帶狀皰疹護(hù)理查房39頁(yè)P(yáng)PT課件

1、帶狀皰疹護(hù)理查房51、山氣日夕佳，飛鳥(niǎo)相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。帶狀皰疹護(hù)理查房帶狀皰疹護(hù)理查房51、山氣日夕佳，飛鳥(niǎo)相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長(zhǎng)纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。帶狀皰疹的護(hù)理遂昌中醫(yī)院內(nèi)科李花帶狀皰疹,祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱(chēng)為纏腰火丹”,俗稱(chēng)“蜘蛛瘡” 長(zhǎng)期以來(lái)，“填鴨式”教學(xué)充斥著我們的課堂，教師講、學(xué)生聽(tīng)，成為高中英語(yǔ)教學(xué)的形象描寫(xiě)。這種

2、形式束縛著學(xué)生語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng)的全面開(kāi)展，制約著學(xué)生語(yǔ)言運(yùn)用能力的提高。在課堂上，教師容易偏重講授英語(yǔ)語(yǔ)言知識(shí)而忽視對(duì)學(xué)生語(yǔ)言知識(shí)的訓(xùn)練，這樣極易使學(xué)生成為語(yǔ)言知識(shí)的被動(dòng)接受者，失去學(xué)習(xí)英語(yǔ)的信心和興趣。在長(zhǎng)期的探索實(shí)踐過(guò)程中，我深深的體會(huì)到興趣的重要性，所以我在使用這一教材的過(guò)程中，感到“活化課堂”是促成知識(shí)與技能轉(zhuǎn)換、形成交際能力的十分有效的途徑。一、 活化教材內(nèi)容所謂活化教材就是將教材內(nèi)容按其生活原貌還原于課堂，組織不同形式的活動(dòng)，讓學(xué)生共同投入、互相交流，使學(xué)生將知識(shí)在語(yǔ)言交際的過(guò)程當(dāng)中得到運(yùn)用。1. 實(shí)踐操作教材內(nèi)容特點(diǎn)有別，活化的方式也不盡相同。 SEFC BI， Unit 16閱讀課

3、文的內(nèi)容涉及到了科技方面的知識(shí)。對(duì)于這類(lèi)程序性強(qiáng)、趣味性弱的文章，老師往往講得很吃力。我是這樣處理的：首先讓學(xué)生在上課前先查找有關(guān)的科學(xué)知識(shí)，然后在熟悉課文的基礎(chǔ)上找出實(shí)驗(yàn)中談到的操作方法，然后在與學(xué)生一起復(fù)述具體程序時(shí)順便作出兩個(gè)標(biāo)有簡(jiǎn)單文字、數(shù)字輔助說(shuō)明的圖示。接著拿出事先準(zhǔn)備的風(fēng)箏，針，鑰匙等工具再次陳述具體操作的方法，我用以上實(shí)物來(lái)演示這個(gè)過(guò)程。然后叫學(xué)生兩人一組實(shí)踐。這樣課文中比較抽象的文字，在學(xué)生的親手實(shí)踐中變成了直觀、明了的具體操作行為。學(xué)生不但加深了對(duì)文章的理解，而且鞏固了知識(shí)，提高了語(yǔ)言技能。2. 化劇表演在處理一些情景生動(dòng)的戲劇、對(duì)話(huà)課時(shí)，我常采用讓學(xué)生表演的方式活化教材。

4、在真實(shí)與互動(dòng)的情境中，教材是腳本，教師是導(dǎo)演，學(xué)生是演員，師生雙方共同參與，形成主動(dòng)參與、探索合作的課堂氛圍，學(xué)生在輕松的氣氛中學(xué)到知識(shí)，既活化了教學(xué)內(nèi)容又激發(fā)了學(xué)生的思維，促使他們主動(dòng)學(xué)習(xí)英語(yǔ)。例如： SEFC B I， Unit 15 The Necklace和SEFC B Unit 19 The Merchant of Venice，課文本身就是極好的劇本。我將全班分成幾個(gè)大組，根據(jù)故事情節(jié)分角色扮演，讓盡量多的學(xué)生參與表演。由于學(xué)生對(duì)課文內(nèi)容較熟悉，表演起來(lái)信心十足。這種活動(dòng)將課本內(nèi)容轉(zhuǎn)化為短劇表演，學(xué)生潛移默化地把英語(yǔ)學(xué)習(xí)衍變?yōu)橐环N較為自然的交流活動(dòng)，提高了學(xué)生的實(shí)際運(yùn)用英語(yǔ)能力。二

5、、 優(yōu)化教學(xué)手段新教材的每個(gè)單元都設(shè)置在一定的情景中，這樣，運(yùn)用靈活恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)手段將教材所設(shè)置的情境生動(dòng)形象地表現(xiàn)出來(lái)就顯得至關(guān)重要。我在教學(xué)中經(jīng)常利用多媒體工具如：投影儀、幻燈、錄音機(jī)以及簡(jiǎn)筆畫(huà)、實(shí)物、模型、掛圖、表情動(dòng)作等多種直觀手段，化靜為動(dòng)，化無(wú)聲為有聲，調(diào)動(dòng)學(xué)生各種感官，把學(xué)生自然而然地帶入特定情境。例如在講人教版新課標(biāo)必修2 The Olympic Games時(shí)，根據(jù)課文內(nèi)容，我制作了多媒體課件，結(jié)合課文進(jìn)行教學(xué)，給學(xué)生耳目一新的感覺(jué)，學(xué)生能很快全面熟悉文章內(nèi)容，并且能順利解決課文有關(guān)問(wèn)題，準(zhǔn)確把握知識(shí)要點(diǎn)。如結(jié)合畫(huà)面給學(xué)生一些key words作輔助，學(xué)生就能水到渠成地復(fù)述課文，

6、教學(xué)中，當(dāng)用實(shí)物等呈現(xiàn)有困難時(shí)我就利用手勢(shì)，其優(yōu)勢(shì)在于簡(jiǎn)潔、方便、省時(shí)。除了課堂45分鐘之外，我還充分利用第二課堂和學(xué)生的課余時(shí)間給學(xué)生創(chuàng)設(shè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)氛圍和環(huán)境，比如唱歌是孩子們的天性，于是我充分利用這一點(diǎn)，經(jīng)常在課間休息的時(shí)候放英文歌曲，每個(gè)學(xué)期舉行一次唱英文歌比賽，英文歌既可以鍛煉學(xué)生的口語(yǔ)，培養(yǎng)語(yǔ)感，又可以通過(guò)歌詞擴(kuò)大詞匯量，從而使我們的學(xué)生在了解中西方文化異同的同時(shí)，又能夠得到美的熏陶。黑板報(bào)是每個(gè)教室里現(xiàn)成的宣傳欄，我把全班分成幾個(gè)小組，每半個(gè)月輪流出一期黑板報(bào)，定期出版，定期評(píng)獎(jiǎng)，前提是必須全英文的。通過(guò)豐富多彩、形式多樣的活動(dòng)，我所教的班級(jí)學(xué)生的對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣普遍非常高，所謂興趣

7、是最好的老師在這里得到了充分的體現(xiàn)，興趣產(chǎn)生之后，學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度與方法會(huì)隨之改善，繼而產(chǎn)生強(qiáng)烈的參與欲望。三、 簡(jiǎn)化語(yǔ)法教學(xué)中學(xué)英語(yǔ)課程標(biāo)準(zhǔn)和教材主張改變以語(yǔ)法為綱，過(guò)多講解語(yǔ)法知識(shí)，削弱學(xué)生語(yǔ)言實(shí)踐的傾向；要將傳統(tǒng)的語(yǔ)法靜態(tài)講述式教學(xué)，變?yōu)閹熒?、生生一起活?dòng)的動(dòng)態(tài)運(yùn)用式教學(xué)。要優(yōu)化語(yǔ)法教學(xué)，必須體現(xiàn)課標(biāo)所倡導(dǎo)的激發(fā)興趣、發(fā)現(xiàn)探究、實(shí)踐運(yùn)用、自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、任務(wù)性學(xué)習(xí)等教學(xué)理念和方法。語(yǔ)法教學(xué)從來(lái)都不應(yīng)該是孤立的，他應(yīng)該由詞法、句法及其語(yǔ)法結(jié)構(gòu)組成。所以作為教師，我總是盡量提高語(yǔ)法學(xué)習(xí)的趣味性，教學(xué)生采用形象記憶法，聯(lián)想記憶法來(lái)理解。比如，學(xué)生總是記不清lie（撒謊、位于、躺）， lay（

8、下蛋、放、擱置）的過(guò)去式和過(guò)去分詞形式，我就教學(xué)生聯(lián)想記憶，“面不改色心不跳地撒謊”，所以是lie-lied-lied（因?yàn)榇藭r(shí)lie是規(guī)則動(dòng)詞，原型沒(méi)有改變），“下了蛋就趕緊有規(guī)律地放好，”所以是lay-laid-laid（因?yàn)榇藭r(shí)lay的過(guò)去式其實(shí)相對(duì)還是比較有規(guī)律的。再比如，對(duì)于but作為介詞后接to do和do的用法，我就又教學(xué)生“一山不容二虎”原則，把but前面的do的相應(yīng)形式稱(chēng)為一只老虎，然后把but后的不定式小品詞to稱(chēng)為另一只老虎，這樣前面有do的相應(yīng)形式后面的小品詞就隱形，例句： I have no choice but to wait in the airport.I ca

9、nnt do anything but wait in the airport.當(dāng)前，隨著社會(huì)的發(fā)展、科技的進(jìn)步，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)普及到我們生活的方方面面，計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)已成為現(xiàn)階段教育教學(xué)中一門(mén)重要的課程。雖然學(xué)生平時(shí)在家或多或少接觸過(guò)計(jì)算機(jī)相關(guān)的知識(shí)，但也有些學(xué)生從未接觸過(guò)，尤其是農(nóng)村家庭的孩子，他們往往只在學(xué)校微機(jī)室里接觸過(guò)，無(wú)論是對(duì)于計(jì)算機(jī)最基礎(chǔ)的操作知識(shí)，還是相關(guān)的應(yīng)用知識(shí)都少之又少。因而，在計(jì)算機(jī)教育教學(xué)中，教師要用那種“填鴨式”的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，完全是行不通的，這不僅是因?yàn)樾抡n程改革下學(xué)生學(xué)習(xí)主體地位的轉(zhuǎn)變，更重要的原因在于不同群體之間的學(xué)習(xí)存在差異。所以，這就需要運(yùn)用分層教學(xué)法開(kāi)展教學(xué)。

10、 一、教學(xué)對(duì)象分層，滿(mǎn)足學(xué)習(xí)需要 學(xué)生是構(gòu)成整個(gè)教學(xué)中重要的組成部分?？梢?jiàn)，對(duì)教學(xué)對(duì)象分層是實(shí)施整個(gè)分層教學(xué)的關(guān)鍵與基礎(chǔ)。在具體的學(xué)習(xí)過(guò)程中，不同學(xué)生在學(xué)習(xí)能力上有著明顯的不同，有的學(xué)生基礎(chǔ)較好，具有一定的學(xué)習(xí)能力與思維能力，在具體分層過(guò)程中，教師可將這部分學(xué)生歸為A類(lèi)；而有的學(xué)生不僅基礎(chǔ)好，更是擅長(zhǎng)動(dòng)手操作能力，這時(shí)可將這部分學(xué)生歸為B類(lèi)；還有一部分學(xué)生更是具有極強(qiáng)的邏輯思維能力，善于破解一些難操作的知識(shí)，教師可將這部分知識(shí)歸為C類(lèi)。通過(guò)對(duì)不同群體學(xué)生的分類(lèi)，可讓每一位學(xué)生都參與到課堂教學(xué)中，以此滿(mǎn)足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。 二、教學(xué)目標(biāo)分層，提高教?W針對(duì)性 教學(xué)目標(biāo)是教師進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的行動(dòng)指

11、南，也是整個(gè)教學(xué)活動(dòng)所需達(dá)到的目標(biāo)。對(duì)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行分層是整個(gè)分層教學(xué)不可或缺的一環(huán)，同時(shí)也是提高計(jì)算機(jī)教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)與關(guān)鍵。所以，在計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)中實(shí)施分層教學(xué)時(shí)，教師可根據(jù)分層結(jié)果，設(shè)計(jì)出具有針對(duì)性的教學(xué)目標(biāo)。對(duì)于基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生，也就是A層次的學(xué)生，教師可將強(qiáng)化學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)與上機(jī)基本技能作為A層次學(xué)生的教學(xué)目標(biāo)；對(duì)于基礎(chǔ)相對(duì)扎實(shí)的學(xué)生，教師可進(jìn)一步提升教學(xué)目標(biāo)，適當(dāng)提升習(xí)題難題，拓展相關(guān)知識(shí)的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的綜合運(yùn)用能力?？傊虒W(xué)目標(biāo)分層需要有針對(duì)性，爭(zhēng)取讓每一位學(xué)生都能參與其中，并在具體的操作實(shí)踐中，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。 三、教學(xué)過(guò)程分層，提升教學(xué)質(zhì)量 在計(jì)算機(jī)教學(xué)中，教師不僅需要對(duì)教學(xué)對(duì)

12、象、教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行分層，還需要對(duì)教學(xué)過(guò)程進(jìn)行分層。所以，這就需要教師在分層教學(xué)中，做好分層授課的準(zhǔn)備，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)模式下“一刀切”的教學(xué)現(xiàn)狀，結(jié)合學(xué)生實(shí)際情況對(duì)不同群體的學(xué)生提出相應(yīng)的教學(xué)要求。在具體教學(xué)實(shí)踐中，教師可以中等學(xué)生的學(xué)習(xí)情況為基準(zhǔn)，提高A層次學(xué)生的學(xué)習(xí)要求，提升其學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性，向其傳授相關(guān)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，對(duì)C層次的學(xué)生就需要教師多加指導(dǎo)與鼓勵(lì)。在具體的教學(xué)過(guò)程中，教師不僅需要采用分層教學(xué)，還需要結(jié)合其他的教學(xué)方式，如情境教學(xué)法、小組合作學(xué)習(xí)法等多種教學(xué)方式，細(xì)化整個(gè)教學(xué)目標(biāo)，讓每一位學(xué)生都能完成相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)，讓其能夠不斷發(fā)展，從而提升課堂教學(xué)質(zhì)量。 四、教學(xué)評(píng)價(jià)分層，發(fā)揮主體地

13、位 在傳統(tǒng)教育教學(xué)中，大部分教師容易忽視對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)，使得學(xué)生不能對(duì)自己的學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)情況進(jìn)行一個(gè)及時(shí)有效的了解，不能對(duì)自己有一個(gè)正確、客觀的評(píng)價(jià)，造成學(xué)生學(xué)習(xí)能力低下。所以，在計(jì)算機(jī)教學(xué)中實(shí)施分層教學(xué)時(shí)，教師應(yīng)結(jié)合相關(guān)的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)對(duì)象以及教學(xué)過(guò)程分層，對(duì)整個(gè)教學(xué)評(píng)價(jià)進(jìn)行一個(gè)有效分層，讓每一位學(xué)生都能得到公正、客觀的評(píng)價(jià)。做好評(píng)價(jià)分層工作，需要做到差異性、及時(shí)性與鼓勵(lì)性，考慮到不同學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。如對(duì)A層次的學(xué)生，教師要注重提升學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)；對(duì)B層次的學(xué)生而言，則需要強(qiáng)調(diào)鼓勵(lì)性評(píng)價(jià)；而對(duì)C層次的學(xué)生，則需要以表?yè)P(yáng)與鼓勵(lì)為主，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展與進(jìn)步。 總而言之，分層教學(xué)不僅有助

14、于優(yōu)化教師的教學(xué)過(guò)程，更有利于學(xué)生主體地位的發(fā)揮以及學(xué)習(xí)目標(biāo)的樹(shù)立。所以，在計(jì)算機(jī)教學(xué)中，教師需要明白分層教學(xué)的實(shí)質(zhì)是因材施教，目的在于促進(jìn)全體學(xué)生的共同進(jìn)步與發(fā)展。在具體的實(shí)施過(guò)程中，教師需要結(jié)合學(xué)生實(shí)際、學(xué)科特點(diǎn)，運(yùn)用多種教學(xué)手段、教學(xué)方式，想方設(shè)法將學(xué)生的學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性調(diào)動(dòng)起來(lái)，從而最大限度地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，讓每一位學(xué)生都能參與其中，從而促進(jìn)不同群體學(xué)生的共同進(jìn)步與發(fā)展。 帶狀皰疹的護(hù)理遂昌中醫(yī)院內(nèi)科李花帶狀皰疹,祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱(chēng)為纏腰火丹”,俗稱(chēng)“蜘蛛瘡”、概述帶狀皰疹( herpes zoster)是由水痘-帶狀皰疹病毒( herpes varicella- zoster virus

15、,VzV)所引起的,以沿單側(cè)周?chē)窠?jīng)分布的簇集性小水皰為特征,常伴有明顯的神經(jīng)痛。帶狀皰疹的發(fā)病機(jī)制令帶狀皰疹是由“水痘一帶狀皰疹病毒”引起的,初次感染水痘-帶狀皰疹病毒,表現(xiàn)為“水痘”或“隱性感染”,隨后病毒進(jìn)入皮膚的感覺(jué)神經(jīng)末梢,持久地潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的感覺(jué)神經(jīng)或顱神經(jīng)節(jié)中。這種病毒在多數(shù)人身上一般呈“沉睡狀態(tài)”但勞累、精神負(fù)擔(dān)過(guò)重、熬夜、酗酒、過(guò)冷、急性感染、消耗性的疾病、吸毒、服用大量抗生素以及手術(shù)創(chuàng)傷等諸多因素都能“激活”它們,激活的病毒可以沿著周?chē)窠?jīng)纖維再移動(dòng)到皮膚發(fā)生皰疹。水痘一帶狀皰疹病泰是一組人類(lèi)皰疹病毒中的一種雙鏈DNA病毒,具有嗜皮膚和神經(jīng)的特性。水痘-帶狀皰疹病毒

16、病毒顆粒的傳播主要以空氣飛沫為媒介,經(jīng)呼吸道粘膜進(jìn)入體內(nèi)。三、帶狀皰疹的主要特點(diǎn)年幼年長(zhǎng)都會(huì)發(fā)病,以成人多見(jiàn)且癥狀較重2、四季皆能發(fā)病,以春秋季和潮濕天居多3、人體任何部位都可能出現(xiàn)皰疹,以軀干及面部最常見(jiàn)4、發(fā)病就伴有疼痛,皰疹結(jié)痂后部分患者還會(huì)延續(xù)疼痛5、水皰和皮損多沿某一周?chē)窠?jīng)分布,排列成帶狀發(fā)生于身體一側(cè),不超過(guò)軀體中線(xiàn)。假龍,纏不死人“纏腰龍”如果在肋部纏繞一圈就會(huì)死人的說(shuō)法,毫無(wú)科學(xué)根據(jù)。皮膚的損害是沿著某周?chē)窠?jīng)單側(cè)分布,一般不超過(guò)體表正中線(xiàn)更不會(huì)圍成一圈。但帶狀皰疹患者因?yàn)槠つw上出現(xiàn)的水皰發(fā)展快,如同龍蛇纏在身體上,而且非常疼痛,所以有些患者會(huì)感到恐懼。臨床表現(xiàn)好發(fā)季節(jié):春秋季成年人多見(jiàn)前驅(qū)癥狀:全身不適、乏力納差、皮膚灼熱感、神經(jīng)痛好發(fā)部位:三叉、頸、肋間、腰骶部神經(jīng)分布區(qū)皮