執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）2023年模擬試題及解析

1、執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）2023年模擬試題及解析1.非無菌藥品被某些微生物污染后可能導(dǎo)致其活性降低，所以多數(shù)非無菌制劑需進(jìn)行微生物限度檢查，常用于藥品微生物限度檢查的方法是（ ）。A.平皿法B.鈰量法C.碘量法D.色譜法E.比色法【答案】:A【解析】:微生物限度檢查法系檢查非規(guī)定滅菌制劑及其原料、輔料受微生物污染程度的方法。本法的計數(shù)方法包括平皿法和薄膜過濾法。2.（特別說明：本題涉及的考點(diǎn)新教材已刪除，不再考此內(nèi)容）藥學(xué)職業(yè)道德不具有（ ）。A.調(diào)節(jié)作用B.促進(jìn)作用C.督促作用D.約束作用E.強(qiáng)制作用【答案】:E【解析】:藥學(xué)職業(yè)道德具有激勵、促進(jìn)、調(diào)節(jié)、約束、督促和啟迪的作用。3.

2、（共用備選答案）A.衛(wèi)生健康部門B.國家中醫(yī)藥管理局C.醫(yī)療保障部門D.工業(yè)和信息化部門E.公安部門根據(jù)現(xiàn)行法律法規(guī)和國務(wù)院辦公廳“三定方案”(1)負(fù)責(zé)建立國家基本藥物制度，制定國家藥物政策的政府部門是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:衛(wèi)生健康部門組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度，開展藥品使用監(jiān)測、臨床綜合評價和短缺藥品預(yù)警，提出國家基本藥物價格政策的建議?！菊f明】原A項為衛(wèi)生部門，已根據(jù)最新規(guī)定做了修改。(2)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌擬定醫(yī)療保險、生育保險等政策規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)的政府部門是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:2018年將人力資源和社會保障部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責(zé)整合，組建中華人

3、民共和國國家醫(yī)療保障局。醫(yī)療保障部門負(fù)責(zé)擬訂醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)草案、政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，制定部門規(guī)章并組織實施。【說明】原C項為人力資源和社會保障部門，已根據(jù)最新規(guī)定做了修改。(3)承擔(dān)中藥材生產(chǎn)扶持項目管理和國家藥品儲備管理工作的政府部門是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:工業(yè)和信息化部門承擔(dān)鹽業(yè)和國家儲備鹽行政管理、中藥材生產(chǎn)扶持項目管理、國家藥品儲備管理工作。(4)負(fù)責(zé)對麻醉藥品流入非法渠道的行為進(jìn)行查處的政府部門是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例第五條規(guī)定：國務(wù)院公安部門負(fù)責(zé)對造成麻醉藥品藥用原植物、麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道

4、的行為進(jìn)行查處。4.（共用備選答案）A.洛伐他汀B.氟西汀C.度洛西汀D.普伐他汀E.頭孢西汀(1)伴有嚴(yán)重焦慮癥狀的抑郁癥患者，宜首先選用（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:氟西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs），該類藥物具有抗抑郁和焦慮的雙重作用。(2)伴有糖尿病周圍神經(jīng)痛的抑郁癥患者，宜選用（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:度洛西汀是5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs），是唯一可緩解糖尿病周圍神經(jīng)痛的藥物。5.患者尿葡萄糖（GLU）陽性，可能提示的疾病是（ ）。A.糖尿病B.胰腺炎C.急性腎病D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.內(nèi)分泌疾病【答案】:A|B|D|E【解析】:尿糖定性試驗出

5、現(xiàn)陽性可見于：血糖增高性糖尿：內(nèi)分泌疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、胰腺炎等；血糖正常性糖尿：慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、間質(zhì)性腎炎等；暫時性和持續(xù)性糖尿；妊娠期：曾一過性生理性糖尿；假性糖尿：尿液中含有還原性物質(zhì)引起尿糖定性出現(xiàn)陽性反應(yīng)；其他：燒傷、感染、心肌梗死等。6.（共用題干）溴化異丙托品氣霧劑【處方】溴化異丙托品0.374g無水乙醇150.000gHFA-134a 844.586g檸檬酸0.040g蒸餾水5.000g共制1000g(1)處方中拋射劑為（ ）。A.HFA-134aB.無水乙醇C.蒸餾水D.檸檬酸E.溴化異丙托品【答案】:A【解析】:AE兩項，該制劑為溶液型氣霧劑，溴化異

6、丙托品為主藥，HFA-134a為拋射劑。B項，無水乙醇作為潛溶劑，增加藥物和拋射劑在制劑中的溶解度，使藥物溶解達(dá)到有效治療量。C項，加入少量水可以降低藥物因脫水引起的分解。D項，檸檬酸調(diào)節(jié)體系pH，抑制藥物分解。(2)下列物質(zhì)，哪種不屬于拋射劑（ ）。A.四氟乙烷B.七氟丙烷C.丙烷D.二氧化碳E.一氧化碳【答案】:E【解析】:AB兩項，氫氟烷烴：是目前最有應(yīng)用前景的一類氯氟烷烴的替代品，主要為HFA-134a（四氟乙烷）和HFA-227（七氟丙烷）。C項，碳?xì)浠衔铮褐饕贩N有丙烷、正丁烷和異丁烷。D項，壓縮氣體：主要有二氧化碳、氮?dú)?、一氧化氮等?3)處方中潛溶劑為（ ）。A.蒸餾水B.溴

7、化異丙托品C.HFA-134aD.無水乙醇E.檸檬酸【答案】:D【解析】:無水乙醇作為潛溶劑增加藥物和拋射劑在制劑中的溶解度，使藥物溶解達(dá)到有效治療量。(4)溴化異丙托品氣霧劑的臨床適應(yīng)證為（ ）。A.支氣管哮喘B.支氣管炎C.喘息型支氣管炎D.心絞痛E.急性咽炎【答案】:A【解析】:溴化異丙托品氣霧劑臨床適應(yīng)證：可逆性支氣管痙攣如支氣管哮喘、伴發(fā)肺氣腫的慢性支氣管炎。尤其適用于因用受體激動劑產(chǎn)生肌肉震顫、心動過速而不能耐受此類藥物的患者。本品與受體激動劑合用可相互增強(qiáng)療效。7.治療佝僂病，口服維生素D日劑量為（ ）。A.15002000IUB.20004000IUC.300600IUD.60

8、0800IUE.10001200IU【答案】:B【解析】:治療佝僂病，口服維生素D劑量為20004000IU/d，1個月后改為維持量。8.（共用備選答案）A.糖精鈉B.阿拉伯膠C.西黃蓍膠D.魚肝油E.聯(lián)苯乙酯魚肝油乳劑的處方中(1)該處方中的乳化劑是（ ）?！敬鸢浮?B(2)該處方中的矯味劑是（ ）?！敬鸢浮?A(3)該處方中的穩(wěn)定劑是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:本處方中，魚肝油為主藥、油相，阿拉伯膠為乳化劑，西黃蓍膠為穩(wěn)定劑，糖精鈉和杏仁油為矯味劑，聯(lián)苯乙酯為防腐劑。9.下列藥物通過干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥是（ ）。A.環(huán)磷酰胺B.絲裂霉素C.長春新堿D.他莫昔芬E.甲氨蝶呤【答案】:

9、E【解析】:甲氨蝶呤與二氫葉酸還原酶有高親和力，可競爭性地與二氫葉酸還原酶結(jié)合，阻止二氫葉酸還原成四氫葉酸，而影響DNA的合成，抑制腫瘤細(xì)胞的增殖。10.消費(fèi)者和經(jīng)營者發(fā)生消費(fèi)權(quán)益爭議的解決途徑包括（ ）。A.請求消費(fèi)者協(xié)會組織調(diào)解B.與經(jīng)營者協(xié)商和解C.向有關(guān)行政部門申請行政裁決D.向人民法院提起訴訟【答案】:A|B|D【解析】:消費(fèi)者和經(jīng)營者發(fā)生消費(fèi)權(quán)益爭議的解決途徑包括：與經(jīng)營者協(xié)商和解；請求消費(fèi)者協(xié)會或者依法成立的其他調(diào)解組織調(diào)解；向有關(guān)行政部門投訴；提請仲裁（根據(jù)與經(jīng)營者達(dá)成的仲裁協(xié)議提請仲裁機(jī)構(gòu)仲裁）；向人民法院提起訴訟。11.（共用備選答案）A.30年B.7年C.20年D.10年

10、(1)中藥一級保護(hù)品種的最低保護(hù)年限是（ ）?！敬鸢浮?D(2)中藥二級保護(hù)品種的最低保護(hù)年限是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:依據(jù)中藥品種保護(hù)條例，對受保護(hù)的中藥品種分為一級和二級進(jìn)行管理。其中中藥一級保護(hù)品種的保護(hù)期限分為30年、20年、10年，中藥二級保護(hù)品種的保護(hù)期限為7年。12.標(biāo)定高氯酸滴定液的基準(zhǔn)物是（ ）。A.醋酸鈉B.氯化鈉C.亞硝酸鈉D.硫代硫酸鈉E.鄰苯二甲酸氫鉀【答案】:E【解析】:中國藥典使用基準(zhǔn)鄰苯二甲酸氫鉀標(biāo)定高氯酸滴定液，結(jié)晶紫為指示劑。13.（共用題干）鹽酸柔紅霉素脂質(zhì)體濃縮液【處方】柔紅霉素50mg二硬脂酰磷脂酰膽堿（DSPC）753mg膽固醇（Chol）18

11、0mg檸檬酸7mg蔗糖2125mg甘氨酸94mgCaCl2 7mgHCl或NaOH水溶液適量(1)處方中脂質(zhì)體骨架材料為（ ）。A.膽固醇和檸檬酸B.蔗糖和甘氨酸C.二硬脂酰磷脂酰膽堿和蔗糖D.柔紅霉素和二硬脂酰磷脂酰膽堿E.二硬脂酰磷脂酰膽堿和膽固醇【答案】:E(2)處方中脂質(zhì)體骨架材料的摩爾比例為（ ）。A.1:1B.2:1C.1:2D.2:3E.1:3【答案】:B【解析】:二硬脂酰磷脂酰膽堿和膽固醇作為脂質(zhì)體骨架材料（兩者摩爾比例2:1），包載主藥柔紅霉素。(3)檸檬酸配制成溶液的作用為（ ）。A.水化脂質(zhì)薄膜B.包載主藥柔紅霉素C.溶解柔紅霉素D.用于空白脂質(zhì)體載藥E.用于矯味【答案】

12、:A【解析】:檸檬酸配制成溶液用于水化脂質(zhì)薄膜；蔗糖配制成水溶液用于溶解柔紅霉素，并與甘氨酸一起配制成脂質(zhì)體分散液，用于空白脂質(zhì)體載藥。(4)鹽酸柔紅霉素脂質(zhì)體濃縮液臨床適應(yīng)證為（ ）。A.心內(nèi)膜炎B.腦膜炎C.白血病D.敗血癥E.腹腔感染【答案】:C【解析】:鹽酸柔紅霉素脂質(zhì)體濃縮液臨床適應(yīng)證：白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病。(5)下列哪項不屬于脂質(zhì)體的特點(diǎn)？（ ）A.靶向性和淋巴定向性B.緩釋和長效性C.提高藥物穩(wěn)定性D.降低藥物毒性E.減少藥物對胃的刺激【答案】:E【解析】:脂質(zhì)體作為一種具有多種功能的藥物載體，可包封水溶性和脂溶性兩種類型的藥物。藥物被脂質(zhì)體包封后具有以下特點(diǎn)：靶向性和淋巴

13、定向性；緩釋和長效性；細(xì)胞親和性與組織相容性；降低藥物毒性；提高藥物穩(wěn)定性。14.沃諾拉贊抑制胃酸分泌的機(jī)制是（ ）。A.阻斷H2受體B.競爭胃壁細(xì)胞膜腔面的鉀離子C.阻斷M受體D.阻斷胃泌素受體E.直接抑制胃酸分泌【答案】:B【解析】:鉀離子競爭性酸抑制劑（P-CAB）通過競爭胃壁細(xì)胞膜腔面的鉀離子來發(fā)揮作用，能夠?qū)|(zhì)子泵產(chǎn)生可逆性的抑制，從而抑制胃酸分泌。15.（共用備選答案）A.溶出度B.熱源C.重量差異D.含量均勻度E.干燥失重(1)在藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，屬于藥物安全性檢查的項目是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:在藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，安全性檢査的項目有“異常毒性”“熱源”“細(xì)菌內(nèi)毒素”“無菌”“

14、升壓物質(zhì)”“降壓物質(zhì)”及“過敏反應(yīng)”等。(2)在藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，屬于藥物有效性檢查的項目是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:有效性檢查的項目通常為和藥物的療效有關(guān)、但不能通過其他分析有效控制的項目。如抗酸藥物需檢査“制酸力”；含氟的有機(jī)藥物要檢査“含氟量”；含乙炔基的藥物要檢査“乙炔基”；對難溶性的藥物需檢查“粒度”等；片劑通常需要檢查“崩解時限”或測定“溶出度”。16.呋塞米的主要不良反應(yīng)包括（ ）。A.水與電解質(zhì)紊亂B.高血鉀癥C.高尿酸血癥D.耳毒性E.心臟毒性【答案】:A|C|D【解析】:呋塞米的不良反應(yīng)常見者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)，如休克、低鉀血癥、肌肉酸痛等，少見者有過敏反應(yīng)、惡心、嘔吐

15、、高糖血癥、高尿酸血癥、耳鳴、聽力障礙等。17.（共用備選答案）A.抽查檢驗B.注冊檢驗C.復(fù)驗D.指定檢驗(1)血液制品在每批上市銷售前，應(yīng)當(dāng)由藥品檢驗機(jī)構(gòu)檢驗，該檢驗屬于（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:指定檢驗是指國家法律或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定某些藥品在銷售前或者進(jìn)口時，必須經(jīng)過指定藥品檢驗機(jī)構(gòu)檢驗，檢驗合格的，才準(zhǔn)予銷售的強(qiáng)制性藥品檢驗。下列藥品在銷售前或者進(jìn)口時，必須經(jīng)過指定藥品檢驗機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗，檢驗不合格的，不得銷售或者進(jìn)口：國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的生物制品；首次在中國銷售的藥品；國務(wù)院規(guī)定的其他藥品。(2)藥品監(jiān)督管理部門工作人員對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量可疑藥品進(jìn)行抽樣，送藥品檢

16、驗機(jī)構(gòu)檢驗，屬于（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:抽查檢驗簡稱抽驗，是國家依法對生產(chǎn)、經(jīng)營和使用的藥品質(zhì)量進(jìn)行有目的地調(diào)查和檢查的過程，是藥品監(jiān)督管理部門通過技術(shù)方法對藥品質(zhì)量合格與否做出判斷的一種重要手段。18.生產(chǎn)含麻醉藥品的復(fù)方制劑，需要購進(jìn)、儲存、使用麻醉藥品原料藥的，應(yīng)當(dāng)（ ）A.按生產(chǎn)原料管理B.嚴(yán)格進(jìn)行登記C.按麻醉藥品管理D.嚴(yán)格庫存管理【答案】:C【解析】:麻醉藥品和精神藥品管理條例第八十六條規(guī)定：生產(chǎn)含麻醉藥品的復(fù)方制劑，需要購進(jìn)、儲存、使用麻醉藥品原料藥的，應(yīng)當(dāng)遵守本條例有關(guān)麻醉藥品管理的規(guī)定。19.根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范（試行），制劑使用過程中發(fā)現(xiàn)新的不良反應(yīng)時，

17、應(yīng)采取的措施不包括（ ）。A.立即銷毀B.向藥品監(jiān)督管理部門報告C.向衛(wèi)生管理部門報告D.保留相關(guān)病歷至少1年備查【答案】:A【解析】:制劑使用過程中發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)，應(yīng)按藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法的規(guī)定予以記錄，填表上報。保留病歷和有關(guān)檢驗、檢查報告單等原始記錄至少一年備查。20.（共用備選答案）A.誘導(dǎo)效應(yīng)B.首過效應(yīng)C.抑制效應(yīng)D.腸肝循環(huán)E.生物轉(zhuǎn)化(1)藥物在體內(nèi)經(jīng)藥物代謝酶的催化作用，發(fā)生結(jié)構(gòu)改變的過程稱為（ ）?！敬鸢浮?E(2)經(jīng)胃腸道吸收的藥物進(jìn)入體循環(huán)前的降解或失活的過程稱為（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:口服藥物在尚未吸收進(jìn)入血液循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝而使進(jìn)入血液

18、循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，稱為“首過效應(yīng)”。21.（共用題干）某藥物的生物半衰期是6.93h，表觀分布容積是100L，該藥物有較強(qiáng)的首過效應(yīng)，其體內(nèi)消除包括肝代謝和腎排泄，其中腎排泄占總消除率20%，靜脈注射該藥200mg的AUC是20gh/mL，將其制備成片劑用于口服，給藥1000mg后的AUC為10gh/mL。(1)該藥物的肝清除率（ ）。A.2L/hB.6.93L/hC.8L/hD.10L/hE.55.4L/h【答案】:C【解析】:先計算藥物的總清除率，由于腎排泄占總清除率20%，故肝清除率占總清除率80%。計算總清除率有兩種方法：方法一：藥物總清除率（Cl）靜注劑量（X0）/AUC20

19、0/2010L/h。方法二：消除速率常數(shù)k0.693/t1/20.693/6.930.1h1藥物總清除率ClkV0.110010L/h所以，肝清除率1080%8L/h。(2)該藥物片劑的絕對生物利用度是（ ）。A.10%B.20%C.40%D.50%E.80%【答案】:A【解析】:絕對生物利用度F（AUCTXR）/（AUCRXT）100%，式中，T表示試驗制劑，R表示參比制劑，XR表示參比制劑的劑量，XT表示試驗制劑的劑量。帶入相應(yīng)數(shù)值，得F（10200）/（201000）100%10%。(3)為避免該藥的首過效應(yīng)，不考慮其理化性質(zhì)的情況下，可以考慮將其制成（ ）。A.膠囊劑B.口服緩釋片劑C

20、.栓劑D.口服乳劑E.顆粒劑【答案】:C【解析】:ABDE四項，均為經(jīng)胃腸道給藥劑型，不能避免首過效應(yīng)。C項，栓劑為非經(jīng)胃腸道給藥劑型，可避免首過效應(yīng)。22.了解詳細(xì)藥物相互作用，可檢索的文獻(xiàn)有（ ）。A.中國藥典臨床用藥須知B.中國國家處方集C.治療學(xué)的藥理學(xué)基礎(chǔ)D.藥理學(xué)與藥物治療學(xué)E.馬丁代爾藥物大典【答案】:A|B|E【解析】:A項，中國藥典臨床用藥須知具有較高的實用性、權(quán)威性和學(xué)術(shù)性。對適應(yīng)近年來藥品迅速發(fā)展的形勢，指導(dǎo)合理用藥具有較大的參考價值。B項，中國國家處方集是國家規(guī)范處方行為和指導(dǎo)合理用藥的法規(guī)性和專業(yè)性文件，對常用藥物治療方案提出了選藥原則（首選、次選和備選）以及用藥指導(dǎo)

21、（不良反應(yīng)、注意事項、重要提示、禁忌證和藥物相互作用）。C項，治療學(xué)的藥理學(xué)基礎(chǔ)主要提供藥物的藥動學(xué)和藥效學(xué)信息，其特點(diǎn)是將藥理學(xué)的原理與臨床實踐緊密結(jié)合。D項，藥理學(xué)與藥物治療學(xué)也主要闡述藥物的藥理學(xué)原理等。E項，馬丁代爾藥物大典對數(shù)據(jù)庫中的每個藥物條目都提供了用法用量、不良反應(yīng)、藥動學(xué)、相互作用、妊娠及哺乳期用藥等常用信息。23.（共用備選答案）A.成型材料B.增稠劑C.遮光劑D.增塑劑E.防腐劑制備空膠囊時加入下列物質(zhì)的作用是(1)明膠是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:膠囊殼多以明膠為原料制備，明膠是空膠囊的主要成囊材料。(2)甘油是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:為增加韌性與可塑性，一般加

22、入增塑劑如甘油、山梨醇、CMC-Na、HPC、油酸酰胺磺酸鈉等。(3)尼泊金是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:為防止霉變，可加防腐劑尼泊金等。(4)二氧化鈦是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:加入遮光劑的目的是增加藥物對光的穩(wěn)定性，常用材料為二氧化鈦等。24.服用時必須保持坐位或立位、空腹、服后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床的藥品是（ ）。A.降鈣素B.依普黃酮C.雷洛昔芬D.阿侖膦酸鈉E.阿法骨化醇【答案】:D【解析】:雙膦酸鹽的主要不良反應(yīng)為食管炎、糞便潛血陽性，凡有食管裂孔疝、消化性潰瘍、皮疹者不宜應(yīng)用。為便于吸收，避免對食管和胃的刺激，口服雙膦酸鹽應(yīng)于早晨空腹給藥，并建議用足量水送服，保持坐位或立

23、位，服后30min內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的飲料。D項，阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類。25.下列不屬于阿片類藥物依賴性治療方法的是（ ）。A.美沙酮替代治療B.可樂定脫毒治療C.東莨菪堿綜合治療D.昂丹司瓊抑制覓藥渴求E.心理干預(yù)【答案】:D【解析】:阿片類藥物依賴性治療方法包括：美沙酮替代；可樂定脫毒治療；東莨菪堿綜合治療；納曲酮預(yù)防復(fù)吸；心理干預(yù)。D項，昂丹司瓊用于可卡因和苯丙胺類依賴性的治療。26.（共用備選答案）A.50100 mg/dB.100 mg/dC.30 mg/dD.200 mg/dE.2.515 g/mL(1)抗癲癇藥物苯妥英鈉的成人初始量為（

24、 ）?！敬鸢浮?A【解析】:苯妥英鈉的成人初始量：50100 mg/d。(2)抗癲癇藥物卡馬西平的成人初始量為（ ）。【答案】:B【解析】:卡馬西平的成人初始量：100 mg/d。(3)抗癲癇藥物丙戊酸鈉的成人初始量度為（ ）。【答案】:D【解析】:丙戊酸鈉的成人初始量：200 mg/d。(4)抗癲癇藥物苯巴比妥的成人初始量為（ ）。【答案】:C【解析】:苯巴比妥的有效治療血藥濃度30 mg/d。(5)抗癲癇藥物奧卡西平的成人初始量為（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:奧卡西平的成人初始量2.515 g/mL。27.在治療劑量下，地高辛的作用有（ ）。A.減慢心率B.加強(qiáng)心肌收縮力C.降低自律性D.

25、減慢傳導(dǎo)E.縮短心房肌和心室肌的有效不應(yīng)期【答案】:A|B|C|D|E【解析】:地高辛為強(qiáng)心苷類抗慢性心功能不全藥，通過與心肌細(xì)胞膜Na，K-ATP酶結(jié)合，使細(xì)胞內(nèi)Na增多，促進(jìn)Na/Ca2交換，使細(xì)胞內(nèi)Ca2增加而發(fā)揮作用。其藥理作用包括加強(qiáng)心肌收縮力、減慢心率（負(fù)性頻率作用），降低自律性，減慢傳導(dǎo)，縮短心房肌和心室肌的有效不應(yīng)期。28.根據(jù)中華人民共和國藥品管理法，可以參與藥品經(jīng)營活動的是（ ）。A.藥物研究所的藥品檢驗人員B.藥品檢驗機(jī)構(gòu)C.藥品監(jiān)督管理部門D.藥品檢驗機(jī)構(gòu)的工作人員E.藥品監(jiān)督管理部門的公務(wù)員【答案】:A【解析】:藥品管理法第六十九條規(guī)定：藥品監(jiān)督管理部門及其設(shè)置的藥品

26、檢驗機(jī)構(gòu)和確定的專業(yè)從事藥品檢驗的機(jī)構(gòu)的工作人員不得參與藥品生產(chǎn)經(jīng)營活動。29.通過阻斷5-HT3受體而發(fā)揮止吐作用的藥物是（ ）。A.氯丙嗪B.昂丹司瓊C.多潘立酮D.西沙必利E.乳果糖【答案】:B【解析】:A項，氯丙嗪通過抑制延腦第四腦室底部催吐化學(xué)感受區(qū)D2受體，發(fā)揮止吐作用。B項，昂丹司瓊為5-HT3受體阻斷藥，其止吐作用強(qiáng)，對由放療、化療藥物和手術(shù)后的嘔吐均有效。C項，多潘立酮選擇性阻斷外周多巴胺受體，發(fā)揮止吐作用。D項，西沙必利能加強(qiáng)食管下段括約肌張力，促進(jìn)胃排空。E項，乳果糖為容積性瀉藥。30.口服避孕藥對機(jī)體代謝的影響，正確的為（ ）。A.糖耐量異常B.低密度脂蛋白升高C.高密

27、度脂蛋白降低D.甘油三酯降低E.極低密度脂蛋白升高【答案】:A【解析】:口服避孕藥對機(jī)體代謝的影響有：對糖代謝的影響與避孕藥中雌、孕激素成分及劑量有關(guān)。部分使用者對胰島功能有一定影響，可出現(xiàn)糖耐量改變，停藥后恢復(fù)正常。對脂代謝的影響，雌激素使低密度脂蛋白（LDL）降低，高密度脂蛋白（HDL）升高，也可使甘油三酯升高。31.主要用作片劑崩解劑的是（ ）。A.淀粉B.淀粉漿C.硬脂酸鎂D.微粉硅膠E.交聯(lián)聚維酮【答案】:E【解析】:A項，淀粉是稀釋劑。B項，淀粉漿是黏合劑。CD兩項，硬脂酸鎂和微粉硅膠是潤滑劑。E項，交聯(lián)聚維酮為崩解劑。32.（共用備選答案）A.茶堿B.沙丁胺醇C.倍氯米松D.異丙

28、腎上腺素E.色甘酸鈉(1)可用于心源性肺水腫引起的哮喘的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:茶堿可用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等，緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。(2)可預(yù)防哮喘發(fā)作，對正在發(fā)作的哮喘無效的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:色甘酸鈉為抗過敏平喘藥，可預(yù)防哮喘發(fā)作，起效較慢，需連用數(shù)日甚至數(shù)周后才起作用，故對正在發(fā)作的哮喘無效。33.（共用備選答案）A.鈣劑B.抗菌藥物C.中草藥劑D.復(fù)合維生素E.蛋白質(zhì)（氨基酸類）(1)孕婦、絕經(jīng)后女性及骨質(zhì)疏松癥患者可適當(dāng)選服（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:鈣劑一般適合于孕婦、絕經(jīng)后女性及骨質(zhì)疏松癥患者，這類人群較難從飲

29、食中攝取足夠需要量的鈣，因此需要適當(dāng)添加鈣和維生素D的補(bǔ)充劑。(2)消化功能差、創(chuàng)傷及手術(shù)后患者可適當(dāng)選服（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:蛋白質(zhì)（氨基酸類）適合于消化功能差、創(chuàng)傷及手術(shù)后患者，健康人群可通過飲食攝入充足的蛋白質(zhì)，不必額外補(bǔ)充。(3)飲食不規(guī)律者、多數(shù)孕婦、老年人和兒童可適當(dāng)選服（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:復(fù)合維生素一般適用于飲食不規(guī)律者、多數(shù)孕婦、老年人和兒童，而市場上復(fù)合維生素產(chǎn)品的各種成分與含量也不盡相同，應(yīng)針對特殊需求選擇成分恰當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品。34.（共用題干）患者，男，26歲，2日前出現(xiàn)黑便，傍晚突然嘔血，約500mL，出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、頭暈、冷汗等癥狀，入院進(jìn)行胃鏡檢

30、查，可見幽門部出現(xiàn)黏膜充血、水腫，并伴有橢圓形邊緣規(guī)則的潰瘍，幽門螺桿菌檢測為陽性，診斷為消化性潰瘍。(1)治療胃潰瘍藥物中，通過抑制H-K-ATP酶而保護(hù)胃黏膜的藥物是（ ）。A.法莫替丁B.奧美拉唑C.阿托品D.胺碘酮E.多潘立酮【答案】:B【解析】:A項，法莫替丁為組胺H2受體阻斷劑；B項，奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑；C項，阿托品為莨菪生物堿類解痙藥；D項，胺碘酮為鉀通道阻滯劑；E項，多潘立酮為外周性多巴胺D2受體拮抗劑，可用于促胃腸動力藥。(2)下列屬于該種治療藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征的是（ ）。A.含有吲哚環(huán)B.含有嘧啶環(huán)C.苯并咪唑環(huán)D.苯并噻唑環(huán)E.含有二甲基亞砜基【答案】:C【解析】:奧

31、美拉唑的結(jié)構(gòu)中含有苯并咪唑環(huán)、吡啶環(huán)和亞磺?；然鶊F(tuán)。35.下列治療缺血性腦血管病藥的藥物是（ ）。A.左旋多巴B.丁苯酞C.尼麥角林D.嗎啡E.倍他司汀【答案】:B|C|E【解析】:倍他司汀選擇性作用于H1受體，具有擴(kuò)張毛細(xì)血管、舒張前毛細(xì)血管括約肌、增加前毛細(xì)血管微循環(huán)血流量的作用，丁苯酞為我國開發(fā)的一類新藥，該藥能促進(jìn)中樞神經(jīng)功能改善和恢復(fù)，尼麥角林為半合成的麥角衍生物，具有較強(qiáng)的a受體阻斷作用和血管擴(kuò)張作用。這三者可用于治療血性腦血管病藥。36.（共用備選答案）A.鹽酸諾氟沙星B.磺胺嘧啶C.氧氟沙星D.司帕沙星E.甲氧芐啶(1)結(jié)構(gòu)中含有嘧啶結(jié)構(gòu)，常與磺胺甲噁唑組成復(fù)方制劑的藥物是（

32、 ）?！敬鸢浮?E【解析】:甲氧芐啶具有廣譜抗菌作用，抗菌譜與磺胺藥類似，通過抑制二氫葉酸還原酶發(fā)揮抗菌作用，但細(xì)菌較易產(chǎn)生耐藥性，很少單獨(dú)使用。通常與磺胺類藥物，如磺胺甲噁唑或磺胺嘧啶合用，可使其抗菌作用增強(qiáng)數(shù)倍至數(shù)十倍，甚至有殺菌作用，而且可減少耐藥菌株的產(chǎn)生，還可增強(qiáng)多種抗生素（如四環(huán)素、慶大霉素）的抗菌作用。(2)結(jié)構(gòu)中含有手性碳原子，其左旋體活性較強(qiáng)的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:鹽酸左氧氟沙星為左旋體，其混旋體為氧氟沙星，也在臨床上使用。與氧氟沙星相比，優(yōu)點(diǎn)為：活性是氧氟沙星的2倍。(3)結(jié)構(gòu)中含1位乙基，主要用于泌尿道、腸道感染的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:鹽酸諾氟

33、沙星結(jié)構(gòu)中含1個乙基，主要用于敏感菌所致泌尿生殖道感染，消化系統(tǒng)感染和呼吸道感染。37.糖化血紅蛋白的正常值參考范圍是（ ）。A.直接遮蔽法1.2%4.0%B.一點(diǎn)終點(diǎn)法3.9%6.1%C.兩點(diǎn)終點(diǎn)法3.1%5.7%D.鄰甲苯胺法3.8%5.0%E.高效液相法4.8%6.0%【答案】:E【解析】:糖化血紅蛋白是人體血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物，通?？梢苑从郴颊呓?12周的血糖控制情況。糖化血紅蛋白的正常值參考范圍：高效液相法4.8%6.0%。38.關(guān)于氨基糖苷類藥物作用特點(diǎn)的說法，錯誤的是（ ）。A.氨基糖苷類藥物主要抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，影響細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽的合成B.氨基糖苷類藥物是

34、濃度依賴型速效殺菌劑C.氨基糖苷類藥物對多數(shù)需氧的革蘭陰性桿菌具有很強(qiáng)的殺菌作用D.氨基糖苷類藥物常見的不良反應(yīng)為耳毒性和腎毒性E.氨基糖苷類藥物具有較強(qiáng)的抗生素后效應(yīng)【答案】:A【解析】:氨基糖苷類藥的抗菌作用機(jī)制主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，還可影響細(xì)菌細(xì)胞膜屏障功能，導(dǎo)致細(xì)胞死亡。氨基糖苷類能與細(xì)菌的30S核糖體結(jié)合，影響蛋白質(zhì)合成過程的多個環(huán)節(jié)，使細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成受阻。39.下列關(guān)于易化擴(kuò)散的特點(diǎn)的說法，錯誤的是（ ）。A.需依靠細(xì)胞膜上的特殊蛋白質(zhì)B.由高濃度向低濃度擴(kuò)散C.需要消耗一定的能量D.屬于載體轉(zhuǎn)運(yùn)E.有飽和現(xiàn)象【答案】:C【解析】:AB兩項，易化擴(kuò)散又稱中介轉(zhuǎn)運(yùn)，是指一些物

35、質(zhì)在細(xì)胞膜載體的幫助下，由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。C項，與主動轉(zhuǎn)運(yùn)不同之處在于：易化擴(kuò)散不消耗能量，而且是順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)，載體轉(zhuǎn)運(yùn)的速率大大超過被動擴(kuò)散。DE兩項，易化擴(kuò)散具有載體轉(zhuǎn)運(yùn)的各種特征：對轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)有結(jié)構(gòu)特異性要求，可被結(jié)構(gòu)類似物競爭性抑制，也有飽和現(xiàn)象。40.（共用備選答案）A.共價鍵B.氫鍵C.離子-偶極和偶極-偶極相互作用D.范德華引力E.疏水性相互作用(1)乙酰膽堿與受體的作用，形成的主要鍵合類型是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:離子-偶極、偶極-偶極相互作用常見于羰基類化合物，如乙酰膽堿和受體的作用。(2)環(huán)磷酰胺與DNA堿基之間，形成的主要鍵合類型是（ ）?！敬?/p>

36、案】:A【解析】:烷化劑類抗腫瘤藥物與DNA鳥嘌呤堿基形成共價結(jié)合鍵。(3)碳酸與碳酸酐酶的結(jié)合，形成的主要鍵合類型是（ ）?！敬鸢浮?B41.中華人民共和國藥品管理法實施條例規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床急需進(jìn)口少量藥品的，應(yīng)當(dāng)（ ）。A.持醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證向縣級藥品監(jiān)督管理部門提出申請B.持醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證向國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門提出申請C.持醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證向省級藥品監(jiān)督管理部門提出申請D.持醫(yī)療機(jī)構(gòu)印鑒卡向國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門提出申請【答案】:B【解析】:中華人民共和國藥品管理法六十五條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床急需進(jìn)口少量藥品的，經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門或者國務(wù)院授權(quán)的省、自治區(qū)、直轄市人民

37、政府批準(zhǔn)，可以進(jìn)口。進(jìn)口的藥品應(yīng)當(dāng)在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。42.（共用備選答案）A.諾氟沙星B.潑尼松C.紫霉素D.美洛昔康E.頭孢曲松(1)可導(dǎo)致肝腎毒性、幼齡動物關(guān)節(jié)軟骨毒性的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:諾氟沙星是喹諾酮類的抗菌藥物，該類藥物可引起關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹及軟骨損害，影響骨骼發(fā)育；且具有腎毒性。(2)長期大量應(yīng)用可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解而導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:屬于糖皮質(zhì)激素的潑尼松（醋酸強(qiáng)的松）的不良反應(yīng)之一，可影響糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝，長期服藥會導(dǎo)致發(fā)育遲緩、身材矮小、免疫力低下。43.下列關(guān)于處方管理正確的是（ ）。A.中藥飲片和中成藥應(yīng)分

38、別開具B.處方審核分為形式審核和實質(zhì)性審核，實質(zhì)性審核應(yīng)檢查處方前記、正文、后記C.藥師在調(diào)劑時應(yīng)做到“四查十對”D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以限制兒科就診人員持處方到零售企業(yè)購藥【答案】:A|C|D【解析】:處方管理的內(nèi)容包括：中藥飲片和中成藥應(yīng)分別開具，不得在同一處方上；除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥；處方審核分為形式審核和實質(zhì)性審核，形式審核指檢查處方前記、正文、后記，實質(zhì)性審核指檢查用藥適宜性；處方在調(diào)配時，藥師應(yīng)做到“四查十對”。44.下列方法中以提高患者依從性的是（ ）。A.用藥方案盡量簡化，使用半衰期較長的藥物或緩、控釋制

39、劑，每日1次給藥B.針對不同患者人群，可選擇符合各自生理及心理特點(diǎn)的藥物C.對于記憶力差的老年患者可使用分時藥盒D.要用通俗、簡潔的言語向患者說明各種藥物的用法與用量E.使患者了解藥物治療的重要性【答案】:A|B|C|D|E【解析】:產(chǎn)生不依從的原因很多，藥師應(yīng)采取適當(dāng)措施，以提高患者依從性。用藥方案盡量簡化，使用半衰期較長的藥物或緩、控釋制劑，每日1次給藥；針對不同患者人群，可選擇符合各自生理及心理特點(diǎn)的藥物；要用通俗、簡潔的言語向患者說明各種藥物的用法與用量；使患者了解藥物治療的重要性；告知患者如何鑒別哪些是嚴(yán)重不良反應(yīng)；對于記憶力差的老年患者可使用分時藥盒。藥師有責(zé)任和義務(wù)對患者進(jìn)行用藥

40、教育，采取以上措施提高患者的依從性。45.中國藥典2015版規(guī)定平均重量在1.03.0g的栓劑，其重量差異限度為（ ）。A.5.0B.7.5C.10D.12.5E.15【答案】:B【解析】:重量差異限度是栓劑質(zhì)量指標(biāo)之一。中國藥典2015版規(guī)定檢查法為：取栓劑10粒，精密稱定總重量，求得平均粒重后，再分別精密稱定各粒的重量。每粒重量與平均粒重相比較，超出重量差異限度的藥粒不得多于1粒，并不得超出限度1倍。栓劑平均粒重1.0g、1.03.0g、3.0g重量差異限度分別是10、7.5、5.0。（注：本題干做了修改，將原題中國藥典2010版改為中國藥典2015版。）46.（共用備選答案）A.五級召回

41、B.四級召回C.三級召回D.二級召回E.一級召回根據(jù)藥品召回管理辦法(1)對可能引起嚴(yán)重健康危害的藥品，實施的藥品召回屬于（ ）?！敬鸢浮?E(2)對不會引起健康危害，但由于其他原因需要收回的藥品，實施的藥品召回屬于（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:藥品召回管理辦法第十四條規(guī)定：根據(jù)藥品安全隱患的嚴(yán)重程度，藥品召回分為：一級召回：使用該藥品可能引起嚴(yán)重健康危害的；二級召回：使用該藥品可能引起暫時的或者可逆的健康危害的；三級召回：使用該藥品一般不會引起健康危害，但由于其他原因需要收回的。47.對三叉神經(jīng)痛有效的藥物是（ ）。A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.地西泮E.碳酸鋰【答案】:A|B【解

42、析】:卡馬西平、苯妥英鈉對三叉神經(jīng)痛均有效。48.易混淆的藥品中文名是（ ）。A.阿拉明與可拉明B.安妥明與安妥碘C.消心痛與消炎痛D.他巴唑與地巴唑E.泰能與泰寧【答案】:A|B|C|D|E【解析】:A項，阿拉明：抗休克的血管活性藥，間羥胺；可拉明：中樞神經(jīng)興奮藥，尼可剎米。B項，安妥明：血脂調(diào)節(jié)藥，氯貝丁酯；安妥碘：眼科用藥，普羅碘銨。C項，消心痛：抗心絞痛藥，硝酸異山梨酯；消炎痛：非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，吲哚美辛。D項，他巴唑：抗甲狀腺藥，甲巰咪唑；地巴唑：抗高血壓藥。E項，泰寧：抗帕金森病藥，卡比多巴/左旋多巴；泰能：抗菌藥，亞胺培南/西司他丁鈉。49.張某，藥學(xué)本科畢業(yè)之后，在醫(yī)院藥劑科工

43、作2年，然后在藥品零售企業(yè)工作2年。關(guān)于其申請執(zhí)業(yè)藥師資格考試或者執(zhí)業(yè)的說法，正確的有（ ）。A.張某已具備參加當(dāng)年度執(zhí)業(yè)藥師資格考試的條件B.若張某取得執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書，即可以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)C.若張某取得執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書，只能在其戶籍所在地注冊D.張某成為執(zhí)業(yè)藥師后，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育E.張某成為執(zhí)業(yè)藥師后，應(yīng)在注冊有效期滿前3個月辦理再注冊手續(xù)【答案】:A|D【解析】:A項，取得藥學(xué)類、中藥學(xué)類專業(yè)大學(xué)本科學(xué)歷或?qū)W士學(xué)位，在藥學(xué)或中藥學(xué)崗位工作滿3年即可參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試。BC兩項，取得執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書的藥學(xué)人員，經(jīng)執(zhí)業(yè)單位同意，到執(zhí)業(yè)單位所在地省級執(zhí)業(yè)藥師注

44、冊機(jī)構(gòu)辦理注冊手續(xù)并取得執(zhí)業(yè)藥師注冊證后，方可以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)。D項，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)按照國家專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的有關(guān)規(guī)定接受繼續(xù)教育。E項，執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為5年，需要延續(xù)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿30日前，向所在地注冊管理機(jī)構(gòu)提出延續(xù)注冊申請?！菊f明】2019年發(fā)布執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定，原執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定同時廢止，根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定取得的證書更名為執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書。50.可引起橫紋肌溶解癥的藥物是（ ）。A.辛伐他汀B.普羅布考C.煙酸D.阿昔莫司E.考來烯胺【答案】:A【解析】:引起橫紋肌溶解癥的藥物有：降脂藥洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等；2受體激動劑特布他林等；

45、苯丙胺類興奮劑；引起低鉀血癥的藥物；乙醇。應(yīng)用辛伐他汀治療的患者有急性或嚴(yán)重的條件暗示的肌病及有因橫紋肌溶解而導(dǎo)致二次急性腎衰竭傾向的病人應(yīng)停止辛伐他汀的治療。51.（共用備選答案）A.濾過B.簡單擴(kuò)散C.易化擴(kuò)散D.主動轉(zhuǎn)運(yùn)E.膜動轉(zhuǎn)運(yùn)(1)借助載體，由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)，不消耗能量的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:易化擴(kuò)散又稱中介轉(zhuǎn)運(yùn)，是指一些物質(zhì)在細(xì)胞膜載體的幫助下，由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。與主動轉(zhuǎn)運(yùn)不同之處在于：易化擴(kuò)散不消耗能量，而且是順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)，載體轉(zhuǎn)運(yùn)的速率大大超過被動擴(kuò)散。(2)擴(kuò)散速度取決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及

46、藥物在膜內(nèi)擴(kuò)散速度的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:簡單擴(kuò)散：生物膜為類脂雙分子層，脂溶性藥物可以溶于脂質(zhì)膜中，容易穿過細(xì)胞膜。對于弱酸或弱堿性藥物，這個過程是pH依賴性的。在體液pH下有部分藥物分子可解離成離子型，與非解離型的分子呈平衡狀態(tài)。未解離的分子型藥物脂溶性較大，易通過脂質(zhì)雙分子層；離子型藥物脂溶性小，不易透過生物膜。所以解離度小、脂溶性大的藥物易吸收。但脂溶性太強(qiáng)時，轉(zhuǎn)運(yùn)亦會減少。藥物的擴(kuò)散速度取決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內(nèi)的擴(kuò)散速度。藥物大多數(shù)以這種方式通過生物膜。(3)借助載體或酶促系統(tǒng)，消耗機(jī)體能量，從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:主動轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物通過生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)時，借助載體或酶促系統(tǒng)，可以從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)，這種過程稱為主動轉(zhuǎn)運(yùn)。主動轉(zhuǎn)運(yùn)有如下特點(diǎn)：逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)；需要消耗機(jī)體能量，能量的來源主要由細(xì)胞代謝產(chǎn)生的ATP提供；轉(zhuǎn)運(yùn)速度與載體量有關(guān)，往往可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象；可與結(jié)構(gòu)類似的物質(zhì)發(fā)生競爭現(xiàn)象；受抑制劑的影響具有結(jié)構(gòu)特異性主動轉(zhuǎn)運(yùn)還有部位特異性。52.碳酸鈣用于腎衰竭患者降低血磷時，適宜的服藥時間是（ ）。A.餐前即刻B.清晨或睡前C.餐后2hD.餐中E.餐后即刻【答案】:D【解析】:碳酸鈣