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文檔簡介

1、第1章 :解表劑1. 含義:以解表藥為主組成,具有發(fā)汗解肌,疏達腠理,透邪外出等作用,主治表證的方劑。2. 適應癥:·表證 ;·麻疹、瘡瘍、水腫、痢疾等初起兼有之表證3. 分類:辛溫解表、辛涼解表、扶正解表4. 注意事項:·方藥多不宜久煎(多辛散輕揚之品組方,久煎藥性耗散,作用減弱); ·汗出程度以遍身微汗為佳(汗出不徹病邪不解/太過則耗氣傷津); ·表邪未盡又見里證,一般先解表后治里,表里并重當表里雙解; ·外邪已入里、麻疹已透、瘡瘍已潰、或虛證水腫,均不宜使用。第一節(jié):辛溫解表麻黃湯麻黃發(fā)汗解表,宣肺平喘 桂枝發(fā)汗解肌,溫經(jīng)通脈杏

2、仁降利肺氣,止咳平喘 甘草緩和藥性,調和諸藥君臣佐使功效:發(fā)汗解表,宣肺平喘 主治:風寒表實證,惡寒發(fā)熱,無汗而喘,脈浮緊病機:風寒束表(寒邪為主),營衛(wèi)郁滯,肺失宣降麻黃湯中臣桂枝,杏仁甘草四般施;發(fā)熱惡寒頭項痛,喘而無汗服之宜。桂枝湯桂枝發(fā)汗解肌,溫經(jīng)散寒白芍養(yǎng)血斂營,調和營衛(wèi)生姜助桂枝解表散寒,和胃止嘔大棗滋脾生津,生津以助汗源,防發(fā)汗不暢 甘草益氣和胃,調和諸藥君臣佐使功效:發(fā)汗解肌,調和營衛(wèi)主治:風寒表虛證及營衛(wèi)不和證;惡風,發(fā)熱,汗出,脈浮緊;頭痛,鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩。病機:風寒襲表(風邪為主),營衛(wèi)不和桂枝湯治太陽風,芍藥甘草姜棗同;發(fā)汗解肌調營衛(wèi),汗出惡風此方功。九味羌

3、活湯羌活祛除在表風寒濕,入太陽經(jīng)防風祛風除濕,散寒止痛;入少陽、厥陰經(jīng)蒼術發(fā)汗除風濕;入太陰經(jīng)細辛散寒祛風,宣痹止痛;入少陰經(jīng)川芎散寒祛風,宣痹止痛;入少陽、厥陰經(jīng) 白芷散寒祛風,宣痹止痛;入陽明經(jīng)生地泄血分之熱,泄里熱,防辛溫燥烈傷陰黃芩泄氣分之熱,泄里熱,防辛溫燥烈傷陰甘草調和諸藥君臣佐使功效:解表祛濕,兼清里熱主治:惡寒發(fā)熱、肌表無汗、頭痛項強、肢體酸楚疼痛、口苦而渴、苔白、脈浮病機:外感風寒濕邪,內有蘊熱證九味羌活用防風,細辛蒼芷與川芎; 黃芩生地同甘草,分經(jīng)論治宜變通。小青龍湯麻黃、桂枝發(fā)汗解表,宣肺平喘干姜、細辛溫肺化飲,兼助麻桂解表驅邪 半夏燥濕化痰,和胃降逆 避免辛燥之性太強白

4、芍養(yǎng)血益陰五味子斂肺止咳甘草調和諸藥 君臣佐使功效:發(fā)汗解表,溫肺化飲主治:風寒客表,水飲內停證。惡寒發(fā)熱,無汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白薄,脈浮,痰飲咳喘,不得平臥、身體疼重,胸痞,干嘔,頭面四肢浮腫病機:素有寒飲,復感風寒 致肺失宣降 (咳喘水寒射肺,肺失宣降)小青龍湯最有功,風寒束表飲停胸;姜桂麻黃芍藥甘,細辛半夏五味同。止嗽散紫菀、百部止咳化痰,新久咳嗽都可使用桔梗宣利肺氣而止咳白前降氣祛痰,與桔梗伍用,復肺宣降之功陳皮理氣化痰荊芥疏風解表甘草與桔梗伍用利咽止咳,調和諸藥君臣佐使功效:宣利肺氣、疏風解表主治:風邪犯肺,肺氣不利之咳嗽??人匝拾W,咳痰不爽,或微有惡風發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緩。

5、病機:外感咳嗽,經(jīng)服解表宣肺藥而咳仍不止者。止嗽散用桔草白前,紫菀荊陳百部研;化痰止咳兼解表,姜湯送服不必煎。第二節(jié):辛涼解表銀翹散銀花、連翹清熱解毒,疏散風熱牛蒡子、薄荷疏散風熱,清利頭目,利咽荊芥穗、淡豆豉辛而微溫,增加透表之力桔梗宣肺止咳蘆根、竹葉清熱生津(止渴) 生甘草清熱解毒,調和諸藥君臣佐使功效:辛涼透表,清熱解毒主治:溫病初起。發(fā)熱,微惡風寒,口渴,咽痛,脈浮數(shù);無汗或有汗不暢,頭痛,咳嗽,舌尖紅,苔薄白或薄黃病機:風寒襲表,熱郁肺衛(wèi)銀翹散主上焦疴,竹葉荊蒡豉薄荷;甘桔蘆根涼解法,清疏風熱煮勿過。桑菊飲桑葉疏散上焦風熱,清宣肺熱而止咳菊花疏散風熱,清利頭目而肅肺桔梗、杏仁宣肺利氣

6、而止咳薄荷疏散風熱連翹清熱解毒蘆根清熱生津而止渴甘草調和諸藥,與桔梗相合利咽喉君臣佐使功效:疏散風熱,宣肺止咳主治:風溫初起。但咳、身微熱、口微渴、苔薄白,脈浮數(shù)病機:風溫犯肺肺氣不宣桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒; 清疏肺衛(wèi)輕宣劑,風溫咳嗽服之消。麻黃杏仁甘草石膏湯 麻黃清肺中風熱 石膏清肺中郁熱杏仁與麻黃宣降相因,與石膏清肅協(xié)同甘草防止寒涼中傷,調和諸藥君臣使功效:辛涼宣泄,清肺平喘主治:肺熱壅盛證;身熱不解,咳逆氣急,舌苔薄黃,脈數(shù);或鼻翼扇動,苔薄白,脈浮或滑病機:肺熱壅盛 (表邪未盡,入里化熱致宣降失常)麻杏甘石傷寒方,汗出而喘法度良;辛涼宣泄能清肺,定喘除熱效力彰。第三節(jié):扶正解表

7、敗毒散祛一身之風寒濕羌活祛上半身風寒濕痹獨活祛上半身風寒濕痹 川芎祛風行氣,活血止痛 柴胡辛散外邪“先安未受邪之地”枳殼+桔梗疏通胸膈間氣機前胡、茯苓祛濕化痰人參助正氣鼓邪外出,不致傷真元 甘草益氣補中,調和諸藥 生姜、薄荷增加解表透邪之力君臣佐使功效:益氣解表,散風除濕主治:氣虛,外感風寒濕邪之證。憎寒壯熱,無汗,肢體酸痛,脈浮重取而無力,頭項強痛,鼻塞聲重,胸膈痞滿,咳有痰,苔白膩病機:正氣不足,又感風寒濕邪 (兼有痰阻氣滯)人參敗毒茯苓草,枳桔柴前羌獨芎; 薄荷少許姜三片,氣虛感冒有奇功。第二章:瀉下劑1.含義:以瀉下藥為主組成,具有通導大便,瀉下積滯,攻逐水飲等作用,治療里實證的方劑。

8、2.適應癥:里實證(包括停痰、積飲、瘀血、宿食、燥屎、蟲積等諸多有形之邪所引起的病證)3.分類:寒下,溫下,潤下,逐水,攻補兼施五類4.注意事項:·用于表證已解里實已成時。若表證未解而里實已成,當權衡后先解表后攻里,或表里雙解。 ; ·年老體虛、新產血虧、病后津傷者,雖有大便秘結,亦不可專事攻下或先予攻下兼顧其虛,或攻補兼施虛實兼顧。 ; ·服藥時注意調理飲食,少食或忌食油膩或不易消化的食物,以免影響脾胃功能。 ; ·易傷胃氣,得效即止,慎勿過劑。 孕婦當慎用,以防墮胎。第一節(jié):寒下大承氣湯大黃瀉下通便,蕩滌積滯“蕩熱”芒硝瀉熱通便,潤燥通便“導滯”枳實

9、行氣消痞“軟堅”厚樸行氣除滿“泄?jié)M” 君臣功效:峻下熱結主治:、陽明腑實證 、熱結旁流證 、里熱實證之熱厥、痙病或發(fā)狂等病機:邪熱與有形燥屎結于胃腸,腑氣閉阻不通大承氣湯用芒硝,大黃枳實厚樸饒;去硝名曰小承氣,調胃承氣硝黃草。第二節(jié):溫下溫脾湯附子溫補脾陽,祛除寒邪大黃瀉下攻逐積滯干姜溫中助陽,助附子溫陽祛寒人參補脾益氣。與附子溫補陽氣以扶脾弱。助陽先益氣甘草助人參補脾益氣;防大黃瀉下傷中;調和諸藥。君臣佐使功效:攻下寒積,溫補脾楊主治:冷積便秘證。便秘、腹痛、或久痢不止、手足不溫、脈沉弦病機:脾陽不足冷積內停溫脾參附與干姜,甘草當歸硝大黃;寒熱并行治寒積,臍腹絞結痛非常。第三節(jié):潤下麻子仁丸

10、麻子仁(火麻仁)潤腸通便 杏仁潤腸通便,降利肺氣白芍養(yǎng)血益陰,緩急大黃、枳實、厚樸瀉熱通便,行氣消痞蜂蜜潤燥滑腸君臣佐使功效:潤腸瀉熱,行氣通便主治:胃腸燥熱之便秘。大便干結,小便頻數(shù),舌苔微黃少津病機:胃腸燥熱,津血受傷,傳導失司麻子仁丸治脾約,大黃枳樸杏仁芍;胃熱津枯便難解,潤腸通便功效高。濟川煎肉蓯蓉溫腎益精,暖腰潤腸當歸養(yǎng)血潤腸牛膝補腎壯腰,善于下行枳殼寬腸下氣而助通便升麻清宣升揚使清陽升而濁陰降澤瀉泄?jié)幔肽I補虛,配合枳殼使?jié)彡幗?,則大便得通君臣佐功效:溫腎益精 潤腸通便主治:腎虛便秘證。大便秘結,小便清長,腰膝酸軟,頭目眩暈,舌淡苔白,脈沉遲病機:腎虛津虧,腸道失于濡養(yǎng)濟川歸膝肉蓯

11、蓉,澤瀉升麻枳殼從; 腎虛津虧腸中燥,寓通于補法勘宗。第四節(jié):逐水十棗湯甘遂善行經(jīng)遂絡脈之水濕芫花善消胸脅伏飲痰癖大戟善瀉臟腑之水邪大棗益脾緩中,防止逐水傷及脾胃;緩和諸藥毒性,使邪去而不傷正君臣使功效:攻逐水飲主治:懸飲:咳唾胸脅引痛,甚則胸背掣痛不得息,心下痞硬,干嘔,短氣,頭痛眩暈,舌苔滑,脈沉弦;實水:一身悉腫,尤以下半身為重;腹脹喘滿,二便不利十棗逐水效勘夸,大戟甘遂與芫花;懸飲內停胸脅痛,水腫痞滿實癥佳。第五節(jié):攻補兼施黃龍湯大黃、芒硝、枳實、厚樸攻下熱結,蕩滌胃腸實熱積滯人參、當歸、甘草益氣養(yǎng)血,扶正祛邪使攻不傷正桔梗宣肺通腸腑,使氣機升降恢復正常生姜、大棗養(yǎng)胃和中甘草調和諸藥君

12、臣佐使功效:瀉熱通便,益氣養(yǎng)血主治:陽明腑實,氣血不足證。自利清水,或大便秘結,腹痛拒按,身熱口渴,神倦少氣,神昏譫語甚或循衣撮空,肢厥,舌苔焦黃或焦黑,脈虛黃龍枳樸并硝黃,參歸甘桔棗生姜;陽明腑實氣血弱,攻補兼施效力強。 第三章:和解劑1.含義:凡具有和解少陽、調和肝脾、調和腸胃、截瘧等作用,治療少陽證、肝脾不和證、腸胃不和證、瘧疾的方劑。2.適應證:少陽證。 3.分類:和解少陽(瘧疾方)、調和肝脾、調和腸胃第一節(jié):和解少陽小柴胡湯柴胡舒透半里之邪,疏肝解郁(外透)黃芩清瀉半里之熱(內清)半夏、生姜降逆、和胃、止嘔 人參、大棗、甘草益氣健脾,鼓邪外出。君臣佐使功效:和解少陽主治:、傷寒少陽證

13、 、婦人傷寒熱入血室 、瘧疾/黃疸以及內科雜病而見少陽證者寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦咽干,舌苔薄白,脈弦?;蛴心垦2C:邪在少陽,正邪相爭,膽胃不和 小柴胡湯和解供,半夏人參甘草從;更用黃芩加姜棗,少陽百病此為宗內清少陽濕熱又能透邪外出蒿芩清膽湯青蒿清透少陽邪熱黃芩善清膽熱并燥濕 竹茹善清膽胃之熱,化痰止嘔半夏燥濕化痰,和胃降逆碧玉散、赤茯苓清熱利濕,導邪從小便去枳殼下氣寬中,除痰消痞陳皮理氣化痰,寬胸暢膈君臣佐使臣佐佐功效:清膽利濕,和胃化痰。主治:少陽濕熱痰濁證;寒熱如瘧,寒輕熱重;口苦膈悶,胸脅脹疼,吐酸苦水,或嘔黃涎而粘,甚則干嘔呃逆,小便短少,其色黃赤,舌紅苔白

14、膩,脈數(shù)右滑左弦。蒿芩清膽碧玉需,陳夏赤苓枳竹茹; 熱重寒輕濕夾痰,胸痞嘔惡總能除。第二節(jié):調和肝脾四逆散柴胡升發(fā)陽氣,疏肝解郁,透邪外出白芍斂陰養(yǎng)血柔肝。與柴胡合用,斂陰和陽,條達肝氣枳實理氣解郁,泄熱破結。與柴胡配伍,與白芍配伍甘草調和諸藥。與芍藥緩急止痛;與枳實降泄而不傷氣君臣佐使功效:透邪解郁,疏肝理脾主治:陽郁厥逆或肝脾不和證;手足不溫,或身微熱,或咳,或悸,或小便不利,或泄利,或腹痛,脅肋脹悶,脘腹疼痛,脈弦病機:肝脾不和、陽氣內郁、邪氣內傳四逆散里用柴胡,芍藥枳實甘草須;此是陽郁成厥逆,疏肝理脾奏效奇。逍遙散柴胡舒肝解郁 白芍、當歸養(yǎng)血活營,柔肝止痛白術、茯苓、甘草健脾益氣 燒生

15、姜和胃降逆止嘔 薄荷助柴胡舒肝 君臣佐功效:疏肝解郁,健脾和營主治:肝郁血虛脾弱證。兩脅作痛,神疲食少,或月經(jīng)不調,舌淡紅,脈弦而虛,頭痛目眩,口燥咽干,或寒熱往來,乳房脹痛病機:肝氣郁結,肝血不足,脾胃虛弱逍遙散用歸芍柴,苓術甘草姜薄偕;?疏肝養(yǎng)血兼理脾,丹梔加入熱能排。痛瀉要方白術健脾以御木乘;燥濕以止瀉白芍斂陰柔肝;緩急止痛陳皮理氣燥濕,醒脾和胃防風辛能散肝郁;香能舒脾升陽,勝濕止瀉;且為脾經(jīng)引經(jīng)藥君臣佐使功效:補脾瀉肝,緩痛止瀉主治:脾虛肝乘痛瀉證。腸鳴腹痛,大便瀉泄,瀉必腹痛,舌苔薄白,脈兩關不調,弦而緩。病機:肝脾不和,脾虛肝乘痛瀉要方用陳皮,術芍防風共成劑;腸鳴泄瀉又腹痛,治在抑

16、肝與扶脾。第三節(jié):調和寒熱半夏瀉心湯 半夏消痞散結,和胃降逆 干姜溫中散寒止嘔黃芩、黃連清熱燥濕人參、大棗、甘草健脾益氣君臣佐使功效:寒熱平調,消痞散結主治:寒熱錯雜之痞證。心下痞滿而不痛,嘔吐,(腸鳴)下利,苔膩而微黃病機:脾胃虛弱,寒熱錯雜,升降失常半夏瀉心黃連芩,干姜甘草與人參;大棗和之治虛痞,辛開苦降效如神。第四章:清熱劑1.含義:以清熱藥為主組成,具有清熱、涼血、解毒及滋陰透熱等作用,主治里熱證的方劑。2.適應癥:里熱證3.分類:清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、氣血兩清、清臟腑熱、清虛熱 六類4.注意事項:把握其適應證 辨熱證虛實,邪熱所在臟腑、階段和程度 辨熱證真假,若為真寒假熱不可

17、用 注意護胃保津 恰當使用反佐法(反佐藥/服法反佐)第一節(jié):清氣分熱白虎湯石膏清熱瀉火知母清熱瀉火,生津止渴 粳米、甘草養(yǎng)胃護津君臣佐使功效:清熱除煩,生津止渴主治:陽明氣分熱盛證病機:陽明氣分熱盛,津液耗傷白虎湯用石膏煨,知母甘草粳米陪,;亦有加入人參者,暑煩熱渴苔燥退。竹葉石膏湯石膏清熱生津,除煩止渴竹葉清熱除煩人參甘溫益氣麥冬甘寒滋陰生津半夏降逆止嘔粳米益胃生津甘草益氣和中,調和諸藥君臣佐使功效:清熱生津,益氣和胃主治:余熱未清,氣津兩傷證,傷寒,溫病,暑病后。身熱汗多,心胸煩悶,或虛煩不寐,氣逆欲嘔,口干喜飲,脈虛數(shù) 舌紅苔少。病機:熱病之后,余熱未清,氣津兩傷竹葉石膏湯人參,麥冬半夏

18、甘草臨;再加粳米同煎服,暑煩熱渴脈虛尋。第二節(jié):清營涼血清營湯犀角清營解毒,活血散瘀玄參、生地、麥冬滋陰清熱 銀花、連翹清熱解毒,透熱轉氣 黃連、竹葉清心瀉火除煩丹參清營涼血,活血散瘀 君臣佐功效:清營解毒,透熱養(yǎng)陰主治:熱入營分證。身熱夜甚,神煩少寐,斑疹隱隱,舌絳而干,脈細數(shù);時有譫語,口渴或不渴病機:熱入營分清營湯是鞠通方,熱入心包營血傷;角地銀翹玄連竹地,丹麥清熱佐之良。犀角地黃湯犀角清熱涼血解毒,散瘀 生地清熱涼血以止血 赤芍、丹皮清熱涼血,活血散瘀 君臣佐功效:清熱涼血,活血散瘀主治:熱灼心營證熱傷血絡證蓄血瘀熱證各種出血,斑色紫黑,神昏譫語,身熱煩燥,舌絳身熱譫語,舌絳起刺,脈數(shù)

19、斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌紅絳,脈數(shù)喜忘如狂,胸中煩痛,漱水不欲咽,大便色黑易解等病機:熱入血分迫血妄行,血溢脈外 犀角地黃芍藥丹,血熱妄行吐衄斑;蓄血發(fā)狂舌質絳,涼血散瘀病可痊。第三節(jié):清熱解毒黃連解毒湯黃連瀉心火,兼瀉胃火黃芩清瀉肺火黃柏瀉下焦之火梔子通瀉三焦之火,導熱下行君臣佐使功效:瀉火解毒主治:三焦火毒熱盛證里:大熱煩躁,錯語不眠,口燥咽干 表:熱盛發(fā)斑,黃疸,癰瘍疔毒上:吐血衄血 下:身熱下利,小便黃赤,舌紅苔黃,脈數(shù)有力病機:三焦上下表里,實熱火毒充斥黃蓮解毒湯四味,黃芩黃柏梔子備;躁狂大熱嘔不眠,吐衄斑黃均可為。涼膈散連翹清熱解毒黃芩清心胸郁熱山梔通瀉三焦之火,引火

20、下行。大黃瀉火通便以蕩滌胸膈之熱邪芒硝導熱下行,“以下代清”。薄荷清疏肺胃心胸之熱竹葉兼有“火郁發(fā)之”之義甘草緩硝、黃之峻瀉并能存胃津白蜜潤燥結,調和諸藥君臣佐使功效:瀉火通便清上泄下主治:上中二焦邪熱熾盛證。身熱,胸膈煩熱,口渴,面赤唇焦,口舌生瘡、咽痛、吐衄,便秘或大便不暢,尿赤,舌紅苔黃脈數(shù)病機:上焦有無形之熱邪,中焦有有形之積滯涼膈硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒;竹葉蜜煎療隔上,中焦燥實服之消。普濟消毒飲黃芩、黃連清熱瀉火牛蒡、連翹疏散上焦頭面風熱。薄荷、僵蠶、玄參、馬勃、板藍根清熱解毒甘草、桔梗清利咽喉陳皮理氣而疏通壅滯升麻、柴胡疏散風熱,“火郁發(fā)之”并可引藥上清頭面熱毒甘草調和諸藥君臣

21、佐使功效:清熱解毒疏散風邪主治:大頭瘟。惡寒發(fā)熱,舌紅苔黃,脈浮數(shù)有力。頭面紅腫焮痛,目不能開,咽喉不利,舌燥口渴病機:風熱疫毒發(fā)于頭面壅于上焦仙方活命金銀花,防芷穿山甲歸陳;貝母沒乳兼花,刺草芍酒煎佳。第四節(jié):清臟腑熱導赤散木通上清心經(jīng)之熱,下清利小腸,利水通淋生地清心熱而涼血滋陰竹葉清心除煩,引熱下行甘草梢清熱解毒,調和諸藥,止痙痛且可防止木通、生地寒涼傷胃君臣佐功效:清心,利水,養(yǎng)陰主治:心經(jīng)火熱證。心胸煩熱,面赤,渴欲冷飲,口舌生瘡,心移熱于小腸,小溲赤澀刺痛導赤生地與木通,草梢竹葉四般攻;口糜淋痛小腸火,引熱同歸小便中。龍膽瀉肝湯龍膽草清肝膽實火,除肝經(jīng)濕熱 黃芩、梔子清熱瀉火又燥濕

22、 木通、車前子、澤瀉清熱利濕,導濕熱從小便而出 當歸、生地養(yǎng)血滋陰柴胡疏肝解郁,引藥入(肝膽)經(jīng)甘草益氣和胃(矯味)調和諸藥 君臣佐使功效:清瀉肝膽實火,除肝經(jīng)濕熱主治:、肝膽實火上炎證 、肝經(jīng)濕熱下注證病機:肝膽實火上炎,肝經(jīng)濕熱下注龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕;木通甘草當歸合,肝經(jīng)濕熱力能排。左金丸黃連清肝火,清胃火,瀉心火“實則瀉其子”吳茱萸防止黃連折傷中陽君臣功效:清肝瀉火,降逆止嘔病機:肝火旺左金連萸六一丸,肝經(jīng)火郁苦吞酸;加入芍藥名戊己,熱瀉熱痢服之安。瀉白散桑白皮清瀉肺熱,止咳平喘。地骨皮瀉肺中伏火,養(yǎng)陰。炙甘草、粳米養(yǎng)胃和中,培土生金君臣佐功效:清瀉肺熱,止咳平喘。主治:肺中

23、伏火咳喘證。氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細數(shù)。病機:肺中伏火,且已傷陰瀉白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜;參茯知芩皆可入,肺熱咳喘此方施。清胃散黃連清胃熱升麻清陽明熱毒,散胃中積熱 ,“火郁發(fā)之”生地清熱涼血,滋陰,防苦寒及熱邪傷陰丹皮清熱涼血,散瘀,涼血不留瘀當歸養(yǎng)血活血,消腫止痛君臣佐功效:清胃涼血主治:胃火牙痛證。牙痛牽引頭痛,面頰發(fā)熱,其齒惡熱喜冷,唇舌頰腮腫痛,或牙宣出血,或牙齦紅腫潰 爛,口氣熱臭 ,舌紅苔黃,脈滑數(shù)病機:胃中積熱,循經(jīng)上攻,波及血分清胃散用升麻連,當歸生地牡丹全;或加石膏清胃熱,口瘡吐衄與牙宣。玉女煎石膏清胃火并生津熟地黃滋腎水知母與石膏伍用清胃熱而止煩

24、渴,與熟地壯腎水麥門冬金水相生牛膝引血下行君臣佐使功效:清胃火,滋腎水主治:胃熱陰虛,牙痛、頭痛、口干舌燥,舌紅苔黃,反復發(fā)作,齒松脈虛病機:胃熱陰虛玉女煎用熟地黃,膏知牛膝麥冬襄;胃火陰虛相為病,牙痛齒衄宜煎嘗。 芍藥湯黃芩、黃連清熱燥濕,解腸中熱毒白芍調和氣血木香、檳榔行氣導滯當歸柔肝和血大黃瀉熱去積破瘀肉桂防苦寒傷中與冰伏濕熱之邪甘草益胃和中,調和諸藥,緩急止痛君臣佐使功效:清熱燥濕,調氣和血主治:濕熱痢疾,下利膿血,赤白相兼,肛門灼熱,小便 短赤,舌苔黃膩,腹痛里急后重。病機:氣血瘀滯,濕熱疫毒與氣血相搏。芍藥湯中用檳黃,芩連歸桂草木香;清熱燥濕調氣血,里急便膿自然康。 白頭翁湯白頭翁

25、清熱解毒,涼血止痢黃連、黃柏清熱解毒,燥濕厚腸 秦皮清熱燥濕,收澀止痢 君臣佐功效:清熱解毒,涼血止痢主治:熱毒痢疾(熱毒血痢)。下痢膿血,赤多白少,腹痛,里急后重,舌紅苔黃,脈弦數(shù)病機:熱毒之邪熏灼大腸致血溢脈外白頭翁湯治熱痢,黃連黃柏與秦皮;清熱解毒并涼血,赤多白少膿血醫(yī)。 第五節(jié):清虛熱青蒿鱉甲湯鱉甲咸寒直入陰分,滋陰退熱,入絡搜邪青蒿芳香清熱透絡,引邪外出 生地滋陰,涼血知母滋陰,降火丹皮瀉陰分伏火,退無汗骨蒸君臣佐功效:養(yǎng)陰透熱主治:溫病后期,邪伏陰分證。夜熱早涼,熱退無汗,形體消瘦,舌紅少苔脈細數(shù)病機:邪伏陰分,溫病后期青蒿鱉甲知地丹,熱伏陰分此方攀;夜熱早涼無汗出,養(yǎng)陰透熱服之安

26、。第5章 :祛暑劑1.含義:以祛暑藥為主組成,具有祛除暑邪的作用,用以治療暑病的一類方劑,統(tǒng)稱祛暑劑。2.分類:祛暑解表祛暑利濕祛暑清熱清暑益氣。3.使用注意:·暑病夾濕最為常見,故使用祛暑劑時,常配伍祛濕之品。 ; ·暑重濕輕,則濕易從熱化,祛濕之品不宜過于溫燥,以免燥灼津液。 ; ·濕重暑輕,祛暑又不宜過于甘寒,以免陰柔礙濕。清暑益氣湯西洋參益氣生津,養(yǎng)陰清熱西瓜翠衣清熱解暑,止渴利尿荷梗清熱解暑石斛、麥冬養(yǎng)陰清熱黃連助清熱祛暑知母滋陰瀉火竹葉清熱除煩甘草、粳米益胃和中,調和諸藥君臣佐使功效:清暑益氣,養(yǎng)陰生津主治:暑熱氣津兩傷證。身熱心煩尿赤,多汗,口渴,體

27、倦少氣,精神不振,脈虛數(shù)病機:中暑受熱 氣津兩傷王氏清暑益氣湯,善治中暑氣津傷;洋參冬斛荷瓜翠,連竹知母甘粳襄。第6章 :溫里劑1.含義:凡以溫熱藥為主組成,具有溫里助陽、散寒通脈等作用,以祛除臟腑經(jīng)絡間寒邪,治療里寒證的方劑。2.適應證:里寒證3.分類:溫中祛寒、回陽救逆、溫經(jīng)散寒 三類。4.注意事項:·辨寒熱真假,真熱假寒證禁用。 ; ·素體陰虛或失血之人,雖有寒象亦需慎用,以免重傷陰血。 ; ·陰寒太盛,服熱藥入口即吐,可少佐寒涼之品。 ; ·注意藥物用量,當三因制宜。第一節(jié):溫中祛寒理中丸干姜溫中散寒止嘔 人參益氣健脾白術益氣健脾 燥濕 甘草益氣

28、和胃,調和諸藥君臣佐使功效:溫中祛寒,益氣健脾主治:中焦虛寒證。腹痛喜溫喜按,嘔吐下利,口淡不渴,舌淡苔白,脈沉遲。腹?jié)M不食,畏寒肢冷病機:中焦虛寒,運化無力理中丸主溫中陽,甘草人參術干姜;吐利腹痛陰寒盛,或加附子更扶陽。 小建中湯飴糖益脾氣并養(yǎng)脾陰,溫中焦而緩急止痛芍藥養(yǎng)血益陰,緩肝急止痛桂枝溫助中陽炙甘草甘溫益氣生姜溫胃,升騰中焦生發(fā)之氣而調營衛(wèi)大棗補脾,升騰中焦生發(fā)之氣而調營衛(wèi)君臣佐功效:溫中補虛,和里緩急主治:虛勞里急證。虛勞里急,腹中時痛,喜溫欲按,或心中悸動,虛煩不寧,面色無華,咽干口燥,手足煩熱,病機:中焦虛寒,肝脾失調;氣血不足,陰陽失和。小建中湯芍藥多,桂枝甘草姜棗和;更加飴

29、糖補中臟,虛勞腹痛服之瘥。 吳茱萸湯吳茱萸溫胃止嘔,溫肝降逆,溫腎以止吐利生姜溫胃散寒,降逆止嘔人參補脾益氣大棗益氣補脾,調和諸藥君臣佐使功效:溫中補虛,降逆止嘔主治:虛寒嘔吐證。食谷欲嘔,畏寒喜熱,或胃脘痛,吞酸嘈雜,少陰吐利,手足逆冷,煩躁欲死,厥陰頭痛,干嘔吐涎沫病機:中焦虛寒,濁陰上逆,吳茱萸湯參棗姜,肝胃虛寒此法良;陽明寒嘔少陰利,厥陰頭痛亦堪嘗。 第二節(jié):回陽救逆四逆湯生附子溫陰散寒,回陽救逆 干姜溫中散寒甘草益氣和中,緩和藥性,監(jiān)制毒性,調和諸藥 君臣使功效:回陽救逆主治:、少陰陽氣衰微陰寒內盛證 、太陽病汗過亡陽證。手足厥冷,惡寒卷臥,神疲欲寐,舌淡苔白,脈沉微細病機:少陰陽氣

30、衰微,陰寒內盛四逆湯中附草姜,四肢厥逆急煎嘗;脈微吐利陰寒盛,救逆回陽賴此方。 第三節(jié):溫經(jīng)散寒當歸四逆湯細辛溫通經(jīng)脈 桂枝溫經(jīng)散寒,通利血脈 當歸養(yǎng)血活血,溫經(jīng)散寒 白芍養(yǎng)血益陰 木通通利血脈,制約諸溫藥溫性太過而耗血動血 大棗、甘草養(yǎng)血益氣,調和諸藥君臣佐使功效:養(yǎng)血通脈,溫經(jīng)散寒主治:血虛而寒凝經(jīng)脈證手足厥冷,神衰欲寐,舌淡苔白,脈細病機:血虛脈道失充,寒凝經(jīng)脈滯澀當歸四逆棗桂芍,細辛甘草與通草;血虛寒厥四手足,煎服此方樂淘淘。黃芪桂枝五物湯黃芪益氣固表桂枝助陽化氣,溫通經(jīng)脈芍藥滋陰養(yǎng)血,和營通痹生姜助桂枝以疏散外邪大棗甘溫補虛,助黃芪,芍藥養(yǎng)氣血君臣佐使功效:益氣溫經(jīng),和血通痹病機:素

31、體氣虛,營衛(wèi)不足,肌表不固,復感風邪第7章 :表里雙解劑1.含義:凡以解表藥配合瀉下藥或清熱藥、溫里藥為主組成,具有表里同治,內外分解的作用,治療表里同病的方劑,統(tǒng)稱表里雙解劑。2.分類:解表清里、解表溫里、解表攻里3.使用注意:·既有表證,又有里證,方可使用。 ; ·辨別表證和里證的寒、熱、虛、實,以便針對病情選用適宜的方劑。 ; ·權衡表、里證候的輕重緩急。葛根黃芩黃連湯葛根解表清熱,升發(fā)脾胃清陽之氣治下利黃芩、黃連清胃腸之熱,燥胃腸之濕甘草甘緩和中、協(xié)調諸藥君臣佐功效:清泄里熱,解肌散邪主治:表證未解,邪熱入里證。身熱,下利臭穢,胸脘煩熱,口渴,喘促,汗出,

32、舌紅苔黃,脈數(shù)病機:表證未解,邪陷陽明葛根黃芩黃連湯,更加甘草共煎嘗;邪陷陽明成熱利,清里解表保安康。 大柴胡湯柴胡、黃芩和解清熱大黃、枳實內瀉陽明熱結,行氣消痞白芍柔肝緩急止痛,與大黃、枳實的配伍半夏、生姜和胃降逆止嘔大棗、生姜和營衛(wèi),行津液,調諸藥君臣佐使功效:和解少陽,內瀉熱結主治:少陽陽明合病。往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,郁郁微煩,心下痞硬,或心下滿痛,大便不解,或協(xié)熱下利,舌苔黃,脈弦數(shù)有力病機:陽明化熱成實,少陽之邪未解大柴胡湯用大黃,枳實芩夏芍棗姜;少陽陽明同合病,和解攻里效無雙。第8章 :補益劑1.含義:凡以補益藥為主組成,具有補養(yǎng)人體氣血陰陽等作用,主治各種虛證的方劑。2.適

33、應證:虛證(主要表現(xiàn)為氣虛、血虛、陰虛、陽虛四類)3.分類:補氣、補血、氣血雙補、補陰、補陽、陰陽雙補六類4.注意事項:·注意氣血陰陽及臟腑關系。 ·輕重緩急,急則治標緩則治本。 ; ·辨明虛證真假(“大實有羸狀,至虛有盛候”) ; ·做到補中有行 ·注意調理脾胃。 ; ·慢火久煎另煎沖服空腹或飯前服。 ;·反對濫用補益劑第一節(jié):補氣四君子湯人參益氣健脾白術益氣健脾,加強人參作用茯苓健脾滲濕 甘草益氣健中,調和諸藥 君臣佐使功效:益氣健脾主治:脾胃氣虛證。面色萎白,少氣懶言,神疲乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛弱病機:脾胃氣虛

34、,運化無力四君子湯中和義,參術茯苓甘草比;益以夏陳名六君,祛痰補益氣虛餌。 參苓白術散人參、白術、茯苓益氣健脾滲濕山藥、蓮肉健脾益氣兼能止瀉白扁豆健脾薏苡仁滲濕砂仁醒脾和胃,行氣化滯桔梗宣肺利氣,以通調水道,又載藥上行“培土生金”甘草健脾和中,調和諸藥君臣佐使功效:益氣健脾、滲濕止瀉主治:脾胃氣虛夾濕泄瀉證;肺脾氣虛痰濕咳嗽證。面色萎黃,形體消瘦,四肢乏力,飲食不化,胸脘痞滿,腸鳴泄瀉,咳嗽痰多色白,舌淡苔白膩,脈虛緩病機:脾胃氣虛、運化失司、濕濁內生參苓白術扁豆陳,山藥甘蓮砂薏仁;桔梗上浮兼保肺,棗湯調服益脾神。 補中益氣湯黃芪益氣健脾,升陽舉陷 人參、白術、甘草益氣健脾 陳皮行氣燥濕 健脾

35、,使補而不滯 當歸養(yǎng)血活血 柴胡、升麻升舉陽氣 君臣佐使功效:益氣健脾,升陽舉陷主治:、脾不升清證 、中氣下陷證 、氣虛發(fā)熱證。體倦乏力,少氣懶言,語聲低微,面色萎黃,脈虛弱無力頭暈目眩,視物昏瞀,耳鳴耳聾,少氣懶言,語聲低微,面色萎黃,舌淡,脈弱臟器下垂(eg:子宮脫垂)久瀉久痢,崩漏等,伴氣短乏力,便溏,舌淡,脈虛弱身熱,自汗,渴喜熱飲,氣短乏力,舌淡而胖,脈大無力病機:脾氣虛弱,清陽下陷補中益氣芪術陳,參草升柴當歸身;虛勞內傷功獨擅,亦治陽虛外感因。 玉屏風散黃芪大補脾肺之氣 白術健脾益氣防風走表祛風邪;合芪術以扶正為主兼御風邪;黃芪得防風,固表不留邪;防風得黃芪,祛邪不傷正。君臣佐功效

36、:益氣固表主治:肺衛(wèi)氣虛證。身常自汗,易感風邪,惡風怯寒,面色晃白,舌淡苔薄白,脈浮虛病機:腠理失固,肺衛(wèi)氣虛玉屏風散用防風,黃芪相偎效相成;白術義氣更實衛(wèi),表虛自汗服之應。生脈散人參益氣生津 麥冬養(yǎng)陰生津 五味子固斂氣陰 君臣佐功效:益氣養(yǎng)陰,斂汗生脈主治:氣陰兩傷證。兼有耗泄之征者尤宜生脈麥味與人參,保肺清心治暑淫;氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。四物湯熟地滋陰養(yǎng)血 血中血藥當歸養(yǎng)血和營活血 血中氣藥 白芍養(yǎng)血益陰,柔肝止痛川芎行氣活血 君臣佐功效:補血和血主治:營血虛滯證。頭暈心悸,面色無華,舌淡脈細唇甲色淡,婦人月經(jīng)不調,脈弦或澀病機:營血虛滯,臟腑形體失養(yǎng)四物地芍與歸芎,血家百病此方

37、宗;婦女經(jīng)病憑加減,臨癥之時可變通。 當歸補血湯黃芪補氣固表,補氣生血當歸養(yǎng)血和營君臣功效:補氣生血主治:血虛發(fā)熱,婦人經(jīng)期 、產后血虛發(fā)熱頭痛瘡瘍潰后,久不愈合,肌熱面紅,煩渴欲飲,脈洪大而虛,重按無力。病機:陰血虧虛,陰不維陽當歸補血東垣箋,黃芪一兩歸二錢;血虛發(fā)熱口煩渴,脈大而虛宜此煎。 歸脾湯黃芪補氣升陽龍眼肉補血養(yǎng)心白術補脾益氣人參補中益氣當歸、酸棗仁養(yǎng)血補心茯神、遠志寧心安神木香理氣醒脾甘草補氣健脾,調和諸藥君臣佐使功效:益氣補血,健脾養(yǎng)心主治:心脾氣血兩虛證;脾不統(tǒng)血證病機:血失統(tǒng)攝,氣衰血少,心神失養(yǎng),脾虛不運歸脾湯用參術芪,歸草茯神遠志齊;酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。 第

38、三節(jié):氣血雙補炙甘草湯生地黃滋陰養(yǎng)血炙甘草補氣生血,益心補脾人參、大棗補益心脾阿膠滋心陰麥冬養(yǎng)心血麻仁充血脈桂枝、生姜溫心陽,通血脈 君臣佐功效:益氣養(yǎng)血,通陽復脈,滋陰補肺主治:心動悸,脈結代;虛勞肺痿病機:氣血陰陽不足炙甘草湯參桂姜,麥冬生地麻仁襄;大棗阿膠加酒服,虛勞肺痿效如神。 第四節(jié):補陰六味地黃丸熟地黃滋陰補腎,填精益髓 山茱萸益肝補腎,澀精止遺 山藥補脾益腎,固精澤瀉利水泄?jié)?,瀉腎火丹皮清泄相火茯苓利水滲濕,助山藥健脾以滋腎君臣佐功效:滋陰補腎,清降虛火主治:腎陰不足證。腰膝酸軟,頭暈目眩,口燥咽干,舌紅少苔,脈沉細數(shù)。耳鳴耳聾,盜汗,遺精,消渴,骨蒸潮熱,手足心熱,牙齒動搖,足

39、跟作痛,以及小兒囟門不合。病機:腎陰不足,虛火上炎六味地黃益腎肝,山藥丹澤萸苓摻;更加知柏成八味,陰虛火旺可煎餐。左歸丸熟地滋腎益精龜板膠峻補精髓,偏于補陰鹿角膠-峻補精髓, 偏于補陽山萸 養(yǎng)肝滋腎,澀精斂汗枸杞子補腎益精,養(yǎng)肝明目菟絲子平補陰陽,固腎澀精川牛膝益肝腎,強腰壯骨君臣佐功效:滋陰補腎 填精益髓主治:真陰不足。頭目眩暈,腰膝酸軟,遺精滑瀉,自汗盜汗,舌干口燥,舌紅少苔,脈細病機:封藏失職、陽失潛函、精髓虧虛左歸丸用大熟地,枸杞萸肉薯牛膝;龜鹿二膠菟絲入,補陰填精功效奇。大補陰丸熟地、龜板滋陰潛陽,壯水制火黃柏、知母苦寒降火,滋陰制陽豬脊髓、蜂蜜滋補精髓,制黃柏之苦燥君臣佐功效:滋陰

40、降火主治:陰虛火旺病機:肝腎陰虛,相火亢盛大補陰丸熟地黃,龜板知柏合成丸,骨脊髓蒸煉蜜丸,滋陰降火效力強。一貫煎生地滋陰養(yǎng)血,補益肝腎 當歸、枸杞養(yǎng)血補肝沙參、麥冬養(yǎng)陰生津,潤燥止渴川楝子疏肝泄熱,理氣止痛,與大量甘寒滋陰養(yǎng)血藥配,無苦燥傷陰之弊君臣佐功效:滋陰舒肝主治:陰虛肝郁。胸脘脅痛,吞酸吐苦??谘矢稍?,舌紅少苔,疝氣瘕聚,脈細弱或虛弦病機:肝腎陰虛,肝氣不舒一貫煎中生地黃,沙參枸杞麥冬襄,當歸川楝水煎服,陰虛肝郁是妙方。第五節(jié):補陽腎氣丸干地黃滋陰補腎 附子、桂枝補腎助陽 山茱萸、山藥益肝補脾滋腎,助干地黃補腎澤瀉、茯苓利水滲濕 丹皮活血化瘀君臣佐功效:補腎助陽主治:腎陽不足證。腰痛腳

41、軟,小便不利或反多,舌淡而胖,尺脈沉弱或沉細而遲;半身以下常有冷感,少腹拘急,入夜尤甚,陽痿早泄,以及痰飲,水腫,消渴,腳氣,轉胞等。病機:腎陽不足,氣化無能金匱腎氣治腎虛,熟地淮藥及山萸,丹皮芩澤加桂附,引火歸原熱下趨。右歸丸附子、肉桂培補腎中之元陽 鹿角膠補腎溫陽熟地、山萸、枸杞、山藥滋陰益腎,養(yǎng)肝補脾,填精補髓“陰中求陽”菟絲子、杜仲補肝腎,健腰膝 當歸養(yǎng)血和血,與補腎之品相配,補精血君臣佐功效:溫補腎陽,填精益髓主治:腎陽不足,命門火衰證。氣衰神疲 畏寒肢冷,腰膝軟弱,陽痿遺精,陽衰無子,小便自遺,飲食減少,大便不實,舌淡苔白,脈沉而遲病機:腎陽不足,命門火衰右歸丸內地附桂,山藥茱萸菟

42、絲歸;杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。第六節(jié):陰陽平補地黃飲子熟地、山萸補腎填精附子、肉桂溫壯下元,攝納浮陽肉蓯蓉、巴戟天溫壯腎陽 石斛、麥冬、五味子滋陰斂液石菖蒲開竅化痰遠志 茯苓交通心腎薄荷疏郁而輕清上行姜棗和中調藥君臣佐功效:開竅化痰,滋腎陰,補腎陽主治:喑痱證。舌強不能言,足廢不能用,口干不能飲,足冷面赤,脈沉細弱病機:阻塞竅道,痰濁上泛,虛陽上浮,下元虛衰地黃飲子山茱斛,麥味菖蒲遠志茯,蓯蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜棗服。第9章 :固澀劑1.含義:以收澀藥為主組成,具有收澀固澀的作用,主治氣、血、精、津耗散滑脫之證的方劑。2.分類:固表止汗、斂肺止咳、澀腸固脫、澀精止遺、固崩止帶 五類3

43、.注意事項:·配伍相應的補益藥物,標本兼治,以提高療效 ; ·重在收澀固澀,若外邪未盡,不宜過早使用以免“閉門留寇” ; ·不宜用于 熱病多汗、痰飲咳嗽、濕熱或傷食瀉痢、火擾精泄、血熱或瘀阻崩漏等實邪所致之證第一節(jié):固表止汗牡蠣散牡蠣斂陰潛陽,固澀止汗生黃芪益氣實衛(wèi)固表止汗麻黃根功專止汗小麥養(yǎng)心氣,退虛熱君臣佐使 功效:益氣固表 斂陰止汗主治:身常自汗,夜臥尤甚,心悸驚惕,短氣煩倦,舌淡紅,脈細弱身常自汗,夜臥尤甚,心悸驚惕,短氣煩倦,舌淡紅,脈細弱病機:陰傷心陽不潛,表虛衛(wèi)外不固 第二節(jié):澀腸固脫真人養(yǎng)臟湯罌粟殼澀腸止瀉肉豆蔻、訶子暖脾溫中,澀腸止瀉人參、白術、

44、甘草益氣健脾當歸、白芍養(yǎng)血和血肉桂溫補脾腎,消散陰寒木香理氣醒脾甘草調和諸藥君臣佐使功效:澀腸固脫,溫補脾腎主治:久瀉久痢證。瀉痢無度,滑脫不禁,甚至脫肛墜下,臍腹疼痛,不思飲食,舌淡苔白,脈遲細病機:氣血不和,固澀無權,脾腎虛寒真人養(yǎng)臟訶粟殼,肉蔻當歸桂木香,術芍參甘為澀劑,脫肛久痢早煎嘗。四神丸補骨脂溫腎暖脾以止瀉 肉豆蔻溫脾暖胃,澀腸止泄 吳茱萸溫里散寒,助陽止瀉 五味子澀腸止泄君臣佐功效:溫腎暖脾,澀腸止泄 主治:脾腎虛寒之五更泄。五更泄瀉,不思飲食,肢冷神疲,舌淡苔白,脈沉遲無力 病機:脾腎陽虛,腸道失固四神故紙吳茱萸,肉蔻除油五味具;大棗生姜同煎合,五更腎泄最相宜。第三節(jié):澀精止遺

45、金鎖固精丸沙苑子補腎固精芡實補腎澀精,補脾氣,并能交通心腎蓮子補腎澀精,補脾氣蓮子須固澀精氣煅龍骨、煅牡蠣固澀止遺鹽湯引藥入腎君臣佐功效:補腎澀精主治:腎虛不固滑精證。遺精滑泄,神疲乏力,四肢酸軟,腰痛耳鳴,舌淡苔白,脈細弱病機:腎虛精關不固金鎖固精芡蓮須,龍骨蒺藜與牡蠣;蓮粉糊丸鹽湯下,補腎澀精止滑遺。 桑螵蛸散桑螵蛸補腎固精止遺龍骨收斂固澀且安心神龜甲滋養(yǎng)腎陰,補心陰人參大補元氣當歸補心血 茯神寧心安神菖蒲宣竅寧心 遠志安神定志,通腎氣上達于心君臣佐功效:調補心腎固精止遺主治:心腎兩虛遺尿證。小便頻數(shù),色如米泔,或遺尿,遺精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脈細數(shù)病機:心腎兩虛水火不濟桑螵蛸散治

46、便數(shù),參苓龍骨同龜殼;菖蒲遠志當歸入,補腎寧心健忘卻。 第四節(jié):固崩止帶固沖湯白術、黃芪補氣健脾山茱萸、白芍補益肝腎,養(yǎng)血斂陰煅龍骨、煅牡蠣、棕櫚炭、五倍子收澀止血海螵蛸、茜草化瘀止血君臣佐功效:益氣健脾,固沖止血主治:脾氣虛弱,沖脈不固之血崩。血崩,或月經(jīng)過多,色淡質稀,面色恍白,心悸氣短,腰膝酸軟,四肢乏力,舌淡,脈細弱病機:脾虛不攝 沖脈不固固沖芪術山萸芍,龍牡倍櫚茜海蛸,益氣健脾固沖脈,崩中漏下總能療。固經(jīng)丸龜板益腎滋陰白芍斂陰益血養(yǎng)肝黃芩清熱止血黃柏瀉火堅陰椿根皮固經(jīng)止血香附調氣活血君臣佐功效:滋陰清熱、固經(jīng)止血主治:陰虛血熱崩漏證病機:陰虛火熾、損傷沖任、迫血妄行固經(jīng)丸用龜板君,黃

47、柏椿皮香附芩;更加芍藥酒丸服,漏下崩中色黑殷。 第10章 :安神劑1.含義:以安神藥為主而組成,具有安神定志作用,主治神志不安疾患的方劑。2.分類:重鎮(zhèn)安神心肝陽亢,熱擾心神證 補養(yǎng)安神陰血不足,心神失養(yǎng)證3. 注意事項:·易傷胃氣,不宜久服 ; ·多金石類,宜打碎先煎第一節(jié):重鎮(zhèn)安神朱砂安神丸朱砂(入心)鎮(zhèn)心安神,清熱黃連清心瀉火除煩 生地、當歸滋陰養(yǎng)血 甘草益氣護胃,調和豬藥君臣佐使功效:鎮(zhèn)心安神,泄火養(yǎng)陰主治:心火偏亢,心血不足證。驚悸,失眠,舌紅,脈細數(shù) (怔忡,多夢,心神煩亂)病機:心火亢盛,心血不足,心神不安朱砂安神東垣方,歸連甘草合地黃,怔忡不寐心煩亂,清熱養(yǎng)

48、陰可復康。第二節(jié):補養(yǎng)安神天王補心丹生地滋陰養(yǎng)血,清虛熱 麥冬、天冬滋陰清熱酸杏仁、柏子仁養(yǎng)心安神當歸補心血遠志、茯苓養(yǎng)心安神,交通心腎朱砂鎮(zhèn)心安神丹參養(yǎng)心血而活血玄參滋陰降火五味子斂陰養(yǎng)心人參健脾益氣以充養(yǎng)先天桔梗載藥上行 君臣佐使功效:滋陰清熱,養(yǎng)心安神主治:陰虧內熱,心神不寧證。心悸失眠,手足心熱,舌紅少苔,脈細數(shù),怔忡,虛煩少寐,神疲健忘,夢遺,口舌生瘡,大便干燥病機:心腎兩虛,虛火上炎致心神不安補心丹用柏棗仁,二冬生地當歸身,三參桔梗朱砂味,遠志茯苓共養(yǎng)神。酸棗仁湯酸棗仁養(yǎng)肝血,寧心安神茯苓寧心安神知母滋陰潤燥,清熱除煩川芎調肝血,疏肝氣生甘草清熱,和中緩急,調和諸藥君臣佐使功效:清熱除煩,養(yǎng)血安神主治:肝血不足,虛熱擾神證。失眠,心悸,虛煩不安,頭暈目眩,咽干口燥,舌紅,脈弦細病機:擾及心神,陰虛內熱,肝血不足酸棗仁湯治失眠,川芎知草茯苓煎;養(yǎng)血除煩清內熱,安然入睡夢鄉(xiāng)甜。第11章 :開竅劑1. 含義:以芳香開竅藥為主組成,具有開竅醒神等作用,用以治療神昏 2. 適應證:閉證,即神昏之實證 3. 分類:溫開、涼開 4. 注意事項:·只用于閉證,忌用于脫證 ;

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