保險(xiǎn)學(xué)原理與實(shí)務(wù)教程課件_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、課程簡(jiǎn)介 保險(xiǎn)學(xué)是研究市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下風(fēng)險(xiǎn)損失補(bǔ)償機(jī)制及其運(yùn)行規(guī)律的一門獨(dú)立學(xué)科。 保險(xiǎn)學(xué)作為經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域里一個(gè)系統(tǒng)完善的重要新興學(xué)科,主要研究保險(xiǎn)的產(chǎn)生、運(yùn)行和發(fā)展的一般規(guī)律。 第一節(jié)風(fēng)險(xiǎn)及其特征第二節(jié)風(fēng)險(xiǎn)的分類第三節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理第四節(jié)可保風(fēng)險(xiǎn)第一章風(fēng)險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)管理 目的和要求要求學(xué)生對(duì)風(fēng)險(xiǎn)本質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)種類、 風(fēng)險(xiǎn)管理進(jìn)行認(rèn)識(shí),并在此基礎(chǔ)上 了 解保險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)和風(fēng)險(xiǎn)管理的關(guān)系 重點(diǎn)與難點(diǎn) 風(fēng)險(xiǎn)的概念、特征、種類和可保風(fēng)險(xiǎn) 教學(xué)形式與方法 講授為主重點(diǎn)難點(diǎn)一、風(fēng)險(xiǎn)的概念二、風(fēng)險(xiǎn)的特征三、風(fēng)險(xiǎn)的組成要素第一節(jié)風(fēng)險(xiǎn)及其特征風(fēng)險(xiǎn)是指引致?lián)p失的事件發(fā)生的一種可能性。這一概念有三層含義:、首先強(qiáng)調(diào)的是“損失的事件”的

2、存在。、“事件”并非特指“不幸事件”。、可能性指客觀的存在,在概率上不可能等于,也不可能等于。一、風(fēng)險(xiǎn)的概念(一)客觀性。這決定了保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)的必要性。 (書中舉例)(二)損害性。損害是風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的后果。無(wú)風(fēng)險(xiǎn)則無(wú)保險(xiǎn)。 (書中舉例)(三)不確定性。、空間上的不確定性、時(shí)間上的不確定性、損失程度的不確定性二、風(fēng)險(xiǎn)的特征(1)(四)可測(cè)定性(拋硬幣)它奠定了保險(xiǎn)費(fèi)率確定的基礎(chǔ)。(五)發(fā)展性當(dāng)代高新技術(shù)的開發(fā)與應(yīng)用,使風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)展性更為突出。(太空衛(wèi)星)二、風(fēng)險(xiǎn)的特征(2)(一)風(fēng)險(xiǎn)因素。也稱風(fēng)險(xiǎn)條件。是指引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事故或者在風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)致使損失增加的條件。通常分為三類:、實(shí)質(zhì)性風(fēng)險(xiǎn)因素(有形風(fēng)險(xiǎn)因素)、

3、道德風(fēng)險(xiǎn)因素 (無(wú)形風(fēng)險(xiǎn)因素)、行為/心理風(fēng)險(xiǎn)因素(無(wú)形風(fēng)險(xiǎn)因素)三、風(fēng)險(xiǎn)的組成要素(二)風(fēng)險(xiǎn)事故。也稱風(fēng)險(xiǎn)事件。是指風(fēng)險(xiǎn)由可能變?yōu)楝F(xiàn)實(shí),以至引起損失的結(jié)果。(三)損失。是指非故意的、非計(jì)劃的和非預(yù)期的經(jīng)濟(jì)價(jià)值的減少。(四)三者之間的關(guān)系風(fēng)險(xiǎn)因素風(fēng)險(xiǎn)損失的可能風(fēng)險(xiǎn)事故增加或產(chǎn)生引起即(四)三者之間的關(guān)系風(fēng)險(xiǎn)事故是損失的媒介物,是損失的直接原因或外在原因。風(fēng)險(xiǎn)因素是損失的間接原因。風(fēng)險(xiǎn)事故和風(fēng)險(xiǎn)因素的區(qū)分有時(shí)并不是絕對(duì)的。(暴風(fēng)雨)案例分析:一只煙蒂毀一座城市 P3一、按風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境分類二、按風(fēng)險(xiǎn)所導(dǎo)致的后果分類三、按風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)象分類四、按風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因分類第二節(jié)風(fēng)險(xiǎn)的分類(一)靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn)是指自然力的

4、不規(guī)則變動(dòng)或者人們行為的錯(cuò)誤或者失當(dāng)所導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。如:自然災(zāi)難(二)動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)是指由社會(huì)經(jīng)濟(jì)的或政治的變動(dòng)所導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。如:人口增長(zhǎng)、技術(shù)進(jìn)步、體制變革一、按環(huán)境分類、損失不同。靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn)都是純粹的損失,而動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)不一定(比如:消費(fèi)者偏好轉(zhuǎn)移)。、影響的范圍不同。靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn)通常只是影響到少數(shù)個(gè)體,而動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)影響范圍比較大。靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn)與動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)的差別(1)、發(fā)生的特點(diǎn)不同。靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生具有一定的規(guī)律性,而動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)則無(wú)規(guī)律可循。、性質(zhì)不同。靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn)一般為純粹風(fēng)險(xiǎn),而動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)即包括純粹風(fēng)險(xiǎn)也包括投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)(如:商業(yè)蕭條、商品積壓)。靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn)與動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)的差別(2)(一)純粹風(fēng)險(xiǎn)。有兩種可能: 損失和無(wú)損失。(

5、二)投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)。有三種可能:損失、無(wú)損失(無(wú)變化)和獲利。二、按風(fēng)險(xiǎn)所導(dǎo)致的后果分類(一)財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)(二)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)(三)人身風(fēng)險(xiǎn)(四)信用風(fēng)險(xiǎn)三、按風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)象分類(一)自然風(fēng)險(xiǎn)。這是保險(xiǎn)人承保最多的風(fēng)險(xiǎn)。它具有以下特征:、自然風(fēng)險(xiǎn)形成的不可控性。、自然風(fēng)險(xiǎn)形成的周期性。、自然風(fēng)險(xiǎn)事故引起后果的共沾性四、按風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因分類(二)社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)(特定風(fēng)險(xiǎn))(三)政治風(fēng)險(xiǎn)/國(guó)家風(fēng)險(xiǎn)(四)經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)(一) (三) (四):基本風(fēng)險(xiǎn)一、風(fēng)險(xiǎn)管理的概念二、風(fēng)險(xiǎn)處理方式及其比較三、風(fēng)險(xiǎn)管理的基本程序第三節(jié)風(fēng)險(xiǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)管理是指人們對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),控制和處理的主動(dòng)行為。(課本概念) 其目的是以最小的成本,獲得最大的安全

6、保障。一、風(fēng)險(xiǎn)管理的概念(一)風(fēng)險(xiǎn)回避這是一種消極的處理方法,通常在兩種情況下才使用。(比如:海嘯,龍卷風(fēng))、某風(fēng)險(xiǎn)所致?lián)p失頻率和損失幅度相當(dāng)高時(shí)。、在處理風(fēng)險(xiǎn)時(shí)其成本大于其產(chǎn)生的效益時(shí)。避免損失有時(shí)意味著利潤(rùn)的喪失,況且有的風(fēng)險(xiǎn)是不能避免的。(新產(chǎn)品開發(fā))二、風(fēng)險(xiǎn)處理方式(二)損失控制包括:防損、減損(課本內(nèi)容)損失控制常在損失幅度高且風(fēng)險(xiǎn)又無(wú)法避免和轉(zhuǎn)嫁的情況下采用。防損方法工程物理法:指損失預(yù)防措施側(cè)重于風(fēng)險(xiǎn)單位的物質(zhì)因素的一種方法。(防盜、防火裝置)人類行為法:指損失預(yù)防側(cè)重于人們行為教育的一種方法。(消防教育、職業(yè)安全教育)采取自留方法的原因有以下幾種:、由于缺乏知識(shí)或由于判斷失誤所

7、致。、估計(jì)某種風(fēng)險(xiǎn)損失微不足道,企業(yè)本身可以安全承擔(dān);、處理風(fēng)險(xiǎn)的成本大于承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的成本, 部分或全部承擔(dān);、不可能轉(zhuǎn)移他人的風(fēng)險(xiǎn);(三)風(fēng)險(xiǎn)自留分為:主動(dòng)自留、被動(dòng)自留(四)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移 六種形式保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移 向保險(xiǎn)公司投保,以交納保險(xiǎn)費(fèi)為代價(jià),將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)人承擔(dān)。非保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移 1.出讓轉(zhuǎn)移投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)(股票) 2.合同轉(zhuǎn)移:企業(yè)將具有風(fēng)險(xiǎn)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)承包給對(duì)方,并在合同中明確規(guī)定由對(duì)方承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)損失的賠償責(zé)任。(承包合同)風(fēng)險(xiǎn)管理的基本程序分為以下幾個(gè)步驟:(一)目標(biāo)的建立(三)風(fēng)險(xiǎn)的估測(cè)(四)選擇對(duì)付風(fēng)險(xiǎn)的方式(五)計(jì)劃的實(shí)施(六)檢查和評(píng)估三、風(fēng)險(xiǎn)管理的程序(二)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別一、兩者關(guān)系二、可保風(fēng)險(xiǎn)

8、的概念三、可保風(fēng)險(xiǎn)的要件第四節(jié)風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)一、兩者關(guān)系風(fēng)險(xiǎn)對(duì)保險(xiǎn)的影響保險(xiǎn)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理的影響互制與互促的關(guān)系 可保風(fēng)險(xiǎn),是指可以被保險(xiǎn)公司接受的風(fēng)險(xiǎn)。 可保風(fēng)險(xiǎn)必須是純粹風(fēng)險(xiǎn),但是并非所有的純粹風(fēng)險(xiǎn)都可以向保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)嫁。什么是可保風(fēng)險(xiǎn)二、可保風(fēng)險(xiǎn)的概念(一)具有經(jīng)濟(jì)上的可行性(二)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率可以被估算(三)風(fēng)險(xiǎn)必須是偶然的、意外的(四)風(fēng)險(xiǎn)必須是大量標(biāo)的均有遭受損失的可能性(五)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)有發(fā)生重大損失的可能性,但不會(huì)經(jīng)常發(fā)生三、可保風(fēng)險(xiǎn)的要件重要概念 風(fēng)險(xiǎn) 純粹風(fēng)險(xiǎn) 靜態(tài)風(fēng)險(xiǎn) 動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)自然風(fēng)險(xiǎn) 經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn) 社會(huì)風(fēng)險(xiǎn) 政治風(fēng)險(xiǎn) 財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn) 信用風(fēng)險(xiǎn) 可保風(fēng)險(xiǎn) 風(fēng)險(xiǎn)管理復(fù)習(xí)思考題 1你認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)的定義應(yīng)如

9、何表述? 2風(fēng)險(xiǎn)的特征對(duì)保險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制有何意義? 3風(fēng)險(xiǎn)的分類對(duì)保險(xiǎn)有何意義? 4你認(rèn)為可保風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)具備何條件? 5如何理解保險(xiǎn)在風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用與地位? 第一節(jié)保險(xiǎn)的性質(zhì) 第二節(jié)保險(xiǎn)的職能第三節(jié)保險(xiǎn)的作用第四節(jié)保險(xiǎn)的分類第五節(jié)保險(xiǎn)基金第二章保險(xiǎn)概述重點(diǎn)、難點(diǎn) 目的和要求 通過(guò)對(duì)保險(xiǎn)的定義、保險(xiǎn)的要素、特征及保險(xiǎn)與其他類似事務(wù)的比較,了解保險(xiǎn)的性質(zhì),并掌握保險(xiǎn)的職能與作用。 重點(diǎn)與難點(diǎn) 保險(xiǎn)的定義、特征,與其他類似事物的比較,保險(xiǎn)的職能與作用。 教學(xué)形式和方法 講授與案例一、保險(xiǎn)性說(shuō)的評(píng)介二、保險(xiǎn)的概念三、保險(xiǎn)的構(gòu)成要素及性質(zhì)四、保險(xiǎn)與相關(guān)制度的對(duì)比第一節(jié)保險(xiǎn)的概念與性質(zhì)(一)損失說(shuō):保險(xiǎn)產(chǎn)生的最

10、初目的,是解決物質(zhì)損害的補(bǔ)償問(wèn)題以損失補(bǔ)償?shù)母拍顏?lái)闡明保險(xiǎn)的性質(zhì)。主要有以下三說(shuō):、損失補(bǔ)償說(shuō)。該學(xué)說(shuō)認(rèn)為保險(xiǎn)是一種損失補(bǔ)償合同。、損失分擔(dān)說(shuō)。該學(xué)說(shuō)強(qiáng)調(diào)在損失賠償中,多數(shù)人合作的事實(shí)。、危險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁說(shuō)。該學(xué)說(shuō)從危險(xiǎn)處理的角度來(lái)闡述保險(xiǎn)的本質(zhì),認(rèn)為保險(xiǎn)是一種危險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁機(jī)制。一、保險(xiǎn)性說(shuō)的評(píng)價(jià)(1)(二)二元說(shuō)認(rèn)為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)兩者具有不同的性質(zhì)。主要有以下觀點(diǎn):、否定人身保險(xiǎn)說(shuō)。該學(xué)說(shuō)認(rèn)為,人身保險(xiǎn)并不體現(xiàn)保險(xiǎn)的性質(zhì),認(rèn)為人身保險(xiǎn)是一種投資。具有儲(chǔ)蓄性。、擇一說(shuō)。承認(rèn)人身保險(xiǎn)是真正的保險(xiǎn)。該學(xué)說(shuō)主張把人身保險(xiǎn)與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)分別以不同的概念進(jìn)行闡明。(三)非損失說(shuō)(認(rèn)為損失說(shuō)不能涵蓋人身保險(xiǎn)) 主要有

11、以下觀點(diǎn):、技術(shù)說(shuō) 測(cè)定概率,分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、欲望滿足說(shuō) 獲得經(jīng)濟(jì)保障、財(cái)產(chǎn)共同準(zhǔn)備說(shuō) 集聚集體資金、相互金融機(jī)關(guān)說(shuō) 保險(xiǎn)是金融機(jī)關(guān)保險(xiǎn)是集合具有同類危險(xiǎn)的眾多單位或個(gè)人,以合理計(jì)算分擔(dān)金的形式,實(shí)現(xiàn)對(duì)少數(shù)成員因該危險(xiǎn)所致經(jīng)濟(jì)損失的補(bǔ)償行為。有廣義和狹義之分(課本)二、保險(xiǎn)的概念三、保險(xiǎn)的構(gòu)成要素及本質(zhì)構(gòu)成要素 風(fēng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)基金、保險(xiǎn)合同 保險(xiǎn)單位、保險(xiǎn)費(fèi)、商業(yè)行為本質(zhì) 是指在參與平均分擔(dān)損失補(bǔ)償?shù)膯挝换?個(gè)人之間形成的一種分配關(guān)系。 “我為人人,人人為我”三、保險(xiǎn)與相關(guān)制度的對(duì)比保險(xiǎn)與賭博保險(xiǎn)與投機(jī)保險(xiǎn)與儲(chǔ)蓄一、保險(xiǎn)的基本職能(一)分?jǐn)倱p失職能(教材例題)(二)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能二、保險(xiǎn)的派生職能(一)投

12、資職能(二)防災(zāi)防損職能(監(jiān)督危險(xiǎn)職能)第二節(jié)保險(xiǎn)的職能一、保險(xiǎn)在微觀經(jīng)濟(jì)中的作用二、保險(xiǎn)在宏觀經(jīng)濟(jì)中的作用第三節(jié)保險(xiǎn)的作用(一)有利于受災(zāi)企業(yè)及時(shí)地恢復(fù)生產(chǎn)。(二)有利于企業(yè)加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算。(三)有利于企業(yè)加強(qiáng)危險(xiǎn)管理。(四)有利于安定人民生活。(五)有利于民事賠償責(zé)任的履行。一、保險(xiǎn)在微觀經(jīng)濟(jì)中的作用(一)保障社會(huì)再生產(chǎn)的正常進(jìn)行。(二)推動(dòng)商品的流通和消費(fèi)。(三)推動(dòng)科學(xué)技術(shù)向現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力轉(zhuǎn)化。(四)有利于財(cái)政和信貸收支平衡的順利實(shí)現(xiàn)。(五)增加外匯收入,增強(qiáng)國(guó)際支付能力。(六)動(dòng)員國(guó)際范圍內(nèi)的保險(xiǎn)基金。二、保險(xiǎn)在宏觀經(jīng)濟(jì)中的作用第四節(jié) 保險(xiǎn)的分類按保險(xiǎn)性質(zhì)分類按保險(xiǎn)標(biāo)的分類按風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移層次分

13、類(一)按保險(xiǎn)性質(zhì)分類商業(yè)保險(xiǎn)政策保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)大、利潤(rùn)薄、國(guó)計(jì)民生 的項(xiàng)目區(qū)別(附加內(nèi)容)(二)按保險(xiǎn)標(biāo)的分類財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)賠償性質(zhì)人身保險(xiǎn)給付性質(zhì)責(zé)任保險(xiǎn)賠償性質(zhì)信用保證保險(xiǎn)賠償性質(zhì)廣義財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn):1、3、4(三)按風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移層次分類原保險(xiǎn)保險(xiǎn)人&投保人 再保險(xiǎn)保險(xiǎn)人&保險(xiǎn)人復(fù)合保險(xiǎn)沒(méi)超過(guò)可保價(jià)值 重復(fù)保險(xiǎn)超過(guò)可保價(jià)值第五節(jié) 保險(xiǎn)基金后備基金 保險(xiǎn)基金(一)后備基金概念形式 1 國(guó)家后備基金 2 分散自留后備基金 3 保險(xiǎn)基金 4 互助基金(二)保險(xiǎn)基金概念特點(diǎn)1 來(lái)源的廣泛性、分散性和使用的集中性2 互助性 5 賠付責(zé)任的長(zhǎng)期性3 返還性 6 增值性4 專用性 7 科學(xué)性(附加)商業(yè)保險(xiǎn)(一)商業(yè)保險(xiǎn)的

14、構(gòu)成要素、專營(yíng)機(jī)構(gòu)保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)合同書面形式、可保利益、大數(shù)法則大量標(biāo)的、保費(fèi)定價(jià)合理、保險(xiǎn)基金實(shí)收資本歷年收支節(jié)余(二)商業(yè)保險(xiǎn)與類似制度比較(1)商業(yè)保險(xiǎn)與政策性保險(xiǎn)比較(2)商業(yè)保險(xiǎn)與儲(chǔ)蓄比較(3)商業(yè)保險(xiǎn)與救濟(jì)比較(4)商業(yè)保險(xiǎn)與賭博比較、舉辦的主體不同。、經(jīng)營(yíng)目標(biāo)不同。、承保機(jī)制不同。(1)與政策性保險(xiǎn)比較、經(jīng)濟(jì)范疇不同。、需求動(dòng)機(jī)不同。、主張權(quán)力不同。、運(yùn)行機(jī)制不同。(2)與儲(chǔ)蓄比較、權(quán)利和義務(wù)不同。、給付對(duì)象不同。、主張權(quán)利不同。(3)與救濟(jì)比較、目的不同。、條件不同。、機(jī)制不同。、社會(huì)后果不同。(4)與賭博比較9 11 案例分析 P37案例分析習(xí)題:復(fù)習(xí)思考題 1比較并評(píng)論“損

15、失說(shuō)”、 “非損失說(shuō)” 和“二元說(shuō)”。 2保險(xiǎn)的要素和職能是什么? 3保險(xiǎn)與儲(chǔ)蓄、投機(jī)、賭博有何異同? 4. 保險(xiǎn)基金的特點(diǎn)? 5. 商業(yè)保險(xiǎn)與政策性保險(xiǎn)、儲(chǔ)蓄、救濟(jì)、 賭博的區(qū)別。重要概念保險(xiǎn) 商業(yè)保險(xiǎn) 后備基金 保險(xiǎn)基金 人身保險(xiǎn) 責(zé)任保險(xiǎn) 原保險(xiǎn) 再保險(xiǎn)第一節(jié)可保利益原則第二節(jié)最大誠(chéng)信原則第三節(jié)近因原則第四節(jié)損失補(bǔ)償原則第三章保險(xiǎn)合同的基本原則重點(diǎn)、難點(diǎn)目的和要求了解保險(xiǎn)利益原則、最大誠(chéng)信原則、近因原則及損失原則的內(nèi)容。重點(diǎn)和難點(diǎn)保險(xiǎn)利益原則、最大誠(chéng)信原則、損失補(bǔ)償原則、近因原則教學(xué)形式和方法講授為主一、最大誠(chéng)信原則的含義二、最大誠(chéng)信原則的主要內(nèi)容三、違反最大誠(chéng)信原則的法律后果第一節(jié)最大

16、誠(chéng)信原則保險(xiǎn)雙方在簽訂和履行保險(xiǎn)合同時(shí),必須以最大的誠(chéng)意,履行自己應(yīng)盡的義務(wù),互不欺騙和隱瞞,恪守合同的認(rèn)定與承諾,否則合同無(wú)效。(課本概念P46)從理論上說(shuō),該原則適用于保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人,但是,實(shí)際上,更多的是體現(xiàn)對(duì)投保人或被保險(xiǎn)人的要求。一、最大誠(chéng)信原則的含義(一)告知是指投保人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)將與保險(xiǎn)標(biāo)的的有關(guān)的重要事實(shí)如實(shí)向保險(xiǎn)人陳述以便讓保險(xiǎn)人判斷是否接受承?;蛞允裁礂l件承保。P46(二)保證是指保險(xiǎn)人要求投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)某一事項(xiàng)的作為或不作為,某種事態(tài)的存在或不存在作出許諾。P47二、最大誠(chéng)信原則的主要內(nèi)容告知的立法形式,國(guó)際上主要有兩種:、無(wú)限告知。、詢問(wèn)回答告知。我國(guó)采用

17、的是詢問(wèn)回答告知。告知不僅要求投保人在投保時(shí)遵循,而且在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)也同樣要遵循。例如保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)情況發(fā)生變化時(shí),或發(fā)生保險(xiǎn)事故索賠時(shí)都要如實(shí)申報(bào)。1、根據(jù)保證存在的形式分為:()明示保證:以文字形式載于保險(xiǎn)合同中。保證可以分為以下幾種:()默示保證:一般是國(guó)際慣例所通行的準(zhǔn)則。2、根據(jù)保證事項(xiàng)是否已經(jīng)存在分為:()確認(rèn)保證現(xiàn)在如此,將來(lái)不一定如此。例如被保險(xiǎn)人的身體狀況。()承諾保證現(xiàn)在如此,將來(lái)也一定如此。(一)違反告知義務(wù)的法律后果 (課本案例)(二)違反保證義務(wù)的法律后果 (課本案例) 三、違反最大誠(chéng)信原則的法律后果違反告知義務(wù)的情形主要有:、由于疏忽而未告知,或者對(duì)重要事實(shí)誤認(rèn)

18、為不重要而未告知。、誤告,是指由于對(duì)重要事實(shí)認(rèn)識(shí)的局限,包括不知道、了解不全面或不準(zhǔn)確而導(dǎo)致誤告,但并非故意欺騙。、隱瞞,是指明知某些事實(shí)會(huì)影響保險(xiǎn)人承保的決定或承保的條件而故意不告知。、欺詐,即懷有不良的企圖,捏造事實(shí),故意作不實(shí)告知。一、可保利益原則的含義二、堅(jiān)持可保利益原則的意義三、可保利益原則在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)與 人身保險(xiǎn)應(yīng)用上的區(qū)別第二節(jié)可保利益原則什么是可保利益:是指投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的法律上承認(rèn)的經(jīng)濟(jì)利益。這種經(jīng)濟(jì)利益因保險(xiǎn)標(biāo)的完好、健在而存在,因保險(xiǎn)標(biāo)的損毀、傷害而受損。可保利益是訂立保險(xiǎn)合同的前提條件,也是保持保險(xiǎn)合同效力的重要條件。一、可保利益原則的含義可保利益構(gòu)成的

19、條件:、可保利益必須是合法的利益;、可保利益必須是經(jīng)濟(jì)上確定的利益;、可保利益必須是客觀存在的利益。課本案例P53、使保險(xiǎn)區(qū)別于賭博;、防止道德危險(xiǎn)的發(fā)生;、規(guī)定保險(xiǎn)保障的最高程度可以限制賠償或給付的程度。二、堅(jiān)持可保利益原則的意義(一)可保利益的來(lái)源不同。(二)可保利益時(shí)效的要求不同。(三)確定可保利益價(jià)值的依據(jù)不同。三、可保利益在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)應(yīng)用上的區(qū)別、財(cái)產(chǎn)所有權(quán)。、財(cái)產(chǎn)經(jīng)營(yíng)權(quán)、使用權(quán)。、財(cái)產(chǎn)承運(yùn)權(quán)、保管權(quán)。、財(cái)產(chǎn)抵押權(quán)、留置權(quán)。可保利益在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的來(lái)源:來(lái)源的區(qū)別:、人身關(guān)系。、親屬關(guān)系。、雇傭關(guān)系。、債權(quán)債務(wù)關(guān)系。人身保險(xiǎn)的可保利益來(lái)源于:來(lái)源的區(qū)別:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)不僅要求投保人在

20、投保時(shí)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有可保利益,而且要求可保利益在保險(xiǎn)有效期始終存在。特別是在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)。 人身保險(xiǎn)則著重強(qiáng)調(diào)投保人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)對(duì)被保險(xiǎn)人必須具有可保利益保險(xiǎn)合同生效后,就不再追究投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的可保利益問(wèn)題。時(shí)效性的區(qū)別確定的依據(jù)不同財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)確定可保利益價(jià)值的依據(jù)是保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值。保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值即為投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的可保利益的價(jià)值。人壽保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值無(wú)法估價(jià),人身保險(xiǎn)金額的確定是依據(jù)被保險(xiǎn)人的需要與支付保險(xiǎn)費(fèi)的能力。案例分析 P55 P58一、近因原則的含義二、近因原則的應(yīng)用第三節(jié)近因原則所謂近因是指促成損失結(jié)果的最有效的,或起決定作用的原因。而不是指在時(shí)間上或空間上與

21、損失結(jié)果最為接近的原因。近因原則:指的是如果近因是屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損失賠償責(zé)任;如果近因不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。一、近因原則的含義(一)單一原因致?lián)p近因的判定(二)多種原因同時(shí)致?lián)p近因的判定(三)多種原因連續(xù)發(fā)生致?lián)p近因的判定(四)多種原因間斷發(fā)生致?lián)p近因的判定二、近因原則的應(yīng)用單一原因致?lián)p即造成損失的原因只有一個(gè),則該原因就是近因。如果這一原因?qū)儆诒kU(xiǎn)責(zé)任范圍,保險(xiǎn)人就應(yīng)當(dāng)履行賠償責(zé)任,否則不負(fù)責(zé)賠償責(zé)任。案例 P61 (一)單一原因多種原因同時(shí)致?lián)p,即各原因發(fā)生無(wú)先后之分。1.如果都是屬于保險(xiǎn)責(zé)任就應(yīng)當(dāng)給予賠付。3.如果多種原因既有保險(xiǎn)責(zé)任又有除外責(zé)任,對(duì)近因是保

22、險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的進(jìn)行賠償。 4.如果多種原因無(wú)法斷定近因,保險(xiǎn)人只承擔(dān) 保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)所造成的損失。(二)多種原因同時(shí)致?lián)p2.如果都不屬于保險(xiǎn)責(zé)任就不應(yīng)當(dāng)給予賠付。如果損失是由兩個(gè)以上的原因所造成而且各原因之間的因果關(guān)系未中斷的情況下,其最先發(fā)生并造成一連串事故的原因近因。如果該近因?yàn)楸kU(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)賠償損失,否則,不負(fù)責(zé)。(三)多種原因連續(xù)發(fā)生致?lián)p即各原因的發(fā)生雖然有先后之分,但是,它們之間不存在任何因果關(guān)系,其中有獨(dú)立的原因介入,對(duì)損失結(jié)果的形成都有影響。關(guān)鍵看獨(dú)立的原因是否是保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)。(四)多種原因間斷發(fā)生一、損失補(bǔ)償原則的含義二、損失補(bǔ)償原則的基本內(nèi)容三、損失補(bǔ)償原則的例外四、損失補(bǔ)償原則的

23、派生原則第四節(jié)損失補(bǔ)償原則損失補(bǔ)償原則,是指保險(xiǎn)合同生效后,如果發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)的損失,被保險(xiǎn)人有權(quán)按照合同的約定,獲得全面、充分的賠償;保險(xiǎn)賠償是彌補(bǔ)被保險(xiǎn)人由于保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損失而失去的經(jīng)濟(jì)利益,被保險(xiǎn)人不能因保險(xiǎn)賠償而獲得額外的利益。(課本概念)一、損失補(bǔ)償原則的含義1.保險(xiǎn)事故范圍內(nèi)發(fā)生的損失2.賠償以實(shí)際損失為限(一)被保險(xiǎn)人請(qǐng)求損失賠償?shù)臈l件(二)保險(xiǎn)人履行損失賠償責(zé)任的限度(三)損失賠償方式二、損失補(bǔ)償原則的運(yùn)用、被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有可保利益。、被保險(xiǎn)人遭受的損失必須是在保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi)。、被保險(xiǎn)人遭受的損失必須能用貨幣衡量。(一)請(qǐng)求損失賠償?shù)臈l件、以實(shí)際損失為限。、以保險(xiǎn)金

24、額為限。、以保險(xiǎn)利益為限。三者相互抵觸時(shí),取其中最小者。(二)履行損失賠償?shù)南薅龋ò咐齈66)、第一損失賠償方式。、比例計(jì)算賠償方式。(三)損失賠償方式 (課本P65)第一損失賠償方式是指把保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的價(jià)值分為兩個(gè)部分,第一部分為保險(xiǎn)金額以內(nèi)的部分,保險(xiǎn)人對(duì)其承擔(dān)賠償責(zé)任。第二部分是超過(guò)保險(xiǎn)金額的部分,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。()當(dāng)損失金額保險(xiǎn)金額時(shí):賠償金額損失金額()當(dāng)損失金額保險(xiǎn)金額時(shí):賠償金額保險(xiǎn)金額、第一損失賠償方式比例賠償計(jì)算方式是按保障程度計(jì)算保障程度保險(xiǎn)金額損失當(dāng)時(shí)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值賠償金額損失金額保障程度、比例計(jì)算賠償方式。(一)人身保險(xiǎn)(二)定值保險(xiǎn)(三)重置價(jià)值保險(xiǎn)(四)施救

25、費(fèi)用的賠償三、損失補(bǔ)償原則的例外人身保險(xiǎn)不是補(bǔ)償性合同,而是給付性合同。保險(xiǎn)金額是是根據(jù)被保險(xiǎn)人的需要和支付能力來(lái)確定的,當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)人按照雙方事先約定的金額給付。所以,損失補(bǔ)償原則不適用于人身保險(xiǎn)。(一)人身保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),約定保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值,并以此確定保險(xiǎn)金額,視為足額投保。當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),不論保險(xiǎn)標(biāo)的損失當(dāng)時(shí)的市場(chǎng)價(jià)格如何,保險(xiǎn)人均按損失程度十足賠償。其計(jì)算公式為:保險(xiǎn)賠款保險(xiǎn)金額損失程度()在這種情況下,保險(xiǎn)賠款有可能超過(guò)實(shí)際損失,因此,它是損失補(bǔ)償原則的例外。(海洋運(yùn)輸貨物)(二)定值保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人重置或重建保險(xiǎn)標(biāo)的所需要費(fèi)用或成本確定保險(xiǎn)

26、金額的保險(xiǎn)。由于通貨膨脹的因素,有些財(cái)產(chǎn)(例如:建筑物或機(jī)器設(shè)備等)即便是按實(shí)際價(jià)值足額投保,保險(xiǎn)賠款也不足以進(jìn)行重置。因此保險(xiǎn)人允許投保人按照超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際價(jià)值的重置價(jià)值投保,發(fā)生損失時(shí),按照重置費(fèi)用賠付。 這樣就可能出現(xiàn)保險(xiǎn)賠款大于實(shí)際損失的情況,所以它也是損失補(bǔ)償原則的例外。(三)重置價(jià)值保險(xiǎn)我國(guó)保險(xiǎn)法第條規(guī)定:保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人有責(zé)任盡力采取必要的措施,防止或者減少損失。其所支出的必要的合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)。保險(xiǎn)人承擔(dān)的數(shù)額在保險(xiǎn)標(biāo)的的損失賠償金額以外另行計(jì)算,最多不超過(guò)保險(xiǎn)金額的數(shù)額。(四)施救費(fèi)用(一)代位追償原則(二)委付(三)重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)傇瓌t四、損失補(bǔ)償原則的派生原

27、則、代位追償原則的含義、意義、代位追償原則的條件、適用范圍(一)代位追償原則代位追償原則是指在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故造成推定全損,或者保險(xiǎn)標(biāo)的由于第三者責(zé)任導(dǎo)致保險(xiǎn)損失,保險(xiǎn)人按照合同的約定履行賠償責(zé)任后,依法取得對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的所有權(quán)或?qū)ΡkU(xiǎn)標(biāo)的的損失負(fù)有責(zé)任的第三者的追償權(quán)。(課本概念)、含義、防止被保險(xiǎn)人由于保險(xiǎn)事故的發(fā)生,從保險(xiǎn)人和第三者方同時(shí)獲得雙重賠償而額外獲利。、為了維護(hù)社會(huì)公共利益,保護(hù)公民、法人的合法權(quán)益不受侵害。意義2、必須具備的條件:(課本)A、損害事故發(fā)生的原因,受損標(biāo)的,都屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。B、保險(xiǎn)事故的發(fā)生是由第三者的責(zé)任造成的,肇事者依法應(yīng)對(duì)被保險(xiǎn)人承擔(dān)民事

28、賠償責(zé)任。C、保險(xiǎn)人按照合同的規(guī)定對(duì)被保險(xiǎn)人履行賠償義務(wù)后,才有權(quán)取得代位追償權(quán)。3、權(quán)益范圍:其享有的權(quán)益以其對(duì)被保險(xiǎn)人償付的金額為限,如果保險(xiǎn)人從第三章責(zé)任方追償?shù)慕痤~大于其對(duì)被保險(xiǎn)人的賠償,則超出部分應(yīng)該歸被保險(xiǎn)人所有。當(dāng)?shù)谌咴斐傻膿p失大于保險(xiǎn)人支付的賠償金額時(shí),被保險(xiǎn)人有權(quán)就未取得賠償部分向第三者請(qǐng)求賠償。代位追償原則不適用于人身保險(xiǎn)不適用于人身保險(xiǎn)我國(guó)保險(xiǎn)法第條規(guī)定:“人身保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人因第三者的行為而發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后,不得享有向第三者追償?shù)臋?quán)利?!比〉么蛔穬敊?quán)的方式:一般有兩種:一是法定取得,即權(quán)益的取得無(wú)須經(jīng)過(guò)任何人的

29、確認(rèn)。二是約定取得,即權(quán)益的取得必須經(jīng)過(guò)當(dāng)事人的磋商確認(rèn)。在實(shí)踐中,保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)賠款后,通常要求被保險(xiǎn)人出具“權(quán)益轉(zhuǎn)讓書”。從法律規(guī)定上看,這并非權(quán)益轉(zhuǎn)讓的要件,所以,被保險(xiǎn)人是否出具并不影響保險(xiǎn)人取得代位追償權(quán)。案例P691、含義P69 委付,是指保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生推定全損時(shí),投保人或被保險(xiǎn)人將保險(xiǎn)標(biāo)的的一切權(quán)益轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)人,而請(qǐng)求保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額全數(shù)賠付的行為。委付是一種放棄物權(quán)的法律行為,在海上保險(xiǎn)中經(jīng)常采用。(二)委付推定全損,是指保險(xiǎn)標(biāo)的遭受保險(xiǎn)事故尚未達(dá)到完全損毀或完全滅失的狀態(tài),但實(shí)際全損已不可避免;或者修復(fù)和施救費(fèi)用將超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值;或者失蹤達(dá)到一定時(shí)間,保險(xiǎn)人按照全損處理的一種推定

30、性的損失。委付通常產(chǎn)生于對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的作推定全損的處理。2、委付成立的條件:、委付必須由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人提出。、委付應(yīng)就保險(xiǎn)標(biāo)的的全部。、委付不得附有條件。、委付必須經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)人的同意。3、委付與代位求償?shù)穆?lián)系和區(qū)別(課本)共同點(diǎn) 1 .在完成理賠后,行使得權(quán)利轉(zhuǎn)讓 2 .目的都是為了維護(hù)保險(xiǎn)人利益 3、委付與代位求償?shù)穆?lián)系和區(qū)別不同點(diǎn) 1 .前提條件不同 2 .行使時(shí)間不同 3 .保險(xiǎn)人地位不同 4 .適應(yīng)范圍不同 5 .保險(xiǎn)人的收益不同(三)重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)傇瓌t、重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)傇瓌t的含義是指在重復(fù)保險(xiǎn)的情況下,當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),各保險(xiǎn)人應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆謹(jǐn)偡椒ǚ峙滟r償責(zé)任,使被保險(xiǎn)人既能得到充分的補(bǔ)償,

31、又不會(huì)超過(guò)其實(shí)際損失而獲得額外利益。重復(fù)保險(xiǎn)的條件 重復(fù)保險(xiǎn)是指投保人以同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一可保利益,同時(shí)向兩個(gè)或兩個(gè)以上的保險(xiǎn)人投保同一危險(xiǎn),保險(xiǎn)金額總和超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)值。P71、同一保險(xiǎn)標(biāo)的及同一可保利益。、同一保險(xiǎn)期間。、同一保險(xiǎn)危險(xiǎn)。、與數(shù)個(gè)保險(xiǎn)人訂立數(shù)個(gè)保險(xiǎn)合同,而且保險(xiǎn)金額總和超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值。重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)偡绞?、順序責(zé)任分?jǐn)偡绞?。(含義3點(diǎn)) 按照出單時(shí)間順序, 超出部分向后延續(xù) 在保險(xiǎn)金額限度內(nèi), 2、比例責(zé)任分?jǐn)偡绞?。(?bào)額比例分?jǐn)傊疲└鞅kU(xiǎn)人承擔(dān)的賠款損失金額該保險(xiǎn)人承保的保險(xiǎn)金額各保險(xiǎn) 人承保的保險(xiǎn)金額總和3、限額責(zé)任分?jǐn)偡绞健?(賠款比例分?jǐn)傊疲└鞅kU(xiǎn)人承擔(dān)的賠款損失金

32、額該保險(xiǎn)人的賠償限額各保險(xiǎn)人賠償限額總和出于公平,絕大多數(shù)國(guó)家采用比例責(zé)任制和限額責(zé)任制。我國(guó)采用比例責(zé)任制案例P71復(fù)習(xí)思考題1何謂保險(xiǎn)利益原則? 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)與人身保險(xiǎn)利益有何不同?2何謂最大誠(chéng)信原則?其主要內(nèi)容有哪些?3何謂近因原則?如何判斷損失近因?4何謂損失補(bǔ)償原則?它包括哪些方式?5保險(xiǎn)人代位追償權(quán)的產(chǎn)生必須具備哪些條件?6委托的成立必須具備哪些條件?7代位追償權(quán)與委托的聯(lián)系和區(qū)別?8重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)偡椒ㄓ心膸追N?重要概念保險(xiǎn)利益 告知 保證 確認(rèn)保證 承諾保證 明示保證 默示保證 重復(fù)保險(xiǎn) 委付推定全損 代位求償權(quán)第一節(jié) 保險(xiǎn)合同概述第二節(jié) 保險(xiǎn)合同的形式第三節(jié) 保險(xiǎn)合同的要素第四節(jié)

33、保險(xiǎn)合同的訂立、生效與履行第五節(jié) 保險(xiǎn)合同的變更與終止第六節(jié) 保險(xiǎn)合同的爭(zhēng)議處理第四章保險(xiǎn)合同重點(diǎn)、難點(diǎn)目的和要求 了解保險(xiǎn)合同的概念、特征,保險(xiǎn)合同的主體、客體和內(nèi)容,以及保險(xiǎn)合同的訂立、變更和終止等。重點(diǎn)和難點(diǎn)保險(xiǎn)合同的主要特征,保險(xiǎn)合同的主體、客體和主要內(nèi)容及形式。教學(xué)形式與方法講授為主第一節(jié)保險(xiǎn)合同概述保險(xiǎn)合同的概念和含義P75 保險(xiǎn)合同的特點(diǎn) 1.一般法律特點(diǎn)P75 2.保險(xiǎn)合同的特點(diǎn)2.保險(xiǎn)合同的特點(diǎn)一、保險(xiǎn)合同是一種保障性合同二、保險(xiǎn)合同是一種誠(chéng)信性合同三、保險(xiǎn)合同是一種對(duì)價(jià)有償性合同四、保險(xiǎn)合同是一種條件性合同五、保險(xiǎn)合同是一種附和性合同六、保險(xiǎn)合同是一種個(gè)人性合同七、保險(xiǎn)合同

34、是一種射幸性合同八、保險(xiǎn)合同是一種要式性合同一、保險(xiǎn)合同是保障性合同被保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同的基本目的二、保險(xiǎn)合同是誠(chéng)信性合同必須保持最大誠(chéng)信性,否則合同無(wú)效。射幸,是碰運(yùn)氣、趕機(jī)會(huì)的意思三、保險(xiǎn)合同是射幸性合同是指合同當(dāng)事人中,至少有一方并不必然履行金錢給付義務(wù),只有當(dāng)合同中約定的條件具備或約定的事件發(fā)生時(shí)才履行,而合同約定的事件是有可能發(fā)生也有可能不發(fā)生的事件。四、保險(xiǎn)合同是對(duì)價(jià)有償性合 同等價(jià)有償&對(duì)價(jià)有償?shù)膮^(qū)別附和合同,是指由當(dāng)事人的一方提出合同的主要內(nèi)容,另一方只是作出取或舍的決定,一般沒(méi)有商議變更的余地。五、保險(xiǎn)合同是附和性合同特殊情況存在 核電站、衛(wèi)星發(fā)射六、保險(xiǎn)合同是要式性合同要式

35、合同是指合同的訂立要依法律規(guī)定的特定形式進(jìn)行。要以書目形式訂立保險(xiǎn)法對(duì)保險(xiǎn)合同的規(guī)定P77七、保險(xiǎn)合同是條件性合同只有在合同所規(guī)定的條件得到滿足的情況下,合同的當(dāng)事人一方才履行自己的義務(wù);反之,則不履行其義務(wù)。自己不履行義務(wù)的 情況下,也不能強(qiáng)迫對(duì)方履行義務(wù)。八、保險(xiǎn)合同是個(gè)人性合同主要體現(xiàn)在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同中其所保障的是遭受損失的被保險(xiǎn)人本人,而不是遭受損失的財(cái)產(chǎn)。因此,保險(xiǎn)人在審核投保人的申請(qǐng)時(shí),必須根據(jù)各個(gè)不同人的具體條件而定。未經(jīng)保險(xiǎn)人同意,財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)讓時(shí),保險(xiǎn)合同無(wú)效。、投保單。 又稱,要保單。 是投保人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)訂立保險(xiǎn)合同的書面要約。第二節(jié) 保險(xiǎn)合同的主要形式一般情況下,投保單不是保險(xiǎn)

36、合同。只有在保險(xiǎn)人接受投保后,才能成為保險(xiǎn)合同的組成部分。使用暫保單有下列三種情況:a、保險(xiǎn)代理人在爭(zhēng)取到業(yè)務(wù)但尚未向保險(xiǎn)人辦妥保險(xiǎn)單之前,為證明保險(xiǎn)責(zé)任已經(jīng)開始,對(duì)被保險(xiǎn)人臨時(shí)開出的證明。b、保險(xiǎn)公司的分支機(jī)構(gòu)在接受投保時(shí),需要向總公司審批時(shí)。c、尚需要進(jìn)一步洽談合同條件、暫保單。又稱臨時(shí)保單。它是正式保單或保險(xiǎn)憑證發(fā)出前的臨時(shí)合同。d、在出口貿(mào)易中,在保險(xiǎn)人尚未出具保險(xiǎn)單或憑證前,由保險(xiǎn)人向投保人先出立暫保單,以資證明出口貨物已承保。保險(xiǎn)合同最主要的組成部分一般由保險(xiǎn)人簽發(fā)給投保人、保險(xiǎn)單。簡(jiǎn)稱保單。它是投保人與保險(xiǎn)人之間保險(xiǎn)合同行為的一種正式書面形式。、保險(xiǎn)憑證。也稱小保險(xiǎn),是保險(xiǎn)人向投

37、保人簽發(fā)的證明保險(xiǎn)合同已經(jīng)成立的書面憑證。是一種簡(jiǎn)化了的保險(xiǎn)單,項(xiàng)目與保險(xiǎn)單完全相同,但不載明保險(xiǎn)條款。使用情況:a.團(tuán)體人身保險(xiǎn)b.機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)中的第三者責(zé)任險(xiǎn)c.貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)5、批單。又稱背書,是保險(xiǎn)人應(yīng)投保人和被保險(xiǎn)人的要求出立的修訂、補(bǔ)充和增刪保險(xiǎn)單內(nèi)容的憑證。實(shí)質(zhì)上,批單是變更保險(xiǎn)的內(nèi)容的批改書。使用情況:a.對(duì)已印制好的標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)單所做的部分進(jìn)行修正。b.在保險(xiǎn)合同訂立后的有效期對(duì)于某些保險(xiǎn)項(xiàng)目進(jìn)行更改和調(diào)整。一、保險(xiǎn)合同的主體二、保險(xiǎn)合同的客體三、保險(xiǎn)合同的內(nèi)容第三節(jié) 保險(xiǎn)合同的要素保險(xiǎn)合同的主體包括以下內(nèi)容:(一)保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人(簽合同的)(二)保險(xiǎn)合同的關(guān)系人(享有權(quán)利、 承

38、擔(dān)義務(wù)的) 另,保險(xiǎn)輔助人P81一、保險(xiǎn)合同的主體鏈接案例鏈接案例保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人主要包括:、保險(xiǎn)人。是向投保人收取保險(xiǎn)費(fèi),在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),對(duì)被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償損失或給付責(zé)任的人。必須具有法人資格。(在絕大多數(shù)國(guó)家)、投保人。又稱要保人。是對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有可保利益,向保險(xiǎn)人申請(qǐng)訂立保險(xiǎn)合同,并負(fù)有繳納保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)人。(一)當(dāng)事人P82投保人必須具備三個(gè)條件:、具有完全的權(quán)利能力和行為能力。、對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的必須具有保險(xiǎn)利益。、負(fù)有繳納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。、被保險(xiǎn)人P83是指其財(cái)產(chǎn)、利益或生命、身體和健康等受保險(xiǎn)合同保障的人。(二)關(guān)系人被保險(xiǎn)人與投保人之間的關(guān)系。a.兩者為同一人b.兩者為不同的人P84、保單

39、所有人。是指擁有保單各種權(quán)利的人。主要適用于人壽保險(xiǎn)合同1.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同:投保人、被保險(xiǎn)人、受益人和保單所有人通常是一個(gè)人2.人壽保險(xiǎn)合同:所有人在投保人與保險(xiǎn)人訂立合同時(shí)產(chǎn)生可以是:個(gè)人、組織機(jī)構(gòu) ,可以和受益人不同一般來(lái)說(shuō),被保險(xiǎn)人與保單所有人為同一人較為普遍保單所有人所擁有的權(quán)利:、變更受益人;、領(lǐng)取退保金;、領(lǐng)取保單紅利;、以保單作為抵押品進(jìn)行借款;、在保單現(xiàn)金價(jià)值的限額內(nèi)申請(qǐng)貸款;、放棄或出售保單的一項(xiàng)或多項(xiàng)權(quán)利;、指定新的所有人。受益人構(gòu)成的要件:、受益人是享有賠償請(qǐng)求權(quán)的人,但不負(fù)繳納保費(fèi)的義務(wù)。、受益人是由保單所有人(被保險(xiǎn)人和投保人) 所指定的人。 投保人和被保險(xiǎn)人必須對(duì)保險(xiǎn)

40、標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益 , 但受益人不必如此。 自然人、法人、其他組織。P84、受益人P84也叫保險(xiǎn)金受領(lǐng)人。是指在保險(xiǎn)事故發(fā)生后直接向保險(xiǎn)人行使賠償請(qǐng)求權(quán)的人。受益人與投保人、被保險(xiǎn)人的關(guān)系受益人的幾種規(guī)定P84受益人享有的是受益權(quán),是原始取得;而繼承人享有的是遺產(chǎn)的分割,是繼承取得。受益人沒(méi)有用其領(lǐng)取的保險(xiǎn)金償還被保險(xiǎn)人生前債務(wù)的義務(wù);而繼承人在其繼承遺產(chǎn)的范圍內(nèi)有為被繼承人償還債務(wù)的義務(wù)。受益人不同于繼承人。鏈接案例P85(三)輔助人保險(xiǎn)代理人P85 保險(xiǎn)人的代理人,其傭金或者手續(xù)費(fèi)由保險(xiǎn)人承擔(dān)。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人 投保人的代理人可以約束投保人,對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)有賠償責(zé)任案例P86保險(xiǎn)公估人P86 不代表

41、任何一方,公平合理 我國(guó)的保險(xiǎn)公估人要經(jīng)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)批準(zhǔn)保險(xiǎn)合同的客體是保險(xiǎn)標(biāo)的和可保利益??杀@妫侵竿侗H嘶虮槐kU(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的所具有的法律上承認(rèn)的利益。保險(xiǎn)標(biāo)的,是指保險(xiǎn)合同中所載明的投保對(duì)象,是保險(xiǎn)事故發(fā)生所在的本體,即作為保險(xiǎn)對(duì)象的財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益或者人的生命、身體和健康。二、保險(xiǎn)合同的客體(一)保險(xiǎn)合同的條款1.概念及特征保險(xiǎn)合同的條款是規(guī)定保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間的基本權(quán)利和義務(wù)的條文,它是保險(xiǎn)公司對(duì)所承保的保險(xiǎn)標(biāo)的履行保險(xiǎn)責(zé)任的依據(jù)。三、保險(xiǎn)合同的內(nèi)容合同雙方為達(dá)到簽訂合同的最終目的所規(guī)定的由法律確認(rèn)的權(quán)利和義務(wù)。合同雙方當(dāng)事人權(quán)力和義務(wù)的具體化。保險(xiǎn)條款的三個(gè)特征P88

42、2.保險(xiǎn)條款的種類2.1 根據(jù)合同內(nèi)容的不同,可以分為基本條款和附 加條款。P88基本條款:是關(guān)于保險(xiǎn)合同當(dāng)事人和關(guān)系人權(quán)利與義務(wù)的規(guī)定,以及按照其他法律一定要記載的事項(xiàng)。(普通條款)附加條款,是指保險(xiǎn)人按照投保人的要求增加承保風(fēng)險(xiǎn)的條款。意味著擴(kuò)大了標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)合同的承保范圍。(單項(xiàng)條款)2.2法定條款和選擇條款法定條款,法律規(guī)定合同必須列出的條款。(保險(xiǎn)法規(guī)和有關(guān)合同法規(guī)) 四部分: a.聲明事項(xiàng) b.保險(xiǎn)事項(xiàng) c.除外事項(xiàng) d.條件事項(xiàng)選擇條款,由保險(xiǎn)公司當(dāng)事人自由選擇的條款,又稱任意條款。(二)保險(xiǎn)合同的內(nèi)容主要包括以下幾項(xiàng): P901、當(dāng)事人的姓名和住所;2、保險(xiǎn)標(biāo)的;3、保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任

43、免除4、保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)責(zé)任開始時(shí)間5、保險(xiǎn)價(jià)值6、保險(xiǎn)金額;7、保險(xiǎn)費(fèi)及支付方式8、保險(xiǎn)金賠償或給付辦法9、違約責(zé)任和爭(zhēng)議處理10、訂立合同的年、月、日保險(xiǎn)金額,是由保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人確定、并在保單上載明的被保險(xiǎn)標(biāo)的的金額,它又可以被看作是保險(xiǎn)人的責(zé)任限額。確定保險(xiǎn)金額的原則:、不超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值;、嚴(yán)格遵循可保利益原則。一、保險(xiǎn)合同的訂立二、保險(xiǎn)合同的生效三、保險(xiǎn)合同的履行第四節(jié)保險(xiǎn)合同的訂立、生效和履行保險(xiǎn)合同的訂立是投保人與保險(xiǎn)人之間基于意思表示一致而作出的法律行為。要約、保險(xiǎn)合同的要約通常由投保人提出。 提出訂立合同的申請(qǐng)。 P93 (雖然表面上是保險(xiǎn)公司推銷保險(xiǎn)) 口頭和書面兩種形式

44、 主體:要約人和受約人承諾、受要約人同意要約的意思表示。一般它是由保險(xiǎn)人作出的。一、保險(xiǎn)合同的訂立保險(xiǎn)合同的成立:P94是指投保人與保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)合同條款達(dá)成協(xié)議。保險(xiǎn)合同的生效:是指保險(xiǎn)合同對(duì)當(dāng)事人雙方發(fā)生約束力,即合同條款產(chǎn)生法律效力。注:許多保險(xiǎn)合同約定,在其成立后的某一時(shí)間內(nèi)生效,因此,在合同成立后并不立即生效前發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。二、保險(xiǎn)合同的成立與生效(一)投保人的義務(wù)、繳納保費(fèi)的義務(wù)。、通知義務(wù)。、避免損失擴(kuò)大的義務(wù)。三、保險(xiǎn)合同的履行(二)保險(xiǎn)人的義務(wù)、確定損失賠償責(zé)任。、履行賠償給付義務(wù)。投保人的通知義務(wù)主要包括:、危險(xiǎn)增加的通知義務(wù)。、保險(xiǎn)事故發(fā)生的通知義務(wù)

45、。保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任范圍的確定,一般是從三個(gè)方面來(lái)作出的:、基本責(zé)任:按合同的基本條款對(duì)被保險(xiǎn)人所承擔(dān)的責(zé)任。、附加責(zé)任:是附加于保險(xiǎn)人基本責(zé)任范圍之上的責(zé)任。一般不能單獨(dú)承保。、除外責(zé)任:在保險(xiǎn)責(zé)任范圍之外,保險(xiǎn)人不予承擔(dān)的責(zé)任規(guī)定除外責(zé)任的原因:第一,避免保險(xiǎn)人遭受巨額損失;第二,限制對(duì)非偶然事故的賠償;第三,避免逆選擇。除外責(zé)任一般包括以下幾個(gè)方面:其一,除外地點(diǎn);其二,除外風(fēng)險(xiǎn);其三,除外財(cái)產(chǎn);其四,除外損失賠償金的主要內(nèi)容:、賠償或給付金額;、施救費(fèi)用;、檢驗(yàn)估價(jià)等合理費(fèi)用。支付方式原則上,以現(xiàn)金形式賠付,而不負(fù)責(zé)以實(shí)物補(bǔ)償或恢復(fù)原裝,雙方約定的除外。一、保險(xiǎn)合同的變更二、保險(xiǎn)合同的終止第

46、五節(jié) 保險(xiǎn)合同的變更與終止(一)保險(xiǎn)合同主體的變更(二)保險(xiǎn)合同客體的變更(三)保險(xiǎn)合同內(nèi)容的變更(四)保險(xiǎn)合同效力的變更一、保險(xiǎn)合同的變更保險(xiǎn)合同效力的變更主要包括:、合同的無(wú)效:是指合同雖然已經(jīng)訂立,但在法律上不發(fā)生任何效力。、合同的解除:P97詳細(xì)說(shuō)明是指當(dāng)事人基于合同成立后所發(fā)生的情況,使合同無(wú)效的一種單方面的行為。、合同的復(fù)效:是指保險(xiǎn)合同的效力在終止以后又重新開始。保險(xiǎn)合同的無(wú)效有以下幾種形式:、約定無(wú)效與法定無(wú)效;、全部無(wú)效與部分無(wú)效;、自始無(wú)效與失效。各國(guó)的保險(xiǎn)法通常都規(guī)定,復(fù)合下列情況之一的,保險(xiǎn)合同無(wú)效:(法定無(wú)效)、合同系代理他人訂立而不作申明;、惡意的重復(fù)保險(xiǎn);、人身保

47、險(xiǎn)中未經(jīng)被保險(xiǎn)人同意的死亡保險(xiǎn);、人身保險(xiǎn)中被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡已經(jīng)超過(guò)保險(xiǎn)人所規(guī)定的年齡限制。 全部無(wú)效:上述幾種情況 部分無(wú)效:比如,a.善意的超額保險(xiǎn) b.實(shí)際年齡與保單填寫不符 但沒(méi)有超過(guò)規(guī)定限額自始無(wú)效:合同自成立就不具備生效的條件失效:合同成立后,因某種原因而導(dǎo)致合同無(wú)效。 比如,被保險(xiǎn)人因?qū)ΡkU(xiǎn)標(biāo)的失去可保利益。導(dǎo)致保險(xiǎn)合同終止的原因主要有以下幾種:(一)合同因期限屆滿而終止(自然終止) 最普遍的一種原因(二)合同因協(xié)議而終止(協(xié)議終止)(三)合同因違約失效而終止(違約終止)(四)合同因履行而終止(履約終止)(五)原始無(wú)效二、保險(xiǎn)合同的終止案例P97一、保險(xiǎn)合同的解釋原則二、保險(xiǎn)合

48、同爭(zhēng)議的解決方式第六節(jié) 保險(xiǎn)合同的爭(zhēng)議處理(一)文義解釋原則(二)意圖解釋原則(三)有利于非起草人的解釋原則(被保險(xiǎn)人、受益人)(四)批注優(yōu)于正文、后加的批注優(yōu)于先加的批注的解釋原則(五)尊重保險(xiǎn)慣例原則(六)明示優(yōu)于暗示的原則解釋原則主要有以下幾種:一、保險(xiǎn)合同的解釋原則就是按合同條款通常的文字含義并結(jié)合上下文來(lái)解釋。文義解釋必須要求被解釋的合同字句本身有單一的而且明確的含義。文義解釋原則是指在無(wú)法運(yùn)用文字解釋方式時(shí),通過(guò)其他背景資料進(jìn)行邏輯分析來(lái)判斷合同當(dāng)事人訂約時(shí)的真實(shí)意圖,由此解釋保險(xiǎn)合同條款的內(nèi)容。意圖解釋,只適合用于合同的條款不精當(dāng),語(yǔ)義混亂,不同的當(dāng)事人對(duì)同一條款所表達(dá)的實(shí)際意思

49、理解有分歧的情況。真實(shí)意圖解釋原則、協(xié)商和解 a.自行和解,無(wú)第三者介入。 b.調(diào)解,第三方主持 當(dāng)事雙方在事后如后悔,可申請(qǐng)仲裁或訴訟二、保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的解決方式、仲裁,具有法律效力,雙方必須執(zhí)行,終局性質(zhì)的、訴訟(行政、民事、刑事)絕大多數(shù)保險(xiǎn)民事復(fù)習(xí)思考題1保險(xiǎn)合同的特征是什么?2保險(xiǎn)合同的形式有哪些?3簡(jiǎn)述保險(xiǎn)合同的訂立程序。4. 敘述保險(xiǎn)合同無(wú)效的形式5. 保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的解決方式。 重要概念 保險(xiǎn)合同 保險(xiǎn)人 投保人 被保險(xiǎn)人 受益人 保險(xiǎn)標(biāo)的 保險(xiǎn)金額 投保單 保險(xiǎn)單 暫保單 保險(xiǎn)憑證 第六章 保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)管理 第一節(jié) 保險(xiǎn)公司的設(shè)立第二節(jié) 保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)管理第三節(jié) 保險(xiǎn)公司的財(cái)務(wù)

50、管理第四節(jié) 保險(xiǎn)公司的投資管理第一節(jié) 保險(xiǎn)公司的設(shè)立保險(xiǎn)公司的組織形式保險(xiǎn)公司的設(shè)立保險(xiǎn)公司的變更、解散、接管和破產(chǎn)1.1保險(xiǎn)公司的組織形式保險(xiǎn)股份有限公司1、概念保險(xiǎn)公司的主要形式P1232、法律特征:10人以上,2億實(shí)繳注冊(cè)資本最低限額3、組織機(jī)構(gòu):股東大會(huì) 權(quán)力機(jī)構(gòu) 董事會(huì) 經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu) 監(jiān)事會(huì) 監(jiān)督機(jī)構(gòu)國(guó)有獨(dú)資公司1、概念 在我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)占主導(dǎo)地位P1242、法律特征:投資主體單一、無(wú)股東大會(huì)3、組織機(jī)構(gòu):董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)1.1保險(xiǎn)公司的組織形式1.1保險(xiǎn)公司的組織形式保險(xiǎn)公司其他形式1、相互保險(xiǎn)公司 2、相互保險(xiǎn)社3、保險(xiǎn)合作社 4、交互合作社個(gè)人保險(xiǎn)組織 英、美保險(xiǎn)市場(chǎng) 勞合社2. 保險(xiǎn)

51、公司的設(shè)立設(shè)立保險(xiǎn)公司的基本條件P127我國(guó)設(shè)立保險(xiǎn)公司的程序 1、提出申請(qǐng) 2、籌建 3、提出開業(yè)申請(qǐng) 4、開業(yè)3. 變更、解散、接管、撤銷 和破產(chǎn)解散的三種情況破產(chǎn)1、由人民法院依法宣告破產(chǎn)2、由保監(jiān)會(huì)指定的報(bào)紙公告3次第二節(jié) 保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)管理(一) 保險(xiǎn)展業(yè)1、概念:銷售產(chǎn)品的手段和方法P1302、方式2.1 壽險(xiǎn)的展業(yè)方式P1312.2 財(cái)險(xiǎn)的展業(yè)方式p132(二)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的特征(一)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)是一種特殊的勞務(wù)活動(dòng)(二)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)資產(chǎn)具有負(fù)責(zé)性(三)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)成本和利潤(rùn)計(jì)算具有特殊性(四)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)具有分散性和廣泛性一、投保二、承保三、防災(zāi)四、理賠(三) 保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的環(huán)節(jié)一、投保(一)為投

52、保人提供良好的投保指導(dǎo)服務(wù)、幫助投保人分析自己所面臨的風(fēng)險(xiǎn)。、幫助投保人確定自己的保險(xiǎn)需求。、幫助投保人估算可用來(lái)投保的資金。、幫助投保人制定具體保險(xiǎn)(二)投保人有選擇投保的權(quán)利、選擇保險(xiǎn)中介人。、選擇保險(xiǎn)公司。二、承保(一)承保的內(nèi)容、審核投保申請(qǐng)、控制保險(xiǎn)責(zé)任審核投保人的資格審核保險(xiǎn)標(biāo)的審核保險(xiǎn)費(fèi)率控制逆選擇:即有較大風(fēng)險(xiǎn)的投保人試圖以平均的保險(xiǎn)費(fèi)率購(gòu)買保險(xiǎn)??刂票kU(xiǎn)責(zé)任范圍控制人為風(fēng)險(xiǎn)道德風(fēng)險(xiǎn)心里風(fēng)險(xiǎn)法律風(fēng)險(xiǎn)(二)承保工作的程序、接受投保單、審核驗(yàn)險(xiǎn)、接受業(yè)務(wù)、繕制單證:投保單是保險(xiǎn)人簽發(fā)保險(xiǎn)單的依據(jù)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)人身險(xiǎn)查驗(yàn)投保財(cái)產(chǎn)所處的環(huán)境查驗(yàn)投保財(cái)產(chǎn)的主要風(fēng)險(xiǎn)隱患查驗(yàn)有無(wú)正處在危險(xiǎn)狀態(tài)中的財(cái)

53、產(chǎn)查驗(yàn)各種管理制度的制定和落實(shí)情況醫(yī)務(wù)檢驗(yàn):事務(wù)檢驗(yàn):健康狀況、個(gè)人病史、家庭病史年齡、性別、財(cái)務(wù)狀況、職業(yè)是否吸煙、酗酒、高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)航空風(fēng)險(xiǎn)等。單證相符保險(xiǎn)合同要素明確數(shù)字準(zhǔn)確復(fù)核簽章,手續(xù)齊備(三)續(xù)保應(yīng)當(dāng)注意以下問(wèn)題:、及時(shí)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行再次審核,以避免保險(xiǎn)期間中斷、如果保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度有增加或減少時(shí),應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)作出相應(yīng)調(diào)整。、保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)上一年的經(jīng)營(yíng)狀況,對(duì)承保條件與費(fèi)率進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。、保險(xiǎn)人應(yīng)考慮通貨膨脹因素的影響,隨著生活費(fèi)用指數(shù)的變化而調(diào)整保險(xiǎn)金額。三、防災(zāi)(一)保險(xiǎn)防災(zāi)的方法、法律方法、經(jīng)濟(jì)方法、技術(shù)方法四、理賠(一)保險(xiǎn)理賠的原則(三)保險(xiǎn)理賠的程序原則:(一)重合同,守信

54、用(二)實(shí)事求是(三)主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理程序:P137、損失通知、進(jìn)行損失調(diào)查、提交損失證明書、結(jié)案做出賠償決定、損余物資處理、代位追償案例P140進(jìn)行損失調(diào)查、損失是否發(fā)生在保險(xiǎn)單的有效期內(nèi)。、損失是否由所承保的風(fēng)險(xiǎn)所引起。、損失的財(cái)產(chǎn)是否為保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)。、請(qǐng)求賠償?shù)娜?,是否有?quán)提出索賠。、損失是否發(fā)生在保單所載明的地點(diǎn)。、確定損失類型。、索賠是否有欺詐。損失調(diào)查(總結(jié))、分析損失的原因。、確定損失的程度。、認(rèn)定被保險(xiǎn)人的求償權(quán)利。第三節(jié) 保險(xiǎn)公司的財(cái)務(wù)管理體現(xiàn):盈利性、償付能力(一)盈利性P141 收入、成本、損益分析(二)償付能力P144 資產(chǎn)、負(fù)債、盈余第四節(jié) 保險(xiǎn)公司的投資管理一、概

55、念P145二、保險(xiǎn)投資的資金構(gòu)成P1461.資本金2.各種準(zhǔn)備金3.替他資金第四節(jié) 保險(xiǎn)公司的投資管理三、保險(xiǎn)投資原則安全性、收益性、流動(dòng)性四、保險(xiǎn)投資的方式債券、股票、不動(dòng)產(chǎn)、貸款復(fù)習(xí)思考題課本P150重要概念風(fēng)險(xiǎn)大量 、風(fēng)險(xiǎn)選擇、風(fēng)險(xiǎn)分散、承保、理賠、資本金、保證金、保險(xiǎn)保障基金、保險(xiǎn)資金、逆選擇第一節(jié) 財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)概述第二節(jié) 火災(zāi)保險(xiǎn)第三節(jié) 運(yùn)輸工具保險(xiǎn)第四節(jié) 工程保險(xiǎn)第五節(jié) 海上保險(xiǎn)第七章財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)重點(diǎn)、難點(diǎn)教學(xué)目的和要求 通過(guò)本章的學(xué)習(xí),掌握財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)的一般意義、基本特征和運(yùn)行程序;了解井掌握火災(zāi)保險(xiǎn)、運(yùn)輸保險(xiǎn),工程保險(xiǎn)等財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的具體經(jīng)營(yíng)內(nèi) 容,并能夠運(yùn)用所學(xué)知識(shí)來(lái)解釋、處

56、理 財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)的一般業(yè)務(wù)問(wèn)題。 重點(diǎn)和難點(diǎn)財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、信用、保證保險(xiǎn)。教學(xué)形式和方法以講授為主一、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)概念及分類二、財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)的運(yùn)行第一節(jié)財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)概述一、財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)概念及分類(一)概念是以財(cái)產(chǎn)為保險(xiǎn)標(biāo)的的各種保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。有以下特點(diǎn):P153、保險(xiǎn)標(biāo)的是有形財(cái)產(chǎn)。、投保人、被保險(xiǎn)人與受益人高度一致。、業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)十分復(fù)雜。、防災(zāi)防損特別重要。(二)分類(詳見課本155)二、財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)的運(yùn)行(一)承保(二)防災(zāi)防損(三)再保險(xiǎn)(四)賠償在賠償中注意以下事項(xiàng):、根據(jù)近因原則、注意最高賠償限額、代位追償、嚴(yán)格按承保方式賠償、注意重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)?、除外?zé)任一、火災(zāi)保險(xiǎn)及其特征二、火災(zāi)

57、保險(xiǎn)的一般內(nèi)容三、火災(zāi)保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種第二節(jié)火災(zāi)保險(xiǎn)一、火災(zāi)保險(xiǎn)及其特征火災(zāi)保險(xiǎn),簡(jiǎn)稱火險(xiǎn),是指存放在固定場(chǎng)所并處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)的財(cái)產(chǎn)為保險(xiǎn)標(biāo)的,由保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受保險(xiǎn)事故損失的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的一種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。(最常見的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù))其特點(diǎn)如下:、保險(xiǎn)標(biāo)的只能存放在固定場(chǎng)所并處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)下。、所承保財(cái)產(chǎn)的地址不得隨意變動(dòng)。、保險(xiǎn)標(biāo)的十分繁雜、承保危險(xiǎn)相當(dāng)廣泛。二、火災(zāi)保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(一)火災(zāi)保險(xiǎn)的適用范圍(二)火災(zāi)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任(三)火災(zāi)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額(四)火災(zāi)保險(xiǎn)的賠償(一)火災(zāi)保險(xiǎn)的適用范圍、從保險(xiǎn)業(yè)務(wù)來(lái)源角度看,火災(zāi)保險(xiǎn)是適用范圍最廣泛的一種保險(xiǎn)業(yè)務(wù),各種企業(yè)、團(tuán)體及機(jī)關(guān)單位均可投保

58、團(tuán)體火災(zāi)保險(xiǎn);所有的城鄉(xiāng)居民家庭和個(gè)人均可投保家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。、從保險(xiǎn)標(biāo)的范圍看,可保范圍包括:()房屋及其他建筑物和附屬裝修設(shè)備;()各種機(jī)器設(shè)備、工具、儀器及生產(chǎn)用具;()管理用具及低值易耗品、原材料、半成品、在產(chǎn)品等()各種生活資料等。(二)火災(zāi)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任:、火災(zāi)及相關(guān)危險(xiǎn)。包括火災(zāi)、爆炸、雷電。、各種自然災(zāi)害。、有關(guān)意外事故、施救費(fèi)用。除外責(zé)任:、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)或暴力行為;、核子污染;、被保險(xiǎn)人的故意行為;、各種間接損失;、保險(xiǎn)標(biāo)的本身的缺陷、保管不善而致的損失等。(三)火災(zāi)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額一旦確定,就是保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償?shù)淖罡呦揞~。(四)火災(zāi)保險(xiǎn)的賠償在賠償時(shí)要注意以

59、下事項(xiàng):、對(duì)固定資產(chǎn)分項(xiàng)計(jì)賠,每項(xiàng)固定資產(chǎn)僅適用于自身的賠償限額。、注意扣除殘值和免賠額。、對(duì)團(tuán)體火災(zāi)保險(xiǎn)一般采用比例賠償方式,對(duì)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)一般采取第一危險(xiǎn)賠償方式。三、團(tuán)體火災(zāi)保險(xiǎn)保險(xiǎn)標(biāo)的(承包范圍)P158可保財(cái)產(chǎn) 特別財(cái)產(chǎn) 不保財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)金額與賠款計(jì)算P160案例P163、P164四 家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)分為基本險(xiǎn)和附加險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)金額與賠款計(jì)算P166案例P167一、運(yùn)輸保險(xiǎn)及其特征二、運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)三、運(yùn)輸工具保險(xiǎn)第三節(jié)運(yùn)輸保險(xiǎn)一、運(yùn)輸保險(xiǎn)及其特征運(yùn)輸保險(xiǎn)是以處于流動(dòng)狀態(tài)下的財(cái)產(chǎn)為保險(xiǎn)標(biāo)的一種保險(xiǎn),包括運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)和運(yùn)輸工具保險(xiǎn)。具有以下特征:、保險(xiǎn)標(biāo)的具有流動(dòng)性。最顯著特征、

60、保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)大而復(fù)雜。、異地出險(xiǎn)現(xiàn)象。、第三者責(zé)任大。二、運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)(一)運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)的適用范圍運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)是以運(yùn)輸過(guò)程中的各種貨物為保險(xiǎn)標(biāo)的,以運(yùn)行過(guò)程中可能發(fā)生的有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)為保險(xiǎn)責(zé)任的一種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。(二)運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)的一般內(nèi)容(三)運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)的險(xiǎn)種三、運(yùn)輸工具保險(xiǎn)(一)運(yùn)輸工具保險(xiǎn)的適用范圍(二)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)(三)船舶保險(xiǎn)(四)飛機(jī)保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)這是運(yùn)輸工具保險(xiǎn)中的主要業(yè)務(wù),它以機(jī)器為動(dòng)力的陸上運(yùn)輸工具為保險(xiǎn)標(biāo)的,包括各種汽車、摩托車、拖拉機(jī)等。P170按照保險(xiǎn)責(zé)任劃分,可以分為:車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)。前者屬于狹義的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),后者屬于責(zé)任保險(xiǎn)。在多數(shù)國(guó)家,均對(duì)機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)采

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