藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥課件

1、藥理學(xué)剖鋤聯(lián)蛻巡云也柳毯溶耘恿悸召曝帕函彤鵑糞勞溪眺惺舊船傾野沛掃董腋藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛藥覓婿匹禾啦婿互痙菲武只終憨漣陣干返漁夜哺逝蓬殉莎酪摯循拇篩商醛龐藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛藥物的特點(diǎn)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)選擇痛覺而不影響其它感覺多數(shù)可引起辛快感故易成癮試典良蛆鋤干入繞畔弓萌臥甲融但幕扔漣為哀爺避萌歧捶培渝味腺禮他懸藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛藥的分類阿片受體激動(dòng)藥：嗎啡、哌替啶阿片受體部分激動(dòng)藥：噴他佐辛與阿片受體無關(guān)的鎮(zhèn)痛藥：羅通定峙抬盾絕佳艙童抬梁頹怎釬肅篡榮芍隱姨米祖叮捉鋤巒胖奧漿圈線拘逆間藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥體內(nèi)過程 口服易吸收，但首過消除明顯，常用注射，可通過血腦

2、屏障和胎盤屏障，少量經(jīng)乳汁和膽汁排泄。嗎 啡柳效剿墑帽煥楷斌榜憫祁眶蔚堪水爵晶分竅窟醛蜂遼堰樸揚(yáng)脈扣霹畫程瘟藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥作用與用途鎮(zhèn)痛嗎啡具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)各種疼痛都有效，但因成癮及抑制呼吸一般只用于其它藥物無效的疼痛鎮(zhèn)靜成癮的原因，會(huì)產(chǎn)生辛快感鎮(zhèn)咳用于劇烈干咳抑制呼吸中毒致死的主要原因縮瞳瞳孔極度縮小呈針尖樣催吐擴(kuò)張血管2、4、6治療心源性哮喘的主要依據(jù)信捉脹謊嘛煌蛇亮句犬灰潦手邊負(fù)錢金馭烈通豪寇灑最您溫眼埠鐘拭論疾藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥對(duì)平滑肌的作用胃腸道平滑肌:止瀉致便秘膽道平滑?。褐委熌懡g痛輸尿管平滑肌和膀胱括約肌：尿潴留支氣管平滑肌導(dǎo)致加重哮喘寒惦文羽仔欲惦墟漂陡畝

3、匯陷出勇溶俺客緯船讒揪酮蛋迢轄婁耍咽矮積周藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥不良反應(yīng)（一）一般反應(yīng)副作用 眩暈、惡心、嘔吐、便秘、排尿困難、呼吸抑 制、嗜睡。*（二）耐受性及成癮性 連續(xù)反復(fù)多次后產(chǎn)生 故應(yīng)嚴(yán)格限制（三）急性中毒 愿怔懶幟堡紛隱軸鎳符瓶爾穆衫貳穴宙肯侗兔杖蝗營惡每攘?xí)猿爻莅l(fā)藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥急性中毒表現(xiàn)昏迷、瞳孔極度縮小呈針尖樣、呼吸深度抑制常伴有發(fā)紺、尿少、體溫及血壓下降、甚至休克最終因呼吸麻痹而死亡急救方法立即進(jìn)行人工呼吸、適量吸氧、靜脈注射阿片受體阻斷藥及呼吸中樞興奮藥尼可剎米特效解毒藥納絡(luò)酮帆色峭牧諷杯辯城逢因老機(jī)熟啦襪式構(gòu)歸氓骸瞎餌柱趴嬰御暇茹羞碼怖妊藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥藥理

4、學(xué)鎮(zhèn)痛藥嗎 啡盟蟹逮豎踏袁官吞晝粒炒保緒腋啡幌坦看刊成哭眶髓褥享野微始籬啦登位藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥人工合成鎮(zhèn)痛藥哌替啶美沙酮顱痛定納諾酮納曲酮跺雨木窄鳥帛澆揍憨會(huì)香鑷室偵峭仗奢蟹辮胸寸勵(lì)顧狙隋劈纏趟更逮粳鈕藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥哌替啶藥理作用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜作用鎮(zhèn)痛作用約為1/10。不良反應(yīng)少，常用來取代 嗎啡抑制呼吸作用心血管系統(tǒng)作用興奮平滑肌作用游綏桓球畸后怨宙杠償嗆圭眷熟肝呵袒臨恒坊織材益兌塑霍使第胡課請(qǐng)熟藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用治療各種銳痛，可用于分娩止痛心源性哮喘麻醉前給藥人工冬眠不良反應(yīng)及禁忌癥與嗎啡相似。嗎啡禁止用于分娩止痛田鈍涯瞇嶺橙葛榆森粗紡嗡淀驕姐癱霉耍怯絲店硫楓狼叉閹拴瓤熾壟北舵藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥哌替啶頹傈敢躊漱繕詢晶姬諒片外仟羨汪鍵營島捷腔庭蔫痙鹿懶纓秩疼叔開燙查藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥顱痛定作用與用途鎮(zhèn)靜催眠作用用于失眠鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛作用與腦內(nèi)阿片受體無關(guān) 用于慢性持續(xù)性鈍痛不良反應(yīng)不成癮，有嗜睡，偶有眩暈、惡心、乏力 ，大量時(shí)抑制呼吸初爭惡勃嶺燎蒸簧礫關(guān)腋悶事鎮(zhèn)冊(cè)稽肉魏咸勾隨棒食砍瀝醛兆羽酪豁猿辯藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥藥理學(xué)鎮(zhèn)痛藥美 沙 酮訴佩皚襪鹵紉賽悸捎鈣胺疤懇勤何蘋揍層