腫瘤及其治療藥物

1、腫瘤及其治療藥物在日常生活中，人們常常把腫瘤等同于癌癥，實(shí)際上兩者并不等同。腫瘤是在某些不良因素的長(zhǎng)期作用下，人體某部位的細(xì)胞群，出現(xiàn)的過(guò)度增生或異常分化而生成的新生物，可以破壞正常的組織器官的結(jié)構(gòu)并影響其功能。按對(duì)人體健康的危害性，分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤瘤體多呈球形、結(jié)節(jié)狀，生長(zhǎng)比較緩慢，周?chē)Ｐ纬砂ぃc正常組織分界明顯，不侵入鄰近的正常組織內(nèi)。對(duì)局部的器官、組織只有擠壓和阻塞的作用，一般不破壞器官的結(jié)構(gòu)和功能，也很少發(fā)生壞死和出血。手術(shù)時(shí)容易切除，摘除后不轉(zhuǎn)移，很少?gòu)?fù)發(fā)。惡性腫瘤往往向周?chē)?rùn)蔓延，甚至擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到其他器官組織，成倍增生，對(duì)人體健康和生命安全造成極大的威脅。醫(yī)學(xué)上

2、將惡性腫瘤分為癌、肉瘤和癌肉瘤。癌是指來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤，例如皮膚癌、胃癌、食管癌、腸癌等，多見(jiàn)于40歲以上的中老年人，從轉(zhuǎn)移途徑看，多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移。肉瘤是指來(lái)源于間葉組織（包括結(jié)締組織和肌肉）的惡性腫瘤，多發(fā)生于皮下、骨膜及長(zhǎng)骨兩端，如纖維肉瘤、骨肉瘤、平滑肌瘤、滑膜肉瘤等。從轉(zhuǎn)移途徑看，早期即可發(fā)生血行性轉(zhuǎn)移。當(dāng)然還有一些特殊命名的例子。例如白血病雖然被稱(chēng)為病，卻是惡性腫瘤；有些惡性腫瘤，并不被稱(chēng)為癌如惡性黑色素瘤。 認(rèn)識(shí)癌癥 癌，是人體內(nèi)的一種新生物。這種新生物由一群不隨生理需要而自由發(fā)展的癌細(xì)胞所組成。癌細(xì)胞并無(wú)正常細(xì)胞的功能。由于它的快速而無(wú)規(guī)律的生長(zhǎng)，不但消耗人體的大量營(yíng)養(yǎng)，

3、而且破壞了正常器官的組織結(jié)構(gòu)和功能。 癌癥的危害癌癥是一種常見(jiàn)病，它可發(fā)生在人體各器官。中年是癌瘤發(fā)病的高峰時(shí)期。有關(guān)資料表明：在死亡的老年人中，只有110死于癌癥；而中年人死亡原因中，癌癥占15。同時(shí)指出：死于癌癥的病人平均年齡為5559歲，比正常人減壽12-18歲。65歲前全球平均患癌風(fēng)險(xiǎn)為10%。WHO專(zhuān)家預(yù)測(cè)，2020年全球人口80億，癌癥發(fā)病將達(dá)到2000萬(wàn)人，死亡將達(dá)到1200萬(wàn)人，癌癥將成為新世紀(jì)人類(lèi)第一殺手，對(duì)人類(lèi)生存構(gòu)成最嚴(yán)重的威脅。美國(guó)癌癥流行趨勢(shì)變化引人注目，據(jù)19921998年報(bào)告，美國(guó)從90年代開(kāi)始，癌癥發(fā)病及死亡率均呈下降趨勢(shì)，2001年開(kāi)始美國(guó)癌癥死亡總例數(shù)亦開(kāi)始

4、下降。國(guó)內(nèi)外癌譜變化國(guó)外發(fā)病：肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、前列腺癌死亡：胃、肝、結(jié)直腸癌國(guó)內(nèi)死亡率順位：70年代：胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、宮頸癌90年代：胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、結(jié)直腸癌腫瘤的種類(lèi)和命名 任何組織來(lái)源的良性腫瘤都稱(chēng)為瘤，如腺瘤、脂肪瘤、骨瘤等。在命名良性腫瘤時(shí)還需加上腫瘤發(fā)生的部位和一些形態(tài)名稱(chēng)（如囊性、粘液性、乳頭狀等）。如發(fā)生在卵巢粘液性腺上皮，并形成囊腔的良性腫瘤就命名為卵巢粘液性囊腺瘤。腫瘤的種類(lèi)和命名來(lái)源于上皮的惡性腫瘤稱(chēng)為癌，如皮膚癌、胃癌、腸癌和肺癌。上皮組織的細(xì)胞排列緊密，分布在人體的內(nèi)、外兩表面。來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)為肉瘤，如脂肪肉瘤、血管肉瘤和骨肉瘤。

5、間葉組織的細(xì)胞排列較松散，位于內(nèi)、外上皮之間，包括纖維、脂肪、肌肉、血管、骨和軟骨等。直 腸 癌leiomyoma多發(fā)性子宮平滑肌瘤骨 肉 瘤腫瘤的種類(lèi)和命名血液和淋巴組織也屬于間葉組織，但發(fā)生惡性腫瘤時(shí)，瘤細(xì)胞常分散而無(wú)腫塊形成，稱(chēng)為白血?。ㄋ追Q(chēng)血癌）；有時(shí)瘤細(xì)胞聚集在一起，稱(chēng)為惡性淋巴瘤。腫瘤內(nèi)同時(shí)有癌和肉瘤兩種成分，稱(chēng)為癌肉瘤。如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤等良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別良性腫瘤惡性腫瘤生長(zhǎng)速度緩慢較快生長(zhǎng)方式膨脹性生長(zhǎng)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)不轉(zhuǎn)移，摘除后不復(fù)發(fā)常有轉(zhuǎn)移，摘除后常復(fù)發(fā)繼發(fā)改變很少發(fā)生壞死、出血常發(fā)生壞死、出血瘤細(xì)胞形態(tài)分化良好，與原發(fā)組織的形態(tài)相似分化

6、不好，異型性明顯，與原發(fā)組織的形態(tài)差異大核分裂相無(wú)或稀少，不見(jiàn)病理性核分裂相多見(jiàn)，并見(jiàn)病理性核分裂相對(duì)機(jī)體的影響小，主要為局部壓迫和阻塞作用較大，除壓迫、阻塞外，還可破壞組織引起出血和感染，到后期引起惡病質(zhì)，甚至死亡人體細(xì)胞（200多種） 它是人體的結(jié)構(gòu)和功能單位。共約有40萬(wàn)-60萬(wàn)億個(gè)，細(xì)胞的平均直徑在10-20微米之間。除成熟的紅血球外，所有細(xì)胞都有一個(gè)細(xì)胞核，是調(diào)節(jié)細(xì)胞作用的中心。最大的是成熟的卵細(xì)胞，直徑在毫米以上；最小的是血小板，直徑只有約2微米。 腸粘膜細(xì)胞的壽命為3天，肝細(xì)胞壽命為500天，而腦與骨髓里的神經(jīng)細(xì)胞的壽命有幾十年，同人體壽命幾乎相等。血液中的白細(xì)胞有的只能活幾小時(shí)

7、。 在整個(gè)人體中，每分鐘有1億個(gè)細(xì)胞死亡。最為神奇的是大腦的神經(jīng)細(xì)胞的神經(jīng)沖動(dòng)傳遞速度超過(guò)400公里/小時(shí)，相當(dāng)于777飛機(jī)速度的一半。 人體細(xì)胞的動(dòng)態(tài)分類(lèi) 組成人體組織的細(xì)胞壽命有顯著差異，根據(jù)細(xì)胞的增殖能力，分化程度，生存時(shí)間，可將人體的組織細(xì)胞分為4類(lèi)：更新組織：執(zhí)行某種功能的特化細(xì)胞，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后衰老死亡，由新細(xì)胞分化成熟補(bǔ)充，如上皮細(xì)胞、血細(xì)胞，構(gòu)成更新組織的細(xì)胞可分為3類(lèi)：a干細(xì)胞，能進(jìn)行增殖又能進(jìn)入分化過(guò)程。b過(guò)渡細(xì)胞，來(lái)自干細(xì)胞，是能伴隨細(xì)胞分裂趨向成熟的中間細(xì)胞，c成熟細(xì)胞，不再分裂，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后衰老和死亡。穩(wěn)定組織細(xì)胞，是分化程度較高的組織細(xì)胞，功能專(zhuān)一，正常情況下沒(méi)有

8、明顯的衰老現(xiàn)象，細(xì)胞分裂少見(jiàn)，但在某些細(xì)胞受到破壞喪失時(shí)，其余細(xì)胞也能進(jìn)行分裂，以補(bǔ)充失去的細(xì)胞，如肝、腎細(xì)胞。恒久組織細(xì)胞，屬高度分化的細(xì)胞，個(gè)體一生中沒(méi)有細(xì)胞更替，破壞或喪失后不能由這類(lèi)細(xì)胞分裂來(lái)補(bǔ)充。如神經(jīng)細(xì)胞，骨骼細(xì)胞和心肌細(xì)胞?？珊谋M組織細(xì)胞，如人類(lèi)的卵巢實(shí)質(zhì)細(xì)胞，在一生中逐漸消耗，而不能得到補(bǔ)充，最后消耗殆盡。 美國(guó)學(xué)者海爾弗利在1961年提出來(lái)的。他根據(jù)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)動(dòng)物胚胎細(xì)胞在成長(zhǎng)過(guò)程中，（和肺成纖維細(xì)胞）其分裂的次數(shù)是有規(guī)律的，到一定階段就出現(xiàn)衰老和死亡。這與細(xì)胞分裂的次數(shù)和周期有關(guān)。二者相乘即為其自然壽命。海爾弗利的具體實(shí)驗(yàn)情況是這樣的：他將胎兒的細(xì)胞放在培養(yǎng)液中一次又一次

9、地分裂，一代又一代地繁殖，但當(dāng)細(xì)胞分裂到50代時(shí)，細(xì)胞就全部衰老死亡。他又在大量實(shí)驗(yàn)資料的基礎(chǔ)上，提出根據(jù)細(xì)胞分裂的次數(shù)來(lái)推算人的壽命，而分裂的周期大約是24年，照此計(jì)算；人的壽命應(yīng)為120歲。雞的細(xì)胞分裂次數(shù)是25次，平均每次分裂的周期為一年零兩個(gè)月，其壽命為30年。小鼠細(xì)胞的分裂次數(shù)是12次，分裂周期為3個(gè)月，其壽命為3年。 癌細(xì)胞由何而來(lái)？人體其實(shí)是由一個(gè)個(gè)細(xì)胞組成的。每個(gè)細(xì)胞照章行事，知道何時(shí)該生長(zhǎng)分裂，也知道怎樣和別的細(xì)胞結(jié)合，形成組織和器官。而構(gòu)建不同組織的“圖紙”，就是基因。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)家認(rèn)為：人人體內(nèi)都有原癌基因，但絕對(duì)不是人人體內(nèi)都有癌細(xì)胞。癌細(xì)胞由何而來(lái)？原癌基因主管細(xì)胞分裂、

10、增殖，人的生長(zhǎng)需要它。為了“管束”它，人體里還有抑癌基因。平時(shí)，原癌基因和抑癌基因維持著平衡，但在致癌因素作用下，原癌基因的力量會(huì)變大，而抑癌基因卻變得弱小。因此，致癌因素是啟動(dòng)癌細(xì)胞生長(zhǎng)的“鑰匙”，主要包括精神因素、遺傳因素、生活方式、某些化學(xué)物質(zhì)等。癌細(xì)胞由何而來(lái)？腫瘤細(xì)胞由“叛變”的正常細(xì)胞衍生而來(lái)，經(jīng)過(guò)很多年才長(zhǎng)成腫瘤?！芭炎儭奔?xì)胞脫離正軌，自行設(shè)定增殖速度，累積到10億個(gè)以上才會(huì)察覺(jué)。癌細(xì)胞的增殖速度用倍增時(shí)間計(jì)算，1個(gè)變2個(gè)，2個(gè)變4個(gè)，以此類(lèi)推。由于癌細(xì)胞不斷倍增，癌癥越往晚期進(jìn)展得越快。癌癥擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞可以浸潤(rùn)性生長(zhǎng)方式向周?chē)治g傳播之外。還可以通過(guò)其他途徑“轉(zhuǎn)移”到其它臟

11、器和組織。癌轉(zhuǎn)移的途徑有三種。淋巴道轉(zhuǎn)移血道轉(zhuǎn)移種植性轉(zhuǎn)移致癌因素生活中的很多因素都可以致癌，如食物因素、生物因素、物理化學(xué)因素、內(nèi)分泌因素，情緒等等。致癌因素食物因素1.腌制食物易致癌 2.維缺乏易患癌 3.薰、炸食物易致癌 4.嗜酒易致癌 5.偏食、異嗜易患癌 6.常吃過(guò)熱過(guò)硬食物易患癌 致癌因素生物因素霉菌：大約有十余種霉菌可能引起癌癥，霉菌產(chǎn)生的毒素有很強(qiáng)的致癌或促癌作用，以黃曲霉素致癌能力最強(qiáng)。黃曲霉素廣泛存在于霉變的花生、玉米、大米、豆類(lèi)中病毒：病毒是機(jī)體被潛伏的致癌因素，在一定條件下，這種潛伏因素被激活就可能誘發(fā)腫瘤。病毒能引起人類(lèi)腫瘤，如單純皰疹病毒型與子宮頸癌有關(guān)其致癌機(jī)理可

12、能是病毒的遺傳物質(zhì)（DNA）嵌入到人體正常細(xì)胞的DNA中（稱(chēng)整合），致使正常細(xì)胞發(fā)生畸變而導(dǎo)致癌的發(fā)生。細(xì)菌：一般認(rèn)為細(xì)菌本身并不是致癌因素，但某些細(xì)菌可以還原硝酸鹽而生成亞硝酸鹽，亞硝酸鹽可能轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛岚?。寄生蟲(chóng)：感染寄生蟲(chóng)也可誘發(fā)某些腫瘤：如中華分支睪吸蟲(chóng)與原發(fā)性肝膽管癌、原發(fā)性肝癌有關(guān)致癌因素遺傳因素遺傳是致癌的一個(gè)不可忽視的因素。特別是大腸癌、肺癌、子宮癌、乳腺癌、胃癌、黑色素瘤、白血病等的發(fā)生與遺傳因素有較大關(guān)系，有較明顯的遺傳傾向和家族聚集性。 致癌因素化學(xué)因素 大約80%的人類(lèi)腫瘤是由環(huán)境中致癌因素引起的，其中絕大多數(shù)是化學(xué)致癌物質(zhì)引起的。凡可能引起癌癥的化學(xué)物質(zhì)就叫化學(xué)致癌因

13、素?；瘜W(xué)致癌物質(zhì)致癌作用與致癌物的數(shù)量及濃度有關(guān)?；瘜W(xué)致癌物質(zhì)引起癌癥有一定的接觸途徑?；瘜W(xué)致癌物質(zhì)引起癌變的時(shí)間有長(zhǎng)有短，長(zhǎng)者可達(dá)50年，短者僅35年，一般為1030年?；瘜W(xué)混合物： 煤煙、焦油及礦油引起皮膚癌、肺癌，香煙引起肺癌。工業(yè)化學(xué)產(chǎn)物：如苯引起造血系統(tǒng)癌癥；鉻及鉻酸鹽引起肺及鼻腔癌；石棉引起肺癌、胸膜和消化系統(tǒng)腫瘤；砷化合物引起皮膚癌、肺癌和肝癌；異丙油引起鼻腔癌及喉癌；氯丙烯可引起肝癌、肺癌和腦腫瘤。引起癌癥的藥物：氯霉素、環(huán)磷酰胺、溶肉瘤素，萘胺、已烯雌酚、某些激素類(lèi)避孕藥、睪丸甾酮、非那西汀、苯妥英鈉等。自然界的產(chǎn)物：咀嚼檳榔引起口腔黏膜癌。致癌因素物理因素日光暴曬引起皮膚癌

14、的主要原因是由于紫外線(xiàn)。紫外線(xiàn)引起癌變并非直接使DNA(脫氧核糖核酸)損傷，而是在DNA損傷修復(fù)的過(guò)程中出現(xiàn)變異。皮膚色素少及有散在雀斑的人易患皮膚癌。 放射線(xiàn)可以治療癌癥，同時(shí)也可以誘發(fā)癌癥，放射治療誘發(fā)的癌癥發(fā)病率極低，并不影響放射線(xiàn)的治療作用。紅外線(xiàn)輻射源，如煉鋼爐、紅外線(xiàn)燈、灼熱物體，通過(guò)輻射把熱量作用于身體表面，使皮膚產(chǎn)生慢性充血或炎癥，有誘發(fā)癌癥可能。慢性刺激和炎癥刺激是否致癌，至今難以證實(shí)。 炎性增生 腫瘤性增生協(xié)調(diào)性 相協(xié)調(diào),機(jī)體需要 不相協(xié)調(diào),贅生機(jī)能代謝 正常 異常病因消除 生長(zhǎng)停止 仍繼續(xù)生長(zhǎng)細(xì)胞形態(tài) 分化成熟 幼稚，不分化對(duì)機(jī)體影響 有益 有害無(wú)益慢性刺激和炎癥刺激與腫

15、瘤致癌因素精神因素這是癌癥發(fā)生的內(nèi)因之一。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人的情感變化過(guò)度會(huì)導(dǎo)致人體生理發(fā)生變化而生疾病，即所謂“百病皆生于氣”。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，大約有60%的癌癥患者在發(fā)病前曾受過(guò)嚴(yán)重的精神情緒打擊，而且病人在精神上無(wú)力抵御。致癌因素免疫因素機(jī)體的復(fù)雜的免疫機(jī)制使人體具有對(duì)致病因素的抵抗力，人體的免疫機(jī)制是由復(fù)雜的免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)所控制，其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生異常都會(huì)使正常的免疫功能失去平衡，影響到人體的疾病防御能力。內(nèi)分泌因素 內(nèi)分泌失調(diào)可導(dǎo)致某些組織細(xì)胞癌變，主要是性激素紊亂，如雌激素分泌過(guò)多易發(fā)生乳腺和子宮腫瘤，雄激素過(guò)多易患前列腺癌等。目前可以確定與內(nèi)分泌有關(guān)的腫瘤有乳腺癌、卵巢癌、子宮癌、甲狀

16、腺癌、睪丸癌等。致癌因素職業(yè)性因素 所謂職業(yè)性致癌因素，是指在勞動(dòng)過(guò)程中，可能引起勞動(dòng)者發(fā)生腫瘤的各種因素。隨著現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展，越來(lái)越多的有害物質(zhì)出現(xiàn)在生產(chǎn)過(guò)程中，已經(jīng)證明其中有多種物質(zhì)有致癌或促癌作用，而重要的是前面提到過(guò)的電離輻射及化學(xué)致癌物。職業(yè)性癌癥常見(jiàn)于皮膚、泌尿道及呼吸道，因?yàn)檫@些部位經(jīng)常與致癌物接觸（如皮膚），或者致癌物及其代謝產(chǎn)物吸收（如皮膚、呼吸道）與排泄（如泌尿道）時(shí)接觸。腫瘤的診斷醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，診斷方法進(jìn)步，可以使大約80-90%的癌癥得到確診，而且使 13的癌癥患者能在早期被發(fā)現(xiàn)。這些早期癌癥患著中，90%可以得到根治。腫瘤的生化、免疫及影像診斷有了很大的發(fā)展腫瘤確診

17、的依據(jù) 要確定腫瘤的性質(zhì)，仍然主要依賴(lài)病理學(xué)診斷，病理檢查是診斷腫瘤最準(zhǔn)確最可靠的一種方法。病理檢查是將患病器官的分泌物制成涂片，或直接取下病灶小塊組織制成切片或印片，放置顯微鏡下觀(guān)察其細(xì)胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)等，確定腫瘤的性質(zhì)。病理學(xué)通常分為組織病理學(xué)和細(xì)胞病理學(xué)兩大部分。腫瘤確診的依據(jù)病理診斷有其局限性：因其活檢標(biāo)本、巨體取材和切片檢查均屬抽樣檢查，最終在光線(xiàn)鏡下見(jiàn)到的僅是病變的極小部分，有時(shí)不能代替整個(gè)病變。另外病理診斷是否可靠也與病理標(biāo)本的選取有關(guān)，有時(shí)也有假陰性的結(jié)果。對(duì)臨床診斷與病理診斷不符者，應(yīng)及時(shí)復(fù)查病理診斷，若病理診斷確切無(wú)誤，可考慮病理標(biāo)本的選取是否得當(dāng)，必要時(shí)重新取材，再次做病理診

18、斷，以免造成誤診，貽誤治病時(shí)機(jī)。 癌癥如何拖垮人體？癌癥，可以破壞組織、器官的結(jié)構(gòu)和功能，引起壞死出血合并感染，患者最終可能由于器官功能衰竭而死亡。癌細(xì)胞的增生是無(wú)止境的，這使患者體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被大量消耗。癌細(xì)胞還能釋放出多種毒素，使人體產(chǎn)生一系列癥狀。發(fā)現(xiàn)和治療不及時(shí)，它還可轉(zhuǎn)移到全身各處生長(zhǎng)繁殖，最后導(dǎo)致人體消瘦、無(wú)力、貧血、食欲不振、發(fā)熱及臟器功能受損等。人體幾乎每個(gè)部位都可能遭受癌癥侵害。腫瘤不像病毒，不是體外入侵者，它的成分和正常組織一樣，因此機(jī)體無(wú)法對(duì)它進(jìn)行識(shí)別免疫。腫瘤治療方式 一、手術(shù)指通過(guò)手術(shù)的方式將腫瘤及其侵犯的組織切除的方法。目前仍然是某些腫瘤最有效的治療方法。據(jù)統(tǒng)計(jì)約6

19、0%腫瘤以手術(shù)為主要治療手段。一般適宜早期無(wú)轉(zhuǎn)移腫瘤單一的患者。二、化療指用化學(xué)藥物對(duì)癌細(xì)胞進(jìn)行殺傷的療法。但是由于選擇性差，在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)正常細(xì)胞也有殺傷，副作用大。一般適用于癌癥各期而體質(zhì)較好的患者。手術(shù) 五年生存率 化療前 化療后 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病 絨毛膜癌 20 8590 惡性葡萄胎 20 90 急性白血病 0 50 化療腫瘤治療方式 三、放療是用放射線(xiàn)殺傷局部癌細(xì)胞的療法。一般用于局部腫瘤患者。四、生物治療：包括免疫治療和基因治療。（一）免疫治療：是以增強(qiáng)和改善宿主的免疫功能為手段達(dá)到控制和殺滅腫瘤細(xì)胞為目的治療方法。（二）基因治療：是采用正?；蛞吧突蛐Ｕ蛑脫Q致病基因的

20、一種治療方法。腫瘤治療方式 五、介入治療指將導(dǎo)管直接插到為腫瘤供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)的血管內(nèi)，灌入藥物或栓塞劑，將腫瘤內(nèi)微血管堵死，使腫瘤失去營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，最終讓腫瘤壞死。 六、中醫(yī)藥治療指按中醫(yī)藥理論，運(yùn)用中藥治療。一般有內(nèi)服、外貼或內(nèi)外結(jié)合等方法。腫瘤治療方式 七、內(nèi)分泌治療：僅用于個(gè)別腫瘤的治療，如乳腺癌、前列腺癌等。八、物理治療熱療指全身或局部加熱來(lái)殺滅癌細(xì)胞。超聲刀治腫瘤指利用超聲波作為一種非射線(xiàn)類(lèi)的機(jī)械波，將高強(qiáng)度超聲聚焦于靶組織內(nèi)形成一個(gè)小的高強(qiáng)度超聲聚焦的區(qū)域，該焦點(diǎn)區(qū)域內(nèi)高強(qiáng)度超聲能在瞬間將組織內(nèi)的溫度提升至65-100攝氏度，致使該區(qū)域組織細(xì)胞瞬間變性壞死。腫瘤治療方式 九、造血干細(xì)胞移植：

21、是指經(jīng)過(guò)大劑量化療和或放療等其它方法、清除患者體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞異常的克隆細(xì)胞，以及異常的發(fā)病機(jī)制再將采集的自體或異體的造血干細(xì)胞移植給患者，使患者重建正常的造血和免疫功能等，從而達(dá)到治療疾病的目的。造血干 細(xì)胞移植是惡性腫瘤有效的根治方法。癌癥是一類(lèi)生活方式的疾病世界衛(wèi)生組織的專(zhuān)家分析了大量的研究資料之后，指出癌癥也是一種生活方式疾病。生活方式疾病就是由于人們不健康的生活方式長(zhǎng)期作用而引起的疾病(心腦血管病、癌癥和糖尿病等)。 1.不合理的膳食： 2.吸煙 3.心理緊張和壓力 4.缺少運(yùn)動(dòng)癌癥是一類(lèi)可以預(yù)防的疾病 人們是否會(huì)患癌癥取決于暴露于這些環(huán)境因素的強(qiáng)度以及個(gè)體的敏感性（遺傳和非遺傳因素）

22、。因此，健康良好的生活方式可以達(dá)到預(yù)防的目的。癌癥是一類(lèi)可以預(yù)防的疾病 許多專(zhuān)家認(rèn)為癌癥已經(jīng)不是“不治之癥”。關(guān)鍵在于“三早”，即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。常用化療藥物的主要藥理作用 主要為影響核酸生物合成、直接影響DNA的結(jié)構(gòu)與功能、干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程并阻止RNA合成、影響蛋白質(zhì)合成、調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡等幾個(gè)方面。 常用的化療藥物一、烷化劑： 環(huán)磷酰胺、塞替派、司莫司汀、鹽酸氮芥、白消安（馬利蘭）、苯丁酸氮芥 、氮甲、卡莫司汀、六甲蜜胺、洛莫司汀、苯丙氨酸氮芥、硝卡芥、異環(huán)磷酰胺、二溴甘露醇 二、抗代謝類(lèi)抗腫瘤藥：阿糖胞苷、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、羥基脲、替加氟、甲異靛、巰嘌呤 三、抗生素類(lèi)抗腫瘤藥

23、：放線(xiàn)菌素D(更生霉素)、絲裂霉素、鹽酸阿霉素 、酸平陽(yáng)霉素、鹽酸表柔比星、鹽酸吡柔比星、鹽酸柔紅霉素常用的化療藥物四、天然來(lái)源抗腫瘤藥：高三尖杉酯堿、硫酸長(zhǎng)春新堿(醛基長(zhǎng)春堿)、羥喜樹(shù)堿 、依托泊苷 、硫酸長(zhǎng)春地辛、硫酸長(zhǎng)春堿、重酒石酸、長(zhǎng)春瑞賓、紫杉醇 、長(zhǎng)春質(zhì)堿、長(zhǎng)春瑞賓堿、多烯紫杉醇、莪術(shù)油、人參多糖、秋水仙堿、9-氨基喜樹(shù)堿、7-乙基喜樹(shù)堿、欖香烯五、激素類(lèi)抗腫瘤藥 ：氨魯米特、他莫昔芬 、氟他胺、戈那瑞林、醋酸亮丙瑞林 、來(lái)曲唑六、其他：卡鉑 、鹽酸丙卡巴肼(甲基巴肼) 、安吖啶 、枸櫞酸達(dá)卡巴嗪、門(mén)冬酰胺酶(L-門(mén)冬酰胺酶)、順鉑 、鹽酸米托蒽醌喜樹(shù)三尖杉長(zhǎng) 春 花 西藏鬼臼（P

24、odophyllus emodii Wall）嘌呤合成嘧啶合成核糖核苷酸脫氧核糖核苷酸DNARNAtRNA, mRNA, rRNA蛋白質(zhì)酶微管6-MT：抑制嘌呤合成；抑制核苷酸轉(zhuǎn)化MTX:抑制嘌呤合成；抑制dTMP合成Ara-C：抑制DNA多聚酶；抑制RNA功能門(mén)冬酰胺酶：門(mén)冬酰胺脫氨基；抑制蛋白質(zhì)合成5-FU：抑制dTMP合成博來(lái)霉素：破壞DNA，阻止修復(fù)烷化劑、絲裂霉素、順鉑：與DNA交叉聯(lián)結(jié)長(zhǎng)春堿：抑制微管的功能放線(xiàn)菌素-D：插入DNA；抑制RNA合成阿霉素、依托泊苷：抑制DNA拓樸酶II；抑制RNA合成血管生成抑制劑（又稱(chēng)腫瘤血管生成抑制劑、新生血管抑制劑） 關(guān)鍵點(diǎn)血管生成(Angiogenesis)過(guò)程由身體分泌的化學(xué)物質(zhì)控制 腫瘤需要血管來(lái)實(shí)現(xiàn)生長(zhǎng)和傳播 血管生成抑制劑阻止新血管的形成，從而抑制腫瘤的生長(zhǎng) 美國(guó)食品藥物管理局(FDA)已經(jīng)批準(zhǔn)一些血管生成抑制劑臨床使用 同其他癌癥治療方法相比，血管生成抑制劑的副作用較小。但使用血管生成抑制劑的目的是限制癌癥的發(fā)展，不是治愈 研究人員正在研究更多的血管生成抑制劑及使用方法，進(jìn)入三期試藥的有雙硫倫、西樂(lè)葆、阿瓦史