基因概念和結(jié)構(gòu)-PPT課件

1、 基因的概念和結(jié)構(gòu) 一、基因概念的演變 二、基因的結(jié)構(gòu) 三、基因的鑒定生命科學(xué)學(xué)院 一、基因概念的演變 1、在功能上基因概念的演變 1)遺傳因子是生物性狀的符號 18571909 1857年Mendel作了8年的碗豆雜交實 驗,創(chuàng)立了遺傳學(xué)的第一、第二定 律,在他的植物的雜交實驗論文中 把控制 性狀的 某種東西叫做“遺傳因 子”(Genetic factor) ,分別用A、B、C、D等字 母代替遺傳因子,此因子就是生物性狀的 符 號,例如:紅花A用表示,白花用a表示。這種因 什麼東西,在什麼地方還不清楚。但是,在哪個 年代Mendel提出了遺傳因子的概念,認(rèn)為子代 的性狀是由于得到了親代的遺傳

2、因子,這已經(jīng)是 一個偉大的進(jìn)步,既:生物的性狀有它的物質(zhì) 基礎(chǔ),打破了上帝決定一切的概念。 2)基因是位于染色體上的決定遺傳性狀的基本功 能單位 19091940 1909年,丹麥人約翰遜(Johansen) 1910年Morgan 、 Sturtevant、Briges 的工作, 提出基因在染色體上直線排列,不重復(fù)、不重疊、 不分割基因是 功能單位、突變單位、重組單位。 把基因物質(zhì)化。提出“三位一體”的概念。但是還 不清楚基因到底是什麼東西,是啥樣的化學(xué)實體 1927年,摩爾根的 弟子穆勒Muler 發(fā)現(xiàn)用X射線可以使果蠅的基因發(fā)生 突變,進(jìn)一步證實了基因是實實在 在的化學(xué)實體,同時開創(chuàng)了基

3、因突 變新領(lǐng)域。1946年獲得諾貝爾獎金 3)基因是決定某種酶的DNA片段 19401955 1940年,Beadle和Tatum用誘變劑處理紅色面 包霉得到各種營養(yǎng)缺陷型突變體。其中一種是精 氨酸缺陷型,在此缺陷型又分成四種類型: argE argF argG argH 精氨酸缺陷型的生長反應(yīng)菌 株 基本 基+谷 基+鳥 基+瓜 基+精琥 基+精野生型 + + + + + +arg E - - + + + + argF - - - + + +argG - - - - + +argH - - - - - +谷氨酸 鳥氨酸 瓜氨酸 精氨琥珀酸 精氨酸 精氨酸的代謝過程和酶作用位置谷氨酸 argE

4、酶鳥氨酸 argF酶瓜氨酸 argG酶精氨琥珀酸 argH酶精氨酸分析代謝途徑 :在那種物質(zhì)上都不長,說明那種物質(zhì)最靠前在那種物質(zhì)上都長,說明那種物質(zhì)最靠后分析基因作用位置: 在多種物質(zhì)上都長,說明基因作用靠前.在多種物質(zhì)上都不長,說明基因作用靠后提出一個基因一種酶學(xué)說,1958年雙雙獲諾貝爾獎金。但沒有打破基因三位一體的概念 代謝途徑分析 鳥 谷 精 瓜 精琥 + + + + 從豎行分析代謝途徑 :在那種物質(zhì)上都不長,說明那種物質(zhì)最靠前。在那種物質(zhì)上都長,說明那種物質(zhì)最靠后 谷氨酸 鳥氨酸 瓜氨酸 精氨琥珀酸 精氨酸 鳥 谷 精 瓜 精琥 + + + + 基因作用位置分析 谷氨酸 鳥氨酸 瓜

5、氨酸 精琥氨酸 精氨酸 從橫行分析基因作用位置: 在多種物質(zhì)上都長,說明基因作用靠前.在多種物質(zhì)上都不長,說明基因作用靠后: Z Y X W T 1 + + 2 + + + 3 4 + 5 + + 缺陷型代謝物 Y W T Z X 2 5 1 3 4 1944年,Avery的細(xì)菌體外轉(zhuǎn)化實驗 證明N是遺傳物質(zhì), 1952年,Hershey和Chase的噬菌 體重組實驗使生物學(xué)界承認(rèn)N 是 遺傳物質(zhì),1969年Hershey獲諾貝爾獎金 1953年Watson和Crick以及威爾金斯發(fā) 現(xiàn)了雙螺旋結(jié)構(gòu),因此,基因的概念 成為:基因是決定某種酶的DNA片 斷。1962年三人同時獲得諾貝爾獎金 4)

6、基因是決定一條多肽鏈的DNA片段 19551961 A、順反測驗 (1955 Benzer ) 根據(jù)基因順式排列和反式排列時的表現(xiàn)情況 來判斷兩個位點是否屬于一個基因的測定方 法 T4噬菌體R區(qū)有2個位點: RA 、RB RA RB 兩個位點都正常時可在大腸桿菌K菌株上生長 兩個位點突變時不能在K菌株上生長 兩個其中的1個位點突變時不能在K菌株上生長 這2個位點屬于一個基因的兩個位點還是 兩個基因呢? 他設(shè)計了順反測驗的方法分析T4噬菌體R區(qū)的 兩個區(qū)域,描繪了基因的的精細(xì)結(jié)構(gòu),發(fā)表細(xì) 菌噬菌體遺傳區(qū)的精細(xì)結(jié)構(gòu)論文,提出了順反 子(Cistron)的概念和基因是決定一條多肽鏈的 DNA片段的概

7、念。 順反子:一個不同突變之間沒有互補(bǔ)的功能區(qū). r1 r2 順式 野生型性狀 r1 反式 r2 野生型性狀 順式時、反式時都為野生型性狀,說明這 兩個位點能互補(bǔ),此兩個位點 屬于兩個 不同的基因 r1 r2 順式 野生型性狀 + + r1 反式 突變型性狀 + r2 順式時產(chǎn)生野生型性狀,反式時產(chǎn)生突變型性狀, 說明這兩個位點不能互補(bǔ),此兩個位點屬于同一個基因的兩個不同位點 B、順反測驗結(jié)論 單獨感染時: RA RB:在K菌株上不生長 RA RB+: 在K菌株上不生長 RA+ RB:在K菌株上不生長 RA+ RB+:在K菌株上生長 混合感染時; RA RB + RA+ RB+: 生長,有互補(bǔ)

8、 RA RB + + RA+ RB:生長,有互補(bǔ) RA+ RB + RA RB+: 生長,有互補(bǔ) 發(fā)現(xiàn)RA區(qū)是一個基因位點, RB區(qū)是一個基因 位點,兩個位點都正常時,每位點編碼一條多肽 鏈,2條多肽鏈合起來形成一種酶,提出:一個基 因一條多肽鏈的學(xué)說,打破了基因是一個功能單 位的概念 在RA區(qū): a + + b a b + + 在每個區(qū)的不同突變體之間也進(jìn)行了一系列順反 測驗,混合感染試驗,證明RA區(qū)是一個順反 子,RAB區(qū)是一個順反子。不生長,無互補(bǔ)生長,有互補(bǔ) C、基因精細(xì)結(jié)構(gòu)分析 突變子(muton):可以突變的最小單位 發(fā)現(xiàn)A基因有800bp,既有800個突變位點,B基因 有500b

9、p,既有500個突變位點 交換子(recon) :可以發(fā)生交換的最小單位 A基因有800bp,既有800個交換位點,B基因有 500bp,既有500個交換位點 打破了基因“三位一體”的概念。 例題11、a,b,c,d,e是T4 r的點突變體,1,2,3, 4為缺失突變體。根據(jù)下列結(jié)果畫出缺失突變體的缺 失圖和點突變的位置、順序。表中“+”和“-”表示它們 對E.coli B混合感染時有無野生型重組子出現(xiàn)。 (南開大學(xué)2019年考研試題 10分) a b c d e 1 + + - + + 2 + + + + - 3 - + + - + 4 + - + + + 知識要點 1)缺失可以發(fā)生在T4

10、r區(qū)段的不同部位,形成不 同的缺失突變體。 2)T4 r區(qū)段可以在不同的位點發(fā)生突變,形成不 同的點突變體。 3)只有野生型才能在對E.coli B感染后產(chǎn)生噬菌斑。 若用缺失突變型和點突變型混合感染E.coli B,若 出現(xiàn)噬菌斑說明二者發(fā)生了重組,說明點突變的位 置不在該缺失區(qū)段內(nèi),若不出現(xiàn)噬菌斑,說明二者 沒有發(fā)生重組,說明點突變的位置在該缺失區(qū)段內(nèi) 解題思路1)根據(jù)知識要點1),可以假定野生型的T4 r是含 有1、2、3、4號區(qū)段。T4 r的缺失突變體1是1號 區(qū)段缺失、缺失突變體2是2號區(qū)段缺失、缺失突變 體3是3號區(qū)段缺失、缺失突變體4是4號區(qū)段缺失。2)根據(jù)知識要點2),T4r的

11、5種點突變體可以發(fā)生 在T4 r的不同區(qū)段。3)根據(jù)知識要點3)分析表中實驗結(jié)果,可以推測點 突變的位置。 標(biāo)準(zhǔn)答案 缺失突變體的缺失圖 正常噬菌體DNA 1 2 3 4 缺失1區(qū)突變型 2 3 4 缺失2區(qū)突變型 1 3 4 缺失3區(qū)突變型 1 2 4 缺失4區(qū)突變型 1 2 3 點突變的順序 c e d a b 1區(qū) 2區(qū) 3區(qū) 4區(qū) (有些缺失突變體的缺失區(qū)段互相有重疊) 解題捷徑 點突變與缺失突變體混合感染后若不出現(xiàn)噬菌 斑,說明二者不能發(fā)生重組,說明點突變位于該 缺失區(qū)段。 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 + 5 6 能互補(bǔ)則不在一個順反子不能互補(bǔ)則在一個順反子1與4不互補(bǔ),

12、因此,1與4在一個順反子 1 42與5不互補(bǔ),因此,2、5在一個順反子 2 53與6不互補(bǔ),因此,3與6在一個順反子 3 6所以,涉及到3個基因,5)基因是實現(xiàn)一定遺傳效應(yīng)的核苷酸序列 1961-1969 1961年 ,Monord 和Jacobe對大腸桿菌乳糖代謝進(jìn) 行研究, 提出了乳糖操縱子學(xué)說 I P O Z Y A 調(diào)節(jié)基因、結(jié)構(gòu)基因:轉(zhuǎn)錄翻譯形成蛋白質(zhì) 操縱基因:僅轉(zhuǎn)錄不翻譯不形成蛋白質(zhì) 啟動基因:不轉(zhuǎn)錄不翻譯不形成蛋白質(zhì) 因此,基因不一定都得有產(chǎn)物 :調(diào)節(jié)基因;:啟動基因;:操縱基因; :半乳糖苷酶基因;:半乳糖苷透性酶基 因;:轉(zhuǎn)乙?；富颉?由于他們開創(chuàng)了基因調(diào)控的研究領(lǐng)域,

13、譜寫了 分子遺傳學(xué)的新的一章,1965年Monord 和 Jacobe雙雙獲得諾貝爾獎金 1968年美國遺傳學(xué)家普坦森(Ptashene) 吉爾伯特(Gilbert)成功分離出一個具 有抑制功能的DNA片斷,用實驗和實物 證明了基因的調(diào)控機(jī)制 1969年,Shapiro分離出了大腸桿菌乳 糖操縱子,進(jìn)一步證實乳糖操縱子學(xué)說公元11年（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff） (西漢王莽新朝三年)，是中國古老的實證醫(yī)學(xué)萌芽。由于儒、釋、道三教合流所形成的中國文化格局，“重道輕器” （45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）衍生出的務(wù)虛傾向，重體悟而疏

14、實證，必然缺少邏輯推理，致使中國的實證醫(yī)學(xué)成就在日后難以與西方醫(yī)學(xué)同日而語。古埃及醫(yī)師運(yùn)用念咒、畫符和草藥治病，前二者就是巫醫(yī)。（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）西醫(yī)在古希臘時期就開始醫(yī)巫分家，亞里士多德曾詳細(xì)描述了動物的內(nèi)臟和器官，古希臘醫(yī)學(xué)最高成就的代表人物希波克拉底將唯物主義哲學(xué)運(yùn)用于醫(yī)學(xué)之中，在論圣病中說：“被人們稱為神圣的疾病(指癲癇和一些精神患者)，在我看來一點也不比其他病癥更神、更圣，與其他任何疾病一樣起源于自然的原因。只因這些病癥狀奇異，而人們對它們又一無所知，充滿疑惑，故而將其原因和性質(zhì)歸之于神靈。”亞里士多德所創(chuàng)立的唯物主義醫(yī)學(xué)體系，加快了醫(yī)學(xué)科學(xué)化的進(jìn)程；

15、（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6） （df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）非凡（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）的事件都集中發(fā)生在這個時期。并且是獨立地發(fā)生在中國、印度和西方”。這一階段，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）是東、西方哲學(xué)、科學(xué)、文化發(fā)展的重要時期。此時諸子蜂起，儒家、墨家、道家、法家學(xué)派林立，形成了空前絕后的學(xué)術(shù)繁榮局面，對中華文化的發(fā)展起了奠基作用；處在古典希臘文明的開創(chuàng)時期，（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）出現(xiàn)了德謨克利特、費(fèi)底亞斯、阿基米德

16、、蘇格拉底等哲人和智者。在東、西方科學(xué)和文化昌明的大背景下，（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）黃帝內(nèi)經(jīng)和希波克拉底全集代表著中、西兩座醫(yī)學(xué)的峰巔之作便自然而然的誕生了。內(nèi)經(jīng)的問世，標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)已從簡單的臨床經(jīng)驗積累，升華到系統(tǒng)的理論總結(jié)。關(guān)于希波克拉底全集，意大利著名醫(yī)史學(xué)家卡斯蒂格略尼認(rèn)為：“是自然科學(xué)幾乎（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）沒有萌芽的時代，在醫(yī)術(shù)上具有先進(jìn)性的最寶貴的代表文獻(xiàn)。希波克拉底學(xué)派的醫(yī)學(xué)雖然在解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)的知識上有缺陷，雖然只是很少而粗略地研究過動物，但是它主要是建立在臨床實驗和哲學(xué)推理的基礎(chǔ)上，終能使醫(yī)

17、學(xué)提高到難以超過的高度。這是歷史上最有意義的現(xiàn)象之一，并可能是最重要的，因為（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）它說明通過經(jīng)驗，（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）實際觀察和正確的推理，可以得到極有價值的寶貴材料，他的確解決了醫(yī)學(xué)歷史上具有決定性傾向的開端?！北容^黃帝內(nèi)經(jīng)和希波克拉底全集，二者的理論建構(gòu)有諸多相似之處：廢巫存醫(yī)、整體觀念、調(diào)節(jié)平衡、哲學(xué)思辯、臨床實踐。（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）其中黃帝內(nèi)經(jīng)（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）強(qiáng)調(diào)以五臟為中心的整體觀，從外測內(nèi)，

18、可以不依賴解剖形態(tài)學(xué)而照樣診治疾病。其理論體系是自洽的，難以突破；希波克拉底全集雖然沒有系統(tǒng)的解剖學(xué)和生理學(xué)等基礎(chǔ)知識，但卻強(qiáng)調(diào)具體的解剖結(jié)構(gòu)，為醫(yī)學(xué)的實證開了先河。這些差異為中、西醫(yī)學(xué)的日后分向而行埋下了伏筆。（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr） 醫(yī)學(xué)教材東、西方文化歷史背景是中、西醫(yī)學(xué)形成、發(fā)展的土壤。公元2世紀(jì)東、西方的兩位醫(yī)學(xué)巨匠張仲景和蓋倫，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）傳承了不同的學(xué)術(shù)思想，創(chuàng)建了迥異的醫(yī)學(xué)范式，發(fā)展和完善了不同的理論體系，使中、西醫(yī)學(xué)各自走向了兩條完全不同的發(fā)展道路。（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血

19、球fd2） 在漢代醫(yī)學(xué)家張仲景所著述的傷寒雜病論之前，就有內(nèi)經(jīng)、難經(jīng)、本草經(jīng)等古典醫(yī)藥典籍。張仲景總結(jié)了漢代以前的醫(yī)學(xué)成就，繼承了內(nèi)經(jīng)等基本理論和豐富的醫(yī)藥知識，結(jié)合自己的臨床實踐，寫成了傷寒雜病論。其貢獻(xiàn)在于確立了中醫(yī)學(xué)辨證論治的理論體系，為后世中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，奠定了堅實的基礎(chǔ)。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6） 在西方，蓋倫的一生生活在羅馬帝國時安東尼父子的執(zhí)政期。彼時，羅馬帝國的繁榮，為蓋倫的醫(yī)學(xué)成就、以及西方醫(yī)學(xué)的（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）昌盛，提供了可靠的政治、經(jīng)濟(jì)（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）、科技和文化保證。

20、（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）蓋倫繼承希波克拉底的學(xué)術(shù)思想，著述200余部著作，現(xiàn)存的83部著作中，內(nèi)容涉及解剖、生理、病理、衛(wèi)生、藥物、希波克拉底文集研究、哲學(xué)、（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）語言學(xué)、邏輯學(xué)、數(shù)學(xué)、歷史、法律等。倡導(dǎo)實證醫(yī)學(xué)，他的科學(xué)方法論具有重視實驗、（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）疾病局部定位思想、重視形式邏輯、強(qiáng)調(diào)演繹法等特點，對后世西醫(yī)學(xué)的發(fā)展影響深遠(yuǎn)。 （4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）中、西醫(yī)學(xué)在張仲景和蓋倫完全相悖的醫(yī)學(xué)范式引

21、導(dǎo)下，開始步入了分道揚(yáng)鑣的歷史進(jìn)程。在中華文化強(qiáng)調(diào)（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh） “中和”的大背景下，學(xué)術(shù)界便有了“海納百川”的寬松氣氛。出現(xiàn)了學(xué)術(shù)流派精彩分呈，如瘟病的寒溫之爭，經(jīng)方時方之別等。中醫(yī)學(xué)按張仲景的思維范式，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）蓬蓬勃勃的發(fā)展起來了。隨著科學(xué)的進(jìn)步和社會的發(fā)展特別是醫(yī)療實踐的發(fā)展，最初的中醫(yī)學(xué)理論已無法詮釋新的科學(xué)事實，因此，醫(yī)學(xué)理論必須不斷創(chuàng)新，才能適應(yīng)社會需要，這就促使中醫(yī)學(xué)進(jìn)入漢代以后，呈現(xiàn)出全面發(fā)展的階段，這個階段共包括四個時期：（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）編輯本段魏晉隋唐時期

22、由于重視總結(jié)臨床經(jīng)驗，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）并繼承整理發(fā)揮（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）黃帝內(nèi)經(jīng)、傷寒雜病論等經(jīng)典醫(yī)著的理論，出現(xiàn)了眾多名醫(yī)名著。如晉代王叔和的脈經(jīng)和皇甫謐的針灸甲乙經(jīng)、隋代巢元方的諸病源候論、唐代孫思邈的千金要方和千金翼方。（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）編輯本段宋金元時期我國經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)日益發(fā)展，學(xué)術(shù)文化領(lǐng)域百家爭鳴，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）特別是思想家的革新精神，為中醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)新和突破性進(jìn)展，提供了有利的文化背景。宋代陳無擇著三因極一

23、病證方論一書，（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）提出三因?qū)W說；并產(chǎn)生了最具盛名四大學(xué)派，劉完素倡導(dǎo)火熱論；張從正力倡“攻邪論”；李杲提出“內(nèi)傷脾胃，百病由生”的理論；朱震亨創(chuàng)造性地闡明了相火的演變規(guī)律。編輯本段明清時期（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）是中醫(yī)學(xué)理論綜合匯編、深化發(fā)展，臨床各科辨證體系豐富、提高階段。如明代樓英的醫(yī)學(xué)綱目和王肯堂的證治準(zhǔn)繩，清代吳謙等編著的醫(yī)宗金鑒和陳夢雷主編的古今圖書集成醫(yī)部全錄等。王清任著醫(yī)林改錯，注重實證研究，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）糾正了古醫(yī)籍中關(guān)于解剖知識的某些錯

24、誤，肯定了“腦主思維”，發(fā)展了瘀血理論。溫病學(xué)說的形成和發(fā)展，標(biāo)志著中醫(yī)理論的創(chuàng)新與突破，吳有性著溫疫論，葉天士著溫?zé)岵∑?，吳鞠通著溫病條辨等，在藥物學(xué)研究方面，（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）李時珍著的本草綱目，總結(jié)了16世紀(jì)以前我國藥物學(xué)研究的成就。 而西方醫(yī)學(xué)隨著西羅馬帝國的滅亡，逐漸進(jìn)入了中世紀(jì)的千年黑暗，科學(xué)變成了神學(xué)的奴婢，牧師取代醫(yī)師。（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）從13世紀(jì)開始，始漸復(fù)明，直到15世紀(jì)，沖破封建宗教藩籬，才得以迅速發(fā)展。達(dá)芬奇（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）開創(chuàng)現(xiàn)代解剖學(xué)，維薩

25、里創(chuàng)立解剖生理學(xué)；1731年意大利摩爾干尼創(chuàng)立了病理解剖學(xué)；1855年德國魏爾嘯創(chuàng)建了細(xì)胞病理學(xué)；與此同時西方科學(xué)方法論對醫(yī)學(xué)發(fā)展具有指導(dǎo)作用。以實驗為主的實證方法(觀察實驗和比較分析)、（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）及對醫(yī)學(xué)研究中的“經(jīng)院哲學(xué)”的徹底決裂、依靠各門自然科學(xué)所提供的技術(shù)手段和方法，（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)家們的科學(xué)意識，賦予了醫(yī)學(xué)的自然科學(xué)屬性，使其擺脫了思辯推理的玄想而成就了生物醫(yī)學(xué)模式下的實驗科學(xué)。至此中醫(yī)學(xué)在實證醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已無法于西醫(yī)同日而語。但中醫(yī)學(xué)相對于西醫(yī)學(xué)的（df高血壓958心臟病983u

26、6糖尿病87fr）優(yōu)勢是從宏觀入手，注重整體，強(qiáng)調(diào)局部與局部、局部與整體之間的聯(lián)系，重視辨證，主張“三因治宜”的個體化診療方略等。編輯本段東西方醫(yī)學(xué)差異中、西醫(yī)學(xué)運(yùn)用不同的思維模式診治疾病，其基本理論各成體系并有根本差異。（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）中西醫(yī)學(xué)的差異不僅僅是有否實證的科學(xué)理念，最主要的是兩種文化體系的差別。從理論上講，中西醫(yī)學(xué)是兩種不可能統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)體系。“中體西用”曾成為中西醫(yī)匯通派的指導(dǎo)思想，但由于兩種醫(yī)學(xué)的根基不同，硬在中醫(yī)之體上套上西醫(yī)之用，近一個世紀(jì)的事實證明，“匯通醫(yī)學(xué)的體用判斷脫離了中西醫(yī)學(xué)的事實認(rèn)識，（df高血壓958心臟病983u6

27、糖尿病87fr）以價值認(rèn)識代替了事實認(rèn)識，決定最終結(jié)果勞而無功”，因此，中、西醫(yī)學(xué)應(yīng)并存共榮而不必強(qiáng)求統(tǒng)一。 （df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）盡管目前中、西醫(yī)學(xué)還不可能融合成為一種統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)模式，但可以獨立發(fā)展，并存共榮，整合互補(bǔ)。（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）緣于現(xiàn)代信息論、（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）系統(tǒng)論和控制論的影響，西醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢若僅僅是單純地重視分析而忽略了整體結(jié)構(gòu)和整體功能，無疑將漸行漸窄。而中醫(yī)講究“感悟”，（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）未免夾帶

28、有很多主觀因素，難以客觀地定量，定性。若中醫(yī)的診察疾病能參考現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的微觀分析，將辨證與辨病相結(jié)合，實現(xiàn)宏觀與微觀的統(tǒng)一，使中醫(yī)診斷客觀化，即把分析與綜合相結(jié)合的方法引入中醫(yī)理、法、方、藥的研究，使二者有機(jī)結(jié)合，互相借鑒、補(bǔ)充，避免各自的片面性、局限性，這將有利于中西醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢互補(bǔ)，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr） “和而不同”，多元發(fā)展。近年來，中醫(yī)藥在防治非典、禽流感和艾滋病方面發(fā)揮的獨特作用也證實了二者的有機(jī)結(jié)合，具有肯定的臨床療效。編輯本段東西方醫(yī)學(xué)交融（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）不管是中醫(yī)學(xué)還是西醫(yī)學(xué)，從二者現(xiàn)有的思維方式的發(fā)展趨勢來看，均是走

29、向現(xiàn)代系統(tǒng)論思維，中醫(yī)藥學(xué)理論與現(xiàn)代科學(xué)體系（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）之間具有系統(tǒng)同型性，屬于本質(zhì)相同而描述表達(dá)方式不同的兩種科學(xué)形式。可望在現(xiàn)代系統(tǒng)論思維上實現(xiàn)交融或統(tǒng)一，成為中西醫(yī)在新的發(fā)展水平上實現(xiàn)交融或統(tǒng)一的支撐點，希冀籍此能給（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）中醫(yī)學(xué)以至生命科學(xué)帶來良好的發(fā)展機(jī)遇，進(jìn)而對醫(yī)學(xué)理論帶來新的革命。編輯本段現(xiàn)代中醫(yī)史（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）軸心時代中、西醫(yī)學(xué)的峰巔之作。雅斯貝而斯曾說：“如果歷史有一個軸心，那么我們就必須將這軸心作為一系列對全部人類都有意義的事件，發(fā)生于公元前800至2

30、00年間的這種精神歷程似乎構(gòu)成了這樣一個軸心。 醫(yī)學(xué)健康系列精品課件本文檔下載后可以修改編輯，歡迎下載收藏。 2、在結(jié)構(gòu)上基因概念的演變 1)重復(fù)基因 (repetitive gene) 基因以多個拷貝存 在的現(xiàn)象 。 1968年美國學(xué)布里頓通過DNA的復(fù)性動力學(xué)研 究發(fā)現(xiàn)在真核細(xì)胞DNA中存在重復(fù)順序 物種 5SRNA tRNA 大腸桿菌 7 60 啤酒酵母 140 250 黑腹果蠅 165 850 人類 2000 1300 非洲爪蟾 24000 1150 2)重疊基因: (Over-lapping gene)一基因與另一 基因存在共用一段核苷酸序列的現(xiàn)象 重疊基因的發(fā)現(xiàn) : 1977年 S

31、anger對一侏儒噬菌體 X174的DNA結(jié)構(gòu) 和蛋白質(zhì)進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)它能形成11種蛋白質(zhì),總分 子量為25萬道而頓,按此量該噬菌體應(yīng)該有6078個 核苷酸來編碼,但是,此單鏈環(huán)狀DNA僅有5386個核 苷酸,少692個核苷酸, 對這種現(xiàn)象的分析中發(fā)現(xiàn) 了重疊基因 重疊類型: 重疊一個核苷酸: 5 T A A T G 3 正鏈 3 A T T A C 5 負(fù)鏈 5 U A A U G 3 RNA UAA為D基因的終止碼,AUG為J基因的 起始碼,兩個基因重疊一個核苷酸 重疊兩個核苷酸: 5 A T G A 3 正鏈 3 T A C T 5 負(fù)鏈 5 A U G A 3 RNA A基因的終止碼U

32、GA與C基因的起始碼AUG 重疊兩個核苷酸 部分重疊: K基因與A基因重疊83個核苷酸,與C基因 重疊85個核苷 酸 K 51 218 A 3973 133 C 390 完全重疊: E基因在D基因中,重疊322個核苷酸 E 518 840 D 390 845 B基因在A基因中,重疊388個核苷酸 B 5046 48 A 3973 133 三重重疊:1978年,有人發(fā)現(xiàn)Sv40病毒3個外殼蛋白基 因 Vp1、Vp2、Vp3三重重疊。有5234bp, 環(huán)狀雙鏈基因組分成10分鐘長. Vp1 7-1.5 Vp2、 7-9.8 Vp3 7-9.8G4噬菌體:基因全長都與其它基因重疊,端區(qū)與基因的最后個

33、重疊,端與基因的開頭個重疊,在和兩個位點上,閱讀框的三種方式都得到應(yīng)用。(終止、起始、編碼) HACDBK 反向重疊:雙鏈DNA都轉(zhuǎn)錄,密碼閱讀框相同,但方 向不同,形成不同的蛋白質(zhì),兩個轉(zhuǎn)錄互 相干擾,表達(dá)是一強(qiáng)一弱 53355533不對稱轉(zhuǎn)錄對稱轉(zhuǎn)錄 重疊操縱子:指結(jié)構(gòu)基因與調(diào)控序列的重疊,調(diào) 控序列之間的重疊 重疊基因意義:在于經(jīng)濟(jì)有效的利用遺傳信息, 不利一面是一個鹼基的變化會影響 幾個基因 真核生物基因重疊:如果蠅、海膽、人類某些基 因也發(fā)現(xiàn)有重疊,但不普遍 。真 核生物存在內(nèi)含子、外顯子,選擇 性剪接時形成不同的蛋白質(zhì),這也 是基因重疊現(xiàn)象,大鼠肌鈣蛋白T 基因此方式產(chǎn)生、兩種產(chǎn)物

34、 ABCDEJ FGHK起始3973506413339056884510012386292351終止13348390845840961227529113903218有三中重疊方式: 完全重疊:如B基因落在A基因內(nèi),E基因落在D基因內(nèi)。 部分重疊:如K基因與A及C基因。 少數(shù)核苷酸重疊:A基因與C基因 X174的重疊基因主要存在于5000-0-1000的區(qū)域內(nèi),這些基因也稱nest genes.G4噬菌體:基因全長都與其它基因重疊,端區(qū)與基因的最后個重疊,端與基因的開頭個重疊,在和兩個位點上,閱讀框的三種方式都得到應(yīng)用。 HACDBKQ噬菌體:與X174及G4的重疊不同, Q噬菌體的重疊基因是按

35、相同的閱讀框閱讀的,即所謂的通讀(read through)。如其外殼蛋白基因完全落在A1基因內(nèi)。 外殼蛋白400bp A1基因800bp病毒及真核生物:SV40病毒的t基因落在T基因內(nèi);VP1,VP2,VP3三個外殼蛋白之間有122bp的重疊。 3)斷裂基因:(splite gene) 含有可轉(zhuǎn)譯區(qū)段和不轉(zhuǎn) 譯區(qū)段的一類結(jié)構(gòu)基因 斷裂基因的發(fā)現(xiàn): 1977年美國生物化學(xué)家Sharp和英國生 物化學(xué)家Roberts以腺病毒為材料,發(fā) 現(xiàn)基因在排列上有一些不相關(guān)的片斷隔 開,呈現(xiàn)不連續(xù)狀態(tài),發(fā)現(xiàn)了斷裂基 因,1993年兩人獲諾貝爾獎金。Crick 稱之為分子遺傳學(xué)的一次“微型革命” 5 3 用限

36、制性酶酶切得到含有腺病毒外殼蛋白六聚體 基因A的DNA片斷,利用此基因的mRNA與該DNA 片斷雜交,在5端出現(xiàn)出現(xiàn)3個環(huán),在3端則二者 互補(bǔ),沒有出現(xiàn)環(huán)狀結(jié)構(gòu),因此,認(rèn)為該基因存 在割裂現(xiàn)象 同時Berget小組也發(fā)現(xiàn)了這種現(xiàn)象。mRNADNA 在Sharp和Roberts的實驗發(fā)現(xiàn)割裂基因之前法國的 Chambon小組已經(jīng)在研究雞卵清蛋白基因的表達(dá)和 激素的關(guān)系時也發(fā)現(xiàn)了類似現(xiàn)象。但是,他們不能 解釋這種現(xiàn)象。 1977年Berget在美國冷泉港作了一個關(guān)于斷裂基 因的報告, Chambon受到啟發(fā),對他們的實驗 進(jìn)一步研究,在真核生物發(fā)現(xiàn)了斷裂基因。 1978年,Gilbert把出 現(xiàn)在

37、成熟的mRNA中的片 段叫做外顯子(exon),把不出現(xiàn)在成熟的 mRNA中的片段叫做內(nèi)含子(intron) 雞卵清蛋白基因的結(jié)構(gòu)(7700bp) 外顯子 內(nèi)含子 1、47(前導(dǎo)序列) A 2、185 B 3、51 C 4、129 D 5、118 E 6、143 F 7、156 G 8、1043 1872bp 5828bp 斷裂基因的特征:內(nèi)含子可多可少,可長可短,外 顯子可多可少,可長可短。內(nèi)含子比例大 于外顯子。外顯子可在一個基因中可不在 一個基因中。存在 Chambon規(guī)律。存在一 致序列 Chambon規(guī)律:指內(nèi)含子5 端和3 端堿基的保 守性和規(guī)律性。 一致序列:指內(nèi)含子與外顯子交接

38、處保守性很 強(qiáng)的核苷酸序列。 5 外顯子 AG GT 內(nèi)含子 AG GT 外顯子 3切割1: 5 外顯子 AG GT 外顯子 3 切割2:5 外顯子 AG GT 外顯子 3切割3:5 外顯子 AG GT 外顯子 3 斷裂基因的普遍性: 在低等生物中很少存在斷裂基因,但在個別原核 生物如古細(xì)菌,大腸桿菌的噬菌體中也存在。 在真核生物中斷裂基因比較普遍,但不絕對。 (酵母菌大部分基因不中斷)。編碼蛋白質(zhì)的核基 因、編碼rRNA的核基因、編碼tRNA的核基因以 及一些真核生物的線粒體基因、葉綠體基因等 膠原蛋白基因40000bp有41個外顯子,40個內(nèi)含子 假肥大型肌營養(yǎng)不良基因(DMD)長2300

39、000bp, 有75個外顯子,74個內(nèi)含子 雞前膠原蛋白基因,雞半卵清蛋白基因,小鼠膠原 蛋白基 因,人類珠蛋白基因,酵母的cob基因等, 因此,斷裂基因已成為真核生物的真質(zhì)標(biāo)記 斷裂基因的研究進(jìn)展: 原核生物中斷裂基因的發(fā)現(xiàn):1984年,Chu發(fā)現(xiàn) E.coliT4噬菌體的胸腺嘧啶核苷酸合成酶基 因有一個1084bp 的內(nèi)含子。腺病毒、Sv40 病毒、原核生物中的古細(xì)菌也都發(fā)現(xiàn)有斷 裂基因現(xiàn)象。 RNA內(nèi)含子:外顯子、內(nèi)含子一起轉(zhuǎn)錄成前體 RNA,加工切除內(nèi)含子后形成成熟 RNA 蛋白質(zhì)內(nèi)含子:外顯子、內(nèi)含子一起轉(zhuǎn)錄、翻譯 成一條多肽鏈然后從太連中將對 應(yīng)于內(nèi)含子部分的序列切除形成 蛋白質(zhì)

40、翻譯內(nèi)含子:轉(zhuǎn)錄成的成熟mRNA存在內(nèi)含子, 而在翻譯過程中跳過內(nèi)含子,形成 肽鏈 內(nèi)含子含而顯:酵母線粒體細(xì)胞色素b基因有B1 、 B2、B3 、B4 、B5、B6 六個外顯子負(fù) 責(zé)編碼形成細(xì)胞色素b的酶 有I1、 12 、I3 、I4、 I5 五個內(nèi)含子, 在mRNA成熟過程中,I2 I3 I4各自編 碼一種蛋白質(zhì)叫做RNA成熟酶,來刪 除自己 外顯子外而不顯:人類的激酶基因的第一個外顯子的 88bp不編碼蛋白質(zhì),僅出現(xiàn)在 成熟的 mRNA中 外顯子的不連續(xù)轉(zhuǎn)錄:錐蟲的可變表面抗原基因的大 外顯子與小外顯子不在一個基因中,而 是分別轉(zhuǎn)錄后又接在一起的 重疊內(nèi)含子:指一個基因形成的一mRNA

41、的內(nèi)含子可 以是該基因另一個mRNA的外顯子 斷裂基因的意義: 儲存較多遺傳信息:經(jīng)過加工一個基因可以形成多種 蛋白質(zhì) 增加了重組機(jī)會:內(nèi)含子存在加長了基因長度,利于 重組 利于變異和進(jìn)化:交界處一個堿基變化可以使剪接變 化,導(dǎo)形成大的變異 自我防護(hù)機(jī)制:突變發(fā)生在內(nèi)含子處時,沒有損害 基因調(diào)控裝置:內(nèi)含子在轉(zhuǎn)錄水平基因表達(dá)中起調(diào)節(jié) 作用4)跳躍基因(jumping genes) 在染色體上可以來回跳躍、移動位置的基因。 CC Cccccc 跳躍基因的發(fā)現(xiàn): McClintock終生未婚,進(jìn)行玉米遺傳育種研究,被 譽(yù)為玉米夫人。40年代她發(fā)現(xiàn)玉米籽粒顏色遺傳的 一些奇怪現(xiàn)象 玉米色素合成基因C

42、為顯性,不能合成色素基因c為 隱性。位于玉米9號染色體上。 基因型CC 、Cc為有色玉米,cc為無色玉米。 當(dāng)基因型為cc時,在無色的背景上出 現(xiàn)許多紫色斑點。突變的頻率很低, 回復(fù)突變的頻率更低,那么是什么原因?qū)е骂愃苹?復(fù)突變的現(xiàn)象反復(fù)高頻率出現(xiàn)的呢? 對實驗現(xiàn)象的解釋: 激活解離系統(tǒng)(Activator-Dissociator,Ac-Ds) 在玉米9號染色體色素基因C附近存在一個Ac基因,是 激活位點,可以激活其他基因改變自己的位置。一 個Ds基因,是解離位點,在作用下Ds跳躍到色素 基因C的近旁或其中,導(dǎo)致色素基因失活或發(fā)生突變 為c。 Ds又可以從C基因近旁或其中跳躍出來而使之 又稱

43、為顯性基因C。 在此系統(tǒng)中提出了跳躍基因的概念,開創(chuàng)了基因轉(zhuǎn)座 研究的新領(lǐng)域。1983年獲得諾貝爾獎金。 二、基因的大小、數(shù)目、結(jié)構(gòu) 1、基因的大小 真核生物的基因比較大,如哺乳動物的基因可達(dá) 100kb,很少有小于2000bp的,大多在5-100kb 之間。在分析一段DNA序列時,如果小于100個密 碼子的就不能看作一個基因 原核生物的基因比較小,如X174的K基因僅僅167 個核苷酸。 基因的大小取決于基因中內(nèi)含子的數(shù)目,取決于 內(nèi)含子的長短,一般內(nèi)含子是外顯子的5-10倍 不同生物的平均基因大小 種類 平均 平均 平均 外顯子數(shù)目 基因長度kb mRNA長度kb 酵母 1 1.6 1.6

44、 真菌 3 1.5 1.5 藻蟲 4 4.0 3.0 果蠅 4 11.3 2.7 雞 9 13.9 2.4 哺乳動物 7 16.6 2.2 2、基因的數(shù)目 1) 計算基因數(shù)目的方法 通過基因表達(dá)測算:不準(zhǔn)確 通過突變分析測算:若某區(qū)段充滿致死突變, 則測定此染色體區(qū)段的致死位點數(shù)量, 然后據(jù)此推出整個基因組中基因的數(shù)目 通過基因密度測算: 測基因組的序列,然后測 出平均每個開放閱讀框的大小,測出每個閱讀框 之間的間隔,計算出基因的數(shù)目。例如酵母菌的 基因組全長為12000 kb ,平均每個閱讀框長度 為1.4kb,基因間間隔平均為600bp,基因數(shù)目為 6000個 2 ) 不同生物的基因數(shù)目

45、種類 基因組大小(bp) 基因數(shù)目 X174 5386 11 枝原體 1.010 6 750 T4噬菌體 1.6105 200 大腸桿菌 4.2106 4288 酵母 1.310 7 6000 果蠅 1.4108 8750 水稻 4.6108 45000 人類 3.010 9 35000 3、基因的結(jié)構(gòu) 1)原核生物基因的結(jié)構(gòu) ATG TAA12 56743 1、啟動子 2、轉(zhuǎn)錄起始信號 3、核糖體結(jié)合位點 4、5非轉(zhuǎn)譯區(qū) 5、轉(zhuǎn)錄區(qū)(基因) 6、3非轉(zhuǎn)譯區(qū) 7、終止子 ATG起始碼 TAA終止碼 GC CAAT GC TATA E I E I E AATAAA 轉(zhuǎn)錄起始位點 轉(zhuǎn)錄終止信號 側(cè)

46、翼序列 基因序列 側(cè)翼序列 2)真核生物基因的結(jié)構(gòu)1234567891011ATG TAA1、啟動子 2、轉(zhuǎn)錄起始信號 3、5非轉(zhuǎn)譯區(qū)4、3、5、7、9、外顯子 5、4、6、8 內(nèi)含子10、3非轉(zhuǎn)譯區(qū) 11、多腺苷酸化位點 12、終止子 12 三、基因的鑒定 1、基因鑒定的依據(jù) 編碼序列 非編碼序列 產(chǎn)生mRNA序列 不產(chǎn)生mRNA序列 非常保守 不保守 閱讀框較長 閱讀框較短或無 含有特殊序列 不含特殊序列 終止碼出現(xiàn)無規(guī)律 有規(guī)律 2、基因鑒定的方法 1)與RNA雜交:利用基因序列能產(chǎn)生RNA的特性 待測DNA克隆mRNA或總RNA陽性結(jié)果陰性結(jié)果2)與cDNA文庫雜交:利用基因序列能產(chǎn)生

47、RNA,通 過反轉(zhuǎn)錄會形成cDNA的原理待測為陽性的克隆cDNA文庫陽性結(jié)果隱性結(jié)果 存在問題:有些基因僅僅在特殊組織細(xì)胞中表達(dá)有些基因僅在發(fā)育的特殊時期表達(dá)導(dǎo)致某一時期RNA或cDNA中無此基因外顯子在cDNA中比例非常低,導(dǎo)致雜交信號不強(qiáng)都使鑒定的不準(zhǔn)確 3)Zoo-blot雜交: 原理:利用基因序列保守、在不同物種都有存在 的可能性 利用含可讀框的特性待測DNA片斷不同種基因組DNA陽性隱性測序看是否有可讀框和外顯子與內(nèi)含子連接的典型序列 4)CG島鑒定:利用基因序列中含有特殊序列的特性 脊椎動物基因的5 末端常有的短的低 甲基化的富含GC的序列。 CG島的 GC含量超過60,既比平均水

48、高出 1020即可認(rèn)為可能是基因序列。進(jìn)一步 可通過Southern印跡判斷是否為真正的基因 對于不含CG島的 基因不適用5)計算機(jī)分析鑒定:通過同源性分析和外顯子預(yù) 測來判斷是否為基因序列DNA克隆測序 ATCGCGGATTAGC UAGCGCCUAAUCG 1 1 1三種讀法 三種讀法形成三種蛋白質(zhì) 看是否與Genebank中的DNA 序列和蛋白質(zhì)序列有同源性6)長開放閱讀框法: 開放閱讀框:含有起始密碼、一般密碼,但不 含有終止碼的DNA序列。 大于100個氨基酸的序列可能是一個基因 非編碼序列中終止密碼出現(xiàn)機(jī)率為3/64,即每 21個密碼子就有一個終止碼 不含終止密碼且長度為N個密碼子

49、的序列出現(xiàn)的 機(jī)率為(61/64)N, 當(dāng)N等于60時: (61/64)60=0.05,即 95的顯性置信度,5的 隨機(jī)命中基因的可能性 7)密碼子使用偏性法: 精氨酸有AGA CGT CGC CGA CGG AGG六種密碼子編 碼,但在酵母基因序列中精氨酸48都用AGA碼子。 在非編碼序列中AGA則是按照常規(guī)概率出現(xiàn)。 8)常規(guī)長度 不少于100個密碼子為界限 9)等值區(qū) 具有一致堿基組成的長區(qū)域 人類基因組分為5個等值區(qū),L1 含 GC39, L2 含GC42,H1 含GC46,H2 含GC 49, H3含 GC52。GC高的區(qū)域的含基因較多,GC含量高的DNA 序列往往可能是基因序列西醫(yī)

50、學(xué)是最近三四百年來建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、發(fā)展起來的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實驗方法，從宏觀到微觀，直至目前的分子基因?qū)哟嗡?，發(fā)展極為迅速，超過其它任何一門醫(yī)學(xué)科學(xué)，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流。 可見中西醫(yī)學(xué)，一個是以“功能人”為概念的獨特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢必影響各自發(fā)展。事實也證明這一切，中醫(yī)長期停滯不前、療效也不確實。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次，但疾病發(fā)病率居高不下，對絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識

51、不清、發(fā)病機(jī)理弄不明白，治療受到制約，在小小SARS、禽流感面前竟束手無策，在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個是療效不確實，一個是有些甚至相當(dāng)多疾病無法治療，這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車，風(fēng)馬牛不相及，從理論上講就沒有結(jié)合的可能，只是形式上的融合罷了。故出現(xiàn)西醫(yī)對治療不了的疾病只好求助中醫(yī)，而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療，以及中西治療法一塊用的局面。 至于循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱不上一門獨立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點評。 現(xiàn)今醫(yī)學(xué)分為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)

52、、基于“生物-醫(yī)學(xué)模式”近代發(fā)展起來的西醫(yī)，20世紀(jì)西醫(yī)又發(fā)展到“社會-心理-生物醫(yī)學(xué)” （df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）或綜合醫(yī)學(xué)模式，后基因組時代系統(tǒng)生物學(xué)的興起，（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）形成了系統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球的迅速發(fā)展，成為繼傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)之后中、西醫(yī)學(xué)匯通的未來醫(yī)學(xué)。當(dāng)代中國醫(yī)學(xué)類專業(yè)比較優(yōu)秀的學(xué)校有北京大學(xué)、（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）華中科技大學(xué)、鄭州大學(xué)等學(xué)校。 （df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）中醫(yī)即中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)，是形成于數(shù)千年前的中國，是建

53、立在人們與疾病長期斗爭的經(jīng)驗總結(jié)及陰陽五行、八綱臟腑辨證基礎(chǔ)上，運(yùn)用樸素辯證法及思辨推理方法，認(rèn)識機(jī)體、自然、疾病三者關(guān)系，發(fā)展起來的（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）一門以“功能人”包括功能臟器為概念的獨特的醫(yī)學(xué)哲學(xué)理論體系。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）在治療上，除了藥物外，還有針灸、推拿氣功、（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）耳針等特殊療法，它是世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中最完善的一種醫(yī)學(xué)理論體系。它為人類尤其為中國人民（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）健康和民族繁衍做出了巨大貢獻(xiàn)。 （df肺25s血液f3

54、69血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）西醫(yī)學(xué)是最近三四百年來建立在解剖學(xué)、生物學(xué)及現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)上、發(fā)展起來的一門以“解剖人、肉體人”為概念的、新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系。主要采用科學(xué)實驗方法，從宏觀到微觀，直至目前的分子基因?qū)哟嗡?，發(fā)展極為迅速，超過其它任何一門醫(yī)學(xué)科學(xué)，成為世界醫(yī)學(xué)史上的主流。 可見中西醫(yī)學(xué)，一個是以“功能人”為概念的獨特的哲學(xué)醫(yī)學(xué)理論體系，一個是以“解剖人、肉體人”為概念的新興的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論體系，二者都不是以完整人為研究對象的科學(xué)，從理論講二者都不是科學(xué)的，勢必影響各自發(fā)展。事實也證明這一切，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）中醫(yī)長期

55、停滯不前、（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）療效也不確實。西醫(yī)盡管發(fā)展到目前的基因分子層次，但疾病發(fā)病率居高不下，對絕大部分疾病發(fā)病原因認(rèn)識不清、發(fā)病機(jī)理弄不明白，治療受到制約，在小小SARS、禽流感面前竟束手無策，在糖尿病、癌癥、心腦血管疾病、尿毒癥等相當(dāng)多疾病面前更是不得不求助或借助中醫(yī)治療。一個是療效不確實，一個是有些甚至相當(dāng)多疾病無法治療，這就是中西醫(yī)學(xué)結(jié)合的緣由。然而，由于二者是兩套理論、兩股道上跑的車（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2），風(fēng)馬牛不相及，從理論上講就沒有結(jié)合的可能，只是形式上的融合罷了。（df4肺炎88gdg青霉素

56、d25f肝炎df6）故出現(xiàn)西醫(yī)對治療不了的疾病只好求助中醫(yī)，而中醫(yī)則往往采用西醫(yī)診斷中醫(yī)治療，以及中西治療法一塊用的局面。 （df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）至于（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）循證醫(yī)學(xué)、比較醫(yī)學(xué)、后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等所謂“醫(yī)學(xué)”，都稱不上一門獨立的醫(yī)學(xué)科學(xué)，關(guān)于這一點在靈魂醫(yī)學(xué)有關(guān)章節(jié)中將有相關(guān)點評。 總之，目前以中西醫(yī)學(xué)為主的世界各種醫(yī)學(xué)科學(xué)都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人為研究對象的醫(yī)學(xué)科學(xué)，故不能解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至人文社會科學(xué)史上一切疑難模糊問題，成為阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)前進(jìn)的羈絆。的確，要解決目前存在于中西醫(yī)學(xué)甚至

57、人文社會科學(xué)上一切疑難模糊問題，顯然已完全超出了中（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）西醫(yī)學(xué)所涉及的范疇，我們必須跳出中西醫(yī)學(xué)的理論框架，建立起一個新的醫(yī)學(xué)理論體系 - 東方醫(yī)學(xué)和西方醫(yī)學(xué)（即西醫(yī)）的融合形成現(xiàn)代系統(tǒng)醫(yī)學(xué)。該體系所涉及的一切問題不管從廣度上，還是從深度上，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）都應(yīng)該遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過現(xiàn)有的中西醫(yī)學(xué)理論，并將現(xiàn)有中西醫(yī)學(xué)理論納入自己的理論框架范圍之內(nèi)。為了肩負(fù)起這一歷史使命，原創(chuàng)人生、醫(yī)學(xué)理論體系（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）靈魂醫(yī)學(xué) soul medicine應(yīng)運(yùn)而

58、生，她不但從宏觀上或戰(zhàn)略上圓滿解釋并解決了存在于人類醫(yī)學(xué)及人文社會科學(xué)史上的一切疑難模糊問題，而且還能夠使人們得以啟迪人生（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh），不得不重新認(rèn)識人類自身、不得不重新認(rèn)識人類賴以生存的這個多維世界。（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6） 醫(yī)學(xué)化驗醫(yī)學(xué)定義（medicine），是處理人健康定義中人的生理處于良好狀態(tài)相關(guān)問題的一種科學(xué)，以治療預(yù)防生理疾病和提高人體生理機(jī)體健康為目的（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）狹義的醫(yī)學(xué)只（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）是疾病的治療和機(jī)體有效

59、功能的極限恢復(fù)，廣義的醫(yī)學(xué)還包括中國養(yǎng)生學(xué)和由此衍生的西方的營養(yǎng)學(xué)?，F(xiàn)在世界上醫(yī)學(xué)主要有西方微觀西醫(yī)學(xué)和東方宏觀中醫(yī)學(xué)兩大系統(tǒng)體系。（45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）醫(yī)學(xué)的科學(xué)性在與應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論不斷完善和實踐的驗證，（df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6）例如生化、生理、微生物學(xué)、解剖、病理學(xué)、藥理學(xué)、統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué)，中醫(yī)學(xué)及中醫(yī)技能等，來治療疾病與促進(jìn)健康。雖然東西方由于思維方式的不同導(dǎo)致研究人體健康與外界聯(lián)系及病理機(jī)制的宏觀微觀順序不同，但在不遠(yuǎn)的將來中西醫(yī)實踐的豐富經(jīng)驗的積累和理論的（df肺25s血液f369血小板t5172紅血球gdf55m白血球fd2）形成必將誕生新的醫(yī)學(xué)-人類醫(yī)學(xué)。 不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）不同于傳統(tǒng)中醫(yī)， 金水醫(yī)學(xué)誕生了，金水醫(yī)學(xué)是以驅(qū)除病理，恢復(fù)生理為主張的全新醫(yī)學(xué)，走出了人類醫(yī)學(xué)的誤區(qū)，（4f腫瘤fbb癌癥yuw3胃癌d65io腸癌.f2tr肺癌65ff）治療疾病的特色鮮明，不論是任何疾病都能做到從危為安，由重到輕的恢復(fù)辦法。金水醫(yī)學(xué)認(rèn)識到人體是生命體，（df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr）生命體有自己的強(qiáng)大的生理自我愈合功能，幫助生命體恢復(fù)自主作用才是治療疾病的根本。針對當(dāng)今現(xiàn)代文明病，現(xiàn)代疑難病，