，不能用不正當(dāng)、不光彩的手段去獲取競爭的勝利，把孩子的好勝心引向積極的方向。6）培養(yǎng)孩子養(yǎng)成豁達(dá)樂觀的性格應(yīng)教育孩子理解人與人之間客觀存在的差異性，讓孩子懂得各人都有各人的優(yōu)勢和長處，但同時(shí)各人也都有各人的不足和短處，任何方面都比別人強(qiáng)是不可能也沒有必要的道理。引導(dǎo)孩子充分發(fā)揮自己的長處，揚(yáng)長避短，在生活和學(xué)習(xí)中學(xué)會正視別人的優(yōu)勢和長處、欣賞別人的優(yōu)勢和長處，從而能夠?qū)W習(xí)、借鑒別人的優(yōu)勢和長處，以彌補(bǔ)自己的不足，用自己的成功來取得別人對自己的喝彩。分析思考除上述方法外，

32、你認(rèn)為還可采取哪些措施幫助孩子克服嫉妒心理？四、兒童孤獨(dú)癥（一）什么是兒童孤獨(dú)癥？兒童孤獨(dú)癥，也稱兒童自閉癥，是一種精神異常病癥，在我國尚鮮為人知，我國約有患兒40萬?；加泄陋?dú)癥的兒童，身體一般健康，但在其他方面，如行為、言語、情感等與正常兒童有顯著區(qū)別，會表現(xiàn)出社會交往、言語、情感、行為的障礙。具體表現(xiàn)為極端孤獨(dú)，總是不聲不響，沉浸在自身的小天地里，對外部刺激缺乏積極的反應(yīng)，只關(guān)心自己，對外人、家人都是漠不關(guān)心，幼小的兒童甚至在父母抱他時(shí)也無動于衷，表現(xiàn)出視而不見的神態(tài)。遠(yuǎn)離同伴，但對小動物、小物件之類的東西卻表現(xiàn)出濃厚的興趣，可以逗玩上半天；言語、動作呆板，經(jīng)常自言自語。 孤獨(dú)癥

33、的患病率國外統(tǒng)計(jì)為0.2至0.5，即每萬個(gè)兒童約有2到5個(gè)兒童罹患此癥，多發(fā)生于24歲，男孩多于女孩。圖片摘自：（二）兒童孤獨(dú)癥的癥狀表現(xiàn)1、人際關(guān)系障礙 沒有依戀行為：不理人、自己玩自己的；不粘人，（不會像一般孩子一樣纏著大人不放，喜歡大人抱他、逗他、陪他玩）。有人形容他們把父母視為“生活的工具”，要吃什么東西才去拉媽媽的手，（而不是“情感對象”）平常沒事就不理媽媽。對親人和生人的反應(yīng)沒有很大的差別：看到媽媽來了，爸爸下班了，不會表現(xiàn)出特別高興，常常是沒有什么反應(yīng)；看見陌生人也不害怕，不認(rèn)生。對人際關(guān)系不感興趣：對團(tuán)體游戲活動不感興趣，很少主動找人玩，很少主動參與一群人的交談，也很

34、少能和他人維持真正持久的友誼。隨年齡增長，有些會在人際關(guān)系上有所進(jìn)步，但仍表現(xiàn)出對“人”不感興趣的特征。2、溝通障礙語言溝通障礙：即通常所說的語言發(fā)育遲緩。許多家長之所以帶孩子到醫(yī)院，就是因?yàn)椤皫讱q了，還不會說話?！敝饕憩F(xiàn)還有：咬字不清，說話速度太快，音調(diào)太高或太低；說個(gè)別字詞、而不說完整的句子；仿說現(xiàn)象明顯，如背誦詩歌、廣告詞，或重復(fù)他人的問題；難以交談，如被動回答，答非所問，重復(fù)提問，話題單一；人稱代詞錯(cuò)用，常常是不用人稱代詞，“我”與“你”混淆。非語言溝通障礙：不使用眼神傳達(dá)信息或感情，眼光常飄忽不定；不會用手勢、表情、身體動作與媽媽或其他人交流。3、刻板行為對人、物的固定反應(yīng)：對親人

35、或生人說固定的話，做固定的動作，不懂得應(yīng)因人、因時(shí)、因地不同而有所變化；對待玩具或某些物品有固定的擺放或擺弄方式；對于某些物品有依賴性。日常生活中有固定的儀式：往往表現(xiàn)在吃飯前后、睡覺前后，上廁所前后與出門前和剛回家時(shí)，會說固定的話，做固定的動作，這些都被稱做儀式性的行為。自我刺激：很多孤獨(dú)癥的孩子，對自己的身體有固定的“使用方法”，例如：斜眼看人，走路踮腳尖，玩自己的聲音（叫、笑、自言自語）用手摸嘴唇、耳朵或其他身體部位，玩手指、拍手、跺腳，身體前后搖晃，原地轉(zhuǎn)圈等。對外界反應(yīng)異常反應(yīng)過弱：很多孤獨(dú)癥的父母形容孩子“聽而不聞”、“視而不見”，因而有過帶孩子去看耳鼻喉科的經(jīng)歷。他們常表現(xiàn)出一種

36、事不關(guān)已，若無其事的樣子，好象永遠(yuǎn)活在自己的世界里，外界發(fā)生的事情沾染不到他們。反應(yīng)過強(qiáng)：也有很多孤獨(dú)癥的孩子，對日常生活中一些微小的改變，以與一般人不以為然的小刺激，他們卻有很強(qiáng)烈的反應(yīng)，如用雙手捂住耳朵，好象能聽到旁人感覺不到的聲音刺激，也有人對某些氣味、色彩、形狀、質(zhì)感等反應(yīng)過于興奮或恐懼。兒童孤獨(dú)癥也可簡單歸納為以下幾個(gè)特征：    第一，起病于兒童出生后30個(gè)月前，個(gè)別兒童遲至3歲。第二，社會交往有障礙。如不能用眼對視，不會用面部表情或身體姿勢來調(diào)節(jié)相互交往，這是本病的基本特征之一；患兒往往表現(xiàn)出孤獨(dú)，不與其他小朋友交往和游戲、分享樂趣，也極少從他人處尋

37、求安慰和親愛；沒有與親近人分離的焦慮，態(tài)度冷漠。第三，言語交往障礙。原先會講話的孩子，發(fā)病后語言能力衰退，有的口語發(fā)育延遲或缺乏，只能用手勢代替；有時(shí)講些刻板和重復(fù)的言語，用詞方式特異，講話速度、語調(diào)、重音、節(jié)律等都異乎尋常。    第四，行為局限、固定和刻板。拒絕變化，對某一物體表現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)囊缿?，固?zhí)于一些無價(jià)值的儀式或動作，極端好動或過度被動安靜。某些患兒常有某種“天才”，如一個(gè)患兒所譜寫的音樂樂譜，音樂系教授說完全合拍，給予高度評價(jià)，這種患兒被稱之為“白癡天才”。這是孤獨(dú)癥的另一特征（三）如何早期發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥？早期發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥，與時(shí)進(jìn)行干預(yù)是十分重要的。教師和父

38、母要對孩子各個(gè)發(fā)育階段仔細(xì)觀察，如發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)育落后于同齡的兒童或出現(xiàn)一些古怪的行為，就應(yīng)引起注意?；脊陋?dú)癥的兒童在嬰兒時(shí)期可能表現(xiàn)很乖，整天躺在小床里，不哭也不鬧；也有的整天哭鬧不止，不喜歡讓別人抱或撫摸，不與親人的目光對視，對親人表現(xiàn)冷淡，沒有因爸爸、媽媽離別產(chǎn)生焦慮，或回來時(shí)很高興等情感反應(yīng)，對玩具不感興趣，只是迷戀自己的手，機(jī)械地重復(fù)某一個(gè)固定的動作。孩子會走路后，喜歡到處舔、聞某些東西，如桌子、皮包、光滑的墻壁等，有的孩子整天拿著一個(gè)積木、小瓶蓋或塑料袋等，連吃飯睡覺也不離手。圖片摘自：love.linktone./    大多數(shù)患孤獨(dú)癥的孩子，不會與小朋

39、友發(fā)展伙伴關(guān)系。在幼兒園，往往是獨(dú)自一人在一邊玩，有時(shí)還會發(fā)出一些古怪的聲音，對周圍的事情視而不見，不會與其他小朋友一起學(xué)習(xí)玩游戲，從不聽從大人的指揮，以至懷疑他們有聽力問題。但他們對有些聲音又特別敏感，如有的孩子喜歡電視的廣告、某些歌曲等即使聲音很微弱也能分辨，馬上停止手中的事情專注傾聽或配合節(jié)奏搖擺身體。對某些聲音像有極度反感如有些孩子聽到水聲、鞭炮聲、關(guān)門聲會雙手捂住耳朵，尖叫哭鬧。（四）兒童孤獨(dú)癥的原因分析    兒童孤獨(dú)癥的確切病因尚未清楚。一種觀點(diǎn)認(rèn)為是大腦受損傷或某種功能障礙所致。也有人認(rèn)為是社會環(huán)境、教育方式引起的。但有一點(diǎn)是比較一致的看法，無論是

40、國外國的調(diào)查研究都發(fā)現(xiàn)，這類兒童的父母往往是受教育程度比較高的專業(yè)技術(shù)人員、科學(xué)家、藝術(shù)家、干部、他們性格比較冷淡，超然離群，冷酷無情，或工作比較繁忙，對孩子過問和接觸較少，缺乏親子之間的感情交流，家庭氣氛較冷漠。例如有的家長怕孩子吵鬧，一旦孩子吵鬧就說：“去、去、去，一邊玩去別妨礙我?！眻D省事的給他一堆玩具，或把孩子放在電視機(jī)前讓他一個(gè)人看電視，就不聞不問了，只要孩子不鬧就行。久而久之，孩子便形成“玩具孤獨(dú)癥”或“電視孤獨(dú)癥”。 大量的研究也顯示，遺傳因素是一個(gè)不可忽視的作用，有研究證實(shí)雙胞胎中一個(gè)患孤獨(dú)癥，另一個(gè)有95.7%機(jī)會患孤獨(dú)癥。還有一些研究發(fā)現(xiàn)，孤獨(dú)癥可能與母親孕期情況

41、有關(guān)，但又不能確定。如懷孕期間的感冒、風(fēng)疹、出生時(shí)的缺氧、窒息等，但并不能解釋孤獨(dú)癥發(fā)生的原因，因?yàn)橥瑯佑猩鲜銮闆r的兒童很多并不出現(xiàn)孤獨(dú)癥。還有一些研究發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥兒童的大腦細(xì)胞結(jié)構(gòu)、功能有改變，但最終還不能確定什么是導(dǎo)致兒童出現(xiàn)孤獨(dú)癥的根本原因。（五）兒童孤獨(dú)癥的教育輔導(dǎo)1、教師和家長常規(guī)輔導(dǎo)方法：  要預(yù)防和矯治兒童的孤獨(dú)癥，應(yīng)當(dāng)注意做到以下幾點(diǎn)： （1）多跟孩子溝通交談。一個(gè)年輕的母親說，想不到她5歲的小兒子竟然會一本正經(jīng)地說出沒人能理解他，他感到很苦悶的話語，令其驚訝不已。其實(shí)這不奇怪，孩子也有豐富的情感世界，需要有人跟他聊“悄悄話”，需要同父母相互溝通和理解。所以，

42、為人父母者，不管工作、生活多么忙，也要擠些時(shí)間，用多種形式同孩子相處、交談、溝通。  （2）鼓勵(lì)孩子多參加同齡伙伴的群體游戲，多與人交往，讓他在集體交往活動中培養(yǎng)主動性、進(jìn)取心和關(guān)心他人的優(yōu)良品質(zhì)。特別是節(jié)假日盡量帶孩子出外走走，親近大自然。 （3） 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練法。（連接光盤資料：兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練）    這是一種以學(xué)習(xí)障礙兒童和孤獨(dú)癥兒童為對象的治療方法。通過給孤獨(dú)癥兒童創(chuàng)設(shè)玩的環(huán)境和氣氛，如用刷子刷或揉腹部以外的皮膚或肌肉，做軟墊活動，推拿各關(guān)節(jié)，蕩秋千、坐搖椅或搖擺床等，使兒童自發(fā)能動地產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)，關(guān)鍵是要長期堅(jiān)

43、持不懈地做下去。（4）動作法。    適用于低功能孤獨(dú)癥兒童。有單手舉動作法、壓制式雙手舉和拍手動作法等。如拍手動作法，要求孩子用自己的雙手拍爸爸或媽媽的雙手，當(dāng)兒童的配合達(dá)到拍手20次以上時(shí)，家長的雙手可以由靜止?fàn)顟B(tài)改為移動式，此時(shí)，孩子為了拍手，不得不追蹤爸爸媽媽的手，如此的反復(fù)拍手動作，也就幫助孩子學(xué)會了追視與探索能力。（5）強(qiáng)化法。    當(dāng)兒童出現(xiàn)一種符合需要的行為，如拍手拍得準(zhǔn)，爸爸媽媽應(yīng)與時(shí)鼓勵(lì)“不錯(cuò)，拍得好，繼續(xù)努力!”此類語言可以強(qiáng)化幼兒的行為。當(dāng)孩子出現(xiàn)不符合需要的行為時(shí)，則應(yīng)予以適當(dāng)處罰，如一個(gè)愛咬指甲的孩子，父

44、母用負(fù)強(qiáng)化法，在其手指上涂上胡椒粉，這樣孩子就不咬指甲了。（6）對確診為兒童孤獨(dú)癥的患兒，由醫(yī)生確定能否使用抗焦慮、抗抑郁藥物。在心理與行為矯治時(shí)，除了醫(yī)生的幫助外，更多的是要父母親多費(fèi)心、給予關(guān)心、愛護(hù)、創(chuàng)造歡樂、愉快的生活環(huán)境和氣氛，使他感受到他人對他的關(guān)心，教會和鼓勵(lì)他與人交往，學(xué)習(xí)生活技能等等。2、專業(yè)輔導(dǎo)方法介紹：采用以教育和訓(xùn)練為主、藥物為輔的辦法。孤獨(dú)癥兒童的預(yù)后可以有顯著的改善。在教育或訓(xùn)練過程中有三個(gè)原則：對孩子行為寬容和理解；異常行為的改變和變更；特別能力的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉(zhuǎn)化。訓(xùn)練應(yīng)該以家庭為中心，同時(shí)注意充分利用社會資源，開辦日間訓(xùn)練和教育機(jī)構(gòu)，在對患兒訓(xùn)練的同時(shí)，也向家長

45、傳播有關(guān)知識，是目前孤獨(dú)癥教育和治療的主要措施。（1）結(jié)構(gòu)化教育結(jié)構(gòu)化教育是由美國北卡羅來那大學(xué)建立的一套專門針對孤獨(dú)癥兒童的教育方法，是現(xiàn)時(shí)在歐美國家獲得最高評價(jià)的孤獨(dú)癥訓(xùn)練課程。該方法主要針對孤獨(dú)癥兒童在語言、交流、以與感知覺運(yùn)動等方面所存在的缺陷有針對性地對孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行教育，核心是增進(jìn)孤獨(dú)癥兒童對環(huán)境、對教育和訓(xùn)練容的理解和服從。該課程根據(jù)孤獨(dú)癥兒童能力和行為的特點(diǎn)設(shè)計(jì)個(gè)體化的訓(xùn)練容；訓(xùn)練容包含兒童模仿、粗細(xì)運(yùn)動、知覺能力、認(rèn)知、手眼協(xié)調(diào)、語言理解和表達(dá)、生活自理、社交以與情緒情感等各個(gè)方面。強(qiáng)調(diào)訓(xùn)練場地或家庭家具地特別布置、玩具與其有關(guān)物品的特別擺放；注重訓(xùn)練程序的安排和所謂的視覺提

46、示；在教學(xué)方法上充分運(yùn)用語言、身體姿勢、提示、標(biāo)簽、圖表、文字等各種方法增進(jìn)兒童對訓(xùn)練容的理解和掌握；同時(shí)運(yùn)用行為強(qiáng)化原理和其他行為矯正技術(shù)幫助兒童克服異常行為，增加良好行為。課程可以在有關(guān)機(jī)構(gòu)開展，也可在家庭中開展。（2 ）應(yīng)用行為分析療法：又稱ABA。1987年Lovaas報(bào)道對一組19例孤獨(dú)癥兒童采用ABA療法干預(yù)2年時(shí)間，結(jié)果有9例兒童基本恢復(fù)正常，其他兒童也有不同程度的好轉(zhuǎn)，這一報(bào)道引起了轟動。其后許多研究者重復(fù)了ABA，也獲得了不同程度的成功。早期報(bào)道ABA對高功能孤獨(dú)癥有較好療效，目前認(rèn)為該療法對各類廣泛性發(fā)育障礙兒童均有很好的療效。Lovaas的研究對象主要是3歲左右的孤獨(dú)癥兒

47、童，這是取得良好療效的重要因素。但是目前認(rèn)為即使對于較大的孤獨(dú)癥兒童，ABA仍然有很高的應(yīng)用價(jià)值。ABA采用行為塑造原理，以正性強(qiáng)化為主促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童各項(xiàng)能力發(fā)展。其核心部分是任務(wù)分解技術(shù)(discrete trial therapy,DTT)，所謂DTT包括：任務(wù)分解。分解任務(wù)強(qiáng)化訓(xùn)練，在一定的時(shí)間只進(jìn)行某分解任務(wù)的訓(xùn)練。獎(jiǎng)勵(lì)(正性強(qiáng)化)任務(wù)的完成，每完成一個(gè)分解任務(wù)都必須給予強(qiáng)化(reinforce)，強(qiáng)化物主要是食品、玩具和口頭或身體姿勢表揚(yáng)，強(qiáng)化隨著進(jìn)步逐漸隱退。提示(prompt)和提示漸隱(fade)，根據(jù)兒童的發(fā)展情況給予不同程度的提示或幫助，隨著所學(xué)容的熟練又逐漸減少提示和幫助

48、。間歇(intertrial interval)，在兩個(gè)分解任務(wù)訓(xùn)練之間需要短暫的休息。訓(xùn)練要求個(gè)體化、系統(tǒng)化、嚴(yán)格性、一致性、科學(xué)性。要保證治療應(yīng)該具有一定的強(qiáng)度，每周2040h。每天13次，每次3h，在3h要求完成規(guī)定的任務(wù)（3）藥物治療由于有關(guān)孤獨(dú)癥的病因?qū)W和生化異常改變沒有完全闡明，到目前為止，孤獨(dú)癥沒有特效藥物，尤其對于核心的語言和交流障礙缺乏有效藥物。但在其他的行為控制方面藥物治療方面取得了進(jìn)展。值得提出的是尚無證據(jù)表明神經(jīng)營養(yǎng)藥物對兒童孤獨(dú)癥有效。1）多動行為：哌甲酯（利他林）對孤獨(dú)癥注意缺陷多動障礙效果良好，副作用有可能加重刻板行為、自傷行為、退縮行為和導(dǎo)致過度激惹的發(fā)展；可樂

49、寧也用來治療多動行為和兒童睡眠問題，可樂寧有口服與貼劑，貼劑對于拒絕吃藥的孩子較好，主要副作用有嗜睡和低血壓；胍法新是可樂寧的同類藥，嗜睡作用少；2）攻擊行為：氟哌啶醇可以用于治療孤獨(dú)癥兒童的攻擊行為，也可以用于減少刻板行為、多動和自傷，在某些孩子還可以增加發(fā)音和社會交往，盡管氟哌啶醇可能對學(xué)習(xí)沒有幫助，但可以安靜孩子而且沒有鎮(zhèn)靜作用，很遺憾的是該藥引起錐體外系癥狀很多，合并使用安坦、苯扎托品可以減少這種副作用。長期使用可引起遲發(fā)性運(yùn)動障礙，適合短期使用；新型抗精神病類藥物維思通和氯氮平使用可能更為安全，副作用少些，可以長期使用，但是使用氯氮平要注意白細(xì)胞減少。其他治療攻擊行為的藥物還有心得安

50、、卡馬西平、丙戊酸鈉、丁螺環(huán)酮和鋰劑。3）自傷行為：上述治療攻擊行為藥物可以治療自傷行為，此外合成阿片受體拮抗劑納曲酮（NALTREXONE），也被用于治療兒童自傷和攻擊行為；納曲酮還有中度改善多動和刻板行為作用。4）刻板僵直行為：5羥色胺重?cái)z取抑制劑百憂解（Prozac）可治療孤獨(dú)癥的重復(fù)刻板行為，三環(huán)抗抑郁藥安那芬尼（氯丙米嗪，Anafranil）也可能有效，芬氟拉明（Fefluramine）由于較多副作用，包括多動、激動、食欲減退和失眠，現(xiàn)已經(jīng)少用。5）抑郁：在少年P(guān)DD病人尤其是ASPERGER 綜合征情緒障礙例如抑郁多見，三環(huán)抗抑郁藥丙米嗪、去甲替林（NORTRIPTYLINE）和去

51、甲丙米嗪（DESIPRAMINE）可能有用，百憂解也可使用，如果有躁狂，可使用鋰劑。6）驚厥：一般用卡馬西平和丙戊酸鈉。苯巴必妥、苯妥英由于引起多動和激惹而應(yīng)該避免使用。7）睡眠障礙：褪黑激素（MELATONIN）、丙米嗪（IMIPRAMINE）、水合氯醛、可樂寧8）其他藥物：分泌素、大劑量維生素B6合并鎂劑、二甲基甘氨酸（ Dimethylglycine）以與大劑量維生素C和葉酸等治療在國外較為盛行，據(jù)稱可以全面改善孤獨(dú)癥的語言和交流障礙。療效尚不確切。4. 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練感覺統(tǒng)合治療是由美國的愛爾絲創(chuàng)立，目前主要運(yùn)用于兒童多動癥和兒童學(xué)習(xí)障礙的治療，也廣泛運(yùn)用于兒童孤獨(dú)癥的治療，該療法主要運(yùn)

52、用滑板、秋千、平衡木等游戲設(shè)施對兒童進(jìn)行訓(xùn)練，根據(jù)報(bào)道和觀察對于減少孤獨(dú)癥兒童的多動行為、增加語言等有較好的療效。此外類似于感覺統(tǒng)合的療法還包括音樂治療、捏脊治療、擠壓療法、擁抱治療、觸摸治療等、感覺統(tǒng)合治療可以在醫(yī)院接受治療，也可在家庭中創(chuàng)造條件進(jìn)行。兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練視頻：家庭中可操作訓(xùn)練項(xiàng)目5. 聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練（AUDITORY INTEGRATIVE TRAINING，AIT）：AIT也是屬于感覺統(tǒng)合治療的一種。AIT由法國耳鼻喉科醫(yī)生布拉德醫(yī)生建立，治療步驟如下：（1）檢查外耳道，清除耵聹，這一步是很重要的。（2）病人要接受 18 到 20 次的聽力訓(xùn)練，每次30分鐘。多數(shù)情況下，10天

53、一療程，每天兩次，可以連續(xù)進(jìn)行，也可在中間休息1-2天。一般情況下必須遵照規(guī)定執(zhí)行。（3）病人所聽的是經(jīng)過加工的音樂，所謂加工音樂指隨機(jī)刪除了低頻和高頻的CD音樂，病人通過耳機(jī)聽取音樂，頻率的隨機(jī)選擇又叫調(diào)頻（MODULATION）。（4）音量不要超過85分貝，根據(jù)病人的舒適度盡量用較低的音量或者中等度音量，85分貝相當(dāng)于在5英尺外聽吸塵器的聲音。同時(shí)應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是病人對聲音強(qiáng)度的知覺還取決于音調(diào)，因此調(diào)整音調(diào)也很重要。（5）在治療前、治療中、治療后都需要獲得聽力圖。用治療前和中期的聽力圖來調(diào)節(jié)聽力治療儀的聲音濾過器，濾過器被用來選擇病人聽后感覺愉快的音頻（6） AIT涉與聽力學(xué)、行為分析和處理

54、、教育問題、病人與家庭治療后的咨詢。最滿意的結(jié)果的取得需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同參與，包括聽力學(xué)、心理學(xué)、特殊教育、語言言語治療學(xué)。為了配合作好以上的教育和治療，父母親需要接受事實(shí)，克服心理不平衡狀況并妥善處理孩子的教育與父母工作生活的關(guān)系?；瘣坌?、耐心、恒心為動力，積極投入到孩子的教育、訓(xùn)練和治療活動中去。記錄孩子發(fā)育行為和治療效果。和醫(yī)生建立長期的咨詢合作關(guān)系。預(yù)后兒童孤獨(dú)癥的預(yù)后取決于患者病情的嚴(yán)重程度、兒童的智力水平、教育和治療干預(yù)的時(shí)機(jī)和干預(yù)程度。兒童的智力水平高、干預(yù)的年齡越小、訓(xùn)練強(qiáng)度越高，效果越好。在歐美國家，已有不少通過教育和訓(xùn)練治愈的報(bào)道。不予治療絕大多數(shù)的孤獨(dú)癥兒童預(yù)后較差。小部

55、分患兒隨著年齡的增長會有不同程度的自我改善案例分析請仔細(xì)研讀下列兒童情緒障礙的各類型案例與分析，如果你是教師，你會怎樣對案例中的孩子進(jìn)行教育輔導(dǎo)？1、任性案例（視頻）2、嫉妒案例3、孤獨(dú)癥案例（視頻）4、猜疑案例5、過度依賴案例6、自我中心案例7、抑郁癥案例任性案例（圖片；圖片；圖片；圖片；視頻）    3歲的“小冬”是由奶奶帶的，老人家寵子，對“小冬”有求必應(yīng)。只要“小冬”一哭，沒有什么不能得逞的。一次“小冬”到姑媽家，以為也跟在自家一樣，早上吵著非要吃通心粉不可，沒吃到，“小冬”生氣地把桌子上的蛋糕扔到了地上，姑媽一氣之下打了他的小屁股以示管教。結(jié)果，當(dāng)然是“

56、小冬”在里向他爸爸媽媽告了姑媽一狀。分析：孩子的任性行為在一定條件下，是成人對孩子過分寬容和嬌縱的結(jié)果，常常是在成人的寬容、嬌縱下慢慢形成。而愛得不適度和放松教育，無節(jié)制地滿足孩子吃、穿、玩的要求下，無一定的生活常規(guī)和行為準(zhǔn)則，則是孩子產(chǎn)生任性的溫床。由于幼兒自制力差，情緒不穩(wěn)定，易沖動，思維帶有片面性與刻板性。有的父母用訓(xùn)斥、打罵等粗暴方法壓制孩子的正當(dāng)需要和意見或?qū)Υ⒆拥娜秉c(diǎn)，使孩子產(chǎn)生逆反心理，以執(zhí)拗來對抗粗暴，發(fā)泄不滿，更助長了孩子的任性行為。孩子不聽話，父母的要求和愿望難以實(shí)現(xiàn)，有的父母感到無奈，于是對孩子放任自流，久而久之導(dǎo)致任性的形成。另外，兒童任性行為的產(chǎn)生也和隔代喂養(yǎng)有關(guān)。

57、祖輩不僅溺愛子，也不敢嚴(yán)加管教。朗朗的任性就是和奶奶對她的嬌慣有關(guān)。教育輔導(dǎo)建議：    1轉(zhuǎn)移注意    孩子注意力易分散，易為新鮮的事物所吸引，要善于把孩子的注意力從他堅(jiān)持的事情上轉(zhuǎn)移到其他新奇、有趣的物品或事情上。孩子注意力被轉(zhuǎn)移后，很快會忘記剛才的要求和不愉快。如在玩具商場里，孩子一定要買一個(gè)上百元的變形金剛，而家里已有不少類似的玩具，這時(shí)成人不要直接回答買還是不買，可以引導(dǎo)孩子：“前面還有更好玩的東西，我們趕緊去看看。”孩子一般會相信商店里還有更好的東西，這樣家長可以帶著孩子邊走邊看邊講解，孩子很容易會將剛才的事情忘掉。&#

58、160;   2預(yù)先提示    在成人已掌握自己孩子任性行為規(guī)律后，用事先“約法三章”的辦法來預(yù)防任性的發(fā)作。如：每次帶孩子上街，經(jīng)過小商店總是哭鬧著要買雪糕吃，應(yīng)在上街之前就跟孩子說好：“今天上街經(jīng)過小店如果不吃雪糕，就帶你出去?！?#160;   3冷處理    當(dāng)孩子由于要求沒有得到滿足而發(fā)脾氣或打滾撒潑時(shí)，大人可暫時(shí)不予理睬，給孩子造成一個(gè)無人相助的環(huán)境，不要露出心疼、憐憫或遷就，更不能和他討價(jià)還價(jià)。當(dāng)無人理睬時(shí)，孩子自己會感到無趣而作出讓步。事后，家長對孩子簡單而認(rèn)真地說明這件事不能做

59、的原因，并對他說些“相信你以后會聽話”之類的言語來鼓勵(lì)他。    4激將法    利用孩子的好勝心理，激發(fā)起他們的自信心去克服任性。如：孩子在每餐吃東西后都習(xí)慣不擦嘴巴，還任性地說：“我不喜歡擦。”成人可以說：“你不是說你像白雪公主的嗎?我看白雪公主就比你干凈。”    5適當(dāng)懲罰    對于年齡小的孩子，只靠正面教育是不夠的，適當(dāng)懲罰也是一種極為有效的教育手段。如孩子任性不吃早飯，成人既不要責(zé)罵，也不要威脅，只需飯后把所有的食物都收起來。孩子餓時(shí)，告訴他肚子餓是早晨不吃飯的

60、結(jié)果，孩子嘗到餓的滋味以后就會按時(shí)吃飯了嫉妒案例    4歲的“莉莉”看到鄰居家的小女孩長得可愛，她似乎意識到那個(gè)女孩比她漂亮，所以就不愿意和他一起玩耍。平時(shí)家里來了小朋友，“莉莉”馬上顯示不高興，并趕人家走。在幼兒園，她還常常偷偷地把老師喜歡的小朋友的東起來或搞壞。    分析：有些孩子嫉妒心非常強(qiáng)，總是希望自己比別人強(qiáng)，如果別人超過他，他會很難受，并設(shè)法消除和排擠他人。莉莉的情況就是如此，別人比她漂亮，她就不理別人；破壞那些比他招老師喜歡的小朋友的東西等。嫉妒心過強(qiáng)會產(chǎn)生許多消極影響，喜歡給別人挑毛病，幸災(zāi)樂禍。嫉妒心是一種消極的情感，與家庭教育方式、兒童的個(gè)性等都有一定的關(guān)系，對兒童心理健康發(fā)展極為不利。    輔導(dǎo)建議：    1不要過多地指責(zé)孩子，應(yīng)該幫助他分析每個(gè)人都有長處和不足    應(yīng)該讓孩子知道，一個(gè)人的能力是有限的，他不可能什么都比別人強(qiáng)。發(fā)現(xiàn)什么方面不如別人就應(yīng)該虛心地學(xué)習(xí)，努力地提高自己。有些家長發(fā)現(xiàn)孩子嫉妒心強(qiáng)，不善于向他人學(xué)習(xí)，就很生氣，故意在他面前說：“××比你強(qiáng)