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文檔簡介
1、一、A型題1.血漿膠體滲透壓的生理作用是:A調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的交換; B調(diào)節(jié)細胞內(nèi)外水的交換;C維持細胞正常體積;D維持細胞正常形態(tài);E決定血漿總滲透壓。2.下列哪項為等張溶液:A085NaCI溶液;B10葡萄糖溶液; C19尿素溶液;D20甘露醇溶液;E085葡萄糖溶液。3.全血的比重主要決定于:A.血漿蛋白含量B滲透壓的高低C.紅細胞數(shù)量;D白細胞數(shù)量;E.NaCl的濃度。4全血的粘滯性主要取決于A. 血漿蛋白含量;B紅細胞數(shù)量;C白細胞數(shù)量;D紅細胞的疊連; ENaCl的濃度。5組織液與血漿成分的主要區(qū)別是組織液內(nèi):A不含血細胞;B蛋白含量低; CNa含量高;DK含量高; EC1-含量高。
2、6血清與血漿的主要區(qū)別在于血清缺乏:A纖維蛋白; B纖維蛋白原;C凝血因子;D血小板; ECa2。7紅細胞的變形能力的大小取決于紅細胞的:A 體積;B表面積;C數(shù)量;D.比重;E表面積與體積的比值。8紅細胞沉降率的大小取決于紅細胞的:A體積; B表面積;C.數(shù)量;D比重;E疊連。9紅細胞表面積與體積的比值下降可引起紅細胞:A變形性增大;B滲透脆性增大;C懸浮穩(wěn)定性增大;D沉降率降低;E血紅蛋白含量增多。10自我復制能力最強的細胞是A.造血干細胞; B.定向組細胞; C前體細胞; D網(wǎng)織紅細胞;E淋巴細胞。11調(diào)節(jié)紅細胞生成的主要體液因素是:A雄激素;B雌激素;C.甲狀腺激素;D促紅細胞生成素;
3、 E生長激素。12紅細胞在血管外破壞的主要場所是A腎、肝;B脾、肝;C腎、脾; D胸腺、骨髓; E骨髓、淋巴結(jié)。13血液凝固的發(fā)生是由于:A纖維蛋白溶解;B纖維蛋白的激活;C纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白D血小板聚集與紅細胞疊連;E因子的激活。14血液凝固的內(nèi)源性途徑與外源性途徑:A因子X的激活過程;B凝血酶激活過程;C.纖維蛋白形成過程;D有無血小板參與; E有無Ca2參與。15.內(nèi)源性凝血途徑的始動因子是:A因子;B因子;C因子X;D因子;E因子工。16肝素抗凝的主要機制是:A.人抑制凝血酶原的激活; B抑制因子X的激活;C促進纖維蛋白吸附凝血酶;D增強抗凝血酶活性;E抑制血小板聚集。17.纖溶酶
4、的主要作用是水解A因子V; B因子a;C.因子; D.因子和a; E.因子。18.外源性凝血途徑的始動因子是:A.因子;B.因子;C.因子;D.因子;E. 因子X。19在凝血過程中將纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的凝血因子是A.因子a;B因子;C因子;D因子a;E因子a。20凝血酶的主要作用是:A加速因子復合物的形成;B.加速凝血酶原酶復合物的形成;C.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白;D激活因子; E促進血小板聚集。21.阿司匹林具有抗血小板聚集作用,是因為阿司匹林可抑制血小板的:A. 磷脂酶A2; B環(huán)氧合酶; C血栓素合成酶; D前列環(huán)素合成酶; E過氧化酶。22.可抑制血小板聚集的物質(zhì)是:A.AD
5、P; BTXA2 ; C. PG2; D膠原; E. 凝血酶。23.血管損傷后,止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的什么特性: A.粘附; B聚集;C收縮; D吸附;E.釋放。24血凝塊的回縮是由于:A.纖維蛋白收縮; B紅細胞疊連; C白細胞變形; D血小板收縮蛋白收縮 E.紅細胞破裂。25O型血的紅細胞膜上含有:A.A抗原;B.B抗原; C.O抗原;D.H抗原;E.C抗原。26Rh陽性是指紅細胞膜上含有:AC抗原;BA抗原;CD抗原;D.E抗原; EB抗原。27.下列哪項不是血漿蛋白的生理功能:A. 運輸O2和CO2;B緩沖功能; C參與生理止血; D參與機體的免疫功能E維持血漿膠體滲
6、透壓。28.某人的紅細胞與B型血的血清發(fā)生凝集,而其血清與B型血的紅細胞不發(fā)生凝集,分析此人的血型為AA型;BB型;CO型; DAB型; E.Rh陽性。29,在某凝血功能障礙患者血漿中加入足量組織因子和Ca2后血漿凝固時間明顯較正常人延長,該患者可能缺乏下列哪種物質(zhì)ACa2;B因子;C因子;D血小板;E因子V。30.某患者血沉增快,若將該患者的紅細胞置于正常人血漿中,其紅細胞沉降的速度將:A增快;B下降; C.正常; D.無變化;E.無法判斷。31. 某患者在胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血的原因是對下列某項物質(zhì)的吸收障礙:A.蛋白質(zhì); B.葉酸; C.維生素B12;D.脂肪; E.鐵。32
7、血小板減少的患者,皮膚粘膜常自發(fā)性出現(xiàn)出血點和紫癜,主要是由于:A不易形成止血栓; B血管不易收縮;C不能維持血管內(nèi)皮的完整性;D血凝塊回縮障礙; E血液凝固障礙。33.Rh陰性母親,其胎兒若Rh陽性,胎兒生后易患:A.血友病; B白血病; C紅細胞增多癥; D新生兒溶血病;E.巨幼紅細胞性貧血。二、B型題題3435A.細胞數(shù)目B.血漿總蛋白含量C血漿球蛋白含量D血漿白蛋白含量E血漿NaCl含量34血液的粘滯性主要決定于35血漿膠體滲透壓主要決定于題3637A中性粒細胞B嗜堿性粒細胞C嗜酸性粒細胞D淋巴細胞E血小板36處于抵御化膿性細菌入侵第一線的細胞是37可釋放組胺引起過敏癥狀的細胞是題38
8、40A因子VB因子C因子D因子XE因子38可增強a活性的是39可增強Xa活性的是40與纖溶酶原的激活有關(guān)的是題4143A中性粒細胞B嗜酸性粒細胞C嗜堿性粒細胞D單核細胞E淋巴細胞41能釋放嗜酸性粒細胞趨化因子A的是42能釋放組胺酶的43能釋放肝素的是三、多項選擇題44.正常情況下、血液在血管內(nèi)不發(fā)生凝固的原因有( )A .血管內(nèi)皮光滑完整B. 血漿中存在抗凝物質(zhì) C.血液不停流動D.血漿中有纖溶系統(tǒng)E.血液中有激肽系統(tǒng)45.血小板的生理特性有( )A.粘著B.釋放 C.吸附 D.聚集E .收縮46.Rh血型的臨床意義主要是應(yīng)避免( )A. Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血B. Rh陽性受血者
9、第二次接受Rh陽性血 C.Rh陰性婦女第二次孕育Rh陽性胎兒 D. Rh陽性婦女第二次孕育Rh陽性胎兒 E. Rh陰性婦女第一次孕育Rh陽性胎兒四、是非題47.抽取血液置于未加抗凝劑試管中靜置一段時間后,可發(fā)現(xiàn)試管下端為膠凍狀物質(zhì),上端有清澈淡黃色的液體析出,這種液體為血漿。()48.供血者的紅細胞懸液和受血者的血清混合為主側(cè)配血,如果主側(cè)有凝集反應(yīng),則絕對不能輸血(六、填空題:1.血漿滲透壓與濃度為_NaCl及_葡萄糖溶液的滲透壓大致相等。2.內(nèi)源性與外源性凝血的始動因子分別是_ , _。.臨床上輸血前,即便對_血液輸血,也應(yīng)進行_。.凝血的基本過程為_,_,_。5.血漿蛋白中含量最多的是_
10、蛋白、它是構(gòu)成血漿_的主要成分。6晶體滲透壓主要由_,形成;半透膜是_。作用為_。7膠體滲透壓由_形成;半透膜是_;作用為_。8紅細胞的正常值,男:_; 女:_;其中男Hb為:_; 女Hb為:_。9. 血沉正常值數(shù)值:男子為_,女子為_。10紅細胞的功能:_, _。11.由于0.85NaCl溶液或5葡萄糖溶液與血漿滲透壓相近被稱為_。12 紅細胞生成所需原料:(1)基本原料:_, _;(2)成熟因子:_, _。答案1.A2A 3.C 4.B5.B6.B7.E8.E 9.B 10.A11.D 12.B13.C 14.A 15.A 16.D 17.D 18.C19.A 20.C21.B22.C 2
11、3.A24.D 25.D 26.C 27.A 28.D 29.E 30.C 31.C 32.C 33.D 34.A35.D 36,A 37.B 38.C 39. A 40.E 41C 42.B 43.C44. ABCD45. ABCDE46.AC47.48. 六、填空題答案:1.0.9% ;5%;2.;;3.同型;交叉配血試驗;4.生成凝血酶原激活物;生成凝血酶;生成纖維蛋白;5.白蛋白,膠體滲透壓6.晶體滲透壓:主要由電解質(zhì)形成;半透膜是細胞膜。作用:維持紅細胞正常形態(tài)。7.膠體滲透壓:由蛋白質(zhì)形成;半透膜是毛細血管;作用:維持毛細血管內(nèi)外的水份分布。8.紅細胞的正常值,男:(4.55.5)
12、1012 /L; 女:(3.84.6)1012 /L;男Hb:120g160g/L; 女Hb:110g150g/L;9.血沉正常值數(shù)值:男子為015mm,女子為020mm。10.紅細胞的功能:(1)運輸O2和CO2 ; (2)緩沖pH。11.由于0.85NaCl溶液或5葡萄糖溶液與血漿滲透壓相近稱為等滲溶液。12.紅細胞生成所需原料: (1)基本原料:Fe2+,蛋白質(zhì);(2)成熟因子:VitB12,葉酸。13.白細胞正常值:總數(shù)量:(4.010.0)109/L;分類計數(shù):中性粒細胞5070%;嗜酸粒細胞0.55%;嗜堿粒細胞01%;淋巴細胞2040%;單核細胞38%。14.血小板的正常值為:(
13、100300)109/L。主要功能為.維持血管內(nèi)皮的完整性,參與止血和凝血。生理特性有: 粘附、聚集、釋放血小板因子、收縮。五、名詞解釋答案:1.血細胞比容指血細胞在全血中所占的百分比。正常值: 男性為4050,2.滲透壓溶液所特有的吸引水分的能力。其值的大小與溶液中所含溶質(zhì)顆粒數(shù)成正比。3血沉RBC在靜置血沉試管中1h內(nèi)的沉降速率。4.紅細胞的滲透脆性(脆性)紅細胞抵抗低滲溶液的能力。紅細胞抵抗低滲液的能力大,脆性小,不易破;紅細胞抵抗低滲液的能力小,脆性大,容易破。5血清抽取血液中不加抗凝劑,讓血液凝固,血凝塊回縮后析出的淡黃色液體稱為血清。血清與血漿的主要成份區(qū)別:血清中無纖維蛋白原等。
14、6血型是紅細胞膜上特異抗原的類型。7.紅細胞凝集反應(yīng)紅細胞膜上的抗原(凝集原)與血清中的抗體發(fā)生的抗原抗體免疫反應(yīng),紅細胞發(fā)生聚集,繼而溶血。六、問答題:簡述白細胞的功能。1白細胞的功能:總體功能包括防衛(wèi),吞噬,免疫。中性粒細胞:對細菌的趨化性,吞噬性都很強;吞噬、水解細菌及衰老紅細胞、抗原抗體復合物等,是炎癥時的主要反應(yīng)細胞。當急性感染時,白細胞總數(shù)增多,尤其是中性粒細胞增多。單核細胞:進入組織轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉毎?,其吞噬力大為增強,能吞噬較大顆粒。單核-巨噬細胞還參與激活淋巴細胞的特異性免疫功能。淋巴細胞:參與機體特異性免疫:對“異己”構(gòu)型物,特別是對生物性致病因素及其毒素具有防御、殺滅和消除
15、的能力。T淋巴細胞主要與細胞免疫有關(guān);B淋巴細胞主要與體液免疫有關(guān)。嗜堿性粒細胞:胞內(nèi)的顆粒中含有多種具有生物活性的物質(zhì):(1)肝素:具有抗凝血作用。(2)組胺和過敏性慢反應(yīng)物質(zhì):參與過敏反應(yīng)。(3)趨化因子A:吸引、聚集嗜酸粒細胞參與過敏反應(yīng)。嗜酸性粒細胞:不能殺菌,可限制嗜堿性粒細胞和肥大細胞的致敏作用。 其胞內(nèi)的過氧化物酶和某些堿性蛋白質(zhì),參與對寄生蟲的免疫反應(yīng)。 所以,患過敏性疾病和某些寄生蟲病時,嗜酸性粒細胞增多。2. 簡述血小板在止血中的功能。2血小板在止血中的功能有:1.血栓形成:粘附+聚集松軟血栓;釋放血小板因子等加固擴大血栓; 收縮堅實血栓。2.促凝活性:參與內(nèi)、外源性凝血途
16、徑因子X和凝血酶原的激活; 結(jié)合多種凝血因子,從而加速凝血過程; 釋放血小板內(nèi)凝血因子。3.血管收縮:血小板釋放的TXA2、5-HT收縮血管。3簡述血液凝固的基本過程。血液凝固的基本過程:血液由流動狀態(tài)變成膠凍狀血塊的過程稱為血凝。A.凝血酶原酶復合物(Xa V PL Ca2+)的形成:(1)外源性激活途徑(由啟動);(2)內(nèi)源性激活途徑(由a啟動)。B. 凝血酶原凝血酶;C. 纖維蛋白原纖維蛋白。4纖維蛋白溶解的過程:A纖溶酶原被激活: 纖溶酶原激活物(血管激活物、組織激活物、 a)纖溶酶原纖溶酶B.纖維蛋白降解:纖維蛋白(纖維蛋白原) 纖維蛋白降解產(chǎn)物4ABO血型系統(tǒng)的分型A型:紅細胞膜上
17、有A凝集原 ;血清中有B凝集素(天然抗體)。B型:紅細胞膜上有B凝集原;血清中有A凝集素(天然抗體)。AB型:紅細胞膜上有A凝集原 和B凝集原;血清中無抗B和抗A凝集素。O型:紅細胞膜上無凝集原;5. 簡述ABO血型系統(tǒng)與輸血的關(guān)系和基本原則。5.ABO血型系統(tǒng)與輸血的關(guān)系:基本原則:獻血者紅細胞不被受血者血清所凝集。(1)同型血可輸受;(2)AB型可接受其它型;(3)O型可輸給其它型;(4)輸血前均必須作交叉配血實驗(由于血型種類多及有若干亞型)。6. 簡述Rh陰性的臨床意義。6.Rh陰性的臨床意義:(1)Rh陰性的人接受了Rh陽性的血液后,血清中可產(chǎn)生Rh抗體。第一次輸血相合者,在第二次輸血時同樣需交叉配血。(2)妊娠:Rh陰性的母親若接受過輸血,懷孕后其孕兒為Rh+者,孕婦的抗Rh+的抗體,可通過胎盤導致胎兒溶血。第一次孕兒為Rh+,胎兒的RBC因某種原因(如胎盤絨毛脫落)進入母體,或分娩時進行胎盤剝離過程中血液擠入母體,孕婦體內(nèi)產(chǎn)生抗Rh+的抗體。第二
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