2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試部分真題對照答案僅供參考第二單元

1、2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試部分真題對照（答案僅供參考）第二單元A1型選擇題（1-55題）下列關(guān)于IgA腎病錯(cuò)誤的說法是病理類型主要為系膜增生性腎小球腎炎確診有賴于腎活檢病理檢查青少年好發(fā)預(yù)后良好，很少有腎功能惡化常在感染后72小時(shí)以內(nèi)發(fā)作肉眼血尿嚴(yán)重外傷患者發(fā)生脂肪栓塞綜合征，該綜合征主要累及的部位是胰腎肝骨肺腎盂癌手術(shù)切除范圍是（輔導(dǎo)講義P502三（三）老師上課時(shí)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)過）患腎+同側(cè)中上段輸尿管患腎+同側(cè)腎上腺患腎患腎+同側(cè)上段輸尿管患腎+同側(cè)全長輸尿管脊柱結(jié)核發(fā)生率最高的部位是A（輔導(dǎo)講義P776一中老師上課時(shí)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的）腰椎頸椎胸椎骶椎尾椎克羅恩病的主要手術(shù)指征是（歷年真題精析P1

2、48第12題）營養(yǎng)不良、體重減輕嚴(yán)重腹瀉持續(xù)性糞隱血陽性疑有惡變合并結(jié)腸息肉胃癌診斷明確后，已不適宜行胃癌根治術(shù)且預(yù)后差的是（輔導(dǎo)講義P419例5）合并全性幽門梗阻胃大彎癌腫已與橫結(jié)腸粘連持續(xù)性糞隱血陽性合并中等量癌性腹水進(jìn)展期胃癌血尿的常見原因不包括輸尿管結(jié)石急性膀胱炎IgA腎病單純性腎囊炎膀胱癌8.術(shù)前判斷胰頭癌是否侵犯大血管的檢查方法是A.內(nèi)鏡超聲B.腹腔血管造影C.增強(qiáng)CTD.B型超聲E.MRCP9.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)正確的是（輔導(dǎo)講義P431例6）A.肝腫大并有觸壓痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.肝區(qū)脹痛D.膽囊腫大E.起病急10.我國重點(diǎn)監(jiān)測的性傳播疾病不包括A.淋病B.生殖器皰疹C.

3、梅毒D.陰道念珠菌病E.尖銳濕疣11.對乳腺癌治療方案設(shè)計(jì)和預(yù)后判斷最有意義的是檢測前哨淋巴結(jié)A.大小B.是否有癌轉(zhuǎn)移C.質(zhì)地D.數(shù)量E.染色的狀況12.對十二指腸潰瘍急性穿孔的描述，錯(cuò)誤的是（輔導(dǎo)講義P414例6、7題）A.部分患者既往無潰瘍病癥狀B.男性發(fā)病率高于女性C.穿孔部位最多見于十二指腸前壁D.明確診斷后，均應(yīng)行急癥手術(shù)治療E.大部分立位腹部X線平片可見膈下游離氣體13.對于3歲以下兒童股骨干骨折的治療，正確的敘述是A.可以接受骨折斷端有2cm以內(nèi)的縮短B.常采用切開復(fù)位內(nèi)固定治療C.常采用骨牽引治療D.可以接受輕度的旋轉(zhuǎn)移位E.應(yīng)與成人骨折的治療原則一致14.低滲性缺水的常見病因

4、是A.大量出汗B.攝入水不足C.急性機(jī)械性腸梗阻D.大量使用利尿酸類利尿藥E.急性化膿性腹膜炎15為提供膿毒癥血培養(yǎng)的陽性率，抽血的最佳時(shí)間是（目標(biāo)練習(xí)P278第16題）A.每天晚間B.寒戰(zhàn)發(fā)熱后C.寒戰(zhàn)發(fā)熱時(shí)D.寒戰(zhàn)發(fā)熱前E.每天早晨16.無癥狀性細(xì)菌尿最常見的致病菌是（考點(diǎn)速記P68第2相關(guān)知識點(diǎn)）A.糞腸球菌B.大腸埃希菌C.葡萄球菌D.銅綠假單胞菌E.變形桿菌17.鏈球菌感染后急性腎小球腎炎與膜增生性腎小球腎炎相鑒別的要點(diǎn)是（輔導(dǎo)講義P493例7相關(guān)知識點(diǎn)）A.ASO是否升高B.有無前驅(qū)感染C.是否伴腎病綜合征表現(xiàn)D.早期有無少尿、無尿及腎功能惡化E.低補(bǔ)體血癥是否于8周內(nèi)恢復(fù)18.骨

5、折的特有體征是（輔導(dǎo)講義P749例3）A.局部皮下瘀斑B.功能障礙C.反?；顒?dòng)D.軸向叩擊痛E.局部壓痛19.有關(guān)直腸癌的描述，錯(cuò)誤的是（輔導(dǎo)講義P471一表格老師上課時(shí)強(qiáng)調(diào)過）A.多有里急后重、肛門下墜感B.常以完全性腸梗阻就診C.組織學(xué)類型為腺癌D.多有帶黏液的血便E.早期可表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變20.腸梗阻患者保守治療期間，病情進(jìn)展需手術(shù)的最主要指征是（輔導(dǎo)講義P458例5相關(guān)知識點(diǎn)）A.腸鳴音減弱或消失B. 腹痛加重C.嘔吐頻繁和量大D.腹膜刺激征加重E.腹脹程度加重21.下列食物成分進(jìn)入十二指腸后，刺激促進(jìn)膽囊收縮分泌作用最強(qiáng)的是（輔導(dǎo)講義P28例11）A.電解質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D

6、.蛋白質(zhì)E.纖維素22.附睪結(jié)核多繼發(fā)于A.腎結(jié)核B.骨結(jié)核C.淋巴結(jié)核D.腸結(jié)核E.肺結(jié)核23.可分泌胃蛋白酶原的主要細(xì)胞是（輔導(dǎo)講義P24表格中老師強(qiáng)調(diào)過）A.肥大細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.杯狀細(xì)胞E.主細(xì)胞24.急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)不包括（輔導(dǎo)講義P439例5、例6相關(guān)知識點(diǎn)）A.右上腹持續(xù)性痛并陣發(fā)性加重B.大多伴有黃疸C.右上腹局限性肌緊張D.可伴有又肩部不適癥狀E.右上腹壓痛25.骨折治療原則中的首要步驟是（輔導(dǎo)講義P749例9）A.功能鍛煉B.內(nèi)固定C.復(fù)位D.包扎E.外固定26.潛伏性感染的臨床特征不包括（歷年真題精析P366 B型題1-3相關(guān)知識點(diǎn)）A.并不是每種傳染病中

7、都存在B.常見病原體有單純皰疹病毒等C.其病原體易排出體外D.一般不引起顯性感染E.在人體免疫功能下降時(shí)可引起顯性感染27.關(guān)于骨折愈合的過程，正確的是（目標(biāo)練習(xí)P217第11題）A.原始骨痂形成期膜內(nèi)成骨比軟骨內(nèi)成骨慢B.Wolff定律即骨折愈合過程中板層骨總是沿?cái)喽顺惺艿纳響?yīng)力方向吸收C.臨床上骨折愈合過程多為一期愈合D.新骨的爬行替代過程是在破骨細(xì)胞核成骨細(xì)胞同時(shí)作用下完成的E.骨板形成塑形期在應(yīng)力軸線上的骨痂逐步消失28.各類型休克的根本變化是（目標(biāo)練習(xí)P82第45題）A.代謝性酸中毒B.脈搏快C.尿量減少D.組織灌注不足E.低血壓29.對于直腸內(nèi)高位帶蒂息肉，最適合的去除方式是A.

8、經(jīng)肛門用絲線從根部結(jié)扎切除B.腹腔鏡直腸部分切除C.剖腹行局部切除術(shù)D.經(jīng)肛門用血管鉗鉗夾切除E.內(nèi)鏡下高頻電切除30.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（輔導(dǎo)講義P880四（三）老師重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)過）A.腸穿孔B.心肌炎C.中毒性肝炎D.肺炎E.腸出血31.診斷低位腸梗阻最可靠的依據(jù)是（P457表格中老師強(qiáng)調(diào)過相關(guān)知識點(diǎn)）A.腹部平片示小腸多個(gè)階梯狀氣液平B.臍周可聞氣過水音C.陣發(fā)性腹痛伴腹脹D.置胃管行胃腸減壓后梗阻癥狀明顯減輕E.頻繁嘔吐、嘔吐量大32.關(guān)于肛裂的描述，正確的是（輔導(dǎo)講義P471例2、例3相關(guān)知識點(diǎn)）A.老年人發(fā)病率高B.常伴發(fā)大出血C.最常見于膝胸位肛門12點(diǎn)處D.應(yīng)以手術(shù)治療為主E.多

9、因慢性腹瀉發(fā)生33.關(guān)于外科感染的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（輔導(dǎo)講義P906第一個(gè)表格老師上課強(qiáng)調(diào)過）A.多為混合性感染B.有明顯的局部癥狀C.常需外科處理感染D.伴器質(zhì)性病變E.不會(huì)引起嚴(yán)重的全身性感染34.對診斷門靜脈高壓最有價(jià)值的依據(jù)是（輔導(dǎo)講義P424例6）A.肝功能異常B.脾大和脾功能亢進(jìn)C.食管胃底靜脈曲張D.腹水征陽性E.肝掌陽性35.Chance骨折是指胸腰椎 CA.單純性壓縮骨折B.骨折-脫位C.屈曲-牽拉性損傷D.穩(wěn)定性爆破型骨折E.水平狀撕裂性損傷36.內(nèi)痔的早期癥狀是 E（執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義目標(biāo)練習(xí)P118第67題）A.排便時(shí)疼痛B.內(nèi)痔脫出C.里急后重D.肛門瘙癢E.排便時(shí)出血37.

10、對甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷，首先進(jìn)行的輔助檢查是 C（執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義目標(biāo)練習(xí)P194第5題）A.放射性核素掃描B.甲狀腺B超C.穿刺細(xì)胞學(xué)D.頸部MRIE.頸部CT38.以下不適合用輸尿管鏡碎石的是A.輸尿管狹窄B.陰性結(jié)石C.結(jié)石停留時(shí)間較長D.患側(cè)腎積水E.肥胖患者39.肉眼血尿伴有凝血塊可見于（考點(diǎn)速記P72第127（1）相關(guān)知識點(diǎn)）A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.膀胱癌E.Alport綜合征40.在梗阻性黃疸中，鑒別膽總管結(jié)石和胰頭癌的主要依據(jù)是A.血尿淀粉酶變化時(shí)間和幅度B.黃疸進(jìn)行性加重C.皮膚瘙癢D.肝功能改變分析E.膽囊腫大41.一般不首選腸外營養(yǎng)治療的是 （

11、執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義下P905例2）知識點(diǎn)A.嚴(yán)重膿毒癥患者B.不宜經(jīng)口進(jìn)食超過7天者C.腦外傷昏迷著D.小腸僅剩50cm者E.急性重癥胰腺炎患者42.人類免疫缺陷病毒(HIV)不易傳播的途徑是 DA.性傳播B.器官移植C.母嬰傳播D.生活接觸E.不潔注射43.痛風(fēng)患者合并的泌尿系統(tǒng)結(jié)石，最可能的是 A.草酸鈣結(jié)石E(執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義目標(biāo)練習(xí)P140第25題)知識點(diǎn)B.磷酸鹽結(jié)石C.碳酸鹽結(jié)石D.黃嘌呤結(jié)石E.尿酸結(jié)石44.股骨干下1/3骨折時(shí)骨折端移位方向是 BA.近折端向前上移位、遠(yuǎn)折端向前方移位B.近折端向前上移位、遠(yuǎn)折端向后方移位C.近折端向后上移位、遠(yuǎn)折端向前方移位D.近折端向后下移位、遠(yuǎn)折端向

12、內(nèi)側(cè)移位E.近折端向后下移位、遠(yuǎn)折端向前方移位45.關(guān)于結(jié)腸損傷的描述，不正確的是 D（執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義上P484例8）A.結(jié)腸損傷發(fā)生率低于小腸損傷B.結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌多，一旦損傷繼發(fā)腹腔感染較嚴(yán)重C.部分結(jié)腸位居腹膜后，損傷常導(dǎo)致腹膜后感染D.結(jié)腸內(nèi)細(xì)菌多，一旦損傷腹膜炎均很早表現(xiàn)出來E.腹部閉合損傷中，結(jié)腸損傷易漏診46.確診流行性乙型腦炎常檢查的抗體是（考點(diǎn)速記P107第30題）A.特異性IgM抗體B.血凝抑制抗體C.血凝素抗體D.中和抗體E.補(bǔ)體結(jié)合抗體47.感染性休克大劑量應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素治療的時(shí)間最長不宜超過A.1天B.5天C.3天D.7天E.2天48.全身感染時(shí)，可導(dǎo)致低體溫、低白細(xì)胞、

13、低血壓的致病菌是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄糖菌C.變形桿菌D.溶血性鏈球菌E.破傷風(fēng)梭菌49.屬于成人中度燒傷的是 （執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義目標(biāo)練習(xí)P277第10題）知識點(diǎn)A. 燒傷面積小于10%B.燒傷總面積達(dá)31%-50%C. 燒傷面積小于10%D. 燒傷面積小于20%伴休克E. 燒傷面積11%-20%50.股骨頭缺血性壞死早期診斷最有價(jià)值是A.B超B.臨床癥狀和體征C.X線光片D.CTE.MRI51.分泌降鈣素的細(xì)胞是 C（執(zhí)業(yè)歷年真題精析P7第83題A.神經(jīng)垂體細(xì)胞B.甲狀旁腺細(xì)胞C.甲狀腺濾泡旁細(xì)胞D.甲狀腺濾泡細(xì)胞E.腺垂體細(xì)胞52.以缺血性靜息痛為主要癥狀時(shí)，提示血栓閉塞性脈管炎的分期是

14、 CA. 期B. b期C. a期D. 期E. 期53.傳染病的基本特征不包括 E（執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義下P871三、傳染病的特征明確羅列：病原體、傳染性、流行病學(xué)特征和感染后免疫）A.感染后免疫B.病原體C.流行病學(xué)特征D.傳染性E.遺傳性54.代表乙肝病毒（HBV）復(fù)制最重要的血清指標(biāo)是 B（執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義下P888例2）A.HbsAg(+)B.HbeAg(+)C.抗HBc(+)D.抗HBs(+)E.抗Hbe(+)55.鑒別上尿路結(jié)石與腹腔鈣化灶常用的檢查方法是 A（執(zhí)業(yè)歷年真題精析P194第27題）A.靜脈尿路造影B.CTC.腹部側(cè)位X線平片D.B超E.MRIA2型選擇題56.女，出生11天。不能張

15、口吸乳，偶有咳嗽、蹙眉，頭后仰，上肢屈曲，下肢伸直，手半握拳狀，無呼吸困難。其最可能的診斷是A.手足搐搦癥B.小兒癲癇C.呼吸道感染D.產(chǎn)后顱內(nèi)出血E.破傷風(fēng)57.男，72歲。進(jìn)行性排尿困難6年，近1周出現(xiàn)排尿疼痛伴發(fā)熱，T39C。B超提示前列腺增大，殘余尿400Ml，雙腎積水。尿常規(guī)：WBC30-50/HP。血BUN及Scr升高。入院后首選的治療是 A（執(zhí)業(yè)歷年真題精析P200第26題）A.恥骨上膀胱造瘺+抗感染治療B. 受體阻滯劑C.5還原酶抑制劑D.前列腺切除E.抗感染治療58.女，35歲。尿頻、尿痛伴肉眼血尿1天。既往體檢。查體無異常。尿亞硝酸鹽陽性，尿沉渣鏡檢紅、白細(xì)胞滿視野?？股?/p>

16、療程一般為A.14天B.5天C.7天D.10天E.3天59.男，63歲。2型糖尿病14年，血壓升高5年，尿蛋白定量2.6g/d，血肌酐132mol/L。其蛋白尿性質(zhì)應(yīng)為A.腎小球炎B.功能性C.腎小管炎D.溢出性E.分泌性60.女，25歲。間斷發(fā)熱5天，于8月底來診。6天前由南方到京，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛，服退燒藥后熱退，2天后再次高熱，持續(xù)數(shù)小時(shí)，大汗后退熱，伴乏力，精神差。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC6.5109/L，淋巴細(xì)胞0.40.最可能的診斷是 E（執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義目標(biāo)練習(xí)P264第5題）A.急性血吸蟲病B.流行性乙型腦炎C.敗血癥D.傷寒E.瘧疾61.男，14歲。左脛骨近端疼痛2個(gè)月，呈進(jìn)

17、行性加重。X線片檢查發(fā)現(xiàn)左脛骨干骺端骨膜反應(yīng)呈“日光反射”形態(tài)。最可能的診斷是 A（執(zhí)業(yè)歷年真題精析P309第10題）A.骨肉瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨軟骨瘤D.骨結(jié)核E.骨囊腫62.女，35歲。上腹脹伴惡心、嘔吐20天。進(jìn)食后上腹脹明顯，惡心，有時(shí)嘔吐所進(jìn)食物，無發(fā)熱。5個(gè)月前曾撞傷上腹部。查體：無貧血，無黃染，上腹部隆起，可觸及18cm14cm囊性包塊，不活動(dòng)，無壓痛。鋇餐透視見胃大彎受壓上抬，橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是A.胰腺囊腫 C（執(zhí)業(yè)歷年真題精析P166第80題）B.腹膜后充血C.胰腺假性囊腫D.腸系膜囊腫E.胰腺囊腺瘤63.男，58歲。上腹脹、隱痛2個(gè)月，伴食欲減退、乏力、消瘦、大便

18、發(fā)黑。查體：消瘦，淺表淋巴結(jié)無腫大。上消化道鋇劑造影見胃竇部小彎側(cè)黏膜紊亂，可見直徑3.5cm不規(guī)則充盈缺損，胃壁僵直。其最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A.胃腸道內(nèi)轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接浸潤D.血行轉(zhuǎn)移E.腹腔內(nèi)種植64.女，37歲。交通事故中右下肢受傷3小時(shí)。查體：右下肢縮短，右髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，右足背麻木，背屈無力。最可能的診斷是 E（執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義下P761例1）A.髖關(guān)節(jié)中心脫位、坐骨神經(jīng)損傷B.髖關(guān)節(jié)前脫位、坐骨神經(jīng)損傷C.髖關(guān)節(jié)前脫位、閉孔神經(jīng)損傷D.髖關(guān)節(jié)后脫位、股神經(jīng)損傷E.髖關(guān)節(jié)后脫位、坐骨神經(jīng)損傷65.男，12歲。10天前出現(xiàn)上唇部紅腫見膿頭，自行擠壓排膿液，后出現(xiàn)發(fā)熱，體

19、溫最高達(dá)38.9C，寒戰(zhàn)，頭痛劇烈，神志不清，其最可能的并發(fā)癥是 CA.頜下淋巴結(jié)炎B.眼眶內(nèi)感染C.海綿狀靜脈竇炎D.面部蜂窩織炎E.化膿性上頜竇炎66.女，27歲。有不潔性交史，查體：外陰有一硬結(jié)節(jié)狀物。熒光密螺旋體抗體吸收試驗(yàn)陽性，應(yīng)選擇的治療措施是 B（執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義下老師講課時(shí)強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)）A.靜脈滴注甲硝唑B.肌注青霉素C.口服多西環(huán)素D.口服阿莫西林E.口服紅霉素67.男，62歲。皮膚黃染進(jìn)行性加重1個(gè)月。伴上腹脹、隱痛，食欲差、乏力，10天前感皮膚瘙癢，大便呈白陶土樣。查體：消瘦，鞏膜黃染，腹部稍脹，無明顯壓痛，未觸及包塊，膽囊無腫大。血AFP5g/L。最可能的診斷是 A（執(zhí)業(yè)歷年

20、真題精析P161第30題）A.肝門部膽管癌B.膽囊癌C.膽總管下段癌D.肝癌E.胰頭癌68.男，38歲。突然嘔血1天。嘔吐物為血混有食物，共4次，每次約100ml，伴頭暈。既往消化性潰瘍病史6年。查體：P110次/分，BP100/70mmHg，貧血貌，鞏膜無黃染，腹平軟，無壓痛，未觸及包塊。腹水征（-）。臨床確定出血部位應(yīng)特別注意檢查A.賁門部和十二指腸前壁B.胃底部和十二指腸球后壁C.胃小彎和十二指腸后壁D.幽門和十二指腸前壁E.胃大彎和十二指腸側(cè)壁69.男，40歲。右下肢畏寒、疼痛間斷發(fā)作4年。吸煙8年余。無高血壓、糖尿病病史。查體：右下肢皮溫降低，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。治療措施中錯(cuò)誤的是 C

21、（執(zhí)業(yè)歷年真題精析P129第32題）A.戒煙B.抗凝藥物治療C.鏈激酶溶栓治療D.腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)E.高壓氧艙治療70.男，60歲。排尿困難2個(gè)月。B超檢查見前列腺增大，血清總PSA24ng/ml。為明確診斷，最可靠的檢查方法是 D（執(zhí)業(yè)歷年真題精析P199第19題）A.經(jīng)直腸腔內(nèi)超聲B.前列腺M(fèi)RIC.前列腺CTD.前列腺穿刺活檢E.直腸指診71.女，75歲。摔倒時(shí)右手撐地，腕部疼痛、腫脹。查體：右腕部呈“槍刺刀”畸形。最可能的診斷是 B（執(zhí)業(yè)歷年真題精析P310第11題）A.Galeazzi骨折B.Colles骨折C.Monteggia骨折D.Chance骨折E.Smith骨折72.男，

22、32歲。腹瀉3個(gè)月，大便每日7-10次，稀便，無膿血及黏液。有吸毒史2年。查體：T37.5C，消瘦，神志清楚，肛門周圍可見皰疹。實(shí)驗(yàn)室檢查：糞便鏡檢查偶見白細(xì)胞。為明確診斷，最重要的檢查是： EA.抗單純皰疹病毒IgMB.抗EBV IgMC.結(jié)核抗體D.抗CMV IgME.抗HIV73.女20歲。甲狀腺腫大5年，右側(cè)葉明顯，無不適，近來出現(xiàn)Horner綜合征。其診斷最可能是 EA.甲狀腺腺瘤B.橋本甲狀腺炎C.單純性甲狀腺腫D.Graves病E.甲狀腺癌74.女，28歲。腹痛10小時(shí)。起初上腹痛伴惡心、嘔吐，之后局限在右下腹，持續(xù)性痛伴陣發(fā)性加劇。1小時(shí)前腹痛從右下腹擴(kuò)散到全腹，發(fā)熱。查體：T

23、39.1C，急性病容，全腹肌緊張，壓痛和反跳痛（+），右下腹最明顯。血常規(guī)：WBC 19.1109/L，N 0.91.考慮病情變化的主要解剖學(xué)基礎(chǔ)是 AA.闌尾動(dòng)脈為終末血管，出現(xiàn)梗塞缺血壞死B.闌尾黏膜內(nèi)有豐富淋巴系統(tǒng)，出現(xiàn)腫脹梗阻C.闌尾蠕動(dòng)慢而弱，進(jìn)入的殘?jiān)图S便嵌頓引起壞死D.闌尾在盲腸的開口狹小，出現(xiàn)阻塞E.闌尾長，闌尾系膜短，出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)壞死75.男，32歲。反復(fù)發(fā)作肛門脹痛伴畏寒、發(fā)熱2個(gè)月。癥狀逐漸加重，排尿不適，肛門旁出現(xiàn)局部紅腫疼痛，繼之破潰流出膿液。確保療效的關(guān)鍵步驟是 DA.瘺管切開，形成敞開的創(chuàng)面B.抗感染治療后手術(shù)C.首先充分?jǐn)U肛D.明確破潰外口和內(nèi)口的位置E.1:50

24、00高錳酸鉀溶液坐浴76.女，43歲。左乳頭溢液10余天。無不適癥狀。查體：乳房視診無異常發(fā)現(xiàn)，位捫及腫塊，無壓痛，按壓左乳暈外上方可見黃褐色溢液。門診首選的檢查是A.熱圖像檢查B.鉬靶X線攝片C.B型超聲檢查D.溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查E.近紅外線掃描77.男，26歲。腹瀉半天，于8月15日來診。腹瀉30多次，開始為稀便，后為水樣便，繼之多次嘔吐。查體：T36.5C，P110次/分，BP60/40mmHg，神志清楚，皮膚干燥，彈性差。腹軟，無壓痛。糞常規(guī)：水樣便，鏡檢WBC 0-3/HP，RBC 0-2/HP。最可能的診斷是A.胃腸型細(xì)菌性食物中毒 E（執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義下P890例30）B.阿米巴痢疾

25、C.急性細(xì)菌性痢疾D.潰瘍性結(jié)腸炎E.霍亂78.女，70歲。跌倒后感右髖部疼痛1小時(shí)來診。X線片檢查右股骨頸頭下型骨折，Pauwells角為60。最適宜的治療方法是A.手術(shù)治療 A（執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義下P753老師講課強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)）B.右下肢皮牽引C.石膏固定D.休息制動(dòng)E.手法復(fù)位79.男，55歲。左下肢麻痛3年，間歇跛行1年，左下肢疼痛逐漸加重，夜間疼痛更甚。吸煙史30年。查體：屈膝 左小腿皮溫較對側(cè)降低，左側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。對該患者有助于診斷的試驗(yàn)是A.Perthes試驗(yàn) BB.Buerger試驗(yàn)C.Pratt試驗(yàn)D.Homans試驗(yàn)E.Trendelenburg試驗(yàn)80.女，43歲。腹痛16

26、小時(shí)，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重，伴嘔吐，無肛門排氣。查體：全腹肌緊張，有壓痛及后跳痛。行腹腔穿刺抽出的液體呈血性，伴臭味，最可能的診斷是 A（執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義上P458例6）A.絞窄性腸梗阻B.胃、十二指腸穿孔C.急性闌尾炎穿孔D.結(jié)核性腹膜炎E.急性重癥胰腺炎81.女，60歲。身高170cm.體重65Kg，每天所需要基本熱量均為A.1235kcalB.1035kcalC.1625kcalD.755kcalE.2560kcal82.男，60歲。背部無痛性腫塊5年，約鴿蛋大小，未見增大。查體：右肩胛下皮一圓形腫塊，直徑約3.5cm，與皮膚粘連，表面有黑頭，質(zhì)稍硬，無壓痛，邊界清。其最可能的診斷是A.皮脂

27、囊腫B畸胎瘤C.鱗狀細(xì)胞瘤D.脂肪瘤E.纖維瘤83.男，35歲。28小時(shí)前飽餐后參加劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)腹痛、腹脹。持續(xù)性，伴陣發(fā)絞痛，并有 頻繁嘔吐，無肛門排氣。病情加劇加重并昏倒。查體：T35.6C，P126次/分，BP80/50mmHg，急性病容，四肢發(fā)紺，全身冷汗。全腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失。腹穿抽出血性液體。該患者所患疾病最主要的病理生理改變是（歷年真題精析P154第108題）A.細(xì)胞外液容量迅速減少B.心輸出量低，外周阻力高C.左心室功能不全D.短時(shí)大量出血E.下腔靜脈回流障礙84.男，52歲。無痛性肉眼血尿3個(gè)月。膀胱鏡檢查見膀胱三角區(qū)有一4cm3cm新生物，呈浸潤性生長，

28、病理診斷為膀胱腺癌，最適宜的治療方法是（目標(biāo)練習(xí)P143第11題）A.膀胱部分切除B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切C.化療D.根治性膀胱切除E.放療85.男，53歲。上腹脹痛10余年，多于飯后約30分鐘加重。半年來上腹痛加重，伴反酸，間斷嘔吐胃內(nèi)容物。吸煙15年。飲白酒10年，每日約半斤?；颊叩牟∽冏羁赡芪挥冢ㄝo導(dǎo)講義P417例41）A.十二指腸球部B.胃竇C.胃體D.賁門E.胃底86.男，32歲。咽痛、咳嗽7天，水腫、 尿少5天?；?yàn)：Hb90g/L，尿蛋白（+）， 尿RBC 10-15/HP，血肌酐500mol/L，血尿素氮23mmol/L，B超示雙腎增大。其最可能的臨床診斷是（輔導(dǎo)講義P493例1

29、3）A.腎病綜合征B.慢性腎小球腎炎C.急性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.急進(jìn)性腎小球腎炎87.女，60歲。雙下肢水腫2周。既往高血壓10年，平時(shí)血壓140/90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d，尿紅細(xì)胞3-5/HP，血AIb29g/L，空腹Giu8.5mmol/L，Scr198mol/L。雙側(cè)眼底出血。以下最支持糖尿病腎病診斷的是（歷年真題精析P275第17-19題）A.空腹血糖高B.眼底出血C.水腫D.血肌酐升高E.糖尿病病史3年88.女，28歲。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫10年，近半年出現(xiàn)怕熱、多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4個(gè)月，有哮喘史。最適合的治療方法是（歷年真題精析P276

30、第23-24題）A.抗甲狀腺藥物治療B.普萘洛爾治療C.碘劑治療D.放射性碘治療E.甲狀腺大部分切除89.女，60歲。宮頸癌行子宮切除術(shù)后3天，晨起時(shí)突發(fā)左小腿疼痛，左足不能著地踏平，行走時(shí)疼痛加重。查體：左小腿腫脹，深壓痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在。首選檢查為A.同位素骨掃描B.下肢CTC.下肢X線平片D.下肢MRIE.下肢超聲多普勒90.女，55歲。左乳房紅腫、增大1個(gè)月，進(jìn)展較快，無疼痛、發(fā)熱。查體：左乳房紅腫，局部溫度略高，發(fā)硬，但未觸及包塊，左腋窩有腫大淋巴結(jié)，稍硬，活動(dòng)度好，無壓痛。血常規(guī)正常。最可能的診斷是A.乳腺增生癥B.急性乳腺炎C.乳房結(jié)核D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤E.炎性乳腺癌91.男，

31、32歲。會(huì)陰部騎跨傷5小時(shí)。傷后會(huì)陰部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。生命征穩(wěn)定，陰囊腫大、青紫。正確的處理方法是（目標(biāo)練習(xí)P143第9題）A.抗感染B.經(jīng)會(huì)陰尿道斷端吻合+引流尿外滲C.膀胱造瘺D.導(dǎo)尿E.應(yīng)用止血藥92.男，16歲。左脛腓骨閉合性骨折， 管形石膏外固定，3小時(shí)后左小腿出現(xiàn)脹痛，并持續(xù)加重，足趾麻木，被動(dòng)牽引拉痛 ，對其首要的處理是（目標(biāo)練習(xí)P221第26題相關(guān)知識點(diǎn)）A.給予止痛藥物、繼續(xù)觀察B.立即拆除石膏C.給予脫水藥、繼續(xù)觀察D.給予抗生素治療E.不需處理、繼續(xù)觀察93.女，48歲。2天前餐后突然出現(xiàn) 腹陣發(fā)性絞痛，惡心，尿色呈濃茶 ，往有類似發(fā)作。查體：急性病容，

32、染，腹部無肌緊張，右上腹深壓痛。 能的診斷是A.膽總管結(jié)石B.膽道蛔蟲病C.膽總管囊腫D.急性胰腺炎E.急性膽囊炎94.女，31歲。腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸反復(fù)發(fā)作3年。1天來上腹部持續(xù)性疼痛，伴陣發(fā)性絞痛，惡心，無嘔吐。查體：T38.6C，鞏膜黃染，右上腹壓痛（+），無反跳痛，膽囊大，Murphy征（+）。最佳處理措施是（輔導(dǎo)講義P439例3）A.膽總管奧狄氏括約肌切開術(shù)B.膽囊造瘺術(shù)C.單純膽囊切除術(shù)D.膽囊切除+膽總管探查T管引流術(shù)E.膽囊切除+膽總管十二指腸吻合術(shù)95.男，13歲。劇烈運(yùn)動(dòng)后右膝關(guān)節(jié)前方疼痛1周。查體：右脛骨結(jié)節(jié)處有明顯隆起，壓痛陽性。X線片示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大、破裂。最合

33、適的處理方法是A.局部封閉B.鉆孔植骨C.膝關(guān)節(jié)短期制動(dòng)D.穿刺活檢E.切除活檢96.男，35歲。車禍致腰背部受傷，腰部活動(dòng)明顯受限，雙下肢出現(xiàn)弛緩性癱瘓，大小便失禁。傷后1小時(shí)雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)功能好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是A.馬尾神經(jīng)損傷B.脊髓挫傷C.脊髓受壓D.脊髓震蕩E.脊髓出血97.女，54歲。腹痛、腹脹、乏力3個(gè)月。腹部隱痛陣發(fā)性發(fā)作。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無腫大，鞏膜無黃染，腹軟，未見腸型，右下腹可觸及一活動(dòng)性包塊。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g/L，WBC9.5109/L，肝功能正常，CEA20g/L。糞隱血試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是（輔導(dǎo)講義P461例11）A.回盲部套疊B.回盲部結(jié)核C.

34、潰瘍性結(jié)腸炎D.回盲部腫瘤E.克羅恩病98.男，60歲。因慢性腎功能不全入院，血生化檢查：K+ 6.5 mmol/L，Na+ 136 mmol/L，Ca2+ 2.1 mmol/L，CO2CP 25 mmol/L。心電圖示T波高尖。下列處理不正確的是A.靜滴碳酸氫鈉溶液B.應(yīng)用氨苯喋啶快速利尿C.靜注葡萄糖酸鈣D.停用含鉀藥物E.靜滴葡萄糖和胰島素99.男，4歲。慢性腎衰竭患者，飲食控制欠佳。突發(fā)抽搐，意識喪失，心跳驟停。死亡原因最可能的是（輔導(dǎo)講義P513例6）A.代謝性酸中毒B.高血壓C.心功能不全D.高鉀血癥E.尿毒癥腦病100.男，35歲。腰背部疼痛3個(gè)月，伴有乏力、盜汗。查體：雙下肢感

35、覺、運(yùn)動(dòng)功能正常。X線顯示L2-3椎間隙狹窄，腰大肌影增寬。最適宜的治療方法是A.抗結(jié)核藥物治療B.局部注射抗炎藥物C.腰背部理療按摩D.加強(qiáng)腰背肌鍛煉E.立即行病灶清除手術(shù)101.女，59歲。因高熱、腹瀉靜脈點(diǎn)慶大霉素治療，5天后出現(xiàn)惡心、嘔吐、少尿。查血白細(xì)胞總數(shù)及分類正常， 重1.010，蛋白（+），紅細(xì)胞0-2/HP，白細(xì)胞3-5/HP。血肌酐320mol/L，尿素氮17 mmol/L，尿鈉100 mmol/L。該患者患腎衰竭最可能的原因是A.急性腎小管壞死B.急性間質(zhì)性腎炎C.急進(jìn)性腎小球腎炎D.腎前性氮質(zhì)血癥E.急性腎小球腎炎102.女，40歲。頭痛3個(gè)月，加重伴間斷性嘔吐、抽搐、

36、視物模糊1個(gè)月。查體：右上肢可見2個(gè)活動(dòng)良好的橢圓形結(jié)節(jié)，眼底檢查有視神經(jīng)乳頭水腫。最可能的診斷是A.癲癇B.隱球菌性腦膜炎C.腦腫瘤D.囊尾蚴蟲E.結(jié)核性腦膜炎103.男，20歲。右前臂被炸傷4小時(shí)，最大傷口長5cm，出血多，傷及肌肉，X線檢查無骨折、未見金屬異物，其傷口最佳處理時(shí)A.清創(chuàng)后二期縫合B.加壓包扎止血、觀察C.清洗傷口后包扎D.包扎，石膏固定患肢E.清創(chuàng)后一期縫合104.男，56歲。因吞咽、飲水苦難2周，現(xiàn)有乏力、尿少、極度口渴來診。查體：血壓正常，唇干，眼窩凹陷，煩躁不安。出現(xiàn)躁狂、幻覺，有時(shí)昏迷。該患者應(yīng)考慮為（目標(biāo)練習(xí)P196第23題）A.中度低滲性缺水B.中度等滲性缺水

37、C.重度等滲性缺水D.中度高滲性缺水E.重度高滲性缺水105.女，20歲。右腕部被刀割傷3小時(shí)。查體：右手小指掌背側(cè)及環(huán)指側(cè)感覺障礙。損傷的神經(jīng)是A.腋神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.肌皮神經(jīng)E.尺神經(jīng)106.男，16歲。腹痛、腹瀉、消瘦3年。腹部陣發(fā)性疼痛，大便3-4次/日，伴黏液和血。有家族性結(jié)腸息肉病史。查體：營養(yǎng)不良，貧血貌，腹平軟，下腹部有輕壓痛。結(jié)腸鏡檢查見結(jié)腸內(nèi)全部布滿息肉，直腸病變輕。最佳手術(shù)方式是A.單腔回腸造瘺術(shù)B.結(jié)腸次全切除術(shù)C.全結(jié)腸切除、末端回腸直腸吻合術(shù)D.電灼摘除息肉E.經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合全結(jié)直腸切除術(shù)107.男，26歲。右小腿受傷12小時(shí)。查體：右小腿中段前方皮膚有一

38、10cm長創(chuàng)口，軟組織挫傷嚴(yán)重，脛骨斷端外露，雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)對稱，感覺正常。徹底清創(chuàng)后最適宜的進(jìn)一步治療方法是A.螺絲釘固定B.髓內(nèi)針固定C.石膏固定D.鋼板固定E.外固定架固定108.男，68歲。因胃潰瘍出血行畢I式胃大部分切除。術(shù)后第6天，有肛門排氣，開始進(jìn)流質(zhì)飲食，進(jìn)食后腹脹并嘔吐，嘔吐物中含膽汁。腹部可見胃型，無蠕動(dòng)波，X線平片顯示胃內(nèi)有大量胃液滯留。產(chǎn)生此現(xiàn)象最可能的原因是A.遠(yuǎn)端空腸B.遠(yuǎn)端空腸梗阻C.殘胃蠕動(dòng)功能障礙D.吻合口水腫E.吻合口不全梗阻A3/A4型選擇題（109-134題）（109110題共用題干）男，12歲，發(fā)熱2天，伴頭痛、神志不清1天，8月中旬來診，查體：T3

39、9.5，神志不清，頸抵抗，克氏癥、布氏癥（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC1610/L。109. 最可能的診斷是A. 瘧疾B. 鉤端螺旋體病C. 流行性乙型腦炎D. 流行性腦脊髓膜炎E. 中毒型菌病110. 為確診應(yīng)進(jìn)行的檢查是A. 鉤體顯凝試驗(yàn)B. 血涂片找瘧原蟲C. 血培養(yǎng)D. 腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)E. 血清特異性lgM抗體(111-112題共用題干) 男，54歲。20天內(nèi)嘔血2次，每次約 ml，之后大便發(fā)黑。乙肝病史30年。 貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及，皮膚可見蜘蛛痣和出血點(diǎn)。腹軟，肝未觸及， 4cm，腹水征（+）。腎功能正常。胃鏡檢查見食管靜脈曲張。111. 最適宜的治療方法是A. 遠(yuǎn)端脾腎靜脈分

40、流術(shù)B. 脾切除、胃底食管下端周圍血管離斷術(shù)C. 脾切除、脾腎靜脈分流術(shù)D. 門腔靜脈側(cè)側(cè)吻合分流術(shù)E. 經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)112. 如果治療后又發(fā)生大出血，最易發(fā)生的并發(fā)癥是A. 肝性腦病B. 急性左心衰竭C. 重度腹水D. 急性腎衰竭E. 急性肝壞死（113114題共用題干）男，33歲。因急性壞疽性闌尾炎行闌尾切除，術(shù)后第10天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2，腹脹、惡心，肛門有下墜感，里急后重 曾排便4次，為黏液樣便。113.此時(shí)首先應(yīng)選用的檢查是A. 大便培養(yǎng)B. 腹部X線平片C. 血常規(guī)D. 腹部B超E. 直腸指診114. 診斷明確后，除抗感染和支持療法外，一下處理措施應(yīng)首選的是A. 經(jīng)下

41、腹正中切口進(jìn)入腹腔引流B. 經(jīng)直腸穿刺抽液定位后切開引流C. 經(jīng)原麥?zhǔn)锨锌谶M(jìn)入腹腔引流D. 腹部透熱理療E. 溫鹽水加甲硝唑保留灌腸（115116題共用題干）（目標(biāo)練習(xí)P143第16題）男，32歲。反復(fù)腰部脹痛1年余。B超見右腎盂結(jié)石，大小1.5cm1.0cm；左腎積水，左輸尿管上段結(jié)石，大小1.0cm0.8cm。尿常規(guī)：RBC 510/HP，WBC 1620/HP?？偰I功能正常。115. 要了解該患者分腎功能首選的檢查方法是A. CT平掃B. 復(fù)查B超C. KUBD. MRIE. IVU116.首選的治療方法是A. 左輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石B. 右腎盂結(jié)石體外沖擊波碎石C. 左輸尿管切開取

42、石D. 藥物排石E. 右腎盂切開取石（117118題共用題干）男，35歲。發(fā)熱、咳黃痰10天，水腫伴有惡心、嘔吐、呼吸困難1周，1天前突發(fā)抽搐、昏迷。既往lgA腎病5年，查體：BP 180/110 mmHg，貧血貌，深大呼吸，雙中下肺野聞及濕啰音，心率120次/分。雙下肢水腫。Hb 68 g/L ,Scr 1325 umol/L。117. 患者意識障礙最有可能的原因是A. 高血壓腦病B. 低鈣血癥C. 尿毒癥腦病D. 貧血E. 腦血管病118.當(dāng)前最有效的治療措施是A. 血液透析B. 大劑量利尿劑C. 輸血D. 降壓E. 抗感染（119120題共用題干）男，42歲。進(jìn)油膩飲食后腹脹、腹痛4小時(shí)

43、。持續(xù)性上腹痛，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱腰背部不適。查體：T 38.4，P 124次/分，BP 90/60mmHg，急性痛苦貌，鞏膜無黃染，腹飽滿，全腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，上腹為主，腸鳴音消失。右下腹穿刺抽出淡紅色血性液體。血WBC 16.2109/L，N 0.9。血清淀粉酶6000U/L(Somogyi法)。119.出現(xiàn)這種病變的主要發(fā)病機(jī)制是A. 細(xì)菌侵入胰周圍和胰腺內(nèi)B. 胰腺供血?jiǎng)用}栓塞引起供血障礙C. 穿透性十二指腸潰瘍導(dǎo)致胰腺炎性反應(yīng)D. 膽囊炎、膽囊結(jié)石堵塞膽囊管， 梗阻E. 胰腺中的消化酶被激活后導(dǎo)致胰腺 120. 引起這種疾病常見因素不包括（歷年真題精析P168第16題）A.

44、 腹部外傷B. 暴飲暴食C. 酗酒D. 膽道感染E. 胃食管反流（121122題共用題干）女，33歲。發(fā)現(xiàn)左乳房包塊10天，無不適癥狀。查體：乳房視診無異常，左乳房外上象限可觸及1.5cm1.5cm包塊，質(zhì)硬，不光滑，活動(dòng)度良好，左腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。鉬靶X線片檢查示1.5cm1cm密度增高影，周邊有小毛刺，中央可見聚集細(xì)小鈣化點(diǎn)。121. 準(zhǔn)備手術(shù)治療。一下可以選擇的術(shù)士中，必須在術(shù)后放療的是A. 保留胸大、小肌的改良根治術(shù)B. 全乳房切除術(shù)C. 保留胸大肌的改良根治術(shù)D. 乳腺癌根治術(shù)E. 保留乳房的乳腺癌切除術(shù)122. 術(shù)后10天擬行綜合治療。決定是否可用靶向治療（曲妥珠單抗）的腫瘤標(biāo)

45、記物是A. ERB. Her-2C. P53D. Ki67E. PR（123124題共用題干） 男孩，1歲。突然哭鬧4小時(shí)，陣發(fā)性發(fā)作， 不發(fā)作時(shí)如正常，發(fā)作時(shí)面色蒼白伴嘔吐，為所食牛奶，大便呈果醬樣。123. 全發(fā)作時(shí)查體，最可能的腹部體征是A. 全腹脹，可見腸型B. 肝濁音界消失C. 腸鳴音減弱或消失D. 右腹部可捫及臘腸形腫物E. 全腹肌緊張124. 常規(guī)首選的治療方法是A. 急癥腹部探查B. 低壓空氣灌腸C. 靜脈滴注抗生素D. 胃腸減壓E. 鎮(zhèn)靜和止痛藥物（125126題共用題干）男，60歲。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、心悸7天，體溫最高39，頭痛、咳嗽，右大腿腫痛，病情漸重入院。查體：T 38，P

46、 100次/分，R 24次/分，BP 100/75mmHg。神志清楚，鞏膜輕度黃染，雙肺呼吸音粗，無啰音，心臟無異常，腹平軟、無壓痛，肝區(qū)無扣痛。右大腿中段紅腫，范圍約10cm，壓縮明顯，有波動(dòng)感。血WBC 20109/L，Hb 100g/L,多次血培養(yǎng)（一）。125.該患者目前最可能的診斷是A. 膿毒癥B. 肝膿腫C. 菌血癥D. 急性肺炎E. 感染性休克126. 對該患者，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿. 應(yīng)用針對G -菌抗生素B. 適當(dāng)輸注新鮮血C. 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D. 抗休克治療E. 切開引流（127128題共用題干）女，36歲。慢性腎衰竭4年。1周年水腫加重伴惡心、嘔吐、胸痛、呼吸困難。查體：T

47、38.1，BP 180/100mmHg，心前區(qū)可聞及心包摩擦音。血紅蛋白63g/L，血尿素氮28.6mmol/L，肌酐870.9umol/L。127. 此患者病情危重的主要表現(xiàn)是A. 內(nèi)分泌失調(diào)B. 高血壓C. 呼吸困難D. 貧血E. 水腫128. 目前治療錯(cuò)誤的是A. 血液透析B. 利尿C. 抗感染D. 快速補(bǔ)償血容量E. 控制血壓（129130題共用題干）男，14歲。發(fā)熱天，伴乏力、納差、惡心、尿黃1天。有不潔飲食史。查體：T 38，鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，觸扣痛（+），脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC 8.5109/L，N 0.54，L 0.46，ALT 1850U/L，TBil 96 umol/L,DBil 62 umol/L。129