中西醫(yī)品管圈PPT課件

1、 品管圈成果匯報(bào) 圈 名：點(diǎn)滴 部 門：中西醫(yī)結(jié)合科 報(bào)告者：孫瑋娜圈的組成成立日期：2014年12月圈 長(zhǎng)：孫瑋娜輔導(dǎo)員：于作芳圈 員：張建春 吳凡 單麗媛 楊楊 王盛譽(yù) 白金鑫 圈員簡(jiǎn)介成員名單職 稱學(xué) 歷年 齡性 別分 工于作芳主管護(hù)師本 科41女計(jì)劃 、 領(lǐng)導(dǎo)、組織 、培訓(xùn)孫瑋娜護(hù) 師本 科33女監(jiān)督、 指導(dǎo)、培訓(xùn)張建春護(hù)師專 科28女記錄 、整理、交流吳凡護(hù) 士本 科29女記錄 、整理、交流單麗媛護(hù) 士專 科27女協(xié)調(diào)、配合其他成員楊楊護(hù) 師本 科2女協(xié)調(diào)、配合其他成員王盛譽(yù)護(hù)士專 科25女文字輸入白金鑫護(hù) 士專 科24女文字輸入圈名及圈徽討論 現(xiàn)場(chǎng)設(shè)定圈名以部門的名稱來命名 以部門

2、的屬性來命名以品管圈主題活動(dòng)命名以護(hù)理工作性質(zhì)來命名 點(diǎn)滴圈拉手圈成長(zhǎng)圈點(diǎn)滴圈徽意義點(diǎn)滴代表輸液，代表生命之源！手上血管代表輸液通道與生命線！蘋果代表預(yù)防輸液外滲，使滴滴輸入健康，使醫(yī)患安全、放心！雙手代表天使之愛，勤勞與付出！手捧有蘋果的點(diǎn)滴代表中西醫(yī)科護(hù)理組8姐妹用雙手付出點(diǎn)點(diǎn)滴滴的汗水和辛勤，獻(xiàn)給患者點(diǎn)點(diǎn)滴滴的愛，收獲點(diǎn)點(diǎn)滴滴的成就！主題選定題目（問題點(diǎn)）迫切性圈能力上級(jí)政策可行性總分順序選定如何提高住院患者靜脈穿刺成功率302627261091如何降低留取大小便標(biāo)本留剩余率26241828962如何避免輸液漏簽名16291622833如何避免血壓漏填體溫單16242118794如何提高

3、床單位的清潔率22171620755主題選定方法 本圈圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動(dòng)性和 豐富的想象力采用5，3，1打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題。主題選定理由靜脈穿刺是護(hù)理工作中的一項(xiàng)最基本但又 最重要的步驟。結(jié)合本科室新畢業(yè)的護(hù)士 多靜脈穿刺成功率低這一薄弱環(huán)節(jié)，以強(qiáng) 化操作技能訓(xùn)練，提高穿刺技術(shù)。2. 增強(qiáng)護(hù)士愛心、同情心和責(zé)任感。3. 培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，提高護(hù)患溝通技巧。提高工作效率，減輕患者痛苦，減少醫(yī)患 糾紛。擬定活動(dòng)計(jì)劃書甘特圖改善前數(shù)據(jù)收集調(diào)查時(shí)間: 2015年01月16日02月 16日調(diào)查地點(diǎn): 中西醫(yī)結(jié)合科調(diào)查方式: 自制調(diào)查記錄表，觀察并記 錄每次靜脈穿刺缺陷及原因調(diào)查者:

4、 全體圈員調(diào)查次數(shù): 183次存在缺陷次數(shù): 41次缺陷率: 22.4%住院患者靜脈穿刺缺陷包括： 穿刺不熟練 心理因素 病房環(huán)境因素 患者因素 影響住院患者靜脈穿刺的因素項(xiàng)目 頻率 百分率累積百分比穿刺不熟練 31 41.9% 41.9%血管因素 28 37.8% 79.7%患者營(yíng)養(yǎng)因素病房環(huán)境 8 10.8% 90.5%心理因素 4 5.4% 95.9%病房環(huán)境 3 4.1% 100%THANK YOUSUCCESS2022/7/2015可編輯改善前柏拉圖總目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值累計(jì)百 分比圈員能力)目標(biāo)值=22.4%-(22.4%79.7%50%) =13.5% 總目標(biāo)設(shè)

5、定 8.9%缺陷率22.4%分 目 標(biāo) 設(shè) 定穿刺不熟練缺陷目 標(biāo) 設(shè) 定：目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值累計(jì)百分比 圈員能力)目標(biāo)值=31-(3141.9%50%) =31-7 =24穿刺不熟練缺陷分目 標(biāo) 設(shè)定7缺陷頻數(shù)分 目 標(biāo) 設(shè) 定 心理因素目 標(biāo) 設(shè) 定： 目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值累計(jì) 百分比圈員能力) 目標(biāo)值=28-(2879.7%50%) =28-11 =17心理因素分目 標(biāo) 設(shè) 定17缺陷頻數(shù)28要因分析 患者護(hù)理人員管理環(huán)境 血管的選擇 患者配合 不 到位患者特殊地 位血管病理性特點(diǎn) 血管生理性特點(diǎn)血管的粗細(xì) 血管萎陷 肥胖的患者 管徑細(xì)操作不規(guī)范 自信心差 個(gè)人狀態(tài)

6、臨床經(jīng)驗(yàn)不足 技術(shù)水平監(jiān)管力度不夠缺乏規(guī)范培訓(xùn) 光線暗 病室溫度過低或 過高噪音病室探視人員多惰性心理慣性思維 情緒 護(hù)士年輕化 思想不重視不良習(xí)慣缺乏知識(shí) 血管彈性差 期望值過高是否彎曲對(duì)策擬定問題點(diǎn)主要因素對(duì)策方案提案人實(shí)施計(jì)劃時(shí)間責(zé)任者協(xié)助者專業(yè)技能欠缺操作經(jīng)驗(yàn)不足，擔(dān)心操作失敗，主動(dòng)性差進(jìn)行操作技能培訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，避免不成熟的技術(shù)和盲目的穿刺于作芳3月4月王盛譽(yù)白金鑫楊楊全體護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)不足，溝通不到位責(zé)任心差，缺乏耐心對(duì)護(hù)士做好誘導(dǎo)解釋工作，以 提高患者的和家屬的信任感，鼓勵(lì)護(hù)士搞好護(hù)患關(guān)系，使患者積極配合孫瑋娜3月4月王盛譽(yù)楊楊全體護(hù)士精神緊張心理素質(zhì) 差，穿刺不成功時(shí)擔(dān)心患者會(huì)有

7、責(zé)怪或過激的語言鼓勵(lì)護(hù)士加強(qiáng)自身修養(yǎng)，保持良好的心理素質(zhì)和沉穩(wěn)心志，不受患者或家屬語言刺激干擾，保持自信于作芳3月4月王盛譽(yù)全體護(hù)士病房環(huán)境影響穿刺病房光線不足，探視人員多陰雨天打開燈光、夜間打開手電，做好宣教減少探視人員吳凡3月4月白金鑫全體護(hù)士對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA問題點(diǎn)一：專業(yè)技能缺乏P計(jì)劃1.制定?？婆嘤?xùn)計(jì)劃2.進(jìn)行操作技能培訓(xùn)D實(shí)施1.護(hù)士長(zhǎng)每月培訓(xùn)2次靜脈穿刺的要點(diǎn)、方法和技巧2.對(duì)新上崗護(hù)士每月培訓(xùn)2次，老護(hù)士每季度培訓(xùn)一次，并考核3.護(hù)士之間相互觀看操作，學(xué)習(xí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，揚(yáng)長(zhǎng)避短C確認(rèn)全科的護(hù)士能按計(jì)劃培訓(xùn)，?？评碚摵筒僮骷寄芴岣?，大家主動(dòng)操作的積極性提高A處置實(shí)施評(píng)估效果好

8、實(shí)施日期：2015.03負(fù)責(zé)人:于作芳、孫瑋娜對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA問題點(diǎn)二：工作方法欠佳、溝通不到位P計(jì)劃1.學(xué)習(xí)掌握心理護(hù)理、溝通方法的技巧2.拉近護(hù)患關(guān)系，學(xué)會(huì)站在患者的角度考慮問題，理解體會(huì)患者和家屬的心情D實(shí)施1.穿刺前做好患者的宣教，運(yùn)用語言和非語言方法與患者拉近距離，并貫穿穿刺的整個(gè)過程，耐心的聽取患者的意見與建議2.學(xué)會(huì)以患者接受的方式與患者相處，在每天的工作中多與患者接觸溝通，取得患者的理解與信任C確認(rèn)通過有效的溝通，多數(shù)患者理解信任，合作程度提高A處置實(shí)施評(píng)估效果好實(shí)施日期：2015.03負(fù)責(zé)人:于作芳、孫瑋娜對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA問題點(diǎn)三：精神緊張P計(jì)劃1.加強(qiáng)自身修養(yǎng)，保持良好的心理素質(zhì)2.克服急躁情緒，消除緊張膽怯心理3.學(xué)會(huì)放松、減壓的一些方法D實(shí)施1. 上班時(shí)保持心情愉快，內(nèi)心愉快2.穿刺失敗時(shí)學(xué)會(huì)冷靜，克制自己，穿刺難度大的患者可放到最后穿刺或請(qǐng)其他護(hù)士穿刺3.穿刺時(shí)不要想有人在旁邊看著我，心志沉穩(wěn)冷靜，減少患者或家屬的情緒給護(hù)士帶來的壓力C確認(rèn)護(hù)士心理素質(zhì)明顯提高A處置實(shí)施評(píng)估效果好實(shí)施日期:2015.03負(fù)責(zé)人:于作芳對(duì)策實(shí)施具體內(nèi)容PDCA問題點(diǎn)四：病房環(huán)境影響穿刺P計(jì)劃1.改善病房設(shè)施2.加強(qiáng)病房管理D實(shí)施1. 護(hù)士進(jìn)病房為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，應(yīng)先讓家屬們?cè)诓》客獾群?，?/p>