成人基礎生命支持及電除顫件

1、安徽省急救中心 合肥(h fi)急救中心 張群 成人基礎生命(shngmng)支持操作流程共十八頁成人(chng rn)基礎生命支持（一）評估(pn )周圍環(huán)境安全（上下左右）。 （二）判斷意識：拍肩（計時開始）、呼喚患者，確認意識喪失。2共十八頁（三）啟動急救反應程序，請助手準備(zhnbi)除顫監(jiān)護儀和簡易呼吸器、面罩。（四）擺放體位：患者取仰臥位，置于地面或硬板上；靠近患者跪地，雙膝與肩同寬，頭側(cè)膝部外緣與患者肩頭平齊。3共十八頁（五）建立人工循環(huán)：在操作者一側(cè)檢查有無頸動脈搏動510秒；同時(tngsh)觀察有無呼吸。4共十八頁口述患者無脈搏，無呼吸，口述開放氣道（助手完成）、立即進行

2、(jnxng)胸外心臟按壓。按壓時觀察患者面部反應。5共十八頁胸外心臟(xnzng)按壓方法1.雙手扣手，兩肘關節(jié)伸直(肩肘腕關節(jié)呈一直線)；2.以身體重量垂直下壓，壓力均勻(jnyn)，不可使用瞬間力量；3.按壓部位兩乳頭連線中點（至少有一次定位）4.按壓頻率不少于100次/分（100120次/分）；5.按壓深度不小于5厘米（以報告單為準）。6共十八頁（六）開放氣道（助手完成）使患者頭后仰至下頜骨延線與地面垂直。使用面罩球囊通氣2次（單CE雙CE均可），并可看到胸部(xin b)起伏。7共十八頁8共十八頁9共十八頁（七）胸外按壓與人工呼吸比率：不論單人或雙 人均為30:2（第五個循環(huán)通氣完成

3、(wn chng)計時結(jié)束）。 （八）首輪做5個30:2，歷時約2分鐘，復檢呼吸、頸動脈搏動 口述沒有呼吸、脈搏。10共十八頁電除顫指示助手開啟除顫儀，調(diào)至監(jiān)護位置，安放除顫電極板，口述心律為“室顫”。（九）迅速擦干患者胸部皮膚（計時開始），手持電極板時不能面向(min xin)自己，將手控除顫電極板涂以專用導電膠，并均勻分布于兩塊電極板上。 11共十八頁12共十八頁（十）正確安放電極板：前電極板放在胸骨外緣上胸部、右側(cè)(yu c)鎖骨下方；外側(cè)電極板上緣放在左下胸、乳頭左側(cè)，電極板中心在腋中線上。13共十八頁（十一）觀察(gunch)心電波型，口述仍為室顫、需緊急電除顫；選擇能量200焦耳。

4、（十二）充電，確定周圍無人員直接或間接與患者接觸（觀察自己、觀察助手、觀察周圍人，大聲說：“旁人離開”） 14共十八頁（十三）除顫儀顯示充電(chng din)完成，觀察心電波型，電極板緊貼胸壁，適當加以壓力，口述“除顫”，雙手拇指同時按壓兩個放電按鈕進行電擊（電除顫計時結(jié)束）。15共十八頁（十四）放電結(jié)束，移開電極板，指示助手關機，選手清潔電極板，歸位。（十五）擦干胸壁皮膚，口述：繼續(xù)心肺復蘇2分鐘后復檢呼吸、脈搏出現(xiàn)(chxin)，心肺復蘇成功。16共十八頁謝謝(xi xie)17共十八頁內(nèi)容摘要安徽省急救中心 合肥急救中心 張群。（一）評估周圍環(huán)境安全（上下左右）。（二）判斷意識：拍肩（計時開始）、呼喚患者，確認意識喪失?？谑龌颊邿o脈搏，無呼吸，口述開放氣道（助手完成）、立即進行胸外心臟按壓。2.以身體重量垂直下壓，壓力均勻，不可使用瞬間力量。3.按壓部位兩乳頭(rtu)連線中點（至少有一次定位）4.按壓頻率不少于100次/分（100120次/分）。5.按壓深度不小于5厘米（以報告單為準）。（