手術(shù)室環(huán)境維護制度

1、歡迎下載歡迎下載手術(shù)室的環(huán)境維護制度一、 健全感染監(jiān)控領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)小組由科室主任、護士長、器械打包護士、總務(wù)護士、維修技師和感染監(jiān)控護士組成，負責制定工作制度和質(zhì)量標準，做到管理有章可循、質(zhì)量評價有量化標準。各自的工作職責如下：1、 科主任、護士長主要抓成員的養(yǎng)成教育與環(huán)節(jié)質(zhì)量跟蹤；2、 器械護士負責落實物品的消毒、滅菌；3、 維修技師負責凈化空調(diào)機組的檢測、清潔和保養(yǎng)；4、 總務(wù)護士負責衛(wèi)生清潔工作的落實；5、 感染監(jiān)控護士則負責手術(shù)環(huán)境、物品表面及手術(shù)人員手的監(jiān)測、結(jié)果分析、資料儲存及信息上報工作。二、嚴格人流、物流管理1、嚴格控制人員進出 一臺手術(shù)參觀人員不超過 2 人次。開展特殊手術(shù)，

2、可設(shè)錄像轉(zhuǎn)播進行參觀。急診手術(shù)、特殊感染手術(shù)拒絕參觀。2、嚴格著裝管理要求 進入手術(shù)室人員必須按規(guī)定更衣、更鞋，離開時將其放在指定位置；手術(shù)患者一律貼身穿干凈病號服(門、急診病人貼身穿一次性隔離衣)由交換車接送，戴隔離帽，步行者換鞋。3、嚴格管制手術(shù)間門戶手術(shù)人員及參觀者進入手術(shù)室后，迅速到指定位置，盡量減少人員走動，不可互竄手術(shù)間。手術(shù)過程中保持前后門關(guān)閉，如無人員進出，將門暫時控制在半關(guān)閉狀態(tài)，以避免頻繁開關(guān)門時空氣流動污染。自動門發(fā)生故障時，應(yīng)隨手關(guān)門。通向外走廊的門，術(shù)中禁止打開。按?？葡鄬潭ㄊ中g(shù)間，所用物品定位放置，減少進出手術(shù)間的次數(shù)。4、嚴格分離潔、污流線設(shè)立手術(shù)室工作人員通道

3、、手術(shù)病人通道和污物通道。將醫(yī)護人員、患者以及潔凈物品作為潔凈流線；手術(shù)后器械、敷料、污物等作為污物流線， 嚴格區(qū)分，以保證潔凈手術(shù)部空氣的潔凈度及手術(shù)流程的需要。劃分無菌、急診和感染手術(shù)間。急診手術(shù)間在手術(shù)部的最外邊。感染手術(shù)間靠近污物通道。接臺手術(shù)應(yīng)先做無菌手術(shù)再做感染手術(shù)。特殊感染手術(shù)必須在感染手術(shù)間施行。三、強化衛(wèi)生清潔管理1、潔凈手術(shù)部的一切清潔工作必須于手術(shù)結(jié)束后采用濕式打掃、在凈化空調(diào)系統(tǒng)運行中進行。2、清潔工作完成后，手術(shù)室凈化系統(tǒng)應(yīng)繼續(xù)運行，直至恢復(fù)規(guī)定的潔凈級別為止，一般不少于該房間自凈時間（1530 分鐘）。3、不同級別的手術(shù)間清掃工具不能得混用，以防交叉感染。垃圾應(yīng)裝入

4、污物袋后拿走。使用后的清潔工具要浸泡消毒。4、潔凈區(qū)不得開窗進行自然通風。5、手術(shù)間無影燈、手術(shù)床、器械車、壁柜表面及地面應(yīng)在每天手術(shù)前、后用消毒液、清水各擦拭 1 次。6、每周進行徹底清掃 1 次。使用的清潔工具用不宜掉纖維的織物材料制作。7、設(shè)備、物品進入潔凈手術(shù)部前，應(yīng)安裝完畢、擦拭干凈。手術(shù)人員隔離鞋每日清洗消毒。8、回風口過濾網(wǎng)每周清洗一次。9、污桶、吸引瓶由工人浸泡、消毒、刷洗后根據(jù)房間號置于外走廊側(cè)門口備用。10、每月對潔凈手術(shù)部空氣、物體表面、手術(shù)人員的手進行細菌培養(yǎng)，每半年對空氣灰塵粒子數(shù)、噪音、溫、濕度進行檢測 1 次，并將結(jié)果記錄備案。四、凈化程序的管理1、術(shù)前 1 h

5、將凈化空調(diào)機開關(guān)開至高速運行，術(shù)畢再調(diào)回低速運行狀態(tài)，以進行室內(nèi)衛(wèi)生清潔工作。2、若長時間不用的手術(shù)間，使用前除做好風口等清潔工作外，應(yīng)提前開機3 h。3、急診手術(shù)間、限制區(qū)內(nèi)走廊的凈化空調(diào)機 24 h 處于低速運行狀態(tài)，以備急診手術(shù)和空氣保潔。4、當日全部手術(shù)結(jié)束后，由巡回護士關(guān)閉凈化空調(diào)系統(tǒng)，防止系統(tǒng)磨損。5、凈化系統(tǒng)設(shè)專職人員進行維修保養(yǎng)。設(shè)備有故障，應(yīng)及時修復(fù)。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果更換過濾器。一般初效、中效過濾器半年更換一次；高效過濾器半年檢修一次，12 年更換一次。手術(shù)室衛(wèi)生清掃要求1、手術(shù)間地面及所用的各種物品應(yīng)保持清潔整齊。2、每日手術(shù)前半小時，用清潔巾濕式擦拭手術(shù)間窗臺、地面、無影燈、敷料桌、托盤、輸液架、麻醉機、手術(shù)床及走廊地面等，每臺手術(shù)后應(yīng)擦凈地面上的污液，清除線頭、紙屑等雜物。手術(shù)結(jié)束后徹底打掃手術(shù)間衛(wèi)生，特殊感染用 2000mg/L 有效氯消毒液進行地面及房間物品的擦拭，根據(jù)感染種類參照各類感染手術(shù)的處理原則。3、每周六手術(shù)結(jié)束后徹底清掃，擦凈柜內(nèi)物品、手術(shù)間內(nèi)各臺面、手術(shù)床、墻壁、天花板、門窗等，每月清掃消毒后各手術(shù)間分別做空氣培養(yǎng)、監(jiān)測。4、為了防止交叉感染，