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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)影響查對制度落實(shí)的原因分析及對策影響查對制度落實(shí)的原因分析及對策針對護(hù)士在護(hù)理工作中未能很好落實(shí)查對制度的原因,進(jìn)行分析并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取相應(yīng)對策,使護(hù)士深刻認(rèn)識執(zhí)行規(guī)章制度的重要性,認(rèn)識疏忽大意必然導(dǎo)致差錯(cuò)事故的發(fā)生,甚至?xí)绊懽o(hù)理人員一生的嚴(yán)重性,從而加強(qiáng)學(xué)法、守法的自覺性,避免護(hù)理糾紛和差錯(cuò)事故的發(fā)生。醫(yī)務(wù)人員操做中的查對制度是衛(wèi)生法中規(guī)定的一項(xiàng)常規(guī)制度,由國家制定和認(rèn)可,并由國家強(qiáng)制性保障其實(shí)施。據(jù)有關(guān)報(bào)道,近一半的護(hù)理差錯(cuò)事故是由于不嚴(yán)格執(zhí)行這一制度造成的,
2、因此,嚴(yán)格規(guī)范地執(zhí)行這一操作常規(guī)是降低差錯(cuò)發(fā)生率,確保醫(yī)療安全的有效保證。我科短時(shí)間內(nèi)連續(xù)發(fā)生2起護(hù)理糾紛,均因未能認(rèn)真落實(shí)查對制度而發(fā)生。1 影響查對制度落實(shí)的因素分析1.1缺乏責(zé)任心:這是影響查對制度執(zhí)行及發(fā)生差錯(cuò)糾紛的主要因素。我科一起糾紛即是一名工作六年的老護(hù)士張官李戴將維生素注射液注射錯(cuò)誤,好在未對患者產(chǎn)生不良效果。其原因就是責(zé)任心不強(qiáng),缺乏科學(xué)態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng),主觀臆斷,圖省事,對查對制度不能高度認(rèn)識,既影響自己的前途又給科室的榮譽(yù)抹黑,同時(shí)對科室正常醫(yī)療秩序造成很大干擾。1.2缺乏理論聯(lián)系實(shí)際的能力:對于實(shí)習(xí)生來說,她們有高漲的工作熱情,好奇心,缺乏嚴(yán)謹(jǐn)和細(xì)心,對所學(xué)的知識不能
3、理論聯(lián)系實(shí)際,對制度認(rèn)識不足,熟練掌握不夠,不能真正運(yùn)用到工作實(shí)踐中。我科另一起糾紛是實(shí)習(xí)學(xué)員只重視核對床號、姓名、藥名,忽視核對藥物的用法,缺乏對每一個(gè)環(huán)節(jié)在臨床工作中重要性的認(rèn)識。1.3人力資源不足:這是影響規(guī)章制度執(zhí)行力的一個(gè)客觀因素。目前我國受社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件和護(hù)理人員數(shù)量、質(zhì)量等條件所限,部分醫(yī)院實(shí)行的仍是功能制度護(hù)理,其特點(diǎn)是節(jié)省人力,護(hù)士通常是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī),工作中處于被動(dòng)地位,對患者缺乏全面了解,對診療措施處于知其然,不知其所以然的狀態(tài),不利于發(fā)揮護(hù)士執(zhí)行查對制度的主觀能動(dòng)性。護(hù)士常需重復(fù)某一類操作,所以容易出現(xiàn)憑印象操作而忽視查對內(nèi)容的現(xiàn)象,從客觀上增加了差錯(cuò)發(fā)生的幾率
4、。1.4護(hù)理工作的特殊性:護(hù)理工作具有瞬間性、晝夜連續(xù)性終端性、應(yīng)急性、被動(dòng)性及機(jī)械重復(fù)性等特點(diǎn),這就決定了查對制度對防范差錯(cuò)的意義。護(hù)理行為多為瞬間動(dòng)作,很少留下任何實(shí)體可供評估,如果沒有嚴(yán)格而有效的查對環(huán)節(jié),就無法保證護(hù)理行為的準(zhǔn)確性和安全性。護(hù)理工作的終端性,是指護(hù)理操作為各項(xiàng)醫(yī)療措施的終端環(huán)節(jié),可以說護(hù)理查對是防范差錯(cuò)的最末端防線。附送:影樓沖印部2005年工作總結(jié)影樓沖印部2005年工作總結(jié)影樓沖印部2005年工作總結(jié)影樓沖印部2005年工作總結(jié) 今年旺季較之往年有很大的差別。首先上半年受政府行為的影響,所以大部分的工作量都集中在2005年7、8、9月份上。再加上又是XX、哈爾濱、鞍
5、山、撫順全數(shù)碼或部分?jǐn)?shù)碼化后的第一個(gè)旺季,9月份后半個(gè)月取件量是平均每天100多套。由于數(shù)碼部分不能每天清活,所以造成后來的大量的件都集中在壓膜部分。今年的壓件主要有以下幾方面造成的: 1、數(shù)碼部調(diào)度是逐漸增加,而且工作量是急劇猛增。因?yàn)閄X店數(shù)碼化后緊接著其它店就開始實(shí)行,加之?dāng)?shù)碼部調(diào)度要求較高,要求會(huì)電腦的同時(shí)還要做過傳統(tǒng)調(diào)度;只有這樣才能了解流程,不至于造成混亂。但當(dāng)是傳統(tǒng)部分的工作量壓力也接近飽合,所以只能將成品部的員工進(jìn)行培訓(xùn);而這樣又耽誤了一段時(shí)間(旺季前申請?jiān)黾訑?shù)碼部調(diào)度,但是一直沒能招到合適人員)。調(diào)度人員的熟練程度不夠,人手缺乏對電腦的熟悉;所以設(shè)立的文件夾或檔案就很亂,沒有
6、規(guī)范,造成查件對片都很困難。由于數(shù)碼部從來沒有經(jīng)歷過如此巨大的工作量,所以這方面的規(guī)范工作在這個(gè)旺季中逐步進(jìn)行了規(guī)范?,F(xiàn)在基本這方面的問題已經(jīng)解決,通過一個(gè)旺季的熟悉各調(diào)度的熟練程度也有了很大的提高。2、在外加工問題上。今年旺季是彩色2000在外加工產(chǎn)品最多的一年。除原本的水晶、VCD、卡框等;又增加了數(shù)碼輸出、數(shù)碼特效、傳統(tǒng)掃描、數(shù)碼影像檔設(shè)計(jì)等。而且,設(shè)計(jì)和輸出部分都不是在一家生產(chǎn)輸出有3家,數(shù)碼設(shè)計(jì)最多時(shí)也有3家;又由于各廠家的生產(chǎn)能力和所加工材質(zhì)的不同(全透、金屬像紙、數(shù)碼紙),所以造成回件的時(shí)間也相差很大。有的時(shí)候同一顧客的照片要相差67天才能回全,如果其中再有返工件的話時(shí)間會(huì)更長。
7、這也就造成了數(shù)碼調(diào)度不能下活,只能“催”和“等”。同時(shí)在影像設(shè)計(jì)方面也存在同一問題,不能按時(shí)回件。要么回件就缺東少西,如:設(shè)計(jì)好的傳回來缺幾張影像檔。沒辦法缺的幾張我們自己設(shè)計(jì),這樣又浪費(fèi)了兩三天時(shí)間。再加之兩個(gè)設(shè)計(jì)公司的特效設(shè)計(jì)有差異,其產(chǎn)品更新改名沒有及時(shí)通知我們,所以也造成了他們設(shè)計(jì)的和顧客要求的不一樣。而且還有一些店是用的重慶特色本,如有這類只能用郵寄方式,時(shí)間上又不能保證;這樣套子就會(huì)在調(diào)度手中停留很長時(shí)間,造成壓件。 3、流程問題。調(diào)度下活順序,由于最初考慮到像冊所用周期較長,所以先下像冊部分后對大畫及水晶、連放等。造成后來除像冊以外的產(chǎn)品,出品的時(shí)間延后,內(nèi)部急件增加。但是這方面
8、改進(jìn)較及時(shí),沒有到量特別大時(shí)就以糾正過來?,F(xiàn)在是先下大畫水晶等產(chǎn)品,再下相冊。 4、傳統(tǒng)數(shù)碼掃描和傳統(tǒng)擴(kuò)印周期不同。因?yàn)閭鹘y(tǒng)擴(kuò)印當(dāng)天就基本將當(dāng)天分的工作做完,所以第二天最遲第三天就能對件。但是今年傳統(tǒng)掃描部分的外包,再加上我們是以編號系統(tǒng)識別,要求也是寫在小樣背后;而旺季門市書寫的相當(dāng)潦草,使外加工操作人員根本無法識別;所以只能掃描回來后我們自己再進(jìn)行編號。這不僅占用一臺電腦而且還浪費(fèi)人力和時(shí)間(300張照片要用67小時(shí)重新編號)。后來采取我們派人去直接編號,這樣雖然浪費(fèi)一個(gè)人力,但我們可省一臺電腦制作用。這樣掃描照片就要用去一至兩天時(shí)間,再加上設(shè)計(jì)制作一天,輸出一天。如果輸出后回件再不全,和
9、其它一些因素(如:特效制作),基本掃描的照片輸出的時(shí)間,相對傳統(tǒng)的要多出34天;這樣傳統(tǒng)調(diào)度手中也會(huì)有壓活現(xiàn)象。 5、外部廠商壓件問題。今年特別是上海xx、xx、xx都發(fā)生過壓件問題,有的是由于生產(chǎn)能力和機(jī)器故障問題;但大部分都是反映沒有按時(shí)結(jié)帳,所以做好的件不及時(shí)發(fā)回來。6、缺貨。今年的旺季缺貨現(xiàn)象相當(dāng)嚴(yán)重。從生產(chǎn)材料到相冊,很少有所有物品都全的時(shí)候;而且詢問經(jīng)常是沒有結(jié)果,這是造成后來壓件和誤件的一個(gè)重要因素。 7、人員儲(chǔ)備。今年無論在調(diào)度還是壓膜等工序上,都出現(xiàn)人員儲(chǔ)備不足現(xiàn)象。旺季現(xiàn)招一是熟練程度不夠和對工作不了解,不但幫不上忙,反而造成返工和混亂。二是臨時(shí)工招聘難。今年后期有2 3名
10、臨時(shí)工,招來后兩三天就走掉了。這樣不但沒能起到作用,老員工還要幫助指導(dǎo),帶人的這兩天又影響了老員工的工作效率。 綜上所述,為2005年旺季時(shí)后期所出現(xiàn)的問題匯總。那么,在2016年的工作中除以上部分需要加強(qiáng)和改進(jìn)以外。還要對以下方面做調(diào)整: 1、質(zhì)量。要設(shè)立電腦部總監(jiān),他要對所設(shè)計(jì)的美工、修片質(zhì)量、輸出質(zhì)量進(jìn)行檢查和監(jiān)督改進(jìn)。這個(gè)人對數(shù)碼化的最終產(chǎn)品品質(zhì)能起到重要作用。2、提高效率。主要從產(chǎn)品規(guī)范、各種產(chǎn)品的規(guī)格尺寸、相冊內(nèi)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)化等;因?yàn)槲覀兪窃谏a(chǎn)產(chǎn)品,所以針對產(chǎn)品的品種上做出規(guī)定及定時(shí)更新。前、后期溝通也是很重要的提高工作效率的方法。不要有的東西寫過來,后期都沒看到過。相冊內(nèi)頁不一樣大,每種像冊尺寸規(guī)格都不相同,不論是裁片設(shè)計(jì)效率都會(huì)降低像冊質(zhì)量要保證,杜絕像美背式內(nèi)頁一直粘不牢這樣的現(xiàn)象。 3、必須嚴(yán)格使用取件控制表,這樣才能保證產(chǎn)品質(zhì)量和取件時(shí)間。也是減少前期取件時(shí)的麻煩。 4、減少后期的返工及重復(fù)生產(chǎn)。本年旺季由于剛開始時(shí)數(shù)碼照片沒有每張都打顧客編號,所以造成有片子對不進(jìn)去;又進(jìn)行了生產(chǎn)。現(xiàn)在每張照片輸出前必須打編號,內(nèi)部返工嚴(yán)格控制,避免由于疏忽及責(zé)任心不強(qiáng)而造成成本提高。 5、各部門都建立競賽機(jī)制。能分組競賽的分組,不
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