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文檔簡介
1、品管圈推進簡介Quality Control Cycle; QCC林 秀 青品管圈活動幾乎是世界各國無法仿效的優(yōu)秀辨法,由于推行這個活動,日本在品管方面必能在世界上堅持指點的位置,日本的品管圈是世界上最勝利的品管運動 (Juran 1976)適宜人性的品管圈活動,只需是人的話,在世界任何國家都能夠適用 (Ishikawa) 前 言QCC在中國1762年,石川馨提倡以現(xiàn)場的領班為中心,組成包括本人屬下的作業(yè)人員為小組,促廢品管圈的產(chǎn)生中國于1978 開場有方案、長期的展開全國性品管圈活動,其活動稱號稱之為質(zhì)量小組由中國質(zhì)量協(xié)會進展推進,于1979 年開場進展每年一次的全國性質(zhì)量小組發(fā)表大會 19
2、97年推估中國約有1,500萬國有的大中型企業(yè)的職工或多或少經(jīng)過QCC之培訓,約占國有大中型企業(yè)5,000萬職工的30% 課程大綱何謂品管圈品管圈的實施目的及達成品管圈的組成與活動要項品管圈的實施步驟與運轉(zhuǎn)何謂QCC1/2為Quality Control Circle之簡稱任務性質(zhì)相近或相關的人組圈具有自動自發(fā)的精神經(jīng)過團隊力量,運用各種改善手法結合群體智慧,群策群力有參與感、滿足感、成就感體認到任務的意義和目的何謂QCC2/2提高全員處理問題的才干以顧客導向的思想為根底強調(diào) .【團隊協(xié)作,自主改善】 何謂問題問題的定義當現(xiàn)狀與規(guī)范或期望發(fā)生了差距,即遇到了問題人民的期望醫(yī)院效力質(zhì)量之程度落差
3、問題:如何縮短落差?處理問題顧客稱心問題品 管 圈流程改善ISO 9000標竿學習處理問題的方法何謂QCC提高全員處理問題的才干以顧客導向的思想為根底強調(diào) .【團隊協(xié)作,自主改善】 團隊共識的重要性力學原理5kg12kg10kg15kg 5+10+12+1542kg5kg10kg15kg12kg10.2kg5 - 10人一樣部門(任務現(xiàn)場)統(tǒng)計計巧頭腦風暴品管圈是啥東東?1.管理,教育用 2.改善,解析用3.源流管理用 4.現(xiàn)場操作規(guī)范用 可運用反轉(zhuǎn)法,由找要因變換為找對策方法特性要因圖1.決議改善目的 2.明了改善的效果3.掌握重點分析柏拉圖能以前面幾項為改善之要點,可忽略最后幾項1.日常管
4、理用 2.搜集數(shù)據(jù)用3.改善管理用 查檢表協(xié)助每個人在最短時間內(nèi)完成必要之數(shù)據(jù)搜集 運用層別區(qū)分法,找出數(shù)據(jù)差別的要素,而對癥下藥層別法借用其他圖形,本身無固定圖形 1.了解二種要素(或數(shù)據(jù))之間的關系2.發(fā)現(xiàn)緣由與結果的關系 分布圖運用范圍較受限制 1.掌握制程現(xiàn)況的質(zhì)量發(fā)現(xiàn)異狀即時采取行動消費現(xiàn)況中,質(zhì)量讓其穩(wěn)定的一種控制情報控制圖1.了解分布 2.了解制程才干3.與規(guī)格比較 4.批質(zhì)量情況 直方圖手法圖 形用 途備 注了解一批質(zhì)量之好壞QC七大手法1.繁雜的文字言語,結合成易懂的方案2.用以認清現(xiàn)實與突破現(xiàn)狀言語的搜集,再以相互間關系以一覽表的構架組合親和圖法(KJ法)1.運用系統(tǒng)展開
5、2.工程不良緣由清查3.多元性思索,可明確找出問題的方法 矩陣圖法運用很廣,從二元或三元配置中可處理問題的想象 1.找工程中之要徑道路法2.用于如期完工或趕任務業(yè),可降低本錢箭頭圖法甘特圖的擴展運用又稱PERT法有效管理進度的方法1.尋覓最正確決策案 2.目的管理的測定3.系統(tǒng)上之預測及對策的測定 PDPC法是過程決策方案圖,可使其過程到達結果的方法 1.復雜工程解析 2.復雜多變量的質(zhì)量評價3.數(shù)據(jù)之解析分析 矩陣數(shù)據(jù)解析法是矩陣圖上要素間定量化,多變量解析法之一 1.能導出適當處理對策的有效方法2.用于要因具有復雜的關系 關連圖法與魚骨圖功能類似適用于大問題之要因展開1.可運用5WHY法
6、2.以展開找對策型3.根本機能之展開系統(tǒng)圖法目的、手段環(huán)循的一種展開法常與魚骨圖轉(zhuǎn)換運用 手法圖 形用 途備 注新QC七大手法品管圈的實施目的及達成組織昌盛企業(yè)體質(zhì)改造每一位現(xiàn)場人員任務程度提高品管圈品管圈品管圈品管圈品管圈提高質(zhì)量 降低本錢 添加效率組織改善的基石組織昌盛推行品管圈的益處個人(一)對個人的益處品管圈會議中可以有時機在群眾面前講話 彼此結交更多的朋友,有助于營造任務場所愉快的氣氛 能認識到本身任務的重要性與職責,因此對本人的任務更感到驕傲 改善了個性,與養(yǎng)成專心處置問題的才干,這些品管圈的閱歷也可以運用到家庭生活上(二)對機構的益處提高任務士氣提高員工知識與技藝,培育積極的任務
7、態(tài)度培育干部指點統(tǒng)御人才提高機構籠統(tǒng) 節(jié)省機構本錢提高顧客稱心度推行品管圈的益處機構品管圈的組成由規(guī)劃單位分派自行組圈圈 長圈 員輔 導 員品管圈的實施要領教育訓練組織品管圈1.開掘問題2.選定主題設定目的3.分析現(xiàn)狀清查緣由4.研擬對策5.對策實施6.確認效果7.活動規(guī)范化8.成果報告與發(fā)表潛力加強前置作業(yè)品管活動開 場成立QCC小組、設定圈名及圈徽圈徽及其選取理由修源泉圈圈徽修源泉圈圈徽整體:向日葵外形,又似風車外形,預示著:住院藥房全體同仁要像風車一樣,不停地發(fā)力發(fā)電,要像向日葵一樣,朝氣蓬勃,一直朝著太陽走,朝著“為病人提供更好更高的效力的共同目的而斗爭 藥片:五顏六色的葵邊,是有許多
8、各種各樣的藥品組成,代表著住院藥房辛勤而忙碌的以各種任務修:葵盤中間的“X外形,即使“修又含有醫(yī)療救護十字意義源:圓圓的葵盤,即使“源泉: 有葵盤及下面葵桿組成,即使“泉階段一主題的選定活動標題的決議列出問題點并作成問題點一覽表決議問題點的重要度依重要度決議活動標題列出問題點并作成問題點一覽表找出問題點的方向 日常作業(yè)中常見的 交談中發(fā)現(xiàn)從作業(yè)的結果或反省中發(fā)現(xiàn)找出問題點的方向日常作業(yè)中常見的 糟糕、又搞錯了怎樣又這樣拜托、這樣太沒效率了吧怎樣反復這么多次 列出問題點并作成問題點一覽表找出問題點的方向交談中發(fā)現(xiàn)顧客需求內(nèi)部外部主管要求同仁期盼無法滿足產(chǎn)生問題列出問題點并作成問題點一覽表找出問題
9、點的方向從作業(yè)結果或反省中發(fā)現(xiàn)受顧客埋怨最多的部分是那些? 經(jīng)常困擾我們的問題是啥?內(nèi)外部顧客的要求等待是什么?上司的要求是什么?什么樣的任務環(huán)境是我們想要?列出問題點并作成問題點一覽表主題選定一、具備問題認識而找到問題二、活動主題的評選(評價法)三、以降低等字詞來表達主題四、選定適宜的改善績效衡量目的五、明確選題的理由問題點書寫格式動詞正向或負向名詞改善的本體衡量目的 問題點書寫格式 動詞 + 名詞 + 評價基準 降低 靜脈注射 重打率 縮短 門診領藥 等候時間 降低 問題病歷 發(fā)生率 降低 病房對講機 運用次數(shù)活動方案擬訂一、預估各步驟所需時間二、決議活動日程及任務分配三、擬訂活動方案書,
10、并獲得上級核準四、進展活動進度控管擬訂活動方案階段三現(xiàn) 狀 把 握 什么是流程圖以圖形顯示產(chǎn)品或效力流程中一切的步驟及發(fā)生的次序用來了解現(xiàn)有的作業(yè)流程指出流程中的反復與瓶頸開始門診掛號醫(yī)師看診開立處方批 價檢驗?藥局領藥離院檢 驗是否門診就醫(yī)流程圖有藥?是否范 例 :開始或結束 :執(zhí)行的任務或活動 :需求做決定之處 :方向和流程范 例開始門診掛號醫(yī)師看診開立處方批 價檢驗?藥局領藥離院檢 驗是否門診就醫(yī)流程圖愛情開展流程圖朋友常在一同喜歡暗戀時間久掙扎苦楚終了表達失敗苦撐放棄避不見面苦楚終了勝利戀愛爭吵安靜移情別戀分手日久無趣苦楚結婚更大的苦楚 無法終了難道沒有別的結果了嗎?門診藥房調(diào)劑不良率
11、查檢表日 期缺失項目/藥發(fā)錯人藥品劑量錯誤藥品錯誤數(shù)量錯誤品項錯誤用法書寫錯誤合計備注:請以正的方式記錄不良率之次數(shù) 第 頁現(xiàn)狀把握作業(yè)流程簡介護士訊問何事處置問題紅 燈 響問題處置終了降低3A病室紅燈運用次數(shù)改善前數(shù)據(jù)搜集&柏拉圖 搜集日期:07/02/26 08/03/10總住院人日數(shù):768人日78.2%42.3先有目的,后有方案根據(jù)醫(yī)院或單位之方針及方案并考量目前圈才干,由全體圈員共同訂定之檢討目的達成的能夠性,能否為才干所及?能否能于活動期限內(nèi)完成參考文獻或其他醫(yī)院所訂定之規(guī)范值自我挑戰(zhàn)目的需數(shù)據(jù)化及明確化,并考量活動終了后能否能進展評價或被一定以活用的統(tǒng)計方法來決議目的,如柏拉圖、
12、條型圖、推移圖等目的設定之方法目的設定之內(nèi)容表達方式完成期限目的工程目的值 例:在12月31日前門診初診病人之比率由20提高至35搜集日期:07/02/26 08/03/10總住院人日數(shù):768人日78.2%42.3降低3A病室紅燈運用次數(shù)目的設定53%改善重點 X 圈改善才干 78.2% X 70% = 53%階段五解 析 解 析一、依現(xiàn)狀把握找到的特性,列舉出 一切能夠緣由二、從要因中追求真正緣由三、辨明影響度并標示真因為何點滴問題會呵斥紅燈運用次數(shù)高人事方 法物解 析解析特性要因分析(1)為何 點滴問題 會呵斥紅燈運用次數(shù)高?材質(zhì)不良導氣針不良導氣孔不良Bag破洞漏水控制閥不良物紙膠零落
13、不粘高度缺乏卡榫無法固定點滴架事改換衣服吃飯請假洗澡人護理人員操作不當未插導氣針固定不當易反折未按時間查看加藥種類多點滴滴空滴數(shù)控制不佳時間未控制好看錯燈光太暗緊張怕滴空痛不方便影響作息打針部位紅腫回血姿態(tài)不當想出院自覺病情好轉(zhuǎn)自拔不想打點滴要求調(diào)整滴速要求打點滴點滴管零落病人表示由圈員票選所得要因解析真因驗證(1) 點滴問題對策擬訂一、針對真因來思索改善對策二、評價改善對策(可行,經(jīng)濟,效益性)三、對策內(nèi)容應為永久有效對策,而非應急臨 時對策四、思索對策相互關系,擬訂實施順序及期間 并進展任務分配五、對策擬訂后,需獲得上級核準方可執(zhí)行 問評價總採擔題點緣由分析對 策 方 案可行性經(jīng)濟性效益性
14、分行當者評價計分方式:優(yōu):5分、可:3分、差:1分,圈員人數(shù): 人,總分 分以上斷定為采行對策 對策擬訂一覽表對策擬訂(1) 問題點:為何點滴問題呵斥紅燈運用次數(shù)高? 緣由分析 對 策 方 案 實施方案擔當者 (1)教導人員計算及控制點滴滴數(shù) 1.時間未控制好 且未按時查看 導致點滴滴空 (2)宣導至少12小時查看病人 4/10 4/13 邱柔蒲 (1)宣導每班查看注射部位貼布能否結實與適當 2.點滴管零落 (2)教導護理人員正確固定方法 4/10 4/14 楊佳紋3.姿態(tài)不當(1)制造衛(wèi)教卡提示病人高度及姿態(tài)4/08 4/14 彭欣怡對策實施一、執(zhí)行改善案二、轉(zhuǎn)動P-D-C-A三、調(diào)查對其他
15、部門或特性有無副作用對策實施與檢討對策稱號主 要 因問 題 點對策內(nèi)容:What 改善對象how實施步驟對策實施:who 擔任人when 實施期間where 實施地點對策處置:達目的列入規(guī)范未達目的再對策 對策效果: 對策執(zhí)行情形 對問題點改善效果PDCA階段八效果確認效果確認一、把實施結果與改善目的加以比較二、留意衍生的效果,尤其負效果應采取因應 措施三、列舉出直接的,定量的,經(jīng)過確認的效果 (經(jīng)濟效益)四、列舉出間接的,衍生的或無形的效果 (雷達圖或條列式)效果確認有構成果77.4%42.3累 計 百 分 比改善後17.1效果確認有構成果紅燈掉落42.378.2%紅燈掉落改善前點滴問題管路
16、問題誤按效果確認目的達成率112.5%評分項目改善前改善后活動成長總分平均總分平均Qcc手法運用345.74882.3團體精神366.06093促進腦力開發(fā)203.34884.7溝通協(xié)調(diào)345.760104.3活動信心284.74883.3責任榮譽345,76094.3無構成果0102030405060QCC手法運用團體精神促進腦力開發(fā)溝通協(xié)調(diào)活動自信心責任榮譽改善前改善后活動檢討活動檢討部分對策將可推行至全院程度展開以加強改善效果簡易可行且將護理人員日常照護任務規(guī)范化規(guī)范化檢討如何才干不再回到改善前的形狀,訂定管理方法,并更深化確認效果能否真正維持著實施期間能定期抽樣檢查,并以數(shù)據(jù)顯示以獲得實踐之改善效果效果確認今后將更嚴厲確實堅持各項政策的實施,讓改善更能落實每人由各個角度觀念去擬定對策以最經(jīng)濟有效簡單的方法達效果果對策實施本單位現(xiàn)況不代表其他單位如此繼續(xù)堅持,應置信本人的改善才干目的值設定詳細讓圈員發(fā)揚集體主義讓不能夠的義務化為能夠目的設定應將影響的要素再深化廣泛些利用5W2H之方
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