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文檔簡(jiǎn)介
1、胰島素規(guī)范注射技能競(jìng)賽考試.注射筆的筆芯內(nèi)空氣必須在及排盡。*A.使用前V.更換筆芯后VC.使用后D.任意時(shí)間.胰島素專用注射器在抽取胰島素前,先向瓶?jī)?nèi)注入與劑量相當(dāng)?shù)目諝猓缓蟪橐号?斷題*對(duì)V錯(cuò).注射器內(nèi)塞推壓到位即可拔出無(wú)需在皮下停留。判斷題*對(duì)V錯(cuò).胰島素混勻的方法是? *A, 左右搖動(dòng)B.上下翻動(dòng)VC.水平滾動(dòng)VD.前后搖晃.在使用混懸胰島素之前,應(yīng)使瓶?jī)?nèi)藥液充分混勻,直至胰島素轉(zhuǎn)變成均勻的云霧狀 白色液體判斷題*對(duì)V錯(cuò).每次注射前,應(yīng)檢查注射部位是否有以下問(wèn)題,一旦出現(xiàn),應(yīng)立即停止在該部位注 射,直到這些病癥消失c *A.感染V.皮下脂肪增生。C.炎癥V振動(dòng)V55.影響胰島素制劑穩(wěn)
2、定性最主要的因素是?單項(xiàng)選擇題*溫度V濕度光照振動(dòng)56,保存的溫度在C。時(shí),胰島素的活性會(huì)受到破壞。單項(xiàng)選擇題*0C。以下V1-5C2-8C25C。以上57.當(dāng)室溫在 C。以上時(shí),胰島素的活性會(huì)降低。單項(xiàng)選擇題大0C。以下2-8C。25CV30C58,正在使用的胰島素在室溫下可以保存 天,且不能超過(guò)保質(zhì)期。單項(xiàng)選擇題大1428 V3590.未開(kāi)封的瓶裝胰島素或者胰島素筆芯應(yīng)儲(chǔ)藏在室溫的環(huán)境中,切勿冰凍。判斷題對(duì)錯(cuò)V.未開(kāi)封的瓶裝胰島素或者胰島素筆芯應(yīng)儲(chǔ)藏在 的環(huán)境中。單項(xiàng)選擇題文0C1-5C2-8CV25C.胰島素注射筆正確步驟的順序是?.注射前洗手;2,核對(duì)胰島素類型和注射劑量,檢查胰島素質(zhì)
3、量;.安裝胰島素筆芯;.充分混勻預(yù)混胰島素;.安裝注射針頭;.檢查注射部位及消毒;.根據(jù)皮下組織厚度決定是否捏皮,掌握角度進(jìn)針;.推注完畢后,針頭留置至少10秒鐘后拔出;.注射完畢后立即旋上外針帽將針頭取下,丟棄在硬殼加蓋容器中。判斷題*對(duì)V錯(cuò).注射部位規(guī)范檢查包括哪3要素?*定期檢查患者是否根據(jù)使用的胰島素種類選擇相應(yīng)的注射部位V定期檢查患者的注射部位是否出現(xiàn)異?,F(xiàn)象V定期檢查患者是否遵循輪換注射的原那么。不需要定期檢查注射器的選擇與使用.當(dāng)胰島素注射肌肉后,胰島素水平會(huì)急驟上升,峰值出現(xiàn)過(guò)早,胰島素作用消失過(guò) 快,不能持續(xù)應(yīng)有的時(shí)間;另外,靜止?fàn)顟B(tài)和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)肌肉的胰島素吸收狀況差異很大,不
4、 穩(wěn)定,不利于血糖的控制。因此,胰島素應(yīng)當(dāng)被注射到皮下。而皮下注射胰島素后,最大的 吸收峰出現(xiàn)在1-2小時(shí),吸收曲線的上升和下降較為平緩,胰島素的作用較為穩(wěn)定、持久, 有利于血糖的控制。判斷題大對(duì)V錯(cuò).選擇注射針頭需要考慮哪些因素? *患者的身體狀況,患者的經(jīng)濟(jì)條件V藥理作用V患者的心理反響V.成人皮膚的厚度一般在 mm之間。單項(xiàng)選擇題*1.25-3.25mm V.成人皮膚的厚度非常恒定,但是皮下組織的厚度可因 的不同有所差異。*年齡V性別V身體部位。體重指數(shù)V種族V胰島素制劑.長(zhǎng)效胰島素及其類似物在注射后約一小時(shí)開(kāi)始起作用,小時(shí)達(dá)峰,持續(xù)作用 小時(shí),單項(xiàng)選擇題*8-10, 20 V3, 7-
5、9, 194 9-11, 21.目前臨床常用的長(zhǎng)效人胰島素類似物有:*甘精胰島素,地特胰島素V谷賴胰島素門冬胰島素.為防止因快速吸收弓I發(fā)的嚴(yán)重低血糖反響,應(yīng)防止在 注射NPH。單項(xiàng)選擇題大皮下肌肉V靜脈皮內(nèi).當(dāng)NPH作為基礎(chǔ)胰島素時(shí),其首選的注射部位應(yīng)該在?*大腿,上臂腹部臀部v7LNPH被用在睡前給藥,可降低夜間低血糖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。判斷題大對(duì)V錯(cuò).中效胰島素(NPH)注射后2.5-3小時(shí)起效,峰值出現(xiàn)在5-7小時(shí),持續(xù)作用13- 16小時(shí)。判斷題卜對(duì)V錯(cuò).短效胰島素的注射部位首選?單項(xiàng)選擇題*大腿V上臂腹部臀部.超短效胰島素類似物的吸收速率不受注射部位的影響,可以在任何注射部位給藥。 判斷題*
6、對(duì)V錯(cuò).超短效胰島素類似物在脂肪組織和非運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下肌肉組織的吸收率相似,可以肌肉 注射。判斷題*對(duì)錯(cuò)V.盡可能用胰島素專用注射器抽吸筆芯注射液。判斷題大對(duì)錯(cuò)V胰島素注射治療的教育.胰島素注射治療的教育主題應(yīng)包括哪些內(nèi)容為宜? *注射治療的方案V注射裝置的選擇及管理V注射部位的選擇、護(hù)理及自我檢查V正確的注射技術(shù),包括注射部位的輪換、進(jìn)針角度、捏皮方式等,注射相關(guān)并發(fā)癥及其預(yù)防V選擇合適針頭長(zhǎng)度,針頭使用后的平安處置V.在每次就診時(shí),應(yīng)就患者目前的注射操作情況進(jìn)行詢問(wèn)和觀察,視診并觸診檢查注 射部位。判斷題*對(duì)V錯(cuò).病區(qū)應(yīng)制定注射質(zhì)量管理程序、規(guī)范注射步驟或流程、教育管理等相關(guān)文件并備有 存檔記
7、錄。判斷題*對(duì)V錯(cuò)血糖基本知識(shí).體內(nèi)調(diào)節(jié)血糖濃度是由和 共同調(diào)節(jié)完成的。*激素V神經(jīng)V食物飲料.正常人空腹血糖濃度為3.9-6.1 mmol/Lo 判斷題*對(duì)。錯(cuò).餐后2小時(shí)血糖濃度不超過(guò)9.8mmol/L 判斷題卜對(duì)錯(cuò)V.胰島素是由胰島B細(xì)胞分泌的唯一直接降低血糖的激素,它是促成 合成的激素,*神經(jīng)元糖原V脂肪V蛋白質(zhì)V.胰島細(xì)胞內(nèi)儲(chǔ)藏胰島素約 單位單項(xiàng)選擇題*100200 V300400.正常人每天約分泌 單位胰島素入血。單項(xiàng)選擇題*25-50V50-100100-2005-25.正常人空腹血漿胰島素濃度時(shí)5-15Uu/ml.判斷題*對(duì)V錯(cuò).正常人進(jìn)餐后2小時(shí)血漿胰島素水平可增加5-10倍
8、。判斷題*對(duì),錯(cuò).正常人胰島素的生理性分泌由 基礎(chǔ) 胰島素分泌和 餐時(shí) 胰島素分泌兩局部組成, 其分泌量約占全天分泌總量的50%。判斷題*對(duì)V錯(cuò).基礎(chǔ)胰島素分泌不依賴于 進(jìn)食,其作用主要是為組織肝臟內(nèi)儲(chǔ)存的肝糖原分解 成葡萄糖釋放入血,組織由經(jīng) 糖異生途徑轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟轻尫湃胙E袛囝}*對(duì)V錯(cuò).基礎(chǔ)胰島素主要調(diào)節(jié) 血糖和 血糖。*空腹V餐前V餐后.以下哪些激素可以促進(jìn)胰島素分泌? *胰高血糖素。胃腸激素v皮質(zhì)醇V甲狀腺素V不清楚.以下哪些激素可以抑制胰島素分泌? *皮質(zhì)醇腎上腺素V胰高血糖素生長(zhǎng)激素V不清楚.以下哪些因素會(huì)影響胰島素的分泌與合成? *血糖濃度V神經(jīng)調(diào)節(jié)V糖異生(氨基酸和脂肪酸)v
9、激素V不清楚.胰島素是體內(nèi)唯一可直接降血糖的激素,但必須與胰島素受體結(jié)合才能發(fā)揮作用。 判斷題*對(duì)V錯(cuò).胰島素可以促進(jìn)全身組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,并抑制糖原的分解和異生。 判斷題大對(duì)V錯(cuò).糖尿病是一種 遺傳因素和環(huán)境因素長(zhǎng)期共同作用所致的慢性、全身性、代謝性 疾病,它以血漿葡萄糖水平增高為特征,主要是因體內(nèi)胰島素分泌缺乏或作用障礙引起 的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種疾病。判斷題*對(duì)V錯(cuò).調(diào)節(jié)胰島素分泌最基本的因素是?單項(xiàng)選擇題*年齡升高體重血糖濃度V.糖尿病主要有分類包括? *糖尿病V尿病V妊娠糖尿病V其他類型V糖尿病的典型病癥包括? *多飲V多尿7多食。體重下降V.大血管并發(fā)癥不是糖尿病
10、特異性并發(fā)癥,但是糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的危險(xiǎn) 性增加2-4倍。判斷題卜對(duì)V錯(cuò).糖尿病的大血管并發(fā)癥主要包括:*冠心病V腦血管病V外周血管疾病V.糖尿病患者下肢截肢的相對(duì)危險(xiǎn)性約為非糖尿病患者的40倍。判斷題大對(duì)V錯(cuò).糖尿病的微血管并發(fā)癥主要包括:*視網(wǎng)膜病變V腎臟病變V神經(jīng)病變.糖尿病主要的并發(fā)癥有哪些? *冠心病7眼病V足病,腎病V腦血管病V.糖尿病的不典型病癥有哪些? *泌尿系感染V尿微量蛋白V視物模糊V性功能減退V下肢麻木燒灼感。.糖尿病患者合并心血管疾病時(shí),臨床表現(xiàn)有以下特點(diǎn):*發(fā)病年齡更早V病變更嚴(yán)重V病變更廣泛V預(yù)后更差V.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)要求空腹血糖,7.0mmol/L,或者
11、葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖 ll.lmmol/Lo 判斷題*對(duì)V錯(cuò)108.空腹?fàn)顟B(tài)是指至少一小時(shí)沒(méi)有進(jìn)食熱量。單項(xiàng)選擇題*5小時(shí)6小時(shí)8小時(shí)V10小時(shí)12小時(shí).糖尿病綜合治療措施哪幾個(gè)方面? *健康教育。病情監(jiān)測(cè)。藥物治療V飲食管理V體育鍛煉V.糖尿病決不只是單純的高血糖,而是一種包含多種心血管病危險(xiǎn)因素的復(fù)雜疾病。 判斷題大對(duì)V錯(cuò).糖尿病的核心問(wèn)題是具有高發(fā)生率和高病死率的并發(fā)癥,會(huì)引起致殘、致死的嚴(yán) 重后果。在完成病情評(píng)估后,要根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇合適的治療方案。判斷題*對(duì)V錯(cuò).糖尿病主要的口服降糖藥包括哪幾類? *磺服類V糖甘酶抑制劑V雙胭類V嘎嘎烷二酮類V格列奈類VDPP-4制劑V.磺服類藥物
12、(達(dá)美康、瑞易寧、美毗噠、優(yōu)降糖等)的作用機(jī)制是?單項(xiàng)選擇題*減少肝糖原輸出抑制碳水化合物的吸收促進(jìn)胰島素分泌。刺激胰島素早期分泌增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性.糖昔酶抑制劑類藥物(拜糖平、倍欣、卡搏平、阿卡搏糖)的作用機(jī)制是?單項(xiàng)選擇題*減少肝糖原輸出抑制碳水化合物的吸收V促進(jìn)胰島素分泌刺激胰島素早期分泌D.淤血VE.疼痛VF.凹陷VG.硬結(jié)等V8.患者的每個(gè)注射部位至少去醫(yī)院接受1次局部皮膚的檢查。單項(xiàng)選擇題*A.每個(gè)月B.每季度C.每半年D. 每一年V9.注射部位的局部皮膚可能出現(xiàn)哪些異?,F(xiàn)象? *A.疼痛VB.皮膚凹陷。C,皮膚硬結(jié)VD.出血VE.淤斑VF,感染等V.酒精消毒待干后進(jìn)針可以減
13、少局部疼痛,可以提高患者的平安性和耐受性。判斷對(duì)V錯(cuò).根據(jù)哪些因素選擇適宜的注射部位? *A.可操作性V神經(jīng)及主要血管之間的距離VC.皮下組織的狀況VD.皮膚厚度E.肌肉位置.人體哪些部位不適合胰島素注射? *A.腹部B,大腿上端外側(cè)C,上臂外側(cè)靠后增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性.雙月瓜類藥物(格華止、二甲雙服)的作用機(jī)制是*減少肝糖原輸出V抑制碳水化合物的吸收促進(jìn)胰島素分泌刺激胰島素早期分泌增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性。.格列奈類藥物(諾和龍)的作用機(jī)制是?單項(xiàng)選擇題*減少肝糖原輸出抑制碳水化合物的吸收促進(jìn)胰島素分泌刺激胰島素早期分泌V增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性.睡唾烷二酮類藥物(艾可拓、文迪雅)的作用
14、機(jī)制是?單項(xiàng)選擇題卜減少肝糖原輸出抑制碳水化合物的吸收促進(jìn)胰島素分泌刺激胰島素早期分泌增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性V.磺服類藥物(達(dá)美康、瑞易寧、美毗噠、優(yōu)降糖等)的常見(jiàn)不良反響是? * 胃腸道病癥低血糖V水鈉潴留或心衰體重增加V骨折.雙服類藥物(格華止、二甲雙胭)的常見(jiàn)不良反響是?單項(xiàng)選擇題大胃腸道病癥V低血糖水鈉潴留或心衰體重增加骨折.格列奈類藥物(諾和龍)的常見(jiàn)不良反響是? *胃腸道病癥低血糖V水鈉潴留或心衰體重增加V骨折12L 口塞嗖烷二酮類藥物(艾可拓、文迪雅)的常見(jiàn)不良反響是? *胃腸道病癥低血糖水鈉潴留或心衰。體重增加骨折V122.糖昔酶抑制劑類藥物(拜糖平、倍欣、卡搏平、阿卡搏糖)
15、的常見(jiàn)不良反響是? 單項(xiàng)選擇題文胃腸道病癥V低血糖水鈉潴留或心衰體重增加骨折123. 2型糖尿病患者的空腹血糖控制目標(biāo)是?單項(xiàng)選擇題卜2.74.4mmol/L3.96.1mmol/L4.46.1mmol/L4.47.2mmol/L3.97.2 mmol/L V124. 2型糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制目標(biāo)是?單項(xiàng)選擇題*6.0%6.5%7.0% V7.5%11.0%. 2型糖尿病患者體重指數(shù)(BMI)的控制目標(biāo)是小于kg/m2 ?單項(xiàng)選擇題大18202224 V28. 2型糖尿病患者血壓的控制目標(biāo)是?單項(xiàng)選擇題*125/75mmHg130/80mmHg V135/85 mmHg140/90mm
16、Hg150/90mmHg.對(duì)于大于60歲,同時(shí)合并心血管疾病的患者,空腹血糖控制目標(biāo)判斷題*對(duì)V錯(cuò). 2型糖尿病患者發(fā)病時(shí),體內(nèi)的B細(xì)胞功能僅剩余50%,在糖尿病早期,B細(xì)胞功 能的損害是可逆的,到了晚期,就不可逆地從功能衰退開(kāi)展到功能喪失。判斷題*對(duì)。錯(cuò)胰島素治療.速效胰島素類似物最正確的注射時(shí)間是大飯前30min飯前45min飯前立即V餐后立即V不清楚.基礎(chǔ)胰島素包括中效人胰島素、長(zhǎng)效動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素類似物。判斷題對(duì)V錯(cuò).預(yù)混胰島素(優(yōu)泌林70/30,諾和靈30R)中的成分比是速效胰島素占70%,中效 胰島素占30%。判斷題大對(duì)錯(cuò)V.糖尿病患者不能同時(shí)使用磺服類促胰島素分泌劑和胰島素
17、。判斷題卜對(duì)V錯(cuò).糖尿病患者不能同時(shí)使用磺服類藥物和格列奈類促胰島素分泌劑。判斷題*對(duì)V錯(cuò).請(qǐng)選擇您認(rèn)為正確的答案?非糖尿病患者的低血糖值為W2.8mmol/L。判斷題大 對(duì)V錯(cuò).請(qǐng)選擇您認(rèn)為正確的答案?糖尿病患者的低血糖值為W3.9mmol/L。判斷題* 對(duì)V錯(cuò).糖尿病患者的低血糖發(fā)生與以下哪些因素有關(guān)? *攝食種類與份量,誤餐V運(yùn)動(dòng)時(shí)間V用藥劑量V空腹飲酒V.胰島素治療的常見(jiàn)副作用有哪些? *體重增加V視力模糊V低血糖V過(guò)敏V皮下脂肪增生/萎縮V.防止注射部位脂肪增生的方法有哪些? *選擇提純工藝好的胰島素產(chǎn)品V有計(jì)劃地輪換注射部位V不要重復(fù)使用針頭V每次注射點(diǎn)和注射點(diǎn)間隔距離1cm以上V
18、根據(jù)患者體型選擇合適長(zhǎng)度的針頭和進(jìn)針角度,.當(dāng)出現(xiàn)低血糖反響時(shí),您可以推薦患者攝入以下哪些食品自救? *一大湯勺蜂蜜V兩大塊方糖。半杯桔子汁V一杯脫脂牛奶V15粒葡萄干V兩塊巧克力.有哪些方法可以幫助糖尿病患者防止夜間低血糖? *如果患者在晚餐前使用含有中效人胰島素的混合胰島素,發(fā)生夜間血糖過(guò)低,而減量后 餐后血糖有升高時(shí),可將短效人胰島素和中效兩種胰島素分別注射:晚餐前注射短效人胰島 素,睡前注射中效人胰島素。V在控制總熱量不變的情況下,晚餐量減少,睡前吃點(diǎn)零食作為加餐補(bǔ)充。V將中效人胰島素?fù)Q成長(zhǎng)效胰島素類似物,這類胰島素夜間不易發(fā)生低血糖。V.當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖昏迷時(shí)如何處理? *撥打1
19、20急救中心 V不要被動(dòng)進(jìn)食任何東西V嘗試從口腔給與蜂蜜或葡萄糖凝膠使其在粘膜吸收,注意防止因無(wú)法吞咽導(dǎo)致窒息。V 危機(jī)過(guò)后,告訴患者提醒醫(yī)生自己曾經(jīng)發(fā)生過(guò)一次低血糖,并嚴(yán)重到搶救的地步。V.胰島素注射患者的飲食原那么包括? *平衡膳食v定時(shí)定量V少量多餐V控制總熱量V饑餓療法.中國(guó)成人正常體重指數(shù)是?單項(xiàng)選擇題*5以下5-24V24-283030以上.中心性肥胖的男性和女性腰圍均在 cm以上。單項(xiàng)選擇題卜95, 9090, 8585, 80V80, 7575, 70.胰島素注射患者運(yùn)動(dòng)治療的原那么是? *降低血糖循序漸進(jìn)V量力而行V維持體重持之以恒V.糖尿病患者處于以下哪些情況時(shí)不能運(yùn)動(dòng)?
20、*尿酮體陽(yáng)性??崭寡?3.9mmol/LV隨機(jī)血糖13.9mmol/L血糖 5.6mmol/L V血酮體陽(yáng)V.糖尿病患者所選擇的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)是最大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的?單項(xiàng)選擇題*30%-40%40%-50%50%-60%60%-70%V70%-80%.如果用主觀感覺(jué)判斷運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度合適度的話,您會(huì)選擇以下哪一項(xiàng)?單項(xiàng)選擇題*大汗淋漓心率到達(dá)運(yùn)動(dòng)最大強(qiáng)度的60%-70%渾身發(fā)熱能說(shuō)話不能唱歌V全部都是.糖尿病患者的最正確運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)該是? *從吃第一口飯算起V飯后 30s-60s飯后1-2小時(shí)V吃至最后一口飯開(kāi)始算起兩餐之間.適合糖尿病患者體育鍛煉的中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)方式是? *跳繩慢跑V快走。太極拳V散步.運(yùn)動(dòng)
21、前應(yīng)將胰島素注射在?單項(xiàng)選擇題大上臂腹部V臀部大腿均可.空腹血糖是指隔夜未進(jìn)食 小時(shí)?單項(xiàng)選擇題*5-6小時(shí)6-8小時(shí)8-10小時(shí)V10-12小時(shí)12小時(shí)以上.糖化血紅蛋白是反映抽血前多長(zhǎng)時(shí)間的平均血糖水平?單項(xiàng)選擇題卜2周1個(gè)月2-3個(gè)月個(gè)3-4個(gè)月5個(gè)月.酮癥酸中毒的誘發(fā)因素包括那些? 大手術(shù)V胰島素使用中斷,高脂飲食V嚴(yán)重感染。急性心梗V.糖尿病酮癥酸中毒有哪些臨床表現(xiàn)? *口腔爛蘋果味V劇烈腹痛V低血壓V呼吸深快V惡心嘔吐V.胰島素筆專用筆芯制劑1ml內(nèi),含有多少單位的胰島素?單項(xiàng)選擇題*20u40u60u80ulOOuV300u.長(zhǎng)效和短效胰島素抽取時(shí)的正確順序:先抽 短效 胰島素,
22、后抽 長(zhǎng)效 胰島素。判斷題*對(duì)V.不同注射部位對(duì)胰島素吸收的速度由快至慢依次為腹部、手臂、臀部、大腿。判 斷題*對(duì)V錯(cuò).速效胰島素類似物可注射在任何部位。判斷題*對(duì)V錯(cuò).預(yù)混人胰島素或預(yù)混胰島素類似物理想的注射部位,早晨選擇 腹部,黃昏選擇 大腿或臀部。判斷題卜對(duì)V錯(cuò)161,在同一注射點(diǎn)屢次注射會(huì)產(chǎn)生什么弊端? *形成皮下硬結(jié)和脂肪萎縮V影響胰島素吸收,不利于控制血糖。影響個(gè)人外觀形象;V引起對(duì)注射的恐懼或抵抗,降低對(duì)胰島素治療的依從性。V.在不同的注射部位間輪流注射,即“大輪轉(zhuǎn)”,并在每個(gè)注射部位內(nèi)的不同區(qū)域 輪流注射,“小輪轉(zhuǎn)。每次的注射點(diǎn)之間相距1cm,盡量防止在一個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用一個(gè)注
23、射點(diǎn)。判斷題*對(duì)V錯(cuò).注射拔針出現(xiàn)漏液現(xiàn)象時(shí)什么原因? *A.注射完畢后,針頭在皮下停留的時(shí)間不夠;V射完畢后,沒(méi)有及時(shí)間針頭卸下,當(dāng)外界溫度發(fā)生變化時(shí),筆芯內(nèi)的藥液就可能 經(jīng)過(guò)針頭滲漏出來(lái)(由冷到熱),或者(由熱到冷)空氣也可能進(jìn)入到筆芯中。V.漏液會(huì)導(dǎo)致什么后果? *A,藥物的大量浪費(fèi);VB,漏出的胰島素常常會(huì)堵塞賽針頭,造成下次注射劑量不準(zhǔn)確;,C.預(yù)混制劑一旦發(fā)生漏液,可能導(dǎo)致胰島素混合筆立發(fā)生改變V.如何防止注射疼痛? *A,已使用的胰島素室溫放置。酒精揮發(fā)后再注射VC.筆芯內(nèi)無(wú)氣泡VD.進(jìn)針要快VE,進(jìn)針和拔針時(shí)方向相同VF,肌肉放松VG.更換注射部位VH.每次注射更換針頭。免在有
24、疤痕或硬結(jié)的部位注射VJ.防止在毛發(fā)根部注射,K,使用較短較細(xì)的專用針頭VL,緩慢推注,并確認(rèn)注射器的活塞或胰島素注射筆的按鍵已完全推入V。D.臀部外上側(cè)E.頜面部VF.前臂外側(cè)V13.哪一部位注射可以最大限度地降低注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn)。單項(xiàng)選擇題*A.腹部B.大腿上端外側(cè)C.上臂外側(cè)靠后D.臀部外上側(cè)VE.頜面部F.前臂外側(cè)14.給少兒患者注射中效或者長(zhǎng)效胰島素時(shí),最好選擇? *A.腹部B.大腿上端外側(cè)VC,上臂外側(cè)靠后D.臀部外上側(cè)VE.頜面部F.前臂外側(cè).在腹部注射時(shí),應(yīng)盡量使用以臍部為圓心、,半徑在2.5cm以內(nèi)的圓形區(qū)域內(nèi)注射。 判斷題*對(duì)錯(cuò),.胰島素吸收速度由快至慢依次為?單項(xiàng)選擇題
25、*A.腹部上臂大腿臀部V腹部大腿上臂臀部C.臀部腹部大腿上臂D,上臂大腿臀部腹部17.為了防止運(yùn)動(dòng)對(duì)胰島素吸收時(shí)間的影響,早上胰島素注射的適宜部位應(yīng)選擇?單 選題*A.腹部VB.大腿上端外側(cè)C.上臂外側(cè)靠后D.臀部外上側(cè)E.頜面部F,前臂外側(cè).短效與餐時(shí)胰島素注射部位首選腹部判斷題*對(duì)V錯(cuò).胰島素吸收速度快慢為:腹部-大腿-上臂-臀部判斷題大對(duì)錯(cuò)。.腹部靠近腰側(cè)部位脂肪厚度薄,易注射到肌肉,不推薦注射判斷題*對(duì)V錯(cuò).使用短效胰島素或與中效胰島素混合的胰島素時(shí),優(yōu)先考慮的注射部位是?單項(xiàng)選擇A.腹部VB,大腿上端外側(cè)C,上臂外側(cè)靠后D.臀部外上側(cè)E.頜面部F.前臂外側(cè).睡前注射的中效胰島素最合適
26、的注射部位是? *A.腹部B,大腿上端外側(cè)VC,上臂外側(cè)靠后D.臀部外上側(cè)VE.頜面部F,前臂外側(cè).注射部位的輪換是指? *A.不同注射部位之間的輪換。同一注射部位內(nèi)的輪換VC.在不適合注射的區(qū)域注射.相鄰兩次的胰島素注射點(diǎn)應(yīng)該至少間隔,以防止重復(fù)的組織損傷?單項(xiàng)選擇題卜1cm V10cm5cm20cm.注射部位輪換的規(guī)那么:每天在同一時(shí)間,注射同一部位。判斷題*對(duì)V錯(cuò).胰島素屬于生長(zhǎng)因子,有促合成作用,反復(fù)在同一部位注射會(huì)導(dǎo)致該部位皮下脂肪 增生而產(chǎn)生硬結(jié),在該部位注射胰島素將導(dǎo)致藥物吸收率下降,吸收時(shí)間延長(zhǎng),進(jìn)而導(dǎo)致血 糖波動(dòng)。因此,在平時(shí)的注射中要注意注射部位的輪換。判斷題*對(duì)V錯(cuò).每天
27、同一時(shí)間注射同一部位;每周左右輪換注射部位;每次注射點(diǎn)應(yīng)與上次注射點(diǎn) 至少相距1cm ;防止在1個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點(diǎn)。判斷題*對(duì)V錯(cuò).捏皮注射可以有效提升注射平安性。判斷題大對(duì)V錯(cuò).捏皮的正確手法是用、和提起皮膚。*拇指V食指V中指V無(wú)名指小指.用一只手捏起注射部位的皮膚,以防止將肌肉及皮下組織一同提起。判斷題*對(duì)錯(cuò),.注射捏皮的力度應(yīng)該足夠大,導(dǎo)致皮膚發(fā)白或疼痛,才能保證效果判斷題*對(duì)錯(cuò)V.用整只手捏起注射部位的皮膚,以防止將肌肉及皮下組織一同提起。判斷題卜對(duì)錯(cuò)。.為保證將胰島素注射至皮下組織,在不捏皮的情況下可以進(jìn)行注射,以增加皮 下組織的厚度,降低注射之肌肉層的危險(xiǎn)。單項(xiàng)選擇題*A.
28、垂直3045 V60.使用 的針頭時(shí),大局部患者無(wú)需捏起皮膚,并可90度角進(jìn)針。*4mm V5mm V6 mm8mm12.7mm.使用以上針頭時(shí),需要捏皮和/或45C。角進(jìn)針以降低肌肉注射風(fēng)險(xiǎn)。單項(xiàng)選擇題大4 mm5 mm6 mm V8mm12.7mm36.4mm-6mm的針頭只適合青少兒糖尿病患者注射胰島素,在注射時(shí)通常無(wú)需捏起皮 膚。判斷題卜對(duì)錯(cuò)V.成人患者采用較短針頭時(shí),應(yīng)是針頭與皮膚外表呈90C。垂直進(jìn)針。判斷題*對(duì),錯(cuò).在四肢或脂肪較少的腹部進(jìn)行注射時(shí),為防止肌肉注射,即使較短針頭也應(yīng)捏皮。 判斷題大對(duì)V錯(cuò).在四肢或脂肪較少的腹部進(jìn)行注射時(shí),為防止肌肉注射,使用6mm針頭時(shí),可以 采用捏皮或45。角注射。判斷題大對(duì)V錯(cuò).當(dāng)胰島素注射筆的活塞完全推壓到底后,針頭在皮膚內(nèi)停留的時(shí)間至少一秒鐘。 單項(xiàng)選擇題*1510 V2030.注射器內(nèi)塞推至到底即可拔出,無(wú)需在皮下停留10秒后拔出。判斷題卜對(duì)V錯(cuò).胰島素筆注射拔針前需要要在皮下停留,這是因?yàn)橐葝u素筆的針頭較纖細(xì),推注藥 液時(shí)藥液注入體內(nèi)的時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng),且隨著注射劑量的不斷增加,注射后針尖所在的原部位 藥液吸收的速度會(huì)隨著劑量的增加而減緩。延長(zhǎng)針頭留置時(shí)間可減少胰島
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