齊魯醫(yī)學呼吸系統(tǒng)幻燈片

1、項目五 呼吸系統(tǒng)12021/7/27 星期二 呼吸系統(tǒng)是動物體與外界進行氣體交換的器官。包括鼻、咽、喉、氣管、支氣管和肺。 肺是進行氣體交換的場所。 鼻、咽、喉、氣管和支氣管是氣體進出肺的通道，稱為呼吸道。 22021/7/27 星期二呼吸系統(tǒng)鼻咽喉氣管支氣管肺32021/7/27 星期二一. 鼻 鼻包括鼻腔和鼻旁竇。 (一)鼻腔 鼻腔是呼吸道的起始部，前端有鼻孔，后端有鼻后孔通咽，鼻腔正中有鼻中隔將其分為左、右兩個腔。每個鼻腔均包括鼻孔、鼻前庭和固有鼻腔3部分。5-1 呼吸器官的構(gòu)造42021/7/27 星期二 1. 鼻孔 鼻孔為鼻腔的入口，由內(nèi)、外側(cè)鼻翼圍成。鼻翼由鼻翼軟骨、肌肉和皮膚組成

2、，有一定的彈性和活動性。 馬的鼻孔大，鼻翼靈活。牛和豬的鼻孔小，鼻翼不靈活。 2. 鼻前庭 鼻前庭為鼻腔前部被覆皮膚的部分。馬鼻前庭背側(cè)皮下有一盲囊，向后達鼻頜切跡，稱為鼻憩室或鼻盲囊。在鼻前庭的外側(cè)，靠近鼻粘膜的皮膚上有鼻淚管口。牛、羊、豬和犬無鼻憩室。52021/7/27 星期二3. 固有鼻腔 固有鼻腔表面襯以粘膜，每個鼻腔均被上、下鼻甲(由鼻甲骨和粘膜構(gòu)成)分為上、中、下3個鼻道。上鼻道較窄，其后部主要為嗅區(qū)。中鼻道通鼻旁竇。下鼻道直接經(jīng)鼻后孔通咽。上、下鼻道與鼻中隔之間的間隙稱為總鼻道。62021/7/27 星期二 鼻粘膜（一）前庭：復(fù)層扁平上皮。 （二）呼吸區(qū)：上皮為假復(fù)層柱狀纖毛上

3、皮。 （三）嗅區(qū)：上皮有四種： 支持細胞：高柱狀，起支持作用。 嗅細胞：雙極神經(jīng)元。 刷細胞：游離端有微絨毛。 基細胞：能分化成支持細胞和嗅細胞。 72021/7/27 星期二 (二) 鼻旁竇 鼻旁竇為鼻腔周圍骨所圍成的空腔，腔的內(nèi)表面襯以粘膜，與鼻粘膜相延續(xù)。鼻旁竇直接或間接與鼻腔相通。鼻粘膜發(fā)炎時，可波及鼻旁竇，引起炎癥。家畜的鼻旁竇包括上頜竇、額竇、蝶腭竇 (馬)等。 竇具有減輕頭骨重量、溫暖和濕潤吸入的空氣及對發(fā)聲起共鳴作用。82021/7/27 星期二92021/7/27 星期二二. 咽、喉喉、氣管和支氣管 (一) 咽 見消化系統(tǒng)。 (二) 喉 是保證氣體通過的重要器官，又是發(fā)聲器。

4、位于下頜間隙后部。以軟骨為支架，有肌肉和韌帶將軟骨連接起來，組成喉腔。喉腔內(nèi)表面襯以喉粘膜。喉軟骨包括環(huán)狀軟骨、甲狀軟骨、會厭軟骨、兩枚勺狀軟骨和楔狀軟骨(犬)。 喉腔的入口為喉口，喉腔的側(cè)壁各有一聲韌帶，為勺狀軟骨至甲狀軟骨間的韌帶，外被覆粘膜形成聲帶褶，兩聲帶褶間形成的裂隙稱聲門裂，聲門褶和聲門裂共同構(gòu)成聲門。 102021/7/27 星期二 (三)氣管和支氣管 氣管由5060個借助結(jié)締組織聯(lián)接起來的軟骨環(huán)構(gòu)成。每個環(huán)的背側(cè)不完全閉合，由結(jié)締組織和平滑肌聯(lián)接.112021/7/27 星期二 氣管位于頸椎腹側(cè)，入胸前口以后，分成左、右兩個支氣管，分別進入同側(cè)肺內(nèi)。牛、羊和豬，在氣管分支為兩個

5、支氣管之前，還在氣管的右側(cè)壁上分出一個右上支氣管，到右肺尖葉。 支氣管入肺后再行多次分支形成支氣管樹。 122021/7/27 星期二組織結(jié)構(gòu)（一）粘膜：上皮為假復(fù)層柱狀纖毛上皮，無粘膜肌層。 （二）粘膜下層：有大量氣管腺。 （三）外膜：由透明軟骨環(huán)與纖維連接成氣管支架。 132021/7/27 星期二三. 肺(一)肺的位置、外形和分葉 肺是氣體交換的場所。 肺位于胸腔內(nèi)、縱隔的兩側(cè)，左、右各一。健康家畜的肺為粉紅色，柔軟而富有彈性。 肺有3個面和2個緣。肺的外側(cè)面稱肋面，后面與膈相貼稱膈面，內(nèi)側(cè)為縱隔面。肺的縱隔面上有肺門，其是支氣管、血管、淋巴管和神經(jīng)出入肺的地方。上述結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包裹成

6、束，稱為肺根。142021/7/27 星期二152021/7/27 星期二 馬肺分葉不明顯，在心切跡以前的部分叫前葉 (又稱尖葉)，以后的部分叫后葉（又稱心膈葉）。右肺有一副葉，位于后葉的內(nèi)側(cè)，縱隔和后腔靜脈之間。 牛、羊的肺分葉明顯，左肺分前葉、中葉 (又稱心葉)和后葉(又稱膈葉)。右肺前葉又分為前部和后部，有副葉。豬肺分葉明顯，左、右肺均分為前、中、后葉，右肺有副葉。犬肺分葉與豬的相同。 162021/7/27 星期二172021/7/27 星期二182021/7/27 星期二 組織結(jié)構(gòu) （一）一般結(jié)構(gòu) 1. 被膜：肺胸膜。 2. 實質(zhì)：為錐形肺小葉。 （二）組織學結(jié)構(gòu) 導管部小支氣管細支

7、氣管支氣管樹終末支氣管呼吸性細支氣肺泡肺泡呼吸部肺泡囊192021/7/27 星期二1.導管部 (1)小支氣管：粘膜上皮為假復(fù)層柱狀纖毛上皮過渡到單層柱狀纖毛上皮。 (2)細支氣管 腺體和軟骨片消失，上皮為單層柱狀纖毛上皮。 (3)終末細支氣管管壁為單層立方上皮。202021/7/27 星期二2.呼吸部: (1)呼吸性細支氣管粘膜上皮由單層立方移行為扁平細胞 (2) 肺泡管周圍有很多肺泡囊和肺泡開口，上皮為單層立方或扁平上皮。 (3)肺泡囊由幾個肺泡共同開口而成。212021/7/27 星期二（4）肺泡 半球形， 凹面開口于肺泡囊、 肺泡管或呼吸性細支氣管。凸面與相鄰肺泡形成肺泡隔。 2220

8、21/7/27 星期二232021/7/27 星期二肺泡上皮細胞有二種： 型細胞或扁平細胞型細胞或分泌細胞： 圓形或立方形，突入肺泡腔內(nèi)。能合成肺泡表面活性物質(zhì)，可降低肺泡表面張力。 肺泡孔：相鄰的肺泡間有小孔相通。242021/7/27 星期二2.呼吸部: (1)呼吸性細支氣管 粘膜上皮由單層立方移行為扁平細胞 (2) 肺泡管周圍有很多肺泡囊和肺泡開口，上皮為單層立方或扁平上皮。 (3) 肺泡囊由幾個肺泡共同開口而成。252021/7/27 星期二262021/7/27 星期二肺泡隔： 由相鄰的肺泡壁形成，其中有隔細胞，該細胞穿過肺泡隔進入肺泡腔，吞噬細菌和塵埃顆粒后叫塵細胞。 氣-血屏障或

9、呼吸膜。包括： 表面活性物質(zhì) 肺泡上皮細胞 上皮細胞基膜 血管內(nèi)皮細胞基膜 血管內(nèi)皮細胞272021/7/27 星期二(二) 胸膜和縱隔 胸膜是一層由間皮和間皮下結(jié)締組織形成的漿膜，分別覆蓋在肺的外表面和襯貼于胸壁的內(nèi)表面。前者稱為胸膜臟層，后者稱為胸膜壁層。 胸膜壁層貼于胸腔側(cè)壁叫肋胸膜，貼于膈的胸腔面的部分叫做隔胸膜，參與形成縱隔的叫做縱隔胸膜。胸膜的臟層和壁層在肺根處互相移行，圍成左、右密閉的胸膜腔，腔內(nèi)有少量漿液，可減少在呼吸時兩層胸膜間的摩擦。282021/7/27 星期二 縱隔位于左、右胸膜腔之間，由兩側(cè)的縱隔胸膜以及夾在其間的諸器官(心、心包、食管、氣管、大血管、淋巴結(jié)、胸導管及

10、神經(jīng))和結(jié)締組織構(gòu)成。包在心包外面的縱隔胸膜又稱心包胸膜。292021/7/27 星期二5-2 呼吸生理一、呼吸運動： 胸廓節(jié)律性的擴大和縮小，稱為呼吸運動。（一）吸氣和呼氣的發(fā)生1、吸氣過程的發(fā)生：平靜呼吸時，主要的吸氣肌群是肋間外肌和隔肌。 2、呼氣過程的發(fā)生：平和呼吸時，呼氣動作是被動的。當動物用力呼氣時，除了吸氣肌群的舒張外，還有呼氣肌群的參與，即肋間內(nèi)肌和腹部肌群 。302021/7/27 星期二（二）胸內(nèi)負壓及其意義無論在吸氣還是呼氣過程，胸內(nèi)壓始終是低于大氣壓，因此，通常將胸內(nèi)壓稱為胸內(nèi)負壓。胸內(nèi)負壓的生理意義：保證呼吸時肺泡的張縮。有利于靜脈血和淋巴液回流。負壓作用于心臟和腔靜脈，可降低中心靜脈壓，促進靜脈血和淋巴液回流；有利于逆嘔。312021/7/27 星期二（三）呼吸式、呼吸頻率和呼吸音1.呼吸式：三種 胸式呼吸、腹式呼吸、胸腹式呼吸（正常家畜）2.呼吸頻率：每分鐘的呼吸次數(shù)稱為呼吸頻率。 3.呼吸音： 肺泡音、支氣管音、支氣管肺泡音322021/7/27 星期二 二.氣體交換 氣體的交換包括肺泡與血液之間，以及血液與組織細胞之間O2和CO2的交換。(1)氣體交換的動力 (2)氣體交換過程 (3) 影響氣體交換的因素1、呼吸膜的通透性及面積 2、通氣/血流比值 332021/7/27 星期二三.氣體運輸氧的運輸 ：