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文檔簡介
1、重性精神病人管理機構、職責分工機構一、衛(wèi)生行政部門 市級衛(wèi)生行政部門 (即重慶市衛(wèi)生局) 縣級衛(wèi)生行政部門(即各區(qū)縣衛(wèi)生局)二、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構 市級及以上精神衛(wèi)生醫(yī)療機構 縣級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構 基層醫(yī)療機構 其他醫(yī)療機構三、精神衛(wèi)生防治技術管理和指導機構(專業(yè)公共衛(wèi)生機構 ): 市精防機構(掛靠市精神衛(wèi)生中心) 區(qū)縣級精防機構四、各級疾病預防控制中心與健康教育所其他部門 為確保重性精神疾病管理治療工作的順利開展,還需要多個相關部門的協(xié)助。包括:1、公安機關2、財政部門3、民政部門4、人力社保部門5、殘聯(lián)目的:構建一支由我市衛(wèi)生行政人員、精神衛(wèi)生防治機構、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構、基層醫(yī)療機構組成的精
2、神衛(wèi)生防治隊伍,完善我市精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡,明確其職責分工,促進我市精神衛(wèi)生事業(yè)更好更快發(fā)展。依據(jù): 重性精神疾病管理治療工作規(guī)范 衛(wèi)生部2009年11月,衛(wèi)疾控發(fā)2009104號文件一、區(qū)衛(wèi)生局設置要求:要求分管局長和科室負責人各1名,負責區(qū)域內精防工作的組織領導與協(xié)調。主要職責: 1.制訂本地精防工作的實施計劃,保障必要的工作經費。 2. 組建由轄區(qū)精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(指精神??漆t(yī)院和綜合醫(yī)院精神科)、街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療機構組成的精神衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,開展重性精神疾病診療、雙向轉診、社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理和康復等重性精神疾病防治、常見精神疾病防治、心理衛(wèi)生服務等精防工作。 負責與有關部門協(xié)調,促進建立區(qū)域
3、內精神疾病社區(qū)康復機構和網(wǎng)絡。 3.設區(qū)級精神衛(wèi)生防治技術管理和指導機構(以下簡稱縣級精防機構),承擔區(qū)域內精防工作的管理。4.組織社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構、街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)相關部門工作人員,參加精防工作的專業(yè)培訓和管理培訓。5.負責區(qū)域內重性精神疾病管理治療的質量控制,開展工作督導、績效考核、評價。6.開展本區(qū)縣重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)運行維護、組織管理與協(xié)調工作。二、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構包括:轄區(qū)內的精神病醫(yī)院(沙區(qū)三院、沙區(qū)五院、東華醫(yī)院、重慶市精神病院、重慶市精衛(wèi)中心)。主要職責:1.門診診療、患者應急狀況處置和患者慢性住院治療服務。2.對初診普通患者、由上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機
4、構轉診的患者、基層醫(yī)療機構轉診的慢性患者等提供診療服務。3. 根據(jù)知情同意原則,向轄區(qū)精防機構提供出入院的重性精神疾病患者信息。(定期向沙區(qū)三院上報出入院患者信息)4.按所在地的重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡工作要求,建立至少由1名主治醫(yī)師以上職稱人員參加的社區(qū)管理 和康復技術指導。三、精防機構沙區(qū)精防機構:天星橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心1、協(xié)助區(qū)級衛(wèi)生行政部門起草有關重性精神疾病管理治療的實施方案等文件;協(xié)助衛(wèi)生行政部門建立區(qū)域內精神疾病社區(qū)康復機構和網(wǎng)絡;開展精神疾病防治健康教育和宣傳。2.組織診斷或者復核診斷基層醫(yī)療機構篩查上報的疑似患者。定期與同級公安機關交換核實重性精神疾病患者信息。3.收集轄區(qū)精
5、神衛(wèi)生醫(yī)療機構提供的重性精神疾病患者出院信息,將本地區(qū)重性精神患者(包括其他區(qū)縣精防機構轉回的)納入本地區(qū)重性精神疾病管理治療,通知患者居住地社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展管理。將本市其他區(qū)縣的重性精神疾病患者出院信息轉到患者所在地區(qū)縣精防機構。將非本市的重性精神疾病患者出院信息轉到上級精防機構。4.指導社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理工作方案,開展工作效果評估;定期統(tǒng)計、分析、評估和報告社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者管理的相關數(shù)據(jù)和工作信息,提出改進意見和建議;完成年度工作報表。5.承擔社區(qū)衛(wèi)生和鄉(xiāng)村衛(wèi)生等基層醫(yī)療機構、街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)相關部門工作人員的專業(yè)培訓和管理培訓,開展培
6、訓效果評估。6.建立精神衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡,開展本區(qū)縣信息系統(tǒng)運行維護、組織管理與協(xié)調工作。7.承擔縣級衛(wèi)生行政部門交辦的任務。四、基層醫(yī)療機構包括:社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務站和村醫(yī)務室。1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心 要求設置1名科室負責人、2名以上的專兼職人員。 職責:(1)承擔患者信息收集與報告工作,開展患者線索調查并登記、上報縣級精防機構;登記已確診的患者并建立健康檔案。(2)在精神衛(wèi)生醫(yī)療機構指導下,定期隨訪患者,指導患者服藥,向患者家庭成員提供護理指導。有條件的地方,可開展社區(qū)患者危險行為評估,實施個案管理計劃。(3)協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機構開展重性精神疾病患者應 急醫(yī)療處置。(4)向
7、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構轉診疾病復發(fā)患者。(5)參與精神衛(wèi)生防治知識健康教育工作。(6)制定本單位系統(tǒng)管理報告制度,承擔轄區(qū)內患者 基本數(shù)據(jù)收集及網(wǎng)絡報告任務。2.社區(qū)衛(wèi)生服務站 要求設置1名以上的專兼職人員。 職責: 協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展相關工作,指導監(jiān)護人落實對患者的護理、康復措施,協(xié)助開展轄區(qū)內患者基本數(shù)據(jù)收集與報告工作 。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 要求設置1名科室負責人、2名以上的專兼職人員。 職責:(1)協(xié)助區(qū)級衛(wèi)生行政部門及精神衛(wèi)生醫(yī)療機構開展村醫(yī)防治知識培訓,并對其工作進行績效考核。(2)承擔信息收集與報告工作,開展患者線索調查并登記、上報縣級精防機構;登記已確診的患者并建立健康檔案。(3)在
8、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構指導下,定期隨訪患者,指導患者服藥。有條件的地方,可開展社區(qū)患者危險行為評估,實施個案管理計劃。(4)向精神衛(wèi)生醫(yī)療機構轉診疾病復發(fā)患者。(5)制定本單位系統(tǒng)管理報告制度 承擔轄區(qū)內患者基本數(shù)據(jù)收集及網(wǎng)絡報告任務 。4.村衛(wèi)生室要求設置1名以上的專兼職人員。職責:(1)協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展患者的線索調查、登記、報 告和患者家庭成員護理指導工作。(2)協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機構開展重性精神疾病患者應急醫(yī)療處置。協(xié)助開展轄區(qū)內患者基本數(shù)據(jù)收集與報告工作 。(3)定期隨訪患者,指導監(jiān)護人督促患者按時按量服藥,督促患者按時復診。(4)參與精神衛(wèi)生防治知識健康教育工作。五、其他醫(yī)療機構 對就診者
9、中疑似重性精神疾病、但未經精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師確診者,轉診到就近精神衛(wèi)生醫(yī)療機構確診,或聯(lián)絡會診。向就近精神衛(wèi)生醫(yī)療機構轉診確診的、病情嚴重的患者。三級醫(yī)療機構應開設心理門診或精神科。六、區(qū)疾病預防控制中心要求設置1名以上的專兼職人員。職責:1.承擔同級衛(wèi)生行政部門委托的工作。2. 健康教育所參與本地區(qū)精神衛(wèi)生防治健康教育活動。3. 疾病預防控制中心參與本級重性精神疾病患者信息系統(tǒng)平臺的建立與維護。公安機關1、負責牽頭會同衛(wèi)生、民政、財政、人力社保、殘聯(lián)等部門和單位組織開展肇事肇禍精神病人排查工作。2、收集、匯總、上報公安機關參與肇事肇禍精神病人管理工作的情況和相關數(shù)據(jù)。更新“全國重性精神病人管理信
10、息系統(tǒng)”的數(shù)據(jù)。3、對開展工作時收集掌握的精神病人信息及時上報本機聯(lián)席會議辦公室,并將信息通報衛(wèi)生部門。4、參與聯(lián)合管理小組,督促協(xié)助精神疾病患者監(jiān)護人或近親屬進行監(jiān)護治療或對高風險病人動員監(jiān)護人送入院治療。5、做好精神病人肇事肇禍事件的處理。6、依法做好肇事肇禍精神病人的委托精神病司法鑒定和送定點醫(yī)院強制治療工作。7、配合民政部門開展流浪乞討精神病人的醫(yī)療救治,并負責查找患者原籍。財政部門1、按照公共財政的要求和現(xiàn)行經費開支渠道,制定相關財政補助政策,將肇事肇禍精神病人排查、診斷、評估、鑒定、管控、治療、現(xiàn)場處置等所需費用納入財政預算。2、做好肇事肇禍精神病人管理工作專項經費保障工作,加強資
11、金管理和監(jiān)督。民政部門1、負責“三無”(無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和撫養(yǎng)人)對象肇事肇禍精神病人的救助。2、對流浪乞討人員中無監(jiān)護人、近親屬或戶籍地在市外的肇事肇禍精神病人予以救助和護送回原籍。3、會同衛(wèi)生、殘聯(lián)等部門和單位開展精神殘疾者生活、職業(yè)技能康復工作。4、指導衛(wèi)生、公安等部門做好精神疾病患者的訪視服務管理工作。人力社保部門1、負責按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險政策報銷已參保肇事肇禍精神病人的醫(yī)療費用。2、促進康復后有勞動能力患者就業(yè)。殘聯(lián)1、協(xié)助政府開展精神殘疾康復工作,推動精神疾病康復機構和社區(qū)康復設施建設。2、依法維護精神殘疾者權益,協(xié)助民政等部門做好精神疾病患者救助工作。配合有關部門做好精神疾病患者的訪視服務管理工作。衛(wèi)生部門1、制定重性精神疾病患者特別是是肇事肇禍病人的管理工作規(guī)范和技術標準。2、開展重性精神病人疾病預
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