關(guān)愛老人身心健康,養(yǎng)老服務提質(zhì)升級

1、關(guān)愛老人身心健康，養(yǎng)老服務提質(zhì)升級*區(qū)創(chuàng)新開展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務至2013年底，*區(qū)60周歲及以上老年人為5.19萬人, 占全區(qū)總?cè)丝诘?9.58%。全區(qū)的老齡化進程突現(xiàn)了增速快、 年齡高、不可逆的特點。隨著物質(zhì)文化生活水平的提高，老 年人對養(yǎng)老健康服務的需求日益強烈。2014年*區(qū)匯集資源、多方攜手，率先開展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合” 試點。發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療資源優(yōu)勢，著力推進居家養(yǎng)老健康服務 工作，在*街道試點開展居家養(yǎng)老健康直通車項目；區(qū)政府 與*社會工作服務中心合作開展老年人心理健康服務項目， 加強社區(qū)老年人心理健康教育和保健，注重心理疏導，促進 老年人心理和諧；在養(yǎng)老機構(gòu)推行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，增強機構(gòu) 服

2、務的輻射力。一、推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，試點老年人居家醫(yī)療健康服務。為進一步拓寬居家養(yǎng)老服務項目，解決困難高齡老年人 的居家醫(yī)療難題，2014年，*區(qū)在“居家養(yǎng)老”傳統(tǒng)社區(qū)養(yǎng) 老服務項目的基礎(chǔ)上，區(qū)民政局與區(qū)衛(wèi)生局合作，*街道試 點開展居家養(yǎng)老健康直通車項目，項目執(zhí)行方為*街道社區(qū) 衛(wèi)生服務中心。首批196位簽約老年人充分享受到高質(zhì)量的 醫(yī)療養(yǎng)老服務，服務滿意度達100%。一是強化可及性，構(gòu)“實”服務網(wǎng)絡。建立部門協(xié)同推 進機制，組織民政、衛(wèi)生、街道等部門建立聯(lián)席會議制度共 同協(xié)商高齡老人居家醫(yī)療事宜。在社區(qū)衛(wèi)生服務中心專門成 立家庭醫(yī)療服務科，下轄12個服務團隊專職實施項目。服 務團隊以全科醫(yī)生簽

3、約服務為紐帶，簽約醫(yī)生憑借與服務對 象之間契約式服務關(guān)系定期開展服務。二是突出實用性，落 “實”服務項目。本著“需求主導、保障重點”原則，重點 對試點街道85歲以上高齡老人提供健康體檢、健康評估、 家庭巡診等6大類實用性服務。體檢項目以“國家基本公共 衛(wèi)生老人年健康管理服務規(guī)范”為依據(jù)，每年為簽約服務對 象提供1次入戶健康體檢，體檢涉及肝腎功能測定、B超檢 測等（21）類項目。每月開展1次家庭隨訪，發(fā)現(xiàn)問題及時 給予藥物、生活方式干預，并及時完善個人健康信息。每年 對慢性病患者（高血壓、糖尿?。┨峁?-12次精細化管理 隨訪。截至目前，全區(qū)篩查確定服務對象196人，入戶體檢 196人次，家庭巡

4、診691人次。三是注重品質(zhì)性，控“實” 服務質(zhì)量。加強專業(yè)隊伍建設，開展以全科醫(yī)生為主體的專 業(yè)技術(shù)人員培訓，全年累計培訓96人次。制定“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合” 項目質(zhì)量評價體系，每月定期對責任醫(yī)師團隊服務質(zhì)量進行 評價及公示。二、與專業(yè)機構(gòu)攜手，關(guān)愛社區(qū)老年人心理健康。*區(qū)老年人心理健康服務項目，是*區(qū)2014年度養(yǎng)老保障提質(zhì)升級實事工程之一。項目又稱“十百千工程”，即:組建一支由心理、社會工作專業(yè)人員、社區(qū)工作人員和志愿 者共100人的優(yōu)質(zhì)服務團隊，為有服務需求的10個社區(qū)1000 名老年人提供心理健康服務。項目執(zhí)行方為*市百合心理 咨詢中心。一是定制方案接地氣。共有32個專業(yè)心理咨詢師（最 高國家二

5、級）、20余名社工、80名志愿者參加了此項服務。 項目啟動初期，由專業(yè)心理咨詢師帶隊深入十個社區(qū)，調(diào)研 征集十個社區(qū)老年人的基本情況及服務需求，定制服務方 案。對社區(qū)工作人員及志愿者進行了為期一個月累計8次的 集中培訓，內(nèi)容涉及老年人心、理健康服務會談技術(shù)、心、理服 務技能、心、理咨詢概述、老年人早期精神疾患鑒別與診斷、 如何識別老年人的情緒和想法、CBT專業(yè)成長督導等方面。 二是分類服務重實效。老年人心理健康服務項目，在相關(guān)社 區(qū)進行了主題講座、老年人心理健康宣傳和心理健康咨詢等 服務，開通2部心理咨詢熱線電話，接受全區(qū)老年人心理健 康問題咨詢。為1246名老人進行Zung氏抑郁自評量表問卷

6、 調(diào)查，篩選出重度抑郁的有4人，中度抑郁傾向有91人， 輕度抑郁傾向的有370人。有42.9%的老年人都有不同程度 的心理或情緒問題，9.6%的老年人有中度及以上的抑郁?；?動期間，共訪談了 181名老年人，并建立心理檔案。專業(yè)心 理咨詢師對44位有重度、中度抑郁情緒的老年人進行了重 點訪談，老年人的心理及時得到了疏導。三、多方聚力，立體打造“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務品牌。為充分發(fā)揮養(yǎng)老機構(gòu)的資源優(yōu)勢，增強機構(gòu)養(yǎng)老的服務 內(nèi)涵，滿足入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人看病就醫(yī)需求，積極協(xié)調(diào)， 在*區(qū)社會福利中心設立衛(wèi)生所，實現(xiàn)醫(yī)保進駐；發(fā)揮區(qū)社 會福利中心的輻射功能，做大做強中醫(yī)康復館；強強攜手， 合力打造省內(nèi)首家失智

7、老人照料康復中心。一是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，實現(xiàn)一站式服務。為解決入住*區(qū)社會 福利中心的老年人看病就醫(yī)問題，區(qū)民政局積極與醫(yī)療衛(wèi)生 部門對接，在*區(qū)社會福利中心設立 衛(wèi)生所，使醫(yī)保進駐， 做到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。衛(wèi)生所在全科、內(nèi)科等科室基礎(chǔ)上，還針 對性的設立了康復理療科。這不僅解決了入住老年人的就醫(yī) 看病問題，還能夠針對老年人的身體狀況進行康復理療。二 是“老有所醫(yī)”，做大做強中醫(yī)養(yǎng)生品牌。*區(qū)社會福利中 心居家養(yǎng)老區(qū)設立了以“老有所醫(yī)”為主題的中醫(yī)養(yǎng)生館。 中醫(yī)藥房每日都對外開放，每周一三五全天、二四六上午都 有老中醫(yī)坐診，為*區(qū)老人提供中醫(yī)服務。同時，中醫(yī)館還 按季度在中心內(nèi)開展講座，為老年人講授中醫(yī)理療知識。三 是創(chuàng)新載體，打造失智老人照料康復中心。為有效解決失智 老人照料的難題，*區(qū)將區(qū)社會福利中心輕度失智老人日托 中心和三號樓的中度重度失智老人照料區(qū)進行有機整合，與 *市老年病?？漆t(yī)院、*市精神病院等專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)手， 建立全省首家福利機構(gòu)內(nèi)的失智老人照料中心、，內(nèi)設床位 100張。中心攜手*大學醫(yī)學院等專業(yè)研究機構(gòu)建立老年