2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四合一）刷題題庫及答案

1、2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四合一）刷題題庫及答案1.（共用備選答案）A.血漿蛋白結(jié)合率B.血腦屏障C.腸肝循環(huán)D.淋巴循環(huán)E.胎盤屏障(1)決定藥物游離型和結(jié)合型濃度的比例，既可影響藥物體內(nèi)分布也能影響藥物代謝和排泄的因素是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:藥物可以與血漿蛋白結(jié)合變?yōu)榻Y(jié)合型，可以與血漿蛋白解離變?yōu)橛坞x型，故血漿蛋白結(jié)合率決定藥物游離型和結(jié)合型濃度的比例，既可影響藥物體內(nèi)分布也能影響藥物代謝和排泄。(2)影響脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運，可避免肝臟首過效應而影響藥物分布的因素是（ ）。【答案】:D【解析】:經(jīng)過淋巴循環(huán)轉(zhuǎn)運的藥物可避免肝臟首過效應。(3)減慢藥物體內(nèi)排泄、延

2、長藥物半衰期，會讓藥物在血藥濃度時間曲線上產(chǎn)生雙峰現(xiàn)象的因素是（ ）。【答案】:C【解析】:腸肝循環(huán)減慢藥物體內(nèi)排泄、延長藥物半衰期，會讓藥物在血藥濃度時間曲線上產(chǎn)生雙峰現(xiàn)象。2.（共用備選答案）A.格列喹酮B.格列美脲C.那格列奈D.羅格列酮E.格列本脲(1)對空腹血糖較高者宜選用（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:對空腹血糖較高者宜選用長效的格列齊特和格列美脲；餐后血糖升高者宜選用短效的格列吡嗪、格列喹酮。(2)對輕、中度腎功能不全者宜選用（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:對輕、中度腎功能不全者，宜選用格列喹酮。雖格列喹酮經(jīng)過肝、腎雙渠道排泄，但糖尿病合并嚴重腎功能不全時，則應改用胰島素治療。(3)

3、既往發(fā)生心肌梗死的不宜選用（ ）。【答案】:E【解析】:對既往發(fā)生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者，宜選用格列美脲、格列吡嗪，不宜選用格列本脲。(4)不適于磺酰脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病患者的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:格列奈類藥物可以作為使用二甲雙胍后沒有達到血糖目標值患者的輔助治療，尤其是在磺酰脲類藥物有禁忌時或患者不適宜使用胰島素時，格列奈類藥物具有一定的選擇優(yōu)勢。那格列奈由肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物由腎排泄。但考慮到嚴重的慢性肝/腎疾病患者血糖波動風險高，出現(xiàn)低血糖反應的幾率增加，因此本類藥物在治療中仍應謹慎。3.制定藥品包裝、標簽、說明書印制規(guī)定的部門是（ ）。A.省級藥品監(jiān)

4、督管理部門B.省級市場監(jiān)督管理部門C.國家食品藥品監(jiān)督管理部門D.國家市場監(jiān)督管理部門【答案】:C【解析】:藥品說明書的具體格式、內(nèi)容和書寫要求由國家藥品監(jiān)督管理部門制定并發(fā)布。2006年3月15日國家食品藥品監(jiān)督管理局令第24號公布藥品說明書和標簽管理規(guī)定（自2006年6月1日起施行）。國家藥品監(jiān)督管理部門還發(fā)布直接接觸藥品的包裝材料和容器管理辦法（局令第13號）。4.對二級信息進行評價的標準包括（ ）。A.收載雜志數(shù)量B.受試樣本數(shù)量C.臨床診斷標準D.出版或更新的頻率E.檢索路徑數(shù)量【答案】:A|D|E【解析】:對于二級文獻的評價包括：收載雜志的數(shù)量、專業(yè)種類，出版或更新的頻率，索引的完

5、備程度，檢索路徑的多少及服務費用的高低。5.（共用備選答案）A.藥品生產(chǎn)許可證B.進口藥品注冊證C.醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證D.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證E.醫(yī)藥產(chǎn)品許可證根據(jù)中華人民共和國藥品管理法實施條例(1)國外企業(yè)生產(chǎn)的藥品到岸，向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備案必須持有（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:根據(jù)中華人民共和國藥品管理法實施條例第三十七條規(guī)定，進口藥品到岸后，進口單位應當持進口藥品注冊證或者醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證以及產(chǎn)地證明原件、購貨合同副本、裝箱單、運單、貨運發(fā)票、出廠檢驗報告書、說明書等材料，向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備案。口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門經(jīng)審查，提交的材料符合要求的，發(fā)給進口藥品通關(guān)單。

6、進口單位憑進口藥品通關(guān)單向海關(guān)辦理報關(guān)驗放手續(xù)。(2)中國香港、澳門和臺灣地區(qū)企業(yè)生產(chǎn)的藥品到岸，向口岸所在地藥品監(jiān)督管理部門備案必須持有（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:根據(jù)中華人民共和國藥品管理法實施條例第三十五條規(guī)定，進口藥品，應當按照國務院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定申請注冊。國外企業(yè)生產(chǎn)的藥品取得進口藥品注冊證，中國香港、澳門和臺灣地區(qū)企業(yè)生產(chǎn)的藥品取得醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證后，方可進口。(3)已在我國銷售的國外藥品，其藥品證明文件有效期屆滿未申請再注冊，應注銷（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:根據(jù)藥品注冊管理辦法第一百二十六條規(guī)定，對于有效期屆滿前未提出再注冊申請的藥品不予再注冊；第一百二十七條規(guī)定：對

7、不予再注冊的品種，除因法定事由被撤銷藥品批準證明文件的外，在有效期屆滿時，注銷其藥品批準文號、進口藥品注冊證。(4)醫(yī)療機構(gòu)因臨床急需進口少量藥品，應向國家藥品監(jiān)督管理部門提出申請，并持有（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:根據(jù)中華人民共和國藥品管理法實施條例第三十六條規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)因臨床急需進口少量藥品的，應當持醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證向國務院藥品監(jiān)督管理部門提出申請；經(jīng)批準后，方可進口。進口的藥品應當在指定醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。6.圍手術(shù)期預防性應用抗菌藥物，給藥時間應選擇在（ ）。A.術(shù)前4小時B.術(shù)前0.52小時C.術(shù)后0.5小時D.術(shù)后4小時E.術(shù)后當日【答案】:B【解析】:頭孢菌素類、青

8、霉素類、糖肽類（萬古霉素、去甲萬古霉素）以及林可霉素類同屬圍術(shù)期預防性應用的抗菌藥物。給藥時間應在術(shù)前0.52h。7.典型潰瘍性結(jié)腸炎患者大便的特點是（ ）。A.黏液膿血便B.黏液便C.蛋花湯樣便D.糊狀便E.稀水樣便【答案】:A【解析】:黏液膿血便是潰瘍性結(jié)腸炎最常見的癥狀，是本病活動期的重要表現(xiàn)。大便次數(shù)及便血的程度反映病情輕重。8.含兩個手性碳，全合成的他汀類藥物有（ ）。A.洛伐他汀B.阿托伐他汀C.辛伐他汀D.氟伐他汀E.瑞舒伐他汀【答案】:B|D|E【解析】:AC兩項，HMG-CoA還原酶抑制劑的代表是最初通過微生物發(fā)酵得到的洛伐他汀，以及在其基礎上半合成的辛伐他汀和普伐他汀鈉；B

9、DE三項，氟伐他汀鈉、阿托伐他汀鈣和瑞舒伐他汀鈣是全合成的他汀類藥物，這三個藥物的結(jié)構(gòu)較為簡單，無多個手性中心的氫化萘環(huán)，便于合成。9.（共用備選答案）A.GAPB.GLPC.GCPD.GSP(1)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的英文縮寫是（ ）。【答案】:D【解析】:藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范英文全稱是Good Supply Practice，簡稱GSP。(2)藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范的英文縮寫是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范英文全稱為Good Clinical Practice，簡稱GCP。(3)藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范的英文縮寫是（ ）。【答案】:B【解析】:藥物非臨床研究質(zhì)量

10、管理規(guī)范英文全稱為Non-clinical Good Laboratory Practice，簡稱GLP。10.（共用備選答案）A.前體藥物B.納米粒C.靶向乳劑D.微球E.脂質(zhì)體(1)磷脂和膽固醇作為主要膜材和附加劑的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:脂質(zhì)體是指將藥物包封于類脂質(zhì)雙分子層內(nèi)而形成的微小囊泡，又稱類脂小球、液晶微囊。其中類脂質(zhì)膜的主要成分為磷脂和膽固醇。(2)以天然或合成高分子物質(zhì)為載體制成的納米級粒子是（ ）。【答案】:B【解析】:納米粒包括納米囊和納米球，納米囊屬膜殼藥庫型，納米球?qū)俟羌軐嶓w型，它們均是高分子物質(zhì)組成的固態(tài)膠體粒子，粒徑多在101000nm范圍內(nèi)，藥物可以溶解

11、或包裹于納米粒中。(3)用適宜高分子材料制成的含藥球狀實體是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:微球是指藥物溶解或者分散在高分子材料基質(zhì)中形成的微小球狀實體，屬于基質(zhì)型骨架微粒。微球粒徑范圍一般為1500m，小的可以是幾納米，大的可達800m，其中粒徑小于500nm的，通常又稱為納米球。11.（共用備選答案）A.尼爾雌醇B.阿侖膦酸鈉C.氫氯噻嗪D.尿促性素E.苯妥英鈉(1)對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥者在維生素D和鈣制劑治療基礎上，可聯(lián)合選用（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:在鈣制劑維生素D基礎上，聯(lián)合雌激素或選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑治療是防治女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的有效措施。A項，尼爾雌醇為雌激素類藥。(2)對老

12、年性骨質(zhì)疏松癥者在維生素D和鈣制劑治療基礎上，可聯(lián)合選用（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:老年性骨質(zhì)疏松癥可選擇鈣制劑、維生素D和一種骨吸收抑制劑（雙膦酸鹽尤其是阿侖膦酸鈉）的“三聯(lián)藥物”治療方案。12.（共用備選答案）A.超過藥品有效期1年，不得少于5年B.至少5年C.超過藥品有效期1年，不得少于3年D.自藥品有效期期滿之日起不少于5年根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范和相關(guān)規(guī)定，藥品經(jīng)營企業(yè)應建立真實、完整和可追溯的藥品采購、驗收、養(yǎng)護、銷售、不符合藥品處理等書面記錄和相應憑證(1)藥品批發(fā)企業(yè)的書面記錄和相關(guān)憑證的保存期限是（ ）?！敬鸢浮?B(2)藥品零售企業(yè)的書面記錄和相關(guān)憑證的保存期限是（ ）。

13、【答案】:B【解析】:根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范第一百四十條規(guī)定，記錄及相關(guān)憑證應當至少保存5年。特殊管理的藥品的記錄及憑證按相關(guān)規(guī)定保存。(3)第二類精神藥品經(jīng)營企業(yè)在藥品庫房中的專用賬冊的保存期限是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:麻醉藥品和精神藥品管理條例第四十九條規(guī)定：第二類精神藥品經(jīng)營企業(yè)，應當在藥品庫房中設立獨立的專庫或者專柜儲存第二類精神藥品，并建立專用賬冊，實行專人管理。專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。13.（共用備選答案）A.速率法：成人40U/LB.速率法：成人50U/LC.速率法：男性40U/LD.速率法：男性1060U/LE.速率法：男性為45125U

14、/L(1)堿性磷酸酶正常值參考范圍是（ ）。【答案】:E【解析】:堿性磷酸酶參考范圍：男性為45125U/L，女性為049歲35100U/L，5079歲50135U/L。(2)-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正常值參考范圍是（ ）。【答案】:D【解析】:-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶正常參考范圍：男性 1060U/L，女性 745U/L。(3)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值參考范圍是（ ）。【答案】:A【解析】:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常參考范圍：速率法 成人40U/L(4)天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值參考范圍是（ ）。【答案】:A【解析】:天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值參考范圍：速率法 成人40U/L14.根據(jù)2016年7月施行的藥品經(jīng)營質(zhì)量管

15、理規(guī)范，在人工作業(yè)的庫房儲存藥品，按質(zhì)量狀態(tài)實行色標管理，待確定的藥品為（ ）。A.紅色B.藍色C.橙色D.黃色E.綠色【答案】:D【解析】:藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范第八十三條規(guī)定：在人工作業(yè)的庫房儲存藥品，按質(zhì)量狀態(tài)實行色標管理：合格藥品為綠色，不合格藥品為紅色，待確定藥品為黃色。15.不具有錐體外系不良反應的藥物是（ ）。A.氟哌啶醇B.利血平C.甲氧氯普胺D.碳酸鋰E.苯海索【答案】:E【解析】:可引起錐體外系反應的藥物：氯丙嗪及其衍生物的錐體外系反應發(fā)生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸鋰、甲氧氯普胺和吡羅昔康等也可致錐體外系反應。16.（共用備選答案）A.維生

16、素B1B.維生素B6C.維生素AD.維生素CE.維生素D(1)與去鐵胺合用，可促進后者與鐵的絡合的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:維生素C可促進去鐵胺對鐵的螯合，使鐵的排出加速，故可用于慢性鐵中毒的治療。(2)與非甾體抗炎藥合用，可增強后者的鎮(zhèn)痛作用的是（ ）。【答案】:B【解析】:維生素B6與非甾體抗炎藥合用，可增強后者的鎮(zhèn)痛作用。(3)與噻嗪類利尿劑合用，有增加高鈣血癥發(fā)生的風險的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:維生素D與噻嗪類利尿劑合用，有增加高鈣血癥的風險。17.患者，男，65歲，糖尿病病史5年，因咳嗽、打噴嚏、鼻塞癥狀就診。醫(yī)師處方：維C銀翹片和酚麻美敏片。該處方存在的問題是（ ）。

17、A.超適應證用藥B.劑型選用不合理C.存在有風險的藥物相互作用D.有用藥禁忌證E.重復用藥【答案】:E【解析】:維C銀翹片和酚麻美敏片都含有對乙酰氨基酚，所以存在重復用藥問題。18.護士向藥師咨詢的內(nèi)容一般包括（ ）。A.藥品稀釋容積B.藥品靜滴速度C.輸液藥物的穩(wěn)定性D.藥品質(zhì)量標準E.藥品配伍禁忌【答案】:A|B|C|E【解析】:鑒于護理的工作在于執(zhí)行醫(yī)囑、實施藥物治療（注射給藥和口服用藥），護士需要更多地獲得有關(guān)口服藥的劑量、用法，注射藥物配制溶劑、稀釋容積與濃度、靜滴速度、輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍禁忌等信息。19.屬于快速殺菌藥，對靜止期細菌也有較強殺菌作用的藥是（ ）。A.-內(nèi)酰胺類B

18、.大環(huán)內(nèi)酯類C.磺酰胺類D.林可霉素類E.氨基糖苷類【答案】:E【解析】:氨基糖苷類藥為濃度依賴型速效殺菌劑，對繁殖期和靜止期的細菌均有殺菌作用，在堿性環(huán)境中抗菌作用增強，對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌均有明顯的抗生素后效應。20.關(guān)于戈那瑞林的說法，不正確的是（ ）。A.鑒別診斷男性或女性由于下丘腦或垂體功能低下所引起的生育障礙B.可引起血栓靜脈炎及性欲增強C.給藥方式為靜脈注射D.垂體腺瘤患者禁用E.在正常經(jīng)期的卵泡期給藥，應做好避孕措施【答案】:B【解析】:戈那瑞林可引起注射部位瘙癢、疼痛或腫脹及全身性或局部性過敏、腹部或胃部不適；骨質(zhì)疏松；血栓性靜脈炎及性欲減退等。21.根據(jù)疫苗流通和預

19、防接種管理條例，下列疫苗中，不屬于第一類疫苗的是（ ）。A.國家免疫規(guī)劃確定的疫苗B.公民自費并自愿受種的疫苗C.公民應依照政府規(guī)定受種的疫苗D.縣級以上人民政府組織應急接種的疫苗E.衛(wèi)生主管部門組織的群體性預防接種所使用的疫苗【答案】:B【解析】:第一類疫苗是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規(guī)定受種的疫苗。包括國家免疫規(guī)劃的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗。第二類疫苗是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。22.（共用備選答案）A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鈣D.枸櫞酸鉀E.門冬

20、氨酸鉀鎂(1)應用強心苷或停用后7日內(nèi)禁用（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:強心苷類藥物發(fā)揮正性肌力作用的結(jié)果是使細胞內(nèi)鈣水平升高，若在這期間同時服用氯化鈣，則會增強強心苷的毒性。故在應用強心苷或停用后7日內(nèi)禁用氯化鈣。(2)可用于防治泌尿系統(tǒng)結(jié)石的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:枸櫞酸鉀用于防治各種原因造成的低鉀血癥以及泌尿系統(tǒng)結(jié)石。23.（共用備選答案）A.組織制定國家基本藥物目錄B.醫(yī)藥行業(yè)管理工作C.藥品價格的監(jiān)督管理工作D.研究制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃E.藥品、醫(yī)療器械行政監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督(1)國家藥品監(jiān)督管理部門負責（ ）?！敬鸢浮?E(2)（說明：本題涉及的考點新教材已刪除，考生可參考

21、衛(wèi)生健康部門）國家衛(wèi)生行政部門負責（ ）?！敬鸢浮?B(3)（說明：選項中涉及的該部門的該部門職責已更改）國家發(fā)展和改革宏觀調(diào)控部門負責（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:國家發(fā)展和改革委員會負責監(jiān)測和管理藥品宏觀經(jīng)濟。【說明】2018年國務院機構(gòu)改革，將國家發(fā)改委即發(fā)展和改革宏觀調(diào)控部門的價格監(jiān)督檢查與反壟斷執(zhí)法職責劃入國家市場監(jiān)督管理總局。24.關(guān)于注射用A型肉毒毒素管理的說法，正確的是（ ）。A.只有藥品零售連鎖企業(yè)才能經(jīng)營注射用A型肉毒毒素，非連鎖藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營B.注射用A型肉毒毒素只能銷售至已取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療美容機構(gòu)C.調(diào)配注射用A型肉毒毒素的處方應保存3年備查D.經(jīng)營注

22、射用A型肉毒毒素的藥品批發(fā)企業(yè)應具有醫(yī)療用毒性藥品經(jīng)營資質(zhì)和生物制品經(jīng)營資質(zhì)【答案】:D【解析】:A項，藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營注射用A型肉毒毒素。B項，注射用A型肉毒毒素可以銷售至已取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)療美容機構(gòu)。C項，調(diào)配注射用A型肉毒毒素的處方應保存2年備查，而非3年。D項，經(jīng)營注射用A型肉毒毒素的藥品批發(fā)企業(yè)應具有醫(yī)療用毒性藥品經(jīng)營資質(zhì)和生物制品經(jīng)營資質(zhì)。因此答案選D。25.應用1:50001:2000高錳酸鉀溶液洗胃可以解救（ ）。A.巴比妥類藥物中毒B.阿片類藥物中毒C.毒扁豆堿中毒D.磷化物中毒E.農(nóng)藥樂果中毒【答案】:A|B|C|D【解析】:高錳酸鉀溶液為氧化劑，可

23、破壞生物堿及有機物，常用于巴比妥類、阿片類、的士寧、煙堿、奎寧、毒扁豆堿及砷化物、氰化物、無機磷等藥物中毒。但應注意其有很強的刺激性，未溶解的顆粒不得與胃黏膜或其他組織接觸，且1605、1059、3911、樂果等中毒時禁用。26.長期大量應用頭孢菌素類抗菌藥物的患者，須注意適當補充（ ）。A.維生素A和維生素DB.維生素B和維生素KC.維生素C和煙酸D.維生素E和葉酸E.維生素B12和葉酸【答案】:B【解析】:頭孢菌素類在結(jié)構(gòu)中含有一個甲硫四唑基團，可致腸道菌群改變，造成維生素B和K合成受阻，維生素K缺乏，長期大量應用時（10日以上）宜適當補充維生素K、B。27.肝病患者慎用的藥品是（ ）。A

24、.阿米卡星B.甲氨蝶呤C.潑尼松龍D.頭孢拉定E.硫普羅寧【答案】:B【解析】:異煙肼、甲氨蝶呤、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、巴比妥類、糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素、水楊酸類、環(huán)孢素、格列本脲等易引起膽汁淤積性肝損害，因此肝病患者慎用。28.患兒，男，1歲4個月，家長為預防幼兒缺鈣，每日給患兒服用維生素D 5000IU，3個月后患兒出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐食欲不振等癥狀。化驗結(jié)果：血鈣18mg/dl，25-OH-D3水平632ng/ml，診斷為維生素D中毒，下列處理措施錯誤的是（ ）。A.停用維生素D及強化食品B.停飲牛奶C.停用鈣劑D.增加日曬E.多飲水【答案】:D【解析】:增加日曬可促進維生素D的吸收，所以D選

25、項錯誤。29.（共用備選答案）A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪E.甘露醇(1)利尿作用較弱，具有排鈉留鉀作用，可用于慢性心力衰竭治療的利尿劑是（ ）。【答案】:B【解析】:留鉀利尿劑為低效利尿劑，能夠減少K排出，分為兩類：醛固酮（鹽皮質(zhì)激素）受體阻斷劑，如螺內(nèi)酯；腎小管上皮細胞Na通道抑制劑，如氨苯蝶啶、阿米洛利。(2)利尿作用極弱，具有降低眼內(nèi)壓作用，可用于青光眼治療的利尿劑是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑類利尿劑，可抑制睫狀體上皮細胞的碳酸酐酶活性，通過減少房水生成來降低眼壓，可治療各種類型青光眼。30.現(xiàn)行藥品管理法律和行政法規(guī)確定的行政許可項目不包括

26、（ ）。A.藥品檢驗人員執(zhí)業(yè)許可B.藥品生產(chǎn)許可C.進口藥品上市許可D.執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)許可【答案】:A【解析】:我國現(xiàn)行藥品管理法律體系實行嚴格的“行政許可”制度，包括：藥品生產(chǎn)許可、藥品經(jīng)營許可、執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)許可、藥品進（出）口許可、新藥許可、仿制藥許可、進口藥許可等。31.（共用備選答案）A.酞丁安B.雙氯芬酸C.醋酸可的松D.羥芐唑E.益康唑(1)沙眼宜選擇（ ）。【答案】:A【解析】:酞丁安滴眼液為治療沙眼的非處方藥，尤其對輕度沙眼療效最好。(2)流行性出血性結(jié)膜炎，宜選擇（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:對流行性出血性結(jié)膜炎應用抗病毒藥，0.1%羥芐唑、0.1%利巴韋林滴眼液。(3)過敏性

27、結(jié)膜炎，宜選擇（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:對過敏性結(jié)膜炎宜選用醋酸可的松、醋酸氫化可的松或色甘酸鈉滴眼液和眼膏。32.痛風者急性關(guān)節(jié)炎期常見單個關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，最常見的部位是（ ）。A.跖趾關(guān)節(jié)B.頸椎關(guān)節(jié)C.胸椎關(guān)節(jié)D.腰椎關(guān)節(jié)E.膝關(guān)節(jié)【答案】:A【解析】:急性關(guān)節(jié)炎期：起病較突然，發(fā)病急似刮風、快重而單一，病變和痛風結(jié)石并非對稱性；發(fā)作的單個關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、痛、熱和功能障礙，常在夜間發(fā)作，疼痛在24h內(nèi)可達高峰，常見部位為第一跖趾關(guān)節(jié)，約占半數(shù)。33.可用于治療接觸性皮炎、特應性皮炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎及銀屑病的是（ ）A.莫匹羅星B.過氧苯甲酰C.克霉唑D.甲氧沙林E.糠酸莫米

28、松【答案】:E【解析】:糠酸莫米松外用于治療對糖皮質(zhì)激素有效的皮膚病，如接觸性皮炎、特應性皮炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎及銀屑病等瘙癢性及非感染性炎癥性皮膚病。34.藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范中規(guī)定，藥品零售企業(yè)倉庫應有的設備、設施包括（ ）。A.便于藥品陳列展示的設備B.有效監(jiān)測和調(diào)控溫濕度的設備C.符合儲存作業(yè)要求的照明設備D.藥品與地面之間有效隔離的設備【答案】:B|C|D【解析】:根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范第一百四十八條的規(guī)定，倉庫應當有以下設施設備：藥品與地面之間有效隔離的設備；避光、通風、防潮、防蟲、防鼠等設備；有效監(jiān)測和調(diào)控溫濕度的設備；符合儲存作業(yè)要求的照明設備；驗收專用場所；不合格藥品專用存

29、放場所；經(jīng)營冷藏藥品的，有與其經(jīng)營品種及經(jīng)營規(guī)模相適應的專用設備。35.患兒男，12歲，既往有肺結(jié)核病、癲癇史，因咳嗽、急性哮喘就診，體征和實驗室檢查：肺功能下降，心率50次/分，肝功能AST 42U/L，ALT 76U/L，應考慮首選的平喘藥是（ ）。A.氟替卡松B.多索茶堿C.孟魯司特D.曲尼司特E.沙丁胺醇【答案】:E【解析】:題中患兒AST 42U/L，ALT 76U/L，AST和ALT參考范圍均為：成人40U/L，該患兒ALT升高幅較大，而ALT升高常見疾病包括急性心肌梗死。A項，氟替卡松為吸入型糖皮質(zhì)激素，患有活動性肺結(jié)核者及肺部真菌、病毒感染者，兒童、妊娠及妊娠期婦女慎用，吸入型

30、皮質(zhì)激素長期、高劑量用藥時，可能發(fā)生全身反應，包括腎上腺皮質(zhì)功能低下、兒童青少年發(fā)育遲緩。B項，多索茶堿為磷酸二酯酶抑制劑，急性心肌梗死者禁用。CD兩項，孟魯司特和曲尼司特為白三烯受體阻斷劑，在治療哮喘上不宜單獨應用，對12歲以下兒童、妊娠及哺乳婦女宜在權(quán)衡利弊后應用。E項，沙丁胺醇是2受體激動劑，平喘效果較為迅速。36.（共用備選答案）A.三唑侖B.地西泮C.水合氯醛D.苯巴比妥E.硫噴妥鈉(1)屬于超短效巴比妥類藥物的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:硫噴妥鈉是超短效的巴比妥藥，靜注后立即生效，但因迅速轉(zhuǎn)移至外周脂肪組織，所以其作用短暫（15min）。(2)主要以藥物原形自腎排泄的是（ ）。

31、【答案】:D【解析】:苯巴比妥由于脂溶性小，主要以原形自腎臟排泄。(3)口服雖易吸收，但對胃有強烈的刺激性，胃潰瘍患者禁用的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:水合氯醛口服易吸收，催眠作用起效快，但對胃腸道有刺激性，胃潰瘍患者禁用。37.有關(guān)藥品的廣告宣傳，下列做法正確的是（ ）。A.利用醫(yī)生、專家介紹藥品的功效B.說明藥品的適應癥和功能主治C.利用某歌星作宣傳D.資助電視健康節(jié)目并在此期間宣傳藥品【答案】:B【解析】:藥品、醫(yī)療器械、保健食品、特殊醫(yī)學用途配方食品廣告審查管理暫行辦法第十一條規(guī)定藥品、醫(yī)療器械、保健食品和特殊醫(yī)學用途配方食品廣告不得違反中華人民共和國廣告法第九條、第十六條、第十七

32、條、第十八條、第十九條規(guī)定，不得包含下列情形：使用或者變相使用國家機關(guān)、國家機關(guān)工作人員、軍隊單位或者軍隊人員的名義或者形象，或者利用軍隊裝備、設施等從事廣告宣傳；使用科研單位、學術(shù)機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會或者專家、學者、醫(yī)師、藥師、臨床營養(yǎng)師、患者等的名義或者形象作推薦、證明等。C項，中華人民共和國廣告法第十六條規(guī)定：不得利用廣告代言人作推薦、證明。D項，國家新聞出版廣電總局關(guān)于進一步加強醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)藥廣告播出管理的通知提出：嚴禁醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目以介紹醫(yī)療、健康、養(yǎng)生知識等形式直接或間接發(fā)布廣告、推銷商品和服務。因此答案選B。38.下列屬于痤瘡治療藥的是（ ）。A.克羅米通B.林旦C.維A酸D.過

33、氧苯甲酰E.阿達帕林【答案】:C|D|E【解析】:C項，維A酸是抗角化藥，外用治療尋常痤瘡、魚鱗病及銀屑病，亦可用于其他角化異常性皮膚病。D項，過氧苯甲酰是非抗生素類抗菌藥，用于治療尋常痤瘡。E項，阿達帕林是維A酸類化合物，用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的尋常型痤瘡；面部、胸和背部的痤瘡。39.下列不選用雙氯芬酸治療的是（ ）。A.痛經(jīng)B.痛風C.牙痛D.軟組織疼痛E.發(fā)熱【答案】:B【解析】:雙氯芬酸用于各種急、慢性關(guān)節(jié)炎和軟組織風濕所致的疼痛，以及創(chuàng)傷后、術(shù)后的疼痛、牙痛、頭痛等，也可用于痛經(jīng)及拔牙后止痛；對成年人及兒童的發(fā)熱有解熱作用。B項，雙氯芬酸不屬于抗痛風藥，故不能用于治療痛風。

34、40.根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細則，關(guān)于藥品驗收、儲存與養(yǎng)護的說法錯誤的是（ ）。A.藥品退貨記錄應保存3年B.藥品批發(fā)企業(yè)的庫房相對濕度應保持在35%75%C.企業(yè)對近效期藥品應按季度填報效期報表D.中藥材和中藥飲片應有包裝，并附有質(zhì)量合格的標志【答案】:C【解析】:C項，藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細則第三十八條規(guī)定：藥品儲存時，應有效期標志。對近效期藥品，應按月填報效期報表。41.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（ ）。A.1248小時B.2448小時C.4872小時D.7296小時E.96小時以上【答案】:D【解析】:抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫

35、正常、癥狀消退后7296小時，有局部病灶者需用藥至感染灶控制或完全消散。42.下列關(guān)于腦梗死急性期藥物治療的說法，正確的是（ ）。A.急性腦梗死的溶栓治療時間窗是48小時內(nèi)B.血小板計數(shù)100109/L時應禁用溶栓藥C.甘油果糖脫水作用較甘露醇強且快D.應在使用溶栓藥的同時聯(lián)合使用阿司匹林E.應在使用溶栓藥的同時聯(lián)合使用抗凝藥【答案】:B【解析】:溶栓治療禁忌證：血小板計數(shù)100109/L；既往有顱內(nèi)出血，6個月內(nèi)發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件；近期（24周）有活動性內(nèi)臟出血如消化道潰瘍；近期（3周）有外科大手術(shù)；近3個月內(nèi)有腦梗死或心肌梗死史；嚴重心、腎、肝功能不全或嚴重糖尿病者；體檢發(fā)現(xiàn)有

36、活動性出血或外傷（如骨折）的證據(jù)；已口服抗凝藥，且INR1.5，48h內(nèi)接受過肝素治療（APTT超出正常范圍）；血糖2.7mmol/L；收縮壓180mmHg，或舒張壓100mmHg；妊娠期婦女、不合作者禁用。A項，急性腦梗死的溶栓治療時間窗是3h內(nèi)。C項，甘油果糖的脫水作用溫和，而甘露醇的脫水作用較強。DE兩項，阿司匹林等抗血小板藥物和抗凝藥應在溶栓24h后開始使用。43.（共用題干）復方柴胡注射液【處方】北柴胡2500g細辛250g氯化鈉8g吐溫80 40mL注射用水加至1000mL(1)處方中吐溫80的作用是（ ）。A.增溶劑B.乳化劑C.等滲調(diào)節(jié)劑D.抑菌劑E.抗氧劑【答案】:A【解析】

37、:處方中北柴胡、細辛為主藥，吐溫80是增溶劑，增加揮發(fā)油在水中的溶解度。氯化鈉起到調(diào)節(jié)等滲的作用。(2)復方柴胡注射液的適應證（ ）。A.急性傳染病B.肝性腦病C.解熱鎮(zhèn)痛D.活血化瘀E.清熱解毒【答案】:C【解析】:本品為解熱鎮(zhèn)痛藥。用于感冒、流行性感冒等上呼吸道感染。44.（共用備選答案）A.1分鐘B.5分鐘C.15分鐘D.30分鐘E.60分鐘(1)普通片的崩解時限是（ ）?！敬鸢浮?C(2)薄膜衣片的崩解時限是（ ）?！敬鸢浮?D(3)泡騰片的崩解時限是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:中國藥典規(guī)定壓制片、薄膜衣片、泡騰片的崩解時限分別為15min、30min、5min。45.陣發(fā)性室上性心

38、動過速首選（ ）。A.苯妥英鈉B.維拉帕米C.利多卡因D.普羅帕酮E.卡托普利【答案】:B【解析】:維拉帕米對室上性和房室結(jié)折返引起的心律失常效果好，對急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黃毒苷中毒引起的室性期前收縮有效，為陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥。46.抑制蛋白質(zhì)合成與功能的抗腫瘤藥物有（ ）。A.環(huán)磷酰胺B.奧沙利鉑C.阿糖胞苷D.長春新堿E.多西他賽【答案】:D|E【解析】:AB兩項，環(huán)磷酰胺和奧沙利鉑為直接影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥；C項，阿糖胞苷為干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥；DE兩項，長春新堿和多西他賽為抑制蛋白質(zhì)合成與功能的抗腫瘤藥。47.（共用備選答案）A.乳劑分層、混懸劑結(jié)晶生

39、長、片劑溶出速度改變B.藥物水解、結(jié)晶生長、顆粒結(jié)塊C.藥物氧化、顆粒結(jié)塊、溶出速度改變D.藥物降解、乳液分層、片劑崩解度改變E.藥物水解、藥物氧化、藥物異構(gòu)化(1)三種現(xiàn)象均屬于藥物制劑化學穩(wěn)定性變化的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:藥物制劑化學穩(wěn)定性變化包括：氧化、還原、分解、水解、藥物異構(gòu)化等。(2)三種現(xiàn)象均屬于藥物制劑物理穩(wěn)定性變化的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:藥物制劑物理穩(wěn)定性變化包括：溶解度改變；潮解、液化和結(jié)塊；分散狀態(tài)或粒徑變化（分層或析出）等。48.患者，男，57歲，因出現(xiàn)全身酸痛、乏力、高熱等癥狀就診，經(jīng)流行病學調(diào)查及相關(guān)實驗至檢查診斷為H1N1甲型流感。該患者可選用

40、的神經(jīng)氨酸酶抑制劑是（ ）。A.金剛烷胺B.金剛乙胺C.奧司他韋D.利巴韋林E.阿昔洛韋【答案】:C【解析】:病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑是一類具有全新作用機制的抗流感藥?？蛇x扎那米韋吸入給藥，一次10mg，一日2次；或口服奧司他韋，一次75mg，一日2次，連續(xù)5天。神經(jīng)氨酸酶抑制劑宜及早用藥，在流感癥狀初始48h內(nèi)使用較為有效。49.幼兒期甲狀腺素缺乏可導致（ ）。A.呆小病B.先天愚型C.巨人癥D.侏儒癥E.甲狀腺功能低下【答案】:A【解析】:甲狀腺素維持正常生長發(fā)育，甲狀腺功能不足可引起呆小病，患者身體矮小、肢體短粗、發(fā)育緩慢、智力低下。50.下列藥品說明書和標簽中，藥品名稱和標識符合規(guī)定的是（

41、 ）。A.某藥品的商品名字體以單字面積計等于通用名所用字體的二分之一B.某外用乳膏標簽上采用藍底白色字體的“外”字標識C.某藥品的通用名字體采用深綠色，與背景形成強烈反差D.某藥品的注冊商標字體以單字面積計等于通用名所用的字體的三分之一【答案】:A【解析】:A項，藥品商品名稱不得與通用名稱同行書寫，其字體和顏色不得比通用名稱更突出和顯著，其字體以單字面積計不得大于通用名稱所用字體的二分之一。B項，外用藥品標識為紅色方框底色內(nèi)標注白色“外”字，樣式：外。藥品標簽中的外用藥標識應當彩色印制，說明書中的外用藥品標識可以單色印制。C項，藥品通用名稱應當顯著、突出，其字體、字號和顏色必須符合：對于橫版標

42、簽，必須在上三分之一范圍內(nèi)顯著位置標出；對于豎版標簽，必須在右三分之一范圍內(nèi)顯著位置標出；除因包裝尺寸的限制而無法同行書寫的，不得分行書寫。不得選用草書、篆書等不易識別的字體，不得使用斜體、中空、陰影等形式對字體進行修飾。字體顏色應當使用黑色或者白色，不得使用其他顏色。淺黑、灰黑、亮白、乳白等黑、白色號均可使用，但要與其背景形成強烈反差的要求。D項，藥品標簽使用注冊商標的，應當印刷在藥品標簽的邊角，含文字的注冊商標，其字體以單字面積計不得大于通用名稱所用字體的四分之一。51.（共用備選答案）A.甘精胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.賴脯胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.普通胰島素(1)屬于速效的胰島素制

43、劑是（ ）?！敬鸢浮?C(2)（過時）屬于超長效的胰島素制劑是（ ）?！敬鸢浮?A(3)屬于短效的胰島素制劑是（ ）?！敬鸢浮?E(4)（多選）屬于長效的胰島素制劑是（ ）?！敬鸢浮?A|B|D【解析】:根據(jù)胰島素作用時間分類將胰島素分為了速效、短效、長效、預混這四類。速效胰島素包括門冬胰島素、賴脯胰島素；短效胰島素即普通（常規(guī)）胰島素；長效胰島素：常見的有低精蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素、甘精胰島素和地特胰島素；預混胰島素，即“雙時相胰島素”?！菊f明】原題干和答案依次為：屬于超短效的胰島素制劑是C，屬于中效的胰島素制劑是B，屬于長效的胰島素制劑是D，我們根據(jù)現(xiàn)行教材對題干或答案進行了修改。根

44、據(jù)現(xiàn)行教材長效胰島素制劑包括ABD三項。52.（共用備選答案）A.首過效應B.腸肝循環(huán)C.血腦屏障D.胎盤屏障E.血眼屏障(1)降低口服藥物生物利用度的因素是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:口服藥物需經(jīng)胃腸道吸收，當藥物吸收通過胃腸道黏膜時，可能被黏膜中的酶代謝。進入肝臟后，亦可能被肝臟豐富的酶系統(tǒng)代謝。這種藥物進入體循環(huán)前的降解或失活稱為“首過代謝”或“首過效應”，這種效應能夠降低口服藥物生物利用度。(2)影響藥物進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的是（ ）。【答案】:C【解析】:血液與腦組織之間存在屏障，腦組織對外來物質(zhì)有選擇地攝取的能力稱為血腦屏障。其阻礙了許多有效藥物進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用，限制

45、了它們的臨床應用，以致許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病都得不到良好的治療。(3)影響藥物排泄，延長藥物體內(nèi)滯留時間的因素是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:腸肝循環(huán)是指隨膽汁排入十二指腸的藥物或其代謝物，在腸道中重新被吸收，經(jīng)門靜脈返回肝臟，重新進入血液循環(huán)的現(xiàn)象。有腸肝循環(huán)的藥物在體內(nèi)能停留較長的時間。53.（共用備選答案）A.氨茶堿B.噴托維林C.氨溴索D.可待因E.右美沙芬復方制劑(1)咳嗽較弱者可選用（ ）。【答案】:B【解析】:噴托維林亦屬于非依賴性中樞鎮(zhèn)咳藥，鎮(zhèn)咳作用強度為可待因的1/3，咳嗽較弱者宜選用，同時可使痙攣的支氣管平滑肌松弛，降低氣道阻力。青光眼及心功能不全者慎用。成人，一次25mg；5歲以上兒童，一次6.2512.5mg；一日23次。(2)痰液較多的咳嗽患者應服用（ ）。【答案】:C【解析】:對呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起氣急、窒息者，可及時應用司坦類黏痰調(diào)節(jié)劑如羧甲司坦或祛痰劑如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。(3)治療感冒所伴隨的咳嗽可選用（ ）。【答案】:E