孤獨癥兒童訓練課件

1、孤 獨 癥 兒 童 訓 練D T T 訓 練 法南 京 腦 科 醫(yī) 院 兒童心理衛(wèi)生研究中心傅俊俐 ABA和DTTABA(Applied Behavior Analysis) -運 用行為分析法DTT(Discrete Trial Teaching) -分離式試驗教學（回合訓練法）特點：1.把每個技能分解成最小步驟 一步一步教。 2.強化性教學，反復練習每個步驟。 3.利用提示幫助孩子反應(yīng)正確。 4.利用強化和強化物。評估與計劃 評估： 依據(jù) ： 病史 發(fā)育 訪談 觀察 工具 計劃： 依據(jù)：評估 基線 家長要求訓練環(huán)境特定場景：開始幾乎沒有刺激的環(huán)境。增加刺激： 自然環(huán)境：真正的教室，家庭中。

2、D T T 及步驟DTT-分離式試驗教學（回合訓練法）四步驟： 指令反應(yīng)結(jié)果停頓 （開始下一回合） 五步驟： 指令反應(yīng)結(jié)果停頓 輔助 （開始下一回合）指令 指令：一般指老師/家長向孩子發(fā)出的口頭要求。 指令前三原則： 1.得到孩子的注意力； 離孩子較近 眼對視 利用孩子興趣 2.確定孩子的理解； 3.增加配合能力。 指令要求簡 單 清 楚只 講 一 遍清 楚 要 求指 令 一 致指 令 與 模 仿 的 區(qū) 別聽指令：老師/家長只是發(fā)出口頭命令， 無動作示范，孩子執(zhí)行命令。模仿：老師/家長發(fā)出指令“這樣做”, 隨 時做出示范動作,孩子做出同樣 動作。反 應(yīng)反應(yīng):老師/家長給出指令后，孩子做 出的

3、 回答或其它反應(yīng)。反應(yīng)形式：正確反應(yīng) 錯誤反應(yīng) 無反應(yīng)指令等待反應(yīng)正確反應(yīng) 錯誤反應(yīng) 無反應(yīng)強化 停頓 輔助 停頓 重新指令 強化重新指令 輔 助 停 頓 強化 重新指令停頓重新指令在“反應(yīng)”這一步驟中的幾個概念反應(yīng)標準的一致性反應(yīng)標準的變化反應(yīng)中附帶行為沒有正確反應(yīng)時的操作輔 助輔助：一種附加的刺激，用于幫助給出正確反應(yīng)。目的：讓孩子知道怎樣做是正確的。原則：從手把手輔助減少輔助輔助消退。危害：依賴輔助做出正確反應(yīng)。形式：手把手輔助半輔助 視覺輔助 方位輔助 示范輔助 語言輔助 NO,NO,YES法輔助 無錯輔助結(jié) 果結(jié)果：老師/家長的反應(yīng)，隨孩子的反應(yīng)不同而同。 通常用“強化”的方式來表示

4、。強化：刺激導致行為有保持與增強作用的過程。強化方式： 正強化：正確反應(yīng)后給予的正強化物。 負強化：把一個負強化物或者厭惡刺激拿走。 強化物強化物：一種可以使行為保持或增強的刺激。 強化物包括： 一級強化物 二級強化物或代幣制 活動順序強化對比最有效強化物變化嘗試評定選擇合 理 使 用 強 化 物 及時強化間歇強化強化消退少量強化物緩慢出示強化物不 正 確 反 應(yīng) 的 反 饋孩子的反應(yīng)結(jié)果-老師/家長的反饋錯誤，且明知故犯?！昂鲆暦ā保簬酌腌姴豢此ｅe誤，因為是新課題，畏難。告訴他“不對”，再試一次，給予輔助，確定他理解了指令要求。沒有反應(yīng)，沒有不良行為。等待五秒鐘，給予輔助。不適當行為（站起

5、來，尖叫刻板行為等）馬上制止他的行為，這個回合結(jié)束，繼續(xù)訓練。停 頓停頓：“結(jié)果”出現(xiàn)之后，下一個回合開 始前，停頓35秒鐘。目的：記憶 記錄 等待 區(qū)分兩個回合一 個 完 整 的 回 合指令反應(yīng)結(jié)果停頓 （開始下一回合）指令反應(yīng)結(jié)果停頓 輔助 （開始下一回合） 準備學習的能力模仿能力眼對視安坐 坐好聽指令學習內(nèi)容準備學習早期的語言和認知能力粗大運動和精細動作玩社會交往生活自理糾正不當行為記 錄項目目錄表/月具體目標/周ABA/DTT記錄表/天曲線圖/天ABA/DTT訓練項目目錄項ABADTT訓練項目目錄（100項）1.2.3.4.項目/目標表姓名：項 目目 標開始日期完成日期備 注ABA/DTT記錄表如果孩子反應(yīng)正確，給他：+如果孩子反應(yīng)正確（有輔助），給他：+FZ如果孩子反應(yīng)不正確或沒有反應(yīng)，給他：-姓名：項目/目標： 指令： 輔助日 期老 師1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. % 注 釋1009080706050403020100曲 線 圖姓名 開始日期 項目 月日 具體目標開始日期具 體 目 標功能評定一個目標十個回合，連續(xù)三次達