兒科生長(zhǎng)發(fā)育講解學(xué)習(xí)

1、兒科生長(zhǎng)發(fā)育PPT二、二、影影響響生生長(zhǎng)長(zhǎng)體體臨床意義是各器官、系統(tǒng)和體液的總重量, 是代表體格生長(zhǎng), 尤其是營養(yǎng)情況計(jì)算藥物劑量和靜脈輸液量及奶量3kg+50.7=6.5kg3kg+60.7+（10-6)0.25=8.2kg6+100.25=8.552+8=18kg。7kgn后半年每月孩子增加0.25kgn1歲10kg，2歲后每年增加2kgn2歲至青春期收縮壓=年齡2+80n舒張壓=2/3收縮壓增長(zhǎng)：A.200-300g B.300-400g C.400-500g D.500-600gE.600-800g小兒體重在1歲至12歲時(shí)，每年增長(zhǎng)約：A.1kg B.2kg C.4kg D.6kg E

2、.8kg生生理理性性水分丟失等原因，會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)生理性體重下降，下降范圍為3%-9%，7-10天恢復(fù)至出生體重。n當(dāng)體重下降超過10%，或10天未恢復(fù)，為病理性體重下降。n生理性？?jī)蓚€(gè)增長(zhǎng)高峰n頭部、脊柱和下肢三部分發(fā)育進(jìn)度并不相同, 生后第一年頭部生長(zhǎng)最快, 下肢較晚n上部量與脊柱的增長(zhǎng)有關(guān); 下部量與下肢長(zhǎng)骨的發(fā)育有關(guān)。2 12 歲小兒：身長(zhǎng)( cm) = 年齡 7 + 75( cm)頭圍過小常提示腦發(fā)育不良, 頭圍增長(zhǎng)過速常提示腦積水。胸圍大小與肺的發(fā)育、胸部骨骼、肌肉和皮下脂肪的發(fā)育有密切關(guān)系。頭頭圍圍與與胸胸小兒出生時(shí)胸圍較頭圍小小兒出生時(shí)胸圍較頭圍小1 1 2 cm, 2 cm, 平

3、均為平均為32cm32cm； 1 1 歲時(shí)胸圍與頭圍大致相等，歲時(shí)胸圍與頭圍大致相等，46cm46cm； 1 1 歲以后胸圍超過頭圍歲以后胸圍超過頭圍, , 其差數(shù)其差數(shù)( cm) ( cm) 約等于小兒約等于小兒年齡減年齡減1 1。于后9個(gè)月頭圍的增長(zhǎng)值。那么小孩3個(gè)月頭圍多少？生后第2年頭圍增長(zhǎng)較慢，約為2cm,2歲時(shí)約為48cm于3 4 個(gè)月時(shí)閉合。前囟：出生時(shí)(12 cm 對(duì)邊中點(diǎn)連線長(zhǎng)度) , 最遲2歲閉合時(shí)閉合。后囟：出生時(shí)很小或已閉合, 最遲于生后6 8 周閉合。椎前凸；6個(gè)月后能坐，出現(xiàn)胸椎后凸；1歲左右開始行走，出現(xiàn)腰椎前凸。這樣的脊椎自然彎曲至6-7歲才為韌帶所固定以前的身

4、體姿勢(shì)非常重要上下部量相等的時(shí)間是12歲是（）nA后囟最晚閉合的年齡是生后1個(gè)月nB脊柱出現(xiàn)第三個(gè)生理彎曲的年齡是2歲nC顱縫一般閉合的年齡是生后2個(gè)月nD前囟最晚閉合的年齡是生后10個(gè)月nE脊柱出現(xiàn)第1個(gè)生理彎曲是3個(gè)月骨骨化化期應(yīng)攝膝部X線骨片，年長(zhǎng)兒攝腕部X線骨片n通常采用左手腕、掌、指骨正位X線骨片；n骨生長(zhǎng)明顯延遲的兒童應(yīng)加攝膝部X線骨片。n1-9歲骨化中心=歲數(shù)+1n（共十個(gè)，10歲出齊。11歲10個(gè)）出牙時(shí)個(gè)別小兒可出現(xiàn)低熱、流涎、睡眠不安、煩躁等反應(yīng), 此為生理現(xiàn)象, 不需特殊處理。較嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、維生素D 缺乏病、甲狀腺功能減低癥、先天愚型( 唐氏綜合征) 等患兒可有出牙較遲, 牙釉質(zhì)差等。換換2歲內(nèi)乳牙數(shù)