5個為什么分析培訓(共25張)(PPT 25頁)

1、5個為什么分析培訓品管科 2004年第1頁，共25頁。2022/7/222五個為什么分析定義5個為什么分析，也被稱作為什么-為什么分析，它是一種診斷性技術(shù)，被用來識別和說明因果關系鏈，它的根源會引起恰當?shù)囟x問題。不斷提問為什么前一個事件會發(fā)生，直到回答“沒有好的理由”或直到一個新的故障模式被發(fā)現(xiàn)時才停止提問。解釋根本原因以防止問題重演。文件中所有帶有“為什么”的語句都會定義真正的根源（通常需要至少5個“為什么”）1 為什么?問題5 根源2 -為什么?1 原因3 -為什么?2 -原因4 -為什么?3 -原因5 -為什么?4 -原因總體5個為什么圖表第2頁，共25頁。2022/7/2235個為什

2、么分析 阿波羅13氧氣艙爆炸 氧氣艙內(nèi)的風扇開啟后氧氣艙爆炸為什么爆炸會發(fā)生？1970年4月13日電線使風扇變成拱形并引燃艙內(nèi)的氧氣為什么會被電線弄成拱形?導線中心被引爆為什么中心被引爆?絕緣被燒壞為什么絕緣被燒壞?在前導系統(tǒng)測試過程中氧氣艙過熱為什么氧氣艙過熱?氧氣艙中的加熱器通常會維持艙內(nèi)的壓力，但在艙內(nèi)被清空后（也就是測試結(jié)束后）沒有被關掉為什么加熱器沒有被關掉? 切斷電源的開關可以在艙過熱時自動關掉加熱器，可是它失效了。為什么開關會失效?在測試中它超過了額定電壓。工程師們確信艙內(nèi)的液氧可以使開關保持冷卻,然而,當艙內(nèi)被清空時，開關就迅速地變熱從而失效。為什么加熱器首先被啟動？當測試結(jié)束

3、時艙內(nèi)的氧氣并沒有徹底清除干凈(為了安全起見，測試結(jié)束后艙內(nèi)不應留有氧氣)為什么艙內(nèi)沒有完全被清空?在前導系統(tǒng)測試中插口管被震松了。為什么加熱器沒有被關掉?第3頁，共25頁。2022/7/2245個為什么分析前期分析5個為什么分析，類似于原因-和-結(jié)果圖表以及FMEA的圖表，在不希望得到的結(jié)果發(fā)生前可以用它來“集體討論”這種結(jié)果的潛在原因在改進品質(zhì)的努力中被用來使慢性浪費的原因理論化（也就是生成一項新的品質(zhì)控制“區(qū)”）常用做前期的錯誤驗證其他診斷技術(shù)（Juran的品質(zhì)控制手冊）集體討論 結(jié)構(gòu)樹名義上的集體技術(shù) 相互聯(lián)系程度情節(jié)連接板 程序結(jié)果過程表表格排列 距陣因果圖表（魚骨） 對照單力場分析

4、 Pareto 分析引力圖表第4頁，共25頁。2022/7/2255個為什么分析問題的解決5個為什么分析有助于解決零星的品質(zhì)缺陷引發(fā)的問題5個為什么分析被用作一個的解決實際問題過程的一部分，即根源調(diào)查一個對形勢較好的理解（通過研究征兆）和對問題精確的定義應該在做5個為什么分析前完成根源調(diào)查可能有時候要用到5個為什么分析，但永遠不會受此限制Delphi-E&C是指在所有需要5個為什么分析的調(diào)查里的“ 5個為什么問題的解決過程”中，他們的糾正和預防措施過程5個為什么圖表用來鑒別和證明問題和根源之間的因果關系鏈（3個P）為什么問題會發(fā)生？（各部分）為什么問題會觸及到顧客？（保護顧客）為什么“體系”會

5、失??？（過程）第5頁，共25頁。2022/7/226為什么要學習和使用5個為什么分析？為什么要學習和使用5個為什么分析？程序DE914.01（糾正和預防措施程序）已被更新并且會詳細解釋5個為什么分析的用法？為什么程序要更新？一些顧客會詳細解釋5個為什么分析的用法和其他的詳細的分析方法例如，位于5個階段的糾正措施過程中第3階段的5個為什么文件是強制性的，它服務于豐田，五十鈴，鈴木， 本田(DE WI 914.01.01)Delphi-E&C需要一項5個為什么分析以響應每一個顧客的PR/R為什么一些顧客會詳細解釋5個為什么分析的用法？一些顧客已經(jīng)發(fā)現(xiàn)5個為什么分析是解決供應商問題的一項有效工具為什

6、么顧客需要解決供應商問題？因為供應商偶爾出現(xiàn)的質(zhì)量問題會影響顧客對生意的運作并且也會影響終端顧客的滿意度為什么供應商會偶爾出現(xiàn)質(zhì)量問題？第6頁，共25頁。2022/7/227問題的解決5個為什么的優(yōu)點滿足顧客的需求對已確定的問題根源做清晰的溝通對缺乏的能力作出說明以便發(fā)現(xiàn)問題重視潛在的系統(tǒng)性問題格式容易被所有人理解為什么-為什么圖表會把因果路徑簡單地呈現(xiàn)出來因果會被概括成摘要而不需要技術(shù)細節(jié)提供一種大眾語言而不必去考慮使用的方法不是所有人都“十分精通” Red X戰(zhàn)術(shù)(Shainin)和6個西格馬術(shù)語使將來的參考書和問題指南更容易理解既考慮顧客的滿意度又兼顧供應商的發(fā)展第7頁，共25頁。202

7、2/7/228問題的解決調(diào)查首先理解形勢識別問題研究癥狀清晰正確地闡述問題（焦點）然后調(diào)查原因 “人類的智慧，對無數(shù)的物種和環(huán)境的復雜演練成現(xiàn)象的懵懂（不好意思，太深奧了，實在翻譯不出來，抱歉） 托爾斯泰，戰(zhàn)爭與和平X Y 戰(zhàn)略（先猜測一個X，隨后跟上一個科技手段）常規(guī)方法：為什么-為什么，魚骨，引力圖表等等。Y X 戰(zhàn)略（觀察對于X上聚焦的不同反應的變化）Red X 戰(zhàn)略(Shainin)方法繼續(xù)超越物質(zhì)的因果關系以便理解組織和行為上的因果關系5個為什么分析最后根據(jù)程序把5個為什么分析形成文件第8頁，共25頁。2022/7/229問題的解決5個為什么漏斗 教訓實際問題解決方式原因調(diào)查為什么?

8、 1理由為什么? 2理由為什么? 3理由為什么? 4理由為什么? 5 根源 糾正措施基本因果調(diào)查 問題發(fā)生在這個過程中的哪一步?“去看”問題抓住形勢鑒別出的問題(大的，含糊不清的，復雜的)闡明的問題已定位的理由區(qū)理由點(簡稱PoC)對根源的5個為什么分析調(diào)查為什么我們會存在問題?為什么問題會發(fā)生在顧客身上?為什么我們的“系統(tǒng)”會失效?第9頁，共25頁。2022/7/2210問題的解決例（1）XYZ公司為一個特定的顧客生產(chǎn)零部件A1每個顧客要求XYZ公司對零部件A1作出工程上的改動，公司開始運送零部件A2顧客立即開始在裝配廠檢查問題XYZ公司采用Red X戰(zhàn)略(Shainin)技術(shù)來證明根源是一

9、個在供應商的材料和生產(chǎn)熔爐之間相互作用的缺陷在與擁有可疑材料的供應商咨詢后，XYZ公司意識到一定要對材料的改變“妥協(xié)”，否則就會付出大量額外費用XYZ公司決定對供應商的改變作出妥協(xié)并且加速生產(chǎn)熔爐的PM進度公司針對問題被解決一事與顧客進行溝通 但是顧客仍然不滿意第10頁，共25頁。2022/7/2211問題的解決例(2) 顧客要求一項5個為什么分析：1 為什么?配件A2的物理特性在顧客的組裝工廠里突然失效 對生產(chǎn)熔爐預防性的保養(yǎng)并不充分2 為什么重點會超過實力？應用于顧客測試上的重點超出了生產(chǎn)特性的實力3 為什么?產(chǎn)品的特性沒有恰當?shù)仫@示出來4 為什么?當一批原材料接近于規(guī)格極限并且生產(chǎn)熔爐的

10、外觀較偏激時, 原材料就不完全合格5 為什么?熔爐有時不符合每個供應商的要求實例5個為什么圖表(空間路徑)但是，顧客仍然不滿意第11頁，共25頁。2022/7/2212問題的解決例(3)顧客想要知道為什么問題永遠不會發(fā)生在零部件A1:上1 為什么?配件A2的物理特性在顧客的組裝工廠里突然失效 (測量特點在物理和技術(shù)上的限制)2 為什么新的實力不如從前了?應用于顧客測試上的重點超出了生產(chǎn)特性的實力3 為什么?生產(chǎn)噪音因素的特殊組合使A2 比A1的實力要低4 為什么?在對生產(chǎn)噪音因素的特殊組合的敏感度方面，新的/測量過的設計比 A1更加敏感5 為什么?A2中的某一測量特點使得產(chǎn)品對于材料的特性非常

11、敏感 實例5個為什么圖表(空間路徑)但是，顧客仍然不滿意第12頁，共25頁。2022/7/2213問題的解決例（4）顧客想要知道為什么問題沒有早一點被發(fā)現(xiàn):但是，顧客仍然不滿意1 為什么缺點沒有在到達顧客前被發(fā)現(xiàn)?配件A2的物理特性在顧客的組裝工廠里突然失效(沒有好的理由)2 為什么?生產(chǎn)零部件A2時的測試程序不會和顧客的測試一模一樣3 為什么這會影響對A2的設計改造?沒有因設計改造而對測試程序進行檢驗4 為什么?沒有任何程序要求對工程設計改造后預先取消的生產(chǎn)測試進行檢驗5 為什么?實例5個為什么圖表(空間路徑)對A1的測試程序已經(jīng)被取消了(A1中永遠不存在失敗)第13頁，共25頁。2022/

12、7/2214問題的解決例（5）顧客想要知道為什么系統(tǒng)不能預防問題的發(fā)生:現(xiàn)在顧客對分析滿意了，但顯然還有其他的工作需要完成。1 -為什么系統(tǒng)不能阻止問題發(fā)生?配件A2的物理特性在顧客的組裝工廠里突然失效2 為什么?沒有適當?shù)膬?nèi)部激勵來使工程師們研究和發(fā)展全面的3 為什么?沒有任何程序要求對某項設計改造進行全面研究4 為什么?管理層沒有對全面的工程培訓和使用完成成本/利潤分析5 為什么?實例5個為什么圖表(空間路徑)對A2設計改造時沒有做周到細致的工程分析沒有任何程序要求對某項新的設計進行全面研究第14頁，共25頁。2022/7/2215新需求程序DE914.01把5個為什么過程作為對顧客強制性

13、的服務第四段：程序 5個為什么過程是一種執(zhí)行方法，用它來確保某件事情內(nèi)在深刻根源的分析。每一個“原因”都會緊跟著另外一個“為什么？”直到根源被確定下來。 第三階段根源是對根源的一種描述，這類根源應該通過徹底的調(diào)查和分析被確定下來，例如：“5個為什么”分析， Shainin方法，實驗設計（DOE）等等。這種描述可以指由供應商提供的一種相關的糾正措施報告。 注意：一些顧客需要“5個為什么”的用法或者其他明確詳細的分析方法。詳見DE WI 914.01.01第15頁，共25頁。2022/7/2216新的需求 DE WI 914.01.01請參考實用工作指導第16頁，共25頁。2022/7/2217新

14、的需求 DE WI FOR 914.01.01A定義問題對正在被調(diào)查的特殊的不和諧性使用這條路徑為什么?為什么?為什么?為什么?為什么?為什么?為什么?為什么?為什么?為什么?為什么?為什么?為什么?使用這條路徑來調(diào)查為什么問題沒有被發(fā)現(xiàn)使用這條路徑來調(diào)查系統(tǒng)根源根源教訓:ABC糾正措施日期ABC參考號 _ (Spill, PR/R)日期: _第17頁，共25頁。2022/7/22185個為什么表格已完成的實例請參考混合部分里的完整實例格式第18頁，共25頁。2022/7/2219對5個為什么的評價總的指導方針要天真一些要絕對的客觀不要認為答案是顯而易見的如果你自己不完全熟悉過程，就組建一個多

15、功能的工作組來完成分析問題綜述分析是建立在供應商所看到問題的基礎上的嗎？對顧客所看到問題的分析進行匯報了嗎？第19頁，共25頁。2022/7/22205個為什么的評價三個途徑原因能夠被“因為我們能行”所代替嗎？ （當決定糾正措施時這個很有用）原因容易被理解嗎？在邏輯和信任方面有什么飛躍嗎？這是由那些“為什么”所導出來的結(jié)果嗎？這種路徑會在供應商所處的封閉環(huán)境里導出一條回路來嗎？每一條路徑從頭到尾都有一條真正的因果路徑嗎？當?shù)怪x從原因到原因時路徑有意義嗎？（例如：我們做了這件事，因此那件事就發(fā)生了）有沒有什么證據(jù)和文件來證明因果的有效性？第20頁，共25頁。2022/7/2221對5個為什么的

16、評價糾正措施每一個糾正措施都會顯示某條路徑的根源嗎？每個根源都有一項獨立的糾正措施嗎？如果沒有，那么一項糾正措施應用于多個根源有意義嗎？每一項糾正措施都是可行的嗎？有沒有哪些糾正措施會影響到顧客？如何對顧客解釋它們？有沒有什么證據(jù)和文件來證明因果的有效性？有無法撤回的糾正措施嗎？如果沒有，那有適當?shù)目捎米鳡恐普叩募m正措施嗎？第21頁，共25頁。2022/7/2222個為什么評價得到的教訓問題是怎樣被預見到的？這個信息是如何被執(zhí)行的？正在猶豫中還是已開始執(zhí)行？快要發(fā)現(xiàn)了嗎？供應商那邊的交錯功能性？其他的呢？得到的教訓有沒有對顧客造成影響的？這些教訓是如何交流和傳達到其他領域里的？第22頁，共25頁。2022/7/2223個為什么評價全面的想法、原因、糾