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文檔簡介

1、胸小肌損傷的力學分析針刀應(yīng)用解剖肱骨肩胛骨肩胛骨針刀應(yīng)用解剖 胸小肌位于胸大肌深面，像鋸齒或折扇狀肌肉。起自第35肋骨，止于喙突的內(nèi)側(cè)面。由胸前內(nèi)側(cè)神經(jīng)支配。 作用是拉肩胛骨向前下方。當肩胛骨固定時，可上提肋以助吸氣。1，圓肩胸小肌短縮會導致圓肩姿勢，這個動作稱為前突。胸小肌攣縮引起的癥狀有2，斜方肌與菱形肌損傷胸小肌攣縮牽拉喙突使肩胛骨向外移位,斜方肌與菱形肌被動受牽拉導致疼痛酸困。3， 肩盂肱骨關(guān)節(jié)異常（肩關(guān)節(jié)疼痛）胸小肌攣縮后可能造成肩胛骨內(nèi)緣外掀的情況，這種情況所產(chǎn)生不穩(wěn)定肩胛骨會引起肩關(guān)節(jié)異常的狀況。4，呼吸異常當吸氣時肩胛骨固定胸小肌牽拉肋骨，以助吸氣。呼氣時如果胸小肌攣縮牽拉胸廓

2、不能復位，則影響呼氣。5，手臂麻6、富貴包富貴包又叫扁擔疙瘩，也叫奪命鎖，第七頸椎棘突的部位附著有斜方肌、菱形肌、上后鋸肌、頭夾肌。如果胸小肌攣縮肩胛骨向兩側(cè)移位，斜方肌、菱形肌就被動受牽拉。再加上頭夾肌、項韌帶的牽拉，多個力聚在第七頸椎的部位，身體的脂肪又多，就形成了富貴包。7、 肩胛背神經(jīng)卡壓 肩胛背神經(jīng)是來自頸5神經(jīng)根的與胸長神經(jīng)（C5、6、7）合干的神經(jīng)。其向外后穿過或越過臂叢，經(jīng)中斜角肌前至肩胛提肌的深面，與同名神經(jīng)（肩胛背神經(jīng)，來自臂叢的鎖骨上部）、靜脈伴行，向內(nèi)下行，繞肩胛骨內(nèi)上角而過，至菱形肌和上后鋸肌之間，沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行。支配肩胛提肌和菱形肌。 肩胛背神經(jīng)卡壓表現(xiàn)為頸、肩、背、腋、側(cè)胸壁的酸痛和不適。 肩胛背神經(jīng)卡壓壓痛點靠近肩胛與脊柱中間段的膀胱經(jīng)穴。肩胛背神經(jīng)卡壓8、頸椎病之肩胛提肌損傷胸小肌攣縮肩胛骨向兩側(cè)移位，附著于肩胛骨內(nèi)上角的肩胛提肌被動受牽拉而移位，所引起一系列頸椎病的癥狀9、 “乳腺增生”針刀治療1、治療原則 針刀松解胸小肌在喙突內(nèi)側(cè)的附著點，可緩解胸小肌病變時的痙攣、攣縮，就能有效地緩解其所致的一系列臨床表現(xiàn)。2、注意事項喙突處松解喙突頂點范圍只有0.8cm左右，但卻有6個肌肉、韌帶的起止點，針刀對胸小肌的喙突松解部位位于喙突的內(nèi)側(cè)和內(nèi)上。在進針前，一定要觸摸清楚喙突，并將其表面

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