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文檔簡介
1、關于各種麻醉術后病人的護理第一張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月教學要求第二張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月麻醉的目的 消除手術疼痛,保障病人安全,并為手術創(chuàng)造條件。第三張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月麻醉前準備病人準備 心理準備、身體準備麻醉設備、用具和藥品的準備麻醉前用藥 第四張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月麻醉前用藥常用藥物:(1)鎮(zhèn)靜和催眠:地西泮(安定) 米達唑侖(咪唑安定) 巴比妥類 (苯巴比妥)(2)鎮(zhèn)痛藥:嗎啡, 哌替啶,芬太尼(3)抗膽堿藥:阿托品,東莨菪堿(4)抗組胺藥:異丙嗪鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛抑制腺體分泌拮抗或抑制組
2、胺釋放第五張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月麻醉的分類全身麻醉 吸入麻醉和靜脈麻醉局部麻醉 表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯 麻醉椎管內麻醉 蛛網膜下隙阻滯、硬脊膜外阻滯復合麻醉 基礎麻醉第六張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月全身麻醉定義:是麻醉藥經呼吸道吸入或經靜脈.肌內注射進入體內,產生中樞神經系統(tǒng)暫時性抑制,患者意識和痛覺消失,反射抑制,肌肉松弛. 第七張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月全麻術后并發(fā)癥并發(fā)癥惡心、嘔吐窒息呼吸道梗阻低血壓高血壓心跳驟停與心室纖顫墜積性肺炎窒息低氧血癥第八張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第九張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于202
3、2年6月全身麻醉的護理1 平臥位頭偏向一側防止嘔吐、誤吸;2 心電監(jiān)護、吸氧,每1小時測生命體征一次, 3 保持呼吸道通暢及時吸出口腔內分泌物,觀察有無喉頭水腫;4 若發(fā)生以下情況及時通知醫(yī)生: T39以上 P細快130次/分以上者 面色蒼白或青紫者 呼吸淺快30次/分以上者 傷口出血者第十張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月全身麻醉的護理5 注意保暖;可提高室溫或加用蓋被(禁用熱水袋或其他保暖用品);6 清醒后病人口干,可給少量溫水漱口或將口唇濕潤;7 注意觀察尿量及時報告醫(yī)生;8 防止各種意外的發(fā)生,有專人看護9 麻醉清醒前,病人可出現(xiàn)躁動不安,如拔管、墜床等危險,守護者必須注意安全
4、,可按醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜止痛劑,必要時采用約束帶,保護病人的安全; 10 做好管道的護理及傷口的護理。第十一張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月局部麻醉局部麻醉第十二張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月局麻術后的并發(fā)癥第十三張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月局部麻醉術后的護理1、一般護理:休息、觀察,局麻藥對機體影響小,一般不需特殊護理。2、局麻藥不良反應的預防: 遵循最小有效劑量和最低有效濃度的原則。 注射局麻藥前須反復進行回抽試驗,無氣、無血、無腦脊液后方可注射。 有時局麻藥可與腎上腺素合用。3、一旦發(fā)生嚴重不良反應,應立即停藥,積極治療。4、不良反應的護理第十四張,PPT共二
5、十一頁,創(chuàng)作于2022年6月椎管內麻醉定義:將局麻藥注入椎管蛛網膜下或注入硬脊膜外腔產生的阻滯方式稱椎管內麻醉。第十五張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月椎管內麻醉的適應癥和禁忌癥第十六張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月第十七張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月蛛網膜下腔阻滯和硬膜外阻滯的區(qū)別蛛網膜下腔阻滯硬膜外阻滯定義將局麻藥注入蛛網膜下腔,作用于脊神經根,阻滯部分脊神經傳導的麻醉方法。將局麻藥注入硬膜外腔,作用于脊神經根,使一部分脊神經的傳導受到阻滯的麻醉方法。并發(fā)癥血壓下降 呼吸抑制惡心嘔吐 頭痛 尿潴留 全脊髓麻醉 硬膜外血腫 硬膜外膿腫第十八張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月椎管內麻醉的護理1、麻醉后去枕平臥4-6小時 能耐受者去枕俯臥4-6小時,對避免術后低顱 內壓性頭痛有一定的意義。 顱內壓高者平臥12-24小時告知患者臥床期間不可抬高頭部,但可適當轉動身體。第十九張,PPT共二十一頁,創(chuàng)作于2022年6月2、密切觀察病人的神志瞳孔生命體征。觀察病人有無頭痛惡心腰背痛有無腦疝及感染等穿刺后并發(fā)癥。有異常及時通知醫(yī)生。3、注意觀察傷口有無滲液與滲出液性質、顏色及量,保持局部敷料干燥,24小時內不宜淋浴,
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