執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學(xué)四科合一)章節(jié)練習(xí)題(完整版)_第1頁
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1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學(xué)四科合一)章節(jié)練習(xí)題(完整版)1.非經(jīng)胃腸道給藥的劑型有( )。A.注射給藥劑型B.呼吸道給藥劑型C.皮膚給藥劑型D.黏膜給藥劑型E.陰道給藥劑型【答案】:A|B|C|D|E【解析】:非經(jīng)胃腸道給藥劑型分類包括:注射給藥劑型;呼吸道給藥劑型;皮膚給藥劑型;黏膜給藥劑型;腔道給藥劑型(如栓劑、氣霧劑等,用于直腸、陰道、尿道、鼻腔、耳道等,腔道給藥可起局部作用或吸收后發(fā)揮全身作用)。2.下列哪些藥物中含咪唑結(jié)構(gòu)?( )A.咪康唑B.甲硝唑C.替硝唑D.小檗堿E.左奧硝唑【答案】:A|B|C|E【解析】:硝基咪唑類的藥物基本母核是咪唑環(huán);另外咪康唑?qū)儆谶溥蝾惖目拐婢?,結(jié)構(gòu)

2、中也含有咪唑結(jié)構(gòu)。3.根據(jù)化學(xué)藥品和治療用生物制品說明書規(guī)范細(xì)則,說明書【藥品名稱】項中對內(nèi)容及排列順序的要求是( )。A.只需要注明通用名稱和英文名稱B.只需要注明通用名稱和漢語拼音C.必須注明商品名稱,但無需加注漢語拼音D.應(yīng)按通用名稱、拉丁名稱、商品名稱、漢語拼音順序列明E.應(yīng)按通用名稱、商品名稱、英文名稱、漢語拼音順序列明【答案】:E【解析】:說明書【藥品名稱】項中內(nèi)容按下列順序列出:通用名稱:中國藥典收載的品種,其通用名稱應(yīng)當(dāng)與藥典一致;藥典未收載的品種,其名稱應(yīng)當(dāng)符合藥品通用名稱命名原則;商品名稱:未批準(zhǔn)使用商品名稱的藥品不列該項;英文名稱:無英文名稱的藥品不列該項;漢語拼音。4.

3、屬于半極性溶劑的有( )。A.聚乙二醇B.丙二醇C.脂肪油D.二甲基亞砜E.醋酸乙酯【答案】:A|B【解析】:溶劑按介電常數(shù)大小分為極性溶劑、半極性溶劑和非極性溶劑。AB兩項,常用的半極性溶劑有:乙醇、丙二醇、聚乙二醇。CE兩項,常用的非極性溶劑有:脂肪油、液狀石蠟、乙酸乙酯。D項,常用的極性溶劑有:水、甘油、二甲亞砜。5.(共用備選答案)A.潑尼松B.炔雌醇C.苯丙酸諾龍D.甲羥孕酮E.甲睪酮(1)雄激素類藥物( )?!敬鸢浮?E【解析】:雄激素類代表藥物有丙酸睪酮和甲睪酮。(2)同化激素( )?!敬鸢浮?C【解析】:同化激素類代表藥物有苯丙酸諾龍和司坦唑醇。6.頭孢哌酮鈉藥物名稱的命名屬于

4、( )。A.商品名B.拉丁名C.化學(xué)名D.通俗名E.通用名【答案】:E【解析】:藥物名稱包括通用名、商品名、化學(xué)名,頭孢哌酮鈉屬于通用名。7.泡騰片中的泡騰劑一般遇水產(chǎn)生的氣體是( )。A.氮氣B.氫氣C.二氧化氮D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】:D【解析】:泡騰片系指含有碳酸氫鈉和有機酸,遇水可產(chǎn)生氣體而呈泡騰狀的片劑。泡騰崩解劑:泡騰崩解劑是一種專用于泡騰片的特殊崩解劑,最常用的是由碳酸氫鈉與枸櫞酸組成的混合物。遇水時,上述兩種物質(zhì)連續(xù)不斷地產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w,使片劑在幾分鐘之內(nèi)迅速崩解。含有這種崩解劑的片劑,應(yīng)妥善包裝,避免受潮造成崩解劑失效。8.駕駛員工作時不宜服用的藥品是( )。A.阿

5、司匹林B.維生素CC.阿莫西林D.氯苯那敏E.對乙酰氨基酚【答案】:D【解析】:對于可能引起眩暈、倦怠、嗜睡、視物不清等不良反應(yīng)的藥物,如卡馬西平、苯妥英鈉、普萘洛爾、維拉帕米、氯苯那敏等,應(yīng)交代患者服用此類藥物期間不要駕車、操作機械或高空作業(yè)等。9.患者,男,65歲,有胃潰瘍病史,近兩個月來出現(xiàn)手足多個小關(guān)節(jié)腫痛,成對稱性,經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,建議使用的非甾體抗炎藥為( )。A.布洛芬B.尼美舒利C.吲哚美辛D.雙氯芬酸E.萘丁美酮【答案】:B【解析】:老年人宜選用半衰期短的NSAIDs;對有消化性潰瘍病史或上消化道不良反應(yīng)危險性較高的老年人,宜服用選擇性COX-2抑制劑以減少胃

6、腸道不良反應(yīng)。B選項尼美舒利屬于選擇性COX-2抑制劑,其余選項屬于非選擇性NSAIDs。10.關(guān)于注射劑特點的說法,錯誤的是( )。A.藥效迅速B.劑量準(zhǔn)確C.使用方便D.作用可靠E.適用于不宜口服的藥物【答案】:C【解析】:注射劑優(yōu)點包括:藥效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用可靠。適用于不宜口服的藥物。適用于不能口服給藥的病人。可以產(chǎn)生局部作用??梢援a(chǎn)生定向作用:脂質(zhì)體或靜脈乳劑注射后,在肝、肺、脾等器官藥物分布較多,有定向作用。11.關(guān)于苯海索的使用,下列說法正確的為( )。A.停藥時應(yīng)逐漸減量B.與左旋多巴聯(lián)合使用,需隔開0.51hC.與三環(huán)類抗抑郁藥或MAO抑制劑合用,會增強其抗膽堿作用D.適用

7、于年輕、震顫突出的帕金森患者E.閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用【答案】:A|C|D|E【解析】:B項,苯海索與左旋多巴聯(lián)合使用時,需隔開23小時。12.(共用題干)患者,女,68歲,體重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,入院后生化檢查ALT 20IU/L,血肌酐(Cr)1.8mg/dl。痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌,臨床選用頭孢他啶。頭孢他啶藥品說明書:成人常用劑量為每日1.56g,分23次給藥;肌酐清除率為3150ml/min時,劑量為每12小時1g;肌酐清除率為1630ml/min時,劑量為每24小時1g;肌酐清除率為615ml/min時,劑量為每24小時0.5g;肌酐清除率5ml/m

8、in時,劑量為每48小時0.5g。(1)成年男性的肌酐清除率計算公式為Ccr(140年齡)體重/(72Cr),成年女性的肌酐清除率為男性的0.85。該患者的肌酐清除率約是( )。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】:A【解析】:女性Ccr(140年齡)體重/(72Cr)0.85(14068)54/(721.8)0.8525.5ml/min。(2)該患者頭孢他啶的劑量應(yīng)為( )。A.每8小時2gB.每12小時1gC.每24小時0.5gD.每24小時1gE.每48小時0.5g【答案】:D【解析】:該患者肌酐清除率約為2

9、5.5ml/min,屬1630ml/min范圍內(nèi),劑量為每24小時1g。13.治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物有( )。A.瑞格列酮B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.酚妥拉明E.普萘洛爾【答案】:B|C|E【解析】:治療甲亢的藥物主要為硫脲類藥物,包括硫氧嘧啶類和咪唑類。常用的有甲巰咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶(PTU)和甲硫氧嘧啶(MTU),治療過程中可輔助使用受體拮抗劑,如普萘洛爾,同時放射性碘也為甲亢的重要治療藥物。14.(共用備選答案)A.咪康唑B.甲硝唑C.慶大霉素D.聚甲酚磺醛E.曲古霉素(1)細(xì)菌性陰道病宜選用( )?!敬鸢浮?B【解析】:對有癥狀的感染女性需要通過治療緩解癥狀,治療常選抗厭

10、氧菌藥物,主要有甲硝唑、替硝唑和克林霉素。(2)滴蟲性陰道炎宜選用( )?!敬鸢浮?B【解析】:滴蟲性陰道炎主要治療藥物為硝基咪唑類藥物,首選甲硝唑,可選擇甲硝唑2g,單次口服;或替硝唑2g,單次口服;或甲硝唑400mg,每日2次,連服7題??诜幬锏闹斡蔬_(dá)90%95%。(3)單純性外陰陰道假絲酵母菌病宜選用( )。【答案】:A【解析】:單純性VVC局部用藥:克霉唑制劑,1粒(500mg),單次用藥;或每晚1粒(150mg),連用7日;或每日早、晚各1粒(150mg),連用3日。咪康唑制劑,每晚1粒(200mg),連用7日;或每晚1粒(400mg),連用3日;或1粒(1200mg),單次用藥

11、。制霉菌素制劑,每晚1粒(10萬U),連用1014日。15.(共用題干)患者,男,50歲?;几哐獕翰?年,曾先后服用利尿劑類、受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類等抗高血壓藥物,但血壓仍持續(xù)170/105180/110mmHg。(1)一般主張血壓控制目標(biāo)值為( )。A.130/80mmHgB.140/80mmHgC.140/90mmHgD.150/80mmHgE.160/90mmHg【答案】:C【解析】:一般主張血壓控制目標(biāo)值應(yīng)140/90mmHg。對于合并糖尿病、慢性腎臟病、心力衰竭或病情穩(wěn)定的冠心病的高血壓患者,盡管近期一些指導(dǎo)建議血壓控制目標(biāo)值130/80mmHg,但缺乏臨

12、床獲益證據(jù),所以仍建議這些人群的血壓控制目標(biāo)為140/90mmHg。(2)降壓藥物應(yīng)用的基本原則不包括( )。A.小劑量起始B.優(yōu)先選擇長效制劑C.聯(lián)合用藥D.個體化E.長期性【答案】:E【解析】:降壓藥物應(yīng)用基本原則:小劑量起始:初始治療時通常應(yīng)采用較小的有效治療劑量,根據(jù)需要逐步增加劑量。優(yōu)先選擇長效制劑:盡可能使用每天給藥1次而有持續(xù)24小時降壓作用的長效藥物,從而有效控制夜間血壓與晨峰血壓,更有效預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。聯(lián)合用藥:可增加降壓效果又不增加不良反應(yīng);在低劑量單藥治療效果不滿意時,可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。個體化用藥:根據(jù)患者具體情況、藥物有效性和耐受性,兼顧患者經(jīng)

13、濟條件及個人意愿,選擇適合患者的降壓藥物。(3)可與其他4類藥聯(lián)合應(yīng)用,尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴穩(wěn)定性心絞痛、冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化及周圍血管病患者的是( )。A.利尿劑B.受體阻斷劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素受體拮抗劑【答案】:C【解析】:鈣通道阻滯劑可與其他4類藥聯(lián)合應(yīng)用,尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴穩(wěn)定性心絞痛、冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化及周圍血管病患者。(4)下列不屬于我國臨床主要推薦應(yīng)用的優(yōu)化聯(lián)合治療方案的為( )。A.D-CCB加ARBB.D-CCB加保鉀利尿劑C.D-CCB加ACEID.ARB加噻嗪類利尿劑E.ACEI

14、加噻嗪類利尿劑【答案】:B【解析】:我國臨床主要推薦應(yīng)用的優(yōu)化聯(lián)合治療方案是:D-CCB加ARB;D-CCB加ACEI;ARB加噻嗪類利尿劑;ACEI加噻嗪類利尿劑;D-CCB加噻嗪類利尿劑;D-CCB加受體阻斷劑。16.(共用備選答案)A.酒石酸B.硫代硫酸鈉C.焦亞硫酸鈉D.依地酸二鈉E.維生素E(1)用于弱酸性藥物液體制劑的常用抗氧化劑是( )。【答案】:C【解析】:常用的水溶性抗氧劑有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉、硫脲、維生素C、半胱氨酸等。選用抗氧劑時應(yīng)考慮藥物溶液的pH及其與藥物間的相互作用等。焦亞硫酸鈉和亞硫酸氫鈉適用于弱酸性溶液;亞硫酸鈉常用于偏堿性藥物溶液;硫

15、代硫酸鈉只能用于堿性藥物溶液。(2)用于油溶性液體制劑的常用抗氧化劑是( )?!敬鸢浮?E【解析】:常用的油溶性抗氧劑有叔丁基對羥基茴香醚(BHA)、2,6-二叔丁基對甲酚(BHT)、維生素E等。(3)用于堿性藥物液體制劑的常用抗氧化劑是( )?!敬鸢浮?B【解析】:常用的水溶性抗氧劑有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉、硫脲、維生素C、半胱氨酸等。選用抗氧劑時應(yīng)考慮藥物溶液的pH及其與藥物間的相互作用等。焦亞硫酸鈉和亞硫酸氫鈉適用于弱酸性溶液;亞硫酸鈉常用于偏堿性藥物溶液;硫代硫酸鈉只能用于堿性藥物溶液。17.下列屬于DNA病毒的是( )。A.HAVB.HDVC.HEVD.HBVE

16、.HCV【答案】:D【解析】:ABCE四項,HAV(甲型肝炎病毒)、HDV(丁型肝炎病毒)、HEV(戊型肝炎病毒)、HCV(丙型肝炎病毒)都是RNA病毒;D項,HBV(乙型肝炎病毒)是DNA病毒。18.(共用備選答案)A.不予處罰B.從重處罰C.從輕或者減輕處罰D.中度處罰(1)不滿十四周歲的人有違法行為的,應(yīng)( )?!敬鸢浮?A【解析】:行政處罰的適用方式中不予處罰的情形包括:不滿十四周歲的人有違法行為的,不予行政處罰;違法行為在兩年內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)的,除法律另有規(guī)定外,不再給予行政處罰;精神病人在不能辨認(rèn)或者控制自己行為時有違法行為的,不予行政處罰;如違法行為輕微并及時糾正,沒有造成危害后果的,

17、不予行政處罰。(2)主動消除或減輕違法行為危害后果的,應(yīng)( )。【答案】:C【解析】:行政處罰的適用方式中從輕或者減輕處罰的情形包括:主動消除或者減輕違法行為危害后果的;受他人脅迫有違法行為的;配合行政機關(guān)查處違法行為,有立功表現(xiàn)的;已滿十四周歲不滿十八周歲的人有違法行為的。19.為非離子型表面活性劑,是目前使用最普遍的一種外用殺精子藥。臨床上可用于短期避孕的是( )。A.米非司酮B.甲地孕酮C.壬苯醇醚D.左炔諾孕酮E.去氧孕烯【答案】:C【解析】:壬苯醇醚為非離子型表面活性劑,是目前使用最普遍的一種外用殺精子藥。通過降低精子脂膜表面張力、改變精子滲透壓而殺死精子或?qū)е戮硬荒苡蝿?,從而使?/p>

18、子不能進(jìn)入宮頸口,無法使卵受精,達(dá)到避孕目的。20.根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊管理辦法(試行),下列可作為醫(yī)療機構(gòu)制劑申報的是( )。A.本單位臨床需要而市場供應(yīng)充足的外用軟膏B.本單位臨床需要而市場沒有供應(yīng)的中藥注射劑C.本單位臨床需要而市場供應(yīng)不足的醫(yī)療用毒性藥品D.本單位臨床需要而市場沒有供應(yīng)的兒童用止咳糖漿【答案】:D【解析】:根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊管理辦法(試行),有下列情形之一的,不得作為醫(yī)療機構(gòu)制劑申報:市場上已有供應(yīng)的品種;含有未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的活性成分的品種;除變態(tài)反應(yīng)原外的生物制品;中藥注射劑;中藥、化學(xué)藥組成的復(fù)方制劑;醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品:其他不符合國家有關(guān)規(guī)

19、定的制劑。21.可使血小板內(nèi)環(huán)磷腺苷(cAMP)濃度增高而產(chǎn)生抗血小板作用的藥品是( )。A.阿司匹林B.氯吡格雷C.雙嘧達(dá)莫D.替羅非班E.噻氯匹定【答案】:C【解析】:雙嘧達(dá)莫是磷酸二酯酶抑制劑,可通過激活血小板環(huán)磷腺苷或抑制磷酸二酯酶對cAMP的降解作用,使血小板內(nèi)cAMP濃度增高而產(chǎn)生抗血小板作用。22.(共用備選答案)A.對乙酰氨基酚滴劑B.右美沙芬片C.氯苯那敏片D.茶堿緩釋片E.氟替卡松干粉吸入劑(1)普通感冒患者,有單純性咳嗽癥狀,宜選用的藥物是( )?!敬鸢浮?B【解析】:右美沙芬適用于感冒、咽喉炎以及其他上呼吸道感染時的干咳。(2)普通感冒患者,有打噴嚏、流鼻涕的癥狀,宜選

20、用的藥物是( )?!敬鸢浮?C【解析】:氯苯那敏為抗過敏藥,為感冒藥中緩解打噴嚏、流鼻涕的癥狀的成分。(3)普通兒童感冒患者,體溫升高(38.5),宜選用的藥物是( )?!敬鸢浮?A【解析】:對乙酰氨基酚適用于中、重度發(fā)熱;緩解輕、中度疼痛,如頭痛、肌痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛、癌性疼痛等,滴劑劑型適合兒童服用。23.為了減少1受體阻斷劑的副作用,該類藥物適宜的服藥時間是( )。A.早餐前B.早餐后C.晚餐前D.晚餐中E.晚餐后臨睡前【答案】:E【解析】:受體阻斷劑不作為一般高血壓治療的首選藥,適用高血壓伴前列腺增生患者,也用于難治性高血壓患者的治療,開始用藥應(yīng)在入睡前,以防直立性低血壓發(fā)生,使用中注意

21、測量坐立位血壓,最好使用控釋制劑。直立性低血壓者禁用。心力衰竭者慎用。24.(共用備選答案)A.硝苯地平滲透泵片B.利培酮口崩片C.利巴韋林膠囊D.注射用紫杉醇脂質(zhì)體E.水楊酸乳膏(1)屬于靶向制劑的是( )?!敬鸢浮?D(2)屬于緩控釋制劑的是( )?!敬鸢浮?A(3)屬于口服速釋制劑的是( )?!敬鸢浮?B【解析】:A項,滲透泵為緩控釋制劑。B項,口崩片為速釋制劑。CE兩項,膠囊和乳膏為普通制劑。D項,脂質(zhì)體為被動靶向制劑。25.藥師處方調(diào)劑資格取消后,在多久內(nèi)不得恢復(fù)其處方調(diào)劑資格?( )A.6個月B.1年C.2年D.3個月【答案】:A【解析】:醫(yī)師處方權(quán)和藥師處方調(diào)劑資格取消后,在6個

22、月內(nèi)不得恢復(fù)其處方權(quán)和處方調(diào)劑資格。26.根據(jù)藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定,下列藥品有效期標(biāo)注格式,錯誤的是( )。A.有效期至年月B.有效期至年月日C.有效期至.D.有效期至/【答案】:D【解析】:藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定第三章第二十三條中規(guī)定:藥品標(biāo)簽中的有效期應(yīng)當(dāng)按照年、月、日的順序標(biāo)注,年份用四位數(shù)字表示,月、日用兩位數(shù)表示。其具體標(biāo)注格式為“有效期至年月”或者“有效期至年月日”;也可以用數(shù)字和其他符號表示為“有效期至.”或者“有效期至/”等。27.(共用備選答案)A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.影響胞質(zhì)膜的通透性C.影響葉酸代謝D.抑制蛋白質(zhì)合成的過程E.促進(jìn)細(xì)胞膜合成(1)氨基糖苷類抗生素

23、的主要抗菌機制是( )?!敬鸢浮?D【解析】:氨基糖苷類藥的主要抗菌機制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,還可影響細(xì)菌細(xì)胞膜的屏障功能,進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞死亡。(2)-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌機制是( )。【答案】:A【解析】:-內(nèi)酰胺類抗生素可與細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)膜上主要的青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合,使細(xì)菌細(xì)胞壁合成過程中的交叉連接不能形成,導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁合成障礙,進(jìn)而使細(xì)菌溶菌死亡。28.(共用題干)患者,女,32歲。2天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴腰痛。查體:T 38,腎區(qū)叩擊痛。血分析見WBC 15109/L,中性粒細(xì)胞百分比0.85;尿分析見尿液渾濁,尿蛋白陽性,鏡檢白細(xì)胞滿視野。(1)此患者最可能的診斷為(

24、)。A.急性膀胱炎B.腎病綜合征C.慢性腎盂腎炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎【答案】:D【解析】:急性腎盂腎炎常見于育齡婦女。通常起病急,在全身癥狀出現(xiàn)的同時會伴有泌尿系統(tǒng)癥狀,體格檢查中會發(fā)現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)肋脊角或輸尿管點壓痛和腎區(qū)叩擊痛等癥狀。實驗室檢查常有血白細(xì)胞計數(shù)升高等細(xì)菌感染表現(xiàn)。此題患者符合此癥狀。因此答案選D。(2)關(guān)于治療該患者,下列說法不正確的是( )。A.為病人留取標(biāo)本后,盡快開始經(jīng)驗性治療B.首選針對革蘭陽性菌的藥物C.抗菌藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高D.選用腎毒性小、副作用少的抗菌藥物E.如該患者為妊娠期,可選用氨芐西林【答案】:B【解析】:急性腎盂腎炎的致病菌大部分為

25、大腸埃希菌,為病人留取標(biāo)本后,盡快開始經(jīng)驗性治療,首選針對革蘭陰性桿菌有效的藥物。29.可引起兒童牙釉質(zhì)發(fā)育不良和牙齒著色變黃的藥物是( )。A.可的松B.雄激素C.四環(huán)素D.氟喹諾酮類E.慶大霉素【答案】:C【解析】:四環(huán)素與鈣鹽形成絡(luò)合物,伴隨鈣鹽沉積于牙齒及骨骼中,致使兒童牙齒黃染,影響骨質(zhì)發(fā)育。30.(共用備選答案)A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.吲哚美辛E.美洛昔康(1)具有解熱鎮(zhèn)痛作用,但抗炎、抗風(fēng)濕作用弱的藥物是( )。【答案】:A【解析】:對乙酰氨基酚,有解熱鎮(zhèn)痛作用,用于感冒發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛、癌痛及手術(shù)后止痛等。但由于其對中樞環(huán)氧酶(COX)的抑制作用選

26、擇性較高,所以抗炎、抗風(fēng)濕作用較弱。(2)屬于長效,選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥的是( )。【答案】:E【解析】:美洛昔康為選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥,半衰期長,一日給藥1次即可,適于骨關(guān)節(jié)炎癥狀加重時的短期治療、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎的長期癥狀治療。31.不能靜脈注射給藥的劑型是( )。A.溶液型注射劑B.混懸型注射劑C.乳劑型注射劑D.注射用凍干粉末E.注射用無菌粉末【答案】:B【解析】:水難溶性藥物或注射后要求延長藥效作用的藥物,可制成水或油混懸液,稱為混懸型注射劑,這類注射劑一般僅供肌內(nèi)注射而不能靜脈注射給藥。32.(共用備選答案)A.不規(guī)范處方B.不適宜處方C.超常處方D.普通處方E.麻

27、醉藥品處方(1)未使用藥品規(guī)范名稱開具藥品的處方屬于( )?!敬鸢浮?A【解析】:不規(guī)范處方包括:處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項,書寫不規(guī)范或字跡難以辨認(rèn)、未使用藥品規(guī)范名稱開具藥品處方等。(2)藥物之間有配伍禁忌的處方屬于( )?!敬鸢浮?B【解析】:用藥不適宜處方包括:適應(yīng)證不適宜、藥品劑型或給藥途徑不適宜、藥物之間有不良相互作用或配伍禁忌等。33.根據(jù)中藥品種保護(hù)條例,2013年有6家企業(yè)生產(chǎn)的“復(fù)方大青葉合劑”獲批為國家中藥保護(hù)品種,保護(hù)期限為7年。關(guān)于復(fù)方大青葉合劑的中藥品種保護(hù)的說法,正確的有( )。A.復(fù)方大青葉合劑為中藥一級保護(hù)品種B.中藥保護(hù)品種在保護(hù)期滿后可以申請延長保護(hù)期

28、限C.擅自仿制和生產(chǎn)復(fù)方大青葉合劑的,以生產(chǎn)假藥論處D.這6家企業(yè)必須是中國境內(nèi)的生產(chǎn)企業(yè)【答案】:B|C|D【解析】:A項,復(fù)方大青葉合劑是中藥二級保護(hù)品種。34.(共用備選答案)A.腸溶片B.分散片C.泡騰片D.舌下片E.緩釋片(1)能夠避免藥物受胃腸液及酶的破壞而迅速起效的片劑是( )?!敬鸢浮?D【解析】:舌下片是由舌下黏膜直接吸收而發(fā)揮全身作用的片劑,可防止胃腸液及消化酶對藥物的破壞。(2)規(guī)定在20左右的水中3分鐘內(nèi)崩解的片劑是( )?!敬鸢浮?B【解析】:分散片是指在20左右的水中能迅速崩解并均勻分散的片劑。分散片按崩解時限檢查法檢查應(yīng)在3分鐘內(nèi)溶解。35.如果患者在取藥窗口發(fā)現(xiàn)

29、差錯,正確的應(yīng)對措施是( )。A.真誠道歉B.另發(fā)給一份藥品C.收回發(fā)出的藥品D.問責(zé)調(diào)劑人員后處理E.立即予以更換,并真誠道歉【答案】:E【解析】:發(fā)現(xiàn)處方調(diào)配有錯誤時,應(yīng)將處方和藥品退回調(diào)配處方者,并及時更正。36.(共用備選答案)A.繼續(xù)使用并通知供應(yīng)商B.立即停止使用并主動召回C.及時向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)報告D.立即停止使用并銷毀,并向藥品監(jiān)督管理部門報告E.立即停止使用、就地封存,并向藥品監(jiān)督管理部門報告(1)醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)的醫(yī)院制劑在使用過程中出現(xiàn)新的不良反應(yīng),應(yīng)采取的措施是( )。【答案】:C【解析】:藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法第十五條規(guī)定:藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)獲知或

30、者發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng),應(yīng)當(dāng)通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)報告;不具備在線報告條件的,應(yīng)當(dāng)通過紙質(zhì)報表報所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu),由所在地藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)代為在線報告。該法第二十一條規(guī)定:藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)報告。(2)醫(yī)療機構(gòu)在使用某企業(yè)生產(chǎn)的甲氨蝶呤注射液時發(fā)現(xiàn)藥液內(nèi)存在玻璃屑,應(yīng)采取的措施是( )?!敬鸢浮?E【解析】:藥品召回管理辦法第六條規(guī)定:藥品經(jīng)營企業(yè)、使用單位發(fā)現(xiàn)其經(jīng)營、使用的藥品存在安全隱患的,應(yīng)當(dāng)立即停止銷售或者使用該藥品,通知藥品生產(chǎn)企業(yè)或者供貨商,并向藥品監(jiān)督管理部門報告。37.處方中縮寫含義正確

31、的是( )。A.每日,qd.B.每小時,qhC.每日4次,q4d.D.隔日1次,qod.E.每日3次,q3d.【答案】:A|B|D【解析】:A項,“每日”為“qd.”;B項,“每小時”為“qh”;C項,“每日4次”為“qid.”;D項,“隔日1次”為“qod.”;E項,“每日3次”為“tid.”。38.抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌的是( )。A.腎素B.重組人生長激素C.生長抑素D.胰島素E.糖皮質(zhì)激素【答案】:C【解析】:生長抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌,從而治療上消化道出血,可以明顯減少內(nèi)臟器官的血流量,而又不引起體循環(huán)動脈血壓的顯著變化,因而在治療食管靜脈曲張出血方面有

32、一定的臨床價值。39.對麻醉藥品、精神藥品,發(fā)放進(jìn)口藥品口岸檢驗通知書的部門是( )。A.口岸藥品監(jiān)督管理局B.口岸藥品檢驗所C.省藥品監(jiān)督管理局D.省藥品檢驗所【答案】:A【解析】:麻醉藥品、精神藥品進(jìn)口備案,是指進(jìn)口單位向口岸藥品監(jiān)督管理局申請辦理進(jìn)口藥品口岸檢驗通知書的過程。40.患者,女,24歲,患有缺鐵性貧血并伴有慢性腹瀉,實驗室檢查:Hb 55g/L,血清鐵12g/L,首選的治療方案是( )。A.口服鐵劑及維生素CB.靜脈滴注鐵劑C.肌內(nèi)注射維生素B12D.雄性激素治療E.葉酸治療【答案】:B【解析】:胃腸反應(yīng)重或經(jīng)胃腸不能吸收,或需要快速補鐵的情況下,可以選擇靜脈或肌注補鐵治療。

33、41.下列關(guān)于陰道局部用藥的說法不正確的是( )。A.聚甲酚磺醛是一種高酸性物質(zhì),能維持陰道酸性環(huán)境B.干擾素2a可用于陰道HPV感染治療C.聚甲酚磺醛可用于外陰尖銳濕疣的治療D.妊娠期間不宜陰道局部用藥E.聚甲酚磺醛陰道用藥時,發(fā)生大片白色壞死組織脫落時應(yīng)及時就醫(yī)【答案】:E【解析】:聚甲酚磺醛陰道用藥時,發(fā)生大片白色壞死組織脫落,為治療后正?,F(xiàn)象。老年患者慎用。42.(共用題干)某藥物的生物半衰期是6.93h,表觀分布容積是100L,該藥物有較強的首過效應(yīng),其體內(nèi)消除包括肝代謝和腎排泄,其中腎排泄占總消除率20%,靜脈注射該藥200mg的AUC是20gh/mL,將其制備成片劑用于口服,給藥

34、1000mg后的AUC為10gh/mL。(1)該藥物的肝清除率( )。A.2L/hB.6.93L/hC.8L/hD.10L/hE.55.4L/h【答案】:C【解析】:先計算藥物的總清除率,由于腎排泄占總清除率20%,故肝清除率占總清除率80%。計算總清除率有兩種方法:方法一:藥物總清除率(Cl)靜注劑量(X0)/AUC200/2010L/h。方法二:消除速率常數(shù)k0.693/t1/20.693/6.930.1h1藥物總清除率ClkV0.110010L/h所以,肝清除率1080%8L/h。(2)該藥物片劑的絕對生物利用度是( )。A.10%B.20%C.40%D.50%E.80%【答案】:A【解

35、析】:絕對生物利用度F(AUCTXR)/(AUCRXT)100%,式中,T表示試驗制劑,R表示參比制劑,XR表示參比制劑的劑量,XT表示試驗制劑的劑量。帶入相應(yīng)數(shù)值,得F(10200)/(201000)100%10%。(3)為避免該藥的首過效應(yīng),不考慮其理化性質(zhì)的情況下,可以考慮將其制成( )。A.膠囊劑B.口服緩釋片劑C.栓劑D.口服乳劑E.顆粒劑【答案】:C【解析】:ABDE四項,均為經(jīng)胃腸道給藥劑型,不能避免首過效應(yīng)。C項,栓劑為非經(jīng)胃腸道給藥劑型,可避免首過效應(yīng)。43.(共用備選答案)A.著色劑B.助懸劑C.潤濕劑D.pH調(diào)節(jié)劑E.溶劑布洛芬口服混懸液的處方組成:布洛芬、羥丙甲纖維素、

36、山梨醇、甘油、枸櫞酸和水。(1)處方組成中的枸櫞酸是作為( )?!敬鸢浮?D(2)處方組成中的甘油是作為( )。【答案】:C(3)處方組成中的羥丙甲纖維素作為( )?!敬鸢浮?B【解析】:布洛芬口服混懸液處方分析:布洛芬為主藥,甘油為潤濕劑,羥丙甲纖維素為助懸劑,山梨醇為甜味劑,枸櫞酸為pH調(diào)節(jié)劑,水為溶劑。44.(共用題干)患者,女,45歲。肥胖多年,自覺口渴,消瘦5個月,尿糖陽性,空腹血糖8.9mmol/L,餐后兩小時血糖15.1mmol/L。(1)最可能的診斷為( )。A.1型糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.2型糖尿病D.肥胖癥E.庫欣綜合征【答案】:C【解析】:糖尿病檢測:空腹血糖7.0

37、mmol/L,餐后兩小時血糖11.1mmol/L,伴隨肥胖即為2型糖尿病。(2)首選以下哪種藥物治療?( )A.胰島素B.磺酰脲類降糖藥C.雙胍類降糖藥D.-葡萄糖苷酶抑制劑E.噻唑烷二酮類胰島素增敏劑【答案】:C【解析】:2型糖尿病的首選治療藥物是二甲雙胍,若無禁忌證,二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。(3)使用上述藥物的不良反應(yīng)為( )。A.乳酸性酸中毒B.心力衰竭C.肝功能異常D.體重增加E.頭痛【答案】:A【解析】:二甲雙胍不經(jīng)肝臟代謝,直接以原型經(jīng)腎臟排泄,當(dāng)腎功能受損時,易發(fā)生二甲雙胍和乳酸在體內(nèi)堆積,增加乳酸性酸中毒風(fēng)險。45.(共用備選答案)A.去甲腎上腺素B.納洛酮

38、C.鹽酸普萘洛爾D.洛伐他丁E.美托洛爾(1)含有3,5-二羥基羧酸藥效團的藥物是( )?!敬鸢浮?D(2)含有兒茶酚胺結(jié)構(gòu)的藥物是( )?!敬鸢浮?A(3)含有萘環(huán)結(jié)構(gòu)的藥物是( )?!敬鸢浮?C(4)含有烯丙基的藥物是( )?!敬鸢浮?B【解析】:A項,無論是對天然還是合成的他汀類藥物分子中都含有3,5-二羥基羧酸藥效團;B項,當(dāng)嗎啡的N-甲基被烯丙基、環(huán)丙基甲基或環(huán)丁基甲基等取代后,導(dǎo)致嗎啡樣物質(zhì)對受體的作用發(fā)生逆轉(zhuǎn),由激動劑變?yōu)檗卓箘?。如,烯丙嗎啡、納洛酮和納曲酮;C項,鹽酸普萘洛爾為含有萘環(huán)結(jié)構(gòu)的非選擇性-受體阻斷藥;D項,鹽酸特拉唑嗪為含有喹唑啉結(jié)構(gòu)的1受體阻滯藥;E項,美托洛爾為

39、選擇性的1-受體阻斷藥。46.(共用備選答案)A.齊多夫定B.丙磺舒C.干擾素D.胸腺肽E.甲基多巴(1)和阿昔洛韋合用可使其半衰期延長的藥物是( )。【答案】:B【解析】:阿昔洛韋屬于抗皰疹病毒藥,與丙磺舒競爭性抑制有機酸分泌,兩者合用可使阿昔洛韋自尿路排泄的速度減慢、半衰期延長,體內(nèi)藥物量蓄積。(2)抑制茶堿代謝,使茶堿血藥濃度升高的藥物是( )?!敬鸢浮?C【解析】:干擾素為一類強力的細(xì)胞因子蛋白質(zhì),具有抗病毒、調(diào)節(jié)免疫和抗增生的作用,-干擾素可以抑制茶堿的代謝,使茶堿的血漿藥物濃度升高。47.下列關(guān)于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑與其他藥物的相互作用,不正確的是( )。A.和利尿劑合用

40、可能引發(fā)尿頻B.和降壓藥物合用減弱降壓藥物的作用C.與胰島素合用增加低血糖風(fēng)險D.與非甾體類抗炎藥合用增加腎損傷風(fēng)險E.與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑合用易引起急性腎損傷【答案】:B【解析】:鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑和降壓藥物聯(lián)合使用可能加強降壓作用,引發(fā)低血壓風(fēng)險。48.(共用備選答案)A.藥品名稱、數(shù)量、價格、批號、有效期B.藥品名稱、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、價格、批號C.供貨單位名稱、藥品名稱、生產(chǎn)廠商、批號、數(shù)量、價格D.供貨單位名稱、藥品名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量、價格、注冊證號根據(jù)藥品流通監(jiān)督管理辦法(1)藥品批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品時,開具的銷售憑證應(yīng)標(biāo)明( )。【答案】:C(2)藥品零售

41、企業(yè)銷售藥品時,開具的銷售憑證應(yīng)標(biāo)明( )。【答案】:B【解析】:醫(yī)療機構(gòu)購進(jìn)藥品時應(yīng)當(dāng)索取、留存供貨單位的合法票據(jù),并建立購進(jìn)記錄,做到票、賬、貨相符。合法票據(jù)包括稅票及詳細(xì)清單,清單上必須載明供貨單位名稱、藥品名稱、生產(chǎn)廠商、批號、數(shù)量、價格等內(nèi)容,票據(jù)保存期不得少于3年。藥品零售企業(yè)銷售藥品時,應(yīng)當(dāng)開具標(biāo)明藥品名稱、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、價格、批號等內(nèi)容的銷售憑證。49.用于前列腺增生癥的選擇性1受體阻斷劑為( )。A.奧昔布寧B.特拉唑嗪C.依立雄胺D.托特羅定E.以上均是【答案】:B【解析】:B項,治療前列腺增生癥的選擇性1受體阻斷劑為唑嗪類藥物;AD兩項,奧昔布寧和托特羅定屬于M受體阻斷

42、劑;C項,依立雄胺為5還原酶抑制劑類藥物。50.地高辛加強心肌收縮力的主要機制是( )。A.排Na利尿,減少血容量B.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶C.上調(diào)受體D.抑制Na,K-ATP酶E.抑制磷酸二酯酶【答案】:D【解析】:地高辛能與心肌細(xì)胞膜Na,K-ATP酶結(jié)合,使酶活性降低,細(xì)胞內(nèi)Na增多,促進(jìn)Na-Ca2交換,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)Ca2增加,從而增強心肌收縮力。51.(共用題干)患者,女,6歲。因發(fā)熱(T 38.6)、頭痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、無痰就診。實驗室檢查:白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計數(shù)正常。臨床診斷為普通感冒。(1)治療該患者發(fā)熱、頭痛,首選的藥物是( )。A.對乙酰氨基酚B.尼美舒利C.美洛昔康D.

43、雙氯芬酸鈉E.氨基葡萄糖【答案】:A【解析】:對乙酰氨基酚對中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的抑制作用比對外周前列腺素合成的抑制作用強,解熱作用強,鎮(zhèn)痛作用較弱,但作用緩和而持久,對胃腸道刺激小,正常劑量下較為安全有效,可作為退熱藥的首選,尤其適宜老年人和兒童服用。(2)治療該患者咳嗽,首選的藥物是( )。A.可待因B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.右美沙芬E.氨溴索【答案】:D【解析】:AD兩項,可待因和右美沙芬均屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥,但可待因具有成癮性和呼吸抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng),故首選右美沙芬。BCE三項,均為祛痰藥。(3)根據(jù)該患者目前情況,不宜選用的藥物是( )。A.頭孢克洛干混懸劑B.感冒清熱沖劑C.

44、葡萄糖酸鋅口服液D.維生素C片E.復(fù)方小兒退熱栓【答案】:A【解析】:頭孢克洛干混懸劑主要適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng),泌尿系統(tǒng),耳鼻喉科及皮膚,軟組織感染等。而該患者的白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計數(shù)正常,無感染指征,因此無需選用抗菌藥物頭孢克洛干混懸劑。52.(共用備選答案)A.7年、7年B.7年、10年C.10年、10年D.20年、30年E.30年、50年根據(jù)中藥品種保護(hù)條例(1)對特定疾病有顯著療效的中藥品種,申請中藥保護(hù)品種的保護(hù)期和最長的延長保護(hù)期分別為( )?!敬鸢浮?A【解析】:根據(jù)中藥品種保護(hù)條例的相關(guān)規(guī)定,對特定疾病有顯著療效的中藥品種屬于二級保護(hù)品種。中藥二級保護(hù)品種的保護(hù)期為七年,

45、在保護(hù)期滿后可以延長七年。(2)對特定疾病有特殊療效的中藥品種,申請中藥保護(hù)品種的保護(hù)期和最長的延長保護(hù)期分別為( )?!敬鸢浮?C【解析】:根據(jù)中藥品種保護(hù)條例的相關(guān)規(guī)定,對特定疾病有特殊療效的中藥品種屬于一級保護(hù)品種。中藥一級保護(hù)品種的保護(hù)期分別為三十年、二十年、十年。中藥一級保護(hù)品種因特殊情況需要延長保護(hù)期限的,由生產(chǎn)企業(yè)在該品種保護(hù)期滿前六個月提出申請。延長的保護(hù)期限由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)國家中藥品種保護(hù)審評委員會的審評結(jié)果確定;但是,每次延長的保護(hù)期限不得超過第一次批準(zhǔn)的保護(hù)期限。(3)從天然藥物中提取有效物質(zhì)生產(chǎn)的中藥品種,申請中藥保護(hù)品種的保護(hù)期和最長的延長保護(hù)期分別為( )。

46、【答案】:A【解析】:根據(jù)中藥品種保護(hù)條例的相關(guān)規(guī)定,從天然藥物中提取的有效物質(zhì)生產(chǎn)的中藥品種屬于二級保護(hù)品種。中藥二級保護(hù)品種的保護(hù)期為七年,在保護(hù)期滿后可以延長七年。53.三環(huán)類抗抑郁藥中毒發(fā)生心律失常時可用( )。A.毒扁豆堿B.普魯卡因酰胺C.毒毛花苷KD.麻黃堿E.間羥胺【答案】:B【解析】:三環(huán)類抗抑郁藥中毒發(fā)生心律失常時,可靜脈滴注普魯卡因胺或利多卡因。54.下列哪一個屬于碳青霉烯類-內(nèi)酰胺類抗生素?( )A.舒巴坦鈉B.他唑巴坦C.亞胺培南D.氨曲南E.克拉維酸鉀【答案】:C【解析】:AB兩項,舒巴坦鈉屬于青霉烷砜類,他唑巴坦為不可逆競爭性-內(nèi)酰胺酶抑制劑。D項,氨曲南是全合成單環(huán)-內(nèi)酰胺類抗生素。E項,克拉維酸鉀屬于氧青霉烷類,也是-內(nèi)酰胺酶抑制劑。55.有關(guān)藥品的廣告宣傳,下列做法正確的是( )。A.利用醫(yī)生、專家介紹藥品的功效B.說明藥品的適應(yīng)癥和功能主治C.利用某歌星作宣傳D.資助

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