臨床檢驗基礎(chǔ)知識考試題

1、1臨床檢驗基礎(chǔ)知識考試題檢驗醫(yī)學(xué)名詞解釋中毒顆粒在嚴(yán)重感染時中性粒細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的染成紫黑色的粗大顆粒。亞鐵血紅素血紅蛋白色素部分，由鐵原子及原卟啉區(qū)組成。點彩紅細(xì)胞紅細(xì)胞中殘存的嗜堿性物質(zhì)，是RNA變性沉淀的結(jié)果。中性粒細(xì)胞核左移外周血中性桿狀核粒細(xì)胞增多（出現(xiàn)晚、中、早幼粒細(xì)胞以致原粒細(xì)胞）血型是人體血液的一種遺傳性狀，是指紅細(xì)胞抗原的差異。ABO血型抗體一般分為二類；天然抗體和免疫抗體，都是通過免疫產(chǎn)生的。病理性蛋白尿蛋白尿持續(xù)超過0.15g/d，常為病理性，是腎臟疾病的可靠指標(biāo)。真性糖尿因胰島素分泌量相對或絕對不足使體內(nèi)各組織對葡萄糖的利用率降低所致。腎性糖尿指血糖處于正常水平，由于腎小管

2、對糖的再吸收能力減低所致。血紅蛋白尿指當(dāng)發(fā)生血管內(nèi)溶血時，產(chǎn)生的血紅蛋白超過結(jié)合珠蛋白的結(jié)合能力而由尿中出現(xiàn)的現(xiàn)象。乳糜尿指尿中含有淋巴液，外觀是牛奶狀稱為乳糜尿。血型是腎小管中蛋白聚集物形成的管狀鑄型。腎小管蛋白尿系腎小球濾過膜正常，但原尿中正常濾過的蛋白質(zhì)不能被腎小管充分回吸收所致。本周氏蛋白是免疫球蛋白的輕鏈單體或二聚體，屬于不完全抗體球蛋白。常出現(xiàn)干骨髓瘤患者尿中，有診斷意義。10.網(wǎng)織紅細(xì)胞是介于晚幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞之間尚未完全成熟的紅細(xì)胞。11.瑞氏染液是由酸性染料伊紅和堿性染料美藍(lán)組成的復(fù)合染料，溶于甲醇后解離為帶正電的美藍(lán)和帶負(fù)電的伊紅離子。異型淋巴細(xì)胞在某些病毒性感染或過敏

3、原刺激下使淋巴細(xì)胞增生，并出現(xiàn)一定的形態(tài)變化稱為異型淋巴細(xì)胞。退行性變白細(xì)胞白細(xì)胞出現(xiàn)胞體腫大、結(jié)構(gòu)模糊、邊緣不清、核固縮、腫脹或溶解等變化。核右移外周血中性粒細(xì)胞五葉核以上者超過3稱為核右移。45.準(zhǔn)確度是指測定結(jié)果和真值接近的程度。肝素具有抗凝能力強，不影響、等優(yōu)點，為較好的抗凝劑之一。5.血紅蛋白是紅細(xì)胞的主要成分，由和結(jié)合組成。氰化血紅蛋白最大吸收峰，最小吸收波谷。血紅蛋白測定方法中，目前被推薦為首選的方法是，本法由推薦，并經(jīng)確認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)方法。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)，通常用染色后，以網(wǎng)織紅細(xì)胞占紅細(xì)胞的、表示大紅細(xì)胞見于和貧血。巨紅細(xì)胞常見于和所致貧血。池、溫氏法測定紅細(xì)胞比積，抗凝劑采用，其組

4、成為加。12.根據(jù)細(xì)胞分布和細(xì)胞動力學(xué)特點，粒細(xì)胞可分為池、池、池和池五個部分。19.血液完全凝固后，由于作用，使發(fā)生收縮，血清析出，血塊縮小，有利于生理止血。34.大多數(shù)Rh不合的輸血反應(yīng)和新生兒溶血病都是由于引起的。35.Rh抗體多為型和抗體。輸血反應(yīng)一般包括、和大量輸血所致負(fù)反應(yīng)腎單位是由、和組成。試帶法測尿中蛋白質(zhì)其原理是起顏色反應(yīng)，本法只有蛋白起反應(yīng)，對蛋白不敏感。酮體包括、和。尿中膽紅素、尿膽元的排泄量依損害和而定。絨毛膜促性腺激素是細(xì)胞產(chǎn)生的一種具有促進(jìn)性腺發(fā)育的激素糞便潛血試驗方法是全國臨檢方法學(xué)討論會推薦的方法。9.選擇題11、新生兒做血細(xì)胞計數(shù),多用下列哪個部位采血A、手背

5、B、耳垂毛細(xì)血管C、足跟毛細(xì)血管.正確答案D、肘部靜脈2、成人靜脈采血的最佳部位是A、手背靜脈B、腘靜脈C、外踝靜脈D、肘部靜脈.正確答案3、關(guān)于毛細(xì)血管采血法，下列正確的是A、耳垂血的血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞比積結(jié)果均比靜脈血低10%左右B、耳垂采血時用力擠壓出的第一滴血即可用于檢查C、嬰幼兒宜用耳垂或手指采血D、成人要推薦用手指采血，因其檢查結(jié)果比較恒定.正確答案4、血液的比密（比重）正常參考范圍是A、1.020-1.030B、1.030-1.040C、1.040-1.050D、1.050-1.060正確答案7、下列幾種抗凝劑,何者最適宜用于血細(xì)胞計數(shù)乙二胺四乙酸二鉀（EDTAK2

6、）正確答案枸櫞酸鈉草酸鈉草酸鉀8、下列幾種抗凝劑,何者因使用不當(dāng)而不能起到抗凝作用109mmol/L枸櫞酸鈉水溶液與血液按1：9比例混勻O.Olmoll/L草酸鈉水溶液與血液按1：9比例混勻.正確答案50U的肝素鈉與5ml血液混勻7.5mgEDTAK2與5ml血液混勻9、有關(guān)靜脈采血步驟中,下列哪項是錯誤的穿刺時針頭斜面和針筒刻度向上扎止血帶一穿刺一抽血一解除止血帶抽血完畢后,立即將血液通過針頭沿管壁緩緩注入容器中正確答案注射器中最后帶有氣泡的血不宜注入10、關(guān)于全血、血漿和血清的概念敘述,錯誤的是血清是血液離體后血塊收縮所分離出的微黃色透明液體血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血正確答案抗凝血一般是

7、指血液加抗凝劑后的全血脫纖維蛋白全血指用物理方法促進(jìn)全部纖維蛋白纏繞于玻珠上而得到的血液9.htmhtmhtmm19.htmm_719.htm13、關(guān)于毛細(xì)血管采血法,下列敘述中錯誤的是一般用三棱針或?qū)Ｓ貌裳樢艘蝗艘会樢还茚槾倘肫つw深度以23mm為宜如血流不暢可在刺處周圍用力擠壓正確答案14、正常成人血液總量約占體重的5%7%7%9%正確答案9%11%11%13%21、國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會（ICSH）推薦的測定血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)方法為氰化高鐵血紅蛋白（HiCN）測定正確答案十二烷基硫酸鈉血紅蛋白(SDS-Hb)沙利酸化血紅蛋白測定法堿羥血紅蛋白(AHD575)測定法24、關(guān)于平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃

8、度(MCHC),以下敘述哪項是錯誤的正常參考范圍320360g/L大細(xì)胞性貧血MCHC高于正常，常為360380g/L.正確答案小細(xì)胞低色素性貧血MCHC低于正常,常為240300g/L根據(jù)同一抗凝血測出的Hb及HCT值，即可計算出MCHC值33、血液經(jīng)活體染色后,不可能見到下列哪種紅細(xì)胞包涵體網(wǎng)織紅細(xì)胞顆粒嗜堿性點彩染色質(zhì)小體卡波環(huán)正確答案聲明：各媒體轉(zhuǎn)載請自覺注明文章來自中華檢驗醫(yī)學(xué)網(wǎng)()!原文地址: HYPERLINK /articleview/2006-2-14/article_vie35 /articleview/2006-2-14/article_vie35正常情況下,血中血紅蛋白

9、不包括還原血紅蛋白(Hbred)氧合血紅蛋白(Hb02)高鐵血紅蛋白(MHb或Hi)硫化血紅蛋白(SHb).正確答案41、下列幾種紅細(xì)胞,除何者外均可被瑞氏染色法所染色嗜堿性點彩紅細(xì)胞含染色質(zhì)小體(Howell-Jolly小體)紅細(xì)胞含卡波環(huán)紅細(xì)胞含變性珠蛋白小體(Heinz小體)紅細(xì)胞正確答案i47、平均紅細(xì)胞容積(MCV)以飛升(fl)為單位,lfl等于10-9L10-12L10-15L正確答案10-18L60、下列何種抗凝劑不適合紅細(xì)胞比積測定時使用草酸鉀正確答案肝素EDTANa2雙草酸鹽61、據(jù)研究報告，正常男性與女性分別在下列何種年齡階段血紅蛋白(Hb)達(dá)到最高值67歲,2530歲2

10、530歲,1315歲正確答案1315歲,2135歲1315歲,2530歲65、關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)時的注意事項,錯誤的是網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大,計數(shù)時應(yīng)兼顧血膜尾部與兩側(cè)用瑞氏染液復(fù)染可使網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)值偏高正確答案染色時間必須充分,一般以37C15分鐘為好涂片要薄而均勻,不使紅細(xì)胞重疊66、卡波環(huán)形成的可能原因是可能是紅細(xì)胞內(nèi)存在異常血紅蛋白所致可能是胞漿中脂蛋白變性所致正確答案可能是胞核殘余物可能是血紅蛋白合成過程中原卟啉與鐵結(jié)合受阻所致71、白細(xì)胞稀釋液不能破壞下列哪種紅細(xì)胞正常紅細(xì)胞畸形紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞有核紅細(xì)胞正確答案72、關(guān)于血紅蛋白生理變化的描述,下列哪項是錯誤的新生兒Hb濃度明顯增高,

11、2周后逐漸轉(zhuǎn)為正常正常男性兒童67歲及女性2135歲時Hb濃度最低6月至2歲嬰幼兒Hb濃度增高正確答案高山地區(qū)居民和登山運動員因缺氧刺激使Hb高于正常74、目前國產(chǎn)電子血細(xì)胞計數(shù)儀多屬于光電型電容型電阻型正確答案激光型75、血沉測定的操作,哪項不符合要求一般用109mmol/L枸櫞酸鈉溶液作抗凝劑抗凝劑與血液按1：5充分混勻,不能形成血塊正確答案標(biāo)本一般應(yīng)在采集后3小時內(nèi)測定血沉管盡量放在1825C室內(nèi)76、室溫條件10分鐘,血紅蛋白轉(zhuǎn)化為酸化血紅素（沙利法）的百分率是.75.8.95正確答案177、下列何者屬小細(xì)胞低色素性貧血MCV：82fIMCH：29pgMCHC:354g/LMCV：80

12、flMCH：33pgMCHC:412g/LMCV：71flMCH：25pgMCHC:350g/LMCV：73flMCH：22pgMCHC:301g/L正確答案183、某患者Hb80g/L,HCT0.26,RBC3.80X1012/L，則這位貧血患者的紅細(xì)胞可描述成正常細(xì)胞性單純小細(xì)胞性小細(xì)胞低色素性正確答案大細(xì)胞性719.htm9.htmcle_view_719.htmw_719.htm85、下述除哪項外均是網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)時可選用染料煌焦油藍(lán)新亞甲藍(lán)結(jié)晶紫正確答案天青B193、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量(MCH)以皮克(pg)為單位,1pg等于10-6g10-9g10-12g正確答案10-15g98

13、、某患者血液MCV為74fl,MCH為26pg，則可推算出MCHC為351g/L正確答案285g/L251g/L385g/L、紅細(xì)胞直徑曲線基線越寬,頂點越低表示紅細(xì)胞形態(tài)差異不明顯紅細(xì)胞大小差異不明顯紅細(xì)胞平均直徑大于正常紅細(xì)胞大小不均差異明顯正確答案影響紅細(xì)胞沉降的因素,正確的是血沉增快的關(guān)鍵是紅細(xì)胞間排斥力減少而導(dǎo)致的緡錢狀聚集正確答案白蛋白,卵磷脂有促緡錢狀聚集的作用纖維蛋白原具有抑制緡錢狀聚集的作用球形紅細(xì)胞易形成緡錢狀,可使血沉加快109.被ICSH推薦為測定紅細(xì)胞沉降率(ESR即血沉)標(biāo)準(zhǔn)方法是魏氏法正確答案自動血沉測定儀法潘欽柯夫法溫勞法116.下列現(xiàn)象何者與白細(xì)胞無關(guān)Auer

14、小體Dohle體中毒顆粒Howell-Jolly小體正確答案120.伴有中毒顆粒的中性粒細(xì)胞與嗜堿性粒細(xì)胞最好鑒別方法是瑞氏染色后兩者顆粒不同瑞氏染色后兩者細(xì)胞核形態(tài)不一可用pH6.4緩沖液進(jìn)行瑞氏染色可用pH5.4緩沖液進(jìn)行姬姆薩染色正確答案(132.瑞氏染色所需時間長短與下述哪種因素?zé)o關(guān)載玻片的厚薄正確答案染液濃度血細(xì)胞多少染色的溫度血涂片制作好壞不受下列哪項影響血滴大小推片速度推片與載片夾角推片厚薄正確答案正常情況下,血涂片經(jīng)染色后中性粒細(xì)胞核象哪項最多見桿狀核二葉核三葉核正確答案四葉核瑞氏染色后,若血涂片上有染料沉渣,最好的解決方法是立即用自來水沖洗重新復(fù)染后,再用自來水沖洗待涂片干燥

15、后再加數(shù)滴染液于涂片上,數(shù)秒后用自來水沖洗正確答案用甲醇液反復(fù)沖洗138.關(guān)于白細(xì)胞分類計數(shù)的敘述,錯誤的是白細(xì)胞總數(shù)超過20.0X109/L時，一般應(yīng)分類計數(shù)200個白細(xì)胞當(dāng)血涂片上發(fā)現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞時,應(yīng)列入白細(xì)胞分類總數(shù)中并報告百分率正確答案快速染色法無法確定的細(xì)胞，應(yīng)用瑞-姬氏染色復(fù)查要避免重復(fù)計數(shù)，玻片應(yīng)由血膜邊緣向中央依次上下呈曲線移動從原始粒細(xì)胞，早幼粒細(xì)胞到中幼粒細(xì)胞均有合成DNA的能力，這類粒細(xì)胞應(yīng)屬于分裂池正確答案成熟池貯存池循環(huán)池140.在疾病進(jìn)行期出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核右移常提示預(yù)后不良正確答案預(yù)后良好機(jī)體抵抗力強骨髓造血機(jī)能旺盛144.瑞氏染色后結(jié)果偏酸,可出現(xiàn)下述何種現(xiàn)象所有

16、細(xì)胞染灰藍(lán)色嗜酸性顆粒染成暗褐色白細(xì)胞核呈淺藍(lán)色或不著色正確答案嗜中性顆粒染成紫黑色146.血涂片染色后紅細(xì)胞染成藍(lán)綠色和白細(xì)胞核染成紫色,可在下述何種情況時出現(xiàn)緩沖液在血片上放置過久染色時間不夠瑞氏染色結(jié)果偏酸瑞氏染色結(jié)果偏堿正確答案147.關(guān)于瑞氏染色法的原理,錯誤的是染液中美藍(lán)帶正電荷,伊紅帶負(fù)電荷嗜酸性顆粒為堿性物質(zhì),與伊紅結(jié)合染粉紅色細(xì)胞在偏堿環(huán)境中正電荷增多正確答案細(xì)胞的染色既有物理的吸附作用，又有化學(xué)的親和作用150.下列不具有吞噬功能的細(xì)胞是嗜堿性粒細(xì)胞正確答案中性粒細(xì)胞單核細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞157.在正常生理情況下,小兒白細(xì)胞變化曲線中淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞兩次交叉時間分別為12

17、天,1-2歲23天,23歲69天,45歲正確答案810天,810歲158.中性粒細(xì)胞增多,最常見的原因是急性感染和化膿性炎癥正確答案中毒急性出血惡性腫瘤,如果血片厚薄均勻,染色良好,每高倍鏡下可見46個白細(xì)胞,則可粗略估計此患者白細(xì)胞總數(shù)為（47）xlO9/L（79）X109/L.正確答案（1012）xlO9/L（1318）xlO9/L關(guān)于不同年齡白細(xì)胞的生理變化,哪項是錯誤的,新生兒白細(xì)胞一般在15.0X109/L左右初生兒外周血白細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞正確答案嬰兒期淋巴細(xì)胞均較高,可達(dá)0.7045歲兒童,淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞基本相等瑞氏染色法中緩沖液的主要作用是稀釋染液以防著色太深不改變細(xì)胞所

18、帶電荷，促進(jìn)染色進(jìn)行增加細(xì)胞對染料的親和力,保證細(xì)胞受色時有恒定最佳的pH條件.正確答案日常白細(xì)胞計數(shù)僅反映了下列哪部分中的白細(xì)胞數(shù)分裂池邊緣池循環(huán)池正確答案成熟池正常血小板平均壽命為1天7天正確答案21天120天188.血小板來源于巨噬細(xì)胞漿細(xì)胞巨核細(xì)胞正確答案淋巴細(xì)胞96.Rh血型不合所引起的新生兒溶血病,常見由下列哪種抗體引起抗E抗e抗D正確答案抗C父母血型基因型為AA和OO,則其子女血型只可是A型正確答案B型O型A型和O型交叉配血時,當(dāng)血清和紅細(xì)胞發(fā)生肉眼可見的凝集反應(yīng),則血清中的抗體是IgM正確答案IgGIgE以上均是父母血型基因型為BB和OO,則其子女的血型只可能是A型B型正確答案O型B型和O型父母血型基因型為AB和B0,則其子女血型可能是A型B型AB型以上均可能正確答案如果子女血型基因型只可能是AO或BO型，則其父母血型基因型是AO和BOAB和OO正確答案AB和BO以上均可能父母血型基因型為AA和B0,則其子女血型不可能是AB型A型B型正確答案以上均不可能父母血型基因型均是AB型,則其子女血型可能是A型B型AB型以上均可能正確答案父母血型基因型為AO和B0,則其子女的血型可能是AB型A型B型以上均可能正確答