江西省科技創(chuàng)新研發(fā)平臺(tái)組建項(xiàng)目

1、江西省科技創(chuàng)新研發(fā)平臺(tái)組建項(xiàng)目申報(bào)書(shū)江西省科技創(chuàng)新研發(fā)平臺(tái)組建項(xiàng)目申報(bào)書(shū)（ 年度）平臺(tái)名稱(chēng)：平臺(tái)類(lèi)型：重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室（工程技術(shù)研究中心）依托單位：主管部門(mén)：申報(bào)日期：年 月 日江西省科學(xué)技術(shù)廳二一一年制編寫(xiě)說(shuō)明1、本申報(bào)書(shū) 是江西省科技創(chuàng)新研發(fā)平臺(tái)組建項(xiàng)目的規(guī)范格式， 是專(zhuān)家評(píng)審論證和省科技廳審批的主要依據(jù)。2、平臺(tái)名稱(chēng)指：江西省 xxx 重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室或江西省 xxx 工程技術(shù)研 究中心；3、平臺(tái)類(lèi)型指：重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室或工程技術(shù)研究中心。4、申報(bào)單位應(yīng)按申報(bào)書(shū)中各欄目要求填寫(xiě)，一般不應(yīng)留有空 缺欄目，要求數(shù)字準(zhǔn)確，內(nèi)容翔實(shí)。重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和工程技術(shù)研究中心 申報(bào)有其具體要求。5、申報(bào)書(shū)中第一部分“基本信息”

2、以外的其他部分根據(jù)提綱撰 寫(xiě)。6、相關(guān)附件材料與本申報(bào)書(shū)一同上報(bào)。附件材料（復(fù)印件） 包括：依托單位的資質(zhì)情況、經(jīng)營(yíng)狀況及相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)證明；市廳級(jí) 及以上重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室或工程技術(shù)研究中心（包括同類(lèi)其他研發(fā)平臺(tái)）批 復(fù)文件；依托單位近 5 年來(lái)承擔(dān)省級(jí)以上科技計(jì)劃項(xiàng)目、成果獎(jiǎng)勵(lì)、 專(zhuān)利申請(qǐng)和授權(quán)、發(fā)表論文、出版論著情況等；研發(fā)平臺(tái)的試驗(yàn)場(chǎng) 所、設(shè)施設(shè)備及依托單位概況，需提供掃描圖片及圖片說(shuō)明；與大 專(zhuān)院校、科研院所及企業(yè)科技合作情況；其它有關(guān)旁證材料。7、通過(guò)網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)填寫(xiě)申報(bào)書(shū)，經(jīng)上級(jí)主管單位審核通過(guò) 后，打印申報(bào)書(shū)及相關(guān)附件材料，裝訂成冊(cè)后一式1 份報(bào)送江西省科技計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)受理中心。一、 基本信

3、息（ 一 ） 平臺(tái)信息平臺(tái)名稱(chēng)地址郵編組建時(shí)間網(wǎng)址負(fù) 責(zé) 人姓名性別出 生日 期學(xué)歷職稱(chēng)從 事專(zhuān) 業(yè)手機(jī)聯(lián) 系電 話電 子郵 箱聯(lián) 系 人姓名電話傳真手機(jī)電 子郵 箱平臺(tái)建設(shè)內(nèi)容簡(jiǎn)介 （200 字以?xún)?nèi)）（ 二 ） 依托單位信息依托單位名稱(chēng)上級(jí)主管單位分管科技 工作領(lǐng)導(dǎo)姓名性別出 生日 期學(xué)歷職務(wù)職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)電話手機(jī)電 子郵 箱科技管理 部門(mén)名稱(chēng)網(wǎng)址地址郵編江西省科技創(chuàng)新研發(fā)平臺(tái)組建項(xiàng)目申報(bào)書(shū)（ 三） 人員信息平臺(tái)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人及其他主要人員姓名性別出生日期職稱(chēng)職務(wù)學(xué)位單位名稱(chēng)項(xiàng)目分工電話電子郵箱江西省科技創(chuàng)新研發(fā)平臺(tái)組建項(xiàng)目申報(bào)書(shū)組建經(jīng)費(fèi)預(yù)算一）總投資 （200 字內(nèi)）二）投資構(gòu)成與資金籌措 （300 字內(nèi)）單位：萬(wàn)元）三）經(jīng)費(fèi)支出預(yù)算支出項(xiàng)目來(lái)源運(yùn)行經(jīng)費(fèi)設(shè)備購(gòu)置費(fèi)基建費(fèi)平臺(tái)維護(hù)、技術(shù)開(kāi) 發(fā)、產(chǎn)品開(kāi)發(fā)等合計(jì)科技廳地方或部門(mén)配套依托單位自籌合計(jì)比例四）年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算 （單位：萬(wàn)元）合計(jì)省撥地方或部門(mén)配套自籌三、 年度計(jì)劃內(nèi)容起止時(shí)間主要工作內(nèi)容和階段目標(biāo)年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月年 月 - 年 月四、 推薦意見(jiàn)平臺(tái)依托單位意見(jiàn)