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1、第8頁 共8頁進(jìn)步護(hù)理專業(yè)臨床實習(xí)心得體會進(jìn)步護(hù)理專業(yè)臨床實習(xí)的心得體會醫(yī)學(xué)高職院校的頂崗實習(xí)是學(xué)生的一項重要的理論學(xué)習(xí)環(huán)節(jié),也是培養(yǎng)人民滿意的人才的必要途徑,是開展“校企合作”與“工學(xué)結(jié)合”的詳細(xì)施行方法。本文針對醫(yī)學(xué)??圃盒W(xué)生的實習(xí)問題,給出了臨床實習(xí)的一些建議。護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)兩年理論知識,到第三年的時候,必須在醫(yī)院完成至少八個月的臨床實習(xí)才能參加護(hù)士資格證考試和護(hù)士執(zhí)業(yè)證注冊。學(xué)生畢業(yè)后也只有拿到護(hù)士執(zhí)業(yè)證才能從事護(hù)理工作。現(xiàn)階段,特別是在醫(yī)學(xué)高職院校,學(xué)生與醫(yī)院間的實習(xí)問題非常的突出。在充分理解和正確面對困難問題的根底上,結(jié)合護(hù)理學(xué)院與醫(yī)院的實際情況,提出了進(jìn)步護(hù)理專業(yè)學(xué)生實

2、習(xí)的幾點建議。一、學(xué)校應(yīng)重視實習(xí)前培訓(xùn)和教育 臨床實習(xí)是學(xué)生從學(xué)校到工作過渡的橋梁,是護(hù)理教學(xué)工作的重要組成局部。做好實習(xí)前培訓(xùn),對學(xué)生整個實習(xí)有重大意義。實習(xí)前的一段時間,學(xué)校應(yīng)該開放實訓(xùn)室,讓學(xué)生反復(fù)操作練習(xí),實訓(xùn)室的建立應(yīng)高度仿真醫(yī)院建立,這樣才能使學(xué)生在進(jìn)入實習(xí)后對醫(yī)院環(huán)境不感到生疏,才能更好更快地適應(yīng)實習(xí)生活。除了在校理論操作練習(xí),學(xué)校還應(yīng)該對學(xué)生進(jìn)展以下幾條教育。第一,實習(xí)期間一定要保護(hù)自己,做好平安工作。尤其是在一些傳染性醫(yī)院實習(xí)的學(xué)生,注意操作時別被弄傷或者感染,平常注意戴口罩和手套工作。第二,在醫(yī)院實習(xí)需要主動和勤快。我們學(xué)校的實習(xí)基地選擇的都是二甲以上省市級醫(yī)院,比方北京

3、301 醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、深圳市人民醫(yī)院、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院等等這些國內(nèi)知名醫(yī)院。這些醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員特別忙,帶教老師事務(wù)繁多,實習(xí)生別指望帶教老師主動來找你,主動給你講臨床如何操作,而是要主動去問、主動去學(xué)、主動去做。第三,理論和實際結(jié)合。進(jìn)入一個科室,千萬別覺得這個科室沒什么事,沒什么好學(xué)的。知識永遠(yuǎn)學(xué)不完,只有不好學(xué)的人。進(jìn)入每個新科室之前,仔細(xì)把書本中常見疾病閱讀一遍,從發(fā)病機制、診斷、治療到護(hù)理措施。隨手記錄問題,帶著問題學(xué)習(xí),這是系統(tǒng)學(xué)習(xí)的時機。你會發(fā)現(xiàn)臨床和書本往往是有差異的。做到理論聯(lián)絡(luò)實際,整理并匯總,這些都將成為以后的珍貴財富。二、

4、醫(yī)院、帶教老師應(yīng)進(jìn)步認(rèn)識 教學(xué)實習(xí)基地醫(yī)院很獨特,它不僅僅救死扶傷,在某種程度上還需要教書育人。就教育職能而論, 醫(yī)療是根底,育人是目的?,F(xiàn)階段,醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域以及醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域出現(xiàn)的各種困難和問題,社會各界都應(yīng)給予足夠的重視,積極面對。對于護(hù)理專業(yè)的實習(xí)學(xué)生而言,醫(yī)院應(yīng)制訂并完善教學(xué)、管理的各種規(guī)章制度,實在加強教學(xué)基地建立,不斷增大教學(xué)投入,進(jìn)步教學(xué)工作在個人職稱晉升、評定以及各種考核的比例權(quán)重,轉(zhuǎn)變帶教老師們的教學(xué)、管理態(tài)度。教學(xué)實習(xí)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實習(xí)大綱的要求制定詳細(xì)的教學(xué)方案,安排好每個實習(xí)生的科室輪轉(zhuǎn)工作,安排有經(jīng)歷和責(zé)任心的帶教老師一對一的帶教。帶教老師作為一個與實習(xí)生離得最近接觸最多的

5、醫(yī)生形象出現(xiàn),假如他們的言談舉止儒雅得體,充滿了奉獻(xiàn)精神,對待病人充滿了細(xì)心、熱心和愛心,科學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)又勇于探究,那么這會為實習(xí)生樹立一個好典范。相反,假如帶教老師不負(fù)責(zé)任,漠不關(guān)心,過分關(guān)注名利,可以想象,這將會使尚未成熟的護(hù)生對職業(yè)價值觀的理解產(chǎn)生負(fù)面影響。所以帶教老師應(yīng)做好表率,實習(xí)生怎樣與病患溝通,多給實習(xí)生上手的時機鍛煉。三、改變教育、教學(xué)形式 傳統(tǒng)的臨床教學(xué)側(cè)重于實習(xí)生的動手理論才能,往往會忽略實習(xí)生臨床預(yù)判思維的培養(yǎng)。任何時候臨床教學(xué)都應(yīng)以實習(xí)生為本。在現(xiàn)階段的醫(yī)療環(huán)境下,患者與醫(yī)院、醫(yī)生以及實習(xí)護(hù)士之間關(guān)系微妙,可以給予實習(xí)護(hù)士動手理論的時機在不斷減少,故在臨床的教學(xué)中有必要改

6、良甚至改變教學(xué)方式。例如,網(wǎng)絡(luò)多媒體技術(shù)開展迅速,教學(xué)中帶教老師可以采取網(wǎng)絡(luò)模擬患者的教學(xué)方法施行教學(xué);或者角色互換表演的教學(xué)形式;可以讓學(xué)生或者帶教老師來充當(dāng)“醫(yī)生”或“患者” 演示某種疾病患者的整個就診過程、問診、體檢等,讓醫(yī)院中不同人的感受、行為都得到表達(dá)。同時,作為臨床帶教老師,在醫(yī)療市場不斷變化的今天,還應(yīng)學(xué)生進(jìn)步法律意識,尊重和保護(hù)患者的合法權(quán)益,正確處理好醫(yī)療和病患的關(guān)系,為培養(yǎng)新一代護(hù)士積極努力。四、醫(yī)院應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)出科考試、考核 出科考試、考核是臨床實習(xí)生諸多實習(xí)環(huán)節(jié)中重要的一環(huán), 是對實習(xí)生掌握知識、技術(shù)的一種量度,可以保證臨床實習(xí)學(xué)習(xí)任務(wù)的落實與完成情況, 也是催促實習(xí)生努力學(xué)

7、習(xí)的好方法。出科考試時帶教老師一定要實事求是客觀評價,認(rèn)真填寫實習(xí)鑒定表上的出科評定和考試成績,不能打人情分。為了保證質(zhì)量,首先,醫(yī)院應(yīng)建立穩(wěn)定的考核隊伍, 加強帶教老師的理論教學(xué);其次,對出卷老師進(jìn)展相應(yīng)培訓(xùn), 按照教學(xué)大綱,制定詳細(xì)的考核標(biāo)準(zhǔn)、工程表。出科考試內(nèi)容應(yīng)盡量的涵蓋學(xué)習(xí)的全部,不僅包含理論知識、臨床實習(xí)的常規(guī)操作外,還應(yīng)包含醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作才能、紀(jì)律表現(xiàn)等。通過必要的考核方法,使實習(xí)護(hù)士的整體素質(zhì)得到進(jìn)步,同時也為護(hù)生參加護(hù)士資格考試打下根底。五、加強實習(xí)管理,建立有效的催促機制 首先,醫(yī)院方面要建立健全各項臨床實習(xí)管理制度, 形成醫(yī)院、護(hù)理部、臨床科室的責(zé)任評價體系。護(hù)理部負(fù)責(zé)制

8、定實習(xí)方案,標(biāo)準(zhǔn)各級人員包括帶教老師在內(nèi)的崗位職責(zé);負(fù)責(zé)臨床實習(xí)的規(guī)劃、組織、施行、檢查,定期和不定期的評估考核與管理。各臨床科室要專人負(fù)責(zé)學(xué)生管理。醫(yī)院還要加大對帶教老師的考核力度,盡量采用醫(yī)院考核和學(xué)生為帶教老師打分的同步平行考核方法,盡量準(zhǔn)確評估教學(xué)質(zhì)量,實行獎懲制度。護(hù)理部要建立包括請銷假制度在內(nèi)的一系列管理制度,要特別規(guī)定學(xué)生的勞動紀(jì)律,凡實習(xí)生請假必須按規(guī)定執(zhí)行。其次,學(xué)校方面也應(yīng)該制定詳細(xì)的實習(xí)管理制度,選派一些工作才能和責(zé)任心強的老師擔(dān)任實習(xí)指導(dǎo)老師,定期到實習(xí)的醫(yī)院理解學(xué)生的實習(xí)情況,及時的發(fā)現(xiàn)和解決問題,保證學(xué)生實習(xí)可以順利完畢。比方,我們學(xué)校在實習(xí)中期會安排一次實習(xí)檢查,

9、選派老師除了跟醫(yī)院實習(xí)管理部門溝通查看學(xué)生實習(xí)情況,還會去科室護(hù)理站看望學(xué)生,理解他們的工作環(huán)境,理解他們的生活和思想狀況,并給學(xué)生講解學(xué)校最近有什么新變化。這對學(xué)生心理上是一次很大的撫慰,因為學(xué)生自己會覺得學(xué)校老師還是在關(guān)心著他們的。六、發(fā)揮好實習(xí)生組長的能動性 一個集體的好壞,領(lǐng)導(dǎo)起著重要作用。因此,選對實習(xí)組長很關(guān)鍵。學(xué)校應(yīng)面向全體實習(xí)生,通過個人申請和輔導(dǎo)員推薦,選拔出一批有才能和責(zé)任心的學(xué)生擔(dān)任實習(xí)組長。實習(xí)組長不僅要與實習(xí)醫(yī)院護(hù)理部或者科教科保持聯(lián)絡(luò)溝通,還要定期向?qū)W校指導(dǎo)老師或輔導(dǎo)員匯報本小組的實習(xí)生活等情況,發(fā)揮好實習(xí)組長的橋梁、領(lǐng)導(dǎo)作用。帶教老師、管理人員要經(jīng)常深化到實習(xí)生中

10、聽取他們的心聲,經(jīng)常與實習(xí)組長溝通、聯(lián)絡(luò),便于及時理解、掌握學(xué)生實習(xí)的動態(tài)。七、學(xué)生應(yīng)正確處理升學(xué)、護(hù)士資格證考試以及就業(yè)與實習(xí)的關(guān)系 對口升學(xué)和專升本是中職和高職生的一個繼續(xù)學(xué)習(xí)的途徑,高學(xué)歷也是時代開展的需要。如今一些省級醫(yī)院只接收高中起點的學(xué)生實習(xí)而不接收對口升學(xué)上來的學(xué)生實習(xí),一些市級醫(yī)院只接收大專生實習(xí)而不接收中專生實習(xí)。這些就是高學(xué)歷高學(xué)位很重要的見證,學(xué)校應(yīng)該給予支持和鼓勵。但是,畢業(yè)前的八個月實習(xí)是一個護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)技能的最正確時期和必經(jīng)階段。學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間,就應(yīng)該理清實習(xí)與升學(xué)、護(hù)士資格考試、就業(yè)之間的關(guān)系。首先,學(xué)生應(yīng)從思想上端正實習(xí)態(tài)度。其實,實習(xí)和升學(xué)考試并不沖突,

11、一般護(hù)士資格證的考試在畢業(yè)前的五月初,升學(xué)考試在六月初,而學(xué)生實習(xí)完畢時間大概在二月或三月底,所以學(xué)生完全有足夠的時間進(jìn)展集中復(fù)習(xí)考試。實習(xí)前期一定要投入全部身心在實習(xí)上,實習(xí)中期和后期可以利用空閑時間分片累積學(xué)習(xí)。其次,學(xué)生應(yīng)意識到實習(xí)是獲得扎實的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識及技能的必要階段。同時,還可以進(jìn)步自己面對工作、生活的才能,對以后開展有極大裨益。如今我校采取了實習(xí)就業(yè)一體化的政策。假如學(xué)生在醫(yī)院實習(xí)表現(xiàn)好,完全有可能留院工作,這也為局部學(xué)生解決了就業(yè)難的問題,就在今年 11月份,我校一名實習(xí)生因為表現(xiàn)優(yōu)異醫(yī)院給予其帶薪實習(xí)的待遇,還有一局部涉外專業(yè)學(xué)生出國留學(xué)工作。所以學(xué)生必需要知道自己在什么階段就要做好什么階段的事,不能撿了芝麻丟

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