超聲診斷學習題和答案及解析

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)超聲診斷學習題及答案一單選題1超聲波是指頻率超過( B)以上的一種機械波。 A，10000Hz B，20000Hz C，30000Hz D，40000Hz 2.超聲的三個基本物理量之間的相關關系可表達為如下哪種公式：(C) A，=cf B，f=c C，=c/f D,f=c 3.下列不屬于彩色多普勒技術的是：(C) A多普勒血流成像 B，能量多普勒 C，頻譜多普勒 D，多普勒速度能量圖 3.超聲換能器的作用是： A,將動能轉(zhuǎn)化為勢能 B，將勢能轉(zhuǎn)化為動能 C，將機械能轉(zhuǎn)化

2、為電能 D，將化學能轉(zhuǎn)化為電能. 4.下列哪種不屬于超聲偽像？ (B) A 混響偽像 B，密度偽像 C，鏡面?zhèn)蜗?D，折射偽像 5.下列不是彩色多普勒成像的顯示方式的是：(C) A，速度型 B，能量型 C，加速度型 D，運動型 6.超聲心動圖對下列哪種疾病有特征性診斷價值？ (C) A、冠心病 B、心肌病 C、動脈導管未閉 D、高血壓心臟 7. 超聲心動圖對下列哪種疾病有支持性診斷價值？(D) A、房間隔缺損 B、心包積液 C、風濕性瓣膜病 D、高血壓心臟 8.二尖瓣狹窄的超聲心動圖特征：(D) A 、M 型二尖瓣呈“城墻樣”改變 D、以上都是 B、瓣口呈“魚嘴樣”C 、二尖瓣口流速明顯增快

3、9.正常胸骨旁左室長軸切面不可探及心臟的解剖結構是：(C) A、 左房 B、左室 C、右房 D、右室 10. 測量二尖瓣口血流頻譜的較理想切面是：(C)11.房間隔缺損的超聲心動圖特征：(B) A、右房右室增大 B、左房左室增大 C、房間隔回聲中斷流 C、心尖四腔心切面 D、主動脈 D、可顯示左向右紅色穿隔血 12.法樂氏四聯(lián)征沒有下列哪種特征性改變？(A) A、左心室肥厚 B、間隔缺損室 C、肺動脈口狹窄 D、主動脈騎跨 13.下列哪種檢查方法是診斷心包積液的首選方法？(A) A、心動圖、 B、心電圖 C、胸部 X 線 D、CT 14. 不會出現(xiàn)肺動脈高壓的心臟病是：(C) A、房間隔缺損

4、B、室間隔缺損 C、肺動脈口狹窄 D、二尖瓣狹窄 15. 室間隔缺損最多見的部位為：(B) A漏斗部 B、膜部 C、隔瓣下 16.充血性脾腫大，最常見的原因是：(A) A、肝硬化 B、結核 C、白血病 D、敗血癥 17.膽總管擴張，內(nèi)見等號樣高回聲，并可見蠕動，考慮病因是：(C) A、結石 B、膽管炎 C、膽道蛔蟲 D、膽管癌 18.膽囊內(nèi)見強回聲團，伴聲影，改變體位迅速移動，考慮是：(A) A、結石 B、膽泥 C、膽道蛔蟲 D、息肉 19.患者有慢性肝炎病史，B 超發(fā)現(xiàn)肝臟體積稍增大，光點增粗增強，門靜脈增寬，脾臟增大， 首先要考慮：(A) A、肝硬化 B、有脂肪肝 C、血吸蟲肝 D、肝囊腫

5、 20.脾門處見低回聲小結節(jié)，與脾臟相連，回聲相似，考慮是：(D) A、淋巴結 B、胰腺尾部 C、血管瘤 D、副脾 21.患者男，59 歲，皮膚鞏膜黃染，右上腹痛， B 超發(fā)現(xiàn)膽總管擴張，內(nèi)見數(shù)個強回聲團， 伴聲影，改變體位未見移動，考慮：(A) A、膽總管結石 B、化膿性膽管炎 C、膽管癌 D、胰頭癌壓迫膽總管 22患兒，男性，2 歲，因腹部包塊超聲檢查示左上腹巨大實性腫塊，邊界尚清，回聲不均， 見不規(guī)則的透聲區(qū)，與腎臟關系密切，其上殘存腎臟積水，最可能診斷是： (D) A腎上腺腫瘤 B腎癌 C腎盂癌 D腎母細胞瘤 E腹膜后腫瘤 2 3患者無痛性血尿，超聲示膀胱三角區(qū)乳頭狀隆起性病灶 32c

6、m，基底部較寬，不隨體位 移動，首選診斷是：(D) A膀胱結石 B膀胱內(nèi)血凝塊 C血管瘤 D膀胱癌 E膀胱內(nèi)異物 24下列關于前列腺增生的說法不正確的是：(B) A好發(fā)于內(nèi)腺 B好發(fā)于外腺 C增生的程度與排尿困難不成正比 D前列腺增大呈球形 E可伴有前列腺結石 25趙某，男 30 歲，已婚不育，超聲顯示：左側陰囊內(nèi)多條管狀結構，CDFI 為靜脈頻譜， 管頸大于 3mm，它最可能是： (D) A斜疝 B附睪炎 C陰囊血腫 D精索靜脈曲張 E睪丸腫瘤 26不會引起腎功能喪失的疾病是： (E) A腎積水 B腎結核 C慢性腎炎 D多囊腎 E單側腎囊腫 27附睪炎在不同階段的聲像圖表現(xiàn)是： (E) A附

7、睪增大 B附睪顯示中等回聲 C化膿時附睪出現(xiàn)無回聲區(qū) D如有鈣化，后方出現(xiàn)聲影 E以上都是 28下列哪一項是腎癌的主要轉(zhuǎn)移途徑：（B） A腎門淋巴結轉(zhuǎn)移 B血行轉(zhuǎn)移 C腎上腺轉(zhuǎn)移 D對側腎臟轉(zhuǎn)移 E全身淋巴轉(zhuǎn)移 29有關單純性腎囊腫聲像圖的描述下列哪項不正確：（C） A位于腎實質(zhì)內(nèi)常突出于腎表面 B囊腫兩側可出現(xiàn)側方聲影 C囊腫多與腎盂及腎盞相通 D一個或多個圓形或橢圓形無回聲區(qū)，壁薄光滑，后方回聲增強 E合并出血或感染時，囊內(nèi)出現(xiàn)光點回聲 30婦科超聲不能了解：（D） 子宮卵巢的位置、大小、內(nèi)部結構及以周鄰的關系 判斷盆腔是否有腫塊 判斷腫塊物理性質(zhì)及內(nèi)部細節(jié) 判斷腫塊病理性質(zhì)； 31、女性

8、，17 歲，下腹周期性隱痛 4 年，無月經(jīng)，超聲見盆腔中部內(nèi)一個“葫蘆形”囊性包 塊，大小約 7cm4cm, 邊界清，內(nèi)見密集弱回聲光點，根據(jù)以上病史及超聲所見，首先考 慮盆腔包塊為：（A） A 處女膜閉縮 B 巧克力囊腫； C 盆腔膿腫 D 子宮肌瘤。A 子宮增大或出現(xiàn)局限性隆起 B 肌瘤一般呈圓形低回聲區(qū) C 子宮內(nèi)膜移位與變形 D 宮頸內(nèi)見無回聲液性暗區(qū) E 膀朧產(chǎn)生壓跡與變形 35、絕經(jīng)后婦女超聲測量子宮內(nèi)膜厚度正常值是（A） A 子宮內(nèi)膜呈線狀或厚度4mm B 子宮內(nèi)膜厚度6mm C 子宮內(nèi)膜厚度8mm D 子宮內(nèi)膜厚度10mm E 子宮內(nèi)膜厚度12mm 36、異位妊娠中，輸卵管妊娠

9、發(fā)生的百分率是多少（E） A30% B50% C70% D80% E95% 37、關于子宮內(nèi)膜癌的描述，下列哪一項是錯誤的 （E） A 患者多為老年婦女 B 臨床表現(xiàn)有絕經(jīng)期后出血、陰道排液 C 聲像圖可見宮腔積液 D 聲像圖表現(xiàn)可與子宮肌瘤變性類似 E 常合并卵巢囊腫 38下列哪一項不是子宮肌瘤聲像圖表現(xiàn) （D） A 子宮增大或出現(xiàn)局限性隆起 B 肌瘤結節(jié)一般呈圓形低回聲區(qū) C 子宮內(nèi)膜移位與變形 D 宮腔內(nèi)見無回聲區(qū) E 膀胱產(chǎn)生壓跡與變形 39、下列哪一項臨床或聲像圖表現(xiàn)與子宮發(fā)育畸形無關（E） A 原發(fā)性閉經(jīng) B 不孕 C 習慣性流產(chǎn) D 難產(chǎn) E 子宮內(nèi)膜增厚 40下列哪項可引起下腔

10、靜脈擴張： （B） A腎盂積水 B右心衰竭 CValsava 動作 D肝炎 41CDFI、PW 技術可用于檢測： 動脈和靜脈的血流頻譜 血流速度和走行方向的變化 動、靜脈系統(tǒng)的許多疾?。ˋ） A B C D 42四肢靜脈脈沖多普勒頻譜有幾大特征，分別為：（C） A三大特征：自發(fā)性、周期性、乏氏反應 B四大特征：自發(fā)性、周期性、乏氏反應、人工擠壓肢體遠端血流信號增強 C五大特征：自發(fā)性、周期性、乏氏反應、人工擠壓肢體遠端血流信號增強、單向回心血 流 D五大特征：自發(fā)性、周期性、乏氏反應、人工擠壓肢體遠端血流信號減低、單向回心血流 43下肢動脈中度狹窄時內(nèi)徑減少的百分比是：（C） A019 B20

11、49 C5074 D7599 44采用擠壓遠端肢體放松后判斷下肢深靜脈瓣膜功能，通常返流時間多少秒說明瓣功能不 全：（D） A0.5 秒 C0.5-1.0 秒 D1 秒 45以下不能區(qū)分頸靜脈與頸總動脈的是：（C） A頸靜脈位于頸動脈的外側 B頸靜脈內(nèi)徑大于頸動脈 C頸靜脈位于甲狀腺的后方 D氣管、食管位于頸總動脈的內(nèi)側 （C） 46股動脈走行于以下哪個部位：（B） A腹股溝韌帶淺表前方 B腹股溝韌帶深面 C腹股溝韌帶 D閉孔 脈沖多普勒頻譜測量 47下肢動脈閉塞時，常用下列哪條動脈作對照：（D） A 肱動脈 B 頸動脈 C 主動脈 D對側下肢動脈系統(tǒng) 二多選題 1、層流頻譜特征（BCE） 、

12、 速度梯度大 、 頻譜與基線間有空窗 普勒聲粗糙刺耳 、 速度梯度小 頻譜窄 、 包絡毛刺 多 、包絡光滑多普勒聲平滑有樂感 2、發(fā)生多普勒效應必須具備的基本條件(ACE) 、有聲源與接收體 、沒有回聲或回聲太弱 、聲源與接收體產(chǎn)生相對運動 、有強的反射源與散射源 、聲源與接收體兩者處于靜止狀態(tài) 3、從多普勒頻譜圖上能了解到血流的參數(shù)是：(ABCD) A、血流性質(zhì) B、時相 C、方向 D、速度 4、聲學造影劑須符合下列哪些項的要求： (ABCD) A、 微泡小， 能安全穩(wěn)定通過肺循環(huán) B、 可進入心肌或全身血池 能停留相對較長時間 5、用于檢查血流速度參數(shù)的多普勒技術是 (CD) 、二次諧波成

13、像 、多普勒血流成像 多普勒組織成像 6、連續(xù)波多普勒的技術特點是 (DE) 、出現(xiàn)信號混迭 、間歇發(fā)射超聲 射超聲 、檢測高速血流 C、 無毒副作用 D、 、連續(xù)波多普勒 、脈沖波多普勒 、 、選擇接收不同深度的回聲 、不間斷發(fā) 7、增大脈沖波多普勒檢查測深度的錯誤方法是 (BCD) 、提高發(fā)射超聲脈沖重復頻率 、增大超聲入射角 發(fā)射超聲脈沖重復頻率 、降低超聲頻率 8、彩色多普勒的用途是 (ABC) 、檢出血流 、判斷血流方向 峰值流速 、提高超聲頻率 、降低 、鑒別管道性質(zhì) 、測量血管體積 、測量 9、右心超聲造影的主要用途是(CDE) 、大血管間左向右分流 、心腔與大血管間的左向右分流

14、 識別心腔解剖結構 、心腔右向左分流 、右心瓣口的反流 、 10、用彩色多普勒怎么樣區(qū)別動脈與靜脈血流 (ABCDE) 、動脈血流信號呈閃動顯現(xiàn) 、收縮期動脈血流信號強度最高 、靜脈血流信號可 持續(xù)出現(xiàn) 、舒張期動脈可無血流信號 、呼吸可影響靜脈血流速度 1、影響超聲心動圖檢查的因素是：(BDE) 、低頻率探頭 、衣服遮蓋 率探頭 D、肌部 、良好的透聲 、接觸劑過少 、高頻 2、超聲檢查心臟疾病的基本位置是： (ABCE) 、胸骨旁位 、心尖位 、劍突下位 3、大動脈短軸切面可顯示心臟的解剖結構是： (ABCD) A、主動脈瓣 B、左、右房 C、肺動脈瓣 、右肋弓下位 、胸骨上窩 D、三尖瓣

15、 4、下列哪支血管是左冠狀動脈的分支：(CDE) A、左冠狀動脈主干；B、右圓錐支；C、左回旋支；D、斜角支；E、左前降支 5、用頻譜多普勒檢測室間隔缺損的左向右高速分流的調(diào)節(jié)方法是(AE) 、高通濾波、低速標尺、高頻超聲、脈沖波多普勒、連續(xù)波多普勒 6、下述有關肥厚型心肌病的超聲診斷正確的是：(ABCDE) A、室間隔非對稱性增厚，運動幅度及收縮期增厚率減低； B、左室后壁厚度正?；蛏栽龊?，室間隔與左室后壁厚度經(jīng)值大于 1.4； C、常伴左室流出道狹窄； D、二尖瓣前葉可出現(xiàn)收縮期異常前向運動； E、主動脈瓣可出現(xiàn)收縮中期半關閉。 7、法樂氏三聯(lián)癥包括下列哪幾項：(ACD) A、右心室肥大

16、B、室間隔缺損 C、房間隔缺損 D、肺動脈狹窄 E、左心室肥大 8、胸骨旁左室長軸切面可顯示下列哪些結構：(ABDE) A、右室 B、左室 C、肺動脈 D、主動脈瓣 E、室間隔 9、心尖四腔切面可顯示下列哪些結構： (ABC) A、左房 B、左室 C、右室 D、肺動脈 E、主動脈 10、二尖瓣脫垂超聲表現(xiàn)下列哪幾項是正確的：(ACD) A、脫垂的瓣葉收縮期呈“吊床樣”曲線 B、二尖瓣葉冗長累贅，脫入左房，不超過瓣環(huán) 平面 C、可檢出二尖瓣收縮期返流頻譜 D、左房可增大 E、可見肺動脈狹窄 肝臟組織回聲 三名詞解釋 1多普勒效應：當聲源與聲接收器之間有相對運動時，接收器所接收到的聲波的頻率就會發(fā)

17、生改變，這種物理現(xiàn)象為多普勒效應。 2超聲波：超聲是聲波的一種。但其每秒的振動次數(shù)（頻率）甚高，超出了人耳聽覺的上限 （20000Hz） ，人們將這種聽不見的聲波叫做超聲波。 3超聲墨菲氏征：膽囊炎時將探頭壓迫膽囊體表區(qū)，觸痛加重，即超聲莫非征陽性。 4層流： 血流在血管中以單一方向運動， 其橫斷面上各點的流速分布不同， 軸心快， 而靠管壁慢， 此種血流稱為層流。 5膀胱憩室：為盆腔內(nèi)膀胱近旁另外的囊性物，囊性物有與膀胱連通的開口，在排尿后囊性 物體積縮小 6.明亮肝 答：脂肪肝時肝臟近場回聲呈較亮的密集增強回聲，稱為明亮肝。 7膽囊雙邊征 答：膽囊壁水腫增厚時形成膽囊壁內(nèi)外膜分離成雙邊的征象

18、，多見于化膿性膽囊炎。 8馬蹄腎： 馬蹄腎為較常見的雙腎融合畸形， 融合部位多發(fā)生在雙腎下極。 雙腎位置比較靠內(nèi)前方， 雙腎下極越過中線以實性組織相連。 9、面團征 答：良性囊性畸胎瘤聲像表現(xiàn)的一種，貼附于囊壁的大團塊，內(nèi)有彌漫性均勻分在布的點狀 強回聲，常無聲影，邊緣圓鈍，與囊內(nèi)液體境界分明，稱“面團征” 10 先兆流產(chǎn)：是指妊娠 28 周前，先出現(xiàn)少量陰道流血，繼之常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛， 婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，妊娠有希望 繼續(xù)。 11胎盤早剝：妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱 為胎盤早剝。

19、 四，簡答題 1 什么是超聲波？它與一般聲波有什么不同？ 答：超聲是聲波的一種。但其每秒的振動次數(shù)（頻率）甚高，超出了人耳聽覺的上限 （20000Hz） ，人們將這種聽不見的聲波叫做超聲波。超聲和可聞聲本質(zhì)上是一致的，它們 的共同點都是一種機械振動， 通常以縱波的方式在彈性介質(zhì)內(nèi)會傳播， 是一種能量的傳播形 式， 其不同點是超聲頻率高， 波長短， 在一定距離內(nèi)沿直線傳播具有良好的束射性和方向性。 2簡述乳腺纖維瘤的主要超聲聲像特點。 答：乳腺纖維腺瘤由上皮和纖維組織兩種成分增生而形成，常見于年輕女性，與女性雌激素 刺激有關。臨床上，患者多無癥狀，可以自行觸及包塊就診。 聲像圖表現(xiàn)：乳房內(nèi)可見圓

20、形或類圓形低回聲腫物，邊界光滑、完整，有包膜，腫塊與皮膚 及周圍組織無粘連；內(nèi)部回聲均勻；CDFI 腫塊內(nèi)多為無血流和少量血流。 3簡述甲狀腺腺瘤主要超聲聲像特點。 答：甲狀腺腺瘤為常見的良性腫瘤，多見于青年女性，腫瘤生長緩慢，10可惡變。早期大多數(shù)無癥狀，囊變壞死時可感頸部不適、疼痛。 聲像圖特征：甲狀腺內(nèi)可見圓形或橢圓形腫塊，邊界清楚，邊緣光整，包膜完整，腺瘤周 圍可見暗環(huán)，為聲暈征；內(nèi)部可為低回聲或高回聲，當瘤內(nèi)出現(xiàn)壞死、出血、囊變時，內(nèi) 部回聲不均勻，見散在液性暗區(qū)和點條狀強回聲；內(nèi)部可見粗大的鈣化灶；CDFI：血 流環(huán)繞在腺瘤的周邊。 4簡述下肢深靜脈血栓形成的超聲特點。 答：肢深靜

21、脈血栓形成的超聲特點：被栓塞靜脈內(nèi)徑明顯增寬，甚至達 2 倍以上，其內(nèi)可 見血栓回聲； 探頭按壓靜脈不能壓閉管腔； 彩色及頻譜多普勒顯示深靜脈腔內(nèi)彩色血流 變細甚至中斷，血栓遠端血流頻譜流速緩慢、不隨呼吸變化，慢性可見側枝循環(huán)形成。 5簡述動脈瘤分類及超聲檢查特點。 答：動脈瘤分類及超聲檢查特點：真性動脈瘤，二維顯示動脈局部呈梭型或球型擴張，瘤 壁與動脈壁延續(xù)； 彩色多普勒顯示瘤腔內(nèi)血流色彩暗淡或花色渦流， 頻譜多普勒顯示為緩慢 渦流血流或狹窄處高速射流。假性動脈瘤，瘤壁由纖維組織、血塊機化物、動脈壁等共同 組成，聲像圖顯示動脈旁厚壁無回聲區(qū)，瘤壁與動脈壁不連續(xù)，搏動不明顯；彩色及頻譜多 普勒

22、顯示動脈破口處血流隨心動周期往返進出于瘤體，瘤內(nèi)見渦流。夾層動脈瘤，又稱壁 間動脈瘤，聲像圖顯示動脈壁分離呈雙層改變，外層為高回聲，內(nèi)層為細弱撕裂內(nèi)膜回聲， 中間為剝離形成的無回聲假腔； 彩色及頻譜多普勒顯示收縮期血流由真腔經(jīng)內(nèi)膜破口進入假 腔，假腔內(nèi)血流暗淡緩慢。 6簡述肝囊腫的一般表現(xiàn)。 答： 肝囊腫聲像圖特點為肝內(nèi)出現(xiàn)圓形無回聲區(qū)， 邊緣光滑， 囊壁薄而清晰， 后方回聲增強， 大囊腫內(nèi)可有分隔光帶，囊腫繼發(fā)感染時可見囊壁增厚、不規(guī)則、囊內(nèi)有浮動的強弱不一點 狀回聲。 7.簡述急性胰腺炎聲像圖表現(xiàn)。 答：急性胰腺炎聲像圖表現(xiàn)為： （l）胰腺彌漫性或局限性增大，可失去正常形態(tài)，輪廓不清。 （

23、2）內(nèi)回聲減低，呈彌漫分布的弱點狀，間有強弱不均、型態(tài)不整、邊界不清的片狀回聲。 嚴重水腫時呈透聲暗區(qū)，似囊腫聲像圖。 （3）多伴胰腺區(qū)胃腸氣體增多，以胰頭區(qū)更甚，使探查更為困難。 8簡述多囊腎的超聲診斷要點。 答：多囊腎是一種先天性疾病，多為雙側性。聲像圖表現(xiàn)為兩腎體積明顯增大，大者可達正 常腎的 56 倍，外形極不規(guī)則，失去正常形態(tài)。腎內(nèi)見無數(shù)大小不等囊腫，相互擠 壓，聲 像圖往往不能顯示囊腫整齊的輪廓， 而代以邊界不齊的液性區(qū)。 多囊腎的囊腫累及整個腎臟， 聲像圖找不到正常的腎實質(zhì)回聲，集合系統(tǒng)回聲明顯縮小、變形，甚至不能完全顯示。如同 時有肝、脾等囊腫存在，可進一支持多囊腎的診斷。 9

24、簡述前列腺癌的超聲診斷要點。 （1） 前列腺不規(guī)則增大，左右不對稱，較大病變可向外突出。 （2）被膜回去聲出現(xiàn)間 斷或不規(guī)則，不完整，不整齊。內(nèi)部回聲不均，局部出現(xiàn)點狀團塊 狀回聲或大小不等的低回聲暗區(qū)，后方常有聲衰減。 （3）病變多位于外腺，晚期癌腫可向精囊-前列腺周圍和膀膛浸潤。 10 簡述子宮內(nèi)膜癌的超聲表現(xiàn)。 答：早期病變，聲像圖變化可不明顯，此時超聲診斷失去優(yōu)勢，須診斷性刮宮來診斷。 隨病變擴大，子宮增大，外形不規(guī)則，回聲衰減。子宮內(nèi)膜增厚，邊緣不光滑、可侵入肌 層，如有宮頸堵塞則可伴有宮腔積膿。 彩色多普勒超聲示：病灶血供豐富，病灶區(qū)血流 PI 和 RI 值明顯低于正常。 11 簡述輸卵管妊娠的超聲表現(xiàn)。 答：包括：輸卵管壺腹部妊娠、輸卵管峽部妊娠、輸卵管傘部妊娠、輸卵管間質(zhì)部妊娠。 前三者超聲圖象相似，后者不同。 （1）輸卵管壺腹部、峽部、傘部妊娠。孕早期輸卵管未破 裂、流產(chǎn)時,宮腔內(nèi)未見胚囊，在一側卵巢旁見到完好的胎囊或胚芽和胎心搏動。 （2）輸卵 管間質(zhì)部妊娠。圖象：子宮增大，一側宮角突起，內(nèi)見胚囊，胚囊上部圍繞肌層缺少或不全， 宮腔內(nèi)無