24hPH監(jiān)測-課件(PPT 32頁)

1、食管24hPH監(jiān)測1.第1頁，共32頁。檢查方法 進(jìn)行動態(tài)24小時食道pH值監(jiān)測檢查時，護(hù)士會先把一根帶有pH電極的很細(xì)的管子通過鼻腔送入患者食管，再將電極外端與一個動態(tài)記錄儀器（一個很小的裝置）連接起來，并由患者隨身攜帶，這時pH電極就會將探測到的食道內(nèi)的酸堿度變化情況記錄在記錄儀中，連續(xù)監(jiān)測時間一般為24小時，最后經(jīng)電腦分析便可作出診斷。2.第2頁，共32頁。檢查儀器3.第3頁，共32頁。 置管后4.第4頁，共32頁。檢查前配合 5.第5頁，共32頁。 1、檢查前禁食禁水6 h以上，以免嘔吐或誤吸，同時避免胃內(nèi)食物的中和作用6.第6頁，共32頁。 2、檢查前3 天停用口服制酸劑、胃動力藥、

2、平滑肌松弛劑如治療高血壓和抗哮喘藥等7.第7頁，共32頁。 8.第8頁，共32頁。 9.第9頁，共32頁。 3、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑等應(yīng)至 少停藥1周以上。10.第10頁，共32頁。 11.第11頁，共32頁。檢查中配合 12.第12頁，共32頁。飲食起居（一） 置管后保持正常日?；顒?，以使檢查更符合生理情況。13.第13頁，共32頁。請記?。喊滋毂M量保持直立位可坐、站或行走 14.第14頁，共32頁。 直立位15.第15頁，共32頁。請記?。?夜間處于臥位時需進(jìn)入睡眠狀態(tài)，睡眠時面朝上平臥（只需墊一只枕頭） 16.第16頁，共32頁。 睡眠時平臥17.第17頁，共32頁。飲食起居（二） 患

3、者可進(jìn)日常飲食， 但忌用以下食物忌酒煙醋酸性飲料酸性食物堿性食物碳酸飲料堿性飲料18.第18頁，共32頁。飲食起居（三） 禁服抑酸藥、輕瀉劑、抗酸劑、阿司匹林及非甾體類抗炎藥物。19.第19頁，共32頁。 20.第20頁，共32頁。 21.第21頁，共32頁。飲食起居（四）保持PH導(dǎo)管通暢，切勿使導(dǎo)管打折或折斷22.第22頁，共32頁。記錄事件 記錄進(jìn)食、平臥、燒心、胸痛等事件，發(fā)給受檢者一張事件記錄表，讓受檢者將這些特殊事件的起始時間和終止時間記錄在表上，待監(jiān)測結(jié)束時，將記錄單交于操作者。23.第23頁，共32頁。24.第24頁，共32頁。25.第25頁，共32頁。保護(hù)記錄儀（一） 記錄儀開始記錄后，受檢者可攜帶記錄儀自由活動，但要小心保護(hù)儀器 26.第26頁，共32頁。保護(hù)記錄儀（二） 監(jiān)測時禁止沐浴27.第27頁，共32頁。保護(hù)記錄儀（二） 監(jiān)測過程中如儀器出現(xiàn)不明原因的聲響、顯示板顯示有問題或誤操作，受檢者不要隨意擺弄儀器，要及時與操作者聯(lián)系解決。28.第28頁，共32頁。檢查后注意事項(xiàng) 1.拔除導(dǎo)管后，應(yīng)繼續(xù)服用監(jiān)測前 停用的藥物29.第29頁，共32頁。檢查后注意事項(xiàng) 2.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣（如餐后不要立即臥床,餐后緩步走半小時30.第30頁，共32頁。檢查后注意事項(xiàng) 3.睡前不宜進(jìn)食