兒科護(hù)理溝通的藝術(shù)-PPT課件

1、冷玉燕溝通障礙的尷尬 一位夫人打電話給建筑師，說(shuō)每當(dāng)火車(chē)經(jīng)過(guò)時(shí)，她的睡床就會(huì)搖動(dòng)?！斑@簡(jiǎn)直是無(wú)稽之談！”建筑師回答說(shuō)，“我來(lái)看看”。建筑師到達(dá)后，夫人建議他躺在床上，體會(huì)一下火車(chē)經(jīng)過(guò)時(shí)的感覺(jué)。 建筑師剛上床躺下，夫人的丈夫就回來(lái)了。他見(jiàn)此情形，便厲聲喝問(wèn)：“你躺在我妻子的床上干什么？” 建筑師戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地回答:“我說(shuō)是在等火車(chē)，你會(huì)相信嗎？”【幽你一默】有些話是真的，卻聽(tīng)上去很假；有些話是假的，卻令人不容置疑!寓言4有一把堅(jiān)實(shí)的大鎖掛在鐵門(mén)上，一根鐵桿費(fèi)了九牛二虎之力，還是無(wú)法將它撬開(kāi)。 鑰匙來(lái)了，它瘦小的身子鉆進(jìn)鎖孔，只輕輕一轉(zhuǎn)，那大鎖就啪地一聲打開(kāi)了。 鐵桿奇怪地問(wèn)：為什么我費(fèi)了那么大力氣也

2、打不開(kāi)，而你卻輕而易舉地就把它打開(kāi)了呢？ 鑰匙說(shuō)：因?yàn)槲易盍私馑男? 據(jù)調(diào)查，臨床上80的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的；30的護(hù)士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧；83.3的護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解；33.3的護(hù)士認(rèn)為對(duì)患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬;77.78的患者希望每天與護(hù)士交談1次。健康報(bào)護(hù)患溝通護(hù)患溝通的目的溝通是人與人信息傳遞的必然過(guò)程，是人類與生俱來(lái)的本能，是構(gòu)成人際關(guān)系的基礎(chǔ)。溝通是兒科護(hù)理中的重要技能，建立良好的護(hù)患關(guān)系，表達(dá)關(guān)愛(ài)，解決患兒的健康問(wèn)題，直接疏導(dǎo)患兒情緒上的癥結(jié)，以提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士與患兒及家屬之間的溝通，其目的在于減少護(hù)

3、患之間的距離，增加信任感，達(dá)成一致共識(shí)。有效的溝通與患兒的康復(fù)有著密切聯(lián)系。兒科護(hù)患溝通的意義1兒科有效的護(hù)患溝通是護(hù)士與家屬之間的溝通，是處理護(hù)患關(guān)系的主要內(nèi)容。2有利于增加護(hù)患之間感情，和諧護(hù)患關(guān)系，提高患兒及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。3有利于獲得患兒完整的病情資料，為治療提供充分的依據(jù)，提高患兒及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意度。小兒年齡分期及各期社會(huì)化發(fā)展特點(diǎn)分期年齡特征嬰兒期出生-1周歲體格動(dòng)作和認(rèn)知能力發(fā)展最迅速幼兒期1-3周歲前生長(zhǎng)減慢,智力發(fā)育較突出,自主性和獨(dú)立性不斷發(fā)展學(xué)齡前期3-6歲大動(dòng)作精細(xì)動(dòng)作及語(yǔ)言能力進(jìn)一步發(fā)展，以旺盛的精力和強(qiáng)烈的好奇心為顯著特征學(xué)齡前6-12歲以智力增長(zhǎng)體格

4、發(fā)育建立獨(dú)立能力為基本特征青春期女：11-12歲至1718歲男：1314至1820成熟的認(rèn)知能力自我認(rèn)同感的建立及同伴之間的相互影響為顯著特征溝通對(duì)象的特殊性患兒缺乏認(rèn)識(shí),分析問(wèn)題的能力差,但模仿能力強(qiáng)兒童是祖國(guó)的未來(lái)，也是家中的小皇帝、小寶貝家長(zhǎng)格外緊張、焦慮，會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出較高的要求 患兒的特征自我表達(dá)能力差對(duì)疾病的忍受能力低，反應(yīng)性強(qiáng)情感控制能力低檢查及治療時(shí)不易合作患病后心理變化大自尊心強(qiáng)與心理承受能力的不相適應(yīng)患病后依戀及依賴性增強(qiáng)家長(zhǎng)的心理直接影響患兒的情緒兒科疾病的特征 1.各年齡階段兒童患病種類不同 2.病情易反復(fù)且變化多端 3.起病急,臨床表現(xiàn)不典型 4.免疫系統(tǒng)功能未完善

5、,防御疾病能力差 5.小兒對(duì)致病因素所致的病理反應(yīng)與成人不同 6.與成人疾病種類有很大不同兒科患者心理特征患兒常見(jiàn)的心理特征：恐懼依賴行為行為控制能力的減弱兒科家長(zhǎng)心理特征家長(zhǎng)常見(jiàn)的心理特征：焦急不信任感期望值過(guò)高護(hù)士與患兒的心理調(diào)適策略優(yōu)先滿足生理需求、安全需求運(yùn)用溫柔和藹的語(yǔ)氣使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言鼓勵(lì)贊美性的語(yǔ)言有針對(duì)性的護(hù)理措施護(hù)士與家長(zhǎng)的心理調(diào)適策略換位思考：尊重: 是一種美德傾聽(tīng)：是一種修養(yǎng)如果我是孩子的媽媽/爸爸與患兒溝通的基本原則反應(yīng)小兒感覺(jué) 間接回答問(wèn)題 針對(duì)小兒情緒 表示心理感受水平視線溝通 誠(chéng)實(shí)地溝通說(shuō)話平靜清晰 保持合適姿勢(shì)及時(shí)調(diào)整方式 傾聽(tīng)加上專注阻礙有效護(hù)患溝通的因素缺

6、乏溝通技能及心理學(xué)知識(shí)傳統(tǒng)的護(hù)理觀念及行為根深蒂固 獨(dú)生子女因素患兒及家屬期望值高 患兒不善表達(dá)自已的病情 這是影響護(hù)患關(guān)系的直接因素 溝通的六個(gè)步驟1、產(chǎn)生想法目標(biāo)：知己、真心2、確定表達(dá)方式：知彼、關(guān)心3、注意情況變化：關(guān)注、精心4、領(lǐng)悟反饋內(nèi)容：聆聽(tīng)、細(xì)心5、接受對(duì)方承諾：中肯、用心6、達(dá)成雙方協(xié)議：誠(chéng)信、同心18與患兒溝通的基本途徑語(yǔ)言性溝通非語(yǔ)言溝通游戲和繪畫(huà)通過(guò)家長(zhǎng)與小兒溝通促進(jìn)有效溝通的技巧語(yǔ)言安慰性語(yǔ)言 鼓勵(lì)性語(yǔ)言解釋性語(yǔ)言 告知性語(yǔ)言贊美性語(yǔ)言 詢問(wèn)性語(yǔ)言俗話說(shuō):良言一句三冬暖,惡語(yǔ)傷人六月寒。語(yǔ)言藝術(shù)重視非語(yǔ)言溝通技巧在診療過(guò)程中，尤其醫(yī)生、護(hù)士常常需要應(yīng)用適當(dāng)?shù)臏贤记扇?/p>

7、收集病人的病情、生理、心理、精神、社會(huì)文化等多層面的健康資料，以制定最佳的個(gè)體醫(yī)療護(hù)理方案，并同時(shí)建立和發(fā)展良好的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系。然而在很多情況下，醫(yī)務(wù)人員往往把重點(diǎn)放在語(yǔ)言溝通技巧上，而忽略了非語(yǔ)言溝通技巧的應(yīng)用，從而使醫(yī)患、護(hù)患間溝通的有效性大打折扣。 21非語(yǔ)言溝通形體語(yǔ)言：包括點(diǎn)頭、手勢(shì)、撫摸、握手、依偎、攙扶、擁抱等。書(shū)面形式：健康教育，預(yù)防保健知識(shí)的宣傳等。面部表情：始終面帶微笑地投入工作。眼神：學(xué)會(huì)用目光啟動(dòng)交往， 用眼神表達(dá)反應(yīng)。情感溝通的內(nèi)容23感恩溝通：知恩，感恩認(rèn)同溝通：敬重表達(dá)認(rèn)可溝通：信任表達(dá)認(rèn)知溝通：關(guān)懷表達(dá)訴請(qǐng)溝通：困難表達(dá)情緒溝通：喜怒哀樂(lè)憂懼釋放情感溝通- - - 其樂(lè)融融人生的幸福和成功“幸福并不取決于財(cái)富、權(quán)力和容貌，而是取決于你和周?chē)娜说南嗵帯薄！叭松男腋＞褪侨饲榈男腋?，人生的?福就是人緣的幸福，人生的成功就是人際 溝通的成功”。25小結(jié)良好、有