安全戰(zhàn)略規(guī)劃

1、安全戰(zhàn)略規(guī)劃我院安全戰(zhàn)略為醫(yī)院資金安全、人才安全（人才儲(chǔ)備）、醫(yī)院的管理三個(gè)部分組成。資金安全戰(zhàn)略資金安全一一醫(yī)院的發(fā)展需要有穩(wěn)定的資金做支持，尋找合適的投資人，積 累穩(wěn)定的起步和發(fā)展資金。保障資金鏈的充足預(yù)防資金鏈斷裂影響醫(yī)院的管理與 發(fā)展。在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中對(duì)資金的管理也尤為重要。隨著衛(wèi)生醫(yī)療管理體制改革的深化和醫(yī)院自主權(quán)的擴(kuò)大，經(jīng)濟(jì)活動(dòng)日趨增多。醫(yī)院財(cái)務(wù) 管理遇到一些急待解決的新課題，一方面醫(yī)院財(cái)力在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中不斷壯大，集中的資金量日 益龐大，另一方面為了適應(yīng)衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)院在基建、設(shè)備等各方面的投資也 急劇上升，投入的資金數(shù)額動(dòng)輒數(shù)百萬(wàn)元甚至上千萬(wàn)。面對(duì)如此巨大的財(cái)務(wù)收支，醫(yī)

2、院的高 層領(lǐng)導(dǎo)以及各相關(guān)部門(mén)的人員，缺乏資金運(yùn)作過(guò)程中所應(yīng)有的安全意識(shí)，使醫(yī)院資金在運(yùn)作 過(guò)程中出現(xiàn)了一些安全隱患，如何保證醫(yī)院資金安全就是當(dāng)前比較突出的問(wèn)題之一。一.醫(yī)院資金安全管理存在的問(wèn)題法制觀念淡薄，存在政策風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)院在資金運(yùn)作過(guò)程當(dāng)中，由于某些領(lǐng)導(dǎo)的法制觀念不強(qiáng)，對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)知之不多， 或者出于小集團(tuán)利益等原因，違規(guī)操作的事屢見(jiàn)不鮮，比如私設(shè)收費(fèi)項(xiàng)目、擅自提高收費(fèi)標(biāo) 準(zhǔn)、非法集資、少交稅款、私存“小金庫(kù)”等等，存在著違反國(guó)家政策規(guī)定，有被處罰的風(fēng) 險(xiǎn)。另一方面隨著衛(wèi)生醫(yī)療體制改革的不斷深入，出現(xiàn)了一系列新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)事項(xiàng)，而相應(yīng) 的制度法規(guī)滯后，使得實(shí)際會(huì)計(jì)工作出現(xiàn)困難，無(wú)所適從，缺

3、乏合法性和規(guī)范性政策依據(jù)， 增加了政策風(fēng)險(xiǎn)。在籌資和投資方面盲目、缺乏科學(xué)論證近年來(lái)，國(guó)家政策對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的大力支持，使得醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展面臨著前所未有的 機(jī)遇。醫(yī)院在大力發(fā)展衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的同時(shí)，不得不考慮資金的籌集和投資問(wèn)題。在資金的 籌集與投放時(shí)，往往憑感覺(jué)行事，行政命令代替了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)論證，盲目負(fù)債、盲目投資， 極易出現(xiàn)債務(wù)到期不能清償、投資達(dá)不到預(yù)期的收益、甚至連本金都收不回來(lái)等問(wèn)題，造成 嚴(yán)重?fù)p失。內(nèi)部控制不嚴(yán)密，造成資金安全隱患內(nèi)部控制制度，是指單位為了保護(hù)資產(chǎn)的安全、完整，提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，確保有關(guān) 法律法規(guī)和規(guī)章制度及單位經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)而制定和實(shí)施的一系列相互聯(lián)系、相互制約、相互

4、 協(xié)調(diào)的方法、措施和程序的總稱(chēng)。按控制范圍劃分，一般可分為內(nèi)部管理控制、內(nèi)部會(huì)計(jì)控 制和內(nèi)部審計(jì)控制。一般來(lái)講，醫(yī)院都制定了相應(yīng)的內(nèi)部控制制度，例如組織機(jī)構(gòu)控制、授 權(quán)批準(zhǔn)控制、職務(wù)分離控制、業(yè)務(wù)程序控制、內(nèi)部審計(jì)控制、重大事項(xiàng)審議制度等等，但這些制度在實(shí)際操作中往往執(zhí)行不力，為醫(yī)院資金的安全運(yùn)作留下了隱患。二.醫(yī)院資金安全的防范對(duì)策1 .樹(shù)立法制觀念，依法辦事隨著國(guó)家對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療體制的改革，醫(yī)院在辦院過(guò)程中的自主權(quán)將越來(lái)越大，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo) 應(yīng)牢固樹(shù)立法制觀念，將醫(yī)院的一切經(jīng)濟(jì)活動(dòng)納入國(guó)家法律、法規(guī)允許的范疇，任何經(jīng)濟(jì)決 策都必須符合法律規(guī)范的要求，不能與黨和國(guó)家的路線(xiàn)、方針、政策相抵觸，要熟悉國(guó)家

5、的 規(guī)章制度。相關(guān)職能部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)，還應(yīng)了解會(huì)計(jì)法、稅法、合同法、金融法、票據(jù)法等相關(guān) 的經(jīng)濟(jì)法律知識(shí)。只有這樣，醫(yī)院的投資、籌資活動(dòng)才能真正得到法律的保護(hù)，從而確保醫(yī) 院資金的安全。醫(yī)院要制定切實(shí)可行的發(fā)展戰(zhàn)略和科學(xué)的決策機(jī)制要按照“十七大”精神的要求，堅(jiān)持科學(xué)的發(fā)展觀和政績(jī)觀。既要敢于開(kāi)拓進(jìn)取，實(shí) 現(xiàn)醫(yī)院的快速發(fā)展，又要正確處理好眼前與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的關(guān)系，正確處理好事業(yè)發(fā)展需要與實(shí) 際經(jīng)濟(jì)承受能力的關(guān)系，提倡厲行節(jié)約，堅(jiān)持量力而行，確保穩(wěn)健發(fā)展，醫(yī)院要制定切實(shí)可 行，科學(xué)合理的發(fā)展戰(zhàn)略，各種籌資、投資決策要運(yùn)用財(cái)務(wù)管理手段，進(jìn)行科學(xué)的論合定性分析、 定量分析等方法，認(rèn)真做好預(yù)測(cè)、決策、預(yù)算、控制

6、和分析，避免少數(shù)人任意決定重大問(wèn)題 以及決策者對(duì)決策后果不負(fù)責(zé)任的情況。完善內(nèi)部控制制度，落實(shí)經(jīng)濟(jì)責(zé)任制加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確醫(yī)院各級(jí)管理層的經(jīng)濟(jì)責(zé)任，采取各種措施，確保各級(jí)經(jīng)濟(jì)責(zé)任 制的建立健全和貫徹落實(shí)。使各級(jí)管理層充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)院資金管理的重要性和緊迫性， 迅速采取強(qiáng)有力的措施，認(rèn)真防范和糾正影響資金安全方面的問(wèn)題。各醫(yī)院的院長(zhǎng)是醫(yī)院的 法定代表人，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作負(fù)有法律責(zé)任，主管財(cái)務(wù)的院長(zhǎng)或總會(huì)計(jì)師對(duì)醫(yī)院的資金管 理負(fù)有直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。資金管理的責(zé)任必須落實(shí)到崗位、落實(shí)到人，各司其職，各負(fù)其責(zé)， 哪個(gè)層次上出現(xiàn)問(wèn)題，就要追究哪個(gè)層次上相關(guān)人員的責(zé)任。進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理體制，醫(yī)院對(duì)經(jīng)濟(jì)獨(dú)立核算

7、部門(mén)應(yīng)逐步實(shí)行會(huì)計(jì)委派制度。 嚴(yán)禁出現(xiàn)“小金庫(kù)”現(xiàn)象。人才安全戰(zhàn)略人才安全(人才的儲(chǔ)備)一一高薪吸收引進(jìn)高端的醫(yī)務(wù)人才。鼓勵(lì)科目的研究與 創(chuàng)新，提倡多方位的職業(yè)路徑和發(fā)展規(guī)劃。完善獎(jiǎng)金激勵(lì)制度，確保留住人才， 是其成為醫(yī)院的一份子，與醫(yī)院共進(jìn)退。面對(duì)變化的環(huán)境，醫(yī)院人才管理的必由之路是要抓好人才戰(zhàn)略。實(shí)施有效地招人、用人、 留人、育人的人才戰(zhàn)略，盡快建設(shè)一支技術(shù)過(guò)硬、結(jié)構(gòu)合理的專(zhuān)業(yè)化人才梯隊(duì)，鞏固和強(qiáng)化 人才優(yōu)勢(shì)。做好四個(gè)人才工程：即安全意識(shí)強(qiáng)化現(xiàn)有人才，有效留住關(guān)鍵人才，方便引進(jìn) 急需人才，價(jià)廉(低成本)儲(chǔ)備人才。安全強(qiáng)化人才增強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識(shí)，保障患者就醫(yī)安全既是新醫(yī)改方案的首要

8、目標(biāo)，也是 醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)劃醫(yī)療行為的必要條件和追求目標(biāo)。新形勢(shì)下的醫(yī)院就應(yīng)該與時(shí) 俱進(jìn)、因地制宜地開(kāi)展全員醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)。要組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí) 業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、醫(yī)院感染管理規(guī)范、臨床輸血管理規(guī)范、醫(yī) 療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例等法律、法規(guī)，通過(guò)學(xué)習(xí)與教育，促使醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，遵守有關(guān) 法律法規(guī)和診療護(hù)理常規(guī)，認(rèn)真按醫(yī)院規(guī)章制度、臨床診療規(guī)范和技術(shù)操作常規(guī)開(kāi)展各類(lèi)診 療服務(wù)。同時(shí)應(yīng)落實(shí)醫(yī)療安全監(jiān)督、分析、評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作，不定期抽查醫(yī)療核心制度落實(shí) 執(zhí)行情況。不斷完善醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。有效留住人才作為醫(yī)院管理者首先就要理解高層次

9、人才急于自我實(shí)現(xiàn)的心理狀態(tài)，充分尊重他們的個(gè) 性,理解他們強(qiáng)烈的創(chuàng)造激情和不甘人后的創(chuàng)造愿望。圍繞學(xué)科建設(shè)目標(biāo)，加強(qiáng)學(xué)科帶頭人 隊(duì)伍建設(shè)，選拔培養(yǎng)各學(xué)科帶頭人，迅速提高與醫(yī)院功能相適應(yīng)的各類(lèi)人才專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、善經(jīng) 營(yíng)的復(fù)合型衛(wèi)生管理人才。通過(guò)公正平等戰(zhàn)略創(chuàng)新優(yōu)秀人才配置環(huán)境。積極開(kāi)展醫(yī)學(xué)科研， 創(chuàng)新技術(shù)?？蒲谐晒矫嫒Ω愫冕t(yī)學(xué)繼續(xù)教育，建立一支高素質(zhì)的醫(yī)院人才隊(duì)伍。建立科 學(xué)合理的績(jī)效考評(píng)制度，開(kāi)展有序競(jìng)爭(zhēng)。重視人才的實(shí)際能力，淡化其學(xué)歷門(mén)檻。醫(yī)院不僅 把他們作為一名醫(yī)生，更是把它們作為獨(dú)立人格的社會(huì)人來(lái)對(duì)待。用以人為本的管理方法， 激發(fā)調(diào)動(dòng)各類(lèi)人才工作積極性，打破現(xiàn)有分配機(jī)制，按貢獻(xiàn)大小拉開(kāi)分

10、配檔次，提高優(yōu)秀人 才的收入水平。要善于發(fā)現(xiàn)、利用有潛質(zhì)的人才，把人才安排在最適合自己的崗位上，立足 本職崗位，各展優(yōu)勢(shì),做到人盡其才，才盡其用，同時(shí)要做到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，取長(zhǎng)補(bǔ)短不厚洋 薄土，搞雙重標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院內(nèi)部管理體制改革的目標(biāo)之一就是要實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者的主體性 地位，營(yíng)造成就高層次人才的氛圍。方便引進(jìn)人才充分用好人才交流的現(xiàn)行政策，暢通人才的進(jìn)出渠道;做到用事業(yè)留人，用感情留人， 用待遇留人。讓有用之才在醫(yī)院事業(yè)發(fā)展中得到最大限度的發(fā)揮，在醫(yī)療人才競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)中爭(zhēng) 取主動(dòng)權(quán)。如打破傳統(tǒng)觀念，通過(guò)傳統(tǒng)和新興媒體宣傳，廣招急需人才，不限地域、年齡、 性別，海納百川。管理者對(duì)難求急需人才必要時(shí)應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)、

11、因地制宜，從公立、私立醫(yī)院 里找，從在職、退休的醫(yī)務(wù)人員中找，同時(shí)要讓急需人才沒(méi)有后顧之憂(yōu)，物資、精神雙管齊 下。特別應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是這一切的關(guān)鍵之處在于不要看走眼。對(duì)于引進(jìn)人才，既要?jiǎng)?chuàng)造良好的 工作空間，又要在實(shí)際工作中豐富其工作經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)人才成長(zhǎng)。同時(shí)，也應(yīng)努力發(fā)掘每個(gè)成 員的潛能，為其提供展示才能的廣闊發(fā)展空間。價(jià)廉（低成本）儲(chǔ)備人才堅(jiān)持人才儲(chǔ)備是醫(yī)院教學(xué)、科研的寶貴人力資源的觀念。醫(yī)院要把人才的內(nèi)部挖潛放在 重要位置，在年輕醫(yī)務(wù)工作者當(dāng)中，要有的放矢的營(yíng)造學(xué)有目標(biāo)，趕有榜樣的積極向上氛圍， 幫助年輕人樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀。制定各項(xiàng)激勵(lì)措施，如建立后備干部制度，建立后 備干部人才庫(kù)。醫(yī)院

12、通過(guò)各種方式，努力營(yíng)造一種尊重特點(diǎn)、鼓勵(lì)創(chuàng)新、信任理解的良好環(huán) 境,為他們的全面發(fā)展提供條件。使醫(yī)院高層次年輕人才增強(qiáng)責(zé)任感和主體意識(shí)，認(rèn)識(shí)到自己 在醫(yī)院發(fā)展中的作用、地位、責(zé)任和利益形成共同的價(jià)值觀，并為醫(yī)院的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。對(duì) 年輕人才的培育要把以下幾個(gè)方面的素質(zhì)和知識(shí)作為基礎(chǔ)，第一，身體健康，精力旺盛，敏 捷;第二，智力理解和學(xué)習(xí)的能力、判斷力、精力充沛，頭腦靈活;第三，有道德，有毅力， 堅(jiān)強(qiáng)、勇于負(fù)責(zé)任，有首創(chuàng)精神，忠誠(chéng)，有自知之明，自覺(jué);第四，具有從事職能范圍以外 的各方面文化知識(shí);第五，專(zhuān)業(yè)知識(shí)技術(shù)，或商業(yè)、或財(cái)務(wù)，或管理等專(zhuān)業(yè)職能知識(shí);第六， 從經(jīng)驗(yàn)業(yè)務(wù)實(shí)踐中獲得的知識(shí)，這是人們自

13、己從行動(dòng)中吸取的教訓(xùn)的記憶。面臨新醫(yī)改的挑 戰(zhàn)，人才管理應(yīng)堅(jiān)持以人為本的管理理念，重視人才的創(chuàng)新性;重視人才的儲(chǔ)備，更應(yīng)重視人 才的安全意識(shí)和道德素質(zhì)的培養(yǎng)。醫(yī)院的高層次人才是醫(yī)務(wù)工作者的精華，他們?cè)趯?shí)踐活動(dòng) 中，具有一定的專(zhuān)門(mén)知識(shí)、技能和能力,能夠以自己的創(chuàng)造性勞動(dòng)對(duì)人類(lèi)社會(huì)的進(jìn)步作出貢獻(xiàn), 是醫(yī)院寶貴的人力資本和財(cái)富。醫(yī)院管理醫(yī)院管理一一針對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)，各個(gè)環(huán)節(jié)制定規(guī)范的，有利于醫(yī)院發(fā)展的 管理制度。依據(jù)我院實(shí)際情況有十二個(gè)部分組成，如下：一、醫(yī)院行政管理制度1、院長(zhǎng)辦公會(huì)議制度2、醫(yī)院周會(huì)制度3、醫(yī)院總值班制度4、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)行政查房制度5、請(qǐng)示報(bào)告制度6、院辦公室工作制度7、醫(yī)院大事記制

14、度8、會(huì)務(wù)管理制度9、接待工作制度10、文書(shū)檔案管理制度11、基建檔案管理制度12、印章使用制度13、統(tǒng)計(jì)工作制度14、保密工作及公文管理制度二、行政職能管理制度1、行政部門(mén)工作人員守則2、財(cái)務(wù)部門(mén)工作制度3、醫(yī)務(wù)部工作制度4、護(hù)理部工作制度5、行政部工作制度6、門(mén)診部門(mén)工作制度7、后勤部門(mén)工作制度8、市場(chǎng)部工作制度9、信息部工作制度10、計(jì)算機(jī)中心工作制度三、醫(yī)院委員會(huì)管理制度1、搶救和突發(fā)事件委員會(huì)工作制度2、醫(yī)院專(zhuān)家委員會(huì)工作制度3、醫(yī)院病案管理委員會(huì)工作制度4、感染和疫情處理委員會(huì)工作制度5、醫(yī)院藥事委員會(huì)工作制度6、臨床用血管理7、醫(yī)療保險(xiǎn)管理8、醫(yī)療收費(fèi)管理四、人事勞資制度1、人事

15、科工作制度2、招聘錄用制度3、勞動(dòng)紀(jì)律規(guī)定4、考勤制度5、員工培訓(xùn)制度6、獎(jiǎng)懲制度7、勞動(dòng)合同管理五、醫(yī)療管理制度1、醫(yī)療登記統(tǒng)計(jì)制度2、醫(yī)療工作時(shí)限管理制度3、病案管理制度4、醫(yī)療質(zhì)量管理制度5、醫(yī)院醫(yī)保管理制度6、病人投訴管理制度7、器械科工作制度8、手術(shù)管理制度六、醫(yī)療工作制度1、門(mén)診工作制度2、門(mén)診健康教育工作制度3、疾病診斷:病情介紹簽發(fā)管理制度4、急診科工作制度5、急診搶救室工作制度6、急診首診負(fù)責(zé)制度7、腸道門(mén)診工作制度8、專(zhuān)家門(mén)診管理制度9、病歷書(shū)寫(xiě)制度10、醫(yī)囑制度11、查對(duì)制度12、醫(yī)師查房制度13、處方制度及書(shū)寫(xiě)規(guī)范14、毒、麻、精神藥品及放射性藥物使用管理制度15、抗生

16、素原則16、醫(yī)療糾紛處理制度17、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度18、醫(yī)務(wù)人員去向報(bào)告制度19、病歷討論制度20、醫(yī)師值班交接班制度21、搶救工作制度22、會(huì)診制度23、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度24、手術(shù)前討論制度25、手術(shù)審批制度26、手術(shù)報(bào)告暫行制度七、教學(xué)科研工作制度1、科教工作制度2、臨床實(shí)（見(jiàn)）習(xí)帶教制度3、進(jìn)修人員管理制度八、護(hù)理工作制度1、病區(qū)護(hù)理制度2、護(hù)理會(huì)議制度3、護(hù)理文件管理制度4、護(hù)理查房制度5、護(hù)理查對(duì)制度6、輸液中心工作制度7、病區(qū)管理制度8、治療室工作制度9、換藥室工作制度10、監(jiān)護(hù)室工作制度11、分級(jí)護(hù)理制度12、供應(yīng)室工作制度13、健康宣教工作制度14、無(wú)菌操作原則15、護(hù)理人員考核制度九、醫(yī)技科室管理制度1、藥劑科工作制度2、檢驗(yàn)科工作制度3、血庫(kù)工作制度4、X線(xiàn)室工作制度5、功能檢查科工作制度6、理療科工作制度7、內(nèi)窺鏡室工作制度十、醫(yī)院感染管理