執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）真題及解析-模擬試題卷

1、執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）真題及解析-模擬試題卷1.造成卵巢功能衰竭的原因有（ ）。A.生理性自然絕經(jīng)B.病理性C.醫(yī)源性D.神經(jīng)遞質(zhì)E.遺傳因素【答案】:A|B|C|D|E【解析】:造成卵巢功能衰竭的原因有：生理性自然絕經(jīng)；病理性如卵巢早衰；醫(yī)源性如放療、化療或手術(shù)切除卵巢；神經(jīng)遞質(zhì)如阿片肽；遺傳因素。2.下列屬于磷霉素禁忌證的有（ ）。A.肝功能不全B.腎功能損害C.妊娠期婦女禁用D.5歲以下兒童禁用E.尿路感染者【答案】:C|D【解析】:磷霉素禁忌證：對磷霉素過敏者，妊娠期婦女、5歲以下兒童禁用。3.屬于快速殺菌藥，對靜止期細(xì)菌也有較強(qiáng)殺菌作用的藥是（ ）。A.-內(nèi)酰胺類B.大環(huán)內(nèi)

2、酯類C.磺酰胺類D.林可霉素類E.氨基糖苷類【答案】:E【解析】:氨基糖苷類藥為濃度依賴型速效殺菌劑，對繁殖期和靜止期的細(xì)菌均有殺菌作用，在堿性環(huán)境中抗菌作用增強(qiáng)，對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌均有明顯的抗生素后效應(yīng)。4.丙硫氧嘧啶的作用機(jī)制是（ ）。A.抑制TSH的分泌B.抑制甲狀腺攝碘C.抑制甲狀腺激素的生物合成D.抑制甲狀腺激素的釋放E.破壞甲狀腺組織【答案】:C【解析】:丙硫氧嘧啶能抑制過氧化酶系統(tǒng)，使攝入到甲狀腺細(xì)胞內(nèi)的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同時，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的縮合過程受阻，以致不能生成甲狀腺激素。5.青霉素與丙磺舒合用可延長藥效，其原因在于（ ）。A.丙磺

3、舒抑制-內(nèi)酰胺酶活性B.丙磺舒增強(qiáng)-內(nèi)酰胺酶活性C.丙磺舒競爭抑制了青霉素在腎小管的主動分泌D.丙磺舒競爭增加了青霉素在腎小管的主動分泌E.丙磺舒競爭增加了青霉素在腎小球的濾過【答案】:C【解析】:丙磺舒可以競爭性抑制弱有機(jī)酸青霉素在腎小管的主動分泌，減少青霉素的腎臟排泄，使青霉素的半衰期增大，藥效延長。6.提起行政訴訟應(yīng)當(dāng)滿足下列條件（ ）。A.原告是認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的公民、法人或其他組織B.有明確的被告C.有具體的訴訟請求和事實根據(jù)D.屬于人民法院受案范圍和受訴人民法院管轄【答案】:A|B|C|D【解析】:向人民法院起訴必須具備以下條件：原告是行政行為的相對人以及其他與行政行

4、為有利害關(guān)系的公民、法人或者其他組織；有明確的被告；有具體的訴訟請求和事實根據(jù)；屬于人民法院的受案范圍和受訴人民法院管轄。7.（共用題干）某顧客持醫(yī)院處方到藥品零售企業(yè)購買處方藥。藥品零售企業(yè)工作人員對處方進(jìn)行審核發(fā)現(xiàn)，處方所開藥品已經(jīng)售完，處方未注明用法用量。藥品零售企業(yè)有同類藥品藥品，藥品適應(yīng)癥與治療目標(biāo)相符，價格相對便宜。(1)根據(jù)處方管理辦法，關(guān)于該藥品零售企業(yè)能否直接替換同類藥品的說法正確的是（ ）。A.為顧客著想，可以在得到顧客同意的前提下，調(diào)整處方內(nèi)容并調(diào)配藥品B.如該工作人員系執(zhí)業(yè)藥師，則可根據(jù)自己專業(yè)能力判斷，屬于可直接調(diào)配的情形C.在做好記錄并開展處方點評的前提下可調(diào)配處方

5、D.相應(yīng)情形非經(jīng)醫(yī)師修改和簽字不得調(diào)配【答案】:D【解析】:非經(jīng)醫(yī)師修改和簽字，不得調(diào)配處方以外的藥品。因此答案選D。(2)根據(jù)處方管理辦法，對背景材料中處方未注明用法用量的情形，定性正確的是（ ）。A.屬于不規(guī)范處方B.屬于用藥不適宜處方C.屬于超常處方D.屬于合格處方【答案】:A【解析】:處方的規(guī)范性審核包括：藥品劑量、規(guī)格、用法、用量準(zhǔn)確清楚，不得使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句等。所以處方中未注明用法用量的情形，屬于不規(guī)范處方。8.應(yīng)用氯苯那敏治療蕁麻疹的注意事項有（ ）。A.從事駕車、高空作業(yè)、精密儀器操作者，應(yīng)慎用B.對閉角型青光眼患者可引起眼壓增高，應(yīng)慎用C.對良性前列腺增生

6、患者可引起尿潴留，應(yīng)慎用D.紅霉素可使氯苯那敏血藥濃度降低，不宜聯(lián)合應(yīng)用E.應(yīng)用氯苯那敏前應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂【答案】:A|B|C【解析】:氯苯那敏屬于抗過敏藥。A項，鑒于抗過敏藥可透過血腦屏障，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)組胺受體產(chǎn)生抑制作用，引起鎮(zhèn)靜、困倦、嗜睡反應(yīng)，多數(shù)人都能在數(shù)日內(nèi)耐受。但對駕車、高空作業(yè)、精密機(jī)械操作者，在工作前不得服用或服用后應(yīng)休息6小時以上。BC兩項，多數(shù)抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用，表現(xiàn)為口干；對閉角型青光眼者可引起眼壓增高，對患有良性前列腺增生的老年男性可能引起尿潴留，給藥時應(yīng)予注意。9.（共用備選答案）A.雙嘧達(dá)莫B.硝苯地平C.硝酸甘油D.普萘洛爾E.曲美他嗪(1

7、)通過產(chǎn)生一氧化氮（NO）松馳血管平滑肌的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:硝酸甘油主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子協(xié)同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張。硝酸甘油擴(kuò)張動、靜脈血管床，以擴(kuò)張靜脈為主，其作用強(qiáng)度呈劑量相關(guān)性。(2)降低細(xì)胞內(nèi)Ca2濃度，舒張血管治療變異型心絞痛的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:硝苯地平是鈣拮抗劑，其擴(kuò)張冠狀動脈和周圍動脈作用最強(qiáng)，抑制血管痙攣效果顯著，臨床適用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣所致心絞痛。10.（共用備選答案）A.2倍以上至5倍以下B.3倍以上至5倍以下

8、C.1倍以上至3倍以下D.1倍以上至5倍以下E.3倍以上至7倍以下(1)生產(chǎn)、銷售劣藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額的罰款是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:藥品管理法第七十四條規(guī)定：生產(chǎn)、銷售劣藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額一倍以上三倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓或者撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件、吊銷藥品生產(chǎn)許可證藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。(2)生產(chǎn)、銷售假藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額的罰款是（ ）。【答案】:A【解析】:藥

9、品管理法第七十三條規(guī)定：生產(chǎn)、銷售假藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額二倍以上五倍以下的罰款；有藥品批準(zhǔn)證明文件的予以撤銷，并責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷藥品生產(chǎn)許可證藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。11.應(yīng)當(dāng)定期公告藥品質(zhì)量抽查檢驗結(jié)果的是（ ）。A.國家藥品監(jiān)督管理部門B.藥品監(jiān)督管理部門及其設(shè)置的藥品檢驗機(jī)構(gòu)C.國家藥品檢驗機(jī)構(gòu)D.地方人民政府和藥品監(jiān)督管理部門【答案】:A【解析】:藥品管理法第101條規(guī)定，國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)定期公告藥品質(zhì)量抽查檢驗的結(jié)果；公告不當(dāng)?shù)模?/p>

10、應(yīng)當(dāng)在原公告范圍內(nèi)予以更正。12.為減少共濟(jì)失調(diào)、幻覺及“宿醉現(xiàn)象”，老年失眠患者宜選用（ ）。A.苯巴比妥B.勞拉西泮C.佐匹克隆D.水合氯醛E.地西泮【答案】:C【解析】:老年失眠患者首選非藥物治療手段，當(dāng)針對原發(fā)疾病的治療不能緩解失眠癥或患者無法依從非藥物治療時，可以考慮藥物治療，推薦使用非苯二氮類藥物（non-BZDs）或褪黑素受體激動劑。C項，佐匹克隆是non-BZDs，半衰期短，不良反應(yīng)大大降低，是目前推薦為治療失眠的一線藥物。13.不宜冷凍貯存的藥品有（ ）。A.卡前列甲酯栓B.雙歧三聯(lián)活菌制劑C.胰島素筆芯D.前列地爾注射液E.脂肪乳注射液【答案】:B|C|D|E【解析】:不宜

11、冷凍貯存的常用藥品包括：胰島素制劑：胰島素、胰島素筆芯、低精蛋白胰島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素。人血液制品：人血白蛋白、胎盤球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙種球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白、人纖維蛋白原。輸液劑：甘露醇、羥乙基淀粉氯化鈉注射液。乳劑：脂肪乳、前列地爾注射液、康萊特注射液等。活菌制劑：雙歧三聯(lián)活菌制劑等。局部麻醉藥：羅哌卡因、丙泊酚。其他：亞砷酸注射液、西妥昔單抗注射液等。14.帕博麗珠單抗的主要適應(yīng)證不包括（ ）。A.肺癌B.泌尿系統(tǒng)腫瘤C.晚期惡性黑色素瘤的二線治療D.晚期非小細(xì)胞肺癌一線單藥E.頭頸部鱗癌【答案】:A|B|E【解析】:帕博麗珠單抗主要用于晚

12、期惡性黑色素瘤的二線治療與晚期非小細(xì)胞肺癌一線單藥/聯(lián)合化療治療。15.關(guān)于藥品命名的說法，正確的是（ ）。A.藥品不能申請商品名B.藥品通用名可以申請專利和行政保護(hù)C.藥品化學(xué)名是國際非專利藥品名稱D.制劑一般采用商品名加劑型名E.藥典中使用的名稱是通用名【答案】:E【解析】:A項，藥品的商品名通常是針對藥物的最終產(chǎn)品（即劑量和劑型已確定），由制藥企業(yè)自己進(jìn)行選擇，可以進(jìn)行注冊和申請專利保護(hù)。BCE三項，藥品通用名又稱國際非專利藥品名稱（INN），不受專利和行政保護(hù)，是所有文獻(xiàn)、資料、教材以及藥品說明書中標(biāo)明有效成分的名稱，也是藥典中使用的名稱。D項，制劑一般采用藥物通用名加劑型名。16.（

13、共用題干）患者，女，54歲，患有心肌梗死7年，裝有心臟起搏器。2個月前感冒，發(fā)熱39.5、頭暈、四肢乏力，此后發(fā)現(xiàn)當(dāng)勞動強(qiáng)度增大時，自感心慌氣短，3日前出現(xiàn)夜間不能平臥、心悸等癥狀。血壓160/95mmHg，心率185次/分，心電圖檢查顯示陣發(fā)性室上性心動過速，患者自行服用地高辛。(1)治療該患者首選（ ）。A.利多卡因B.鹽酸胺碘酮C.普萘洛爾D.維拉帕米E.硝苯地平【答案】:D【解析】:治療陣發(fā)性室上性心動過速首選維拉帕米。(2)若該患者距前次服用地高辛藥物超過12h，應(yīng)（ ）。A.加大兩倍劑量補(bǔ)服B.增加一倍劑量補(bǔ)服C.不補(bǔ)服D.使用原劑量的一半補(bǔ)服E.原劑量補(bǔ)服【答案】:C【解析】:若

14、患者漏服地高辛?xí)r間超過12h，不可以再補(bǔ)服，以免與下次服藥時間接近，造成藥物蓄積，增加中毒風(fēng)險。(3)為增加自身對心血管疾病的了解，患者參加了社區(qū)舉辦的“如何保護(hù)心臟”的活動，該活動列舉了幾大常用藥物的適應(yīng)證，不正確的是（ ）。A.伴有哮喘的心絞痛患者可選用普萘洛爾B.單硝酸異山梨酯可用于冠心病的長期治療C.普魯卡因胺可用于治療心室顫動D.普萘洛爾既可以用于抗高血壓，還可用于室上性心律失常的治療E.氨氯地平用于穩(wěn)定型心絞痛的治療【答案】:A【解析】:普萘洛爾是受體阻滯劑，可抑制支氣管平滑肌舒張，故不能用于支氣管哮喘患者。17.根據(jù)中華人民共和國廣告法，可做廣告的藥品是（ ）。A.地西泮B.美沙

15、酮口服液C.嗎啡阿托品注射液D.三唑侖片E.舒肝丸【答案】:E【解析】:中華人民共和國廣告法第十五條規(guī)定：麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊藥品，藥品類易制毒化學(xué)品，以及戒毒治療的藥品、醫(yī)療器械和治療方法，不得做廣告。A項，地西泮為第二類精神藥品；BC兩項，美沙酮口服液和嗎啡阿托品注射液為麻醉藥品；D項，三唑侖片為第一類精神藥品；E項，舒肝丸為中成藥。18.下述屬于外周性多巴胺D2受體阻斷劑的是（ ）。A.甲氧氯普胺B.西沙必利C.多潘立酮D.莫沙必利E.伊托必利【答案】:C【解析】:多巴胺受體阻斷劑包括：多巴胺D2受體阻斷劑甲氧氯普胺、外周性多巴胺D2受體阻斷劑多潘立酮、既

16、可阻斷多巴胺D2受體活性又能抑制乙酰膽堿酯酶活性的伊托必利。19.（共用備選答案）A.依降鈣素B.阿侖膦酸鈉C.帕米膦酸二鈉D.依替膦酸二鈉E.氯屈膦酸二鈉(1)屬于第三代氨基二膦酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)藥，與骨內(nèi)羥基磷灰石有強(qiáng)親和力的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:阿侖膦酸鈉是第三代氨基二膦酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)藥，對骨吸收部位特別是破骨細(xì)胞作用的部位有親和力，它能進(jìn)入骨基質(zhì)羥基磷灰石晶體中，破骨細(xì)胞溶解晶體后，藥物被釋放，從而抑制破骨細(xì)胞活性，并通過成骨細(xì)胞間接抑制骨吸收。(2)屬于第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥，對磷酸鈣有很強(qiáng)的親和性的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:帕米膦酸二鈉屬于第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥，對

17、磷酸鈣有強(qiáng)親和力，抑制人體異常鈣化和過量骨吸收，能夠減輕骨痛，降低血清堿性磷酸酶和尿羥脯氨酸濃度。(3)對鈣及骨礦物質(zhì)具有極強(qiáng)的吸附性，主要分布在骨骼中發(fā)揮療效的藥物是（ ）。【答案】:E20.下列屬于高效利尿藥的是（ ）。A.袢利尿藥B.噻嗪類利尿藥C.類噻嗪類利尿藥D.留鉀利尿藥E.乙酰唑胺【答案】:A【解析】:A項，袢利尿劑又稱高效利尿劑，代表藥物有呋塞米、布美他尼。BC項，噻嗪類與類噻嗪類利尿藥屬于中效利尿藥。D項，留鉀利尿藥屬于低效利尿藥。E項，乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制藥。21.（共用備選答案）A.心得安B.消心痛C.舒喘靈D.痢特靈E.消炎痛(1)沙丁胺醇的別名是（ ）?！敬鸢浮?C

18、【解析】:沙丁胺醇是治療支氣管哮喘藥，別名舒喘靈。(2)普萘洛爾的別名是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:普萘洛爾是心血管藥，別名心得安。(3)呋喃唑酮的別名是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:呋喃唑酮是治療痢疾、腎盂腎炎的主要藥物，別名痢特靈。22.應(yīng)當(dāng)定期公告藥品質(zhì)量抽查檢驗結(jié)果的是（ ）。A.國家藥品監(jiān)督管理部門B.藥品監(jiān)督管理部門及其設(shè)置的藥品檢驗機(jī)構(gòu)C.國家藥品檢驗機(jī)構(gòu)D.地方人民政府和藥品監(jiān)督管理部門【答案】:A【解析】:中華人民共和國藥品管理法實施條例第五十四條規(guī)定：國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)定期公告藥品質(zhì)量抽查檢驗的結(jié)果；公告不當(dāng)?shù)?，必須在原公告范圍?nèi)予以

19、更正。23.長期大量服用維生素D，可能引起的不良反應(yīng)是（ ）。A.出血傾向B.皮膚干燥C.骨硬化D.體重增加E.視物模糊【答案】:C【解析】:維生素D能使鈣質(zhì)和磷質(zhì)有效地被利用，以強(qiáng)健骨骼和牙齒，是防治佝僂病的藥物。但長期大量使用會引起低熱、煩躁哭鬧、厭食、體重下降、肝臟腫大、腎臟損害、骨骼硬化等不良反應(yīng)。24.藥品標(biāo)簽或者說明書上非必須注明的項目是（ ）。A.商品名稱B.生產(chǎn)企業(yè)C.批準(zhǔn)文號D.生產(chǎn)日期【答案】:A【解析】:藥品管理法第四十九條規(guī)定，標(biāo)簽或者說明書應(yīng)當(dāng)注明藥品的通用名稱、成分、規(guī)格、上市許可持有人及其地址、生產(chǎn)企業(yè)及其地址、批準(zhǔn)文號、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、有效期、適應(yīng)癥或者功能

20、主治、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項。25.對卵巢及子宮內(nèi)膜、肌層甾體激素受體有抑制作用是（ ）。A.醋酸棉酚B.甲地孕酮C.壬苯醇醚D.左炔諾孕酮E.去氧孕烯【答案】:A【解析】:醋酸棉酚對卵巢及子宮內(nèi)膜、肌層甾體激素受體有抑制作用，從而使子宮內(nèi)膜和肌層明顯變薄，月經(jīng)量減少。26.我國現(xiàn)行藥事管理相關(guān)法律法規(guī)確定的行政許可不包括（ ）。A.藥品生產(chǎn)許可B.藥物臨床前研究許可C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可D.執(zhí)業(yè)藥師注冊許可【答案】:B【解析】:根據(jù)藥品管理法藥品管理法實施條例麻醉藥品和精神藥品管理條例等法律、行政法規(guī)以及其他設(shè)定行政許可的相關(guān)法律依據(jù)，國家對藥品注冊、安全監(jiān)管與稽查設(shè)定了一系列行

21、政許可項目。如：藥品上市許可，表現(xiàn)形式為頒發(fā)藥品注冊證書；藥品生產(chǎn)許可，表現(xiàn)形式為頒發(fā)藥品生產(chǎn)許可證和醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證；藥品經(jīng)營許可，表現(xiàn)形式為頒發(fā)藥品經(jīng)營許可證；國務(wù)院行政法規(guī)確認(rèn)了執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)許可，表現(xiàn)形式為頒發(fā)執(zhí)業(yè)藥師注冊證。27.（共用備選答案）A.協(xié)商解決B.向有關(guān)行政部門申請行政裁決C.請求消費者協(xié)會組織調(diào)解D.向人民法院提起訴訟根據(jù)中華人民共和國消費者權(quán)益保護(hù)法(1)消費者和經(jīng)營者發(fā)生消費者權(quán)益爭議的解決方式中，其結(jié)果具有強(qiáng)制執(zhí)行力的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:中華人民共和國消費者權(quán)益保護(hù)法第三十九條規(guī)定了消費者和經(jīng)營者發(fā)生消費者權(quán)益爭議的解決途徑，包括：與經(jīng)營者協(xié)商和解；

22、請求消費者協(xié)會或者依法成立的其他調(diào)解組織調(diào)解；向有關(guān)行政部門投訴；根據(jù)與經(jīng)營者達(dá)成的仲裁協(xié)議提請仲裁機(jī)構(gòu)仲裁；向人民法院提起訴訟。(2)消費者和經(jīng)營者發(fā)生消費者權(quán)益爭議的解決方式不包括（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:行政裁決是指行政機(jī)關(guān)或法定授權(quán)的組織，依照法律授權(quán)，對當(dāng)事人之間發(fā)生的、與行政管理活動密切相關(guān)的、與合同無關(guān)的民事糾紛進(jìn)行審查，并作出裁決的具體行政行為。消費者和經(jīng)營者發(fā)生消費者權(quán)益爭議與行政管理活動無關(guān)。28.藥品上市許可持有人制度在我國試點時長為（ ）A.一年B.兩年C.三年D.四年【答案】:D【解析】:藥品上市許可持有人（MAH）制度，是國際社會藥品安全領(lǐng)域的通行管理制度。第十

23、二屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十七次會議決定授權(quán)國務(wù)院在北京、天津、河北、上海等十個省、直轄市開展藥品上市許可持有人制度試點，授權(quán)的試點期限開始規(guī)定為三年。2018年10月26日第十三屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第六次會議通過全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于延長授權(quán)國務(wù)院在部分地方開展藥品上市許可持有人制度試點期限的決定，授權(quán)國務(wù)院在部分地方開展藥品上市許可持有人制度試點工作的三年期限延長一年（自2018年11月5日起施行）。29.常見的誘發(fā)心力衰竭的因素有（ ）。A.免疫及炎癥介導(dǎo)B.心肌病變C.心律失常D.糖尿病E.高血壓【答案】:A|B|C|D|E【解析】:心力衰竭（heart fail

24、ure，HF）是多種原因（如缺血性心臟病、心臟毒性損傷、免疫及炎癥介導(dǎo)、內(nèi)分泌及代謝性疾病導(dǎo)致的心肌病變，高血壓、心臟瓣膜及其他結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的心臟負(fù)荷異常，心律失常等）導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和（或）功能的異常改變，使心室收縮和（或）舒張功能發(fā)生障礙，從而引起的一組復(fù)雜臨床綜合征。心力衰竭危險因素為糖尿病、血脂異常、高血壓等。30.阿米替林中毒發(fā)生心律失常時宜選用（ ）。A.山莨菪堿B.普魯卡因胺C.碳酸氫鈉D.氯米帕明E.毛花苷丙【答案】:B【解析】:阿米替林屬于三環(huán)類抗抑郁藥，服用時如發(fā)生心律失常，可靜脈滴注普魯卡因胺0.51.0mg或利多卡因50100mg。如出現(xiàn)心力衰竭，可靜脈注射毒毛花苷K 0.

25、25mg或毛花苷丙0.4mg。同時嚴(yán)格控制補(bǔ)液量和補(bǔ)液速度。31.下列用于平喘的M膽堿受體阻斷藥是（ ）。A.氨茶堿B.異丙托溴銨C.特布他林D.苯丙哌林E.噻托溴銨【答案】:B|E【解析】:A項，氨茶堿為磷酸二酯酶抑制劑；BE兩項，異丙托溴銨、噻托溴銨為M膽堿受體阻斷藥，可用于平喘治療；C項，特布他林為2受體激動劑；D項，苯丙哌林為鎮(zhèn)咳藥。32.吸附薄層色譜法最常用的吸附劑是（ ）。A.硅膠B.聚酰胺C.醋酸鈉D.氫氧化鈉E.十八烷基硅烷鍵合硅膠【答案】:A【解析】:吸附薄層色譜法是以涂布于支持板上的支持物作為固定相，以合適的溶劑為流動相，對混合樣品進(jìn)行分離、鑒定和定量的一種層析分離技術(shù)。硅

26、膠是最常用的吸附劑，其主要原理是利用吸附力與分配系數(shù)的不同，使混合物得以分離。33.（共用備選答案）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.司來吉蘭D.哌替啶E.碳酸鋰(1)用于治療抑郁癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:三環(huán)類抗抑郁藥主要通過抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再攝取，使突觸間隙的去甲腎上腺素和5-HT濃度升高，促進(jìn)突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。代表藥物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和多塞平。(2)用于治療狂躁癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:主要治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用，對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防的作用。(3)用于治療精神分裂

27、癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:第一代抗精神病藥物指主要作用于中樞D2受體的抗精神病藥物，包括氯丙嗪、氯哌噻噸、氟哌啶醇和舒必利等34.下列藥品中，不宜選用氯化鈉注射液溶解的是（ ）。A.氟羅沙星B.頭孢菌素C.苯妥英鈉D.瑞替普酶E.阿昔洛韋【答案】:A【解析】:不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品包括：多烯磷脂酰膽堿注射液；奧沙利鉑；兩性霉素B；紅霉素；哌庫溴銨；氟羅沙星。35.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究可用于（ ）。A.指導(dǎo)新藥研究生產(chǎn)B.指導(dǎo)新藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定C.制定醫(yī)院用藥目錄D.指導(dǎo)制訂醫(yī)院制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)E.制訂國家基本醫(yī)療保險藥品目錄【答案】:A|C|E【解析】:藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究可用于：指導(dǎo)新藥

28、研究生產(chǎn)；制訂國家基本醫(yī)療保險藥品目錄；制定醫(yī)院用藥目錄。36.在片劑中兼有黏合作用和崩解作用的輔料是（ ）。A.PEGB.PVPC.HPMCD.MCCE.L-HPC【答案】:D【解析】:微晶纖維素（MCC）具有良好的可壓性和較強(qiáng)的黏合力，壓成的片劑有較大硬度，可作為粉末直接壓片的“干黏合劑”使用。片劑中含20微晶纖維素時崩解作用較好。37.（共用備選答案）A.30年B.20年C.10年D.7年(1)中藥一級保護(hù)品種一般最高保護(hù)年限是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:中藥一級保護(hù)品種的保護(hù)期限分別為30年、20年、10年；申報延長的保護(hù)期限，不得超過第一次批準(zhǔn)的保護(hù)期限。(2)中藥二級保護(hù)品種的最

29、低保護(hù)年限是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:中藥二級保護(hù)品種的保護(hù)期限為7年，保護(hù)期滿后可以申請延長7年。38.目前的栓劑基質(zhì)中，可可豆脂較好的代用品有（ ）。A.椰油酯B.羥苯酯C.羊毛脂D.山蒼子油酯E.棕櫚酸酯【答案】:A|D|E【解析】:半合成脂肪酸甘油酯，是由天然植物油經(jīng)水解、分餾所得的C12C18游離脂肪酸，部分氫化后再與甘油酯化而得的甘油三酯、二酯、一酯混合物。這類基質(zhì)具有適宜的熔點，不易酸敗，為目前較理想的取代天然油脂的栓劑基質(zhì)。常用的半合成脂肪酸甘油酯有：椰油酯；山蒼子油酯；棕櫚酸酯；硬脂酸丙二醇酯。39.（共用備選答案）A.多索茶堿B.孟魯司特C.沙美特羅D.噻托溴銨E.沙丁

30、胺醇(1)可與吸入性糖皮質(zhì)激素合用的長效2受體激動劑是（ ）?！敬鸢浮?C(2)可與吸入性糖皮質(zhì)激素合用的長效M膽堿受體阻斷劑是（ ）。【答案】:D【解析】:2受體激動劑包括短效2受體激動劑和長效2受體激動劑。常用的短效2受體激動劑類平喘藥有沙丁胺醇和特布他林。長效2受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅。吸入性糖皮質(zhì)激素與長效2受體激動劑或長效M膽堿受體阻斷劑聯(lián)合使用具有極大優(yōu)勢。M膽堿受體阻斷劑包括異丙托溴銨、噻托溴銨。40.某省兩名糖尿病患者服用標(biāo)識為“甲制藥廠”的“糖脂寧膠囊”（批號為081101）后死亡，經(jīng)藥品監(jiān)督部門核查，甲制藥廠未生產(chǎn)過批號為081101的“糖脂寧膠囊”，致人死

31、亡的藥品是乙非法生產(chǎn)，經(jīng)藥品檢驗所檢驗，該藥品中非法添加了化學(xué)物質(zhì)“格列本脲”，對本事件的處理，正確的有（ ）。A.批號為081101的“糖脂寧膠囊”為假藥B.對乙按照生產(chǎn)、銷售假藥行為追究其刑事責(zé)任C.對甲和乙同時按照生產(chǎn)、銷售劣藥行為追究其法律責(zé)任D.甲制藥廠應(yīng)對其生產(chǎn)的所有“糖脂寧膠囊”實施召回E.甲制藥廠應(yīng)對涉案的“糖脂寧膠囊”（批號為081101）實施召回【答案】:A|B|E【解析】:A項，根據(jù)藥品管理法的規(guī)定，必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的，以假藥論處。BC兩項，刑法第一百四十一條規(guī)定了生產(chǎn)、銷售假藥罪。生產(chǎn)、銷售假藥致人死亡或者有其他特別嚴(yán)重

32、情節(jié)的，處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑，并處罰金或者沒收財產(chǎn)。乙是生產(chǎn)假藥的主體。DE兩項，藥品召回，是指藥品生產(chǎn)企業(yè)（包括進(jìn)口藥品的境外制藥廠商）按照規(guī)定的程序收回已上市銷售的存在安全隱患的藥品。涉案的“糖脂寧膠囊”雖然實際上不是由甲制藥廠生產(chǎn)，但是其標(biāo)識為“甲制藥廠”，應(yīng)該由甲制藥廠對涉案的“糖脂寧膠囊”（批號為081101）實施召回。41.關(guān)于青光眼治療的說法正確的是（ ）。A.治療閉角型青光眼的主要方法是使用降眼壓藥物B.推薦長期口服受體阻斷劑用于降低眼壓C.長期使用卡替洛爾滴眼液可引起近視化傾向D.不能聯(lián)合作用機(jī)制不同的降眼壓藥物治療青光眼E.拉坦前列素可用于治療兒童先天性青光

33、眼【答案】:C【解析】:A項，治療閉角型青光眼需根據(jù)患者情況而定，先使用縮瞳藥配合降眼壓藥，若藥物作用不明顯需進(jìn)行手術(shù)治療。B項，口服受體阻斷劑也可以降低眼壓，但此種給藥途徑有明顯的不良反應(yīng)，因此不宜選用。C項，卡替洛爾的缺點是在滴眼后0.53h內(nèi)，伴隨縮瞳同時可產(chǎn)生暗黑感，遠(yuǎn)視障礙，調(diào)節(jié)痙攣，長期用藥可引起近視化傾向，若長期應(yīng)用于無玻璃體或眼底有病變的患者時，偶見眼底黃斑部出現(xiàn)水腫，混濁，須定期檢測視力。D項，用機(jī)制不同的降眼壓藥物可聯(lián)合使用，如毛果蕓香堿可與其他縮瞳劑、受體阻斷劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。E項，前列腺素類似物對兒童、妊娠及哺乳期婦女、嚴(yán)重

34、哮喘者、眼感染充血期、角膜接觸鏡佩帶者禁用。42.（共用備選答案）A.諾氟沙星B.潑尼松C.紫霉素D.美洛昔康E.頭孢曲松(1)可導(dǎo)致肝腎毒性、幼齡動物關(guān)節(jié)軟骨毒性的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:諾氟沙星是喹諾酮類的抗菌藥物，該類藥物可引起關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹及軟骨損害，影響骨骼發(fā)育；且具有腎毒性。(2)長期大量應(yīng)用可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解而導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:屬于糖皮質(zhì)激素的潑尼松（醋酸強(qiáng)的松）的不良反應(yīng)之一，可影響糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝，長期服藥會導(dǎo)致發(fā)育遲緩、身材矮小、免疫力低下。43.患者，男，60歲，“小寫征”、“面具臉”及“慌張步態(tài)”，確診為帕金森病。患者同時

35、患有閉角型青光眼，臨床上對患者不宜使用（ ）。A.溴隱亭B.司來吉蘭C.甲基多巴D.左旋多巴E.金剛烷胺【答案】:D【解析】:活動性消化道潰瘍者慎用、閉角型青光眼、精神病患者禁用左旋多巴。44.（共用備選答案）A.持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室B.具有GMP認(rèn)證證書的藥品生產(chǎn)企業(yè)C.須同時申請中藥制劑委托生產(chǎn)企業(yè)D.經(jīng)省級藥監(jiān)部門批準(zhǔn)符合AB兩項的機(jī)構(gòu)之一(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥制劑可以委托生產(chǎn)的是（ ）。【答案】:D【解析】:經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證且取得制劑批準(zhǔn)文號，并屬于“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥制劑，可以委托本省內(nèi)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者藥品

36、生產(chǎn)企業(yè)配制。委托配制的制劑劑型應(yīng)當(dāng)與受托方持有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證或者藥品生產(chǎn)許可證所載明的范圍一致。(2)未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，申請中藥制劑批準(zhǔn)文號時（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證的“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在申請中藥制劑批準(zhǔn)文號時申請委托配制的，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊管理辦法的相關(guān)規(guī)定辦理。45.依據(jù)藥品流通監(jiān)督管理辦法，藥品零售企業(yè)銷售藥品時開具銷售憑證的內(nèi)容至少應(yīng)包含（ ）。A.藥品名稱、數(shù)量、價格、生產(chǎn)廠商、批號B.藥品名稱、數(shù)量、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)廠商、批號C.藥品名稱、數(shù)量、規(guī)格、價格、生產(chǎn)廠商D.藥品名稱、價格、規(guī)格、批號、生產(chǎn)廠商E.藥品名

37、稱、數(shù)量、劑型、價格、生產(chǎn)廠商【答案】:A【解析】:藥品流通監(jiān)督管理辦法第十一條規(guī)定：藥品零售企業(yè)銷售藥品時，應(yīng)當(dāng)開具標(biāo)明藥品名稱、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、價格、批號等內(nèi)容的銷售憑證。46.下述保肝藥中屬于解毒類的是（ ）。A.門冬氨酸鉀鎂B.聯(lián)苯雙酯C.葡醛內(nèi)酯D.多烯磷脂酰膽堿E.熊去氧膽酸【答案】:C【解析】:解毒類藥可以提供巰基或葡萄糖醛酸，增強(qiáng)解毒功能。代表性藥物有還原型谷胱甘肽、硫普羅寧、葡醛內(nèi)酯。47.禁用于妊娠婦女和小兒的藥物是（ ）。A.青霉素類B.氟喹諾酮類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.維生素類E.頭孢菌素類【答案】:B【解析】:孕婦和兒童：禁用，喹諾酮類藥可影響18歲以下兒童軟骨發(fā)育。此類藥

38、可分泌至乳汁，并接近血藥濃度，哺乳期婦女應(yīng)避免應(yīng)用，須用者應(yīng)停止授乳。48.可視為良性前列腺增生的早期信號的是（ ）。A.痔瘡B.夜尿次數(shù)增多C.尿路感染D.夜尿量增多E.脫肛【答案】:B【解析】:尿頻，尤其夜尿次數(shù)增多，是前列腺增生的早期信號。49.（共用備選答案）A.敏感化作用B.拮抗作用C.無關(guān)作用D.增加毒性E.增加療效(1)氫氯噻嗪阻斷甲苯磺丁脲的促胰島素分泌作用屬于（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:甲苯磺丁脲的降糖作用是促進(jìn)胰島B細(xì)胞釋放胰島素的結(jié)果，可被氫氯噻嗪類藥的作用所拮抗。(2)他巴唑坦抑制-內(nèi)酰胺酶使頭孢噻肟免受破壞屬于（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:-內(nèi)酰胺酶抑制劑可非競爭性

39、地抑制-內(nèi)酰胺酶，使青霉素、頭孢菌素免受開環(huán)破壞，從而增加其療效。E項，他巴唑坦屬于-內(nèi)酰胺酶抑制劑，第三代抗菌強(qiáng)增效劑，與哌拉西林或頭孢哌酮合用可增強(qiáng)二者的藥效及延長作用時間。(3)磷霉素使細(xì)菌細(xì)胞壁受損變薄利于阿莫西林進(jìn)入菌體屬于（ ）。【答案】:E【解析】:磷霉素與-內(nèi)酰胺類，氨基糖苷類，大環(huán)內(nèi)酯類，氟喹諾酮類抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用具有相加或者協(xié)同作用，可減少耐藥菌株的產(chǎn)生。因此答案選E。50.具有阻斷多巴胺D2受體活性和抑制乙酰膽堿酶活性，且無致心律失常不良反應(yīng)的促胃腸動力藥物是（ ）。A.多潘立酮B.西沙必利C.伊托必利D.莫沙必利E.甲氧氯普胺【答案】:C【解析】:伊托必利是一種具有阻斷

40、多巴胺D2受體活性和抑制乙酰膽堿酯酶活性的促胃腸動力藥，其在中樞神經(jīng)系統(tǒng)分布少，無致室性心律失常作用及其他嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)和實驗室異常，在相當(dāng)于30倍西沙必利的劑量下不導(dǎo)致Q-T間期延長和室性心律失常。51.配制10%葡萄糖注射液500ml，現(xiàn)用50%和5%葡萄糖注射液混合，應(yīng)當(dāng)分別量?。?）。A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444mlB.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428mlC.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415mlD.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406mlE.50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml【答案】:A

41、【解析】:設(shè)需取50%葡萄糖注射液xml，取5%葡萄糖注射液（500 x）ml。由50 x5（500 x）10500，得50 x25005x5000，解得x56ml，則（500 x）ml444ml。故應(yīng)當(dāng)分別量取50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml。52.甲亢患者經(jīng)抗甲狀腺藥治療、控制后，避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退，應(yīng)（ ）。A.及時補(bǔ)碘B.停藥C.及時停藥D.及時減量E.及時中止治療【答案】:D【解析】:BCDE四項，甲亢控制后應(yīng)及時減量，避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退；已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，應(yīng)加用甲狀腺素；不能“及時停藥、及時中止治療”。A項，“補(bǔ)碘”是錯誤的，碘化鉀僅用于甲亢術(shù)前的準(zhǔn)備、甲狀腺危象等。53.對一般祛痰藥無效者，可選用（ ）。A.可待因B.溴己新C.氨溴索D.乙酰半胱氨酸E.沙丁胺醇【答案】:D【解析】:乙酰半胱氨酸具有較強(qiáng)的黏痰溶解作用，不僅能溶解白