輸血師考試2023年真題精講及沖關試卷

1、輸血師考試2023年真題精講及沖關試卷1.白細胞稀釋液不能破壞的細胞是（ ）。A.成熟紅細胞B.血小板C.有核紅細胞D.血紅蛋白E.網織紅細胞【答案】:C2.一腎臟移植病人，術后一切正常，3個月后出現體溫升高，腎移植側脹痛，尿量減少。該病人可能是（ ）。A.移植物抗宿主反應B.遲發(fā)排斥反應C.慢性排斥反應D.急性排斥反應E.超急排斥反應【答案】:C【解析】:急性排斥反應是同種異基因器官移植中最常見的一類排斥反應，一般在移植術后數天至一個月內出現；慢性排斥反應發(fā)生于移植后數周至數年。3.成分離心機離心轉速的注意事項是檢查人員要注意安全，轉速儀的測量距離為（ ）。A.5cmB.10cmC.20cm

2、D.30cmE.50cm【答案】:C4.凝血因子活性測定所用的緩沖液為（ ）。A.咪唑緩沖液B.磷酸鹽緩沖液C.Tris-HCl緩沖液D.TE緩沖液E.以上均不是【答案】:A5.治療鏈球菌引起的感染應首選的抗生素是（ ）。A.紅霉素B.鏈霉素C.滅滴靈D.青霉素E.克林霉素【答案】:D6.某醫(yī)院某年住院病人中胃癌患者占4，則下述稱謂正確的是（ ）A.4是強度百分數B.4是構成比C.4是相對比D.4是絕對數E.4是平均水平【答案】:B【解析】:本題考點：對相對數概念的理解。常用的相對數有率、構成比、比等。構成比又稱構成指標，說明某是一事物內部各組成部分所占的比重或分布。胃癌患者是該年全部住院病人

3、的一組成部分，占住院病人的4，則4是構成比。特別注意率與構成比的區(qū)別與聯(lián)系，兩者經常容易混淆。7.輸血醫(yī)學的倫理原則是評價輸血醫(yī)學領域內我們采取的行動的倫理框架。下列關于輸血醫(yī)學倫理學原則正確的是（ ）。A.獻血的自愿原則B.獻血的無償原則C.獻血和輸血的安全原則D.獻血和輸血的風險/傷害告知原則E.以上都是【答案】:E8.2值的取值范圍為（ ）。A.-2+B.02+C.21D.-20E.21【答案】:B【解析】:根據2分布的圖形或2的基本公式可以判斷2值一定是大于等于零且沒有上界的，故應選B。9.關于靜脈穿刺的描述，錯誤的是（ ）。A.靜脈穿刺應選擇粗大、充盈飽滿、彈性好、不易滑動的靜脈B.

4、最清晰可見的靜脈不一定是最合適的C.皮膚通過消毒可以做到無菌D.皮膚上有許多種類型的微生物可導致污染E.靜脈穿刺針尖入靜脈后須沿靜脈方向前進1cm左右【答案】:C10.無償獻血者保留措施是（ ）。A.對獻血者抱怨快速有效地處理B.對獻血者個人資料保密C.血站所有員工對獻血者招募負有責任D.充分理解獻血者E.在獻血者招募過程中的各個環(huán)節(jié)，對獻血者體現充分的關愛【答案】:A【解析】:無償獻血者保留的措施：（1）同無償獻血者關愛的措施。（2）對獻血者的抱怨快速有效地處理。（3）無論調查結果如何，都要向獻血者反饋調查結果。（4）同時立即采取措施，確保所發(fā)現的錯誤/問題被糾正并預防其再次發(fā)生。11.DN

5、A復制時，如模板5-TAGACT-3，將會合成的互補結構是（ ）。A.5-AGCTTA-3B.5-ATCTGA-3C.5-ATCATG-3D.5-AGTCTA-3E.5-AGTGAT-3【答案】:D12.用以觀察細菌內部結構的最好儀器是（ ）。A.相差顯微鏡B.熒光顯微鏡C.暗視野顯微鏡D.電子顯微鏡E.光學顯微鏡【答案】:D13.下列哪一種傳染病一般呈嚴格的季節(jié)性？（ ）A.蟲媒傳染病B.寄生蟲病C.呼吸道傳染病D.腸道傳染病E.血液傳染病【答案】:A【解析】:生物性傳播特征：有一定地區(qū)性，病例分布與媒介昆蟲的分布一致；有明顯的季節(jié)性，病例季節(jié)性升高與媒介昆蟲繁殖活動的季節(jié)一致或稍后；某些傳

6、染病具有職業(yè)特點，如森林腦炎多見于伐木工人及野外作業(yè)的工人；發(fā)病有年齡特點，老疫區(qū)病例多見于兒童，新疫區(qū)病例無年齡差異；人與人之間一般不直接傳播。14.A多個項目的綜合信息管理B各部門共享的信息系統(tǒng)C大規(guī)模一體化的輸血管理信息系統(tǒng)D相對獨立的、單項業(yè)務的信息管理E個性化的輸血管理信息系統(tǒng)(1)輸血管理信息系統(tǒng)發(fā)展的第4個階段（ ）?！敬鸢浮?C(2)輸血管理信息系統(tǒng)發(fā)展的第2個階段（ ）?！敬鸢浮?A15.血栓與止血常用篩選試驗包括（ ）。A.出血時間測定、血小板計數、血塊收縮試驗、凝血時間測定B.血漿凝血酶原時間測定、甲胎蛋白測定、活化部分凝血活酶時間測定、血清膽紅素測定C.血小板計數、血清

7、膽紅素測定、活化部分凝血活酶時間測定、血清膽堿酯酶測定D.凝血時間測定、血漿凝血酶原時間測定、甲胎蛋白測定、出血時間測定E.血塊收縮試驗、血漿凝血酶原時間測定、血清膽堿酯酶測定、血清膽紅素測定【答案】:A【解析】:血栓與止血常用篩選試驗包括毛細血管脆性試驗、出血時間測定、血小板計數、血塊收縮試驗、凝血時間測定、血漿凝血酶原時間測定和活化部分凝血活酶時間測定。這些試驗中，前四項試驗主要反映了血管壁和血小板在血栓與止血中的作用。正確答案是A項，而B、C、D、E選項中甲胎蛋白測定、血清膽紅素測定、血清膽堿酯酶測定不是血栓與止血常用篩選試驗。16.自病原體侵入機體到臨床癥狀最早出現的一段時間稱為（ ）

8、。A.潛伏期B.傳染期C.前驅期D.發(fā)病前期E.隔離期【答案】:A17.質量手冊屬于（ ）。A.一級文件B.二級文件C.三級文件D.四級文件E.五級文件【答案】:A18.回收式自身輸血的禁忌證不包括（ ）。A.懷疑血液被細菌、糞便等污染B.血液流出血管外6小時以上C.懷疑血液含有癌細胞D.靜脈通路不暢E.血液已經發(fā)生嚴重溶血【答案】:D19.關于回收式自身輸血的處理錯誤的是（ ）。A.血液需經回收、抗凝、過濾、洗滌、濃縮等處理B.術中（后）回收處理的血液一般保存24h后回輸C.術中（后）回收處理的血液作回輸時應按同種異體血液輸注常規(guī)進行操作D.應監(jiān)測血液回輸過程并記錄回輸情況E.術中回收處理的

9、血液不得轉讓給其他患者使用【答案】:B【解析】:術中（后）回收處理的血液一般不作保存，處理后立即回輸。20.AX、Y、D、EBD-D二聚體C-二聚體D纖維蛋白單體E纖溶酶(1)不屬于纖維蛋白（原）降解產物的是（ ）?！敬鸢浮?E(2)纖維蛋白原能被何種物質降解（ ）?！敬鸢浮?E(3)在因子的作用下，何種物質轉變?yōu)椴豢扇苄岳w維蛋白（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:纖溶酶首先作用于Fg的（B）鏈，降解出肽B142；隨后，又作用于（A）鏈，降解出極附屬物（碎片A、B、C、H），剩余的Fg片段即為X碎片；X碎片繼續(xù)被纖溶酶降解出Y碎片和D碎片，Y碎片降解成碎片D和碎片E。交聯(lián)的纖維蛋白在纖溶酶作用下，除

10、降解出碎片X、Y、D和E外，還生成D-D二聚體（D-Dimer，DD）、-二聚體、復合物1（DD/E）、復合物2（DY/YD）和復合物3（YY/DXD）等，纖溶酶作用于纖維蛋白原，并最終將其降解。21.下列關于血小板輸注的說法錯誤的是（ ）。A.濃縮血小板按10kg體重輸注l2U或45U/m2計算B.輸注間隔時間不宜過長，連續(xù)輸注效果更佳C.應選擇與患者紅細胞ABO血型相配合的血小板制劑予以輸注D.供者與受者紅細胞RhD血型不必相匹配E.輸注速度不宜超過3mL/（kgh）【答案】:E【解析】:血小板制劑的輸注速度是以患者可以耐受為準，一般輸注速度越快越好。22.新生兒換血注意事項不正確的是（

11、）。A.換血后血紅蛋白145g/L，可適當輸注紅細胞B.換血后不必常規(guī)使用抗生素C.換血后仍可應用清蛋白和光療維持膽紅素在安全范圍內D.血紅素再次升高到342mol/L以上可考慮再次換血E.須在術前、術中和術后分別抽血送檢血紅蛋白、血膽紅素、電解質等【答案】:B23.只有擴容而無改善微循環(huán)和滲透性利尿作用的右旋糖酐是（ ）。A.脈通B.右旋糖酐-20C.通脈液D.右旋糖酐-70E.右旋糖酐-40【答案】:D24.抗體篩選試驗主要用于檢測（ ）。A.抗-DB.ABO亞型C.Rh陰性D.Du型E.不規(guī)則抗體【答案】:E25.血站管理辦法第七條（ ）開展血液應用研究和技術創(chuàng)新工作，以及與臨床輸血有關

12、的科學技術的國際交流與合作。A.幫助和扶持B.監(jiān)督和管理C.監(jiān)督和促進D.鼓勵和支持E.管理和支持【答案】:D26.外周血中，在機體防御和抵抗病原菌過程中起主要作用的細胞是（ ）。A.血小板B.嗜堿性粒細胞C.中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞E.巨核細胞【答案】:C27.免疫印跡實驗檢測的是（ ）。A.不同的HIV抗原組分B.不同HIV抗原的抗體C.HIV核心抗原D.HIV包膜抗體E.單一的HIV抗體【答案】:B28.反復大量輸注血小板的患者，產生血小板同種抗體的比例為（ ）。A.40B.10C.30D.20E.50【答案】:E29.血站應建立實驗室質量體系的文件。實驗室質量體系文件應覆蓋檢測前、檢

13、測和檢測后整個過程，下列哪項內容不包括在內？（ ）A.質量手冊B.程序文件C.標準操作規(guī)程D.記錄E.提案【答案】:E30.一次性使用血袋的標簽應有的內容有：血液保存液的名稱、配方和體積，公稱容量（采血量），滅菌方法和無菌有效期等。每批隨機抽取血袋用于標簽檢查的數量是（ ）。A.1袋（套）B.3袋（套）C.5袋（套）D.10袋（套）E.20袋（套）【答案】:D31.據2001年的統(tǒng)計，以下國家和地區(qū)的獻血比例不正確的是（ ）。A.瑞士9.1B.荷蘭4.6C.日本5.5D.中國香港2.9E.中國澳門5【答案】:C【解析】:日本的獻血比例為4.832.下列有關DNA雙螺旋結構的敘述，錯誤的是（ ）

14、。A.DNA雙螺旋是核酸二級結構的重要形式B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖磷酸作骨架的雙鏈組成C.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋D.兩股單鏈從5至3端走向在空間排列相同E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學鍵【答案】:D【解析】:DNA雙螺旋結構中，兩條多聚核苷酸鏈的走向呈反向平行，一條鏈是53，另一條鏈是35，其空間排列正好相反。故D是錯誤的，其他4項敘述均正確。33.洗滌紅細胞的產品質量要求，血漿清除率為（ ）。A.98B.90C.85D.80E.75【答案】:A【解析】:全血經離心后在無菌條件下首先分出血漿并去除白細胞，向紅細胞內加入無菌生理鹽水混勻，再離

15、心去除殘余的白細胞，如此反復洗滌3次最終去除98%以上的血漿，90%以上的白細胞、血小板，同時也去除了保存過程中產生的鉀、氨、乳酸等代謝產物，保留了70%以上紅細胞，最后加入生理鹽水懸浮即可。34.骨髓纖維化患者輸血次數不斷增加，同時白細胞減少應考慮（ ）。A.巨脾合并溶血B.同種免疫反應導致無效性輸血C.轉變?yōu)榧毙园籽.食管靜脈曲張導致長期少量胃腸道出血E.骨髓衰竭【答案】:E35.下列不能有效預防輸血引起的丙型肝炎病毒感染的措施是（ ）。A.對所有捐獻的血液進行HCV RNA檢測B.使用一次性注射器和輸血、輸液器，對血液透析機應徹底消毒C.提倡自體輸血D.血漿蛋白制品病毒滅活E.應用丙

16、肝疫苗【答案】:E【解析】:本題考查考生目前丙型肝炎的疫苗研究還沒有突破性進展，因此還不能采用預防接種的方式預防丙型肝炎的發(fā)生。36.乙型肝炎的傳播方式不包括（ ）。A.血液傳播B.消化道傳播C.性接觸傳播D.哺乳傳播E.垂直傳播【答案】:B37.肝移植圍術期患者冷沉淀的輸注劑量一般為（ ）。A.68IU/kgB.1015IU/kgC.1520IU/kgD.2025IU/kgE.2530IU/kg【答案】:B38.血站執(zhí)業(yè)許可證有效期滿前幾個月，血站應當辦理再次執(zhí)業(yè)登記，并提交血站再次執(zhí)業(yè)登記申請書及血站執(zhí)業(yè)許可證（ ）。A.一B.兩C.三D.四E.六【答案】:C39.下列哪一種血液成分制品在

17、國家強制標準GB18469-2001全血及成分血質量要求中沒有質量規(guī)定？（ ）A.單采血小板B.全血C.新鮮冰凍血漿D.濃縮紅細胞E.冷凍血小板【答案】:E40.速發(fā)性免疫性輸血不良反應是（ ）。A.細菌污染反應B.輸血相關性急性肺損傷C.枸櫞酸鹽中毒D.輸血相關性移植物抗宿主病E.輸血后紫癜【答案】:B【解析】:輸血不良反應分類方法既有區(qū)分，又有交叉。輸血相關性急性肺損傷按發(fā)生的時間為速發(fā)性，但根據免疫介導因素又屬于免疫性輸血不良反應。而細菌污染反應是速發(fā)性非免疫性輸血不良反應，輸血相關性移植物抗宿主病和輸血后紫癜則是遲發(fā)性免疫性輸血不良反應。41.各種蛋白質的含氮量很接近，平均為（ ）。A

18、.25B.20C.16D.10E.5【答案】:C42.腹部外傷出現低血容量休克時，通常情況下出血量至少是總血容量的（ ）。A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%【答案】:B【解析】:在迅速失血超過全身總血量的15%20%時發(fā)生低血容量休克。43.對懸浮少白細胞紅細胞進行無菌試驗時，隨機抽取的數量為（ ）。A.2袋/月B.2袋/批C.4袋/月D.4袋/批E.2袋/次【答案】:C44.下列可診斷為無癥狀HCV攜帶者的是（ ）。A.具備肝炎臨床表現，而同時抗-HCVIgM、HCVRNA陽性者B.具備急、慢性肝炎臨床表現，而同時抗-HCVIgM、抗-HCVIgG陽性者C.不具備臨床表現僅血

19、清HCV標記物陽性者D.具備肝炎臨床表現，而同時抗-HCVIgM、抗-HCVIgG陽性者E.具備急、慢性肝炎臨床表現，而同時抗-HCVIgM、HCVRNA陽性者【答案】:C【解析】:丙型肝炎具備急、慢性肝炎臨床表現，而同時抗-HCVIgM、抗-HCVIgG或HCVRNA陽性時，可診斷為丙型肝炎，不具備臨床表現僅血清HCV標記物陽性時，可診斷為無癥狀HCV攜帶者。45.以下關于質量目標描述中不恰當的是（ ）。A.要在質量方針的框架下展開B.應與質量方針保持一致C.應明顯高于組織現有水平D.通過實現質量目標來達到向顧客提供滿足產品要求的產品E.質量目標應是可測量的【答案】:C【解析】:質量目標通常

20、源自組織的質量方針并與質量方針保持一致。當質量目標被量化時，目標就成為指標并且是可測量的。質量目標不能低于現實水平，那樣就會失去目標的本來意義。質量目標應高于組織現有水平并且是能夠實現的，才能指引、推動組織向前發(fā)展，但也不能過高，導致組織即使經過努力也無法實現，最終流于形式而失去意義。46.受抗原刺激后發(fā)生免疫應答的部位是（ ）。A.淋巴結B.骨髓C.腔上囊D.胸腺E.血流【答案】:A47.若凝塊穩(wěn)定性試驗陽性需進一步做證實試驗，對證實試驗說法正確的是（ ）。A.測定酶的活性和蛋白質濃度B.對第X因子缺乏分型C.采用對患者纖維蛋白凝塊用放射標記胺類物質滲入蛋白質（如酪蛋白）的方法、免疫化學方法

21、和掃描以定量-和-鏈的交聯(lián)形成D.也用于測定治療制品在體內的半衰期以幫助治療E.以上說法都對【答案】:E【解析】:進一步應做證實試驗測定酶的活性和蛋白質濃度，并對第因子缺乏分型?？蓪颊呃w維蛋白凝塊用放射標記胺類物質滲入蛋白質（如酪蛋白）的方法、免疫化學方法和掃描以定量-和-鏈的交聯(lián)形成。這些方法精確敏感，也用于測定治療制品在體內的半衰期以幫助治療。48.完全隨機設計資料的方差分析中，必然有（ ）。A.SS組內SS組間B.MS組間MS組內C.MS總=MS組間+MS組內D.SS總=SS組間+SS組內E.MS組間MS組內【答案】:D【解析】:本題考點：方差分析過程中離均差平方和的分解、離均差平方和

22、與均方的關系。方差分析時總變異的來源有：組間變異和組內變異，總離均差平方和等于組間離均差平方和與組內離均差平方差之和，因此，等式SS總=SS組間+SS組內是成立的。離均差平方和除以自由度之后的均方就不再有等式關系，因此C選項不成立。A、B選項不一定成立。D選項為正確答案。49.申請輸血時，經治醫(yī)師在輸血申請單中填寫“輸血目的”的意義是（ ）。A.明確疾病診斷B.確定血液制劑種類C.明確告知義務D.明確輸注效果E.核對病種【答案】:B【解析】:經治醫(yī)師在輸血申請單中填寫詳細的“輸血目的”，能讓輸血科醫(yī)生更能針對性的進行配血保證血液的合理性發(fā)放。50.Clauss法檢測血漿纖維蛋白原含量時，加入以下哪種物質進行反應？（ ）A.因子B.凝血酶C.因子D.因子E.以上均不正確【答案】:B【解析】:Clauss法根據纖維蛋白原與凝血酶作用最終形成不溶性纖維蛋白的原理，將凝血酶加到血漿中，使纖維蛋白原變成纖維蛋白，血漿便出現凝固。在有足量的凝血酶時，與不同含量的纖維蛋白原作用，其出現血漿凝固的時間與纖維蛋白原含量呈負相關。51.標準輸血器的濾網孔徑為（ ）。A.130mB.25mC.90mD.60mE.170m【答案】:E52.氨茶堿通過