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文檔簡(jiǎn)介

1、計(jì)劃1一、指導(dǎo)思想:我科將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“二 甲復(fù)審”為契機(jī),以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,努力為患者提供 無(wú)縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。二、工作目標(biāo)以患者滿(mǎn)意為總體目標(biāo),夯實(shí)基礎(chǔ),鞏固成果,以病人的要 求為工作起點(diǎn),以病人滿(mǎn)意度為工作終點(diǎn),全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工 作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。三、工作措施1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨 床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件 上報(bào)與督查制度,加強(qiáng)對(duì)

2、危重病人的管理。2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高。 從“三基三嚴(yán)”入手,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、專(zhuān)科 護(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,培訓(xùn)專(zhuān)科護(hù)理骨干。加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。牢固掌握護(hù)理基本技能,夯實(shí)基本功底, 同時(shí)組織開(kāi)展護(hù)士技能操作競(jìng)賽活動(dòng),進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練,提升臨床護(hù)理技能操作 水平,從而提高護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士 觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書(shū)的能力。3、加強(qiáng)管理

3、,確保護(hù)理安全加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等,建立并完善護(hù) 理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加 強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差 錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施 與改進(jìn)措施。加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文 書(shū)書(shū)寫(xiě)、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限 期反饋,在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié);對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味

4、、 無(wú)污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察 病人,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。5、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)實(shí)行彈性排班。工作忙時(shí)可加班,閑時(shí)可輪休。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)設(shè)立責(zé)任組長(zhǎng)1名、責(zé)任護(hù)士 3名,每名責(zé)任護(hù)士護(hù) 理10名病人。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以 及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo) 等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)師 溝通,與患者溝通,對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專(zhuān)

5、科特色,依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵,為病人 提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全,促進(jìn)患者康復(fù)。5、定期滿(mǎn)意度調(diào)查每月組織召開(kāi)工休座談會(huì),定期聽(tīng)取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。每季度進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、 制定整改措施,及時(shí)反饋。讓患者從心里滿(mǎn)意,要求每位護(hù)士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài) 度,把病人的滿(mǎn)意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、 推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)爭(zhēng)吵。6、加強(qiáng)患者健康教育:優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績(jī)效考核措施,堅(jiān)持客觀、公平、公開(kāi)原則,分配向一線(xiàn)護(hù) 士?jī)A斜,調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。建立護(hù)理人員的績(jī)效考核登記,依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量

6、、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿(mǎn)意度、科室 評(píng)選,進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)償,對(duì)積極者、貢獻(xiàn)大的護(hù)士在年終增加獎(jiǎng)勵(lì)力度。計(jì)劃22021年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在去年開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的基礎(chǔ)上, 為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)” 為主題,以“二甲復(fù)審”為契機(jī),提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài) 度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中 環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn),在總結(jié)上一年度開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,特 制定2021年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”一、指導(dǎo)思想根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署,在總結(jié)2021年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng) 驗(yàn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)

7、衛(wèi)生部關(guān)于推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的工作方案的要求,以“落 實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理”為核心內(nèi)容,在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)力 度,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,探索建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制、績(jī)效考核機(jī)制, 為更多患者提供安全、專(zhuān)業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。制定本工作方案。二、具體計(jì)劃(一)統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、全院行動(dòng)1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視,擬通過(guò)醫(yī)院各級(jí)各類(lèi)工作會(huì)議反復(fù)強(qiáng)調(diào),加大 宣傳力度,爭(zhēng)取一季度開(kāi)通醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作網(wǎng)”便于全院?jiǎn)T工及時(shí)了解和關(guān) 心護(hù)理工作的發(fā)展。2、加強(qiáng)各個(gè)部門(mén)之間的組織協(xié)調(diào),尤其進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對(duì)護(hù)理 的投入,如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開(kāi)、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進(jìn)、供應(yīng)

8、中 心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等,實(shí)現(xiàn)全方位的將護(hù)士還給病人,用全院 之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。3、護(hù)理人員是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的主體。通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去、統(tǒng)一培訓(xùn), 在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上,年內(nèi)進(jìn)一步做好及時(shí)總結(jié)。繼續(xù)以全院交流形式 發(fā)揮護(hù)士在推進(jìn)責(zé)任制護(hù)理開(kāi)展中的所想、所為,全面提高護(hù)理人員的工作積極 性和主動(dòng)參與意識(shí)。(二)穩(wěn)步推進(jìn)、扎實(shí)落實(shí)、重質(zhì)保量1、有計(jì)劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房數(shù),力爭(zhēng)2021年底全院優(yōu)質(zhì)護(hù) 理病房覆蓋率達(dá)到80%以上。積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)向門(mén)診、急診、手術(shù)室等其 他科室延伸,只要是護(hù)士崗位、只要有患者的需求,我們的理念是“一切為了病 人”如:倡導(dǎo)門(mén)診護(hù)

9、士的耐心與熱情服務(wù);強(qiáng)調(diào)手術(shù)過(guò)程患者安全第一;強(qiáng)化急診 護(hù)士過(guò)硬的預(yù)檢、分診、急救與應(yīng)急技能等,讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)遍及全院。2、在試點(diǎn)病區(qū)成功的基礎(chǔ)上,逐步將優(yōu)化的護(hù)理模式及成功的經(jīng)驗(yàn)向全院 推廣:健全責(zé)任制崗位職責(zé)、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護(hù) 理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)為一體的工作流程等。3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理醫(yī)院/病區(qū)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”為參考依據(jù),制定我院優(yōu)質(zhì)護(hù) 理病房評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):除常規(guī)質(zhì)量考核外,應(yīng)增加合理實(shí)施排班、臨床服務(wù)體現(xiàn)專(zhuān)科 特色及突出護(hù)士對(duì)患者了解的程度、護(hù)理措施的落實(shí)、護(hù)患溝通等實(shí)質(zhì)性護(hù)理項(xiàng) 目的評(píng)估細(xì)則。4、以各護(hù)理單元的病人工作量為前提,兼顧并尊重護(hù)士意愿,用

10、好、用活、 用足現(xiàn)有的護(hù)理人力資源。完善護(hù)士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。5、完善績(jī)效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風(fēng)險(xiǎn)、不同 工作量、病家的反饋等綜合測(cè)評(píng)結(jié)果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu) 質(zhì)多得的合理分配原則,進(jìn)一步提升護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)性。6、利用自行設(shè)計(jì)的住院病人對(duì)責(zé)任護(hù)士護(hù)理工作滿(mǎn)意度的調(diào)查表和病區(qū)醫(yī) 生對(duì)責(zé)任護(hù)士滿(mǎn)意度的調(diào)查表。加大對(duì)患者反饋的力度并盡力縮小內(nèi)部反饋的水 分。如:住院期間的護(hù)士長(zhǎng)不定期反饋、護(hù)理部每月的有計(jì)劃反饋、護(hù)理部每季 抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如:護(hù)理部人員穿便服反饋、聘請(qǐng)?jiān)和獾谌剑ㄔ?校大學(xué)生等)反饋。建立各護(hù)理單元病人滿(mǎn)意

11、度檔案,用直觀的圖標(biāo)形式動(dòng)態(tài)反 應(yīng)滿(mǎn)意度的變化曲線(xiàn),以便細(xì)化分析及時(shí)整改。(三)夯實(shí)基礎(chǔ)、注重專(zhuān)科、齊頭并進(jìn)1、立足專(zhuān)業(yè)發(fā)展,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵。完善、健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、 臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。在去年已完成3本“優(yōu)質(zhì)示范工程”患者健康教育配 套系列手冊(cè)的基礎(chǔ)上再完成特殊檢查前后的護(hù)理、住院病人飲食指導(dǎo)。2、采取多種形式的學(xué)習(xí)方法,如:智力競(jìng)賽、小試卷、晨會(huì)提問(wèn)等來(lái)鞏固 廣大護(hù)理人員對(duì)責(zé)任制護(hù)理及核心制度、健康教育知識(shí)點(diǎn)的理解與運(yùn)用。3、遵循“以人為本”的整體護(hù)理理念將基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理有機(jī)結(jié)合,通 過(guò)包干制的基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)過(guò)程,廣泛接觸病員進(jìn)一步落實(shí)專(zhuān)科護(hù)理措施,借助專(zhuān) 科護(hù)理內(nèi)涵,提升基礎(chǔ)護(hù)理品質(zhì)。在年內(nèi)的分級(jí)護(hù)理質(zhì)量督查中充分體現(xiàn)基礎(chǔ)、 專(zhuān)科、人文護(hù)理的內(nèi)涵即服務(wù)、質(zhì)量、技能的綜合評(píng)估。4、將護(hù)理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的始終,關(guān)注重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)對(duì) 象的流程管理,注重質(zhì)量、注重細(xì)節(jié)。強(qiáng)化安全意識(shí)、運(yùn)用科學(xué)手段持續(xù)質(zhì)量改 進(jìn)、開(kāi)展循證證據(jù)臨床應(yīng)用工作。5、加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。借助內(nèi)外合力加大對(duì)重癥監(jiān)護(hù)、急診、手術(shù)室、 血液透析等專(zhuān)科人才的培養(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢(shì),加大輻射力。6、進(jìn)一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展,提高對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量,重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技 能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高。(四)適時(shí)總結(jié)、弘揚(yáng)先進(jìn)、鼓勵(lì)創(chuàng)新1、在我院獲得上海市護(hù)理質(zhì)控中心“護(hù)理表格式書(shū)寫(xiě)”改革成果獎(jiǎng)的基礎(chǔ)

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