護理解剖學(xué)動脈

1、護理解剖學(xué)動脈 第二節(jié) 血 管 一、肺 循 環(huán) 動脈肺動脈干 起于右心室，在主動脈弓下 方分為:左肺動脈、右肺動脈 肺靜脈 起自肺泡壁的毛細血管網(wǎng)，逐 級匯合，左、右各兩條分別稱 左、右上肺靜脈、下肺靜脈， 出肺門，注入左心房。 二、肺 循 環(huán) 靜脈肺動脈干右肺下靜脈左肺上靜脈 三、體循環(huán)的動脈 arteries of systematic circulation 主動脈 aorta 分段與走行降主動脈升主動脈主動脈弓腹主動脈胸主動脈主動脈各段分支 壓力感受器 于主動脈弓壁內(nèi)主動脈小球化學(xué)感受器 于主動脈弓下方主動脈起始部膨大處 稱主動脈竇左、右冠狀動脈由此發(fā)出頭臂干左頸總動脈左鎖骨下動脈主動

2、脈竇主動脈竇右冠狀動脈左冠狀動脈胸主動脈分支支氣管支肋間后動脈食管支肋下動脈腹主動脈分支三對三支腹腔干腸系膜上動脈腸系膜下動脈腎動脈睪丸動脈腎上腺中動脈（一） 頭頸部的動脈主干：頸總動脈走行：沿食管、氣管 喉 外側(cè)上行 至甲狀軟骨上緣分頸內(nèi)動脈頸外動脈頸動脈竇 為壓力感受器頸動脈小球 為化學(xué)感受器 頸外動脈external carotid artery 主要分支：顳淺動脈 上頜動脈枕動脈 面動脈 舌動脈 甲狀腺上動脈 頸內(nèi)動脈internal carotid artery 在頸部無分支， 經(jīng)頸動脈管入顱腔， 營養(yǎng)視器和腦。（詳見中樞神經(jīng)系統(tǒng)）頸動脈鞘：包繞頸總 動脈、頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)的結(jié)締組

3、織。 鎖骨下動脈 主要分支 subclavian a. 穿斜角肌間隙移行為腋動脈 胸廓內(nèi)動脈肋頸干甲狀頸干椎動脈頭頸部動脈觸診和止血點頸總動脈：胸鎖乳突肌前緣平環(huán)狀軟骨。顳淺動脈：顴弓根部外耳門前方。面動脈：下頜底咬肌止點前緣。鎖骨下動脈：鎖骨中點上方鎖骨上窩處。四、上肢部動脈 主干走行腋動脈第一肋外緣 接續(xù)鎖骨下動脈 沿臂內(nèi)側(cè)緣下行 延續(xù)為肱動脈 至肘窩分支為 橈動脈和尺動脈 腋動脈llary a.主要分支 胸肩峰動脈 旋肱后動脈 胸外側(cè)動脈 肩胛下動脈肱動脈rachial a.主要分支肱深動脈 觸診及測血壓點 在肘窩內(nèi)上方， 肱二頭肌內(nèi)側(cè)。橈動脈radial artery 主要分支：掌淺支

4、 拇主要動脈 觸診及止血點 在橈腕關(guān)節(jié)上方， 肱橈肌腱與 橈側(cè)腕屈肌腱 之間。尺動脈ulnar artery 主要分支：骨間總動脈 掌深支 觸診及止血點 在橈腕關(guān)節(jié)上方， 豌豆骨橈側(cè) 尺側(cè)腕屈肌腱 與 指淺屈肌腱之間。合成： 橈動脈掌淺支 與尺動脈終支位置： 屈指肌腱淺面掌淺弓superficial palmar arch掌深弓deep palmar arch合成： 尺動脈掌深支 與橈動脈終支位置： 屈指肌腱深面 復(fù)習(xí)思考題1、主動脈分段、各段分支。2、頭頸部的動脈主干走行。3、頭頸部動脈觸診和止血點：頸總動脈、顳淺 動脈、面動脈、鎖骨下動脈。4、上肢部動脈主干走行。5、上肢部動脈觸診及止血點

5、：肱動脈、橈動脈 、 尺動脈、手指動脈。6、名詞解釋：頸動脈竇、頸動脈小球主干胸主動脈 thoracic aorta 分 支：臟支：支氣管支、 食管支、心包支壁支： 9 對肋間后動脈 1 對肋下動脈胸部動脈腹部動脈主干腹主動脈 abdominal aorta 分支分布規(guī)律 臟支： 分布于腹腔臟器 有單支和成對支 壁支： 成對 分布于腹壁 腹腔干 單支 腸系膜上動脈 臟支 腸系膜下動脈 腎上腺中動脈 成對支 腎動脈 生殖腺動脈 4對 腰動脈 壁支 1對 膈下動脈 1條 骶正中動脈腹主動脈分支概況 分為三支：胃左動脈left gastric a. 肝總動脈common hepatic a. 脾動脈

6、splenic a. 腹腔干 coeliac trunk及分支 肝總動脈分支 肝固有動脈胃十二指腸動脈膽囊動脈肝左支胃右動脈肝右支 脾動脈分支胃網(wǎng)膜右動脈胃短動脈 胰支脾動脈胃網(wǎng)膜左動脈胰十二指腸上動脈脾支腸系膜上動脈superior mesenteric a. 分 支：中結(jié)腸動脈 胰十二指腸下動脈右結(jié)腸動脈回結(jié)腸動脈空、 回腸動脈闌尾動脈腸系膜下動脈inferior mesenteric a 分 支直腸上動脈乙狀結(jié)腸動脈左結(jié)腸動脈.成對的臟支腎動脈睪丸動脈（卵巢動脈） 腎上腺中動脈腎上腺下動脈腹主動脈的壁支腰動脈 lumbar a. 共四對，分布于腹后壁、脊髓及其被膜 膈下動脈 骶正中動脈盆部和下肢的動脈主干髂總動脈髂內(nèi)動脈髂外動脈 臟支：臍動脈子宮動脈膀胱下動脈直腸下動脈陰部內(nèi)動脈 膀胱上動脈 壁 支:閉孔動脈臀下動脈 臀上動脈髂內(nèi)動脈臀上動脈臀下動脈 陰部內(nèi)動脈 下 肢 動 脈 主 干走行 髂外動脈 沿腰大肌內(nèi)緣外行 經(jīng)腹股溝韌帶中點 深方至大腿 延續(xù)為 股動脈主要分支為股深動脈 下行至腘窩 繼沿小腿三頭肌 深面下行經(jīng)內(nèi)踝后方轉(zhuǎn)至足底 主要分支 股動脈 femoral a.股深動脈旋股內(nèi)側(cè)動脈旋股外側(cè)動脈34條穿動脈 足背動脈脛前動脈足底深弓腓動脈脛后動脈腘動脈 摸脈點：足背動脈 止血點：股動脈 足