執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學(xué)四科合一)考試歷屆真題及答案匯總精選_第1頁(yè)
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1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學(xué)四科合一)考試歷屆真題及答案匯總精選1.根據(jù)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法,藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位中應(yīng)當(dāng)設(shè)立專業(yè)機(jī)構(gòu)并有專職人員(不得兼職)負(fù)責(zé)本單位不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理工作的是( )。A.藥品批發(fā)企業(yè)B.藥品零售企業(yè)C.藥品生產(chǎn)企業(yè)D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)【答案】:C【解析】:藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門機(jī)構(gòu)并配備專職人員,藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立或者指定機(jī)構(gòu)并配備專(兼)職人員,承擔(dān)本單位的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作。2.目前推薦的絕經(jīng)期激素補(bǔ)充治療的窗口期是( )。A.絕經(jīng)后10年之內(nèi)或60歲以前B.

2、大于60歲C.絕經(jīng)后5年之內(nèi)D.絕經(jīng)后15年之內(nèi)或大于60歲E.絕經(jīng)后20年之內(nèi)【答案】:A【解析】:絕經(jīng)激素治療(MHT)是一種醫(yī)療措施,必須有明確適應(yīng)證且無(wú)禁忌證方可實(shí)施;個(gè)體化是MHT的重要原則,不僅藥物的選擇需個(gè)體化,劑量也應(yīng)個(gè)體化,并建議選擇能達(dá)到治療目的的最低有效劑量;對(duì)于有子宮的婦女,補(bǔ)充雌激素的同時(shí)必須加上孕激素以保護(hù)子宮內(nèi)膜。強(qiáng)調(diào)治療的窗口期,一般為絕經(jīng)10年之內(nèi)或60歲之前。3.下列常用中成藥中,不宜與苯巴比妥同服用的是( )。A.虎骨酒B.舒筋活絡(luò)酒C.散痰寧糖漿D.蛇膽川貝液E.天一止咳糖漿【答案】:A|B【解析】:中成藥虎骨酒、人參酒、舒筋活絡(luò)酒與苯巴比妥、氯苯那敏等

3、藥不宜同服,因其可加強(qiáng)對(duì)中樞神經(jīng)的抑制作用而發(fā)生危險(xiǎn)。4.根據(jù)2018年深化黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革方案和國(guó)務(wù)院關(guān)于機(jī)構(gòu)設(shè)置的通知,關(guān)于國(guó)家醫(yī)療保障局職責(zé)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是( )。A.統(tǒng)籌規(guī)劃衛(wèi)生健康資源配置,指導(dǎo)區(qū)域衛(wèi)生健康規(guī)劃的制定與實(shí)施B.組織制定并實(shí)施醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革C.制定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則,并組織實(shí)施D.組織制定并完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策【答案】:A【解析】:統(tǒng)籌規(guī)劃衛(wèi)生健康資源配置,指導(dǎo)區(qū)域衛(wèi)生健康規(guī)劃的制定與實(shí)施是衛(wèi)生健康部門的主要職責(zé)之一,不屬于國(guó)家醫(yī)療保障局的職責(zé)范疇。5.能誘發(fā)癲癇的藥物有( )。A.茶堿B.氯氮平C.異煙肼D.乙胺嘧啶

4、E.利多卡因【答案】:A|B|C|D|E【解析】:可引起癲瘋發(fā)作的藥物有:中樞神經(jīng)興奮藥物中的哌甲酯、茶堿、咖啡因、苯丙胺、可卡因、麻黃堿等;幾乎所有的抗精神病藥包括佐替平、鋰鹽、氯氮平、吩噻嗪類、抗抑郁藥丙米嗪及馬普替林;抗心律失常藥如利多卡因、美西律;抗菌藥如異煙肼、兩性霉素B等;抗瘧藥如氯喹、乙胺嘧啶、奎寧。此外抗組胺藥、驅(qū)蟲藥、麻醉藥、抗腫瘤藥都可能引起癲癇發(fā)作。6.(共用備選答案)A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量(1)為門診一般患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋?)。【答案】:C【解析】:為門(急)診一般患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?2)

5、為門診一般患者第二類精神藥品,每張?zhí)幏揭话悴坏贸^(guò)( )?!敬鸢浮?D【解析】:第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量(3)為門診癌痛患者開具的麻醉藥品控釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)( )?!敬鸢浮?B【解析】:為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量。(4)鹽酸哌替啶注射劑處方為( )?!敬鸢浮?C【解析】:對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品,鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量,僅限于二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使

6、用。7.下列關(guān)于雌激素說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。A.長(zhǎng)期服用雌激素者需定期檢查:血壓和肝臟功能B.雌激素可經(jīng)乳汁分泌,并可抑制泌乳,哺乳期婦女禁用C.長(zhǎng)期服用雌激素者需每2個(gè)月體檢1次D.男性以及女性子宮切除后患者,通常采用周期性治療E.急性血栓性靜脈炎或血栓栓塞者禁用【答案】:C【解析】:長(zhǎng)期服用雌激素者需定期檢查:血壓;肝臟功能;陰道脫落細(xì)胞;每612個(gè)月體檢1次或遵醫(yī)囑;每年1次宮頸防癌刮片。8.阿昔洛韋屬于哪類抗病毒藥物?( )A.開環(huán)核苷類B.蛋白酶抑制劑類C.神經(jīng)氨酸酶抑制劑類D.非開環(huán)核苷類E.二氫葉酸還原酶抑制劑類【答案】:A【解析】:阿昔洛韋是開環(huán)核苷類抗病毒藥物。9.患兒,男,1

7、2歲,既往有肺結(jié)核病、癲癇史,因咳嗽、急性哮喘就診,體征和實(shí)驗(yàn)室檢查:肺功能下降,心率50次/分,肝功能AST 42U/L,ALT 76U/L,應(yīng)考慮首選的平喘藥是( )。A.氟替卡松B.多索茶堿C.孟魯司特D.曲尼司特E.沙丁胺醇【答案】:E【解析】:沙丁胺醇為選擇性2受體激動(dòng)劑,能有效地抑制組胺等致過(guò)敏性物質(zhì)的釋放,防止支氣管痙攣,適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等疾病。10.根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例,可以委托生產(chǎn)的藥品包括( )。A.維C銀翹片B.人血白蛋白C.狂犬疫苗D.板藍(lán)根沖劑E.維生素E膠囊【答案】:A|D|E【解析】:根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法

8、第十三條規(guī)定,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),藥品生產(chǎn)企業(yè)可以接受委托生產(chǎn)藥品。根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例第十條規(guī)定,依據(jù)藥品管理法第十三條規(guī)定,接受委托生產(chǎn)藥品的,受托方必須是持有與其受托生產(chǎn)的藥品相適應(yīng)的藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書的藥品生產(chǎn)企業(yè)。疫苗、血液制品和國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的其他藥品,不得委托生產(chǎn)。11.選用抗癲癇藥物時(shí),過(guò)敏體質(zhì)患者慎用( )。A.卡馬西平B.奧卡西平C.托吡酯D.苯巴比妥E.拉莫三嗪【答案】:A|B|E【解析】:選用抗癲癇藥物時(shí),過(guò)敏體質(zhì)患者慎用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等。12.(共用備選答案)A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活

9、性B.干擾細(xì)胞核酸代謝C.補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)D.影響機(jī)體免疫功能E.阻滯細(xì)胞膜鈣離子通道(1)氨氯地平抗高血壓作用的機(jī)制為( )。【答案】:E【解析】:氨氯地平為二氫吡啶類選擇性的鈣通道阻滯劑,能夠通過(guò)阻滯細(xì)胞膜鈣離子通道,進(jìn)而起到抗高血壓的作用。(2)氟尿嘧啶抗腫瘤作用的機(jī)制為( )?!敬鸢浮?B【解析】:氟尿嘧啶為尿嘧啶抗代謝物,但其必須在體內(nèi)經(jīng)核糖基化和磷酰化等生物轉(zhuǎn)化作用后,才具有細(xì)胞毒性。氟尿嘧啶在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的脫氧核糖尿苷酸后,抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞缺少胸苷酸,干擾DNA的合成。此外,氟尿嘧啶同樣可以干擾RNA的合成。(3)依那普利抗高血壓作用的機(jī)制為( )。【答案】

10、:A【解析】:依那普利是一種長(zhǎng)效的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,能夠抑制血管緊張素的生物合成,導(dǎo)致全身血管舒張,血壓下降。主要用于治療高血壓,可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥如利尿藥合用;也可治療心力衰竭,可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心藥、利尿藥合用。13.醋酸棉酚的適應(yīng)癥包括( )。A.子宮功能性出血B.乳溢性閉經(jīng)C.子宮肌瘤并月經(jīng)過(guò)多D.習(xí)慣性流產(chǎn)E.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】:A|C|E【解析】:醋酸棉酚可用于治療婦科疾病,包括子宮功能性出血、子宮肌瘤并月經(jīng)過(guò)多、子宮內(nèi)膜異位癥等。14.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的糖皮質(zhì)激素治療的敘述,正確的為( )。A.關(guān)節(jié)腔注射,1年內(nèi)不宜超過(guò)5次B.使用糖皮質(zhì)激素時(shí),需同時(shí)補(bǔ)充鈣劑和

11、維生素DC.小劑量使用D.短期使用E.密切監(jiān)測(cè)血壓及血糖【答案】:B|C|D|E【解析】:多數(shù)患者服用小劑量糖皮質(zhì)激素(每日潑尼松10mg或等效的其他激素)后,癥狀可得到緩解,此藥作為DMARDs起效前起“橋梁”作用的藥物。激素治療RA的原則為:盡可能短期、小劑量使用;激素在治療過(guò)程中,注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D以防止骨質(zhì)疏松;應(yīng)對(duì)血壓及血糖變化進(jìn)行監(jiān)測(cè);關(guān)節(jié)腔注射1年內(nèi)不宜超過(guò)3次。15.根據(jù)藥物作用機(jī)制分析,下列藥物作用屬于非特異性作用機(jī)制的是( )。A.阿托品阻斷M受體而緩解胃腸平滑肌痙攣B.阿司匹林抑制環(huán)氧酶而解熱鎮(zhèn)痛C.硝苯地平阻斷Ca2通道而降血壓D.氫氯噻嗪抑制腎小管Na+-Cl轉(zhuǎn)運(yùn)

12、體產(chǎn)生利尿作用E.碳酸氫鈉堿化尿液而促進(jìn)弱酸性藥物的排泄【答案】:E【解析】:A項(xiàng),作用于受體;B項(xiàng),影響酶的活性;C項(xiàng),影響細(xì)胞膜;D項(xiàng),影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體;E項(xiàng),是非特異性作用。16.(共用備選答案)A.-羥丁酸B.枸櫞酸西地那非C.麥角酸D.嗎啡阿托品注射液E.艾司唑侖根據(jù)原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、公安部、衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布的麻醉藥品和精神藥品品種目錄(1)屬于麻醉藥品的是( )?!敬鸢浮?D【解析】:麻醉藥品品種目錄包括:可卡因、罌粟濃縮物(包括罌粟果提取物、罌粟果提取物粉)、二氫埃托啡、地芬諾酯、芬太尼、氫可酮、氫嗎啡酮、美沙酮、嗎啡(包括嗎啡阿托品注射液)、阿片(包括復(fù)方樟腦酊

13、、阿桔片)、羥考酮、哌替啶、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、右丙氧芬、雙氫可待因、乙基嗎啡、福爾可定、布桂嗪、罌粟殼。(2)屬于第一類精神藥品的是( )?!敬鸢浮?A【解析】:我國(guó)生產(chǎn)及使用的第一類精神藥有7個(gè)品種,包括丁丙諾啡、-羥丁酸、氯胺酮、馬吲哚、哌醋甲酯、司可巴比妥、三唑侖。(3)屬于第二類精神藥品的是( )?!敬鸢浮?E【解析】:我國(guó)生產(chǎn)及使用的第二類精神藥有29個(gè)品種,包括異戊巴比妥、格魯米特、噴他佐辛、戊巴比妥、阿普唑侖、巴比妥、氯氮、氯硝西泮、地西泮、艾司唑侖等。17.屬于藥物制劑的物理配伍變化的有( )。A.結(jié)塊B.變色C.產(chǎn)氣D.潮解E.液化【答案】:A|D|E【解析

14、】:藥物制劑的物理配伍變化包括:溶解度的改變,如溶液分層,產(chǎn)生沉淀;潮解、液化或結(jié)塊;分散狀態(tài)與粒徑的變化,產(chǎn)生絮凝、凝聚,甚至沉淀。18.藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)是( )。A.國(guó)家基本藥物制度B.藥品儲(chǔ)備制度C.藥品生產(chǎn)流通管理體制D.藥品監(jiān)督管理體制【答案】:A【解析】:國(guó)家基本藥物制度是為維護(hù)人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而確立的一項(xiàng)重大國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生政策,與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系相銜接,是國(guó)家藥物政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)。19.用于青光眼的受體阻斷劑有( )。A.卡替洛爾B.安普樂(lè)定C.美替洛爾D.倍他洛爾E.曲伏前列素【答案】:A|C|D【解析】:用于青光眼的受體

15、阻斷劑有左布諾洛爾、卡替洛爾、美替洛爾、噻嗎洛爾和倍他洛爾。B項(xiàng),安普樂(lè)定是2受體激動(dòng)劑。E項(xiàng),曲伏前列素是前列腺素衍生物。20.(共用備選答案)A.青霉素B.鏈霉素C.四環(huán)素D.紅霉素E.氨曲南(1)治療土拉菌病宜選用的藥物是( )?!敬鸢浮?B【解析】:鏈霉素主要作為結(jié)核病聯(lián)合化療的二線藥物,是治療土拉菌病的首選藥,特別是與四環(huán)素合用已成為治療該病的最有效手段。(2)治療立克次體感染宜選用的藥物是( )?!敬鸢浮?C【解析】:四環(huán)素類抗菌譜廣,包括常見的革蘭氏陽(yáng)性與陰性菌、立克次體、螺旋體、支原體、衣原體等。21.下述屬于治療功能性胃腸病藥的是( )。A.硫糖鋁B.匹維溴銨C.米索前列醇D

16、.曲美布汀E.替普瑞酮【答案】:B|D【解析】:匹維溴銨,曲美布汀屬于治療功能性胃腸病藥。22.(共用備選答案)A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鈣D.枸櫞酸鉀E.門冬氨酸鉀鎂(1)應(yīng)用強(qiáng)心苷或停用后7日內(nèi)禁用( )?!敬鸢浮?C【解析】:強(qiáng)心苷類藥物發(fā)揮正性肌力作用的結(jié)果是使細(xì)胞內(nèi)鈣水平升高,若在這期間同時(shí)服用氯化鈣,則會(huì)增強(qiáng)強(qiáng)心苷的毒性。故在應(yīng)用強(qiáng)心苷或停用后7日內(nèi)禁用氯化鈣。(2)可用于防治泌尿系統(tǒng)結(jié)石的是( )?!敬鸢浮?D【解析】:枸櫞酸鉀用于防治各種原因造成的低鉀血癥以及泌尿系統(tǒng)結(jié)石。23.兩種或兩種以上組分混合時(shí),不影響混合效果的是( )。A.比例B.密度C.帶電性D.顏色E.吸濕性【

17、答案】:D24.香豆素類滅鼠藥中毒的特效解毒劑是( )。A.乙酰胺B.維生素B6C.阿托品D.維生素K1E.普萘洛爾【答案】:D【解析】:香豆素類滅鼠藥中毒的特效解毒劑是維生素K1。靜滴維生素K1 1030mg,一日13次;亦可先靜注維生素K1 50mg,然后改為1020mg肌注,一日14次。嚴(yán)重出血時(shí)每日總量可用至300mg。25.用輔料的作用有( )。A.使制劑成型B.使制備過(guò)程順利進(jìn)行C.降低藥物毒副作用D.提高藥物療效E.提高藥物穩(wěn)定性【答案】:A|B|C|D|E【解析】:輔料的作用包括:賦型、使制備過(guò)程順利進(jìn)行、提高藥物穩(wěn)定性、降低不良反應(yīng)、提高藥物療效及增加病人用藥的順應(yīng)性。26.

18、(共用備選答案)A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.可樂(lè)定E.米諾地爾(1)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶而治療高血壓的藥物是( )?!敬鸢浮?B【解析】:卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制藥,具有輕到中度的降壓作用,可降低外周阻力,增加腎血流量,不伴反射性心率加快。(2)阻滯細(xì)胞Ca2內(nèi)流而治療高血壓的藥物是( )。【答案】:A【解析】:硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,通過(guò)減少細(xì)胞內(nèi)鈣離子含量而松弛血管平滑肌,進(jìn)而降低血壓,硝苯地平對(duì)輕、中、重度高血壓均有降壓作用。(3)阻斷AT1受體而治療高血壓的藥物是( )。【答案】:C【解析】:氯沙坦屬于血管緊張素受體阻斷劑,具有良好的降壓作用,且不良反應(yīng)少

19、。27.脂質(zhì)體的突釋效應(yīng)不應(yīng)過(guò)大,開始0.5小時(shí)內(nèi)體外釋放量要求低于( )。A.0.05B.0.1C.0.2D.0.3E.0.4【答案】:E【解析】:突釋效應(yīng)是指在體外釋放試驗(yàn)中,液體介質(zhì)中未包封的藥物或脂質(zhì)體表面吸附的藥物會(huì)快速釋放。突釋效應(yīng)或滲透率的檢查:開始0.5小時(shí)內(nèi)釋放量要求低于40。28.不屬于非離子表面活性劑的是( )。A.脂肪酸單甘油酯B.聚山梨酯80C.泊洛沙姆D.苯扎氯銨E.蔗糖脂肪酸酯【答案】:D【解析】:陰離子表面活性劑有高級(jí)脂肪酸鹽、硫酸化物、磺酸化物等;陽(yáng)離子表面活性劑常用的品種有苯扎氯銨(潔爾滅)、苯扎溴銨(新潔爾滅)、度米芬等;非離子表面活性劑常用的有脂肪酸單甘

20、油酯、蔗糖脂肪酸酯、脂肪酸山梨坦、聚山梨酯、聚氧乙烯脂肪醇醚等。29.呋塞米的不良反應(yīng)包括( )。A.低血鎂B.低血鉀C.低血容量D.低氯堿血癥E.低尿酸血癥【答案】:A|B|C|D【解析】:呋塞米的不良反應(yīng)常見:耳毒性;水、電解質(zhì)紊亂:如低血容量、低血鈉、低血鎂、低血鉀、低氯堿血癥、高尿酸血癥等。30.可用于哮喘急性發(fā)作的是( )。A.特布他林吸入B.沙丁胺醇吸入C.西替利嗪口服D.沙丁胺醇口服E.孟魯司特口服【答案】:A|B【解析】:常用的短效2受體激動(dòng)劑有沙丁胺醇和特布他林,平喘作用維持46h,是緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥。31.常用的生物樣品包括( )。A.唾液B.血樣C.毛發(fā)D

21、.尿液E.膽汁【答案】:B|D【解析】:生物樣品包括人或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物的各種體液和臟器組織,如血液、尿液、膽汁、心臟、肝臟、腎臟、胃腸、腦、子宮、骨骼肌等。但最為常用的生物樣本是血液,即血樣,因?yàn)樗茌^為準(zhǔn)確地反映藥物在體內(nèi)的狀況:尿液因?yàn)楹胸S富的藥物代謝物及較高的藥物濃度,也常用于藥物代謝物研究或難以使用血樣測(cè)定的藥動(dòng)學(xué)研究。32.關(guān)于生長(zhǎng)抑素描述,正確的有( )A.可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌B.15兒童可以使用生長(zhǎng)抑素C.可減少胰腺的內(nèi)分泌和外分泌D.可抑制胰高血糖素的分泌E.生長(zhǎng)抑素遍布整個(gè)人體【答案】:A|C|D|E【解析】:生長(zhǎng)抑素遍布于整個(gè)人體,生理性生長(zhǎng)抑素主要存在于丘腦下

22、部和胃腸道,在大腦皮質(zhì)、下丘腦、腦干及脊髓等神經(jīng)組織中尤其豐富。生長(zhǎng)抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌,從而治療上消化道出血,可以明顯減少內(nèi)臟器官的血流量,而又不引起體循環(huán)動(dòng)脈血壓的顯著變化。生長(zhǎng)抑素可減少胰腺的內(nèi)分泌和外分泌,用于預(yù)防和治療胰腺外科手術(shù)后并發(fā)癥。生長(zhǎng)抑素還可以抑制胰高血糖素的分泌,從而有效地治療糖尿病酮癥酸中毒。B項(xiàng),生長(zhǎng)抑素禁用于幼兒及16歲以下兒童,所以15歲兒童不能使用。33.(共用題干)復(fù)方柴胡注射液【處方】北柴胡2500g細(xì)辛250g氯化鈉8g吐溫80 40mL注射用水加至1000mL(1)處方中吐溫80的作用是( )。A.增溶劑B.乳化劑C.等滲調(diào)節(jié)劑D.抑

23、菌劑E.抗氧劑【答案】:A【解析】:處方中北柴胡、細(xì)辛為主藥,吐溫80是增溶劑,增加揮發(fā)油在水中的溶解度。氯化鈉起到調(diào)節(jié)等滲的作用。(2)復(fù)方柴胡注射液的適應(yīng)證( )。A.急性傳染病B.肝性腦病C.解熱鎮(zhèn)痛D.活血化瘀E.清熱解毒【答案】:C【解析】:本品為解熱鎮(zhèn)痛藥。用于感冒、流行性感冒等上呼吸道感染。34.藥品倉(cāng)庫(kù)一般的濕度要求是( )。A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.35%75%E.70%85%【答案】:D【解析】:藥品倉(cāng)庫(kù)一般要求濕度在35%75%之間,可設(shè)置除濕機(jī)、排風(fēng)扇或通風(fēng)器,可輔用吸濕劑如石灰、木炭,有條件者,尤其在梅雨季節(jié),更要采取有效的防霉措施。35.(

24、共用題干)2003年5月19日,武漢市藥品監(jiān)督管理局對(duì)武漢市一網(wǎng)站涉嫌非法批發(fā)銷售假冒輝瑞制藥公司的產(chǎn)品Viagra(萬(wàn)艾可)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查,掌握準(zhǔn)確證據(jù)后,武漢市藥品監(jiān)督管理局立即會(huì)同武漢市公安局有關(guān)部門周密部署,兵分兩路進(jìn)行追查。一路在交易地點(diǎn)查獲當(dāng)事人韓某,并在其家中查獲1000余粒Viagra(萬(wàn)艾可)和一部作案用的手提電腦;另一路對(duì)漢口賀家墩某保健品部進(jìn)行A檢查,現(xiàn)場(chǎng)查獲涉案人員李某,查獲Viagra(萬(wàn)艾可)和“復(fù)方炔烙酮片”“補(bǔ)腎強(qiáng)身片”,及醫(yī)療器械20余件,其中的壯陽(yáng)藥為查處過(guò)的假藥。因該部無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)許可證醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證,執(zhí)法人員遂將全部藥品及醫(yī)療器械依法予以暫控。(1)根據(jù)

25、互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定,關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是( )。A.對(duì)首次上網(wǎng)交易的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)必須索取、審核該經(jīng)營(yíng)企業(yè)的資格證明文件并進(jìn)行備案B.藥品批發(fā)企業(yè)通過(guò)自身網(wǎng)站可以為其他批發(fā)企業(yè)經(jīng)營(yíng)的藥品提供互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)C.向個(gè)人消費(fèi)者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)只能在網(wǎng)上銷售本企業(yè)經(jīng)營(yíng)非處方藥D.參與互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能購(gòu)買藥品,不得上網(wǎng)銷售藥品【答案】:B【解析】:互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定第二十條規(guī)定:通過(guò)自身網(wǎng)站與本企業(yè)成員之外的其他企業(yè)進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品批發(fā)企業(yè)只能交易本企業(yè)生產(chǎn)或者本企業(yè)經(jīng)營(yíng)的藥品,不得利用自身網(wǎng)

26、站提供其他互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)。(2)根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法,可以在提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站上發(fā)布,但其內(nèi)容必須經(jīng)過(guò)藥品監(jiān)督管理部門審查批準(zhǔn)的是( )。A.戒毒藥品信息B.精神藥品信息C.藥品廣告D.醫(yī)療用毒性藥品信息【答案】:C【解析】:互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)管理辦法第十條規(guī)定:提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站發(fā)布的藥品(含醫(yī)療器械)廣告,必須經(jīng)過(guò)藥品監(jiān)督管理部門審查批準(zhǔn)。提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站發(fā)布的藥品(含醫(yī)療器械)廣告要注明廣告審查批準(zhǔn)文號(hào)。36.甲亢患者經(jīng)抗甲狀腺藥治療、控制后,避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退,應(yīng)( )。A.及時(shí)補(bǔ)碘B.停藥C.及時(shí)停藥D.及時(shí)減量E.及時(shí)中止治療【答案

27、】:D【解析】:BCDE四項(xiàng),甲亢控制后應(yīng)及時(shí)減量,避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退;已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退,應(yīng)加用甲狀腺素;不能“及時(shí)停藥、及時(shí)中止治療”。A項(xiàng),“補(bǔ)碘”是錯(cuò)誤的,碘化鉀僅用于甲亢術(shù)前的準(zhǔn)備、甲狀腺危象等。37.(共用備選答案)A.甲巰咪唑B.甲狀腺素C.大劑量碘化鉀D.卡比馬唑E.丙硫氧嘧啶(1)在療效與不良反應(yīng)方面優(yōu)于其他硫脲類藥卻不適用于甲狀腺危象的是( )?!敬鸢浮?D【解析】:卡比馬唑在體內(nèi)逐漸水解,游離出甲巰咪唑而發(fā)揮作用,故作用開始較慢、維持時(shí)間較長(zhǎng)。在療效與不良反應(yīng)方面優(yōu)于其他硫脲類藥,但不適用于甲狀腺危象。(2)甲狀腺危象、重癥甲亢的首選藥應(yīng)用( )。【答案】:E【解

28、析】:抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶可以阻斷外周組織中T4向具有生物活性的T3轉(zhuǎn)換,可以口服或經(jīng)胃管注入,可作為甲狀腺危象、重癥甲亢的首選藥。(3)缺碘引起的黏液性水腫應(yīng)用( )?!敬鸢浮?B【解析】:甲狀腺素可用于甲狀腺功能減退癥的治療,包括甲減引起的呆小病及黏液性水腫等。38.針對(duì)單純急性酒精中毒同時(shí)出現(xiàn)煩躁不安癥狀的患者,下列救治措施錯(cuò)誤的是( )。A.靜脈注射50%葡萄糖注射液100ml和胰島素20UB.肌內(nèi)注射維生素B1、維生素B6和煙酸各100mgC.靜脈滴注維生素C注射液1gD.靜脈注射納洛酮0.4mg和咖啡20mgE.靜脈滴注美他多辛0.9g【答案】:D【解析】:中毒嚴(yán)重者,靜脈注射50

29、%葡萄糖注射液100ml,胰島素20U;同時(shí)肌內(nèi)注射維生素B1、維生素B6及煙酸各100mg,以加速乙醇在體內(nèi)氧化,促進(jìn)清醒。以后根據(jù)病情,可每68h重復(fù)注射1次。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有利于酒精氧化代謝。促酒精代謝藥物美他多辛是乙醛脫氫酶激活劑,并能拮抗急、慢性酒精中毒引起的乙醇脫氫酶(ADH)活性下降;加速乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛和酮體經(jīng)尿液排泄,屬于促酒精代謝藥。每次0.9g靜脈滴注給藥。39.(共用備選答案)A.15日B.30日C.60日D.3個(gè)月E.6個(gè)月根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例(1)藥品經(jīng)營(yíng)許可證有效期屆滿,需要繼續(xù)經(jīng)營(yíng)藥品的,持證企業(yè)申請(qǐng)換發(fā)新證的時(shí)間應(yīng)在屆滿前( )。【答案】

30、:E【解析】:根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例第十七條規(guī)定,藥品經(jīng)營(yíng)許可證有效期為5年。有效期屆滿,需要繼續(xù)經(jīng)營(yíng)藥品的,持證企業(yè)應(yīng)當(dāng)在許可證有效期屆滿前6個(gè)月,按照國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請(qǐng)換發(fā)藥品經(jīng)營(yíng)許可證。(2)藥品經(jīng)營(yíng)許可證的許可事項(xiàng)發(fā)生變更的,提出變更登記申請(qǐng)期限為許可事項(xiàng)發(fā)生變更前( )?!敬鸢浮?B【解析】:根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例第十六條規(guī)定,藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)變更藥品經(jīng)營(yíng)許可證許可事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)在許可事項(xiàng)發(fā)生變更30日前,向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請(qǐng)藥品經(jīng)營(yíng)許可證變更登記;未經(jīng)批準(zhǔn),不得變更許可事項(xiàng)。原發(fā)證機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自收到企業(yè)申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi)作出決定。(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑

31、許可證有效期屆滿,需要繼續(xù)配制制劑的,提出申請(qǐng)換發(fā)新證的時(shí)間應(yīng)在屆滿前( )?!敬鸢浮?E【解析】:根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例第二十二條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證有效期為5年。有效期屆滿,需要繼續(xù)配制制劑的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在許可證有效期屆滿前6個(gè)月,按照國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請(qǐng)換發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證。(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證的許可事項(xiàng)發(fā)生變更的,提出變更登記申請(qǐng)期限為許可事項(xiàng)發(fā)生變更前( )?!敬鸢浮?B【解析】:根據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例第二十一條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證許可事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)在許可事項(xiàng)發(fā)生變更30日前,依照藥品管理法實(shí)施條例第二十條的規(guī)定向原審

32、核、批準(zhǔn)機(jī)關(guān)申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證變更登記;未經(jīng)批準(zhǔn),不得變更許可事項(xiàng)。原審核、批準(zhǔn)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在各自收到申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi)作出決定。40.靜脈滴注氨基酸速度過(guò)快可能導(dǎo)致( )。A.體位性低血壓B.頭痛C.心悸D.下肢水腫E.血栓性靜脈炎【答案】:B|C|E【解析】:靜脈滴注氨基酸速度過(guò)快可能導(dǎo)致發(fā)熱、頭痛、心悸、寒戰(zhàn)、血栓性靜脈炎等,對(duì)老年人和危重患者尤甚。41.關(guān)于表面活性劑作用的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是( )。A.具有增溶作用B.具有乳化作用C.具有潤(rùn)濕作用D.具有氧化作用E.具有去污作用【答案】:D【解析】:表面活性劑是指具有固定的親水親油基團(tuán),在溶液的表面能定向排列,并能使液體表面張力顯著下

33、降的物質(zhì)。主要作用有:增溶;乳化;潤(rùn)濕;助懸;起泡和消泡;消毒、殺菌;抗硬水性;去垢、洗滌。42.(共用備選答案)A.沙美特羅B.孟魯司特C.多索茶堿D.布地奈德E.噻托溴銨(1)屬于磷酸二酯酶抑制劑的平喘藥是( )。【答案】:C【解析】:屬于磷酸二酯酶抑制劑的平喘藥包括茶堿、氨茶堿、多索茶堿。(2)屬于白三烯受體阻斷劑的平喘藥是( )?!敬鸢浮?B【解析】:白三烯受體阻斷劑是指通過(guò)拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶組織上的受體,緩解支氣管的應(yīng)激性和慢性炎癥病變,有效防治哮喘的藥品。常用藥有孟魯司特和扎魯司特。43.普魯卡因和琥珀膽堿聯(lián)用時(shí),會(huì)加重呼吸抑制的不良反應(yīng),其可能的原因是( )。A.個(gè)

34、體遺傳性血漿膽堿酯酶活性低下B.琥珀膽堿與普魯卡因發(fā)生藥物相互作用,激活膽堿酯酶的活性,加快琥珀膽堿代謝C.普魯卡因競(jìng)爭(zhēng)膽堿酯酶,影響琥珀膽堿代謝,導(dǎo)致琥珀膽堿血藥濃度增高D.普魯卡因抑制肝藥酶活性,進(jìn)而影響了琥珀膽堿的代謝,導(dǎo)致琥珀膽堿血藥濃度增高E.琥珀膽堿影響尿液酸堿性,促進(jìn)普魯卡因在腎小管的重吸收,導(dǎo)致普魯卡因血藥濃度增高【答案】:C【解析】:琥珀膽堿是一種煙堿型乙酰膽堿受體激動(dòng)劑,屬于肌肉松弛劑,被用于全身麻醉及破傷風(fēng)等,大劑量時(shí)可引起呼吸麻痹。普魯卡因和琥珀膽堿均可被膽堿酯酶代謝滅活,當(dāng)二者聯(lián)用時(shí),普魯卡因競(jìng)爭(zhēng)膽堿酯酶,影響琥珀膽堿代謝,導(dǎo)致琥珀膽堿血藥濃度增高,從而加重琥珀膽堿對(duì)

35、呼吸肌的抑制作用。44.臨床心血管治療藥物檢測(cè)中,某藥物濃度與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物樣本是( )。A.血漿B.唾液C.尿液D.汗液E.膽汁【答案】:A45.單室模型藥物恒速靜脈滴注給藥,達(dá)穩(wěn)態(tài)藥物濃度90%需要的滴注給藥時(shí)間是( )。A.1.12個(gè)半衰期B.2.24個(gè)半衰期C.3.32個(gè)半衰期D.4.46個(gè)半衰期E.6.64個(gè)半衰期【答案】:C【解析】:許多藥物有效血藥濃度為穩(wěn)態(tài)水平,而欲達(dá)穩(wěn)態(tài)的90%99%則需3.326.64個(gè)半衰期。46.下列抗感染藥物中,哺乳期婦女禁用的藥物是( )。A.氨芐西林B.鏈霉素C.多西環(huán)素D.左氧氟沙星E.伊曲康唑【答案】:B|C|D|E【解析】:

36、哺乳期婦女禁用的抗感染藥物有鏈霉素、氯霉素、林可霉素、米諾環(huán)素、多西環(huán)素、諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、依諾沙星、洛美沙星、氟羅沙星、磺胺嘧啶、柳氮磺吡啶、磺胺甲噁唑、磺胺異噁唑、特比萘芬、伊曲康唑、兩性霉素B、利巴韋林、膦甲酸鈉、阿苯達(dá)唑、替硝唑、乙胺嘧啶等。47.妊娠期便秘患者的首選瀉劑是( )。A.容積性瀉藥B.滲透性瀉藥C.刺激性瀉藥D.潤(rùn)滑性瀉藥E.膨脹性瀉藥【答案】:A【解析】:妊娠期便秘的治療首先建議患者改變生活方式;其次容積性瀉藥、聚乙二醇、乳果糖的安全性好、作用緩和且對(duì)胎兒無(wú)不良影響,可作為妊娠期便秘患者的首選瀉劑。48.(共用備選答案)A.毛果蕓香堿B

37、.碘解磷定C.阿托品D.新斯的明E.小牛血清去蛋白(1)一般眼科檢查使用藥的是( )?!敬鸢浮?C【解析】:阿托品為M膽堿受體阻斷藥,藥理作用包括解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,用于眼底檢查及驗(yàn)光前的睫狀肌麻痹,眼科手術(shù)前散瞳等。(2)治療青光眼用的藥是( )。【答案】:A【解析】:青光眼涉及的用藥包括擬膽堿藥如毛果蕓香堿。(3)促進(jìn)細(xì)胞代謝,刺激細(xì)胞再生和加速組織修復(fù)的是( )?!敬鸢浮?E【解析】:牛血清提取物,包括小牛血去蛋白提取物、小牛血清去蛋白等,可促進(jìn)細(xì)胞能量代謝,改善組織營(yíng)養(yǎng),刺激細(xì)胞再生和加速組織修復(fù)。49.下列是毛果蕓香堿滴眼液的應(yīng)用的是( )。A.治療原發(fā)性青光眼B.可用于激

38、光虹膜造孔術(shù)前C.用于眼科手術(shù)后可抵消散瞳藥的作用D.可用于白內(nèi)障人工晶狀體植入手術(shù)中縮瞳E.哺乳期婦女服藥期間宜暫停哺乳【答案】:A|B|C|D|E【解析】:毛果蕓香堿滴眼液選擇性直接作用于M膽堿受體。主要用于治療原發(fā)性青光眼,包括開角型與閉角型青光眼。用于激光虹膜造孔術(shù)前使虹膜伸展便于激光打孔,以及防止激光手術(shù)后的反應(yīng)性眼壓升高。滴眼用于眼科手術(shù)后或應(yīng)用擴(kuò)瞳劑后,以抵消睫狀肌麻痹劑或散瞳藥的作用。注射液可用于白內(nèi)障人工晶狀體植入手術(shù)中縮瞳。哺乳期婦女服藥期間宜暫停哺乳。50.(共用備選答案)A.阿米卡星B.鹽酸克林霉素C.利福平D.萬(wàn)古霉素E.紅霉素(1)治療各種革蘭陰性桿菌有效的藥物是(

39、 )?!敬鸢浮?A【解析】:阿米卡星可治療各種革蘭陰性桿菌感染,如綠膿桿菌及其他假單胞菌屬、大腸桿菌等引起的感染。(2)治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌有效的藥物是( )?!敬鸢浮?D【解析】:萬(wàn)古霉素適用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌及其他細(xì)菌屬的感染,包括敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎等。51.地高辛加強(qiáng)心肌收縮力的主要機(jī)制是( )。A.排Na利尿,減少血容量B.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶C.上調(diào)受體D.抑制Na,K-ATP酶E.抑制磷酸二酯酶【答案】:D【解析】:地高辛能與心肌細(xì)胞膜Na,K-ATP酶結(jié)合,使酶活性降低,細(xì)胞內(nèi)Na增多,促進(jìn)Na-Ca2交換,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)Ca2增加,從而增強(qiáng)心肌收縮力。52.關(guān)于

40、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)與備案管理的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是( )。A.港澳臺(tái)地區(qū)醫(yī)療器械注冊(cè),參照進(jìn)口醫(yī)療器械辦理B.第二類醫(yī)療器械實(shí)行注冊(cè)管理C.第一類醫(yī)療器械實(shí)行注冊(cè)管理D.第三類醫(yī)療器城實(shí)行注冊(cè)管理【答案】:C【解析】:第一類醫(yī)療器械實(shí)行備案管理。第二類、第三類醫(yī)療器械實(shí)行注冊(cè)管理。香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)療器械的注冊(cè)、備案,參照進(jìn)口醫(yī)療器械辦理。53.藥品廣告中必須標(biāo)明( )。A.藥品的通用名稱B.忠告語(yǔ)C.藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)D.藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)【答案】:A|B|C|D【解析】:藥品廣告中必須標(biāo)明藥品的通用名稱、忠告語(yǔ)、藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)、藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào);以非處方藥商品名稱為各種活動(dòng)冠名的,可以只發(fā)布藥品

41、商品名稱。藥品廣告必須標(biāo)明藥品生產(chǎn)企業(yè)或者藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)名稱,不得單獨(dú)出現(xiàn)“咨詢熱線”“咨詢電話”等內(nèi)容。非處方藥廣告必須同時(shí)標(biāo)明非處方藥專用標(biāo)識(shí)(OTC)。藥品廣告中不得以產(chǎn)品注冊(cè)商標(biāo)代替藥品名稱進(jìn)行宣傳,但經(jīng)批準(zhǔn)作為藥品商品名稱使用的文字型注冊(cè)商標(biāo)除外。已經(jīng)審查批準(zhǔn)的藥品廣告在廣播電臺(tái)發(fā)布時(shí),可不播出藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)。54.根據(jù)關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見,國(guó)家將實(shí)行藥品領(lǐng)域全鏈條、全流程的重大改革。下列關(guān)于推動(dòng)藥品流通體制改革措施的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是( )。A.鼓勵(lì)藥品流通企業(yè)批發(fā)零售一體化經(jīng)營(yíng)B.力爭(zhēng)到2018年底,實(shí)現(xiàn)零售藥店分級(jí)分類管理,全面實(shí)現(xiàn)零售連鎖化C.整治藥品流通領(lǐng)域的突出問(wèn)題,嚴(yán)厲打擊租借證照等違法違規(guī)行為D.規(guī)范零售藥

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