拔火罐療法(中醫(yī)特色治療)講解課件

1、中醫(yī)特色治療之拔罐療法 目 錄一、定義二、拔罐的作用三、拔罐原理四、拔罐治療的特點五、拔罐的適應癥六、拔罐的禁忌癥七、注意事項八、罐的種類九、拔罐的方法十、拔罐法臨床應用舉例 拔罐療法1.定義： 拔罐法,古稱角法，又稱吸筒療法。是因為古人以獸角做罐治病，故而得名。 拔罐療法是以罐為工具，利用燃火、抽氣等方 法排除罐內(nèi)空氣，造成負壓，使罐吸附于腧(sh)穴或應拔部位的體表，使局部皮膚充血、瘀血，從而達到防治疾病為目的的方法。 拔罐療法2.拔罐的作用： 1、祛風除濕、溫經(jīng)散寒 2、活血化淤、消腫止痛 3、疏經(jīng)通絡、扶正祛邪 4、拔毒祛濁、培元固本 產(chǎn)生負壓時，局部組織高度充血，皮膚表面有大量氣泡溢

2、出，從而加強局部組織的氣體交換。同時負壓可以吸出病處的寒濕瘀毒，同促進局部血液循環(huán)，達到治痛、恢復機能的目的?？墒咕植垦軘U張、促進局部血液循環(huán)、改善充血狀態(tài)、加強新陳代謝、加速體內(nèi)毒素等廢物的排除、改變局部組織的營養(yǎng)狀態(tài)，增強局部耐性及機體抵抗力，通過反射機制而調(diào)節(jié)全身，從而達到祛病強身的目的。 首先是對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用，能加強大腦皮層對身體各部分的調(diào)節(jié)功能，使患部皮膚相應的組織代謝旺盛，吞噬作用增強，促使機體恢復功能，陰陽失衡得以調(diào)整，使疾病逐漸痊愈。 其次是調(diào)節(jié)微循環(huán)，提高新陳代謝。 再次提高免疫能力，促進免疫系統(tǒng)活躍與加速淋巴循環(huán)，刺激白細胞與淋巴細胞的吞噬作用，使皮膚對外界變化的耐

3、受力與敏感性增強，提高防病抗病能力。 最后調(diào)節(jié)肌肉功能，能促進汗腺與皮脂腺分泌，增加關(guān)節(jié)、肌腱彈性與活動性，加速局部血液循環(huán)與淋巴回流，促進代謝產(chǎn)物的排泄，從而解除肌肉疲勞、粘連狀態(tài)，并防止肌肉萎縮。3.拔罐原理負壓作用溫熱作用調(diào)節(jié)作用 拔罐療法4.治療特點： 1）、操作簡便，經(jīng)濟實用，易學易用，療效顯著，使用安全 2）、罐法多樣，取用靈活 3）、異病同治，重在調(diào)整 4）、緩解疼痛，功效迅捷 拔罐療法5.拔罐的適應癥： 拔罐療法的應用范圍十分廣泛，在臨床上早已從早期的瘡瘍發(fā)展到用來治療包括內(nèi)科、外科、婦科、兒科、皮膚科及五官科等100多種疾病，無論是內(nèi)科的頭痛、腹痛、膽絞痛、風濕痛等，還是外科

4、的急性腰扭傷、慢性軟組織損傷等，都可以用拔罐療法取得立竿見影的療效。 一般多用于：風寒濕痹、腰背、肩臂、腿痛、關(guān)節(jié)痛、軟組織閃挫傷、扭傷、傷風感冒、頭痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、痛經(jīng)、中風偏癱等。 拔罐療法6.拔罐的禁忌癥： 為了避免不必要的醫(yī)療事故發(fā)生，或者延誤患者的治療，以下病癥應當禁用或慎用拔罐療法：（1）高熱、抽搐和痙攣發(fā)作者不宜拔罐；對于癲癇患者則應在間隙期使用。（2）有出血傾向的病人慎用，更不宜刺絡拔罐，以免引起大出血。如：血友病、紫癜、白血病等。（3）有嚴重肺氣腫的病人，背部及胸部不宜負壓吸拔。（4）心力衰竭或體質(zhì)虛弱者，不官用拔罐治療。（5）骨折病人在未完全愈合前

5、不可拔罐，以避免影響骨折對位及愈合；急性關(guān)節(jié)扭傷者，如韌帶已發(fā)生斷裂，不可拔罐。 拔罐療法6.拔罐的禁忌癥：（6）皮膚有潰瘍、破裂處，不宜拔罐。在瘡瘍部位膿未成熟的紅、腫、熱、痛期，不宜在病灶拔罐。面部癤腫禁忌拔罐，以免造成嚴重后果。局部原因不明的腫塊，亦不可隨便拔罐。（7）孕婦的腰骶及腹部和經(jīng)期不宜拔罐。（8）惡性腫瘤患者、嚴重水腫患者不宜拔罐。（9）6歲以下兒童，70歲以上老人，過饑，醉酒，過飽，過度疲勞者、不合作者均不宜拔罐。（10）精神緊張，精神失常，精神病發(fā)作期，狂躁不安，破傷風，狂犬病等不能配合者不宜拔罐。（11）心尖區(qū)體表大動脈搏動部及靜脈曲張部、五官部位、前后二陰部位、靜脈曲張

6、、體表大血管處、皮膚喪失彈性者、肌肉瘦削、露骨不平、毛發(fā)多之處均不宜拔罐。 拔罐療法7.注意事項：（1）拔罐時室內(nèi)須保持溫暖， 避免風寒侵襲。（2）操作時避免燒灼罐口，僅防燙傷皮膚。同時注意拿穩(wěn)火，不要把火掉在患者的身上去了，以免燒傷患者。（3）拔罐時要選擇適當體位和肌肉豐滿的部位。若體位不當、移動，骨骼凸凹不平，毛發(fā)較多的部位，火罐容易脫落，均不適用。（4）拔罐時要根據(jù)所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的罐。操作時必須動作迅速，才能使罐拔緊、吸附有力。 （5）操作時必須動作迅速，準確，注意安全。使用多罐時，罐距不宜太近，以防互相牽拉產(chǎn)生疼痛或脫罐。（6）在應用走罐時，罐口應光滑，不宜吸拔過緊，

7、不能在骨突出處推拉，以免損傷皮膚。（7）若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水泡時，小的勿須處理，僅敷以消毒紗布，防止擦破即可；水泡較大時，用消毒針將水放出，涂上碘酒或龍膽紫藥水，或用消毒紗布包敷，以防感染。注意不要把水泡外皮扯掉(嚴重者到醫(yī)院?？浦委?. 拔罐療法7.注意事項：（8）在應用刺血拔罐時，刺血工具要嚴密消毒，出血量不宜過多，每次總量成人以不超過10ml為宜。（9）患者如有暈罐現(xiàn)象，應立即起罐，及時做妥善處理。并密切觀察患者的反應，若出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)涼等癥狀，甚至血壓下降、呼吸困難等情況應及時取下罐具，將患者仰臥位平放，墊高頭部，輕者可給予少量溫開水，重者可針

8、刺人中、合谷急救并送醫(yī)院治療。（10）留罐的時間根據(jù)病情、部位決定，一般留罐10-15分鐘，大罐吸拔力強，可適當縮短時間，否則可能會起泡。（11）起罐時手法要輕緩，不可硬拉或旋動。起罐后，皮膚局部潮紅、瘙癢，不要亂抓，幾小時或數(shù)日后即可消失。（12）拔罐后24小時內(nèi)洗澡易受風.更不宜用冷水洗澡,恐體表受涼而致感冒。 拔罐療法8.罐的種類：（1）傳統(tǒng)罐具：牛角、竹罐、陶罐等 拔罐療法8.罐的種類：（2）新型罐具：玻璃罐、新型罐具(抽氣罐、排氣罐)等。 拔罐療法8.罐的種類：（3）臨床常用罐具之玻璃罐 用透明玻璃制成，中央呈球形，罐口厚實平滑。分大、中、小3型。 優(yōu)點：質(zhì)地透明，能直接觀察罐內(nèi)皮膚

9、充血、瘀血等情況，吸附力大。 缺點：容易破碎。 拔罐療法8.罐的種類：（4）臨床常用罐具之抽氣罐 由抽氣吸筒和帶有活塞的透明塑料罐組成。 優(yōu)點：可隨意調(diào)節(jié)吸附力，不易破損，不會燙傷。 缺點：無火罐的溫熱刺激。 拔罐療法9.拔罐方法：（1）明確診斷、選準部位： 仔細檢查病人，以確定是否適應癥，有無禁忌。根據(jù)病情，確定處方。（2）準備用品： 治療盤、火罐數(shù)個、95%酒精棉球、血管鉗1把、火柴、凡士林油膏。 拔罐療法9.拔罐方法：（3）擺好體位： 原則：能充分暴露治療部位；使患者舒適持久；方便術(shù)者操作。（4）選穴原則：就近拔罐、遠端拔罐、特殊部位拔罐。 拔罐療法9.拔罐方法：（5）操作方法： 用鑷子

10、或止血鉗夾住95%的酒精棉球，點燃后伸進罐內(nèi)，在罐的底部或中部旋轉(zhuǎn)數(shù)圈迅速退出，再速將罐扣在需拔罐處，即可吸住，操作動作要快。 此方法由于罐內(nèi)無火，比較安全，是最常用的吸拔方法，但需注意切勿將罐口燃熱，以免燙傷皮膚。 操作要領(lǐng)：輕、快、準、穩(wěn) 拔罐療法9.拔罐方法：（6）留罐和起罐： 留罐時間：大罐510分鐘；小罐1015分鐘。 拔罐次數(shù)：慢性病可每日或隔日1次，10次為1個療程，中間休息35日。急性病每日23次。 起罐：起罐時，一般先用一手拿著火罐，另一手拇指或食指從罐口旁邊按壓一下，使氣體進入罐內(nèi)（空氣進入不宜太快否則負壓驟減容易使患者產(chǎn)生疼痛），即可將罐取下，若罐吸附力過強時切不可用力猛拔，以免擦傷皮膚。 拔罐療法10.拔罐法臨床應用舉例：（1）外感風寒型感冒： 癥狀：鼻塞聲重.打噴嚏.流清鼻涕.喉癢咳嗽.口不渴.甚至惡寒發(fā)熱.肢體酸痛。 取穴：風池、風門、外關(guān)、肺俞。 拔罐療法10.拔罐法臨床應用舉例：（2）急、慢性胃炎和胃痛： 癥狀：一般為彌漫性上腹部